Thyroxine is een medicijn dat niet alleen wordt gebruikt om de activiteit van de schildklier te normaliseren, maar ook om extra kilo's kwijt te raken. Zoals je weet, wordt een hormoon dat thyroxine heet door de schildklier in het menselijk lichaam geproduceerd, het is verantwoordelijk voor de stofwisseling. Als de schildklier bijvoorbeeld een onvoldoende hoeveelheid produceert, worden de metabolische processen aanzienlijk verminderd en treedt een toename van het lichaamsgewicht op.

Echter, niet alleen het ontbreken van een negatieve invloed op de toestand van het lichaam, overmatige productie van het hormoon leidt tot een snelle consumptie van energie en het algemene welzijn van een persoon begint te verslechteren. Allereerst wordt zo'n afwijking weerspiegeld in het normale functioneren van het hart.

Het geneesmiddel moet met de nodige voorzichtigheid worden genomen en alleen op recept. Alleen een ervaren specialist kan na het uitvoeren van een reeks onderzoeken de benodigde dosering voorschrijven, die de bijwerkingen van thyroxine kan elimineren. Bijwerkingen komen voornamelijk alleen voor bij het nemen van doseringen die de norm overschrijden, evenals bij mensen die lijden aan hart- en vaatziekten. In ieder geval moet u begrijpen dat zelfregulering en de keuze van de dosis uw gezondheid negatief kan beïnvloeden, en in plaats van een positief resultaat, kunt u ernstige schade aanrichten.

Hoofdwerkingen van thyroxine

Thyroxine is een jodiumhoudend hormoon dat door absoluut iedereen in de schildklier wordt aangemaakt. In de medische praktijk wordt el-thyroxine vaak gebruikt voor de behandeling van eventuele afwijkingen die verband houden met het werk van de schildklier - het is een synthetisch aangemaakt analoog van dit hormoon. Een dergelijk medicijn wordt voorgeschreven aan mensen die de diagnose hebben gehad van een sterke afname van de belangrijkste functies van de schildklier of degenen die net een operatie hebben ondergaan om het te verwijderen.

Ondanks het feit dat het zo vaak door specialisten wordt gebruikt voor de behandeling, heeft dit medicijn ook contra-indicaties waarvan u op de hoogte moet zijn. Overweeg daarom de lijst met belangrijke contra-indicaties:

  • Verhoogde gevoeligheid van het menselijk lichaam voor het medicijn - misschien een manifestatie van een allergische reactie;
  • Het medicijn is verboden om te nemen met onbehandelde thyreotoxicose, in de regel is er op dit moment in het bloed een zeer grote concentratie van jodiumbevattende schildklierhormonen. Vergeet niet dat het innemen van een medicijn zonder recept alleen maar gevaarlijk is voor uw gezondheid, u zult onherstelbare schade toebrengen aan uw lichaam. Overdosering is ook mogelijk;
  • Innemen van medicijnen is verboden en degenen die een hartinfarct of acute myocarditis hebben geleden, want het veroorzaakt een vernauwing van de bloedvaten, wat resulteert in een toestand van een persoon kan snel verslechteren, kan een onmiddellijke ziekenhuisopname noodzakelijk.

Het gebruik van het medicijn zou moeten beginnen met kleine doses voor mensen met ziekten van het cardiovasculaire systeem, diabetes, hypothyreoïdie en malabsorptiesyndroom. In aanwezigheid van de bovengenoemde ziekten, voordat u begint met het nemen van de drug, eerste is het beste om te overleggen met een deskundige professional als je niet wilt dat je lichaam schade toebrengen, omdat de restauratie zal moeten veel geld, tijd en moeite te besteden.

Veel toekomstige moeders vragen zich vaak af of het mogelijk is om thyroxine te nemen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Een ervaren specialist zal antwoorden dat tijdens de zwangerschap thyroxine niet alleen kan worden ingenomen, maar zelfs nodig is. Er moet ook worden opgemerkt dat een specialist tijdens de zwangerschap de dagelijkse dosering van het geneesmiddel kan verhogen, omdat in deze toestand een grote hoeveelheid eiwit in het bloed wordt waargenomen.

Maar tijdens de borstvoeding kunnen moeders zich geen zorgen maken over het feit dat het medicijn de baby kan schaden en de gebruikelijke dosering van het medicijn kan nemen.

Het is echter het beste om niet te experimenteren en geen onafhankelijke beslissingen te nemen, omdat niet alleen uw gezondheidstoestand, maar ook de toekomst van uw baby op het spel staat.

Symptomen van overdosering

Als u alle aanbevelingen en adviezen van uw behandelende arts opvolgt, dan worden tijdens het gebruik van het geneesmiddel in de regel geen bijwerkingen waargenomen, maar als u een willekeurige dosis voor uzelf hebt voorgeschreven, is het waarschijnlijk dat er binnenkort een symptoom verschijnt.

De uitzondering in dit geval is slechts een mogelijke allergische reactie, omdat het een preparaat is van synthetische oorsprong, dat ook verschillende hulpstoffen bevat. Allereerst zijn dit symptomen die verband houden met een overbelasting van het cardiovasculaire systeem:

  • Verhoogde hartslag, een verscheidenheid aan aandoeningen geassocieerd met hartslag, verhoogde bloeddruk, aanvallen van acute en pijn in de regio van het hart;
  • Naast het hart kunnen schendingen ook het centrale zenuwstelsel beïnvloeden - een persoon wordt geïrriteerd en rusteloos, het is mogelijk dat er tekenen van agressie verschijnen;
  • In de regel beginnen mensen aandacht te besteden aan het feit dat ze slapeloosheid, angstgevoelens, overmatig zweten en trillen van de ledematen beginnen te ontwikkelen;
  • Stoornis van het maagdarmkanaal, waardoor de stoel van de patiënt dramatisch verandert;
  • Soms is er een significante afname van de belangrijkste functies van de schildklier.

Natuurlijk kan deze hele lijst van bijwerkingen niet in alle gemanifesteerd worden, omdat elk zijn eigen individuele kenmerken van het organisme heeft. Soms zijn er gevallen waarin patiënten, terwijl ze zelfmedicatie hebben, geen aandacht besteden aan instructies en geen rekening houden met bepaalde contra-indicaties. In de regel, in dergelijke gevallen, mensen en ervaar alle bijwerkingen van het medicijn, wat kan leiden tot volledig onnodige gevolgen.

