Schildklierstimulerend hormoon (TSH) controleert de schildklier, scheidt trijodothyronine en thyroxine af. Deze laatste zijn verantwoordelijk voor de opname van zuurstof door weefsels, het plastic metabolisme, het werk van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, reguleren de fasen van de menstruatiecyclus en de beweeglijkheid van de darm, voeren de synthese van eiwit en vitamine A uit, tasten de organen van zicht en gehoor aan. Het bewijs van de drieënigheid van deze hormonen wordt beschouwd als het feit dat thyrotropine T produceerde3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine), stijgen, het niveau van TSH verlagen. De nummers 3 en 4 zijn het aantal jodiumatomen in een molecuul. Diagnostische maatregelen, waaronder een bloedtest voor TSH (thyrotropine), kunnen pathologische veranderingen in het lichaam bevestigen of uitsluiten op het niveau van het schildklierstimulerend hormoon.

TSH-hormoon - wat is het? Beschrijving en functie van TSH

Schildklierstimulerend hormoon is een knooppunt van het endocriene systeem, geproduceerd in de hypofyse - de belangrijkste klier van het lichaam. De pathologieën van het endocriene systeem zijn gevaarlijk omdat ze lange tijd niet het uiterlijk van externe symptomen kunnen uitlokken en zich kunnen maskeren onder andere ziekten. Om een ​​juiste diagnose te stellen, stuurt de arts de patiënt om een ​​bloedtest op TSH uit te voeren, omdat deze direct en indirect het functioneren van bijna alle interne organen van een persoon beïnvloedt.

Thyroid-hormoon - thyrotropine behoort tot de klasse van glycoproteïnen. Door chemische samenstelling is het een eiwit met een koolhydraatcomponent. De molecuulmassa van een stof is 30 kD. Synthese vindt plaats in de voorkwab van de hypofyse.

TSH - hormoon ondersteunt de balans van jodium in het lichaam, versnelt de synthese van eiwitten, fosfatiden en polynucleotiden. De CNS en neurosecretoire cellen van de hypothalamus regelen de secretie ervan. De hormoondeficiëntie is beladen met een toename van de schildklier als gevolg van de groei van weefsels. De patiënt wordt gediagnosticeerd met diffuse giftige struma of de ziekte van Graves.

Als het hormoon TSH verhoogd is, betekent dit dat het risico op het ontwikkelen van de volgende ziekten groot is:

  • bijnierdisfunctie;
  • de vorming van goedaardige en kwaadaardige tumoren in de hypofyse, bijvoorbeeld thyrotropinomie en basofiel adenoom;
  • niet-gereguleerd thyrotropine secretiesyndroom;
  • pre-eclampsia;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • auto-immune thyroiditis Hashimoto.

Stel het bezoek aan de endocrinoloog niet uit, als u zich zorgen maakt over prikkelbaarheid, episodische of chronische slapeloosheid, aanhoudende angst, wazig zicht en tremor. De arts zal aanbevelingen doen over hoe bloed te doneren voor thyroid-stimulerend hormoon TSH, en op basis van laboratoriumtests, een behandelingskuur diagnosticeren en voorschrijven.

De resultaten van een bloedtest voor TSH-hormonen zullen zo nauwkeurig mogelijk zijn als u de eenvoudige regels volgt:

  1. Een bloedtest voor TSH moet 's ochtends worden uitgevoerd, van 8 tot 12 (circadiane ritmen zijn typerend voor TSH).
  2. Psychoemotional en fysieke stress uitsluiten.
  3. Zich onthouden van roken en alcohol.
  4. Vermijd oververhitting en oververhitting.
  5. Bloedafname op een lege maag uitvoeren (na de laatste maaltijd moet dit minstens 10 uur zijn).
  6. Een paar dagen voordat een bloedtest wordt gedaan, moeten schildklier- en steroïde hormonen worden uitgesloten.
  7. Informeer de arts over het gebruik van kalmerende middelen, aspirine, orale anticonceptiva en corticosteroïden.

Een bloedtest voor TSH wordt uitgevoerd in een medische instelling waar bloed wordt afgenomen voor laboratoriumonderzoek: een wijkkliniek, een medische afdeling van een afdeling en een betaalde kliniek. Bloedplasma wordt gebruikt voor analyse. Het commerciële centrum vereist geen verwijzing van de behandelende arts, het resultaat is zo snel mogelijk klaar: van 2 uur tot 24 uur. Voor degenen die om gezondheidsredenen hun appartement niet kunnen verlaten, wordt het biomateriaal thuis verzameld.

Het regelen van het niveau van hormoon in het bloed is noodzakelijk voor patiënten die lijden aan deze of gene ziekte van de schildklier. De analyse zal helpen om een ​​afname, toename of snelheid van schildklierstimulerend hormoon te identificeren. Om de werking van het hormoonhormoon te controleren, moet TSH bij vrouwen regelmatig worden bereikt na het bereiken van de pensioengerechtigde leeftijd. Het onderzoek zal helpen de toestand van de schildklier te bepalen, de behandeling te volgen, pathologie bij pasgeborenen vast te stellen en vrouwelijke onvruchtbaarheid.

Schildklierstimulerend hormoon: normale niveaus

Indicatoren van de norm van schildklier-stimulerend hormoon variëren aanzienlijk en zijn afhankelijk van geslacht, leeftijd en individuele kenmerken van het organisme. De concentratiesnelheid voor een volwassene is 0,4-4 mU /. De spreiding is geassocieerd met een aantal factoren: stress, fysieke inspanning, mentale toestand en zelfs seizoensgebondenheid. Een dergelijke variabiliteit is van nature bedacht en helpt een persoon om zich beter aan te passen aan de omgevingscondities. De TSH-snelheid bij vrouwen die een zwangerschap plannen, mag niet groter zijn dan 2,5 mU / L.

