De schildklier (schildklier) en de hormonen die het produceert spelen een uiterst belangrijke rol in het menselijk lichaam. De schildklier maakt deel uit van het menselijke endocriene systeem, dat samen met het zenuwstelsel alle organen en systemen reguleert. Schildklierhormonen reguleren niet alleen de fysieke ontwikkeling van een persoon, maar hebben ook een aanzienlijke invloed op zijn intellect. Het bewijs hiervan is mentale retardatie bij kinderen met aangeboren hypothyreoïdie (verminderde productie van schildklierhormoon). De vraag rijst, welke hormonen worden hier geproduceerd, wat is het werkingsmechanisme van schildklierhormonen en de biologische effecten van deze stoffen?

Structuur en hormonen van de schildklier

De schildklier is een ongepaarde endocriene organen (scheidt hormonen in het bloed af), die zich aan de voorkant van de nek bevinden. De klier is ingesloten in een capsule en bestaat uit twee lobben (rechts en links) en een landengte die ze verbindt. Bij sommige mensen wordt een extra piramidale lob waargenomen, die afwijkt van de landengte. IJzer weegt ongeveer 20-30 gram. Ondanks zijn kleine omvang en gewicht neemt de schildklier een leidende plaats in tussen alle organen van het lichaam in termen van bloedstroomintensiteit (zelfs de hersenen zijn minderwaardig), wat het belang van de klier voor het lichaam aangeeft.

Het gehele schildklierweefsel bestaat uit follikels (een structureel functionele eenheid). Follikels zijn afgeronde formaties die perifeer zijn opgebouwd uit cellen (thyrocyten) en in het midden zijn gevuld met colloïden. Colloïde is een zeer belangrijke stof. Het wordt geproduceerd door thyrocyten en bestaat voornamelijk uit thyroglobuline. Thyroglobuline is een eiwit dat wordt gesynthetiseerd in thyrocyten van de aminozuurtyrosine- en jodiumatomen en is een kant en klare voorraad jodiumbevattende schildklierhormonen. Beide bestanddelen van thyroglobuline worden niet in het lichaam geproduceerd en moeten regelmatig met voedsel worden ingenomen, anders kan er een tekort aan hormonen zijn en de klinische gevolgen ervan.

Als het lichaam schildklierhormonen nodig heeft, nemen de thyrocyten het gesynthetiseerde thyroglobuline (een depot van gerede schildklierhormonen) opnieuw op uit het colloïd en splitsen het in twee schildklierhormonen:

  • T3 (trijoodthyronine), het molecuul ervan heeft 3 jodiumatomen;
  • T4 (thyroxine), het molecuul heeft 4 jodiumatomen.

Na de afgifte van T3 en T4 in het bloed, zijn ze verbonden met speciale transporteiwitten van het bloed en worden in deze vorm (inactief) naar de bestemming getransporteerd (weefsels en cellen die gevoelig zijn voor schildklierhormoon). Niet alle delen van hormonen in het bloed staan ​​in verband met eiwitten (ze vertonen hormonale activiteit). Dit is een speciaal afweermechanisme dat de natuur heeft uitgevonden van een overaanbod van schildklierhormonen. Indien nodig worden in perifere weefsels T3 en T4 losgemaakt van transporteiwitten en vervullen hun functies.

Opgemerkt moet worden dat de hormonale activiteit van thyroxine en trijodothyronine significant verschillend is. T3 is 4-5 keer actiever, bovendien is het slecht verbonden met transporteiwitten, wat de werking ervan verbetert, in tegenstelling tot T4. Thyroxine wordt, wanneer het gevoelige cellen bereikt, losgemaakt van het eiwitcomplex en één atoom van jodium wordt er afgesplitst, waarna het in actieve T3 verandert. Dus de invloed van schildklierhormonen wordt bij 96-97% door triiodothyronine uitgevoerd.

Het reguleert het werk van de schildklier en de productie van T3 en T4 van het hypothalamus-hypofyse-systeem volgens het principe van negatieve feedback. Als er onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed zit, wordt het gevangen door de hypothalamus (een deel van de hersenen, waar de zenuw- en endocriene regulatie van het lichaam soepel in elkaar overgaat). Het synthetiseert thyrotropin-releasing hormone (TRG), dat ervoor zorgt dat de hypofyse (hersenaandoening) een schildklierstimulerend hormoon produceert, dat met het bloed de schildklier bereikt en ervoor zorgt dat het T3 en T4 produceert. Omgekeerd, als er een overmaat aan schildklierhormonen in het bloed is, worden TRG, TSH en respectievelijk T3 en T4 minder geproduceerd.

Het werkingsmechanisme van schildklierhormonen

Hoe zorgen schildklierhormonen ervoor dat cellen precies doen wat nodig is? Dit is een zeer complex biochemisch proces, het vereist de betrokkenheid van veel stoffen en enzymen.

Schildklierhormonen zijn die hormonale stoffen die hun biologische effecten uitoefenen door ze te combineren met receptoren in de cellen (evenals steroïde hormonen). Er is ook een tweede groep hormonen die werkt door te combineren met receptoren op het celoppervlak (eiwithormonen, hypofyse, pancreas, enz.).

Het verschil tussen hen is de snelheid waarmee het lichaam reageert op stimulatie. Omdat eiwithormonen niet in de kern hoeven te dringen, werken ze sneller. Bovendien activeren ze enzymen die al gesynthetiseerd zijn. En schildklier- en steroïde hormonen werken op doelcellen door in de kern te penetreren en de synthese van de noodzakelijke enzymen te activeren. De eerste effecten van dergelijke hormonen verschijnen na 8 uur, in tegenstelling tot de peptidegroep, die hun effecten gedurende een fractie van seconden uitoefenen.

Het hele complexe proces van hoe schildklierhormonen lichaamsfuncties reguleren, kan in een vereenvoudigde vorm worden weergegeven:

  • penetratie van het hormoon in de cel door het celmembraan;
  • verbinding van hormoon met receptoren in het cytoplasma van de cel;
  • activering van het hormoonreceptorcomplex en de migratie ervan naar de celkern;
  • de interactie van dit complex met een specifiek DNA-gebied;
  • activering van de gewenste genen;
  • synthese van proteïne-enzymen, die de biologische werking van het hormoon uitvoeren.

Biologische effecten van schildklierhormonen

<>De rol van schildklierhormonen is moeilijk te overschatten. De belangrijkste functie van deze stoffen is het effect op het metabolisme van de mens (beïnvloedt de energie, eiwitten, koolhydraten, vetmetabolisme).

De belangrijkste metabole effecten van T3 en T4:

  • verhoogt de opname van zuurstof door de cellen, wat leidt tot de productie van energie die de cellen nodig hebben voor vitale processen (temperatuurstijging en basaal metabolisme);
  • de synthese van eiwitten activeren door cellen (de processen van groei en ontwikkeling van weefsels);
  • lipolytisch effect (afbraakvetten), stimuleert de oxidatie van vetzuren, wat leidt tot hun bloedverlies;
  • de vorming van endogene cholesterol activeren, hetgeen noodzakelijk is voor de constructie van seks, steroïde hormonen en galzuren;
  • activering van glycogeenafbraak in de lever, wat leidt tot een toename in bloedglucose;
  • stimuleer insulinesecretie.