Dit geldt in het bijzonder voor vrouwen die bereid zijn hun gezondheid op te offeren in hun streven naar een mooi en slank lichaam. Als hulpmiddel, dat hen helpt een paar kilootjes extra te verliezen, kiezen ze voor thyroxine, maar ze denken er helemaal niet aan dat hij contra-indicaties heeft.

Als u deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen om ze te melden om onnodige consequenties in de toekomst te voorkomen. Hoogstwaarschijnlijk zal de specialist de dosering verlagen of een recept voor een vergelijkbaar medicijn uitschrijven. Negeer dergelijke veranderingen in geen geval.

Beroep bij de arts is ook noodzakelijk omdat hij bij zijn benoemingen van een bepaald type medicijn aandacht besteedt aan de toestand van de patiënt. Als de symptomen van een overdosis zo duidelijk worden, moet verdere behandeling noodzakelijkerwijs alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd onder strikt toezicht van ervaren professionals. Als de geïndiceerde symptomen in een vroeg stadium werden ontdekt en de toestand van de patiënt dit toestaat, kan hij worden overgelaten aan een ambulante behandeling.

Onthoud dat voordat u zelfmedicatie krijgt of thyroxine kiest als middel om extra kilo's kwijt te raken, u duidelijk moet begrijpen welke gevolgen dit kan hebben. Alle medicatie mag alleen strikt worden gebruikt zoals voorgeschreven door de behandelend arts of na overleg met hem.

Met speciale aandacht moet je niet alleen je uiterlijk, maar ook je lichaam behandelen, een beter, je kunt onmiddellijk de ander bederven, dus wees voorzichtig en houd van jezelf. En kiezen voor Thyroxine als middel om af te vallen, denk een paar keer na, want er zijn veel andere veel veiliger manieren om jezelf op orde te brengen, bijvoorbeeld sporten in combinatie met een uitgebalanceerd en goed dieet.

Methode om af te vallen met L Thyroxine

L Thyroxin voor gewichtsverlies - een medicijn voor de behandeling van de schildklier met een verminderde functie. Bij bodybuilding wordt het ook gebruikt voor lichaamsvorming, omdat het metabolisme stimuleert, de synthese en afbraak van eiwitten verhoogt.

Algemene informatie

Clinico-farmacologische groep

Thyroxine is een synthetisch schildklierhormoon.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is levothyroxine-natrium. Ook bevat het medicijn andere hulpstoffen.

In de dunne darm wordt thyroxine bij inname op een lege maag met 80% opgenomen, maar na het eten wordt dit proces enkele uren vertraagd. Ongeveer 15% van de stof wordt uitgescheiden in de nieren en de gal.

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletten van 5 of 10 stuks in doordrukstrips van 100, 50 en 25 microgram. Het wordt samen met de gedetailleerde instructie in een kartonnen verpakking gedaan.

getuigenis

Indicaties voor het gebruik van el thyroxine zijn:

  • hypothyreoïdie van verschillende soorten herkomst, waaronder zwangere vrouwen;
  • tekort of onvoldoende productie van schildklierhormonen;
  • euthyroid goedaardige struma, recidief van struma (profylactische maatregel na volledige of gedeeltelijke verwijdering);
  • als een aanvullende therapie bij de behandeling van thyrotoxicose (een toename van de schildklierfunctie) door thyreostatische middelen na zijn normale werking (maar niet tijdens de zwangerschap);
  • schildklierkanker, na verwijdering - als levenslange vervangingstherapie;
  • als onderdeel van een complexe therapie bij de behandeling van de ziekte van Graves, een chronische ontstekingsziekte van de schildklier van auto-immune oorsprong;
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een test van schildklieronderdrukking.

Contra

Het is noodzakelijk om eltiroksin zorgvuldig te gebruiken. Zoals elk hormonaal medicijn, wordt het alleen voorgeschreven na overleg met uw arts en diagnose.

L thyroxine is gecontra-indiceerd:

  • met onbehandelde thyreotoxicose en bijnierinsufficiëntie;
  • met een hartaanval en myocarditis in de acute fase;
  • mensen met individuele intolerantie of hoge gevoeligheid voor de werkzame stof.

Er moet speciale waakzaamheid worden betracht bij patiënten met hart- en vaatziekten - atherosclerose, aritmie, arteriële hypertensie, angina pectoris, myocardinfarct.

In geval van diabetes mellitus, een verstoord intestinaal absorptiesyndroom en langdurige, langdurige hypothyreoïdie is toestemming van een arts en aanpassing van de ontvangen dosis thyroxine vereist.

Zwangerschap en borstvoeding

Behandeling met l thyroxine kan tijdens de zwangerschap worden voortgezet, op voorwaarde dat het niet wordt gebruikt in combinatie met thyreostatica. Tijdens het geven van borstvoeding, wordt de snelheid van het medicijn aangepast door de arts.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gebruik van l-thyroxine verbetert de effecten van indirecte anticoagulantia en tricyclische antidepressiva, vermindert de effecten van insuline, hartglycosiden en verhoogt de behoefte aan orale antidiabetica. Patiënten met diabetes dienen de bloedsuikerspiegel te controleren.

Verminder significant het effect van de inname van levothyroxine door geneesmiddelen die oestrogeen bevatten, waardoor de dosis moet worden verhoogd. Sommige coatingmiddelen beïnvloeden de absorbeerbaarheid van thyroxine. Daarom is het bij gelijktijdige toediening belangrijk om een ​​pauze van enkele uren tussen de doses te nemen.

Het gebruik van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van de werkzame stof verhogen en dosisaanpassing vereisen.

Dosering en toediening

De dagelijkse snelheid van het medicijn wordt bepaald afhankelijk van het bewijs. Bij de behandeling van hormonale aandoeningen schrijft de arts zelf voor in welke hoeveelheden en hoelang thyroxine moet worden ingenomen.

Tenzij anders voorgeschreven, wordt het aanbevolen om l thyroxine te nemen met 25-100 mcg, en vervolgens de dagelijkse dosis elke twee of vier weken te verhogen. Ga door tot het de voorgeschreven snelheid van 125-250 mcg bereikt. Voor vrouwen en ouderen moeten patiënten met een hart- en vaatziekte de dosering verlagen.

Kinderen worden voorgeschreven van ongeveer 12,5 tot 50 microgram.

Hoe wordt thyroxine ingenomen? Binnen en op een lege maag, strikt 30 minuten voor een maaltijd, drink een pil met een halve kom warm water zonder te kauwen.