Bij jonge kinderen is het TSH-gehalte hoger dan dat van een volwassen of ouder kind. Bij pasgeborenen is de hoogste TSH-waarde van 17 mU / L de norm, geen pathologie. Het onderste cijfer begint bij 1 mU / l. In de postnatale periode blijft het niveau hoog - 9 mU / l. De snelle daling vindt plaats bij het bereiken van een jaar. Een niveau tot 6 mU / l wordt waargenomen bij vijf-jarige kinderen, dichter bij de school - 5 mU / l. Bij adolescenten zijn de cijfers vergelijkbaar met die van een volwassen persoon.

Op oudere leeftijd vermindert de schildklier zijn functie. Na zestig jaar mogen de bovenste TSH-waarden niet hoger zijn dan 11 mU / L. Een hoger niveau moet worden aangepast. Een verminderde concentratie, minder dan één, duidt op een ernstige verstoring. In het warme seizoen, met een hoog niveau van zonneactiviteit, neemt de concentratie van het hormoon af. Jodium innemen verlaagt ook TSH. Verstoring van laboratoriumonderzoek draagt ​​bij tot het gebruik van hormonale anticonceptiva, prednison en calcitonine. Niet-hormonale geneesmiddelen zoals: Amiodaron, antipsychotica, ferrosulfaat, Surosemide, anti-emetica, indicatoren op een grote manier veranderen.

Voor thyreotropine zijn de dagelijkse variaties bijzonder. De grootste concentratie wordt waargenomen rond 3 uur 's nachts, een afname vindt plaats om 8 uur, de kleinste cijfers - om 18 uur.

De synthese van schildklierstimulerend hormoon door de schildklier hangt af van de hoeveelheid sporenelementen in voedsel en water. Wonen in Russische regio's met een onvoldoende hoeveelheid jodium heeft een negatieve invloed op het lichaam, aangezien de functionele activiteit van de schildklier afneemt.

Endemische struma wordt gevonden in het hele grondgebied van de Russische Federatie. Spanning struma endemen recentelijk toegenomen. Kinderen worden vaker gediagnosticeerd met een vergrote schildklier, uitgesproken of nodulair struma, thyreoïditis en oncologie, enz.

De laatste twintig jaar zijn gekenmerkt door de eliminatie van jodiumprofylaxe. Het gebrek aan vis, vlees en zuivelproducten in de voeding draagt ​​bij aan de verspreiding van struma-endemie als gevolg van een afname van de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon, evenals een ongunstige ecologische situatie. Externe factoren hebben een aanzienlijke impact op de volksgezondheid.

Het hormoon TSH verlaagd of verhoogd

Hypothyreoïdie is een aanhoudende reductie van schildklierhormonen, die wordt vermeld in de resultaten van een bloedtest op TSH. Volgens medische studies bereikt de prevalentie van hypothyreoïdie tot 20% bij vrouwen en tot 15% bij mannen. Hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd wanneer de thyrotropine niveaus stijgen en de secretie van T afneemt.3 en t4. TTG is gevoelig voor de kleinste schommelingen in de schildklier. In het begin is de onbalans niet significant, hij houdt nauwelijks de onderlimiet van de limieten aan, maar neemt vervolgens toe als gevolg van de actieve productie van thyrotropine.

Verhoogd niveau van TSH bij vrouwen, veroorzaakt:

  • chronische bijnierinsufficiëntie;
  • tumoren in de hypofyse;
  • ontstekingsprocessen in de schildklier;
  • vergiftiging met zware metaalzouten;
  • zware fysieke inspanning;
  • ziektes van psychosomatische genese;
  • schildklierhormoon resistentie;
  • cholecystectomie;
  • het nemen van jodium-bevattende en antipsychotische geneesmiddelen;
  • extrarenale klaring van bloed.

Als het thyroid-stimulerend hormoon TSH verhoogd is, betekent dit dat veel systemen van het lichaam risico lopen. Met verhoogde productie van TSH bij mensen, verschijnt myxoedeem. Het gezicht zwelt op, er zijn geprononceerde zakken onder de ogen, waarna het oedeem naar het strottenhoofdgebied gaat en de stembanden en de tong beïnvloedt. De patiënt lijdt aan spraak, ademhaling en gehoor.

De massa van het gewicht verandert bovendien zowel naar boven als naar beneden. De warmte-uitwisseling is gestoord, de persoon rilt zelfs in de hittegolf. Dit gebeurt als gevolg van een overtreding van metabole processen. De huid wordt gelig.

Hypothyreoïdie gaat gepaard met problemen met het hart, pijn in de spieren, pijn in de thoraxregio, gebrek aan lucht, lage lichaamstemperatuur, onregelmatige bloeddruk, evenals een laag ijzergehalte in het lichaam.

Met een hoog niveau van TSH, lijdt de psyche en gaan mentale processen langzamer te werk: spraak wordt traag, het geheugen verslechtert, lethargie en traagheid verschijnen, een persoon wordt gierig met de uitdrukking van emoties. Emotionele achtergrond is veranderlijk: onverschilligheid wordt vervangen door woede en opwinding. Wordt gesluierd ondergaat veranderingen ten slechte. Haar en huid, evenals nagels worden saai, broos. Het maag-darmkanaal, in het bijzonder, de lever lijdt. Het orgel groeit in omvang, die met de hand te voelen is, misselijkheid, verhoogde gasvorming en problemen met de ontlasting. Sommige mannen klagen over problemen met de potentie.

