Het plannen van een zwangerschap is een cruciale periode in het leven van een vrouw.

Om een ​​gezonde baby te kunnen verwekken, krijgt de aanstaande moeder veel tests voorgeschreven.

Onder hen zijn verplichte bloedtesten voor hormonen. Als je al met testen wordt geconfronteerd, heb je waarschijnlijk gehoord van de analyse van TSH (thyroid stimulating hormone).

Over hem en zijn rol in de planning van de zwangerschap en zal vandaag in ons artikel worden besproken.

TSH-hormoon en zwangerschapsplanning: de norm

loading...

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon kan worden beoordeeld op de aanwezigheid van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie - verhoogde of verminderde productie van hormonen door de schildklier.

De TSH geproduceerd door de hypofyse reageert hiermee volgens het feedbackprincipe - als de schildklier te veel hormonen produceert, wordt het TSH-niveau in het bloed verlaagd, als het te laag is, dan is het verhoogd.

In feite wordt de analyse van TSH gedaan om de aanwezigheid of afwezigheid van schildklierdisfunctie nauwkeurig te identificeren. Omdat zelfs een echografisch onderzoek van dit orgaan en specifieke tests voor gewone hormonen geen volledig klinisch beeld geven.

De studie van het TSH-niveau wordt uitgevoerd door ELISA - dat wil zeggen, de methode voor het bepalen van de concentratie van het hormoon in serum, met behulp van enzymimmunoassay.

Welk niveau van TSH zou moeten zijn bij het plannen van een zwangerschap?

loading...

De TSH-snelheid bij het plannen van de zwangerschap voor een normale conceptie mag niet minder zijn dan 1,5 mU / l en niet meer dan 2,5 mU / l.

Ter vergelijking: bij een zwangere vrouw variëren de cijfers van 0,4 tot 4 mU / L.

Door het niveau van TSH te veranderen, is het ook mogelijk om het begin van de zwangerschap in een vroege periode te bepalen, omdat het op dit moment de neiging heeft sterk af te nemen.

Afwijkingen van de norm kunnen problemen met de bevruchting bij een vrouw veroorzaken of een signaal geven dat de zwangerschap met complicaties zal plaatsvinden. Hormonale problemen van de aanstaande moeder aan het begin van de zwangerschap beïnvloeden de ontwikkeling van de foetus en het kind kan geboren worden met ontwikkelingsstoornissen, zoals groeiachterstand, problemen met de hypofyse en de schildklier.

Het risico van spontane abortussen in een vroeg stadium is ook extreem hoog.

Waarom hebben we deze analyse nodig?

In de fase van voorbereiding op de bevruchting, wordt een onderzoek naar TSH uitgevoerd om het vermogen van een vrouw om zich te reproduceren als een geheel te bepalen, om de kwaliteit van deze lichaamsfunctie te beoordelen.

Verhoogde niveaus van TSH in het bloed leiden vaak tot ovariële disfunctie, met als gevolg dat een vrouw geen normale ovulatie heeft en er moeilijkheden zijn bij het concipiëren.

Om de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon in het bloed te reguleren, raadpleegt u de endocrinoloog.

In het geval dat de overmaat van de norm onbeduidend is, zijn eenvoudige bereidingen zoals Iodomarin voldoende om het te reguleren. Met een sterk overschrijden van de grenzen van de norm, wordt hormoontherapie voorgeschreven. Je moet er niet bang voor zijn, want met een correct berekende dosis medicijnen veroorzaakt het geen bijwerkingen.

Schildklierdisfunctie bij vrouwen is een reden tot zorg, vooral als we het hebben over een vrouw in de vruchtbare leeftijd, omdat normale hormoonproductie de mogelijkheid van conceptie direct beïnvloedt. Hoe u problemen met de schildklier bij vrouwen kunt herkennen, vindt u op onze website.

TSH functies en normen bij mannen beschouwen hier. En we zullen ook de oorzaken van afwijkingen en mogelijke pathologieën begrijpen die geassocieerd zijn met een verminderde productie van dit hormoon bij mannen.

Langzaam denken, geheugenverlies, bradycardie en andere symptomen kunnen wijzen op een verhoogde TSH-productie. Deze link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-povyshen-chto-eto-znachit.html biedt informatie over de oorzaken en gevolgen van deze pathologie.

Waarom hormoonniveaus afwijken van de norm, en wat betekent dit?

Het niveau van hormonen in het lichaam van een vrouw kan variëren afhankelijk van een aantal factoren. Zelfs een dieet met weinig calorieën beïnvloedt de verandering op dit niveau. De verwijderde galblaas, stoornissen in het werk van de bijnieren, roken, hoge lichamelijke inspanning, loodvergiftiging als gevolg van schadelijke werkomstandigheden - dit alles beïnvloedt de hormonen van een vrouw en valt buiten de grenzen van toegestane normen.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden over de individuele kenmerken van het organisme.

Iemand produceert hormonen actiever, iemand andersom - het hangt allemaal af van vele factoren, die allemaal in aanmerking moeten worden genomen en geanalyseerd.

Als een vrouw haar gezondheid controleert en haar hormonale evenwicht regelmatig controleert, moeten plotselinge veranderingen en afwijkingen van de norm worden gewaarschuwd, waardoor dit een reden is om naar een endocrinoloog te verwijzen.

Langdurig gebruik van een aantal medicijnen of ontsteking van de schildklier veroorzaakt ook een verandering in hormonale niveaus.

Vergeet hormonale anticonceptiva niet, die de productie van geslachtshormonen aanzienlijk kunnen beïnvloeden en het ziektebeeld kunnen veranderen.

Wanneer moet bewaken?

Verschillende symptomen kunnen wijzen op een afwijking van de TSH. Als u een van de volgende symptomen opmerkt tijdens uw zwangerschapsplanning, is het een gelegenheid om aanvullend TSH-tests uit te voeren of opnieuw uit te voeren en een arts te raadplegen.

Wat te zoeken:

  • gevallen van spontane abnormale abortus in het verleden (miskraam);
  • stemmingswisselingen;
  • gebrek aan menstruatie;
  • scherpe druppels in lichaamstemperatuur;
  • hevige pijn en spiervermoeidheid;
  • sterke gewichtstoename, gewichtsverlies;
  • struma-vorming.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan deze symptomen als zich moeilijkheden voordoen bij de conceptie, maar fysiologische problemen met de voortplantingsorganen zijn niet geïdentificeerd.

Verhoogde TSH in zwangerschapsplanning

loading...

Norm TSH boven 2,5 mU / l geeft de volgende problemen aan:

  • recent is een operatie uitgevoerd die de schildklier direct beïnvloedt;
  • de vorming van hypofysetumoren of borstklieren, in zeldzame gevallen - de longen;
  • ernstige intoxicatie van het lichaam;
  • het ontwikkelen van schildklierkanker;
  • cysten of tumoren van de schildklier;
  • bijnierdisfunctie;
  • overdosis geneesmiddelen die het niveau van vorming van schildklierstimulerend hormoon beïnvloeden;
  • chronische schildklieraandoening (thyroiditis).

Elk van deze problemen kan een ernstig gevaar vormen voor de gezondheid van de aanstaande moeder, vooral in de planningsfase van de zwangerschap. Daarom is het, na ontvangst van de resultaten van de analyse van TSH, noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan om de exacte oorzaak van de verhoogde productie van dit hormoon te achterhalen.

Planning voor zwangerschap met verhoogde TSH moet alleen worden overwogen na goedkeuring door de gynaecoloog en de endocrinoloog.