Alle biologische effecten van schildklierhormonen zijn gebaseerd op metabole vermogens.

De belangrijkste fysiologische effecten van T3 en T4:

  • zorgen voor de normale processen van groei, differentiatie en ontwikkeling van organen en weefsels (met name het centrale zenuwstelsel). Dit is vooral belangrijk in de periode van prenatale ontwikkeling. Als er op dit moment een gebrek aan hormonen is, dan zal het kind geboren worden met cretinisme (fysieke en mentale retardatie);
  • snelle genezing van wonden en verwondingen;
  • activering van het sympathische zenuwstelsel (hartkloppingen, zweten, vasoconstrictie);
  • toename van de contractiliteit van het hart;
  • stimulatie van warmteontwikkeling;
  • invloed hebben op wateruitwisseling;
  • bloeddruk verhogen;
  • de vorming en afzetting van vetcellen remmen, wat leidt tot gewichtsverlies;
  • activering van menselijke mentale processen;
  • behoud van voortplantingsfunctie;
  • stimuleren de vorming van bloedcellen in het beenmerg.

Normen van schildklierhormonen in het bloed

Om de normale werking van het lichaam te garanderen, moet de concentratie van schildklierhormonen binnen normale grenzen liggen, anders zijn er onregelmatigheden in de organen en systemen die gepaard gaan met een tekort (hypothyreoïdie) of een overmaat (thyreotoxicose) van schildklierhormonen in het bloed.

Referentiewaarden van schildklierhormonen:

  • TSH (schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse) - 0,4 - 4,0 mU / l;
  • T3 vrij - 2,6-5,7 pmol / l;
  • T4 vrij - 9,0-22,0 pmol / l;
  • T3 totaal - 1,2-2,8 mMe / l;
  • T4 totaal - 60,0-160,0 nmol / l;
  • thyreoglobuline - tot 50 ng / ml.

Een gezonde schildklier en een optimale balans van schildklierhormonen zijn erg belangrijk voor de normale werking van het lichaam. Om de normale waarden van hormonen in het bloed te behouden, is het noodzakelijk om te voorkomen dat het tekort aan voedsel de noodzakelijke componenten bevat voor de constructie van schildklierhormonen (tyrosine en jodium).

Schildklierhormonen. Schildklier. endocrinologie

De schildklier is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Alle ziekten van deze klier kunnen een oorzaak zijn van stoornissen in het werk van vele andere menselijke organen of systemen. Om veel ernstige ziekten te voorkomen, is het erg belangrijk om eventuele ziektebeelden en veranderingen in de werking van de schildklier tijdig en zo snel mogelijk te diagnosticeren. De belangrijkste methode voor diagnose is in dit geval een hormonale bloedtest. Dit is de meest moderne en accurate diagnostische methode die in staat is om de kleinste fluctuaties in het kwantitatieve niveau van hormonen tijdens bloedonderzoeken te bepalen en om afwijkingen in het werk of de vroege stadia van ziekten van dit orgaan te bepalen.

Schildklierhormonen

De menselijke schildklier bestaat uit twee soorten cellen. Dit zijn folliculaire cellen die constant de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (tetraiodothyronine) en parafolliculaire cellen produceren die een ander type hormoon produceren - calcitonine. Triiodothyronine en tetraiodothyronine worden verkregen in het syntheseproces van het aminozuur tyrosine met de actieve deelname van jodiumverbindingen, wat een link is. De op deze manier gevormde joodthyronines worden door eiwitten getransporteerd en getransporteerd door de bloedstroom. In een paar T3 en T4 heeft trijoodthyronine het belangrijkste biologische effect, en tetraiodothyronine dient in dit geval als een prohormoon, dat al in lichaamsweefsels is omgezet in triiodothyronine (T3).

Aldus kunnen schildklierhormonen worden gedefinieerd als jodiumderivaten van de aminozuren tyrosine geproduceerd door de schildklier, die vergelijkbare fysiologische eigenschappen hebben.

Het proces van regulatie van de menselijke schildklier

De belangrijkste regulatoren van het functioneren van de schildklier zijn de hypothalamus en de hypofyse. De hersenhypothalamus, of het zogenaamde coördinatiecentrum, beheert het hele werk van de zenuw- en endocriene systemen van het menselijk lichaam. De functies van de hypofyse zijn het afscheiden van een bepaalde hoeveelheid hormonen die complex zijn in hun structuur. Het synchrone en gecoördineerde werk van de hypothalamus en de hypofyse is in dit geval erg belangrijk, omdat het elementen en schakels zijn van één keten en als elementen interactie aangaan met feedback.

Dus, als het totale hormoonniveau in de klier daalt, bepalen specifieke receptoren dit en leveren ze informatie aan de hypothalamus. De hypothalamus begint liberines te produceren, waarvan de taak is om de hypofyse te beïnvloeden. Hij begint TSH of schildklierstimulerend hormoon vrij te geven, wat de schildklier dwingt om intensief T3 en T4 te produceren. In de omgekeerde situatie, wanneer de hormonen in de bloedbaan meer noodzakelijk worden, brengt de hypothalamus de substantie van statines over naar de hypofyse. Dit proces van zelfregulering stelt u in staat om een ​​constant en optimaal niveau van hormonen in het bloed voor alle weefsels en organen te handhaven.

Het proces van het synthetiseren van schildklierhormonen

De synthese van schildklierhormonen is de belangrijkste functie van de schildklier. Dat het een beslissende rol speelt in het metabolisme van jodium voor het menselijk lichaam. Jodium wordt gewonnen door de schildklier uit het bloed, hoopt zich op en wordt gebruikt bij de synthese van hormonen.

Fase-hormoonsynthese

Het hele proces van de synthese van deze hormonen kan worden onderverdeeld in vijf hoofdfasen.

  1. Synthese van thyroglobulines.
  2. Accumulatie van jodiden in de schildklier.
  3. Oxidatie van jodiden en hun omzetting in organische jodiumverbindingen.
  4. De resulterende joodthyroninen, die schildklierhormonen zijn.
  5. De invoer van bloedhormonen T3 en T4, uitgescheiden uit thyroglobuline als gevolg van het proces van proteolyse.

De belangrijkste functies van de hormonen T3 en T4 in het menselijk lichaam

Triiodothyronine en tetraiodothyronine zijn direct gerelateerd en hebben een actieve invloed op het werk van het menselijk lichaam als geheel. Het is aan hen dat de vermindering of verbetering van de warmteontwikkeling, de warmte-productiviteit van het lichaam, de activiteit van het vangen van alle organen van zuurstof afhangt van Schildklierhormonen van de schildklier behouden op het optimale niveau de ademhalingsfuncties, werken direct op het midden van de ademhaling, stimuleren de functionaliteit van het myocardium, de beweeglijkheid van het darmgebied, initiëren de vorming van rode bloedcellen.

Bovendien beïnvloedt het normale niveau van deze hormonen de vorming en groei van eiwitten door het hele lichaam. Daarom is er zonder schildklierhormonen geen groei en juiste ontwikkeling van absoluut alle menselijke weefsels en organen.