Als TSH in het lichaam wordt verlaagd, betekent dit dat de secretie van schildklierhormonen wordt verhoogd. De ziekte wordt hyperthyreoïdie genoemd. Op het nulniveau van TSH wordt thyrotoxicose gediagnosticeerd.

De oorzaak van een laag schildklierstimulerend hormoon kan zijn:

  • honger en caloriearme diëten;
  • circulatiestoornissen in de hypothalamus-hypofyse regio;
  • geestesziekte;
  • het gebruik van thyrotropine-verhogende geneesmiddelen;
  • emotionele schokken, stress;
  • proliferatie van schildklierweefsel.

Als het schildklierstimulerend hormoon wordt verlaagd, neemt het lichaamsgewicht af, vallen de haren uit, handen trillen, ledematen worden gevoelloos en de polsen doen pijn. De patiënt wordt gekenmerkt door: slecht humeur, vermoeidheid, droge huid, verandering in toon, langzame spraak, bevriezing, zelfs bij warm weer. Een persoon met deze diagnose is vatbaar voor depressie, lijdt aan een kenmerkende zwelling van de ogen en het gezicht. Bij mannen met lage TSH is er hyperhidrose, erectieproblemen, verhoogde stofwisseling, wat leidt tot frequente bezoeken aan het toilet. Veel eten eten vermindert de honger niet en draagt ​​niet bij tot gewichtstoename. Patiënten klagen over slaapstoornissen, verwarring en toegenomen botfragiliteit.

Correctie van TSH wordt uitgevoerd onder toezicht van een endocrinoloog. Therapie is afhankelijk van de oorzaken van de hormonale onbalans. Het niveau van TSH in het bloed neemt af van hormoonvervangingstherapie. Hetzelfde algoritme van acties en op hoog niveau: een afspraak voor een arts, een bloedtest voor TSH en een medicatie voorgeschreven door een specialist. Zelfmedicatie is strikt uitgesloten. Harmono-substituten zijn een farmaceutische groep geneesmiddelen met een lange lijst van contra-indicaties en veroorzaakt ernstige complicaties.

Thyrotropine en zwangerschap

Endocrinologen en gynaecologen raden ten sterkste aan het niveau van het hormoon TSH tijdens de zwangerschap te controleren. Het organisme van de toekomstige moeder ondergaat dramatische veranderingen. De wereldwijde herstructurering van functies en organen is gericht op het creëren van de gunstigste omstandigheden voor de ontwikkeling van de foetus. Het normale verloop van de zwangerschap gaat gepaard met schommelingen in de kwantitatieve samenstelling van hormonen. Het niveau van schildklier-stimulerend schildklierhormoon TSH zal helpen de aanwezigheid van intra-uteriene misvormingen te bepalen.

Een bloedtest voor TSH is een onmisbare procedure voor diegenen die zwanger willen worden. Vrouwen die ervaring hebben met ernstige zwangerschap moeten worden onderzocht in de planningsfase van de zwangerschap.

De TSH-waarden in de bloedtest geven de toestand van de gehele schildklier aan. De norm van het hormoon TSH bij vrouwen in de positie moet 0,25 - 2,5 mU / l zijn. Deze gegevens worden verkregen door enzymimmunoassay. In verschillende perioden van zwangerschap veranderen de cijfers, maar mogen deze grenzen niet worden overschreden. Bij 20% van de vrouwen in het eerste trimester is het hormoon zo verlaagd dat het zelfs in het laboratorium niet wordt gedetecteerd.

Het controleren van het niveau wordt niet alleen aanbevolen in de planningsfase, maar vóór de tiende week. Tijdens deze periode is de schildklier niet volledig gevormd in de foetus. Vanaf ongeveer de 14e week worden de eigen hormonen van de baby geproduceerd.

De snelheid van schildklier-stimulerend hormoon is niet constant gedurende 9 maanden zwangerschap. Thyrotroop hormoon wordt in het eerste trimester verminderd in een kwart van de vrouwen die een kind dragen. Bij meerlingzwangerschappen zijn de indicatoren bij 100% van de vrouwen verminderd. Met een verhoging van TSH in de vroege stadia, wordt levothyroxine voorgeschreven. De arts kan ook aanvullende onderzoeken voorschrijven: antenatale echografische diagnostiek of een fijne naald aspiratie biopsie van de schildklierknobbeltjes.

Het verlagen van de TSH-waarde in de bloedtest tot nul is beladen met de ontwikkeling van thyreotoxicose. Typische symptomen van de ziekte zijn hartritmestoornissen, een toename in de grootte van de oogbollen. Dit laatste wordt in 50% van de gevallen waargenomen. De concentratie thyreotropine is normaal aan het einde van week 12, maar dit treedt niet op bij thyreotoxicose. Er is een grote kans op een miskraam, late toxicose, loslating van de placenta, vertraagde ontwikkeling van de foetus. Bij thyrotoxicose wordt thyreostatische therapie voorgeschreven.

Als t3 en t4 Aangezien de hormonen worden verlaagd, zullen de analyses een hoog TSH-gehalte vertonen. Dit wordt veroorzaakt door een tekort aan jodium in het lichaam. Van zwangere vrouwen wordt aangetoond dat ze jodium gebruiken als een preventie van complicaties. Als echter vóór de zwangerschap een vrouw last had van hypothyreoïdie en niet trachtte het niveau van thyrotropine te corrigeren, dan is jodium absoluut gecontra-indiceerd. De foetus tot ongeveer 16 weken is volledig afhankelijk van de hormonen van de moeder, hun lage gehalte is beladen met schade aan het centrale zenuwstelsel.