Wat maakt TTG laag?

loading...

Verlaging van TSH in het bloed kan te wijten zijn aan een aantal factoren. Vergeet in dit geval niet over de methoden om onderzoek uit te voeren, over welk testsysteem in het laboratorium werd gebruikt. Het komt vaak voor dat het TSH-niveau moet worden bepaald met behulp van een ultragevoelige test om de exacte waarde te onthullen.

Als het testsysteem in orde is, moet een laag hormoonniveau een van de volgende problemen aangeven:

  • aandoeningen van de hypofyse - celdood, disfunctie;
  • de verborgen loop van de ziekte van Plummer;
  • ontwikkeling van cysten of tumoren van de schildklier;
  • ongecontroleerde hormonale medicijnen, anticonceptiva;
  • de vrouw is psychisch depressief, ze is gestrest of depressief;
  • ernstige intoxicatie van het lichaam.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat de nauwkeurigheid van de resultaten van de analyse sterk afhangt van hoe grondig de training ervoor ging. Een of twee weken voordat de test wordt gedaan, is het nodig om te stoppen met roken om lichamelijke inspanning te minimaliseren. Je kunt geen hormonen en anticonceptiva nemen.

Uitgesloten medicijnen die de functie van de schildklier beïnvloeden. Bloedafname voor analyse gebeurt alleen 's ochtends, op een lege maag. Als u zich aan deze regels houdt, hoeft u zich geen zorgen te maken dat de resultaten van de analyse onbetrouwbaar zijn.

Hormonen in het menselijk lichaam reguleren het werk van alle belangrijke organen. Het schildklierstimulerend hormoon is verantwoordelijk voor de reproductieve functies, het metabolisme van lipiden, eiwitten en koolhydraten. TSH: de norm bij vrouwen en de redenen voor de toename en afname van de hoeveelheid, lees aandachtig.

Normen TSH en T4 in het bloed worden in dit artikel beschreven. En ook veel nuttige informatie over de functies van deze hormonen.

Ik zal moeder worden - IVF, planning, zwangerschap, bevalling en na de bevalling

loading...

Categorieën

De belangrijke rol van TSH in de zwangerschapsplanning. Wat zou het normale niveau van het hormoon moeten zijn?

loading...

Elke dag komen meer en meer vrouwen op een meer verantwoorde manier op voor het uiterlijk van de baby. Dat is de reden waarom het afleggen van testen voor het plannen van de zwangerschap al de norm is. Bij een volledig onderzoek kunt u abnormaliteiten waarnemen die het begin van een normale zwangerschap kunnen voorkomen.

Bloedonderzoeken voor hormonen zijn ook van toepassing op testen die moeten worden voltooid vóór de verwachte maand van conceptie. TSH speelt bij de planning van de zwangerschap een zeer belangrijke rol, dus deze analyse is een van de eerste op de lijst.

inhoud

loading...
  • Het effect van TSH op de conceptie en zijn rol voor het begin van de zwangerschap
  • Norm TSH bij het plannen van een zwangerschap
  • Verhoogde hormoonspiegels en de kans op bevruchting
  • Laag TSH bij het plannen van de zwangerschap: wat te doen?
  • Voorbereiding voor analyse op TSH
  • Antilichamen tegen TSH-receptoren

De belangrijkste rol van het hormoon bij het plannen van de zwangerschap

loading...

Voorafgaand aan deze analyse, zal de aanstaande moeder in staat zijn om de afwezigheid van schildklierdisfunctie te verifiëren. In het geval van afwijkingen van de norm, kan de endocrinoloog ziekten zoals hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie leveren. Schildklierstimulerend hormoon speelt een belangrijke rol, niet alleen in het endocriene systeem, maar ook in het seksuele, cardiovasculaire systeem.

De ontwikkeling van aandoeningen van de schildklier heeft een negatieve invloed op het werk van het vrouwelijke voortplantingsstelsel. Wegens storingen in dit lichaam kunnen de volgende afwijkingen optreden:

  • er is een verandering in het regelmatig voorkomen van de menstruatiecyclus;
  • er is een verandering in de aard van de menstruatie, de duur ervan;
  • er zijn een groot aantal anovulatoire cycli - cycli waarin de eisprong niet voorkomt;
  • progesteronsynthese wordt geremd;
  • amenorroe kan zich ontwikkelen - de afwezigheid van menstruatie.

Maar de gevaarlijkste uitkomst in strijd met de productie van schildklierstimulerend hormoon is onvruchtbaarheid. Dat is de reden waarom de beoordeling van het TSH-niveau bij het plannen van een zwangerschap of bij het zoeken naar de oorzaken van onvruchtbaarheid dezelfde belangrijke factor is als de beoordeling van de concentratie van geslachtshormonen.

Norm TSH bij het plannen van een zwangerschap

loading...

De meeste vrouwen denken dat het normale niveau van TSH bij het plannen van een zwangerschap tussen 0,4 en 4 mU / L ligt. Dit normenkader is al toegestaan ​​voor een zwangere vrouw. Voor een normale conceptie (om zwanger te worden) moet het niveau van het schildklierstimulerend hormoon tussen 1,5 mU / l en 2,5 mU / l liggen.

Ondanks een dergelijk strikt kader bestaat de mogelijkheid van zwangerschap en bij pathologische concentraties, maar in dit geval is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een corrigerende behandeling te starten om het effect van een overmaat of gebrek aan hormoon op de baby te verminderen. Voor de selectie van de juiste therapie is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Je moet ook opmerken dat wanneer de zwangerschap optreedt, de concentratie van dit hormoon in het bloed sterk afneemt.

Verbeterde TSH

loading...

Zoals hierboven vermeld: een verhoogde TSH-spiegel kan een gebrek aan ovulatie veroorzaken. Als gevolg van veranderingen in de concentratie van hormonen, vindt ovariale disfunctie plaats. Ovulatie is het beslissende proces in de conceptie, omdat het juist is omdat de cel ovuleert dat het spermatozoön penetratieproces en de geboorte van een nieuw leven kan beginnen.

De redenen die een verhoging van het TSH-gehalte in het lichaam veroorzaken, zijn:

  • genetische aanleg;
  • vergroting van de schildklier;
  • chirurgie;
  • jodiumtekort;
  • zwelling;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • infectie;
  • bloeding;
  • necrose;
  • bijnierpathologieën;
  • ontsteking in de schildklier;
  • intoxicatie;
  • meervoudige cyste-vorming.

Diagnose van endocriene onvruchtbaarheid gebeurt precies op verhoogde niveaus van het hormoon.

Bij het begin van de conceptie in het lichaam van een vrouw met een verhoogd niveau van schildklierstimulerend hormoon, kan er een reactie ontstaan ​​die gericht is op de afstoting van de foetus. Dit komt door het feit dat het lichaam van de moeder het embryo als een vreemd lichaam waarneemt. Als gevolg hiervan treedt een miskraam op.

Tijdens het ontwikkelingsproces kan een hoog niveau een remmende mentale ontwikkeling veroorzaken. Dus, heel vaak, met een hoog TSH, worden kinderen geboren met cretinisme. Bovendien kunnen zich andere pathologieën van de foetus ontwikkelen.

Verhoogde niveaus van het hormoon tijdens het dragen van een baby kunnen de vorming van auto-immune thyroiditis veroorzaken, die placentale insufficiëntie kan veroorzaken.

De belangrijkste symptomen die kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid van hypothyreoïdie te diagnosticeren zijn:

  • obesitas;
  • te droge huid;
  • bradycardie en langzame puls;
  • lethargie en slaperigheid;
  • frequente obstipatie;
  • zwelling van ledematen.