Schildklierhormonen: normaal

Het totale aantal T3 en T4 hangt voornamelijk af van het uitgebalanceerde werk van het endocriene systeem als geheel, van de kwantitatieve samenstelling van jodium en thyroglobuline.

De laboratoriumnormen voor het kwantitatieve niveau van schildklierhormonen zijn als volgt:

  • de vrije T3 zou normaal van 1,2 tot 4,2 pMM / l moeten zijn;
  • totale T4 moet normaal van 60 tot 120 nmol / l zijn;
  • De vrije T4 zou normaal van 10 tot 25 pMM / L moeten zijn.

Voor een nauwkeuriger laboratoriumbepaling van het niveau van dit soort hormonen in het bloed, worden indicatoren zoals niveaus van thyroglobuline en thyrotropisch hormoon gebruikt; de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline; TSG; de verhouding van T4 tot schildklierstimulerend hormoon.

Gevolgen van abnormale schildklierhormonen

Met een duidelijk gebrek aan hormonen in het bloed en, bijgevolg, in menselijke weefsels en organen, wanneer de optimale balans van het functioneren van de systemen en organen wordt verstoord, ontwikkelt zich een ziekte zoals hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen als lethargie, kaalheid, bleke of gele gezichtstint, sclerose, verminderd intellectueel vermogen, frequente aanvallen van depressie, gewichtstoename, hypertensie, tachycardie, een toename van de levergrootte en het uitsterven van seksuele functies.

Een andere ziekte geassocieerd met verhoogde niveaus van de hormonen T3 en T4 is thyreotoxicose. Het ontwikkelt zich in het geval van de actieve afgifte van hormonen uit de klier in het bloed wanneer dit proces onbeheersbaar wordt en het niveau van hormonen in de bloedstroom sterk stijgt (zogenaamde hyperthyreoïdie). Thyrotoxicose wordt klinisch gemanifesteerd door symptomen als schildklierstruma, pep-eyed, mentale afwijkingen, tremoren, plotseling gewichtsverlies, angina pectoris en veranderingen in het myocardium, leverdystrofie, diarree, veranderingen in het voortplantingssysteem, zowel bij mannen als bij vrouwen.

Schildklierhormoon is

Schildklierhormonen stimuleren stofwisselingsprocessen. Hypofyse-glycoproteïne thyroid-stimulerend hormoon (TSH; wordt gereguleerd door de hypothalamus TRG) stimuleert de productie van schildklierhormonen. Dankzij deze negatieve feedback wordt het hormoonniveau "automatisch" gereguleerd.

De schildklier produceert thyroxine (T4). De huidige vorm van dit hormoon is triiodothyronine (T3): in het lichaam is T4 gedeeltelijk omgezet in T3> en hebben celreceptoren een affiniteit voor T3 die 10 keer hoger is dan tot T4. T3 is sneller en korter dan T4. De halfwaardetijd van f1 / 2 is ongeveer 7 dagen voor T4, 1,5 dag voor T3. Met de overgang van T4 naar T3 komt jodium vrij. 150 mcg T4 bevat 100 mcg jodium.

T4 wordt gebruikt voor therapie omdat het u in staat stelt om een ​​constante concentratie van het hormoon in het bloed te handhaven, ondanks het feit dat de actieve vorm goed wordt opgenomen in de darm. Het geneesmiddel wordt op een lege maag (30 minuten vóór het ontbijt) ingenomen om de absorptie te verbeteren.

Dit artikel bespreekt het effect van schildklierhormonen - T4 (thyroxine) en T3, op groei en metabolisme, evenals de regulatie van hun afscheiding met de deelname van schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse. Calcitonine, dat ook wordt uitgescheiden door de schildklier, wordt afzonderlijk besproken. Methoden voor het beoordelen van de schildklierfunctie op basis van de niveaus van vrije hormonen T4 en TSH zullen worden beoordeeld, en vervolgens middelen voor de behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose. In het eerste geval wordt substitutietherapie uitgevoerd en in het tweede geval worden thyreostatica (propylthiouracil en tiamazol) of andere geneesmiddelen die de schildklier verstoren, inclusief ionische remmers die jodiumaccumulatie voorkomen, voorgeschreven. Radioactief jodium wordt gebruikt voor zowel diagnose als behandeling van thyreotoxicose. Ziekten van de schildklier zijn vrij wijdverspreid, maar tegelijkertijd zijn er effectieve methoden voor hun behandeling.

Schildklierhormonen zijn de enige bekende biologisch actieve stoffen die jodium bevatten. Ze hebben twee belangrijke functies: in een groeiend lichaam zijn ze noodzakelijk voor een normale ontwikkeling, vooral van het centrale zenuwstelsel, en bij volwassenen zijn ze verantwoordelijk voor het reguleren van de stofwisseling, en werken ze op bijna alle organen en weefsels. Om deze functies in de schildklier te waarborgen, zijn er grote reserves aan schildklierhormonen. Het metabolisme van schildklierhormonen komt voornamelijk voor in de lever, maar voor een deel komt het voor in doelwitweefsels, bijvoorbeeld in de hersenen. Het niveau van schildklierhormonen in plasma wordt zeer fijn gereguleerd door de adenohypophysis met behulp van TSH met de deelname van negatieve feedbackmechanismen. Schildklierhormonen werken voornamelijk via intracellulaire receptoren die de expressie van bepaalde genen beïnvloeden. Deze receptoren behoren tot dezelfde superfamilie van ligand-gevoelige transcriptieregelaars als de steroïde hormoonreceptoren, evenals calcitriol en retinoïde receptoren (Chin en Yen, 1997). Echter, net als met de steroïde hormonen, zijn niet alle effecten van schildklierhormonen te wijten aan hun effect op expressie. genen (Davis en Davis, 1997).

Ziekten van de schildklier komen vrij vaak voor. Ze kunnen zich manifesteren door de grootte en de vorm van de klier te veranderen of een schending van de secretoire functie ervan. De meest frequente aandoeningen van de schildklier zijn niet-toxische struma en schildklierknopen, waarvan de oorzaak kan zijn goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bij ernstige thyrotoxicose en hypothyreoïdie kunnen de karakteristieke klinische manifestaties zeer helder zijn, terwijl bij een gewist klinisch beeld de diagnose wordt gesteld op basis van biochemische indicatoren van de schildklierfunctie. Een overzicht van alle pasgeborenen en de benoeming van vervangende therapie in het geval van congenitale hypothyreoïdie bleek de prevalentie van cretinisme in de Verenigde Staten drastisch te hebben verminderd. Ondanks de vooruitgang die is geboekt bij de bestrijding van jodiumtekort, blijft congenitale hypothyreoïdie de meest voorkomende te voorkomen oorzaak van geestelijke achterstand in de wereld.

Er zijn effectieve behandelingen voor de meeste schildklieraandoeningen. De behandelmethode van hypothyreoïdie ligt voor de hand: vervangende therapie voorschrijven. Thyrotoxicose wordt op verschillende manieren behandeld - van het toedienen van thyreostatica die de synthese en secretie van schildklierhormonen onderdrukken tot de vernietiging van schildklierweefsel door radioactief jodium of de operatieve verwijdering ervan. In de meeste gevallen kan de behandeling volledig herstel of langdurige remissie bereiken (Braverman en Utiger, 2000; Braverman en Refe-toff, 1997).