Bijwerkingen

Als u thyroxine gebruikt binnen mogelijke allergische reacties in de vorm van jeuk en uitslag. Overdosis veroorzaakt een verandering in eetlust, dysmenorroe, dunne ontlasting, hoofdpijn en ongemak in de borst, tachycardie, aritmie, tremor en krampen van de onderste ledematen, nervositeit, toegenomen zweten, slapeloosheid en aanzienlijk gewichtsverlies.

In het geval dat de dosis thyroxine niet effectief genoeg is - hypothyreoïdie, dysmenorroe, constipatie, wallen en droge mond van de huid, lethargie, gewichtstoename. De meerderheid van de patiënten die el thyroxine onder toezicht van een arts gebruikten, voelde de bovengenoemde problemen niet.

Eigenschappen van L-thyroxine als middel voor correctie

Veel vrouwen en bodybuilders gebruiken l thyroxine voor gewichtsverlies. Het heeft een krachtige invloed op de ontwikkeling van weefsels, hun groei en het metabolisme in het algemeen. Naast het versnellen van het metabolisme, is er een intense vetverbranding, onderdrukking van eetlust en verhoogde efficiëntie.

Beschikbaarheid en hoge prestaties zijn een significant voordeel van el thyroxine ten opzichte van analogen. Het nadeel van het medicijn is de aanwezigheid van veel bijwerkingen die indien gewenst kunnen worden voorkomen.

Na vooraf uw arts te hebben geraadpleegd en er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn, kunt u l thyroxine nemen voor lichaamsvorming en gewichtsverlies met 50 microgram.

Gebruiksvoorwaarden

Gebruiksaanwijzing l thyroxine voor gewichtsverlies is als volgt:

  • 'S Ochtends moet u eerst 25 mg metoprolol nemen om de belasting van het hart te verminderen en aritmieën te voorkomen.
  • Het medicijn zelf wordt gebruikt in twee doses van 25 mg per 30 minuten vóór een maaltijd. Drink wat water met de tablet.

Geleidelijk de dosering verhogen tot 150 of 300 μg in drie doses, waarbij tegelijkertijd de dagelijkse snelheid van metoprolol tot 100 mg wordt verhoogd. Het is belangrijk om de bloeddruk en puls constant te controleren, zodat de frequentie niet hoger is dan 70-80 slagen per minuut. Als diarree u begint te storen, is het de moeite waard loperamide tijdens de behandeling in de loop van de dag in een paar capsules op te nemen. Afvallen mag het deel niet verdubbelen als u een dosis bent vergeten en hebt overgeslagen.

L Thyroxine voor gewichtsverlies duurt vier tot zeven weken. De hoofdregel is om het werk van het hart nauwlettend te volgen en een pauze tussen de cursussen niet te vergeten.

Degene die het medicijn heeft ingenomen, moet wachten voor de tweede loop van de minimumperiode, die een maand duurt. In de loop van de behandeling met thyroxine is het noodzakelijk om een ​​caloriearm dieet te volgen en fysieke oefeningen te doen - alleen in dit geval zal het medicijn optimaal werken.

Gezonde voedingsmiddelen rijk aan vezels, zeevruchten, fruit en groenten, volkorenproducten, mager vlees en zuivelproducten moeten de overhand hebben in het dieet. Nadat het gewenste resultaat is bereikt, mag de verdunner niet abrupt stoppen met het gebruik van l-thyroxine - een geleidelijke verlaging van de dosis is binnen twee weken noodzakelijk tot volledige terugtrekking.

effect

Hoeveel kilo kun je verliezen op thyroxine? Aan de hand van de beoordelingen van sommige patiënten kun je, door l thyroxine in de optimale dosering te nemen, binnen zes maanden het gewicht verminderen tot 20 kilogram. Dit is echter slechts een bijwerking en voor gezonde mensen, van wie de schildklier in orde is, kan het onveilig zijn om zulke drastische maatregelen te nemen.

De beste optie - het gebruik van natuurlijk hormoon voor gewichtsverlies en stimulering van de productie.

  • Drink veel schoon drinkwater en verse sappen. Het is raadzaam om dit 's morgens te doen, zodat oedeem niet optreedt.
  • Voorzie het lichaam van alle noodzakelijke vitaminen en mineralen, overbelast de maag niet met zwaar calorierijk voedsel.
  • Ontdoe je van gifstoffen die de normale synthese van schildklierhormonen verstoren.
  • Gebruik hoofdzakelijk natuurlijke dieetvoeding, vermijd dierlijke vetten, smaakgevende additieven en kleurstoffen.
  • Regelmatige matige lichaamsbeweging stimuleert de productie van natuurlijke thyroxine.

Zoek in het najagen van sierlijke vormen hoe belangrijk het is niet om het lichaam schade toe te brengen. Behandeling met dergelijke ernstige medicijnen moet altijd gerechtvaardigd zijn en moet worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren arts.

L-thyroxine

Hormonen, hun analogen en anti-hormonen

L-thyroxine (L-thyroxine)

Farmacologische werking

Levothyroxine, dat deel uitmaakt van het medicijn, lijkt qua werking op endogene menselijke schildklierhormonen. In het lichaam wordt levothyroxine gemetaboliseerd tot liothyronine, dat in de cellen en weefsels kan binnendringen en de ontwikkeling en groei van cellen kan reguleren en het metabolisme kan beïnvloeden. In het bijzonder is het medicijn in staat het oxidatieve metabolisme in mitochondria te beïnvloeden en selectief de stroom van kationen binnen en buiten de cel te reguleren. Bovendien hangt het effect van levothyroxine af van de dosering, dus in kleine doses kan het een anabolisch effect hebben, in het midden treft het voornamelijk cellen en weefsels. Het medicijn verhoogt de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert oxidatieve reacties, versnelt de afbraak en het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, activeert de functies van het cardiovasculaire systeem en heeft een stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel.

In grote doses remt het geneesmiddel de productie van de schildklierafgevende factor door de hypothalamus, waardoor de productie van schildklierstimulerend hormoon door de hypofyse wordt verminderd.

Klinische manifestatie van het geneesmiddel bij hypothyreoïdie wordt al waargenomen op 3-5 dagen na het begin van de behandeling. Gedurende 3-6 maanden, afhankelijk van continue therapie met levothyroxine, vermindert diffuus struma volledig of verdwijnt volledig.

