Tabletten zijn wit of wit met een licht geelachtige tint, rond, licht convex, met een risico aan de ene kant en "50" reliëf op de andere.

Hulpstoffen: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), dextrine, partiële glyceriden met lange keten.

25 stks - blisters (1) - verpakt karton.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tot lichtbeige tabletten, rond, licht biconvex, aan de ene kant voorzien van een scheidingsmarkering en aan de andere kant van "75" voorzien.

Hulpstoffen: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), dextrine, partiële glyceriden met lange keten.

25 stks - blisters (1) - verpakt karton.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Tabletten zijn wit of wit met een licht geelachtige tint, rond, licht convex, met een risico aan de ene kant en "100" reliëf op de andere.

Hulpstoffen: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), dextrine, partiële glyceriden met lange keten.

25 stks - blisters (1) - verpakt karton.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tot lichtbeige tabletten, rond, ietwat biconvex, met een scheidingsmarkering aan de ene kant en reliëf "125" aan de andere.

Hulpstoffen: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), dextrine, partiële glyceriden met lange keten.

25 stks - blisters (1) - verpakt karton.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tot lichtbeige tabletten, rond, licht biconvex, met een scheidingsmarkering aan de ene kant en "150" -stempeling aan de andere.

Hulpstoffen: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel (type A), dextrine, partiële glyceriden met lange keten.

25 stks - blisters (1) - verpakt karton.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Synthetische bereiding van schildklierhormoon, linksdraaiende isomeer thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme.

In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In hoge doses remt het de productie van TTRG van de hypothalamus en TSH van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

Na orale toediening wordt levothyroxine bijna uitsluitend geabsorbeerd door de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis. Een gelijktijdige maaltijd vermindert de absorptie van levothyroxine. Cmax in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt.

Geassocieerd met serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine) van meer dan 99%. In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine monogeniodinated om triiodothyronine te vormen (T3) en inactieve producten.

Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever).

Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal.

T1/2 maakt 6-7 dagen.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Wanneer thyreotoxicose T1/2 verkort tot 3-4 dagen, en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

- als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van struma na resectie van de schildklier;

- schildklierkanker (na chirurgische behandeling);

- diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid-toestand met thyreostatica (als een combinatie of als monotherapie);

- als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis;

- Onbehandelde bijnierinsufficiëntie.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven aan het medicijn voor ischemische hartziekte (atherosclerose, angina, myocardiaal infarct in de geschiedenis), hypertensie, aritmie, diabetes, ernstige, lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (kan aanpassing van de dosering vereisen).

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

L-Thyroxin Berlin-Chemie in een dagelijkse dosis wordt oraal 's morgens op de nuchtere maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwend.

Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud in afwezigheid van hart- en vaatziekten, wordt L-thyroxine Berlin-Chemie voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale lichaamsgewicht".

Voor een nauwkeurige dosering van het medicijn, moet u de meest geschikte dosering van L-thyroxine Berlin-Chemie gebruiken (50, 75, 100, 125 of 150 μg).

In geval van ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart, waarbij kleine doses - van 25 μg / dag, de dosis moet worden verhoogd tot ondersteuning met langere tussenpozen - met 25 μg / dag om de 2 weken en vaker het TSH-niveau in het bloed bepalen. Bij hypothyreoïdie wordt L-Thyroxin Berlin-Chemie meestal een leven lang gebruikt.

Bij thyrotoxicose wordt L-thyroxine Berlin-Chemie gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling bepaald door de arts.

Zuigelingen en kinderen tot 3 jaar krijgen een dagelijkse dosis L-Thyroxin Berlin-Chemie in één keer 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid.

Bij gebruik van het geneesmiddel volgens de indicaties in de aanbevolen doses onder toezicht van een arts worden geen bijwerkingen waargenomen.

In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden.

Symptomen kenmerkend voor thyrotoxicose: palpitaties, hartritmestoornissen, hartpijn, angst, tremor, slaapstoornissen, overmatig zweten, verlies van eetlust, gewichtsverlies, diarree.

Behandeling: het kan worden aanbevolen om de dagelijkse dosis van het geneesmiddel te verlagen, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de benoeming van bètablokkers. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis. Antithyroid-geneesmiddelen worden niet aanbevolen.

Levothyroxine verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor mogelijk de dosis moet worden verlaagd.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.

Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden. Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine verlagen colestipol en aluminiumhydroxide de plasmaconcentratie van levothyroxine door remming van de absorptie in de darm.

Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.

Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine en T dat niet aan plasma-eiwitten is gebonden, toe.4.

Somatotropine kan bij gelijktijdige toediening met levothyroxine de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Oestrogenen verhogen de concentratie geassocieerd met thyroglobulinefractie, wat kan leiden tot een afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel.

Amiodaron, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, antithyroid-geneesmiddelen, bètablokkers, carbamazepine, chloraalhydraat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatine, somatostatine beïnvloeden de synthese, secretie, distributie en het metabolisme van het geneesmiddel.

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval moet de substitutietherapie met GCS beginnen vóór de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen en werk te besturen waarvoor een hoge concentratie van aandacht vereist is.