Schildklierhormoontherapie [bewerken]

Vervangende en herstellende therapie voor hypothyreoïdie. Primair (als gevolg van een schildklieraandoening) en secundaire (afname van de TSH-productie) de schildklierfunctie-deficiëntie wordt behandeld door thyroxine oraal toe te dienen. Begin met een lage dosis T4, zoals bij een sterke toename van het metabolisme, is hartoverbelasting (angina, hartaanval) mogelijk. De onderhoudsdosis van het medicijn wordt individueel gekozen om euthyroidie te bereiken, afhankelijk van de beschikbare hormoonproductie. Men moet niet vergeten dat overmatig gebruik van schildklierhormonen kan leiden tot atrofie van de bestaande schildklier, daarom wordt het aanbevolen om de dosis zodanig te kiezen dat alleen het gebrek aan hormonen wordt opgevuld.

Suppressieve therapie voor euthyroid struma (B). De meest voorkomende oorzaak van struma is het gebrek aan inname van jodium uit voedsel. Verhoogde TSH-productie stimuleert de schildklier tot intensieve opname van jodium en handhaving van euthyroidie. De schildklier wordt groter. Het gebrek aan jodium in de schildklier verbetert ook de groei. Het gebruik van T4 in een dosis equivalent aan de fysiologische (100-150 μg / suc), door het feedbackmechanisme, onderdrukt de functie van de schildklier, waardoor de klier kleiner wordt.

In de beginfase van eugireoïde kropgezwel, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met een tekort aan jodium, is het mogelijk de inname van jodium (kaliumjodidetabletten) te verhogen en daardoor de schildklier te verminderen.

Bij oudere patiënten kan verhoogde toediening van jodium leiden tot hyperfunctie van de klier: met vele jaren van stimulatie van ijzer wordt het ongevoelig voor TSH ("autonoom weefsel" geassocieerd met het verschijnen van mutante TSH-receptoren met spontane activiteit). Met een verhoogde inname van jodium, neemt de productie van schildklierhormonen toe, en volgens het negatieve feedbackmechanisme neemt de afgifte van TSH af. De activiteit van autonoom weefsel blijft hoog, veel hormonen worden uitgescheiden en daardoor ontstaat door jodium geïnduceerde hyperthyreoïdie.

Preventie van hypothyreoïdie met gejodeerd zout. Endemische struma is heel gewoon. Het eten van zout dat jodium bevat (150-300 mcg jodium per dag) kan de ontwikkeling ervan voorkomen.

Schildklierhormonen

De schildklier bestaat uit een follikel, ronde capsules, die als kleine belletjes zijn gegroepeerd en thyrene vormen. De follikel bestaat uit een gelachtig materiaal binnenin, een colloïde genaamd, en is bekleed met folliculaire cellen buiten - thyrocyten - de belangrijkste cellen van de schildklier.
Het colloïde bestaat voornamelijk uit thyroglobuline, dat op zijn beurt uit aminozuurresiduen van tyrosine en jodium bestaat. Dit is een soort 'voorraad' van hormonen, die, indien nodig, alleen maar hoeft te 'snijden'.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen in het bloed afneemt, scheidt de hypofyse meer TSH af, dat de schildklierfollikel bereikt en hecht aan de TSH-receptoren op de cellen. Vervolgens vangen thyrocyten thyreoglobuline en worden ze door zichzelf doorgevoerd in T4 en T3, die vervolgens in de bloedbaan terechtkomen.

De aantallen van deze twee vormen van schildklierhormonen weerspiegelen het aantal jodiummoleculen in elk molecuul schildklierhormoon. Bij gezonde mensen is ongeveer 80-90 procent van de geproduceerde schildklierhormonen T4, een minder effectieve vorm van schildklierhormoon. De resterende 10-20 procent van T3 is een meer effectieve en actieve vorm van schildklierhormoon.

Het grootste deel van de T3 die je lichaam nodig heeft, wordt geproduceerd door T4 naar T3 te converteren. De cellen van het lichaam doen deze transformatie door een van de jodiummoleculen van T4 te verwijderen, met behulp van enzymen die bekend staan ​​als deiodinases. Er zijn drie verschillende soorten van deze enzymen, die elk in verschillende weefsels zitten. Deiodinase-enzymen zetten ook T4 om in omgekeerde T3 (RT3), wat een niet-actieve vorm van T3 is.
De omzetting van T4 in T3 gebeurt in organen zoals de lever, nieren en spieren. De wetenschappelijke naam voor het conversieproces wordt monodeodinatie genoemd.

T3 heeft een kortere halfwaardetijd dan T4 en dit betekent dat T4 veel langer in het lichaam blijft dan T3.

Feit. De folliculaire cellen van de schildklier (thyrocyten) veranderen van vorm afhankelijk van hun activiteit. Cellen hebben een prismatische (cilindrische) vorm wanneer de schildklier actief en rechthoekig (afgeplat) is wanneer deze inactief is.

Eenmaal in de bloedbaan binden de meeste hormonen T3 en T4 zich aan bloedeiwitten die in de lever worden geproduceerd en worden thyroxinebindend globuline (TSH), thyroxine-bindend prealbumine, ook transthyretine en albumine genoemd, genoemd. Slechts een kleine hoeveelheid schildklierhormonen - 0,04 procent T4 en 0,4 procent T3 - circuleert in het bloed in de vorm van vrije en actieve delen. De actieve vorm van schildklierhormonen die door het hele lichaam stromen via de bloedbaan, bindt zich aan de receptoren van schildklierhormonen in verschillende weefsels. Er zijn twee soorten schildklierreceptoren, TR-alfa en TR-bèta, die functionele verschillen hebben.

Elke cel in uw lichaam is afhankelijk van schildklierhormonen. Dit komt omdat schildklierhormonen bepalen hoe snel uw lichaam zuurstof en calorieën uit voedsel gebruikt om energie te produceren. Schildklierhormonen beginnen hun werk te doen op het moment van conceptie en blijven dit doen tot de dood.
Schildklierhormonen hebben talrijke en belangrijke functies in het lichaam, waaronder regulering van de snelheid waarmee individuele cellen functioneren, of BMR, het basismetabolisme.

Hier zijn enkele van de functies die de schildklierhormonen in het lichaam uitvoeren:

  • Zorg voor een goede groei en ontwikkeling van kinderen.
  • Helpt een goede spierfunctie.
  • Zorg voor een effectieve werking van het hart.
  • Zorg voor een goede vertering en uitscheiding van voedsel.
  • Versterk haar, huid en nagels.
  • Helpt de ontwikkeling van de hersenen.
  • Helpt de groei van sterke botten.
  • Zorg voor de juiste ontwikkeling van organen van het lichaam.

Zoals je kunt zien, zijn schildklierhormonen een belangrijke speler in het goed functioneren en het welzijn van je lichaam. Zelfs de kleinste toename of verlaging van hormoonniveaus kan uw gezondheid beïnvloeden.