Vrouwen met schildklierafwijkingen moeten worden gescreend op de aanwezigheid van immunoglobulinen of antilichamen tegen thyrotropine-receptoren. Ze worden geproduceerd als gevolg van het falen van het immuunsysteem. Immunoglobulinen kunnen de placenta binnendringen, met een negatief effect op het lichaam van het kind. Een toename van antilichamen wordt waargenomen bij patiënten met struma, subacute thyreoïditis en struma Hashimoto. Een bloedtest voor TSH in het derde trimester is strikt vereist voor deze vrouwen. De geboorte van een kind is onmogelijk met een ernstige vorm van de ziekte.

Ken uw hormonen zo nodig als suiker, hemoglobine en druk. Het beïnvloedt het welzijn en het uiterlijk van een persoon. Het schildklierstimulerend hormoon, zoals een lakmoestest, stelt u in staat om afwijkingen in het lichaamssysteem te identificeren.

Vraag antwoord

Schildklierstimulerend hormoon: wat is het?

Het hormoon TSH dat door de hypofyse wordt aangemaakt, is de belangrijkste regulator van de schildklier. De belangrijkste functie - de synthese van T3 en t4. Ze zijn verantwoordelijk voor nerveuze prikkelbaarheid, metabolisme, jodium in de schildklier en bevorderen lipolyse.

Hoe bloed te doneren aan de TSH?

  • accurate diagnose wordt vergemakkelijkt door te testen in de ochtend (van 8 tot 12 uur);
  • bloedafname is 10-12 uur na de maaltijd;
  • onnauwkeurige resultaten dragen bij aan het gebruik van alcohol en roken.

Wat beïnvloedt hormoon-TSH?

Schildklierstimulerend hormoon beïnvloedt het verloop van de zwangerschap, de emotionele achtergrond, denkprocessen en het gewicht van een persoon.

Waar is TSH hormoon voor verantwoordelijk?

  • voor transport van jodium van bloedplasma naar de schildklier;
  • voor de synthese van eiwitten, fosfatiden en polynucleotiden;
  • voor de activering van adenylaatcyclase.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Voor een volwassene is het gelijk aan 0,4-4 honing / l., Bijvoorbeeld, de snelheid van hormoon TSH bij vrouwen verandert tijdens de zwangerschap.

Wat is een TSH bloedtest en de interpretatie ervan?

Wat is een TSH-bloedtest en wat kan het tonen? Analyse van TSH is een laboratoriumonderzoek naar de indicaties van schildklierstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse. Met dit type onderzoek kunt u afwijkingen in de activiteit van de schildklier diagnosticeren en ziekten identificeren die hiermee verband houden. Een bloedtest op TSH wordt niet afzonderlijk voorgeschreven, maar wordt uitgevoerd in combinatie met de andere hormonen die de werking van de schildklier beïnvloeden. Om te weten wat de analyse op de TSH laat zien, moet u weten wat de definitie betekent.

Hormonen ttg

Wat is TTG? De afkorting kan worden geïnterpreteerd als een schildklierstimulerend hormoon of thyrotropine. De hypofyse, waarin TSH wordt gesynthetiseerd, bevindt zich in de hersenen en biedt controle over alle endocriene klieren van het endocriene systeem. Schildklierstimulerend hormoon reguleert de activiteit van de schildklier, is verantwoordelijk voor de werking ervan, regelt de stroom van jodium uit het bloed naar de cellen van de schildklier.

Effecten van TSH op het lichaam:

  • Het activeert de metabolische processen van het lichaam.
  • Neemt deel aan warmtewisseling.
  • Houdt toezicht op de productie van rode bloedcellen.
  • Beïnvloedt de opname van zuurstof in de weefsels.
  • Het ondersteunt de activiteit van het ademhalingssysteem.
  • Neemt deel aan de productie van glucose.

Thyrotropine stimuleert ook de synthese van trijodothyronine T3 en thyroxine T4. De concentratie van TSH is direct afhankelijk van het aantal hormonen T3 en T4 in het bloed. Als hun aantal toeneemt, neemt de mate van schildklierstimulerend hormoon af. En wanneer de snelheid van thyroxine en trijoodthyronine afneemt, neemt het aantal TSH toe.

De hormonen T3 en T4 zijn verantwoordelijk voor de energiebalans van het lichaam, de mentale toestand, de groei, de volledige activiteit van het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, evenals de organen voor gehoor en gezichtsvermogen. Beïnvloed de motoriek en snelheid van denken. Ze reguleren de seksuele sfeer, in het bijzonder de menstruatiecyclus, het functioneren van het maagdarmkanaal en vooral de darmmotiliteit. Ze beïnvloeden het metabolisme door eiwitten, koolhydraten, vetten, vitamine A, fosfolipiden en nucleïnezuren te synthetiseren.

De vorming van thyreotropine vindt plaats met deelname van het centrale zenuwstelsel en neurosecretiecellen van de hypothalamus.

Een verandering in de afscheiding van TSH signaleert hormonale verstoringen. Onvoldoende waarde van thyrotropine productie veroorzaakt hyperthyreoïdie, ook wel thyreotoxicose genoemd. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van schildklierhormonen en een afname van de functies van de hypofyse. Als het testresultaat voor schildklierstimulerend hormoon significant lager is dan normaal, wordt hyperplasie waargenomen - een toename van het schildklierweefsel. Dit proces leidt tot een sterke groei van de schildklier naar een aandoening die "struma" wordt genoemd.

Het niveau van TSH, dat significant afwijkt van de norm, duidt op een latent verloop van verschillende ziekten. Wanneer een TSH een teveel aan bloedonderzoek detecteert, kan dit een voorbode zijn van hypothyreoïdie. Een vergelijkbare aandoening treedt op bij langdurig gebrek aan schildklierhormonen en afwijkingen in de activiteit van de bijnieren. En bovendien bij een psychische aandoening of bij het opsporen van neoplastische processen.