Na orale toediening bedraagt ​​de adsorptie uit het maagdarmkanaal maximaal 80%, de maximale concentratie in het bloedplasma wordt binnen 6 uur bereikt. De halfwaardetijd van levothyroxine hangt af van de hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed, dus in hypothyreoïdie is de halfwaardetijd 10 dagen. In euthyroid-toestanden, 6-7 dagen, en bij hyperthyreoïdie, tot 4 dagen. Na ingestie wordt levothyroxine gemetaboliseerd tot actieve liothyronine in de lever en de nieren. Levothyroxine wordt uitgescheiden in de gal.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt gebruikt voor vervangingstherapie voor hypothyreoïdie van verschillende etiologieën, waaronder primaire en secundaire hypothyreoïdie na een operatie aan de schildklier en na een behandeling met radioactief jodium.

Als een vervangende therapie voor aangeboren en verworven hypothyreoïdie. Met myxoedeem, cretinisme, obesitas met manifestaties van hypothyreoïdie. Met hersen-hypofyse ziekten.

Voor profylaxe in geval van terugkerende nodulaire struma na resectie voor ongestoorde schildklierfunctie.

Bij monotherapie van diffuse euthyroid struma. Bij euthyroid hyperplasie van de schildklier. In combinatietherapie van diffuse toxische struma na thyrotoxicose-compensatie met thyreostatische geneesmiddelen.

In de complexe behandeling van de ziekte van Graves en auto-immune thyroïditis Hashimoto.

Voor de behandeling van hormoonafhankelijke sterk gedifferentieerde kwaadaardige tumoren van de schildklier, inclusief folliculaire of papillaire carcinomen.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor vervanging en suppressieve therapie voor kwaadaardige tumoren van de schildklier, inclusief na chirurgische interventies voor schildklierkanker.

Als een diagnostisch hulpmiddel bij schildklierbestrijdingsproeven.

Wijze van toepassing

Neem de hele dosis van het medicijn tegelijk in, bij voorkeur 's morgens, op een lege maag 30 minuten vóór een maaltijd, drink voldoende water. Baby's tablet verpletterd en opgelost in een kleine hoeveelheid water, de resulterende suspensie wordt gegeven 30 minuten vóór de eerste ochtend voeden, is het noodzakelijk om de suspensie direct voor inname te bereiden.

De dosis van het geneesmiddel wordt individueel gekozen, rekening houdend met het gewicht, de leeftijd, de ernst en de aard van de ziekte, laboratoriumparameters die de functionele toestand van de schildklier kenmerken.

Meestal is de aanvangsdosis voor volwassenen met hypothyreoïdie en euthyreïd struma 25-100 μg per dag, daarna wordt de dosis geleidelijk elke 2-3 weken verhoogd met 25-50 μg tot de onderhoudsdosis is bereikt. Voor kinderen is de aanvangsdosis van 12,5-50 μg per dag, het bereiken van een onderhoudsdosis hetzelfde als voor volwassenen.

Bij ernstige hypothyreoïdie of in het geval van hypothyreoïdie, die al lang bestaat, wordt de aanvangsdosis verlaagd en de dosis langzamer verhoogd.

Voor kwaadaardige tumoren van de schildklier wordt na de operatie 150-300 μg per dag voorgeschreven.

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door het verwijderen van een deel of de gehele schildklier, wordt levothyroxine gedurende het hele leven ingenomen.

Voor de diagnose met behulp van de scintigramis onderdrukking, wordt levothyroxine voorgeschreven in een dosis van 200 μg per dag gedurende 14 dagen, of 3 mg 1 keer per week vóór het opnieuw testen.

Bijwerkingen

In de aanbevolen doseringen van het geneesmiddel bijwerkingen zijn zeer zeldzaam, maar mogelijk aspecten ervan zoals gewichtstoename als gevolg van toegenomen eetlust door de werking van het geneesmiddel, is het verder mogelijk haaruitval, verminderde nierfunctie. Kinderen die lijden aan epilepsie of vatbaar zijn voor convulsieve aanvallen, kunnen een verslechtering van deze ziekten ervaren.

Als u in de loop van de therapie te hoge doses neemt of de dosis te snel verhoogt, zijn manifestaties van hyperthyreoïdie mogelijk. In het bijzonder zijn de ontwikkeling van tachycardie, aritmieën, verstoringen in slaap en waakzaamheid, tremor van de ledematen, het ontstaan ​​van oorzaakloze angst en angstgevoelens mogelijk. Daarnaast mogelijke beroertes, hyperhidrose, diarree, braken, gewichtsverlies.

Het is zelden mogelijk om allergische dermatitis te ontwikkelen.

In het geval van bijwerkingen, is het noodzakelijk om de therapeutische dosis te verminderen of te stoppen met het nemen van het medicijn voordat ze verdwijnen en de behandeling met een iets lagere dosis van het medicijn te hervatten.

Contra

Individuele overgevoeligheid voor het medicijn.

Thyrotoxicose van verschillende etiologieën, die niet was genezen.

Hartritmestoornissen.

Ischemische hartziekte, angina pectoris, insufficiëntie van de coronaire circulatie, atherosclerose, acuut myocardiaal infarct.

Organische letsels van het hart, waaronder myocarditis, pericarditis.

Ernstige vormen van hypertensie en hartfalen.

Bijnierinsufficiëntie, de ziekte van Addison.

Leeftijd ouder dan 65 jaar.

Deze contra-indicaties hebben betrekking op het gebruik van het medicijn voor suppressieve, mono- en combinatietherapie van ziekten en zijn niet van toepassing op substitutietherapie.

Voor substitutietherapie met een geneesmiddel is alleen individuele overgevoeligheid gecontra-indiceerd, in andere gevallen kan het medicijn na overleg met uw arts worden gebruikt.

Het preparaat bevat lactose, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van L-thyroxine bij patiënten met lactasedeficiëntie.

zwangerschap

Het geneesmiddel heeft geen embryotoxische, teratogene en mutagene effecten. Slecht doordringt de placentabarrière. In kleine doses doordringt tot de moedermelk, zelfs tijdens de behandeling met grote doses. In het tweede en derde trimester van de zwangerschap neemt de behoefte aan schildklierhormonen toe. Daarom moet u de arts informeren over zwangerschap voor de mogelijke correctie van de doses van het geneesmiddel.

Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt niet aanbevolen, omdat als gevolg hiervan het kind hypothyreoïdie kan ontwikkelen, is alleen monotherapie met levothyroxine geïndiceerd.

Interactie met andere drugs

Het geneesmiddel vermindert het effect van insuline en orale antidiabetica echter bij het toewijzen levothyroxine patiënten die lijden aan diabetes moeten bloedsuikerspiegel en de dosis insuline nodig of orale antidiabetica passen.

Tegelijkertijd neemt het innemen van het medicijn het effect van hartglycosiden.

Het medicijn verbetert het farmacologische effect van antidepressiva.

Levothyroxine kan de protrombinetijd verhogen wanneer het samen met anticoagulantia wordt gebruikt, deze interactie is vooral sterk bij coumarinederivaten.

Oestrogenen verminderen de effectiviteit van levothyroxine.

Omhullende middelen, in het bijzonder aluminiumhydroxide en magnesiumhydroxide en calciumcarbonaat, colestipol, colestyramine en sucralfaat verminderen levothyroxine absorbeerbaarheid uit het maagdarmkanaal, dus terwijl benoemen deze middelen met levothyroxine een pauze tussen doses van 4-5 uur maakt.

Clofibraat, dicumarol, salicylzuurderivaten, grote doses furosemide verhogen het gehalte aan levothyroxine in het bloed, verhogen het risico op aritmieën.

Anabole hormonen kunnen de mate van binding van levothyroxine aan plasmaproteïnen veranderen. Hetzelfde effect heeft het gelijktijdige gebruik van asparaginase en tamoxifen met levothyroxine.

Chloroquine verhoogt de intensiteit van levothyroxine in de lever.

Levodopa, dopamine, diazepam, carbamazepine, aminosalicylzuur, amiodaron, aminoglutethimide, metoclopramide, somastatin, lovastatine en thyreostatica verandert het niveau van schildklierhormonen in het lichaam en hun invloed wordt verdeeld endogene hormonen hormonen en in het lichaam in de vorm van preparaten.

Sertraline vermindert de effectiviteit van levothyroxine bij patiënten met hypothyreoïdie.

Wanneer u ritonavir gebruikt, neemt de behoefte aan levothyroxine voor het lichaam toe.

overdosis

Manifestaties van overdosering kunnen onmiddellijk na toediening of na een paar dagen optreden. Een overdosis van het geneesmiddel veroorzaakt symptomen van thyreotoxicose, in ernstige gevallen tot een thyreotoxische crisis. Gekenmerkt door hartkloppingen, diarree, epigastrische pijn, tachycardie, angina-aanvallen. Ook gekenmerkt door manifestaties van hartfalen, tremor, schendingen van slaap en waakzaamheid, koorts, hitte-intolerantie, toegenomen zweten, prikkelbaarheid. De laboratoriumindicatoren van de vrije thyroxine-index en het niveau van T3 en T4 nemen toe. Er kan een afname van het lichaamsgewicht zijn.

Behandeling is de afschaffing van het medicijn. Bij acute overdosering is intramusculaire toediening van glucocorticosteroïden (prednison, hydrocortison, dexamethason) of toediening van B-blokkers geïndiceerd. In kritieke gevallen met levothyroxinevergiftiging is plasmaferese geïndiceerd.

Formulier vrijgeven

Tabletten van 25, 50 of 100 μg 50 tabletten in een blister, 1 of 2 blisters in een doos.

Opslagcondities

Het medicijn moet worden bewaard op een droge donkere plaats bij een temperatuur van 15-25 graden Celsius.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Synoniemen

Levothyroxine natrium, Eutirox, Eferox, Bagotirox.

structuur

1 tablet van het medicijn bevat:

Natriumlevothyroxine - 25, 50 of 100 μg;

Hulpstoffen, waaronder lactose.

voorzichtig

Voor gebruik L-thyroxine, dient u uw arts te raadplegen. Deze instructie wordt gegeven in de gratis vertaling en is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.

L-thyroxine

L-thyroxine: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: L-Thyroxin

ATX-code: H03AA01

Werkzaam bestanddeel: levothyroxine natrium (levothyroxine natrium)

Fabrikant: Ozone LLC (Rusland)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 03/01/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 85 roebel.

L-thyroxine is een thyreotroop medicijn, een schildklierhormoon.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten (10 stuks in blisters, 2, 3, 4, 5, 6, 8 of 10 verpakkingen in een kartonnen doos; 20 of 50 stuks.) In polymere containers, 1 container in een doos verpakking: 50 stuks in blisters, 1, 2, 4, 5, 6, 8 of 10 verpakkingen in een kartonnen verpakking, 50 stuks in blisters, 1 blister in een kartonnen verpakking.

1 tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 50 of 100 mg.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

De actieve component van L-Thyroxine is natriumlevothyroxine - een synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine, dat in de nieren en lever gedeeltelijk wordt omgezet in trijoodthyronine, vervolgens in de cellen van het lichaam gaat en het metabolisme, de weefselontwikkeling en de groei beïnvloedt.

In kleine doses heeft het medicijn een anabolisch effect op het vet- en eiwitmetabolisme. In middelgrote doses verhoogt het de weefselbehoefte aan zuurstof, verbetert het de functionele activiteit van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, stimuleert het groei en ontwikkeling, door het metabolisme van vetten, koolhydraten en eiwitten te verbeteren. In hoge doses remt levothyroxine natrium de productie van schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse en thyrotropine-releasing hormoon van de hypothalamus.

Het therapeutische effect ontwikkelt zich binnen 7-12 dagen na inname van het medicijn. Zoveel dagen na de annulering wordt de actie opgeslagen. Bij hypothyreoïdie treedt het klinische effect op binnen 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt volledig binnen 3-6 maanden.

farmacokinetiek

Na het invoeren van het maagdarmkanaal wordt levothyroxine natrium bijna uitsluitend geabsorbeerd in de bovenste dunne darm. De absorptie van het geneesmiddel is ongeveer 80% van de dosis. Met de gelijktijdige opname van voedsel neemt de absorptie van de substantie af.

De maximale concentratie in het bloed wordt ongeveer 5-6 uur na inname van de pil bereikt. Levothyroxine natrium wordt gekenmerkt door een zeer hoge (niet minder dan 99%) binding met serumeiwitten - albumine, TSPA (thyroxinebindend prealbumine) en TSH (thyroxine-bindend globuline). In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van de werkzame stof van het medicijn monogeen gejodeerd tot triiodothyronine (T3) en inactieve producten. Het metabolisme van schildklierhormonen vindt voornamelijk plaats in de nieren, lever, spieren en hersenen. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat decarboxylatie en deaminatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever).

De route van uitscheiding van metabolieten loopt via de darmen en de nieren. De halfwaardetijd is 6-7 dagen, bij patiënten met thyreotoxicose, 3-4 dagen, bij patiënten met hypothyreoïdie, 9-10 dagen.

Indicaties voor gebruik

  • Euthyroid struma;
  • hypothyreoïdie;
  • De periode na resectie van de schildklier (om herhaling van struma en als vervangingstherapie te voorkomen);
  • Schildklierkanker (na chirurgische behandeling);
  • Diffuse toxische struma (voor monotherapie of als onderdeel van een uitgebreide behandeling van thyreostatica bij het bereiken van de euthyroid-toestand);
  • Het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest (als een diagnostisch hulpmiddel).

Contra

  • Acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis;
  • Onbehandelde thyreotoxicose;
  • Onbehandelde bijnierinsufficiëntie;
  • Erfelijke lactase-deficiëntie of lactose-intolerantie (verminderde absorptie van glucose en galactose);
  • Overgevoeligheid voor levothyroxine.

Relatief (L-thyroxine tabletten moeten voorzichtig worden gebruikt):

  • Hart- en vaatziekten: hypertensie, hartritmestoornissen, coronaire hartziekte (voorgeschiedenis van myocardiaal infarct, atherosclerose, angina);
  • Diabetes mellitus;
  • Ernstige (lang bestaande) hypothyreoïdie;
  • Malabsorptiesyndroom (dosisaanpassing kan noodzakelijk zijn).

Instructies voor het gebruik van L-thyroxine: methode en dosering

Tabletten L-thyroxine oraal ingenomen op de nuchtere maag, minimaal 1 /2 uur voor de maaltijd, zonder kauwen en afwassen met een kleine hoeveelheid (1 /2 glazen) water.

De dagelijkse dosis L-thyroxine wordt individueel bepaald door de behandelende arts en is afhankelijk van het bewijs.

Voor vervangingstherapie van hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud, bij afwezigheid van hart- en vaatziekten, is de aanbevolen dagelijkse dosis L-thyroxine 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht. Patiënten ouder dan 55 jaar of in aanwezigheid van cardiovasculaire aandoeningen, de dosis wordt bepaald met een snelheid van 0,9 mg / kg lichaamsgewicht. Patiënten met ernstige obesitas (BMI - body mass index ≥ 30 kg / m 2) worden berekend op het "ideale gewicht".

In het beginstadium van vervangingstherapie voor hypothyreoïdie, de aanbevolen dosis levothyroxine:

  • Patiënten zonder hart- en vaatziekten onder de 55 jaar: mannen - 100-150 mcg / dag, vrouwen - 75-100 mcg / dag;
  • Patiënten ouder dan 55 jaar en / of hart- en vaatziekten: ongeacht geslacht - 25 mcg / dag met een geleidelijke verhoging van de dosis (25 ug met tussenpozen van 2 maanden), voordat normalisatie index schildklier stimulerend hormoon (TSH) in het bloed.

In het geval van het optreden of verergeren van symptomen van het cardiovasculaire systeem, dient een correctie te worden aangebracht voor de behandeling van hart- en vaatziekten.

De aanbevolen dagelijkse doses L-thyroxine voor de behandeling van congenitale hypothyreoïdie, afhankelijk van de leeftijd van het kind (dosis levothyroxine / dosis levothyroxine op basis van het lichaamsgewicht):

  • Van de geboorte tot 1 /2 jaar - 25-50 mkg / 10-15mkg / kg;
  • Vanaf 1 /2 tot 1 jaar - 50-75 mg / 6-8 mg / kg;
  • Van 1 jaar tot 5 jaar - 75-100 mg / 5-6 mg / kg;
  • Van 6 tot 12 jaar - 100-150 mg / 4-5 mg / kg;
  • Meer dan 12 jaar oud - 100-200 mcg / 2-3 mcg / kg.

Aanbevolen dagelijkse doses L-thyroxine afhankelijk van de aandoening / ziekte:

  • Therapie voor euthyroid struma - 75-200 mcg;
  • Preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mcg;
  • Thyrotoxicose (als onderdeel van een complexe therapie) - 50 - 100 mcg;
  • Schildklierkanker (voor suppressieve therapie) - 150-300 mcg;
  • Schildklieronderdrukkingstest - 3-4 weken voor de test - 75 mcg, 1-2 weken voor de test - 150-200 mcg.

Kinderen vanaf de geboorte tot 3 jaar geven dagelijks een dosis levothyroxine voor 1 /2 uur vóór de eerste voeding (in één stap). Onmiddellijk voor gebruik moet de tablet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

In het geval van hypothyreoïdie wordt L-thyroxine meestal een leven lang gebruikt. Voor de behandeling van thyreotoxicose wordt het geneesmiddel gebruikt in combinatie met antithyroid-geneesmiddelen na het bereiken van de euthyroid-toestand. De duur van de behandeling met levothyroxine bij elke aandoening / aandoening wordt bepaald door de behandelende arts.

Bijwerkingen

Wanneer L-thyroxine werd gebruikt in overeenstemming met alle aanbevelingen en onder medisch toezicht, werden er geen bijwerkingen waargenomen.

In geval van overgevoeligheid voor levothyroxine zijn allergische reacties mogelijk. Andere bijwerkingen kunnen alleen optreden bij een overdosis van het medicijn.

overdosis

In geval van overdosering symptomen optreden inherent hyperthyreoïdie: overmatig zweten, hart pijn, hartritmestoornissen, hartkloppingen, tremoren, verhoging van eetlust, diarree, slaapstoornissen, angst, gewichtsverlies.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van een overdosis, kan de arts een afname van de dagelijkse dosis L-thyroxine aanbevelen, een kleine (enkele dagen) onderbreking van de toediening en / of het gebruik van bètablokkers. Nadat de aandoening is genormaliseerd, moet het medicijn voorzichtig worden gestart, met een minimale dosis.

Speciale instructies

In het geval van hypothyreoïdie veroorzaakt door schade aan de hypofyse, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen en uit te zoeken of er niet genoeg bijnierschors is. Met een positief resultaat is het nodig om GCS-substitutietherapie (glucocorticosteroïden) te starten voordat u schildklierhormonen gebruikt om hypothyreoïdie te behandelen om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Periodiek moet de concentratie TSH in het bloed worden gecontroleerd, een toename van deze indicator duidt op een dosisdeficiëntie van L-thyroxine.

Levothyroxine heeft geen invloed op de concentratie van aandacht en de snelheid van psychomotorische reacties die nodig zijn om complexe mechanismen en voertuigen onder controle te houden.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Therapie voor hypothyreoïdie tijdens zwangerschap en borstvoeding moet worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap neemt het TSH-gehalte toe, dus een verhoging van de dosis L-thyroxine is vereist.

Het gebruik van levothyroxine natrium tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd in combinatie met thyreostatica, omdat het nodig kan zijn om hun dosis te verhogen tijdens het gebruik van L-thyroxine. Bovendien, in tegenstelling tot levothyroxine natrium, kunnen thyreostatica de placenta binnendringen, waardoor hypothyreoïdie zich in de foetus kan ontwikkelen.

De hoeveelheid schildklierhormoon die wordt uitgescheiden in de moedermelk (zelfs wanneer het middel in hoge doses wordt gebruikt) is klein, dus het kan geen schendingen bij het kind veroorzaken. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten echter worden behandeld onder toezicht van een arts en moeten zich strikt houden aan de aanbevelingen.

Gebruik in de kindertijd

Volgens de instructies is L-thyroxine goedgekeurd voor gebruik bij pediatrie in overeenstemming met het doseringsregime naar leeftijd.

Gebruik op hoge leeftijd

L-thyroxine wordt volgens aanwijzingen bij oudere patiënten gebruikt in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Geneesmiddelinteractie

De wederzijdse invloed van de volgende stoffen / geneesmiddelen en levothyroxine bij gelijktijdig gebruik:

  • Insuline en orale antidiabetica - zij verhoogde dosering vereisen (aan het begin van de behandeling met natrium levothyroxine, zoals in het geval van het veranderen van het doseringsregime moet vaker worden controleer de glucoseconcentratie in het bloed);
  • Indirecte anticoagulantia, tricyclische antidepressiva - hun effect neemt toe (een dosisverlaging kan nodig zijn);
  • Colestipol, colestiramine, aluminiumhydroxide - verlaag de concentratie in plasma van levothyroxine natrium als gevolg van een afname van de snelheid van absorptie in de darm;
  • Anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen - er is een mogelijkheid van farmacokinetische interactie op het niveau van eiwitbinding;
  • Hartglycosiden - hun effectiviteit neemt af;
  • Salicylaten, clofibraat, furosemide (in hoge doses), fenytoïne - verhoging van het gehalte in het bloedplasma van niet-eiwitgebonden levothyroxine-natrium en vrij thyroxine (T4); fenytoïne vermindert de hoeveelheid levothyroxine gebonden aan eiwitten met 15%, de concentratie van T4 - met 25%;
  • Oestrogeenbevattende geneesmiddelen - verhoog de hoeveelheid thyroxine-bindend globuline, wat bij sommige patiënten de behoefte aan levothyroxine kan verhogen;
  • Somatotropine - mogelijk versnellen van de sluiting van de epifysaire groeizones;
  • Fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kunnen de klaring van levothyroxine-natrium verhogen, waardoor een verhoging van de dosis waarschijnlijk is;
  • Aminoglutethimide, amiodaron, p-aminosalicylzuur (PAS), thyreostatica, β-blokkers, ethionamide, carbamazepine, chloraalhydraat, levodopa, diazepam, dopamine, metoclopramide, somatostatine, lovastatine - invloed op de verdeling en het metabolisme van L-thyroxine.

analogen

L-Thyroxine analogen: Bagotiroks, levothyroxine, Eutiroks, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren in een droge, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

L-Thyroxine-beoordelingen

Beoordelingen van L-Thyroxine zijn meestal goed. Patiënten geven aan dat het medicijn de balans van schildklierhormonen normaliseert en dit heeft een positief effect op de algehele gezondheid. Aparte negatieve berichten bevatten klachten over de ontwikkeling van bijwerkingen.

Ondanks het feit dat L-Thyroxine bedoeld is voor de behandeling van endocrinologische aandoeningen, wordt het anabole effect vaak gebruikt voor gewichtsverlies. Patiënten beweren dat de remedie helpt om het lichaamsgewicht te corrigeren, vooral als het wordt aangevuld met een koolhydraatarm dieet. Artsen benadrukken dat levothyroxine natrium alleen kan worden gebruikt met een verminderde schildklierfunctie. Overgewicht is vaak een van de tekenen van een storing van dit lichaam, dus een afname van lichaamsvet kan als een soort bijwerking van het medicijn worden beschouwd. Het innemen van L-thyroxine uitsluitend voor gewichtsverlies is strikt gecontra-indiceerd, omdat dit gepaard gaat met de opkomst van verschillende gezondheidsproblemen. In dit opzicht moet het medicijn alleen worden voorgeschreven door een arts na het vaststellen van een nauwkeurige diagnose.

De prijs van L-thyroxine in apotheken

Afhankelijk van de dosering kunnen de prijzen voor L-Thyroxine zijn: 50 tabletten van elk 50 μg - van 80 roebel, 50 tabletten van 100 μg elk - van 100 roebel, 100 tabletten van 100 μg elk - van 120 roebel.

L-thyroxine: bijwerkingen, beoordelingen

Het belangrijkste hormoon dat in de schildklier wordt gevormd, is thyroxine. Hij heeft veel namen, maar het is niet zo belangrijk. Het is veel belangrijker om te overwegen hoe een speciale voorbereiding de natuurlijke thyroxinewerking op het lichaam vervangt. Het wordt L-thyroxine genoemd. Een dergelijke stof wordt voorgeschreven voor verschillende ziekten en wordt ook gebruikt voor gewichtsverlies. Maar in elk geval van het gebruik van een dergelijk medicijn, is het belangrijk om te begrijpen welke bijwerkingen het kan veroorzaken. Dit zal zowel onderzoek als beoordelingen helpen met een soortgelijk product.

Voordat u de zijde van L-thyroxine bestudeert en erover leest, is het de moeite waard om het doel van de tool te begrijpen. Bij juist gebruik van L-thyroxine kan dit leiden tot welke veranderingen in het lichaam:

  • verhoogt de voorraad van fysieke kracht en verhoogt de efficiëntie;
  • normaliseert thermoregulatie;
  • onderdrukt de eetlust door de absorptie van suiker te reguleren;
  • versnelt metabolisme en bevordert vetverlies;
  • verhoogt de mentale alertheid, normaliseert het centrale zenuwstelsel.

Helaas kan het onjuiste gebruik van L-thyroxine leiden tot negatieve veranderingen. Ze zijn te zien in de beoordelingen, maar eerst moet u meer te weten komen over de mening van de geneeskunde over dit aspect.

Nadelige effecten

Vanwege het feit dat het medicijn het hormoon dat door de schildklier wordt geproduceerd, vervangt, zijn de bijwerkingen vaak heel ernstig. Daarom wordt er vaak gezegd over de gevaren van L-thyroxine. In theorie kan dit tot dergelijke problemen leiden.

  1. Overmatige opwinding. Dit gebeurt wanneer het geneesmiddel het centrale zenuwstelsel nadelig beïnvloedt.
  2. Je voelt je warm, koorts. Niet elk organisme reageert normaal op veranderingen in het proces van thermoregulatie.
  3. Druk springt. In de meeste gevallen wordt een drukverhoging een neveneffect, hoewel een omgekeerd effect kan optreden, zoals blijkt uit beoordelingen.
  4. Spijsverteringsstoornissen. Beoordelingen vertellen soms over het verschijnen van diarree of obstipatie. Het is ook onmogelijk om het exacte negatieve effect hier te voorspellen.
  5. Insomnia. Het prikkelende effect van L-thyroxine bij sommige ontvangers leidt tot problemen met de slaap.

Maar verschijnt een soortgelijke nevengebeurtenis echt? De moeite waard om naar de beoordelingen te gaan.

Beoordelingen van L-thyroxine

"Bijna kaal door L-thyroxine"

Recensies schrijven dat L-thyroxine goed geschikt is als vetverbrander. Maar ik had het nodig met een compleet tegengesteld doel, omdat ik het accepteerde om de dunheid te verslaan. De loop van het nemen van pillen duurde 3 maanden, waarna begon problemen te hebben met haar. Ze klommen letterlijk hele draden. Het is goed dat de endocrinoloog de receptie op tijd heeft geannuleerd. In het terugroepen, zoals je begrijpt, kan ik niets goeds zeggen.

"Is afgevallen, maar heeft gezondheid verloren"

Om van de volheid af te komen, moest ik op een of andere manier L-thyroxine nemen. Hoewel ik wist dat hij bijwerkingen had, had ik zo'n resultaat niet verwacht. Samen met gewichtsverlies leek kortademigheid, verminderde prestaties, druk begon te stijgen. Zoals de dokter uitlegde, ging het om het medicijn. Vergeet daarom niet dat hij geen zwakke negatieve gevolgen heeft.

"Ik merkte geen enkel letsel op, evenals de resultaten"

Na het lezen van de recensies over L-thyroxine, besloot ik het zelf te proberen. Mijn doel was om af te vallen. Na een maand van het nemen van de resultaten merkte ik het niet. Het gewicht bleef op hetzelfde niveau, maar er waren geen negatieve gevolgen. Alvast bedankt hiervoor.

L-thyroxine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 50 μg, 75 μg, 100 μg en 150 μg) van het synthetische schildklierhormoon voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn L-thyroxine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van L-thyroxine in hun praktijk. Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analoga van L-thyroxine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling van het medicijn.

L-thyroxine is een synthetische bereiding van schildklierhormoon, linksdraaiende thyroxine-isomeer. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme.

In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In hoge doses remt het de productie van TTRG van de hypothalamus en TSH van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

structuur

Levothyroxine natrium + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt L-thyroxine bijna uitsluitend geabsorbeerd uit de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis. Een gelijktijdige maaltijd vermindert de absorptie van levothyroxine. Geassocieerd met serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine) van meer dan 99%. In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine mono-geëjodiumd om triiodothyronine (T3) en inactieve producten te vormen. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal.

getuigenis

  • hypothyreoïdie;
  • euthyroid struma;
  • als een vervangingstherapie en voor de preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Vormen van vrijgave

Tabletten van 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg en 150 mkg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

L-thyroxine in een dagelijkse dosis wordt oraal 's ochtends op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwend.

Bij het uitvoeren van vervangende therapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud in afwezigheid van hart- en vaatziekten, wordt L-thyroxine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale lichaamsgewicht".

Aanbevolen doses thyroxine voor de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie:

  • 0-6 maanden - dagelijkse dosis van 25-50 mg;
  • 6-24 maanden - dagelijkse dosis van 50-75 mcg;
  • van 2 tot 10 jaar - een dagelijkse dosis van 75-125 microgram;
  • van 10 tot 16 jaar oud - dagelijkse dosis van 100-200 mg;
  • ouder dan 16 jaar - dagelijkse dosis van 100-200 mg.

Aanbevolen doseringen van L-Thyroxine:

  1. Behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg per dag;
  2. Preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mcg per dag;
  3. Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50 - 100 mcg per dag;
  4. Onderdrukkende behandeling van schildklierkanker - 150-300 mcg per dag.

Voor een nauwkeurige dosering van het medicijn moet de meest geschikte dosering van het medicijn L-thyroxine (50, 75, 100, 125 of 150 μg) worden gebruikt.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart, met kleine doses - van 25 mcg per dag, de dosis moet worden verhoogd tot onderhoud met langere tussenpozen - met 25 mcg per dag om de 2 weken en vaker het TSH-gehalte in het bloed bepalen. Bij hypothyreoïdie wordt L-thyroxine meestal gedurende het hele leven genomen.

Bij thyrotoxicose wordt L-thyroxine gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling bepaald door de arts.

Zuigelingen en kinderen tot 3 jaar ontvangen een dagelijkse dosis L-thyroxine in één keer 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid.

Bijwerkingen

Contra

  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis;
  • onbehandelde bijnierinsufficiëntie;
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) moet de therapie met een medicijn voorgeschreven voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Wanneer zwangerschap een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met thyreostatische geneesmiddelen tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Aangezien thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placentabarrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Gebruik bij kinderen

Bij kinderen is de initiële dagelijkse dosis 12,5-50 mg. Bij een lange behandelingskuur wordt de dosis van het geneesmiddel bepaald op basis van een geschatte berekening van 100-150 μg / m2 lichaamsoppervlak.

Speciale instructies

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval dient substitutietherapie met glucocorticosteroïden (GCS) te worden gestart voordat de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen wordt gestart om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om professionele activiteiten gerelateerd aan het besturen van voertuigen en controlemechanismen.

Geneesmiddelinteractie

L-thyroxine verbetert het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor de dosis mogelijk moet worden verlaagd.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.

Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden. Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine verlagen colestipol en aluminiumhydroxide de plasmaconcentratie van levothyroxine door remming van de absorptie in de darm.

Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.

Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine en T4 die niet aan plasma-eiwitten zijn gebonden toe.

Somatotropine bij gelijktijdig gebruik met L-thyroxine kan de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Oestrogenen verhogen de concentratie geassocieerd met thyroglobulinefractie, wat kan leiden tot een afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel.

Amiodaron, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, antithyroid-geneesmiddelen, bètablokkers, carbamazepine, chloraalhydraat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatine, somatostatine beïnvloeden de synthese, secretie, distributie en het metabolisme van het geneesmiddel.

Analoga van het medicijn L-thyroxine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxine Hexal;
  • L-thyroxine acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxine natrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

U Mag Als Pro Hormonen