Maar T4 en T3 zijn niet de enige hormonen die door de schildklier worden aangemaakt. Tussen de folliculaire cellen zijn verborgen en andere cellen, bekend als parafolliculaire cellen, ook wel C-cellen genoemd. Parafolliculaire cellen produceren calcitonine, een hormoon dat belangrijk is voor de gezondheid van de botten.

Calcitonine remt de activiteit van osteoclasten - een soort cellen die betrokken zijn bij de permanente vernietiging van bot. Deze cellen produceren ook een kleine hoeveelheid somatostatine, die de afgifte van een aantal hormonen, waaronder TSH, groeihormoon en insuline, remt.

U kent calcitonine misschien als een medicijn, niet alleen als een hormoon. Bij vrouwen met osteoporose kan postmenopauzaal calcitonine worden voorgeschreven als een behandeling, bijvoorbeeld met Miacalcic. Het werkt net als een natuurlijk hormoon, waardoor de afbraak van botweefsel wordt vertraagd.
Calcitonine komt ook voor in zalm.

schildklierhormonen

HORMONEN VAN DE SCHILDKLIER (schildklierhormonen)

De hormonen van de schildklier worden vertegenwoordigd door twee verschillende klassen van biologisch actieve stoffen: joodthyroninen en polypeptide hormoon calcitonine. Deze klassen van stoffen vervullen verschillende fysiologische functies: jodothyronines reguleren de toestand van basaal metabolisme en calcitonine is een van de groeifactoren en beïnvloedt de toestand van het calciummetabolisme en neemt ook deel aan de processen van groei en ontwikkeling van het botapparaat (in nauwe interactie met andere hormonen).

Microscopisch wordt het schildklierweefsel voornamelijk vertegenwoordigd door sferische schildklierfollikels die twee zogenaamde schildklierhormonen synthetiseren - thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), die gejodeerde derivaten zijn van het aminozuur tyrosine en die alleen verschillen in het aantal jodiumatomen in het molecuul, maar gemeenschappelijke fysiologische eigenschappen hebben. Schildklierhormonen remmen de afscheiding van TSH direct door de adenohypofyse.

Van 60 tot 80 procent van het totale door de schildklier geproduceerde schildklierhormoon komt het bloed binnen in de vorm van thyroxine, een relatief laag-actief schildklierhormoon, in feite een prohormoon, en bindt zich zwakjes aan de schildklierhormoonreceptoren in de weefsels. Alvorens een effect op de cellen van doelorganen te hebben, wordt het grootste deel van het thyroxine direct in de cellen omgezet in de biologisch actieve vorm, triiodothyronine. Dit proces vindt plaats met de deelname van het metallo-enzym-seleen-afhankelijke monodejodinase.

Het thyroglobuline-eiwit wordt gevonden in de epitheelcellen van de schildklierfollikels. Het is een glycoproteïne dat veel aminozuurresten van tyrosine bevat (ongeveer 3 gew.% Eiwit). De synthese van schildklierhormonen komt van tyrosine- en jodiumatomen precies in de samenstelling van het thyroglobulinemolecuul en omvat 2 stadia. Op de apicale membranen van de follikelcellen vindt eerst tyrosine-jodering plaats met de vorming van moniodiodosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). De volgende fase is de condensatie van MIT en DIT met de vorming van T3 en T4.

Dit gejodeerde thyroglobuline molecuul wordt uitgescheiden in het lumen van de follikel, in het colloïde. Wanneer de schildklier signaal komt in de vorm van TSH (TSH), follikelcellen nemen colloïde druppeltjes met thyroglobuline lysosomale protease-enzymen aan het eiwit aminozuren hydrolyseren en zijn T3 en T4 in de bloedbaan.

In het bloed binden schildklierhormonen zich aan het dragereiwit en worden in deze vorm naar het doelweefsel getransporteerd. De concentratie van T4 in het bloed is tien keer groter dan T3, dus T4 wordt de belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed genoemd. Maar T3 is 10 keer actiever dan T4.

Doelweefsels voor schildklierhormonen zijn alle weefsels, behalve de milt en testikels.

In doelwitweefsels komen schildklierhormonen vrij uit eiwitten en komen ze in de cel. In cellen verliest 90% van T4 1 jodiumatoom en verandert in T3. De belangrijkste intracellulaire vorm van het hormoon is dus T3.

Het effect van schildklierhormonen op het lichaam hangt af van de concentratie van deze hormonen in het bloed: in fysiologische doses hebben ze een anabolisch effect, in grote doses - katabolisch.

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg. Hebben ook een invloed op het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en tubulaire reabsorptie van water.

Schildklierhormonen (schildklierhormonen)

Typen schildklierhormonen

Schildklierhormonen, triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) zijn op tyrosine gebaseerde hormonen die door de schildklier worden geproduceerd en die verantwoordelijk zijn voor de regulering van het metabolisme. Jodium is noodzakelijk voor de productie van T3 en T4. Jodiumtekort leidt tot een afname van de productie van T3 en T4, waardoor er een uitbreiding van het schildklierweefsel en de ontwikkeling van een ziekte bekend staat als struma. De belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed is thyroxine (T4), dat een langere halfwaardetijd heeft dan T3. De verhouding van T4 tot T3 die wordt afgegeven in de bloedstroom is ongeveer 20 tot 1. T4 wordt omgezet in actieve T3 (drie tot vier keer krachtiger dan T4) in cellen die deiodinasen (5'-jodinase) gebruiken. De stof wordt vervolgens gedecarboxyleerd en gedeïoniseerd, waardoor joodthronamine (T1a) en tironamine (T0a) worden geproduceerd. Alle drie isovormen van deiodinase zijn seleniumbevattende enzymen, dus het lichaam heeft de inname van selenium uit voedsel nodig om T3 te produceren.

Schildklierhormoon functies

Tyrone beïnvloedt bijna alle cellen van het lichaam. Ze versnellen het basismetabolisme, beïnvloeden de eiwitsynthese, helpen bij het reguleren van de groei van lange botten (werken synergetisch met groeihormoon), zijn verantwoordelijk voor de rijping van neuronen en verhogen de gevoeligheid van het lichaam voor catecholamines (bijv. Adrenaline) als gevolg van tolerantie. Schildklierhormonen zijn noodzakelijk voor de normale ontwikkeling en differentiatie van alle cellen van het menselijk lichaam. Deze hormonen reguleren ook het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en beïnvloeden hoe menselijke cellen energieverbindingen gebruiken. Bovendien stimuleren deze stoffen het metabolisme van vitamines. De synthese van schildklierhormonen wordt beïnvloed door talrijke fysiologische en pathologische factoren.
Schildklierhormonen beïnvloeden de afgifte van warmte in het menselijk lichaam. Het mechanisme waarmee tironaminen de neuronale activiteit remmen, die een belangrijke rol speelt in de cycli van de winterslaap en het ruien bij vogels, is echter nog onbekend. Een van de effecten van tironamine is een sterke afname van de lichaamstemperatuur.