Normale TSH-snelheid in het bloedonderzoek voor hormonen

De snelheid van TSH hangt af van de leeftijd en behorend tot de vloer. Bij vrouwen moet bij het onderzoeken van de indicaties van thyreotropine rekening worden gehouden met de aanwezigheid van zwangerschap, als het optreedt, en vervolgens het trimester. In de eerste neemt de TSH-index af en vanaf de tweede begint deze geleidelijk te stijgen en aan het einde van het derde trimester, in goede staat, bereikt de zwangere vrouw haar normale niveau. Voor zwangere vrouwen is de TSH-snelheid 0,3-3,7 mU / l.

Analyse van TSH bij zwangere vrouwen helpt het risico op een miskraam te voorkomen als het resultaat een scherpe daling laat zien in de index van het schildklierstimulerend hormoon die dichter bij nul komt. Met significante schommelingen in de informatie over het hormoon TSH van een zwangere vrouw, wordt een aanvullend onderzoek aangewezen, dat is een fijne naald schildklierbiopsie en een echografische diagnostische methode. Al het andere, voor het vrouwelijke deel van de bevolking wordt gekenmerkt door een verandering in hormonale niveaus, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.

Normaal percentage TSH in de bloedanalyse met betrekking tot leeftijd:

Analyse voor schildklierstimulerend hormoon (TSH) en normaal

Na een bezoek aan de arts wordt aan patiënten vaak een bloedtest voor TSH voorgeschreven. Dit komt door het feit dat hij problemen had met het functioneren van het endocriene systeem.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse in de hersenen. Het helpt de schildklier te stimuleren om de hormonen T3 en T4 te reproduceren. We zullen meer in detail de bestaande normen en afwijkingen begrijpen die geassocieerd zijn met een onvoldoende (verhoogd) niveau van dit hormoon.

Indicaties voor analyse

Deze studie is om verschillende redenen benoemd. Meestal controleert de arts het TSH-niveau om de staat van de schildklier te bepalen bij de volgende ziekten:

  • myopathie,
  • impotentie of verminderd libido,
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid
  • screening tijdens de zwangerschap
  • depressie
  • alopecia (wanneer het haar uitvalt zonder een vaste oorzaak), enz.
  • hartritmestoornis,
  • ontwikkelingsachterstand bij een kind (mentaal of mentaal),
  • vergroting van de schildklier,
  • schildklierreductie.

Bovendien moet de analyse van TSH worden doorgegeven wanneer de ziekte niet is vastgesteld, maar de temperatuur daalt tot 35 en wordt enkele dagen lang bespaard.

Met andere woorden, de toewijzing aan de TSH wordt niet alleen verleend om de diagnose te bepalen, maar ook wanneer een bestaande ziekte in verband met het functioneren van de schildklier wordt gevolgd.

Het wordt aanbevolen om TSH periodiek te analyseren bij vrouwen ouder dan 40 (voor de menopauze komt) en na 60 jaar.

Mannen lijden minder aan schildklieraandoeningen dan vrouwen.

Als de endocrinoloog of de districtsarts is aangewezen om bloed te doneren voor TSH, dat is - veel patiënten zijn geïnteresseerd. Het is vermeldenswaard dat de kosten van deze analyse in betaalde laboratoria niet klein zijn, maar dit is geen reden om te weigeren het uit te voeren. Behandeling van mogelijke afwijkingen in het endocriene systeem is het meest effectief in de beginfase van de ziekte.

Het hormoongehalte in het lichaam

Opgemerkt moet worden dat een goed niveau van TSH in het bloed van mannen, kinderen en vrouwen anders is en afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt. Bovendien zal, zelfs in het bloed van een gezond persoon, de waarde ervan gedurende de dag veranderen (afhankelijk van de tijd). Bij vrouwen zijn de resultaten het gevolg van haar toestand (tijdens de zwangerschap en tijdens de eisprong).

Meeteenheden voor de concentratie van TSH: mkme / ml, honing / l

  • bij pasgeborenen van 0 - 2 levensweken bedraagt ​​de TSH-snelheid 0,7-11 μIU / l,
  • voor baby's 2-10 weken - 0,6-10,
  • een kind jonger dan 2 jaar - 0.5-7,
  • voor een kind van 2 - 5 jaar oud - 0,4-0,6,
  • bij adolescenten - 0,4-5,
  • voor jonge meisjes onder de 25 jaar oud - 0.6-4.5,
  • bij vrouwen van middelbare leeftijd 25-50 jaar - 0,4-4,
  • bij vrouwen boven 50 - 0,4-10,
  • bij volwassen mannen - 0,4-4,01.

Bij het uitvoeren van een onderzoek naar TSH wordt de norm bij mannen, die met 0,1 verschilt, niet beschouwd als een afwijking van de limieten.

Uit deze gegevens kunnen we concluderen dat hoe ouder een persoon wordt, hoe lager de thyroid-TSH-waarden zijn. Dit komt omdat met de leeftijd de werkcapaciteit van de schildklier daalt, en dus de behoefte aan dit hormoon lager wordt.

Tijdens de zwangerschap of tijdens de menopauze worden vrouwen gekenmerkt door aanvaardbare inconsistenties met de norm. Als bijvoorbeeld thyrotroop hormoon wordt geanalyseerd tijdens de zwangerschap van de foetus, zal de norm 0,2-3,5 zijn. Meer specifieke aantallen zijn afhankelijk van het trimester en andere individuele kenmerken.