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) moet de therapie met een medicijn voorgeschreven voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Wanneer zwangerschap een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met thyreostatische geneesmiddelen tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Aangezien thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placentabarrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Bij kinderen is de initiële dagelijkse dosis 12,5-50 μg. Bij een lange behandelingskuur wordt de dosis van het geneesmiddel bepaald op basis van een geschatte berekening van 100-150 μg / m 2 lichaamsoppervlak.

Zuigelingen en kinderen tot 3 jaar krijgen een dagelijkse dosis L-Thyroxin Berlin-Chemie in één keer 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid.

Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

loading...

Instructies van pills.rf

loading...

Hoofdmenu

loading...

Alleen de meest recente officiële instructies voor het gebruik van medicijnen! Instructies voor geneesmiddelen op onze site worden in ongewijzigde vorm gepubliceerd, waarin ze aan de medicijnen zijn gehecht.

L-TIROKSIN 75 tabletten Berlin-Chemie

loading...

GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN ALLEEN DOOR EEN ARTS AAN DE PATIËNT TOEGEKEND. ALLEEN DEZE INSTRUCTIES VOOR MEDISCHE ARBEIDERS.

INSTRUCTIES voor medisch gebruik van het medicijn
L-thyroxin 75 Berlin-Chemie

loading...

Registratienummer: LSR-001294/08 van 28 februari 2008
Handelsnaam: L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie
INN: Levothyroxine natrium
Chemische naam: О - (4-Hydroxy-3,5 - diiodofenyl) - 3,5 - diiodo - L - natriumtyrosine
Doseringsvorm: tabletten

ingrediënten:
Eén tablet bevat:
Werkzaam bestanddeel: levothyroxine natrium - 0,075 mg.
Hulpstoffen: calcium hydrofosfaat 2-water, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel, type A, dextrine, gedeeltelijke lange keten glyceriden.
Beschrijving: ronde, licht biconvexe tabletten van wit tot lichtbeige van kleur, met een te verdelen markeerstreep aan de ene kant en reliëf "75" aan de andere.

Farmacologische groep: schildklieragent.
ATH-code: NOZAA01

Farmacologische eigenschappen:

Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel.
In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.
Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

farmacokinetiek

Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine vrijwel uitsluitend in de bovenste dunne darm geabsorbeerd. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine. De maximale concentratie in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt. Na absorptie bindt meer dan 99% van het geneesmiddel zich aan serumeiwitten (thyroxine-bindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine). In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine door mono-jodiumzuur omgezet in triiodothyronine (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal. De halfwaardetijd van het medicijn is 6-7 dagen. Met thyrotoxicose wordt de halfwaardetijd verkort tot 3-4 dagen en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

Indicaties voor gebruik

- hypothyreoïdie;
- euthyroid struma;
- als een vervangingstherapie en voor de preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier;
- schildklierkanker (na operatie);
- diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatie of monotherapie);
- als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Contra

- Verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;
- onbehandelde thyreotoxicose;
- acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis;
- onbehandelde bijnierinsufficiëntie.
Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: IVS (atherosclerose, angina, myocardiaal infarct), arteriële hypertensie, aritmie, diabetes, ernstige langdurige hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (kan aanpassing van de dosering vereisen).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet de therapie met een voorgeschreven geneesmiddel voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap, een verhoging van de dosis van het geneesmiddel als gevolg van verhoogde niveaus van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de lactatie (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken. Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd, omdat de inname van levothyroxine mogelijk een verhoging van de dosis thyrostatica vereist. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placenta kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus. Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Dosering en toediening

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.
L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie wordt in een dagelijkse dosis 's ochtends op de nuchtere maag, tenminste 30 minuten voor de maaltijd, oraal ingenomen, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half water) gedronken en niet gekauwd.
Wanneer vervangende therapie wordt uitgevoerd voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud bij afwezigheid van hart- en vaatziekten L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, wordt het voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 mg / kg lichaamsgewicht;
bij patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale gewicht".

Voor de exacte dosering van het medicijn, gebruik de meest geschikte dosering van het medicijn L-Thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 of 150 μg.)
Voor zuigelingen en kinderen tot 3 jaar oud wordt een dagelijkse dosis L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie één keer gegeven 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid. Bij patiënten met ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart, met kleine doses vanaf 25 mcg / dag moet de dosis worden verhoogd tot onderhoud met langere intervallen van 25 mcg / dag om de 2 weken en vaker moet het TSH-gehalte in het bloed worden bepaald. Bij hypothyreoïdie wordt L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie meestal een leven lang gebruikt. Bij thyreotoxicose wordt L-thyroxine 75 Berlin-Chemie gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling bepaald door de arts.

Bijwerkingen

Bij juist gebruik onder toezicht van een arts worden geen bijwerkingen waargenomen. In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden.

overdosis

Bij een overdosis van het geneesmiddel worden symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor thyreotoxicose: hartkloppingen, hartritmestoornissen, hartpijn, angst, tremor, slaapstoornissen, overmatig zweten, verlies van eetlust, gewichtsverlies, diarree. Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan een arts een verlaging van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel aanbevelen, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de aanstelling van bètablokkers. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis.

Interactie met andere drugs

Levothyroxine verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor mogelijk de dosis moet worden verlaagd. Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.
Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.
Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden. Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine verlagen colestipol en aluminiumhydroxide de plasmaconcentratie van levothyroxine door remming van de absorptie in de darm.
Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.
Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine en T4 die niet aan plasma-eiwitten zijn gebonden toe. Somatotropine kan bij gelijktijdige toediening met levothyroxine de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.
Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.
Oestrogenen verhogen de concentratie geassocieerd met thyroglobulinefractie, wat kan leiden tot een afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel.
Amiodaron, aminoglutethimide, p-aminosalicylzuur (PAS), ethionamide, thyreostatica, beta-blokkers, carbamazepine, chloraalhydraat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatine, somatostatine invloed op de synthese, secretie, distributie en metabolisme van het geneesmiddel.

Speciale instructies

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval moet de vervangingstherapie met glucocorticosteroïden beginnen vóór de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.
Het geneesmiddel heeft geen invloed op de professionele activiteiten in verband met het besturen van voertuigen en aandrijfmechanismen.

Vorm afgifte tabletten 75 mcg.
Op 25 tabletten in de blisterverpakking (PVC / PVDH / aluminiumfolie). Op 1, 2 of 4 blisters en de gebruiksaanwijzing worden in een kartonnen verpakking gedaan.
Opslagvoorwaarden Lijst B.
Bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С. Buiten het bereik van kinderen houden! Houdbaarheid 2 jaar.
Niet van toepassing na de vervaldatum.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Volgens het recept.
fabrikant
Berlin-Chemie AG / Menarini Group
Glinicker Veg,
125 12489 Berlijn, Duitsland
Adres van het Moskou Representative Office:
115162, Moskou, st. Shabolovka, huis 31, B. B, tel. (495) 785-01-00, fax (495) 785-01-01

Verdere informatie over het medicijn L-thyroxine 75 Berlin-Chemie

loading...

Update-instructies: juli 2012

Geneesmiddel-Synoniemen L-thyroxin 75 Berlin-Chemie

Eutirox ® 75 mcg-tabletten
Bagothyrox (geen tabletten in deze dosering)
L-Tirok (geen tabletten in deze dosering)
L-thyroxine (geen tabletten in deze dosering)
L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie (verschillende dosering)
L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie (verschillende dosering)
L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie (verschillende dosering)
L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (verschillende dosering)
L-thyroxine Hexal tabletten 75 mcg
L-thyroxine-Acre® (geen tabletten in deze dosering)
L-Thyroxine-Pharmak® (geen tabletten in deze dosering)
Natrium levothyroxine stof-poeder; verpakking (zak) dubbellaags 1 kg, van Peptido Duitsland (andere dosering)
Levothyroxine natriumsubstantie-poeder; zak (zak) uit het gecombineerde materiaal van 0,1 kg, de producent: actieve component (Rusland)

Analogen van L-thyroxine 75 Berlin-Hemi vallen samen met synoniemen.

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI, Berlin-Chemie AG

loading...

Productnaam: L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI, Berlin-Chemie AG

Farmacologische eigenschappen

loading...

farmacodynamiek. Synthetisch levothyroxine, dat is opgenomen in de bereiding L-thyroxine 50 en 100 Berlin-Chemie, is qua biologische activiteit identiek aan het natuurlijke schildklierhormoon. Na gedeeltelijke omzetting in liothyronine (T.3), meestal in de lever en de nieren, en de overgang naar de cellen van het lichaam, het beïnvloedt de ontwikkeling, groei en metabolisme.
Farmacokinetiek. Absorptie van oraal toegediend levothyroxine treedt meestal op in de dunne darm en hangt grotendeels af van de galenische vorm van het geneesmiddel - tot een maximum van 80% bij inname vóór de maaltijd. Cmax in bloedplasma wordt ongeveer 6 uur na toediening bereikt. Het therapeutische resultaat wordt genoteerd op de 3-5e dag na het begin van de orale toediening. Het distributievolume in het lichaam wordt bepaald met een snelheid van 0,5 l / kg lichaamsgewicht. Levothyroxine bindt zich in plasma-eiwitten in meer dan 99%. De binding met bloedeiwitten wordt niet als covalent beschouwd, waardoor het gebonden hormoon in het bloedplasma in staat is tot een constante en snelle uitwisseling met de fracties van het vrije hormoon. Vanwege het hoge niveau van eiwitbinding is levothyroxine niet vatbaar voor hemodialyse of hemoperfusie. T½ medicatie - 7 dagen. Met thyrotoxicose wordt deze periode teruggebracht tot 3-4 dagen en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen. Ongeveer 1 / hoopt zich op in de lever3 de totale hoeveelheid geïnjecteerde levothyroxine, die snel reageert met levothyroxine in het bloedplasma. Metabolische klaring is ongeveer 1,2 liter bloedplasma per dag, het splijten vindt voornamelijk plaats in de lever, hersenweefsel en spieren. Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en uitwerpselen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

loading...

Table. 50 μg, nr. 25, nr. 50, nr. 100

Overige ingrediënten: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, dextrine, natriumzetmeelglycolaat (type A), partiële glyceriden met lange keten.

№ UA / 8133/01/02 van 08/04/2013 tot 08/04/2018

Table. 75 μg blister, №25, №50, № 100

№ UA / 8133/01/03 van 04/09/2013 tot 09/04/2018

Table. 100 μg, nr. 25, nr. 50, nr. 100

Overige ingrediënten: calciumhydrofosfaat dihydraat, microkristallijne cellulose, dextrine, natriumzetmeelglycolaat (type A), partiële glyceriden met lange keten.

№ UA / 8133/01/01 van 08/04/2013 tot 08/04/2018

Table. 125 μg blister, №25, №50, № 100

№ UA / 8133/01/04 van 09/04/2013 tot 09/04/2018

Table. 150 mcg blister, №25, №50, № 100

№ UA / 8133/01/05 van 09/04/2013 tot 09/04/2018

getuigenis

loading...

L-Thyroxine 50 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 100 Berlin-Hemi:

  • behandeling van goedaardige schildklieraandoeningen;
  • preventie van terugval van struma na resectie van struma met een euthyreische toestand van de schildklierfunctie;
  • hypothyreoïdie vervangingstherapie;
  • adjuvans voor thyreostatische therapie van hyperthyreoïdie na het bereiken van de euthyroid functionele toestand.

Aanvullende indicaties voor L-Thyroxine 100 Berlin-Hemi:

  • suppressieve en substitutietherapie van schildklierkanker, voornamelijk na thyreoïdectomie;
  • in de rol van een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een test van schildklieronderdrukking.

L-Thyroxine 75 Berlin-Hemi,

  • hypothyreoïdie;
  • preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier met de euthyroid toestand van de schildklierfunctie;
  • euthyroid struma;
  • adjuvans voor thyreostatische therapie bij hyperthyreoïdie na het bereiken van de euthyroid functionele toestand;
  • thyreostatische en substitutietherapie voor kwaadaardige tumoren van de schildklier, voornamelijk na thyreoïdectomie.

L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 150 Berlin-Hemi:

  • hypothyreoïdie;
  • preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier met de euthyroid toestand van de schildklierfunctie;
  • euthyroid struma;
  • thyreostatische en substitutietherapie voor kwaadaardige tumoren van de schildklier, voornamelijk na thyreoïdectomie.

toepassing

loading...

L-Thyroxine 50 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 100 Berlin-Hemi. Doseringsgegevens moeten als aanbevelingen worden beschouwd. Voor de behandeling van elke individuele patiënt, afhankelijk van zijn individuele behoefte, is het medicijn beschikbaar in de vorm van tabletten die 50 en 100 μg levothyroxine-natrium bevatten. Tabletten kunnen in twee gelijke delen worden verdeeld. De individuele dosis van het geneesmiddel wordt bepaald op basis van de resultaten van laboratoriumtests en klinisch onderzoek. De behandeling met schildklierhormonen moet beginnen met een lage dosering en deze geleidelijk (elke 2-4 weken) tot een effectieve therapeutische behandeling verhogen. Als de minimale schildklierfunctie wordt gehandhaafd, moet de minimale vervangingsdosis worden gebruikt.
Volwassen patiënten. Behandeling van goedaardige schildklieraandoeningen: 75 - 200 μg / dag.
Preventie van terugval van struma: 75-200 mg / dag.
Vervangingstherapie voor hypothyreoïdie: de aanvangsdosering is 25-50 μg / dag, ondersteuning - 100-200 μg / dag.
Gelijktijdige therapie bij de behandeling van hyperthyreoïdie met thyreostatische middelen: 50-100 mcg / dag.
Suppressieve en vervangende therapie voor schildklierkanker: 150-300 mg / dag.
Bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest: 200 μg / dag (14 dagen vóór de test).
Kinderen met aangeboren en verworven hypothyreoïdie. Voor zuigelingen en kinderen met aangeboren hypothyreoïdie, die onmiddellijke vervangingstherapie met levothyroxine hebben gekregen, is de aanbevolen aanvangsdosering van levothyroxine in de eerste 3 maanden 10-15 μg / kg / dag. In de toekomst wordt de dosisaanpassing individueel uitgevoerd volgens de resultaten van klinische studies, waarbij rekening wordt gehouden met de indicatoren van het schildklierhormoonniveau en het TSH-niveau. Voor kinderen met verworven hypothyreoïdie is de aanvangsdosering van levothyroxine 12,5-50 μg / dag, waarvoor het nodig is om het geneesmiddel in de juiste dosis te gebruiken. Op basis van klinische gegevens met betrekking tot het schildklierhormoonniveau, evenals het TSH-gehalte, dient de dosis geleidelijk te worden verhoogd met tussenpozen van 2-4 weken totdat de volledige dosis die nodig is voor vervangingstherapie is bereikt. Baby's en kinderen jonger dan 3 jaar dienen een volledige dagelijkse dosis te krijgen ten minste 30 minuten vóór de eerste voeding op die dag. De tabletten worden aanvankelijk opgelost in een kleine hoeveelheid water (10-15 ml) en de resulterende vers bereide suspensie wordt aan het kind gegeven door hieraan een kleine hoeveelheid water (5-10 ml) toe te voegen. De onderhoudsdosering is vaak 100 - 150 mcg levothyroxine per 1 m 2 lichaamsoppervlak per dag.
Patiënten van jonge leeftijd. Speciale aandacht moet worden besteed aan de vroege behandeling van schildklierhormonen van hoge leeftijd, met coronaire hartziekte, ernstige schildklierhypofunctie, of in het geval dat een afname van de schildklierfunctie lange tijd wordt waargenomen. In deze gevallen begint de behandeling met uiterste voorzichtigheid, met een minimum dosis van 12,5 mg / dag, met behulp van het medicijn met de juiste dosering. Verhoging van de dosis tot het onderhoudsniveau moet geleidelijk, na een lange tijd, 12,5 μg medicatie per dag elke 2 weken toevoegen. Bovendien moet u de frequentie van het controleren van het TSH-niveau verhogen. Opgemerkt moet worden dat de benoeming van de dosering onder de optimale waarde ligt, wat volledige vervangingstherapie oplevert, leidt niet tot een volledige correctie van TSH. De ervaring leert dat het gebruik van de minimale dosering als de beste oplossing voor een laag lichaamsgewicht en grote nodulaire struma wordt beschouwd.
Duur van de behandeling. Het geneesmiddel wordt gedurende het hele leven gebruikt voor hypothyreoïdie, na chirurgische ingrepen - strumectomie of thyreoïdectomie, evenals voor de preventie van terugval na verwijdering van euthyroid struma. De duur van het gebruik van het geneesmiddel in de rol van een adjuvans voor de behandeling van hyperthyreoïdie na het bereiken van de euthyroid-functionele toestand komt overeen met de duur van thyreostatische therapie. In de milde vorm van euthyroid struma varieert de behandelingsduur van 6 maanden tot 2 jaar. Als de toestand van de patiënt na de behandeling niet verbetert, dan een operatie of therapie met radioactief jodium voorschrijven.
L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie. Doseringsgegevens moeten als aanbevelingen worden beschouwd. De individuele dagelijkse dosering moet worden bepaald op basis van de resultaten van laboratoriumtests en klinisch onderzoek. Als de minimale schildklierfunctie wordt gehandhaafd, moet de minimale effectieve dosis worden gebruikt.
Volwassen patiënten
Hypothyreoïdie. De aanvangsdosering is 25-50 μg / dag, waarvoor het geneesmiddel wordt gebruikt in overeenstemming met een lager gehalte van de werkzame stof, met ondersteuning van - 100-200 μg / dag (de dosering wordt verhoogd met 25-50 μg met tussenpozen van 2-4 weken).
Preventie van terugval van struma - 75-200 mg / dag.
Een goedaardige struma met een euthyroid functie is 75-200 μg / dag.
Gelijktijdige therapie bij de behandeling van thyreostatica van thyreostatica - 50 - 100 mg / dag.
Na thyreoïdectomie voor een kwaadaardige tumor - 150-300 mg / dag.
Kinderen vanaf 3 jaar oud. Voor kinderen ouder dan 3 jaar met verworven hypothyreoïdie is de initiële dosering 12,5-50 μg / dag, gebruik hiervoor het medicijn met de juiste dosering. De dosis dient ook geleidelijk te worden verhoogd, elke 2-4 weken, afhankelijk van de resultaten van een klinisch onderzoek, evenals rekening houdend met de indicatoren van het schildklierhormoon en TSH in het bloed totdat een dosering is bereikt, die volledig zorgt voor het vervangingsresultaat.
Patiënten van jonge leeftijd. Speciale aandacht moet worden besteed aan het begin van de behandeling met schildklierhormonen van ouderen, met IHD, ernstige hypofunctie van de schildklier of wanneer een afname van de schildklierfunctie lange tijd wordt waargenomen. In deze gevallen begint de behandeling met uiterste voorzichtigheid, met een minimum dosis van 12,5 mg / dag, met behulp van het medicijn met de juiste dosering. Verhoging van de dosis tot het onderhoudsniveau moet geleidelijk, na een lange tijd, 12,5 μg medicatie per dag elke 2 weken toevoegen. Bovendien moet u de frequentie van het controleren van het TSH-niveau verhogen. De ervaring leert dat het gebruik van de minimale dosering de beste oplossing is voor ondergewicht en grote nodulaire struma.
Duur van de behandeling:

  • hypothyreoïdie: vaak gedurende het hele leven;
  • bij het voorkomen van terugkeer van struma: van enkele maanden of jaren, of gedurende het hele leven;
  • met euthyreïd struma: van enkele maanden of jaren of gedurende het hele leven, voor de behandeling van euthyroid struma is de vereiste periode van 6 maanden tot 2 jaar, maar als de behandeling niet het gewenste resultaat had gedurende deze tijd, moeten andere therapeutische benaderingen worden overwogen;
  • als adjuvans voor de behandeling van hyperthyreoïdie: volgens de duur van het gebruik van het thyreostatische middel;
  • na thyreoïdectomie als gevolg van een kwaadaardige tumor van de schildklier - vaak gedurende het hele leven.

De volledige dagelijkse dosis van de tablet moet worden ingeslikt zonder te kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof, in het bijzonder ½ kopje water. Neem het medicijn vóór de maaltijd minstens 30 minuten voor het ontbijt in. Door de speciale vorm van de tablet is het mogelijk om het als volgt te verdelen: plaats de tablet op een hard oppervlak met een inkeping om het naar boven te verdelen, druk het met uw vinger van boven in de loodrechte richting.
L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 150 Berlin-Hemi. Doseringsgegevens moeten als aanbevelingen worden beschouwd. De individuele dagelijkse dosering moet worden bepaald op basis van de resultaten van laboratoriumtests en klinisch onderzoek. Als de minimale schildklierfunctie wordt gehandhaafd, moet de minimale effectieve dosis worden gebruikt.
Volwassen patiënten
Hypothyreoïdie. De aanvangsdosering is 25-50 μg / dag, waarvoor het geneesmiddel wordt gebruikt in overeenstemming met een lager gehalte van de werkzame stof, met ondersteuning van - 100-200 μg / dag (de dosering wordt verhoogd met 25-50 μg met tussenpozen van 2-4 weken).
Preventie van terugval van struma - 75-200 mg / dag.
Een goedaardige struma met een euthyroid functie is 75-200 μg / dag.
Na thyreoïdectomie voor een kwaadaardige tumor - 150-300 mg / dag.
Kinderen vanaf 3 jaar oud. Voor kinderen ouder dan 3 jaar met verworven hypothyreoïdie is de initiële dosering 12,5-50 μg / dag, gebruik hiervoor het medicijn met de juiste dosering. Het is ook noodzakelijk om de dosis geleidelijk te verhogen, elke 2-4 weken, afhankelijk van de resultaten van een klinisch onderzoek, evenals rekening houdend met de indicatoren van het niveau van schildklierhormoon en TSH in het bloed totdat een dosering is bereikt, die volledig het vervangingsresultaat garandeert.
Patiënten van jonge leeftijd. Speciale aandacht moet worden besteed aan de vroege behandeling van schildklierhormonen van hoge leeftijd, met coronaire hartziekte, ernstige schildklierhypofunctie, of in het geval dat een afname van de schildklierfunctie lange tijd wordt waargenomen. In deze gevallen begint de behandeling met uiterste voorzichtigheid, met een minimum dosis van 12,5 mg / dag, met behulp van het medicijn met de juiste dosering. Verhoging van de dosis tot het onderhoudsniveau moet geleidelijk, na een lange tijd, 12,5 μg medicatie per dag elke 2 weken toevoegen. Bovendien moet u de frequentie van het controleren van het TSH-niveau verhogen. De ervaring leert dat het gebruik van de minimale dosering als de beste oplossing voor een laag lichaamsgewicht en grote nodulaire struma wordt beschouwd.
Duur van de behandeling:

  • hypothyreoïdie: vaak gedurende het hele leven;
  • bij het voorkomen van terugkeer van struma: van enkele maanden of jaren, of gedurende het hele leven;
  • met euthyreïd struma: van enkele maanden of jaren of gedurende het hele leven, voor de behandeling van euthyroid struma is de vereiste periode van 6 maanden tot 2 jaar, maar als de behandeling niet het gewenste resultaat had gedurende deze tijd, moeten andere therapeutische benaderingen worden overwogen;
  • na thyreoïdectomie als gevolg van een kwaadaardige tumor van de schildklier, vaak gedurende het hele leven.

De volledige dagelijkse dosis van de tablet moet worden ingeslikt zonder te kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof, in het bijzonder ½ kopje water. Neem het medicijn vóór de maaltijd, tenminste 30 minuten voor het ontbijt. Vanwege de speciale vorm van de tablet is het mogelijk om het als volgt te verdelen: leg de tablet op een hard oppervlak met een inkeping om het naar boven te verdelen en druk het met uw vinger van boven in de loodrechte richting.

Contra

loading...

overgevoeligheid voor de werkzame stof of een van de bestanddelen van het geneesmiddel; gedecompenseerde hyperthyreoïdie van elke etiologie; gedecompenseerde insufficiëntie van de bijnierschors; onbehandelde hypofyse insufficiëntie; acuut myocardiaal infarct; acute myocarditis; acute pancarditis.
Tijdens de zwangerschap is het gelijktijdig gebruik van levothyroxine en elk thyreostatisch middel gecontra-indiceerd.

Bijwerkingen

loading...

als de dosering niet wordt getolereerd, wat zeer zeldzaam is, of in het geval van een overdosis, vooral als de dosering te snel is aan het begin van de behandeling, zijn de volgende symptomen waarschijnlijk.
Van het zenuwstelsel: tremor, pseudotumor van de hersenen, angst, slapeloosheid, hoofdpijn.
Van de zijkant van het hart: tachycardie, hartkloppingen, aritmie, de ontwikkeling van angina, atriale fibrillatie, extrasystole.
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: braken, diarree.
Van de huid en het onderhuidse weefsel: uitslag op de huid, jeuk, angio-oedeem.
Voortplantingssysteem: menstruatiestoornissen.
Algemene aandoeningen: hyperhidrose, gevoel van warmte, koorts, afname van lichaamsgewicht, zwakte en spierkrampen.
Wanneer deze symptomen optreden, wordt aanbevolen de dagelijkse dosis te verlagen of het gebruik van het medicijn enkele dagen te stoppen. Het werd gemeld over gevallen van plotselinge dood veroorzaakt door verminderde hartactiviteit bij patiënten die levothyroxine gedurende lange tijd in hoge doses gebruikten. Met het verdwijnen van bijwerkingen wordt de behandeling hervat, waarbij zorgvuldig de doseringen van de medicatie worden gekozen. Allergische reacties zullen waarschijnlijk optreden, waaronder urticaria, bronchospasme en larynxoedeem, in sommige gevallen anafylactische shock. In dit geval moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt.

Speciale instructies

loading...

schildklierhormonen dragen niet bij tot gewichtsverlies. Benoeming in fysiologische doses leidt niet tot een afname van het lichaamsgewicht bij patiënten met een goed functionerende schildklier (euthyroid-toestand). Als de aanbevolen doses worden overschreden, treden er waarschijnlijk bijwerkingen op (zie OVERDOSERING). Alvorens met de behandeling met schildklierhormonen te beginnen, moeten de volgende ziekten worden uitgesloten: coronaire hartziekte (angina), hypertensie, insufficiëntie van de hypofysefunctie, insufficiëntie van de bijnierschors, functionele autonomie van de schildklier of normalisering van de toestand van de patiënt. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van zelfs de kleinste toestanden van hyperthyreoïdie veroorzaakt door de werking van het medicijn te vermijden, met IHD, hartfalen of tachyaritmieën. In dergelijke gevallen moeten de schildklierhormoonspiegels vaker worden bepaald. Bij secundaire hypothyreoïdie moet je nagaan of de adrenale cortex faalt. In het geval van bevestiging van deze pathologie, moet u eerst een vervangende therapie (hydrocortison) toewijzen. Wanneer levothyroxine wordt gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie bij vrouwen tijdens de menopauze, die mogelijk een verhoogd risico hebben osteoporose te ontwikkelen, om een ​​toename van het niveau van levothyroxine in het bloed boven de fysiologische inhoud te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de schildklierfunctie te controleren. Er werd melding gemaakt van het optreden van hypothyreoïdie bij patiënten die tegelijkertijd Sevelamer en levothyroxine gebruikten, daarom is het bij deze patiënten nodig om constant het TSH-niveau te controleren. Naleving van de dosering en de frequentie van medicatie moet worden gecontroleerd bij ouderen. Als auto-immune thyroïditis wordt vermoed, moet het TSH-gehalte worden bepaald of moet voorafgaand aan de behandeling thyroscintigrafie worden uitgevoerd. Als de aanbevolen doses worden overschreden, treden er waarschijnlijk bijwerkingen op (zie OVERDOSERING). Na het starten van het gebruik van levothyroxine of bij het vervangen van een geneesmiddel, wordt voorgesteld om de dosis van het geneesmiddel aan te passen in overeenstemming met de individuele reactie van de patiënt op dit geneesmiddel en laboratoriumgegevens. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus (zie INTERACTIES).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding. Behandeling met schildklierhormoon moet consequent worden uitgevoerd, vooral tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Ondanks het wijdverspreide gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap, is het feit dat er een gevaar is voor de foetus nog onbekend. De hoeveelheid schildklierhormonen die tijdens borstvoeding de melk binnenkomen, zelfs met een hoge dosis schildklierhormoontherapie, wordt onvoldoende geacht om hyperthyreoïdie of TSH-onderdrukking bij zuigelingen te ontwikkelen. Tijdens de zwangerschap kunnen patiënten met hypothyreoïdie de behoefte aan levothyroxine, die wordt veroorzaakt door oestrogenen, verhogen. Daarom moet de schildklierfunctie worden gecontroleerd, zowel tijdens de zwangerschap als daarna, en indien nodig moet de dosisaanpassing van de vervangingsbehandeling worden uitgevoerd.
Tijdens de zwangerschap is het gebruik van levothyroxine voor de gelijktijdige behandeling van hyperthyreoïdie met thyreostatische geneesmiddelen gecontra-indiceerd, omdat het een hogere dosis thyreostatica vereist. Thyreostatica penetreren, in tegenstelling tot levothyroxine, de placentabarrière in significante doses, wat de ontwikkeling van foetale hypothyreoïdie kan veroorzaken. In dit verband wordt aanbevolen om in aanwezigheid van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap monotherapie met thyreostatische geneesmiddelen in lage doses uit te voeren. Tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om de tests van de schildklier te verlaten met behulp van onderdrukking.
Kinderen. L-Thyroxine 50 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 100 Berlin-Hemi. Het medicijn wordt gebruikt in de pediatrische praktijk.
L-Thyroxine 75 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi, L-Thyroxine 150 Berlin-Hemi. Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen ouder dan 3 jaar.
Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of werken met andere mechanismen. Unknown.

wisselwerking

loading...

antidiabetica. Levothyroxine kan de uitkomst van antidiabetica verminderen. Er wordt gesuggereerd dat meer frequente controle van de bloedglucose wordt uitgevoerd aan het begin van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosering van het geneesmiddel.
Coumarinederivaten: levothyroxine verhoogt de effecten van anticoagulantia, verhoogt het risico op bloeding van het ruggenmerg en de hersenen, of gastro-intestinale bloedingen, vooral bij patiënten van gevorderde leeftijd. Daarom is het noodzakelijk om de stollingsparameters in het laboratorium te controleren en, indien nodig, de dosis anticoagulantia te verlagen.
Proteaseremmers (ritonavir, indinavir, lopinavir) kunnen de effecten van levothyroxine beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de schildklierhormonen continu te controleren. Indien nodig moet de dosis levothyroxine worden aangepast.
Fenytoïne kan de effecten van levothyroxine beïnvloeden en het verdringen van plasmaproteïnen, wat resulteert in een verhoogd niveau van vrije thyroxinefracties (fT).4) en vrij triiodothyronine (fT3). Aan de andere kant verhoogt fenytoïne het hepatische metabolisme van levothyroxine. Het biedt continue monitoring van schildklierhormoonniveaus.
Kolestiramin, colestipol remt de absorptie van levothyroxine. Daarom moet levothyroxine natrium 4-5 uur vóór het nemen van dergelijke geneesmiddelen worden ingenomen.
Preparaten die aluminium (antacida, sucralfaat), ijzer en calciumcarbonaat bevatten, kunnen het resultaat van levothyroxine verminderen. Daarom moeten geneesmiddelen die levothyroxine bevatten minstens 2 uur vóór het gebruik van geneesmiddelen die aluminium, ijzer of calciumcarbonaat bevatten, worden ingenomen.
Salicylaten, hoge doses furosemide (250 mg), clofibraat en andere stoffen kunnen natriumlevothyroxine verdringen uit plasma-eiwitten, wat leidt tot een toename van de fT-fractie4.
Sevelamer-lanthaancarbonaat kan de absorptie van levothyroxine verminderen. L-Thyroxin Berlin-Chemie moet 1 uur vóór of 3 uur na gebruik worden gebruikt. In dit verband wordt voorgesteld om veranderingen in de functie van de schildklier aan het begin en het einde van de periode van gelijktijdig gebruik te controleren. Indien nodig wordt de dosis levothyroxine aangepast.
Tyrosinekinaseremmers (imatinib, sunitinib) kunnen de effectiviteit van levothyroxine verminderen. In dit verband wordt voorgesteld om veranderingen in de schildklierfunctie aan het begin en aan het einde van de periode van gelijktijdig gebruik te controleren. Indien nodig wordt de dosis levothyroxine aangepast.
Propylthiouracil, glucocorticoïden, sympathicolytica, amiodaron en jodiumbevattende geneesmiddelen onderdrukken de perifere transformatie van T4 in t3.
Vanwege het hoge jodiumgehalte kan amiodaron bijdragen aan de ontwikkeling van zowel hyper- als hypothyreoïdie. Met uiterste voorzichtigheid moet worden voorgeschreven aan patiënten nodulaire struma met onbekende etiologie.
Sertraline, chloroquine / proguanil verlaagt de werkzaamheid van levothyroxine en verhoogt het niveau van TSH-plasma.
Door geneesmiddelen geïnduceerde enzymen (barbituraten, carbamazepine) kunnen de hepatische klaring van levothyroxine verhogen.
Oestrogenen. Vrouwen die hormonale anticonceptiva nemen die oestrogenen bevatten, evenals vrouwen in postmenopauzale vrouwen die hormoonvervangende geneesmiddelen gebruiken, kunnen hogere doseringen levothyroxine nodig hebben.
Preparaten die soja bevatten, kunnen de intestinale absorptie van levothyroxine remmen. In het begin, en vooral aan het einde van de toepassing van het sojadieet, kan het nodig zijn de dosering van het geneesmiddel aan te passen.

overdosis

loading...

Bij een overdosis, verhoogde hartslag, snelle hartslag, angst, koorts, koorts, toegenomen zweten, aritmie, slapeloosheid, tremor, verhoogde frequentie van beroertes, angst, gewichtsverlies, braken, diarree, hoofdpijn, zwakte en spierkrampen menstruatiestoornissen, pseudotumor van de hersenen. Er wordt voorgesteld om te stoppen met het nemen van de medicatie en om controle-onderzoeken uit te voeren. In het geval van de ontwikkeling van ernstige tachycardie kan de ernst ervan worden verminderd met behulp van β-adrenoreceptorblokkers. Thyreostatica worden niet gebruikt, omdat de functie van de schildklier al volledig onderdrukt is. Bij gebruik in extreme doses (poging tot zelfmoord) is plasmaferese nuttig. Er werd melding gemaakt van gevallen van plotselinge sterfte geassocieerd met een verminderde hartfunctie bij patiënten die lang levothyroxine in hoge doses hebben gebruikt.

U Mag Als Pro Hormonen