Synthese van schildklierhormonen

Centrale synthese

Schildklierhormonen (T3 en T4) worden gesynthetiseerd door de folliculaire cellen van de schildklier en gereguleerd door thyreotropen geproduceerd door het thyroid-stimulerende hormoon (TSH) uit de voorkwab van de hypofyse. De effecten van T4 in vivo worden gemedieerd door T3 (T4 wordt omgezet in doelwitweefsels naar T3). T3-activiteit is 3-5 keer hoger dan T4-activiteit.
Thyroxine (3,5,3 ', 5'-tetrajoodthyronine) wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier. Het wordt geproduceerd als een voorloper van thyroglobuline (dit is niet hetzelfde als thyroxine-bindend globuline), dat wordt gespleten door enzymen om actief T4 te produceren.
Tijdens dit proces worden de volgende stappen ondernomen:
De Na + / I-symporter transporteert twee natriumionen samen met het jodiumion door het basismembraan van folliculaire cellen. Het is een secundaire actieve transporter die een Na + concentratiegradiënt gebruikt om I- te verplaatsen tegen een concentratiegradiënt.
Ik- beweegt langs het apicale membraan in het follikelcolloïde.
Thyroperoxidase oxideert twee I-, waardoor I2 wordt gevormd. Jodide is geen reactieve stof en de volgende stap vereist meer reactief jodium.
Thyroperoxidase jodides thyroglobuline-residuen in het colloïde. Thyroglobuline wordt gesynthetiseerd op het ER (endoplasmatisch reticulum) van de folliculaire cel en uitgescheiden in het colloïde.
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) dat vrijkomt uit de hypofyse bindt de TSH-receptor (Gs-eiwit-gebonden receptor) aan het basolaterale membraan van de cel en stimuleert de endocytose van het colloïde.
Endocytose vesicles worden gefuseerd in de lysosomen van de folliculaire cel. Lysosomale enzymen splitsen T4 uit jodiumhoudend thyroglobuline.
Deze blaasjes ondergaan dan exocytose, waardoor schildklierhormonen vrijkomen.
Thyroxine wordt geproduceerd door jodiumatomen aan de ringstructuren van tyrosinemoleculen te hechten. Thyroxine (T4) bevat vier jodiumatomen. Triiodothyronine (T3) is identiek aan T4, maar het molecuul ervan bevat één minder jodiumatoom.
Jodide wordt actief geabsorbeerd uit het bloed tijdens een proces dat jodide-vangst wordt genoemd. Hier wordt natrium samen met jodide getransporteerd van de basolaterale zijde van het membraan naar de cel en accumuleert het vervolgens in de follikels van de schildklier in concentraties die dertig keer hoger zijn dan de concentratie in het bloed. Door reactie met het enzym thyroperoxidase bindt jodium zich aan tyrosineresidu's in thyroglobulinemoleculen en vormt het monoiodotyrosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). Wanneer twee fragmenten van DIT worden gebonden, wordt thyroxine gevormd. De combinatie van een MIT-deeltje en een deeltje DIT produceert triiodothyronine.
DIT + MIT = R-T3 (biologisch inactief)
MIT + DIT = triiodothyronine (T3)
DIT + DIT = thyroxine (T4)
Proteasen verwerken gejodeerd thyroglobuline, afgevende hormonen T4 en T3, biologisch actieve stoffen die een centrale rol spelen in de regulatie van het metabolisme.

Perifere synthese

Thyroxine is een prohormoon en reservoir voor het meest actieve en belangrijkste schildklierhormoon T3. T4 wordt in weefsels omgezet door dejodinase joodthyronine. Deiodinase-deficiëntie kan jodiumdeficiëntie nabootsen. T3 is actiever dan T4 en is de laatste vorm van het hormoon, hoewel het in kleinere hoeveelheden in het lichaam voorkomt dan T4.

Het begin van de synthese van schildklierhormonen in de foetus

Thyrotropine-releasing hormoon (TRG) komt 6-8 weken vrij uit de hypothalamus. De uitscheiding van thyroïdstimulerend hormoon (TSH) uit de hypofyse van de foetus wordt merkbaar na 12 weken zwangerschap en na 18-20 weken bereikt de productie van thyroxine (T4) bij de foetus een klinisch significant niveau. Triiodothyronine (T3) bij de foetus is nog steeds op een laag niveau (minder dan 15 ng / dl) tot 30 weken zwangerschap en neemt vervolgens toe tot 50 ng / dl. Een voldoende productie van schildklierhormonen in de foetus beschermt de foetus tegen mogelijke abnormale hersenontwikkeling veroorzaakt door hypothyreoïdie bij de moeder.

Jodiumtekort en synthese van schildklierhormonen

Als er een gebrek aan jodium in de voeding is, kan de schildklier geen schildklierhormonen aanmaken. Een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een afname van de negatieve feedback op de hypofyse, wat leidt tot een toename van de productie van schildklierstimulerend hormoon, wat bijdraagt ​​tot een toename van de schildklier (endemische colloïde struma). In dit geval verhoogt de schildklier de ophoping van jodide, waardoor jodiumtekort wordt gecompenseerd, waardoor u een voldoende hoeveelheid schildklierhormonen kunt aanmaken.

De circulatie en het transport van schildklierhormonen

Plasma transport

De meeste van de schildklierhormonen die in het bloed circuleren, zijn geassocieerd met het transport van eiwitten. Slechts een zeer klein deel van de circulerende hormonen is vrij (ongebonden) en biologisch actief, daarom heeft het meten van de concentratie van vrije schildklierhormonen een belangrijke diagnostische waarde.
Wanneer het schildklierhormoon gebonden is, is het niet actief, dus het aantal vrije T3 / T4 is van bijzonder belang. Om deze reden is het meten van de totale hoeveelheid thyroxine in het bloed niet zo effectief.
Hoewel T3 en T4 lipofiele stoffen zijn, passeren ze het celmembraan met behulp van ATP-afhankelijk transport gemedieerd door dragers. Schildklierhormonen functioneren met een goed bestudeerde reeks nucleaire receptoren in de celkern, schildklierhormoonreceptoren.
T1a en T0a zijn positief geladen en steken het membraan niet over. Ze functioneren vanwege een overblijvende receptor gebonden aan aminen, TAAR1 (TAR1, TA1), een aan G-eiwit gebonden receptor die zich in het celmembraan bevindt.
Een ander belangrijk diagnostisch hulpmiddel is het meten van de hoeveelheid beschikbaar thyroïdstimulerend hormoon (TSH).

Membraantransport van schildklierhormonen

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn schildklierhormonen niet in staat om op een passieve manier celmembranen te passeren, zoals andere lipofiele stoffen. Het jodium in de orthopositie maakt de fenolische OH-groep zuurder, met als gevolg dat een negatieve lading wordt waargenomen bij fysiologische pH. Er zijn echter minstens 10 verschillende actieve, energieafhankelijke en genetisch gereguleerde transporters van joodthyronine geïdentificeerd bij mensen. Dankzij hen worden hogere niveaus van schildklierhormonen waargenomen in cellen dan in bloedplasma of interstitiële vloeistof.