Wat betekent de toename en afname van TSH

Als het decoderen van het TSH bij een vrouw een hoog gehalte aan hormoon in kwestie vertoonde, stelt dit de volgende redenen voor:

  • Er zijn pathologische veranderingen in de hypofyse geweest. Het kunnen verschillende neoplasmata of oncologische aandoeningen zijn, waarbij TSH onbeheersbaar is.
  • Pathologische veranderingen van de schildklier in verband met een afname van de productie van triiodothyronine of thyroxine.

Het verlagen van TSH gebeurt gelijktijdig met een toename van de schildklierhormoonspiegels. Het gebeurt met hyperthyreoïdie. Als thyrotropine helemaal niet in het bloed wordt gedetecteerd, ontwikkelt thyreotoxicose. Word een oorzaak van een laag TSH-gehalte:

  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose,
  • Plummer's ziekte
  • diffuse struma, waarin de schildklier groter wordt en zijn werk wordt verstoord,
  • euthyroid pathologisch syndroom niet gerelateerd aan het functioneren van de schildklier,
  • kwaadaardige en goedaardige neoplasmen,
  • cachexie - een aanzienlijke uitputting van het lichaam,
  • secundaire hypothyreoïdie
  • stress,
  • psychische stoornissen.

TTG, T3, T4. Wat betekenen al deze getallen?

De hormonen T4 en TSH zijn nodig om verschillende functies uit te voeren. Ter vergelijking, schildklierhormonen bevorderen het energiemetabolisme in het lichaam. Zelfs wanneer een persoon slaapt, heeft zijn lichaam veel energie nodig, wat vitale processen ondersteunt: ademhaling, samentrekking van de hartspier, enz. Wanneer energie verloren gaat in de productie van dit hormoon, is het energiemetabolisme verstoord, wat betekent dat het hele lichaam eronder lijdt. Schildklierstimulerend hormoon werkt op de schildklier en reguleert het uiterlijk van T4 en T3.

T4 wordt meer dan andere geproduceerd en is ongeveer 90% van het totale aantal hormonen. Het getal in de titel geeft aan hoeveel jodiumatomen in één molecuul zitten. In dit geval, 4. Wanneer men wordt losgemaakt, wordt het hormoon T3 geproduceerd. Wanneer een andere wordt losgekoppeld, wordt TSH2 gevormd.

Typisch zijn de kenmerken van TSH en T4 verschillend wanneer onregelmatigheden worden waargenomen: bij gebrek aan hormonen verhoogt de hypofyse de vorming van TSH en omgekeerd. TSH4 en TSH corrigeren de lichaamsfuncties in het algemeen, produceren vitamine A, reguleren de menstruatiecyclus, zelfs de groei van het lichaam, het functioneren van de ingewanden, het zenuwstelsel, het gezichtsvermogen en het gehoor.

TTG3 en T4 zijn van twee soorten - gratis en gebruikelijk. In de resultaten van de studie worden ze ook afzonderlijk vermeld. Het hormoon geproduceerd door thyrocyten komt het bloed binnen. Het meeste wordt samengehouden met eiwitmoleculen, die de intrede van stoffen in de gewenste weefsels van het lichaam bevorderen. Maar er blijft een kleine hoeveelheid van een hormoon in het bloed dat niet reageert met andere stoffen. Dit is een gratis hormoon. En de volledige hoeveelheid van het hormoon - ingevoerd in de reactie en niet ingevoerd - het totaal genoemd.

Testmethoden

Voor analyse moet je duidelijk weten hoe je TSH kunt maken. Immers, het hoogste niveau van het hormoon concentreert zich laat in de avond bij vrouwen, het is dan dat het lichaam zich in een diepe slaapfase bevindt.

Bloedafname gebeurt meestal in de eerste helft van de dag, omdat het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon na de lunch stijgt, waardoor valse indicatoren kunnen worden verkregen.

Deze studie vereist bloed uit een ader. 5-10 ml is voldoende om het resultaat te krijgen.

Als het nodig is om de dynamiek van veranderingen in de inhoud van TSH te identificeren, wordt het biologische materiaal op hetzelfde moment van de dag verzameld.

Om het niveau van thyreotropine te bepalen, werd de studie op drie manieren uitgevoerd. Het is gemaakt met 3 generaties analysers. Bovendien wordt I-generatie niet langer gebruikt in de moderne geneeskunde, en II en III worden heel vaak in onze laboratoria gebruikt.

2e generatie

Gebaseerd op de toepassing van enzym immunoassay (ELISA). Analysers met enkele voordelen worden gebruikt voor de implementatie ervan. Dit is:

  • klein formaat
  • lage kosten
  • beschikbaarheid van Russische componenten
  • gebruik zonder de extra aankoop van dure geautomatiseerde laboratoriuminstrumenten.

De negatieve kant van de II-generatie analysers is de lage nauwkeurigheid van het resultaat. De fout kan 0,5 bereiken. Bovendien zijn de kosten van een dergelijke analyse vergelijkbaar wat betreft de kosten voor de analyser van de volgende generatie. Laboratoriumbezitters vinden het niet nodig om de kosten van diensten te verlagen, ondanks het gebrek aan nauwkeurigheid van het onderzoek.

III generatie

De basis voor deze nieuwe onderzoeksmethode is een andere methode - de immunochemiluminescentiemethode. De fout is aanzienlijk minder dan die van de reagentia van de tweede generatie, en dit cijfer bereikt 500 (!) Tijden en is slechts 0,01.

Gezien het feit dat de kosten van deze twee analyses bijna hetzelfde zijn, is het bij het toewijzen aan deze procedure beter om een ​​laboratorium te vinden dat het gebruik van analysers van de derde generatie beoefent.