Met tijdige toegang tot de endocrinoloog wordt hormoontherapie voorgeschreven, die het lichaam helpt de afwijking het hoofd te bieden. Met de juiste afstelling moet het verdere verloop van de zwangerschap plaatsvinden zonder problemen die zouden kunnen voortvloeien uit een hoge concentratie.

Laag TSH

loading...

Een niveau onder 1,5 mU / l wordt als laag beschouwd bij het plannen van een zwangerschap, daarom is behandeling vereist. Als de zwangerschap al is aangebroken, mag de ondergrens niet lager zijn dan 0,4 mU / l.

Het diagnosticeren van lage TSH-niveaus gebeurt het vaakst met de ontwikkeling van thyreotoxicose. Deze ziekte wordt als erfelijk beschouwd.

De belangrijkste redenen die lage TSH-niveaus veroorzaken zijn:

  • de vorming van diffuse giftige struma;
  • misbruik van bepaalde medicijnen;
  • zwelling;
  • chronische ziekten;
  • verwondingen aan de schedel of hersenen;
  • exposure;
  • hypofysaire necrose;
  • onjuiste werking van de eierstokken van een vrouw.

Als een nulindicator wordt gediagnosticeerd bij overgave, dan kunnen we spreken van een sterke nerveuze overspanning. Er moet aandacht worden besteed aan het feit dat een lage frequentie kan optreden bij meerlingzwangerschappen.

Zwangerschap met een laag hormoongehalte is niet alleen erg gevaarlijk voor de foetus, maar ook voor de moeder. Inderdaad, vanwege deze, voortijdige bevalling, placenta abrupt optreden. Het kind kan worden gediagnosticeerd met hartfalen. Meestal hebben kinderen die zijn geboren bij vrouwen met een laag niveau een laag gewicht, groeiachterstand en misvormingen. Zelfs tijdens het zwangerschapsproces is er een hoog risico op het verdwijnen van de zwangerschap.

De belangrijkste symptomen van lage niveaus zijn onder meer:

  • frequente hoofdpijn;
  • hoge bloeddruk;
  • tremor;
  • hartkloppingen:
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • gebrek aan gewicht;
  • nervositeit.

Deze pathologie is zeer moeilijk te behandelen en vereist zorgvuldige controle door de arts, in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn, die alleen in het tweede trimester van de zwangerschap is toegestaan.

Voorbereiding voor analyse

loading...

Net als andere hormoontesten, vereist bloeddonatie voor TSH enige voorbereiding:

  1. Bloed wordt uitsluitend op een lege maag gedoneerd, het beste van alles, als de voedselconsumptie 12 uur vóór de bevalling wordt uitgesloten.
  2. Het is noodzakelijk om bloed te doneren van 8 tot 10 in de ochtend.
  3. 4-5 dagen vóór levering kan geen alcohol drinken.
  4. Gedurende de dag is het het beste om het gebruik van nicotine te vermijden.
  5. Het wordt niet aanbevolen om medicijnen te gebruiken, als dit niet mogelijk is - de laboratoriumtechnicus moet hierover worden geïnformeerd.
  6. Het is noodzakelijk om goed te slapen.

In de meeste gevallen is het resultaat dezelfde dag gereed. U moet dit weten in het laboratorium dat de analyse zal uitvoeren.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

loading...

De TSH-receptoren bevinden zich in de schildklier en zijn betrokken bij de synthese van schildklierhormonen. Wanneer een overtreding van hun werk de ontwikkeling is van pathologieën in het functioneren van het lichaam.

In het menselijk lichaam kan verschillende soorten specifieke eiwitten worden geproduceerd - antilichamen:

  1. Het eerste type heeft een blokkerende werking op de productie van TSH.
  2. Het tweede type bindt aan de TSH-receptor.
  3. Het derde type vermindert de activiteit van TSH.

Het beste is om 's morgens op een lege maag bloed te doneren voor antilichamen tegen TSH-receptor. Met de nodige beoordeling van de dynamiek moet bloed tegelijkertijd worden toegediend met tussenpozen van 2-4 weken.

Met de toediening van deze analyse kunt u de ziekte van Graves of diffuse toxische struma diagnosticeren, omdat dit type antilichaam voorkomt bij deze ziekte. Een andere ziekte die de vorming van antilichamen kan veroorzaken, is thyroïditis van Hashimoto.

De benoeming van deze analyse bij zwangere vrouwen is niet altijd het geval. De indicaties voor het doneren van bloed aan antilichamen zijn:

  • behandeling met radioactief jodium;
  • chirurgische behandeling van DTZ;
  • tekenen van hyperthyreoïdie;
  • inname van thyreostatische medicatie.

De geproduceerde antilichamen hebben het vermogen om de placenta te penetreren, waardoor het kind hyperthyreoïdie ontwikkelt.

Normale concentratie wordt als minder dan 1,5 mU / l beschouwd.

Helaas wordt endocriene steriliteit elke dag een steeds urgenter probleem, dat moeilijk met een lange weg te elimineren is. Daarom is de analyse van het TSH-niveau voor het plannen van de zwangerschap de juiste beslissing. Om de ontwikkeling van pathologieën bij de baby te voorkomen en hun gezondheid te behouden, moet de aanstaande moeder zorgen voor de toestand van haar lichaam.

Analyse van TSH in zwangerschapsplanning: de norm van indicatoren

loading...

Geplaatst door Rebenok.online · geplaatst op 14-3-2017 · Bijgewerkt 16 juni 2017

Bij het plannen van een zwangerschap moeten toekomstige ouders veel tests afleggen om de algehele gezondheid en het functioneren van hun voortplantingssysteem te bepalen.

Een van de verplichte procedures die vrouwen moeten ondergaan, is het bepalen van het TSH-gehalte in het lichaam. De resultaten van deze analyse zijn van bijzonder belang voor specialisten. Afwijkingen van de norm kunnen niet alleen de afwezigheid van zwangerschap veroorzaken, maar ook de ontwikkeling van ernstige pathologieën in de toekomstige foetus.

Wat is TTG?

loading...

Alle hormonen in het lichaam van een vrouw staan ​​in nauw contact met elkaar. Op het niveau van sommigen van hen in het bloed, is het mogelijk om vooraf het slecht functioneren van de interne organen te bepalen. Ziekten van het endocriene systeem veroorzaken vaak lange tijd een gebrek aan zwangerschap. Identificeer ze in de vroege stadia kan het gebruik van tests op de TSH.

TSH is de afgekorte naam voor thyreoïdstimulerend hormoon of thyrotropine. Deze stof is betrokken bij het functioneren van de schildklier, het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten. Het heeft een belangrijke invloed op de psycho-emotionele toestand van een vrouw, het werk van de cardiovasculaire, seksuele en spijsverteringssystemen. Het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed moet binnen bepaalde parameters liggen.

Waarom een ​​analyse maken?

loading...

Analyse van TSH moet worden uitgevoerd om pathologieën van de schildklier te identificeren. In combinatie met dit hormoon zijn er andere belangrijke componenten die het vrouwelijke voortplantingssysteem beïnvloeden.

Door het schildklierstimulerend hormoon te analyseren, is het dus mogelijk om de productie te bepalen van de meerderheid van de hormonen die betrokken zijn bij het functioneren van de voortplantingsfunctie van de aanstaande moeder.

Het controleren van thyreotropine helpt de volgende factoren te elimineren:

  • vervaging van de toekomstige foetus;

Wat zou TSH moeten zijn bij het plannen van een zwangerschap?

loading...

De TSH-snelheid tijdens zwangerschapsplanning is 0,4 tot 4 mU / L. Het overschrijden van dit cijfer geeft altijd de aanwezigheid van ernstige pathologieën van het endocriene systeem aan. Ongeveer dezelfde factoren wijzen op ondergewaardeerde tarieven.

Het niveau van thyreotropine kan veranderen in de aanwezigheid van somatische of mentale afwijkingen, onder invloed van ongunstige omgevingsfactoren, als gevolg van de ontwikkeling van chronische ziekten, exacerbatie van endocriene ziekten. Wanneer de zwangerschap tarieven ook variëren. Soms is het vanwege analyses mogelijk om de conceptie in de vroegste termen te onthullen.

Verhoogde TSH

loading...

Een hoog niveau van schildklierstimulerend hormoon in de medische praktijk wordt hypothyreoïdie genoemd. Deze aandoening beïnvloedt de werking van de eierstokken en de vorming van eieren. Het ovulatieproces kan slecht werken of verdwijnen. Verhoogde niveaus van TSH hangen nauw samen met onvruchtbaarheid.

redenen

Een toename van het schildklierstimulerend hormoon kan worden overgeërfd. Genetische pathologieën van de schildklier worden de belangrijkste oorzaak van een toename van de bloedspiegels.

In de meeste gevallen zijn factoren die bijdragen aan het overschrijden van de norm interne afwijkingen of negatieve externe invloeden.

De belangrijkste redenen voor de toename van de prestaties:

  • verzwakking van het immuunsysteem;

Kan ik zwanger worden met verhoogde TSH?

Hoge niveaus van TSH kunnen endocriene steriliteit veroorzaken. Zelfs als er bevruchting optreedt, begint het lichaam van de vrouw na een tijdje de foetus waar te nemen als een vreemd lichaam en verwerpt het de foetus. Het resultaat is een miskraam. Als de zwangerschap wordt bewaard met een aanvankelijk verhoogde hormoonindex, is er een risico op het ontwikkelen van pathologieën bij de foetus.

Laag TSH

loading...

Een daling van het aantal schildklierstimulerende hormonen in de medische praktijk komt veel minder vaak voor dan een overschat niveau. In de vroege stadia van de zwangerschap kan deze aandoening de norm zijn, maar bij het plannen van de conceptie moet dit worden beschouwd als een alarmsignaal en is het noodzakelijk om de oorzaken van afwijkingen te achterhalen.

redenen

Schildklierstimulerend hormoon geeft de gezondheid van de schildklier weer. Het lage niveau is in de meeste gevallen een symptoom van thyreotoxicose.

Deze ziekte kan worden overgeërfd of optreden onder de invloed van een aantal ziekten die zijn geassocieerd met het endocriene systeem.

Redenen voor de daling:

  • diffuse toxische struma;

Norm TSH tijdens de zwangerschap en de planning ervan

loading...

Het is geen geheim dat bijna alle processen in het menselijk lichaam worden gereguleerd door hormonen. Vooral belangrijk is een gezonde hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap en in de planningsfase.

In dit artikel zullen we bespreken hoe het hormoon TSH de conceptie en bevalling van een kind kan beïnvloeden, en waarom het niveau daarvan speciale aandacht moet krijgen.

Wat is het?

Want de afgekorte naam "TSH" is verborgen een van de belangrijkste hormonen - thyrotropisch. Het wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse en neemt actief deel aan het werk van het zenuwstelsel, de seksuele functie en de activiteit van veel interne organen.

TSH, ook wel thyrotropine genoemd, werkt op de schildklierreceptoren. Als gevolg van deze interactie begint thyroxine te worden geproduceerd. De processen die hiermee gepaard gaan, hebben een gunstig effect op de schildklier, de cellen beginnen beter jodium te absorberen.

Naast thyroxine (T4) wordt ook triiodothyronine (T3) geproduceerd, de synthese onder invloed van TSH duurt niet langer dan een minuut. Deze twee hormoonderivaten zijn hormonen die de belangrijkste functie krijgen: controle over groei en ontwikkeling.

Hoe meer schildklier T4 (thyroxine) produceert, hoe minder de hypofyse TSH produceert. Deze link wordt feedback genoemd. Dienovereenkomstig neemt het niveau van TSH toe als de schildklier minder T4 produceert.

Gedurende de dag wordt TSH geproduceerd met verschillende snelheden en in verschillende hoeveelheden. Het grootste deel van het hormoon dat de hypofyse produceert, produceert tussen 2 en 4 uur 's nachts, om 8 uur' s morgens neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het menselijk lichaam af. Dagelijkse minimum komt tot 17-18 uur. Het is niet toevallig dat vrouwen die zwanger willen worden en al zwanger worden, worden aanbevolen om voldoende lang te slapen.

In het geval van slaapstoornissen, tijdens waaktoestand 's nachts, is de synthese van TSH verstoord, wat met name de gezondheid van de schildklier in het bijzonder en het algemeen welzijn van de vrouw als geheel kan beïnvloeden.

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter de hoeveelheid TSH in zijn aanwezigheid, hoewel de nachtelijke vulling van de stof onvoldoende wordt. Bij zwangere vrouwen is TSH altijd lager.

De rol van schildklier-stimulerend hormoon is moeilijk te overschatten. Het neemt deel aan de productie van eiwitten, stimuleert stofwisselingsprocessen, helpt het lichaam niet te bevriezen en niet te oververhitten en regelt de warmteoverdracht.

Het niveau van glucose in het bloed is onder controle van TSH, en het hormoon is ook betrokken bij de productie van rode bloedcellen - rode bloedcellen.

Waarde bij het plannen

Een analyse van de TSH is verplicht voor alle vrouwen die naar de dokter gaan met klachten over het onvermogen om zwanger te worden en verzoeken om te helpen de zwangerschap correct te plannen. Gelukkig groeit de laatste jaren het aantal paren dat de voorkeur geeft aan het goed plannen van een kind. Echtgenoten begrijpen zelf de noodzaak om hun eigen gezondheid te controleren voordat ze een baby krijgen.

Analyse van de TSH wordt gedaan om de prestaties van de schildklier te beoordelen. Verhoogde of onvoldoende productie van zijn hormonen T3 en T4 beïnvloeden noodzakelijkerwijs het niveau van TSH. Als het verhoogd is, produceert de schildklier niet genoeg hormonen, als het verlaagd is, hebben we het over het overtollige werk van de schildklier.

Aanzienlijke overmaat aan TSH bij de planning in het bloed van een vrouw kan duiden op een ovariële disfunctie, wat betekent dat het moeilijk zal zijn om een ​​kind zwanger te worden, misschien heeft u IVF nodig, soms zelfs met een donorei.

Verminderde hormoonproductie kan ook in de toekomst een negatief effect hebben. Als zwangerschap optreedt, kan het ontbreken van groeihormonen en ontwikkeling leiden tot de dood van de baby in de baarmoeder, tot het optreden van vertragingen in de ontwikkeling, tot een bevroren zwangerschap.

Norm TSH bij het plannen van de zwangerschap - tabel:

De leeftijd van de vrouw

Norma TTG

Waarde tijdens zwangerschap

Als een vrouw eerder miskramen heeft gehad die geen zwangerschap ontwikkelen, moet het TSH-niveau in de planningsfase worden onderzocht. Als er eerder problemen met de schildklier waren, is het raadzaam om elke drie maanden een test uit te voeren. Het TSH-niveau wordt dus driemaal onderzocht.

Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van het schildklierstimulerend hormoon van nature af. Andere hormonen nemen de eerste plaats in - progesteron en humaan choriongonadotrofine (hCG), waarvan de taak is om de foetus te behouden.

Men dient echter de rol van thyrotropine niet te onderschatten - het is nodig zodat de baby de mogelijkheid heeft om te groeien en zich te ontwikkelen, omdat de groeihormonen T4 en T3 zonder het effect van TSH op de schildklier niet kunnen worden gesynthetiseerd.

Vanaf de bevruchting tot 10 weken zwangerschap, kan de baby zijn eigen hormonen niet produceren, zodat de cellen normaal groeien, het nodig heeft om de nodige hormonen uit het bloed van de moeder te nemen. Dat is de reden waarom aan het begin van de zwangerschap, op de vroegste termijn, het niveau van thyrotropine daalt, omdat de baby T4 en T3 nodig heeft, en ze worden gestimuleerd door hCG, dat wordt geproduceerd door de membranen.

Na 12 weken zwangerschap, wanneer het niveau van het chorionische gonadotrope hormoon zijn hoogtepunt bereikt, begint de afname van hCG en de TSH "groeit opnieuw op". Deze soepele langzame groei gaat door tot het einde van de draagtijd.

Norm TSH voor zwangere vrouwen - tabel:

Obstetrische term (in weken)

TSH-concentratie

1 trimester (vanaf de conceptie tot 13 weken)

2 trimesters (14-26 weken)

3 trimester (27-40 weken)

Hoe en wanneer moet je de analyse maken?

Bij de planningsfase van de zwangerschap moet bloed worden gedoneerd voor analyse enkele dagen vóór het bezoek aan de arts in de maand voorafgaand aan de maand van de vermeende conceptie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het niveau van het schildklierstimulerende hormoon overdag niet verschilt qua stabiliteit. De beste tijd om de behandelkamer of het laboratorium te bezoeken is de periode van 8 tot 11 uur.

Voordat een baby wordt verwekt, wordt TSH gegeven in combinatie met het bepalen van het niveau van andere hormonen die belangrijk zijn voor de voortplantingsfunctie. Om het vermogen om zwanger te worden te beoordelen, is het belangrijk om het niveau van vrij T4 te bepalen, evenals het luteïniserend hormoon en het FSH-niveau - een hormoon dat de follikelgroei stimuleert. Het beste is om bloed te doneren voor een dergelijke test op de vijfde of zevende dag na de start van de volgende menstruatie.

Twee of drie dagen voor de test wordt afgeraden om vette en pittige gerechten te eten, een groot aantal snoepjes. Alcohol moet worden uitgesloten. Op de dag van bloeddonatie moet stoppen met roken, zodat de resultaten het meest accuraat zijn. Bloed wordt op een lege maag doorgegeven.

Tijdens de zwangerschap wordt een verwijzing naar hormonale analyse afgegeven bij registratie, als de arts twijfelt over de normale werking van de schildklier bij de toekomstige moeder. Dit kan worden aangegeven door haar medische geschiedenis, waarin miskramen en gemiste abortussen voorkomen, evenals enkele uiterlijke symptomen, zoals struma. Vervolgens worden dergelijke zwangere vrouwen eenmaal per drie maanden getest op bloed op het niveau van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse zelf wordt ingediend volgens dezelfde regels als de meeste analyses. Een vrouw moet zichzelf binnen een paar dagen beperken tot vet en zoet voedsel. De laatste maaltijd moet uiterlijk 6-7 uur vóór het bezoek aan het laboratorium zijn.

Omdat de hoeveelheid TSH nauw samenhangt met hoe de aanstaande moeder 's nachts sliep, moet je ervoor zorgen dat de slaap aan de vooravond voldoende was en de vrouw goed kon rusten. Je moet jezelf ook beschermen tegen nerveuze situaties, stress en verhoogde fysieke inspanning.

Als de aanstaande moeder hormonale geneesmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld om zwangerschap te besparen, kan de analyse worden uitgesteld, omdat de nauwkeurigheid van de hormoontherapie-test aanzienlijk wordt verminderd.

De rest van de medicijnen wordt aanbevolen om een ​​paar dagen tijdelijk te worden geannuleerd, en als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, is het noodzakelijk dat u de arts hierover informeert voordat u bloed doneert voor TSH.

Decoderingsresultaten en afwijkingen

Als u wilt praten over het normale of abnormale gehalte van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed van een vrouw, moet u haar persoonlijke, individuele TSH-score weten. Als u het resultaat overschrijdt of sterk onderschat, wordt het daarom aanbevolen om opnieuw bloed te doneren.

Het decoderen van de analyse dient door de arts te worden gedaan, evenals het vinden van de ware oorzaak van afwijkingen in de hoofdindicatoren.

Verhoogde snelheid

Als het resultaat onbevredigend is en de TSH-index te hoog is, kan dit duiden op een tekort aan schildklierfunctie, gebrek aan groeihormonen voor de normale ontwikkeling van het kind in de baarmoeder.

Opgeblazen indicatoren van thyreotropine kunnen praten over:

  • psychische stoornissen in de toekomstige moeder;
  • bijnieraandoeningen;
  • sommige tumorprocessen, in het bijzonder hypofysetumoren;
  • jodiumtekort in het lichaam;
  • effecten op het lichaam van bepaalde drugs en toxische stoffen;
  • de ontwikkeling van pre-eclampsie.

Soms wordt een verhoogde TSH waargenomen bij aanstaande moeders, van wie het werk gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning, evenals bij vrouwen die betrokken zijn bij professionele sporten.

Vrouwen met verhoogde TSH worden gewoonlijk sneller moe, voelen zich vaker "overweldigd", lijden aan problemen met inslapen, slapeloosheid. Ze hebben een visueel meer bleke huid, een lagere temperatuur kan worden vastgesteld, omdat het schildklierstimulerend hormoon ook de thermoregulatie beïnvloedt. Ze kunnen bijna zonder reden zwaarder worden, de eetlust verminderen.

Verlaagd tarief

Als uit de bloedtest blijkt dat de thyrotropineconcentratie tot nul neigt, kan de reden liggen in een meerlingzwangerschap, omdat twee of drie baby's de afscheiding van hCG twee of drie keer verhogen, respectievelijk daalt de TSH tot bijna nul.

Als een vrouw één baby draagt, zal de arts zeker andere mogelijke oorzaken van het verminderen van hormonale niveaus overwegen:

  • problemen met de activiteit van de hypofyse;
  • langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • ervaren ernstige nerveuze stress;
  • een overvloed aan schildklierhormonen:
  • giftige struma.

Vrouwen met pathologisch lage TSH-waarden hebben meer kans om te lijden aan hoofdpijn en hoge bloeddruk, ze hebben bijna altijd het gevoel dat ze eten ("wolf-eetlust").

Ze kunnen vreemde gewaarwordingen ervaren van trillen in het lichaam, in de ledematen, hun polsslag is hoog en de temperatuur van het lichaam stijgt vaak. Een lage hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon kan emotionele "explosies en stormen" veroorzaken die kenmerkend zijn voor vrouwen met TSH-deficiëntie.

Afwijkingen van de normen bij het plannen van een zwangerschap

Een paar jaar geleden geloofden artsen dat normale waarden van TSH voor vrouwen in de reproductieve leeftijd een concentratie van 2,5 μIU / ml zouden moeten zijn. Tegenwoordig zullen deskundigen geen behandelingen voorschrijven voor het corrigeren van hormonale niveaus als de concentratie een vooraf bepaalde waarde van 2,5 μIU / ml overschrijdt.

Recente studies op het gebied van endocrinologie hebben aangetoond dat alleen TSH kan worden beschouwd als verhoogd op een niveau van meer dan 4 μIU / ml.

Verminderde niveaus van schildklierstimulerend hormoon kunnen hormonale steriliteit of miskraam van de baby veroorzaken, te hoge waarden (meer dan 5 microE / ml) kunnen leiden tot disfunctionele veranderingen in de eierstokken. In ieder geval wordt een vrouw een behandeling voorgeschreven en pas daarna mag het paar een baby verwekken.

behandeling

Het effect van TSH op het vermogen om zwanger te worden, op het dragen van een baby is groot, en om deze substantie te onderschatten is gevaarlijk en roekeloos. Als de analyse voor gratis TSH afwijkt van de normale waarden, kan deze niet worden genegeerd.

Een niet-zwangere vrouw, zoals een toekomstige moeder, wordt aangeraden zich te registreren bij een endocrinoloog. Alleen deze specialist kan een bekwame behandeling voorschrijven, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

Vooral wil ik benadrukken dat de toename van TSH tijdens de bevalling, evenals de vermindering ervan, alleen bepaalde risico's verhoogt, en niet spreekt van honderd procent pathologie bij een kind. Daarom moet een vrouw kalmeren en de aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

Gewoonlijk moet een verhoogd niveau van het hormoon worden gecorrigeerd, vooral als de concentratie hoger is dan 7 μUU / ml. In dit geval kan een synthetisch analoog van het hormoon thyroxine, L-thyroxine of Eutirox worden toegediend.

Bij onbeduidende overmaat helpen jodiumpreparaten om de situatie te redden.

Leer alles over de relatie tussen zwangerschap en de schildklier, zie de volgende video.

Wat moet het TSH-niveau zijn bij het plannen van een zwangerschap

Het plannen van een kind is de belangrijkste fase in het leven van toekomstige ouders. Tijdens deze periode moeten ze veel testen doen om de gezondheid en prestaties van de geslachtsorganen en voortplantingsorganen te controleren.

Diagnostische studie omvat de detectie van het TSH-niveau in het vrouwelijk lichaam. Deze procedure is verplicht, alle toekomstige moeders gaan er doorheen bij het plannen van de zwangerschap. De resultaten van de analyse zijn significant voor de uiteindelijke conclusies van de artsen. Het verminderen van het geheim is niet alleen de oorzaak van onvruchtbaarheid, maar kan ook de ontwikkeling van de foetus in het ergste geval beïnvloeden.

Kenmerken van de productie van TSH bij zwangere vrouwen

Thyrotropine - regulerend voor het type hormonen dat in de hypofyse wordt aangemaakt. Het hormoon regelt de functionaliteit van de schildklier, is verantwoordelijk voor de productie van thyroxine en triiodothyronine, reguleert het metabolisme en de celgroei.

De schildklier synthetiseert hormonen die zorgen voor:

  1. Aanpassing van verschillende soorten metabolisme.
  2. De regulatie van de werking van de samentrekking van het myocard, de ademhalingsorganen en de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal.
  3. De volledige ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder.

Thyrotropine wordt geproduceerd uit de hypofysevoorkwab onder invloed van de hypothalamische neurohormoon TRH (thyrotropine - verlichtend). Het hormoon bevat een glycoproteïne (een complexe eiwitverbinding).

Met optimale prestaties van de hypofyse wordt TSH elke 2 uur uitgescheiden. Dat wil zeggen, het niveau van het hormoon verandert verschillende keren per dag. Het meest verhoogde niveau wordt 's avonds waargenomen. Opgeblazen niveaus van secretie worden gevonden in het bloed van baby's. Bovendien neemt de TSH-concentratie ook toe tijdens de kou. Dit is een beschermende reactie van het lichaam om niet te bevriezen: de thermoregulatie neemt toe en het metabolisme neemt met gemiddeld 15-20% toe.

Tijdens de zwangerschap beïnvloedt het hormoon de mentale en emotionele toestand van vrouwen aanzienlijk. Na de bevruchting begint de embryo, wanneer de bevruchte cel aan de wanden van de baarmoeder is bevestigd, zijn eigen speciale geheim van hCG te produceren. Het heeft een significant effect op de schildklier en alle organen in het algemeen. Met de ontwikkeling van de foetus neemt de concentratie van hCG toe, waardoor het schildklierstimulerend hormoon wordt geactiveerd.

Omdat het embryo de afscheiding van de schildklier nog niet zelfstandig kan voeden en produceren, zijn er nuttige elementen uit het lichaam van de moeder nodig. Daarom begint de synthese van secretie na 7-8 weken scherp af te nemen.

In het tweede trimester, wanneer de foetus al gegroeid is, begint het zijn eigen hormoonthyrotropine te produceren, daarom wordt het in het midden van de TSH-cyclus hoger. We kunnen dus concluderen dat de concentratie van afscheiding gedurende de zwangerschap varieert afhankelijk van de dag van de zwangerschap.

Hoe hormoon de zwangerschap beïnvloedt

TSH heeft een sterk effect op het vrouwelijk lichaam, het niveau geeft een beoordeling van de toestand van de schildklier bij de aanstaande moeder. En als de concentratie lager of hoger is dan toegestaan, heeft dit een nadelig effect op de ontwikkeling van de foetus. Daarom is het meisje tijdens de planningsperiode van de zwangerschap verplicht om alle noodzakelijke tests af te leggen om de dreiging voor het kind tot een minimum te beperken.

Tijdens de planningsperiode wordt het meisje getest op de hoeveelheid van het hormoon in het bloed. Voor de bevruchting kunnen de testresultaten slechts een kleine afwijking van de norm vertonen. Maar als u na het concipiëren van een baby slaagt, krijgt u nauwkeurige resultaten over de gezondheidstoestand van de schildklier.

Een hoge concentratie van secretie zal zijn als de aanstaande moeder een verhoogde hoeveelheid thyroxine heeft. Dergelijke indicatoren hebben een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus na 1-5 weken zwangerschap. Vanwege het pathologische proces in de beginstadia van de vorming kan de embryo-ontwikkeling langzamer gaan. In sommige gevallen kan een bevruchte eicel sterven gedurende 6-7 weken van ontwikkeling.

Daarom is het belangrijk om te weten wat de gezondheidstoestand van de schildklier is voordat u een kind gaat opvoeden, omdat dit de toekomstige zwangerschap en baby aanzienlijk zal beïnvloeden. De hoeveelheid TSH heeft geen invloed op de bevruchting en prestaties van de voortplantingsorganen, het wordt alleen in aanmerking genomen bij alle verzamelde analyses.

Afwijkingen van de norm worden beschouwd als een soort waarschuwing dat tijdens de periode van de zwangerschap complicaties kunnen optreden en problemen kunnen ontstaan ​​met de ontwikkeling van de baby.

Het volledige werk van de schildklier zorgt voor een goede prenatale ontwikkeling van de baby tot het midden van de zwangerschap, totdat de foetus zelf de nodige voedingscomponenten kan krijgen. In het embryo wordt alleen door de 14-15 weken van ontwikkeling een eigen schildklier gevormd. Daarom is de toestand van het kind tot die tijd volledig afhankelijk van de gezondheid van de toekomstige moeder.

De schildklier beïnvloedt de volgende belangrijke processen in het lichaam:

  • stimulatie van het centrale zenuwstelsel van een vrouw;
  • zorgen voor ovulatie binnen de aanstaande moeder;
  • stimulering van volwaardig werk van het corpus luteum na bevruchting van het ei;
  • actieve deelname aan de ontwikkeling en vorming van kinderplekken;
  • aanpassing van interne organen aan het nieuwe werk van het lichaam tijdens de zwangerschap.

De concentratie van het geheim verandert voortdurend in het lichaam - dit is de norm.

Maar als in het eerste trimester de secretie van het meisje drastisch is afgenomen tot een kritiek punt, dan is medische behandeling nodig, omdat dit fenomeen wordt geassocieerd met de volgende factoren:

  • verstoringen in de hormonale achtergrond;
  • schildklier ziekte;
  • onvruchtbaarheid.

Bij het identificeren van een dergelijke diagnose schrijft een verloskundige-gynaecoloog een behandelingskuur voor het meisje voor, die gericht is op het genezen van een bepaald probleem.

Waarom een ​​analyse maken op het niveau van TSH vóór het concipiëren

De omvang van TSH in het vrouwelijk lichaam bij het plannen van een baby is een belangrijke indicator voor de gezondheidsstatus van de voortplantingsorganen. Met behulp van de analyse wordt de gezondheid van de schildklier bepaald. Zij is het die verantwoordelijk is voor de volledige ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder. Als er afwijkingen worden gevonden, wordt de vrouw medicamenteuze therapie voorgeschreven, met ernstige complicaties, ze nemen een toevlucht tot chirurgische interventie.

Medisch onderzoek van partners helpt bij het identificeren van pathologische processen die het ontstaan ​​van een kind voorkomen en het bepalen van de exacte redenen waarom een ​​kloof is ontstaan. Volgens beoordelingen door verloskundigen en gynaecologen, veroorzaken lage niveaus van TSH, T3 en T4 onvruchtbaarheid. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van het embryo en zijn voeding.

Waarom is het nodig om TSH vóór de zwangerschap te analyseren, als een nauwkeurige diagnose pas na de conceptie wordt gesteld?

Deze procedure is noodzakelijk om de volgende redenen:

  1. Het bepalen van de concentratie van het geheim onthult hoe goed het vrouwelijke voortplantingssysteem werkt.
  2. Met behulp van de procedure worden de mogelijke oorzaken van de slechte gezondheid van de schildklier bepaald, wat later een negatieve invloed op de baby kan hebben.
  3. Laboratoriumonderzoek maakt het mogelijk de exacte oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid vast te stellen.

Wat zou TSH moeten zijn bij het plannen van een zwangerschap

De meeste meisjes zijn van mening dat de ideale TSH vóór de zwangerschap van 0,3 tot 4 mU / l moet zijn. Maar in feite zijn dergelijke indicatoren alleen geldig voor vrouwen die al in de positie verkeren. Hoeveel hormoon moet het produceren? Om zwanger te worden, in het lichaam van het meisje, moet er een normaal afscheidingsniveau zijn, van 1,3 tot 2,6 mU / l. schildklier stimulerend hormoon.

Ondanks het feit dat bepaalde limieten zijn vastgesteld voor de toegestane hoeveelheid van het hormoon, is het soms mogelijk om zwanger te raken, zelfs met een scherpe daling van de indices. In dit geval kan de IVF-procedure of complexe therapie, waaronder hormonale preparaten, helpen.

Hoe TSH vóór de conceptie te normaliseren - nuttige tips voor aanstaande moeders

Om de productie van TSH aan een vrouw te verminderen of te verhogen, schrijft de arts speciale hormonen voor die de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon vóór en tijdens de geboorte van de baby normaliseren.

Als de hoeveelheid in het lichaam erg klein is, besluit de arts meestal het TSH-niveau te controleren tijdens alle 3 de trimesters. Als tegen het einde van het derde trimester thyrotropine niet toeneemt, wordt individuele complexe therapie voorgeschreven. In dit geval wordt synthetische thyreotropine of prolactine aan de vrouw toegediend.

De duur van hormoontherapie is afhankelijk van individuele indicatoren - de gezondheid van de vrouw, leeftijd en lichaamskenmerken. Om stofwisselingsstoornissen en de productie van biologisch actieve stoffen te voorkomen, wordt aanbevolen om hormonale geneesmiddelen alleen onder controle van een endocrinoloog te nemen. Alleen een arts kan een conservatieve behandeling voorschrijven en helpen om snel van het probleem af te komen.

In deze video vertelt een huisarts over zwangerschap en het teriotroop hormoon:

conclusie

Zwangerschap plannen is de belangrijkste periode in het leven van toekomstige ouders. Het toekomstige leven van het kind en het verloop van de zwangerschap zijn afhankelijk van hoe gereed ze zijn voor deze gebeurtenis. Daarom moet het medische onderzoek met grote verantwoordelijkheid worden benaderd. Het bepalen van het niveau van TSH speelt een belangrijke rol, omdat het dit hormoon is dat verantwoordelijk is voor de reproductieve activiteit van organen en andere belangrijke processen in het lichaam.

Hoe beïnvloedt TSH conceptie en zwangerschap?

Zwangerschap plannen door toekomstige ouders bevestigt de voorzichtigheid en bedachtzaamheid van hun beslissing. Het omvat een hele reeks diagnostische maatregelen gericht op het identificeren van pathologieën en risicofactoren die van invloed kunnen zijn op de conceptie en de vruchtbaarheid. Een belangrijk punt in de enquête is het bepalen van het niveau van thyreoïdstimulerend hormoon, oftewel TSH.

TSH is een hormoon dat de functie van de schildklier (schildklier) regelt. Hij speelt een uiterst belangrijke rol in het leven van een vrouw. Schildklierstimulerend hormoon is betrokken bij het metabolisme en controleert actief het werk van bijna alle systemen. Het wordt geproduceerd door de hypofyse en interageert met de schildklier op basis van feedback.

Een verhoogd niveau van schildklierhormonen remt de productie van TSH, maar zodra hun aantal afneemt, wordt het opnieuw actief gesynthetiseerd.

Bij de diagnose van schildklierpathologie is de bepaling van onafhankelijke niveaus van schildklierhormonen - T3 en T4 - zelden van praktisch belang. In de regel worden ze onderzocht in combinatie met TSH. Bovendien zijn de meeste gynaecologen en endocrinologen het erover eens dat het voor de primaire screening op schildklieraandoening voldoende is om alleen het schildklierstimulerend hormoon te definiëren, omdat het juist de functie van het orgaan weergeeft. Een onderzoek naar het gehalte aan andere stoffen in het bloed wordt een aanvullende diagnostische zoekopdracht genoemd.

Het TSH-niveau bij het plannen van de zwangerschap is een zeer belangrijke indicator, omdat de schildklier direct invloed heeft op de mogelijkheid van conceptie.

Schildklier en conceptie

Schending van de schildklier heeft vrijwel onmiddellijk invloed op de voortplantingsfunctie van vrouwen. De menstruatiecyclus (MC) lijdt eerst. Klinisch manifesteert schildklierpathologie zich als volgt:

  1. Overtreding van de regelmaat van de menstruatie, veranderingen in hun aard en duur
  2. De opkomst van anovulatoire cycli.
  3. Verminderde progesteronsynthese.
  4. In ernstige gevallen ontwikkelt amenorroe zich - de menstruatie verdwijnt volledig.
  5. Onvruchtbaarheid.

In de diagnostische zoektocht naar de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen, is de studie van de functie van de schildklier net zo belangrijk als het bepalen van het niveau van prolactine, geslachtshormonen en openheid van de eileiders.

Maar zelfs als tegen de achtergrond van een schildklieraandoening zwangerschap is opgetreden, moet je dit probleem niet negeren en ontspannen.

Schildklierpathologie en zwangerschap

Schildklierdisfunctie kan veel complicaties veroorzaken en zowel het dragen als de ontwikkeling van het kind ernstig beïnvloeden. Een onbehandelde schildklieraandoening dreigt met de volgende complicaties:

  1. Miskraam in de vroege stadia.
  2. Verdwenen met zwangerschap.
  3. Vroeggeboorte.
  4. De opkomst van zwangerschapsdiabetes mellitus.
  5. Bloeden.
  6. Eclampsie.
  7. Intra-uteriene dood van de baby.
  8. Congenitale misvormingen.
  9. Vorming van cretinisme bij een kind - ernstige mentale retardatie.

Daarom is het zo belangrijk om vóór de bevruchting het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon te onderzoeken en, indien nodig, een tijdige behandeling uit te voeren.

TSH-normen

Voor het begin van de zwangerschap worden TSH-waarden in het bereik van 0,4 tot 4 mU / L als de norm beschouwd. Eerder geloofden gynaecologen dat het noodzakelijk was om het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het bereik van 2,3 - 2,5 mU / l te houden. Later werden de hormoonstandaarden echter herzien en aanzienlijk uitgebreid.

Wanneer het TSH-gehalte lager is dan 0,4 mU / l, hebben we het over het verbeteren van de functie van de schildklier - hyperthyreoïdie. Het niveau van schildklierhormonen - T3 en T4 - zal ook boven de norm liggen.

Wanneer de hoeveelheid TSH een drempelwaarde van 4 mU / L overschrijdt, wordt een diagnose van hypothyreoïdie vastgesteld. Tegelijkertijd wordt de functie van de schildklier aanzienlijk verminderd, evenals de inhoud van T3 en T4.

Er zijn echter situaties waarin TSH-snelheden variëren van 5 tot 10 mU / l, maar T3 en T4 blijven binnen het normale bereik. In dit geval is de diagnose van subklinische hypothyreoïdie vastgesteld, maar de tactiek van het beheren van aanstaande moeders verschilt van die van vrouwen buiten de zwangerschap.

hyperthyreoïdie

De oorzaak van hyperthyreoïdie is vaak auto-immuunziekte van de schildklier of de ziekte van Graves. Deze pathologie kan interfereren met de normale conceptie als gevolg van onregelmatige menstruatie. Bovendien manifesteert het zich door andere symptomen:

  • afvallen;
  • prikkelbaarheid;
  • emotionele labiliteit;
  • verhoogde hartslag;
  • hartritmestoornissen.

Als vóór de aanvang van de zwangerschap deze ziekte niet wordt gediagnosticeerd, zal er een overmatige schending van de schildklierhormonen beginnen bij de foetus, waardoor de hartactiviteit wordt verstoord. Behandelingsopties voor hyperthyreoïdie bij het dragen van een kind zijn beperkt.

De meest effectieve middelen zijn medicijnen die de functie van de schildklier onderdrukken. Ze zullen echter een soortgelijk effect hebben op het kind, waardoor hij hypothyreoïdie ontwikkelt. Chirurgische behandeling van de schildklier is alleen toegestaan ​​in het tweede trimester en therapie met radioactief jodium is verboden tijdens de zwangerschap.

Het is erg belangrijk om hyperthyreoïdie te diagnosticeren in de planningsfase en de relevantie van het bepalen van TSH is moeilijk te overschatten.

hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is de meest prognostisch ongunstige pathologie in relatie tot de voortplantingsfunctie van vrouwen. Een uitgesproken daling van de schildklierfunctie wordt bijna altijd gemanifesteerd door onvruchtbaarheid.

Voor een kind is moeders hypothyreoïdie ook extreem gevaarlijk, omdat het in de eerste plaats zijn mentale ontwikkeling remt. In landen waar endemisch jodiumtekort bestaat en pasgeborenen niet worden gescreend op congenitale hypothyreoïdie, is cretinisme heel gewoon.

Klinisch vermoeden dat een afname van de schildklierfunctie te wijten kan zijn aan de volgende symptomen:

  • overgewicht;
  • droge huid;
  • langzame puls;
  • slaperigheid;
  • lethargie;
  • een neiging tot obstipatie;
  • strakke zwelling.

Dergelijke symptomen zijn echter kenmerkend voor ernstige hypothyreoïdie. Milde vormen kunnen alleen worden gediagnosticeerd in termen van het TSH-niveau boven de norm - meer dan 4 mU / L.

Hoe eerder schildklierhormoonvervangingstherapie begint, hoe eerder de vruchtbaarheid van de vrouw hersteld wordt en de bevruchting plaatsvindt.

Subklinische hypothyreoïdie

Subklinische hypothyreoïdie is een speciale situatie in de endocrinologie. Ondanks de verhoging van het TSH-gehalte tot 10 mU / l, blijft het gehalte aan schildklierhormonen binnen het normale bereik. Buiten de zwangerschap wordt de vraag naar de behandeling van dergelijke patiënten individueel beslist, speciale medicijnen worden niet altijd voorgeschreven.

De periode van het dragen van een kind is echter een absolute indicatie voor de selectie van vervangende therapie met L-thyroxine. Subklinische hypothyreoïdie is net zo gevaarlijk voor conceptie en zwangerschap als manifest.

Bovendien beschouwen de meeste artsen bij het plannen van streefnormen een TTT-niveau van 3-3,5 mU / l. En als hogere aantallen worden verkregen in de analyse, diagnosticeren ze subklinische hypothyreoïdie en beginnen ze onmiddellijk met de behandeling.

Deze pathologie is ook gevaarlijk omdat het niet altijd de normale conceptie verstoort, maar tegelijkertijd de mentale ontwikkeling van het kind in dezelfde mate bedreigt als de gebruikelijke afname van de schildklierfunctie. Diagnose van subklinische hypothyreoïdie in de planningsfase is het voorkomen van problemen met zwangerschap en foetale ontwikkeling.

Jodiumtekort

Jodiumtekort is meestal een endemische ziekte. Het komt vaak voor in gebieden met een verlaagd jodiumgehalte in de omgeving.

Volgens de WHO zijn jodiumtekortaandoeningen de meest voorkomende niet-infectieuze pathologie ter wereld. Vaak veroorzaken ze mentale retardatie bij de mens.

Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte aan jodium aanzienlijk toe. En als het tekort al vóór de conceptie bestond, neemt het schildklierhormoonniveau van de vrouw af naarmate het kind groeit en vormt de struma (een toename van de schildklier).

Het is erg belangrijk om jodiumdeficiëntieziekten in de planningsfase te voorkomen. In het gewone leven kunt u het regelmatige gebruik van gejodeerd zout beperken, maar voordat u zwanger wordt, dient u een specialist te raadplegen.

Als de aanstaande moeder op een plaats woont die endemisch is voor jodiumgebrek, zal ze hoogstwaarschijnlijk een behandeling krijgen met speciale preparaten die dit sporenelement bevatten.

Bepaling van het schildklierstimulerend hormoon is een belangrijke gebeurtenis in de planningsfase van de zwangerschap. Hiermee kunt u op tijd de pathologie van de schildklier diagnosticeren en met de juiste behandeling beginnen.

U Mag Als Pro Hormonen