Intracellulair transport van schildklierhormonen

Er is weinig bekend over de intracellulaire kinetiek van schildklierhormonen. Onlangs echter is aangetoond dat kristallijn CRYM in vivo 3,5,3'-trijoodthyronine bindt.

Bloedonderzoek voor het meten van schildklierhormoonniveaus

U kunt het thyroxine- en trijodothyronine-gehalte kwantificeren door ofwel vrij thyroxine of vrij trijodothyronine te meten, wat een indicator is van de activiteit van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam. De totale hoeveelheid thyroxine of triiodothyronine, die ook afhankelijk is van thyroxine en trijoodthyronine, geassocieerd met thyroxine-bindend globuline, kan ook worden gemeten. Een gerelateerde parameter is de vrije thyroxine-index, die wordt berekend door de totale hoeveelheid thyroxine te vermenigvuldigen met de absorptie van schildklierhormoon, wat op zijn beurt een indicator is van ongebonden thyroxine-bindend globuline.

De rol van schildklierhormonen in het menselijk lichaam

Toename van cardiale output
Verhoogde hartslag
Verhoogde ventilatie
Versnelling van het basismetabolisme
Potentiëring van de effecten van catecholamines (d.w.z. een toename van sympathische activiteit)
Verbetering van de hersenontwikkeling
Endometriale verzadiging bij vrouwen
Versnelling van het metabolisme van eiwitten en koolhydraten

Medisch gebruik van schildklierhormonen

Zowel T3 als T4 worden gebruikt om schildklierhormoondeficiëntie (hypothyreoïdie) te behandelen. Beide stoffen worden goed opgenomen in de darmen, zodat ze oraal kunnen worden ingenomen. Levothyroxine is de farmaceutische naam voor levothyroxine natrium (T4), die langzamer wordt gemetaboliseerd dan T3 en daarom gewoonlijk slechts eenmaal per dag moet worden toegediend. Natuurlijke gedroogde schildklierhormonen worden gewonnen uit de schildklier van varkens. "Natuurlijke" behandeling met hypothyreoïdie omvat het nemen van 20% T3 en kleine hoeveelheden T2, T1 en calcitonine. Er zijn ook synthetische combinaties van T3 / T4 in verschillende verhoudingen (bijvoorbeeld liotrix), evenals preparaten die T3 bevatten zonder verontreinigingen (liothyronine). Levothyroxine-natrium wordt meestal opgenomen in de eerste proefkuur met de behandeling. Sommige patiënten denken dat het voor hen beter is om gedroogd schildklierhormoon te gebruiken, maar deze veronderstelling is gebaseerd op niet-officiële gegevens en klinische studies hebben niet de voordelen aangetoond van een natuurlijk hormoon ten opzichte van biosynthesevormen.
Thyronamines worden nog steeds niet gebruikt in de geneeskunde, maar ze worden verondersteld te worden gebruikt om de inductie van hypothermie te beheersen, waardoor de hersenen in een beschermende cyclus terechtkomen, wat nuttig is om schade door ischemische shock te voorkomen.
Synthetische thyroxine werd voor het eerst met succes geproduceerd door Charles Robert Harrington en George Burger in 1926.

Geneesmiddelen voor schildklierhormoon

Tegenwoordig nemen de meeste patiënten levothyroxine of vergelijkbare synthetische vormen van schildklierhormoon. Er zijn echter nog steeds natuurlijke supplementen van schildklierhormoon uit gedroogde dierlijke schildklier beschikbaar. Natuurlijk schildklierhormoon wordt minder populair, vanwege de opkomst van gegevens dat er in de schildklier van dieren verschillende concentraties hormonen zijn, waardoor verschillende geneesmiddelen verschillende potenties en stabiliteit kunnen hebben. Levothyroxine bevat alleen T4 en is daarom grotendeels ondoeltreffend voor patiënten die T4 niet in T3 kunnen omzetten. Deze patiënten hebben meer kans op het gebruik van natuurlijk schildklierhormoon, omdat het een mengsel van T4 en T3 bevat, of synthetische additieven T3. In dergelijke gevallen heeft synthetische lyothyronine meer de voorkeur dan natuurlijk. Het is onlogisch om alleen T4 te nemen als de patiënt niet in staat is T4 naar T3 om te zetten. Sommige preparaten met natuurlijk schildklierhormoon zijn goedgekeurd door F.D.A., terwijl andere dat niet zijn. Schildklierhormonen worden over het algemeen goed verdragen. Schildklierhormonen zijn in de regel niet gevaarlijk voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, maar het medicijn moet onder toezicht van een arts worden ingenomen. Vrouwen met hypothyreoïdie zonder de juiste behandeling hebben een verhoogd risico op het krijgen van een baby met aangeboren afwijkingen. Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met een slecht functionerende schildklier ook de dosis schildklierhormonen verhogen. De enige uitzondering is dat het nemen van schildklierhormonen de ernst van hartaandoeningen kan verergeren, vooral bij oudere patiënten; Aldus kunnen artsen in eerste instantie lagere doses aan deze patiënten voorschrijven en kunnen ze al het mogelijke doen om het risico op een hartaanval te voorkomen.

Ziekten geassocieerd met een tekort en een teveel aan schildklierhormonen

Zowel overmatig als tekort aan thyroxine kan de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaken.
Hyperthyreoïdie (een voorbeeld is de ziekte van Graves), een klinisch syndroom veroorzaakt door een overmaat aan circulerend vrij thyroxine, vrij triiodothyronine of beide. Dit is een veel voorkomende ziekte die bij ongeveer 2% van de vrouwen en bij 0,2% van de mannen voorkomt. Soms wordt hyperthyreoïdie verward met thyrotoxicose, maar er zijn subtiele verschillen tussen deze ziekten. Hoewel thyrotoxicose ook de niveaus van circulerende schildklierhormonen verhoogt, kan het worden veroorzaakt door het gebruik van thyroxinetabletten of een te actieve schildklier, terwijl hyperthyreoïdie alleen kan worden veroorzaakt door een te actieve schildklier.
Hypothyreoïdie (bijvoorbeeld Hashimoto-thyroïditis) is een aandoening waarbij er een tekort is aan thyroxine, triidothyronine of beide.
Klinische depressie kan soms worden veroorzaakt door hypothyreoïdie. Studies hebben aangetoond dat T3 zit in de gewrichten van synapsen en reguleert de hoeveelheid en activiteit van serotonine, norepinefrine en gamma-aminoboterzuur (GABA) in de hersenen.
Bij vroegtijdige bevalling kunnen aandoeningen van de ontwikkeling van het zenuwstelsel worden waargenomen vanwege het ontbreken van maternale hormonen van de schildklier, wanneer de eigen schildklier van het kind nog niet in staat is om de postnatale behoeften van het lichaam te vervullen.

Antithyroid-geneesmiddelen

De absorptie van jodium tegen de concentratiegradiënt wordt gemedieerd door het natrium-jodium symporter en is geassocieerd met natrium-kalium ATPase. Perchloraat en thiocyanaat zijn geneesmiddelen die in dit gebied kunnen concurreren met jodium. Verbindingen zoals goitrin kunnen de productie van schildklierhormonen verminderen door de oxidatie van jodium te remmen.