Het resultaat van de door de patiënt ontvangen TSH bevat gewoonlijk niet alleen zijn individuele indicatoren, maar ook een decodering, die hem in staat stelt om te begrijpen of deze overeenkomt met normale grenzen. Na ontvangst van de resultaten van een dergelijke analyse kan de arts de diagnose bijna gemakkelijk vaststellen.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om ervoor te zorgen dat de na bloedafname verkregen indicatoren overeenkomen met de werkelijkheid, is het noodzakelijk vooraf de voorbereidingsregels voor de analyse te kennen. De meest voorkomende vraag bij het toedienen van TSH: vasten of niet nodig is om de procedure uit te voeren. Maar daarnaast moet je wat meer nuances weten.

Voor het analyseren heeft u het volgende nodig:

  • uitsluiten van het gebruik van alcoholische dranken ten minste twee dagen vóór de procedure,
  • Rook niet een dag voordat u bloed afneemt,
  • probeer niet nerveus te zijn en niet in stressvolle situaties te komen,
  • elimineer het gebruik van hormonale geneesmiddelen 2 weken voor de procedure. Voor deze weigering moeten ze worden geannuleerd door de behandelende arts. Als hij het nodig achtte om de behandeling voort te zetten, moet u deze geneesmiddelen niet verwaarlozen.
  • Bovendien moet je heel voorzichtig zijn met medicijnen en vitamines die jodium bevatten. Het beïnvloedt de werking van de schildklier en leidt tot een afname van hormoonspiegels. De arts beslist op welke dag de TSH wordt ingenomen na inname van het geneesmiddel.
  • volg een bepaald dieet gedurende 7 dagen, geef meel, zoet, pittig en vet voedsel op,
  • een week voor tests om fysieke training te stoppen,
  • bloedbemonstering wordt uitgevoerd op een lege maag, het is niet beter om 8 uur voor de ingreep te eten. Als de honger te sterk is, mag het niet-koolzuurhoudend water drinken.

Na ontvangst van de analyse streeft de door de arts voorgeschreven behandeling maar één doel na: normale TSH in het bloed van de patiënt herstellen.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

Hoe te nemen en wat toont de bloedtest voor TSH?

Een bloedtest op TSH (schildklierstimulerend hormoon) is van groot belang bij de diagnose van schildklieraandoeningen en wordt daarom door de endocrinoloog aangewezen voor bijna alle klachten. De uiterlijke symptomen van schildklierafwijkingen zijn overdreven heldere ogen, trillende handen en snel gewichtsverlies met een goede eetlust; mensen met soortgelijke manifestaties moeten nadenken over hun gezondheid en een specialist raadplegen.

Wanneer wordt een bloedtest voor TSH toegediend?

TSH of schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse is een van de belangrijkste hormonen die de werking van het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste functie van TSH is de regulatie van de activiteit van de schildklier. Het stimuleert de synthese van de hormonen T3 - trijoodthyronine en T4 - thyroxine. T3 en T4 beïnvloeden op hun beurt het functioneren van de organen van het voortplantingssysteem en het maagdarmkanaal, mentale processen, het cardiovasculaire systeem en nog veel meer. Het hormoon zelf wordt geproduceerd in de hypofyse, maar, zoals we al hebben gezegd, het tast de schildklier aan en wordt daarom voorgeschreven voor de diagnose van zijn ziekten, evenals voor onvruchtbaarheid, lichaamstemperatuur regelmatig verlaagd tot 35 ° C, depressie, impotentie, vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling kinderen. In de regel wordt TSH gegeven in combinatie met tests met triiodothyronine en thyroxine. De hormoonwaarden worden gemeten in ICU / ml of honing / L. In de analysevorm wordt het soms niet TSH genoemd, maar TSH (van de Latijnse naam "schildklierstimulerend hormoon").

Er is niets moeilijks in het proces van het testen op TSH, maar veel factoren kunnen het resultaat beïnvloeden, dus het is noodzakelijk om vooraf met je arts te overleggen hoe je je op het onderzoek voorbereidt.

Bereiding en analyse van schildklierstimulerende hormoonspiegels

Een bloedtest op TSH wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. De dag vóór bloeddonatie is het nodig om af te zien van fysieke inspanning en alcohol, en ook van roken. Bovendien moeten gedurende de maand voorafgaand aan de procedure hormonale preparaten worden afgestaan, en een paar dagen voor het onderzoek - jodiumbevattende geneesmiddelen. Deskundigen adviseren u ook om stil 20-30 minuten te gaan zitten vlak voordat u de analyse uitvoert. Daarom, als u te laat bent, kwam u naar de kliniek, buiten adem en in het zweet, het is beter om een ​​beetje in de gang te wachten en op adem te komen - voor de nauwkeurigheid van de analyse. En ga dan direct door naar de bloeddonatie.

Het materiaal wordt uit de cubitale ader van de rechter- of linkerhand genomen. De frequentie van de procedure is afhankelijk van de complexiteit van de ziekte en wordt bepaald door de behandelende arts. In de wereldwijde praktijk is het aanbevolen om na 50 jaar jaarlijks op TSH te testen op vrouwen, omdat ze het risico lopen op schildklieraandoeningen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen bloed doneren op elke dag van de menstruatiecyclus. De normen voor schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse zijn verschillend voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd, dus alleen een specialist zou zich moeten bezighouden met het decoderen van het resultaat.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Normale niveaus van TSH in het bloed hangen af ​​van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en de laboratoriummethode, daarom neemt de endocrinoloog bij het ontcijferen van het analyseresultaat rekening met de waarden die in het laboratorium- of middenpapier als referentie worden vermeld.