Steun ons project - let op onze sponsors:

Waar zijn schildklierhormonen verantwoordelijk voor?

Dat wil zeggen, de schildklier beïnvloedt absoluut alle metabolisme en heeft een enorme invloed op de vorming van de mens.

Schildklierhormonen die door de schildklier worden aangemaakt, helpen bij de juiste lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen, leveren energie en zorgen voor metabolisme voor volwassenen. De productie van dergelijke geheimen wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel en meer precies, de loslatende factoren in de hypothalamus en de actieve stoffen van de hypofyse van de hersenen. In het algemeen kan worden gezegd dat dergelijke hormonen altijd hetzelfde niveau in de bloedcellen hebben en toenemen in het geval dat het organisme individuele behoeften heeft. Als ze drastisch worden verminderd, kan dit erop wijzen dat de schildklier niet op volle capaciteit werkt of dat er een gebrek aan jodium in het lichaam is.

Wat zijn schildklierhormonen?

Schildklierhormonen zijn momenteel de enige biologisch actieve stoffen die de wetenschap kent, waaronder jodium. Ze zijn dringend nodig voor het groeiende organisme, voornamelijk het centrale zenuwstelsel, maar bij volwassenen zijn ze verantwoordelijk voor het metabolisme en werken ze op absoluut alle organen en weefsels. De schildklier bevat de hoogste hoeveelheid schildklierhormonen. Hun metabolisme bevindt zich voornamelijk in de lever, maar vindt ook plaats in de zogenaamde doelwitweefsels, zoals de hersenen. Het niveau van deze geheimen wordt gecorrigeerd door de adenohypophysis met behulp van TSH met de activiteit van negatieve feedbackmechanismen.

Schildklierhormoon functies

Het geheim van de schildklier tast bijna alle cellen van ons lichaam aan. Het beïnvloedt de eiwitsynthese, katalyseert het metabolisme, samen met groeihormoon reguleert de ontwikkeling van lange botten, is verantwoordelijk voor de vorming van neuronen en verbetert de gevoeligheid van het menselijk lichaam voor adrenaline en andere catecholamines. Over het algemeen helpen alle hormonen van de schildklier het lichaam om zich goed te ontwikkelen en alle cellen van het menselijk lichaam te differentiëren. Ze reguleren het vet-, eiwit-, koolhydraatmetabolisme als gevolg van de directe invloed op de energetische verbindingen van cellen. Bovendien activeren ze het vitaminemetabolisme. Pathologische en fysiologische factoren hebben een grote invloed op de synthese van schildklierhormonen.

Meer schildklierhormonen helpen het lichaam warmte vrij te geven. Het gebruik van tironamine kan echter een plotselinge daling van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

De rol van schildklierhormonen in het lichaam

Wat is de functie van schildklierhormonen? Ze is niet eens alleen:

  • cardiale output neemt toe;
  • hartslag stijgt;
  • ventilatie neemt toe in intensiteit;
  • metabolisme versnelt;
  • sympathische activiteit neemt toe;
  • de hersenontwikkeling neemt toe;
  • bij vrouwen is het endometrium verzadigd;
  • het metabolisme van eiwitten en koolhydraten neemt toe.

Hoe is de schildklier gereguleerd?

Reguleer de functie van de schildklier, hypofyse en hypothalamus. De hypothalamus bestuurt de zenuw- en endocriene systemen van het lichaam. De hypofyse scheidt de nodige hoeveelheid complexe geheimen af. Het gezamenlijke werk van de hypofyse en hypothalamus interageert als elementen met feedback.

Met andere woorden, als de hormonen in de schildklier naar beneden gaan, reageren bepaalde receptoren hierop en leveren ze informatie rechtstreeks aan de hypothalamus. En hij begint met het produceren van liberines, die op hun beurt handelen op de hypofyse. En hij produceert al schildklierhormoon, of liever, schildklierafscheidend geheim, waardoor de schildklier actief triiodothyronine en tetraiodothyronine produceert. En terug, als er meer zijn, geeft de hypothalamus de hypofyse een bevel om de actieve afgifte van hormonen te vertragen. Met de hulp van de hypofyse en hypothalamus zorgen ze ervoor dat hormonen op het juiste niveau constant in het bloed worden gehouden, dat wil zeggen dat het een proces van zelfregulering van het lichaam is.

Wat veroorzaakt afwijkingen van de normen van hormonen?

Overweeg de gevolgen van abnormaliteiten veroorzaakt door een gebrek aan of overmatige hormonen.

Gebrek aan hormonen

De balans van functies van alle organen en systemen is verstoord en hierdoor treedt hypothyreoïdie op. Het heeft de volgende eigenschappen:

  • bleke of gele teint;
  • lethargie;
  • vermindering van mentale vermogens;
  • multiple sclerose;
  • alopecia;
  • depressie en de periodieke aanvallen;
  • hypertensie;
  • obesitas;
  • vergrote lever;
  • tachycardie;
  • verdwijnen van seksuele functie.

Overtollige hormonen

Tegelijkertijd ontwikkelt thyreotoxicose. Deze ziekte ontwikkelt zich als schildklierhormonen uit de schildklier actief in de bloedbaan worden geïnjecteerd, waarna deze afgifte volledig onbeheersbaar wordt en in de bloedbaan het niveau van hormonen sterk en sterk stijgt. Thyrotoxicose heeft de volgende klinische symptomen:

  • struma van de schildklier;
  • tremor;
  • leverdystrofie;
  • verandering in hartspier;
  • exophthalmia;
  • diarree;
  • psychische stoornissen;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • veranderingen in het voortplantingssysteem in beide helften;
  • angina pectoris

Behandeling van ziekten

Tot op heden zijn er effectieve behandelingen voor zowel tekort als overmatige schildklierhormonen. In feite is de methode van gebrek aan hormonen heel duidelijk - dit is substitutietherapie. Overmatige hormonen worden op verschillende manieren behandeld. Om dit te doen, schrijft u antithyroid-geneesmiddelen voor die de synthese en afscheiding van deze hormonen verminderen, tot de volledige vernietiging van de schildklier tijdens behandeling met radioactief jodium of de volledige verwijdering door een operatie. In bijna alle gevallen is de behandeling volledig effectief en kunt u volledig herstellen of langdurige remissie bereiken.

Behandeling van folk remedies

Hypothyreoïdie kan met behulp van dergelijke middelen worden genezen:

  • verzameling van elecampane, kamille en wilde roos;
  • verzameling van munt, Hypericum, kamille, duizendknoop, bosbes en berkenbladeren;
  • feijoa met suiker;
  • vijgen;
  • salade van zeewier, kwark, walnoot en knoflook;
  • boekweit salade met zeekom en kurkuma.
  • brandnetel infusie;
  • ginseng;
  • een mengsel van honing, citroen en lijnzaad;
  • een mengsel van sap van bieten, wortelen en aardappelen;
  • longkruid;
  • een kompres op de keel van eikenschors afkooksel.

Thyrotoxicose wordt behandeld met een grote verscheidenheid van allerlei tincturen, afkooksels, waterinfusies en andere variaties van folkremedies.

U Mag Als Pro Hormonen