Concentratie van het hormoon is vooral belangrijk bij de diagnose van thyrotoxicose, voor het onderscheiden van echte thyrotoxicose bij het dragen van een kind, bij het controleren van het gebruik van geneesmiddelen met een T3-gehalte, bij het detecteren van intra-uteriene pathologieën en in andere gevallen.

De "onderste grijze zone" is een situatie waarin het TSH-niveau 0,1-0,4 mU / L is. In dit geval wordt een aanvullende studie aangesteld - een bloedtest voor het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine). De "bovenste grijze zone" komt overeen met de indices van 5 tot 10 mU / l, en in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de TRG-test te doorstaan ​​(met behulp van thyrotropine-releasing hormoon).

TSH inhoud

De normen van het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse hangen, zoals gezegd, af van geslacht, leeftijd en analysemethode. Daarom is het beter om het in dezelfde kliniek te doen als het nodig is om bloed met een bepaalde frequentie te doneren.

De algemeen aanvaarde normen voor TSH-spiegels in het bloed zijn als volgt:

  • bij pasgeborenen - van 1,1 tot 17 mU / l;
  • bij zuigelingen op de leeftijd van 2,5 maanden - van 0,6 tot 10 mU / l;
  • kinderen 2,5-14 maanden - van 0,4 tot 7 mU / l;
  • kinderen 14 maanden - 15 jaar oud - van 0,4 tot 6 mU / l;
  • voor mannen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • voor vrouwen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • bij zwangere vrouwen - van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Tijdens de zwangerschap wordt de TSH-test verschillende keren uitgevoerd, omdat het een noodzakelijke methode is om ziekten te identificeren die de gezondheid van moeder en kind ernstig kunnen schaden. Vooral zorgvuldige controle moet worden uitgeoefend in het eerste trimester, wanneer vitale organen en systemen van het toekomstige organisme worden gelegd. Omdat de schildklier van de foetus op dit moment nog niet functioneert, wordt de hormonale achtergrond van de moeder de sleutel tot een gezonde toekomst voor haar kind.

Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten, langdurige therapietrouw met caloriearme voeding en andere indicatoren.

TTG verhoogd: wat betekent het?

De verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed (hypothyreoïdie) wordt aangegeven door een droge huid, koude intolerantie, haaruitval, verhoogde vermoeidheid en menstruatiestoornissen bij vrouwen.

De reden voor de overschatte indicatoren kan zijn:

  • ontsteking van de schildklier;
  • hypofyse tumoren;
  • primaire bijnierinsufficiëntie;
  • leiden tot dronkenschap;
  • psychische stoornis;
  • recente operatie - galblaasverwijdering of hemodialyse.

Hormoon niveaus verlaagd

Het verlagen van TSH (hyperthyreoïdie) gebeurt tegen de achtergrond van een hoge concentratie schildklierhormonen. Indicatoren van lage niveaus van hormoon TSH in het bloed: snelle hartslag, nervositeit, trillen in de handen, dunne ontlasting, gewichtsverlies tegen de achtergrond van een goede eetlust.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen zijn:

  • diffuse toxische struma;
  • struma met enkele of poli-dosis;
  • Hashimoto thyroïditis in thyrotoxicose stadium (schildklierontsteking veroorzaakt door auto-immuunoorzaken);
  • trauma aan de hypofyse;
  • geestesziekte;
  • het gebruik van levothyroxine (ongecontroleerd).

Meestal, om de diagnose te bevestigen, stuurt de arts na een tijdje de patiënt naar een nieuw onderzoek.

Prijs bloedtest voor TSH

De kosten van analyse van de TSH hangen af ​​van de locatie van de procedure, de kwalificaties van specialisten en de reagentia die in de studie zijn gebruikt. Bijvoorbeeld, een van de medische centra in Naberezhnye Chelny biedt een dienst aan voor 200 roebel. Een beetje duurder is de bloedtest voor TSH in Kazan, de gemiddelde prijs in de hoofdstad van Tatarstan is 250 roebel. In Sint-Petersburg wordt het niveau van schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse voor 450 roebel gedetecteerd. De duurste bloedtest voor TSH kost in Moskou. De kosten in de hoofdstad variëren van 500 tot 2000 roebel. De prijs is afhankelijk van het serviceniveau en de technische staat van de laboratoria, evenals van de locatie van de klinieken. In het centrum van de stad zal service zeker duurder zijn dan in woonwijken.

Waar kan ik bloed doneren voor de analyse van schildklierhormoonspiegels?

Bloed voor analyse van het niveau van schildklierhormonen kan ver verwijderd zijn van elke kliniek. De dure reagentia die voor het onderzoek vereist zijn, staan ​​niet toe dat alle gemeentelijke klinieken deze procedure uitvoeren. In elke stad van Rusland is er echter een laboratorium of een representatief kantoor van een groot medisch centrum waar het niveau van specifieke schildklierhormonen snel en tegen een betaalbare prijs zal worden bepaald.

Een van deze centra is het onafhankelijke laboratorium "INVITRO", dat al twintig jaar van zijn bestaan ​​het vertrouwen van miljoenen mensen heeft gewonnen. Laboratoriumkantoren zijn gevestigd in veel steden van Rusland, maar ook in Kazachstan en Wit-Rusland. Bezoekers van het laboratorium zullen tevreden zijn met de gekwalificeerde service, het gemak en het comfort tijdens de bloedafname en het behalen van het resultaat - op kantoor, per post of op het privékantoor. En de prijs zal elke klant verrassen: in Moskou kost een bloedtest voor TSH 510, in Nizjni Novgorod - 320, en in Volgograd - 300 roebel.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen