De rol van de schildklier bestaat erin hormonen te produceren die betrokken zijn bij metabolische processen en alle organen en systemen beïnvloeden. Om het functioneren van de klier te beoordelen, moet het niveau van TSH, T3, T4 worden bepaald. Schildklierstimulerend hormoon (TSH, thyrotropine) wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse, T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) worden direct in de schildklier gesynthetiseerd.

Wat is het verschil tussen hormonen

loading...

Naast het feit dat thyroxine, thyrotropine en trijoodthyronine in verschillende organen worden geproduceerd, ligt hun verschil in de functies die ze vervullen. Het schildklierstimulerend hormoon is verantwoordelijk voor het reguleren van de afscheiding van thyroxine en trijodothyronine. De controle over hun ontwikkeling gebeurt op basis van feedback.

Als het niveau van schildklierhormonen afneemt, begint de hypofyse meer TSH te produceren om de schildklier te stimuleren. Integendeel, met een overmatige concentratie van schildklierhormonen neemt de thyrotropinesynthese in de hypofyse af. Dit mechanisme stelt u in staat om, indien nodig, het niveau van schildklierhormonen te stabiliseren en draagt ​​bij tot de adequate werking van het lichaam.

De schildklierhormonen T3 en T4 verschillen van elkaar in de chemische samenstelling. Om ze te synthetiseren, zijn thyroglobuline en jodium noodzakelijk. Het verschil zit in het gehalte aan jodium: T3 bevat drie atomen van jodium en T4 - vier.

Thyroxine wordt uitsluitend in de schildklier geproduceerd, terwijl triiodothyronine zowel in de klier wordt gesynthetiseerd als door één atoom jodium uit thyroxine te klieven. Beide hormonen kunnen in het lichaam in een vrije toestand bestaan ​​of gebonden zijn aan bloedeiwitten voor verder transport. Meestal onderzoekt het laboratorium hun vrije vormen.

Schildklierhormonen verschillen van elkaar en wat betreft hun activiteit: triiodothyronine is 3-5 maal actiever dan thyroxine en alle biologische effecten in het lichaam zijn het gevolg.

Voorbereiding voor analyse

loading...

Er zijn veel factoren die het schildklierhormoonniveau beïnvloeden. Daarom moet u voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat de volgende regels in acht nemen:

  • één dag voorafgaand aan het onderzoek, fysieke en emotionele stress uitsluiten, bezoeken aan de sauna, bad;
  • roken is een paar uur vóór bloedafname verboden;
  • aan de vooravond kun je geen alcoholische dranken drinken;
  • eet geen vet voedsel voor 2-3 dagen;
  • tijdens de procedure moet de patiënt ontspannen zijn, zitten of liggen;
  • Men moet niet vergeten dat de volgende geneesmiddelen de uitkomst kunnen beïnvloeden: lithium- en jodiumbereidingen, metoclopramide, aspirine, fenobarbital, glucocorticoïden, sulfonamiden;
  • Als de patiënt Levothyroxine Natrium inneemt, moet u eerst bloed doneren en vervolgens de vereiste dosis nemen.

Wanneer is het beter om te nemen

Onderzoek naar schildklierhormonen kan het beste worden gedaan na raadpleging van een endocrinoloog, aangezien er een aantal indicaties zijn waarvoor u zeker uw schildklierstatus moet controleren:

  • in geval van vermoedelijke hypo- of hyperfunctie van de schildklier;
  • met een toename van het volume van de schildklier boven normaal;
  • met onvruchtbaarheid en menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • zwangerschap is ook een indicatie voor analyse, omdat schildklierziekte schadelijk is voor de groei en ontwikkeling van de foetus;
  • de studie van hormonen wordt uitgevoerd na chirurgische behandeling van de schildklier, en ook als een controle voor de conservatieve behandeling;
  • TSH-analyse moet op pasgeborenen worden uitgevoerd om congenitale hypothyreoïdie uit te sluiten.

Bloed wordt gegeven op een lege maag (10-12 uur honger), het is beter als het in de periode van 7 tot 10 in de ochtend is.

De resultaten van de analyse worden niet beïnvloed door de fase van de menstruatiecyclus, dus vrouwen kunnen op elke geschikte dag bloed doneren.

analyse

loading...

Veneus bloed is vereist voor analyse. Reageerbuizen met monsters worden naar het laboratorium gestuurd, waar het bloed wordt gecentrifugeerd en het plasma van de cellulaire elementen scheidt.

Meestal wordt de analyse van thyreotropine, T3 en T4 uitgevoerd met een ELISA-methode.

Resultaten kunnen binnen een paar dagen worden verkregen.

Welke analyse laat zien

loading...

Onderzoek naar schildklierhormonen stelt ons in staat om conclusies te trekken over hoe goed het werkt.

Bij normale concentraties thyroïdstimulerend hormoon thyroxine en trijoodthyronine wordt de schildklierfunctie als intact beschouwd. Deze aandoening wordt euthyroidism genoemd.

Bij onvoldoende inname van jodium in het lichaam, na een operatie aan de schildklier of auto-immuunlesies, kan hypothyreoïdie optreden. De arts zal deze aandoening vermoeden bij een patiënt met klachten over slaperigheid, overgewicht, droge huid, oedeem, obstipatie en menstruatiestoornissen bij vrouwen. Laboratorium hypothyreoïdie manifesteert zich door verhoogd TSH en normale of verlaagde niveaus van vrij T4. Als hypothyreoïdie wordt vermoed, is de T3-concentratie niet bepaald.

Onderzoek naar schildklierhormonen wordt ook gebruikt voor de diagnose van hyperthyreoïdie, de overproductie van schildklierhormonen. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over overmatig zweten, gewichtsverlies met een goede eetlust, snelle hartslag, nervositeit, trillende handen. In laboratoriumstudies wordt TSH altijd gereduceerd. Thyroxine en trijodothyronine kunnen in de beginfase normaal zijn, maar naarmate de ziekte vordert, neemt hun niveau toe.

Referentiewaarden kunnen in verschillende laboratoria enigszins variëren, dus alleen een arts moet worden betrokken bij de interpretatie van de resultaten.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen: decodering en leveringsregels

loading...

Endocrinologie besteedt speciale aandacht aan ziekten van de schildklier (schildklier). Dit komt door het feit dat de "schildklier" het hele lichaam beïnvloedt door de hormonen die het produceert. Schending van hun synthese leidt tot een aantal tamelijk specifieke symptomen, maar om uit te zoeken wat voor soort ziekte tot dit effect heeft geleid, zijn tests op schildklierhormonen nodig.

Welke hormonen zijn geassocieerd met het werk van de schildklier

loading...

De schildklier produceert zelf jodiumbevattende stoffen, verenigd onder de algemene naam "joodthyroninen". Deze omvatten:

  • triiodothyronine (T3) - de belangrijkste actieve vorm van het hormoon;
  • thyroxine (T4) is een voorloper van triodtironine, dat in weefsels wordt omgezet in de actieve vorm.

Beide hormonen bestaan ​​in vrije en gebonden vorm, daarom wordt de analyse zodanig uitgevoerd dat het niveau van zowel vrije hormonen als hun totale aantal wordt onthuld. Calcitonine is een hormoon dat het calcium-fosformetabolisme reguleert. Het niveau ervan wordt ook bepaald bij de diagnose van aandoeningen van de schildklier. Het schildklierstimulerende hormoon (thyrotropine) geproduceerd door de hypofyse (een kleine klier in de schedelholte) beïnvloedt de schildklier. Controleer ook de concentratie van bepaalde eiwitten die geassocieerd zijn met het werk van de schildklier:

  • thyreoglobuline, waarvan het niveau toeneemt met orgaantumoren;
  • thyroxine-bindend globuline, dat informatie geeft over de functionele toestand van de schildklier;
  • antilichamen tegen thyroglobuline;
  • antilichamen tegen teroïde peroxidase.

Al deze analyses zijn bedoeld om de endocrinoloog de volledige hoeveelheid informatie te geven die nodig is om het verloop van de behandeling van schildklieraandoeningen te diagnosticeren en te monitoren.

Thyrotroop hormoon (thyrotropine, TSH)

loading...

Deze stof wordt geproduceerd door de hypofyse en reguleert de werking van de schildklier. Het wordt gekenmerkt door concentratiefluctuaties afhankelijk van het tijdstip van de dag: het maximum is 's morgens 2-4 en het minimum is 17-18. Het stijgt ook tijdens de zwangerschap en op oudere leeftijd (enigszins). Hoe te doneren 12 uur voordat bloed wordt ingenomen, fysieke activiteit, alcoholgebruik, roken is uitgesloten. TSH-normen

Hoe te testen op TSH, T4 en T3

loading...

Vroeg of laat moeten alle mensen indicatoren voor schildklierhormonen doorgeven. Afhankelijk van hoe goed de patiënt is voorbereid op bloedafname om bepaalde referentiewaarden te controleren, wordt het exacte resultaat van het normale schildklierhormoon (T4 vrij of TSH) onthuld.

Elke persoon moet goed geïnformeerd zijn over hoe bloed te doneren, over de voorbereiding van deze procedure en over hoeveel voorbereiding op het testen. Veel vrouwen zijn geïnteresseerd om te weten - op welke dag van de maandelijkse cyclus moet TSH of T4 worden ingenomen, T3 vrij, zodat de bloedtesten maximaal kloppen? Dit artikel onthult alle antwoorden op vragen met betrekking tot voorbereiding op de levering van tests voor schildklierhormonen.

Norm van referentiewaarden

loading...

De schildklier produceert 5 belangrijke hormonen. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een specifieke analyse ingediend.

Schildklier stimulerend hormoon

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een belangrijke indicator bij het testen, omdat het wordt geproduceerd door de hypofyse zelf en verantwoordelijk is voor al het werk van de schildklier. Om het te analyseren, moet je je goed voorbereiden. De verkregen referentiewaarden van de analyses zullen veel vertellen.

  • als het onder normaal is, kan dit wijzen op thyreotoxicose of hyperthyreoïdie;
  • als na het passeren van de analyse blijkt dat TSH verhoogd is, dan geeft dit aan dat de schildklier een onvoldoende hoeveelheid hormonen produceert en de hypofyse vertoont overmatige activiteit.

Typisch hoge ttg geeft aan:

  • hypothyreoïdie;
  • bijnierziekten;
  • psychische stoornissen.

Bij vrouwen wordt het op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag toegediend. Normale grenzen van TSH - van 0,4 tot 4,0 honing per liter.

Totaal trijodothyronine

Analyse van totaal triiodothyronine (T3) wordt gedaan om hyperthyreoïdie te bepalen, evenals tijdens de periode van hormoonvervangingstherapie L-thyroxine.

  • Het hoge gehalte aan referentiewaarden in het bloed duidt op thyreotoxicose of schildklierinsufficiëntie.
  • Als triiodothyronine verhoogd is tijdens de zwangerschap, is dit geen afwijking.
  • Als bloedonderzoek lage triiodothyronine geeft, duidt dit op hypothyreoïdie.

Ouderen hebben hun eigen normen voor trijodothyronine, omdat deze geleidelijk afnemen naarmate ze ouder worden. Er is ook een analyse voor gratis trijodothyronine.

Verhoogde bloedspiegels bij een patiënt kunnen wijzen op:

  • choriocarcinoma;
  • leverziekte;
  • giftige struma.

Gebrek aan vrij hormoon geeft aan:

  • hypothyreoïdie;
  • uitputting;
  • sterke fysieke belasting.

De analyse voor vrije en totale trijodothyronine wordt gegeven door vrouwen op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Normale grenzen variëren van 2,6-5,7 pmol per liter (ongebonden T3).

thyroglobuline

De analyse voor thyroglobuline (AT-TG) moet worden genomen:

  • als er een vermoeden bestaat van schildklierkanker;
  • met hepatitis of cirrose van de lever.

Verhoogde niveaus van thyroglobuline in het bloed kunnen wijzen op hyperthyreoïdie, schildklierkanker en auto-immune thyroïditis.

U kunt de referentiewaarden voor vrouwen controleren op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Normale grenzen variëren van 0 tot 18 eenheden per milliliter.

Gemeenschappelijke en gratis t4

Verhoogde percentages van gratis en totaal m4 geven aan:

  • hyperthyreoïdie;
  • hyperthyreoïdie;
  • giftige struma.

Verlaagde snelheden van vrije en totale T4 duiden op hypothyreoïdie. Als een vrouw gecombineerde orale anticonceptiva neemt of als een persoon in een toestand van chronische nerveuze spanning verkeert, dan zullen de hormoonindicatoren worden vervormd, en deze factoren moeten in aanmerking worden genomen.

De verkregen waarde in het bloed van de geteste patiëntvrije T4 geeft de kwaliteit van de metabole processen in het menselijk lichaam aan. Vrouwen kunnen T4-indicatoren nemen op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Een meer informatieve waarde wordt beschouwd als gratis T4, in plaats van algemeen. Normale waarden zijn van 9 tot 22 pmol per liter (ongebonden T4).

Antilichaamtest

Antilichamen tegen schildklierperoxidase of microsomale lichamen (AT-TPO) worden gecontroleerd in het bloed van de patiënt om een ​​auto-immuunziekte van de schildklier te detecteren. Meisjes kunnen de test op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag uitvoeren. Normwaarden tot 5,6 eenheden per milliliter.

De gegevens over de grenzen van de meeteenheden in de test zijn individueel voor elk van de laboratoria waar u kunt worden gecontroleerd. Elk laboratorium heeft zijn eigen indicators van indicatoren, dus de norm staat meestal op de folder met de resultaten van testen. Na hoeveel tijd het resultaat bekend zal zijn, hangt af van het laboratorium zelf, omdat er geen duidelijke grenzen zijn in deze materie.

Hoe voor te bereiden voor het testen

loading...

Eerst moet je de veelgemaakte fouten kennen van patiënten die zich voorbereiden op een dergelijke procedure. Veel meisjes maken zich zorgen - hoe belangrijk is het om testen te doen op een bepaalde dag van de menstruatiecyclus, en voor welke? In dit geval is het absoluut niet nodig om te proberen uw prestaties te controleren afhankelijk van een bepaalde dag van de maandelijkse cyclus, omdat alle referentienormen, zonder uitzondering, hetzelfde zijn voor zowel mannen als vrouwen. Er zijn twee uitzonderingen:

  • meisjes zijn zwanger, omdat hun inhoud is toegenomen;
  • bij oudere mensen is thyrohormoon daarentegen verminderd.

Om thyrohormoon goed te kunnen verifiëren, moet je je goed voorbereiden, om de resultaten niet te verstoren:

  • Uiterlijk één maand voor de datum van de voorgestelde test is het gebruik van geneesmiddelen voor hormoonvervangingstherapie (TSH, T4, T3) geannuleerd, maar als het volgens het advies van de behandelende endocrinoloog niet mogelijk is om te annuleren, sla dit item dan over.
  • Ten minste 3 dagen vóór de datum van de test voor thyrohormone, is de inname van jodium-bevattende geneesmiddelen, mineralen en speciale voedingsmiddelen ook geannuleerd.
  • De dag voor de controle mag je geen alcohol en rook drinken en kun je geen lessen volgen in de sportschool.
  • Vóór de ingreep moet de patiënt minstens een half uur in rust zijn en zich nergens zorgen over maken. Om goed te testen, is het nodig om op een lege maag te testen, je kunt alleen water drinken in de soetra. Onderzoeken met radiopaque agenten moeten worden uitgevoerd na het passeren van de test.
  • Het beste is om 's ochtends tussen 8 en 10 uur of voor de lunch te doneren.
  • Om alles goed te krijgen, kun je niet eerder dan 12 uur voor de geplande procedure eten.
  • Als een patiënt aspirine, corticosteroïden, gecombineerde orale anticonceptiva of krachtige sedativa gebruikt, moet dit aan het laboratorium worden gemeld. Het is raadzaam om dit type medicatie aan de vooravond van het testen te annuleren, maar als dit niet mogelijk is, moet u dit aan de arts melden.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

loading...

De procedure wordt uitgevoerd van 8 tot 11 uur. Bloed voor analyse uit een ader. Het hek is als volgt:

  • Een tourniquet wordt op de onderarm aangebracht,
  • De huid wordt behandeld met een antisepticum,
  • Een naald wordt ingebracht in de vena safena en een kleine hoeveelheid bloed wordt verzameld.

Het resulterende monster wordt naar het onderzoek gestuurd. De resultaten kunnen de volgende dag worden verkregen.

Over de kosten van de procedure moet apart worden gesproken. Gezien het feit dat deze onderzoeken niet in klinieken worden uitgevoerd, moet een persoon een medisch centrum of laboratorium bezoeken. Gemiddeld kost een algemene studie van schildklierhormonen iemand ongeveer 5000 roebel.

Wanneer moet ik deze testen doen?

loading...

Tests op deze hormonen verlopen in verschillende gevallen.

  • meisjes hebben een sterke verstoring van de maandelijkse cyclus;
  • verstoringen in de seksuele ontwikkeling van een tiener, een achterstand in mentale en fysieke ontwikkeling van leeftijdgenoten;
  • hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, verschillende soorten struma;
  • hartritmestoornissen;
  • alopecia (alopecia) met een normaal androgeengehalte in het lichaam;
  • onvruchtbaarheid bij meisjes zonder duidelijke schendingen van de menstruatiecyclus;
  • impotentie bij mannen of primaire frigiditeit bij meisjes zonder duidelijke reden.

De schildklier is een belangrijk orgaan dat veel aandacht behoeft. Het is noodzakelijk om haar toestand te controleren, specialisten op tijd te bezoeken en tests af te leggen.

In welke gevallen, hoe en waarom worden tests voor T4 en TSH uitgevoerd.

loading...

Stoornissen in de schildklier beïnvloeden de toestand van het hele organisme nadelig. Schildklierhormonen zijn betrokken bij het metabolisme, het werk van de cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsels. Analyses voor TSH en T4 onthullen hormonale onevenwichtigheden die leiden tot aandoeningen van de schildklier.

Wat betekent TTG

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd in het menselijk brein als reactie op een verlaging van de concentratie van thyroxine en trijoodthyronine in het bloedplasma.

T3 en T4 zijn schildklierhormonen van de schildklier die het energiemetabolisme regelen en verantwoordelijk zijn voor groei en ontwikkeling. Met een laag niveau van hun inhoud, treedt TSH afscheiding op, die met de bloedstroom wordt afgeleverd aan de perifere receptoren van de schildklier en de productie van thyroxine activeert. Bovendien reguleert TSH het proces van lipolyse in het lichaam, verhoogt het de inname van jodium door kliercellen, verhoogt het de gevoeligheid van de weefsels van inwendige organen voor de effecten van T3, T4.

Het TSH-niveau kan variëren, afhankelijk van het tijdstip van de dag. De grootste waarden worden geregistreerd om 2 uur 's morgens en de kleinste - om 17 uur' s middags. Bij ouderen zijn de tarieven ook iets verhoogd. Een langdurig overschot aan TSH leidt tot een toename van de massa en het volume van de schildklier. Bij zwangere vrouwen kan TSH dalen, het wordt niet als een pathologie beschouwd.

Normaal gesproken ligt het schildklierstimulerend hormoon binnen 0,35-4,94 μMU / L. Maar in verschillende laboratoria verschillen de grenswaarden in de regel. Bij een gezond persoon mag het niveau van het hormoon de gespecificeerde limieten niet overschrijden.

Triiodothyronine-assay

loading...

T4 is het belangrijkste schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door de cellen van de schildklier. Het molecuul bestaat uit 3 jodiumatomen en het aminozuur thyroxine. In deze vorm is het hormoon inactief, wanneer het wordt afgegeven aan perifere weefsels, verandert het in een meer actieve vorm, triiodothyronine (T3).

T3 en T4 zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de normale lichaamstemperatuur, bloeddruk, psycho-emotionele activiteit, intellectuele vermogens, normaliseren metabolisme. Overtreding van het niveau van schildklierhormonen heeft een negatief effect op het algehele welzijn van een persoon, leidend tot depressie, geïrriteerdheid, slecht functioneren van het hart, voortplantingssysteem.

T3 wordt slechts voor 10% gevormd door de schildklier. Wanneer het de bloedbaan binnengaat, bindt het hormoon aan eiwitten en wordt het dus getransporteerd naar perifere weefsels. In deze toestand is het niet actief, het begint te werken wanneer de verbinding wordt verbroken en het hormoon zich in een vrije toestand bevindt - FT3.

Testen op TSH en vrije triiodothyronini is noodzakelijk bij vermoeden van diffuse giftige struma, Basedow en de ziekte van Graves.

De snelheid van FT3 op de apparatuur van de 3e generatie is 2.62-5.69 pmol / l. Een toename in waarden geeft de ontwikkeling van thyrotoxicose aan, en een afname duidt op een afname van de schildklierfunctie en de aanwezigheid van auto-immuunziekten. Lage waarden kunnen bij patiënten zijn na chirurgische verwijdering van het orgel of een deel ervan, waarbij jodiumbevattende geneesmiddelen worden ontvangen.

Analyse van het T3-totaal onthult het niveau van het hormoon in combinatie met eiwit. De studie wordt uitgevoerd met een twijfelachtig resultaat voor gratis triiodothyronine.

Gemeenschappelijk en vrij thyroxine

loading...

T4 wordt geproduceerd door de moleculaire cellen van de schildklier, de intensiteit van dit proces wordt gereguleerd door het hormoon TSH. De belangrijkste functie van thyroxine is het regelen van het eiwitmetabolisme, de energieproductie, het verlagen van het niveau van schadelijke cholesterol, triglyceriden in het bloed, metabolisme in botweefsels. Gratis T4 heeft het meest actieve effect, dus meestal wordt dit specifieke onderzoek aan patiënten voorgeschreven.

De indicaties voor het testen op T4 of FT4 zijn verhoogde TSH, diffuse struma en verminderde pancreasfunctie. Bij de eerste bloeddonatie wordt meestal alleen T3, T4 gecontroleerd, bij herhaald onderzoek en diagnose wordt de TSH-test effectiever.

Onderzoek naar thyroglobuline

loading...

TG is een eiwit van de schildklier, een voorloper van schildklierhormonen. Verhoging van het gehalte van deze stof in het bloed wijst op pathologische processen in de weefsels van de klier. De oorzaak kan zijn auto-immune thyroïditis, kanker, mechanische letsels, effecten van radioactieve jodiumtherapie.

De test op thyreoglobuline wordt alleen voorgeschreven aan patiënten die een operatieve verwijdering of excisie van de klier hebben ondergaan. De studie helpt om de mate van effectiviteit van de behandeling en mogelijke terugval te bepalen.

Hoe bloed te doneren, en wat is voorbereiding nodig voor de analyse? De test wordt niet minder dan 12 weken na de operatie en 6 maanden na de behandeling met radioactief jodium uitgevoerd. Houd er rekening mee dat het scannen van de schildklier en biopsie bijdragen tot een verhoging van het TG-niveau, dus de test wordt 2 weken na de diagnostische procedures uitgevoerd. De resultaten in elk laboratorium zijn anders, meestal wordt de norm aangegeven op het formulier van een medische instelling.

Bij patiënten die geneesmiddelen gebruiken die de werking van de klier remmen, is het resultaat onbetrouwbaar. Beveel bovendien een analyse voor van het gehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline. Deze indicator helpt om het niveau van TG nauwkeuriger te bepalen.

Antilichaamtest

loading...

Een belangrijke diagnostische waarde is de analyse van antilichamen tegen pancreasweefsel. AT kan worden geproduceerd naar thyreoglobuline, schildklierstimulerende hormoonreceptoren, schildklierpyroxidase (TPO). De onderzoekstiter wordt uitgevoerd bij auto-immuunziekten van de pancreas, waarbij het immuunsysteem antilichamen tegen gezonde cellen van het lichaam produceert en het ontstekingsproces teweegbrengt.

AT tot TSH wordt gedetecteerd in diffuse giftige struma, de ziekte van Grave's and Graves. Met deze studie kunt u de effectiviteit van de behandeling evalueren. Bij het conserveren van antilichamen, wordt een beslissing genomen over een chirurgische ingreep.

AT tot TG wordt gedetecteerd in auto-immune thyroïditis, papillaire kanker, diffuse toxische struma. De analyse is een belangrijke tumormarker, wordt uitgevoerd na verwijdering van de klier. Als antilichamen aanhouden, is het een terugval. Met een verhoogde AT-titer is het resultaat van de analyse niet informatief, omdat er een verandering in de structuur van het thyroglobulinemolecuul optreedt.

AT tegen TPO is gericht tegen de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van T3 en T4. Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de concentratie van thyroxine, trijoodthyronine, verlagen en hypothyreoïdie veroorzaken. In sommige gevallen heeft deze indicator geen invloed op de schildklier.

Hoe bereid je je voor op het testen op AT, bloed wordt op een lege maag ingenomen of niet? U moet de analyse 's morgens op een lege maag uitvoeren. 'S Ochtends kunt u geen thyroxine innemen als er therapie wordt gegeven. Over de afschaffing van andere geneesmiddelen moet een arts raadplegen.

Voorbereiding voor de analyse

loading...

De endocrinoloog en het laboratoriumpersoneel leggen uit hoe je een analyse van een TSH kunt doorgeven. Hetzelfde geldt voor schildklierhormonen van de schildklier.

Voorbereiding op de test voor T4 algemeen en gratis is het annuleren van de jodium-bevattende medicijnen 2 dagen voor het bezoeken van een medische instelling. Naar goeddunken van de behandelend arts kunnen hormonale behandelingen worden stopgezet. De donor moet zich aan de vooravond van het onderzoek onthouden van fysieke, emotionele stress. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te observeren, omdat het niveau van hormonen afhangt van het tijdstip van de dag en de periodes van slaap en waakzaamheid.

Analyse van TSH: hoe kan bloed op de juiste manier worden gedoneerd? Bloedafname gebeurt 's ochtends op een lege maag, het wordt aanbevolen om' s avonds vóór de test lichte maaltijden te gebruiken, om alcohol op te geven, het interval tussen de laatste maaltijd en het laboratoriumbezoek moet minstens 8 uur zijn.

Analyse van TSH en T4: wanneer vrouwen te nemen, op welke dag van de cyclus is de studie gepland? Een test voor schildklierstimulerend hormoon wordt genomen op de 5-7e dag van de menstruatiecyclus. Op andere dagen zal het resultaat verkeerd zijn.

Analyse bij zwangere vrouwen

loading...

Hoe kan je tijdens de zwangerschap op schildklierhormonen worden getest? De test wordt aan elke vrouw aanbevolen tijdens het plannen van de zwangerschap, het krijgen van kinderen. Hormonale achtergrond beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus en de algemene toestand van de aanstaande moeder.

Een lichte daling van TSH is geen pathologie en vereist geen behandeling. Indicatoren voor vrij en totaal thyroxine nemen geleidelijk toe, maximale waarden worden gedetecteerd in het derde trimester van de zwangerschap.

Als de TSH wordt verlaagd en het niveau van T3 en T4 wordt verhoogd, diagnosticeer dan stoornissen in de schildklier, die behandeling door een endocrinoloog vereisen. Verhoogd thyroïd-stimulerend hormoon geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan, die de hersenen van het kind nadelig kan beïnvloeden en tot een spontane abortus kan leiden.

Resultaten van decodering

Het percentage indicatoren verschilt in verschillende laboratoria, daarom wordt aanbevolen om onderzoek te doen in een instelling. Geldige waarden staan ​​op het formulier. Een toename of afname van hormoonconcentraties boven de toegestane limieten is een teken van schildklierafwijkingen. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Als een bloedtest voor TSH een overmaat aan T3 en T4 onthult en schildklierstimulerende hormonen worden verlaagd, wijst dit op de ontwikkeling van thyreotoxicose. Patiënten klagen over de volgende symptomen:

  • prikkelbaarheid;
  • koorts, zwaar zweten;
  • handtremor;
  • schending van het hart.

Als, op de achtergrond van lage TSH, het niveau van T3, T4 hoog is, is dit een duidelijke hypothyreoïdie, en een afname in schildklierhormoonniveaus duidt op een verborgen (subklinische) vorm van de ziekte. Verminderde TSH bij zwangere vrouwen is geen pathologie.

Bij een laag hormoonniveau ontwikkelt hypothyreoïdie de schildklierfunctie. De karakteristieke symptomen van pathologie zijn:

  • apathie, lethargie;
  • verhoogde vermoeidheid, slaperigheid;
  • zwelling;
  • ernstig haarverlies, broze nagels;
  • kilte;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • verslechtering van de potentie bij mannen.

Een toename van de totale T4 duidt op een ontsteking van de schildklier, de vorming van een tumor, diffuse struma en de weerstand van weefsels tegen thyroxine. Om de diagnose te bevestigen, worden verschillende onderzoeken uitgevoerd, aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven.

In welke gevallen en hoe worden de analyses van het TSH- en T4-niveau uitgevoerd?

Om de concentratie van deze stoffen nauwkeurig te bepalen, worden na een bepaalde bereiding bloed voor TSH en schildklierhormonen toegediend.

Wat zijn de functies van schildklierhormonen en TSH?

Het schildklierstimulerend hormoon wordt gesynthetiseerd door de hypofyse, een structureel element van de hersenen. Het is een regulerende stof, waarbij de productie van hormonen T3 en T4 plaatsvindt. Bovendien is het hormoon TSH betrokken bij de synthese van eiwitten en fosfolipiden, is het verantwoordelijk voor de inname van jodium uit het plasma in thyrocyten (schildkliercellen).

De concentratie thyrotropine in het bloed hangt rechtstreeks af van het niveau van schildklierhormonen. Hoe kleiner hun hoeveelheid in biologische vloeistoffen is, hoe meer TSH wordt geproduceerd door de hypofyse. Met een toename in de concentratie van T3 en T4 neemt het volume van het gesynthetiseerde schildklierstimulerend hormoon natuurlijk af, wat weer leidt tot een toename van de hoeveelheid schildklierstoffen.

De volgende indicatoren voor de hoeveelheid hormoon TSH zijn toegestaan:

  • Volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar - 0,4-4 mU / l;
  • Zwangere vrouwen - 0,2-2,5 mU;
  • Kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5,8 honing.

T4 (thyroxine) wordt gevormd uit jodium en aminozuren in de cellen van de schildklier. Het heeft een katabole effect, wat bijdraagt ​​aan de afbraak van glycogeen en vet met de afgifte van energie. In het bloed is aanwezig in vrije en gebonden vorm. De normale concentratie van thyroxine is:

  • vrij - 9-22 picomol per liter;
  • het totaal is 1,2-2,5 nanomol per liter.

T3 (trijoodthyronine) - stimuleert de vorming van eiwitten, reguleert het zuurstofverbruik door weefsels. Hoofdzakelijk gevormd uit thyroxine door dejodering van de laatste. In kleine hoeveelheden geproduceerd door thyrocyten. Normale indicatoren worden beschouwd:

  • vrij - 2,62-5,77 nmol / l;
  • totaal - 1.06-3.14 nmol / l.

De concentratie van trijoodthyronine, evenals andere schildklierhormonen, kan overdag aanzienlijk variëren.

Factoren die de synthese van schildklierhormonen beïnvloeden

Het niveau van hormonen varieert afhankelijk van het tijdstip van de dag. De onderzoeksresultaten geven aan dat de maximale concentratie van TSH wordt waargenomen in het interval van 2 tot 4 in de ochtend. De minimale hoeveelheid TSH zit ongeveer tussen 17 en 19 uur in het bloed.

Een natuurlijke afname in de concentratie van de producten van de schildklier en de hypofyse wordt waargenomen bij vrouwen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. De analyse van TSH toont meestal de normalisatie van deze indicator aan het begin van het derde trimester. Soms blijft een laag niveau van hormonen bestaan ​​gedurende de gehele periode van ontwikkeling van de foetus. De hoeveelheid thyrotropine neemt van nature af op oudere leeftijd.

Bij kinderen is er een iets verhoogde concentratie hormoon TSH in het bloed ten opzichte van een volwassene. Dit komt door de actieve processen van groei en het verkrijgen van spiermassa. Daarom worden de bovengrenzen van de referentiewaarden in de kindertijd overschat. Door de kenmerkende kenmerken van een volwassene, komt de hoeveelheid hormonen na 14-15 jaar, wanneer de groei-intensiteit iets afneemt, en het lichaamsgewicht stopt zo snel.

Wanneer is het noodzakelijk om een ​​analyse te maken?

Bepaling van schildklier-stimulerende hormonen maakt geen deel uit van het routine-onderzoek, dat wordt uitgevoerd voor de meeste patiënten met welke ziekten dan ook. Daarom is testen op de concentratie van TSH en T4 alleen mogelijk op basis van een vergoeding of voor bepaalde indicaties. Deze omvatten:

  • Het lag van het kind in fysieke of mentale ontwikkeling;
  • Frequente mislukkingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • Onredelijke aritmieën;
  • Symptomen van thyrotoxische struma;
  • Alopecia op jonge leeftijd;
  • Onvruchtbaarheid of frigiditeit;
  • Impotentie zonder organische oorzaken.

Naast het bovenstaande wordt de analyse van TSH gegeven in de aanwezigheid van indirecte tekenen van hypo- of hyperthyreoïdie. Ontoereikende hormoonspiegels worden aangegeven door een droge huid, obstipatie, lage bloeddruk, aanhoudende obesitas, zwakte, verergering van de reactie en scherpzinnigheid.

Opmerking: voor situaties waarin testen op TSH en T4 noodzakelijk is, is algodismenorroe een pijnlijke menstruatie. Dit fenomeen is tegenwoordig wijdverspreid bij meisjes van 15 tot 30 jaar.

Overmatig hoge niveaus van TSH of T4 kunnen worden vermoed als een persoon een afname in gewicht heeft op de achtergrond van normale of verbeterde voeding, mentale agitatie, onredelijke chronische toename van de lichaamstemperatuur. Het onmiskenbare teken van hyperthyreoïdie is een vergrote schildklier en exophthalmus (uitstekende ogen). Tegelijkertijd is analyse van TSH, T4 en T3 vereist.

Voorbereiding voor levering van de analyse op TTG

Voorbereiding voor de analyse van bloed voor schildklierhormonen begint één maand voor de procedure en omvat een beperking van de inname van bepaalde medicijnen en voedsel, correctie van levensstijl.

Medicatie inname

Sommige geneesmiddelen die door de patiënt worden ingenomen, kunnen de concentratie van hormonen beïnvloeden. Deze medicijnen omvatten:

  • hormonale geneesmiddelen (prednison, hydrocortison, orale anticonceptiva);
  • Jodiumhoudende geneesmiddelen (jodiumactief);
  • Lisdiuretica (furosemide, lasix);
  • Salicylaten (aspirine, paracetamol);
  • Kalmerende middelen (Relanium, fenozepam).

Voordat u de test op TSH, T4 en T3 neemt, moet u stoppen met het nemen van medicijnen die het niveau van thyrotropine en thyroxine kunnen beïnvloeden. De mogelijkheid hiervoor moet door de behandelend arts worden beoordeeld. Als u de behandeling niet kunt stoppen, ga dan door met het innemen van medicijnen. Dit zou het laboratorium moeten waarschuwen, dat zal worden verzameld biomateriaal.

Ter attentie: als de patiënt naast de bloedtest een radio-opaak onderzoek van de schildklier wordt voorgeschreven, wordt deze uitgevoerd na de verzameling van biomaterialen. Anders zal het ingevoerde contrast de resultaten van het laboratoriumonderzoek onjuist maken.

Lifestyle-correctie en tijd van de menstruatiecyclus

Voorbereiding voor analyse vereist het achterlaten van activiteiten die gepaard gaan met aanzienlijke psycho-emotionele stress. U moet stress en angst vermijden die de productie van schildklierstoffen kunnen verminderen. Bovendien, 15-20 dagen vóór bloedafname op de TSH, is het noodzakelijk om alle soorten fysieke training te staken.

Direct in het laboratorium wordt de patiënt aangeboden om gedurende 30-60 minuten stil in een stoel te zitten, een boek te lezen of naar muziek te luisteren. Hierdoor kun je de mentale toestand stabiliseren en de opwinding verwijderen die inherent is aan mensen die zich voorbereiden op medische manipulatie. Het is onmogelijk om sedativa voor dit doel te nemen.

Ter voorbereiding op de analyse hebben vrouwen vragen over de dag van de cyclus dat ze het laboratorium moeten bezoeken. In werkelijkheid heeft de menstruatiecyclus geen significant effect op het niveau van TSH en schildklierhormonen. U kunt de analyse op elk moment nemen.

dieet

Een persoon die bloed doneert voor hormonen, mag 3 dagen geen alcohol drinken voordat hij naar een gezondheidscentrum gaat. Ook tijdens deze periode wordt aanbevolen om te stoppen met roken. Ethylalcohol en stoffen in tabaksrook verminderen de secretie van TSH.

Maaltijden moeten uiterlijk twaalf uur voorafgaand aan de bloedafname worden gegeten. Het is beter als de persoon, na 's avonds,' s avonds en 's ochtends voor het onderzoek te hebben gegeten, niets anders dan water verbruikt. Het wordt aanbevolen om in het interval van 8 tot 10 uur bloed te doneren.

Procedure voortgang en methode van onderzoek

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van de immunochemumuminescentiemethode. Tijdens dit onderzoek bepaalt de laboratoriumtechnicus de aanwezigheid en concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het veneuze bloed. Aan de TSH wordt een studie toegevoegd over het hormoon T4. Meestal zijn vrije vormen van hormonen die niet geassocieerd zijn met plasma-eiwitten van klinisch belang.

Op zichzelf verschilt bloedafname voor hormonen niet van dat voor andere onderzoeksmethoden. De patiënt zit op een stoel, een kussen wordt onder de elleboog geplaatst, vervolgens wordt een vuist gevraagd om een ​​paar seconden te werken en wordt de ader doorboord in de elleboogbocht.

Voor analyse van TSH is 8-10 ml veneus bloed verzameld in een biochemische buis vereist. Laatst ondertekend en verzonden naar de studie. De prikplaats wordt vastgeklemd met een wattenstaafje of afgedicht met plakband.

Evaluatie van resultaten

Evaluatie van de resultaten van de analyse wordt afzonderlijk uitgevoerd voor elk van de hormonen. Verhoogde thyroxinewaarden zijn kenmerkend voor:

  • thyroiditis;
  • Diffuse giftige struma;
  • obesitas;
  • Nierpathologie;
  • Klieradenomen;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose.

De afname van de thyroxineconcentratie wordt waargenomen in de volgende omstandigheden:

  • Loodvergiftiging;
  • Primaire en secundaire thyroiditis;
  • Opiaatverslaving;
  • Langdurig gebruik van voorgevormde anticonceptiva;
  • Oncologische ziekten van de schildklier;
  • Gebrek aan jodium;
  • Uitputting.

Een verhoogde hoeveelheid thyreotropine wordt gevonden bij zwangere vrouwen in een staat van pre-eclampsie. Bovendien treedt intoxicatie met thyroïd-stimulerende hormonen op wanneer:

  • Syndroom zonder toezicht synthese van TSH;
  • Hormoon-synthetiserende longtumoren;
  • Hypofysetumoren;
  • Alle omstandigheden worden gekenmerkt door een afname van T

Een afname van TSH-indices is mogelijk bij de volgende ziekten:

  • Hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen;
  • Mentale stoornissen;
  • Thyrotoxisch adenoom;
  • Ziekten gepaard met een verhoging van het thyroxinegehalte;
  • Thyroiditis auto-immune aard.

De resultaten van de analyse van schildklierhormonen suggereren de aanwezigheid van een of ander pathologisch proces. Ze kunnen echter niet de enige basis voor diagnose zijn. Om de oorzaken van hormonaal falen op betrouwbare wijze te bepalen, wordt aan de patiënt aanvullende soorten onderzoek voorgeschreven: klinische en biochemische analyse van bloed, echografie, CT of MRI van de hersenen, röntgenfoto's.

Als een hypofyse pathologie wordt vermoed, vergezeld van een afname of verhoging van het TSH-niveau, wordt aan de patiënt een gerichte test voor dergelijke hormonen zoals somatotropine, prolactine en oxytocine voorgeschreven. Wanneer deze indicatoren de norm overstijgen, nemen specialisten de aanwezigheid van organische of functionele stoornissen in het werk van dit lichaam op zich. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een MRI.

Volgende stappen

Veranderende hormonale niveaus vereisen een volledig onderzoek en behandeling. Als er geen organische oorzaken van pathologie zijn, wordt de correctie van de veranderingen gedaan met farmacologische middelen.

Met een significante toename in thyrotropineconcentratie worden patiënten voorgeschreven als vervangende therapie met behulp van synthetische analogen van T4 en T3 (schildklier, L-thyroxine, levothyroxine). Als extra remedie kunnen medicinale planten worden gebruikt:

Op een verlaagd niveau van TSH worden medicijnen voorgeschreven om het tekort te compenseren. Om de hoeveelheid van het hormoon te verhogen met behulp van kruidenremedies is onmogelijk.

Correctie van de toestand van de patiënt met een verminderde concentratie van T4 wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde middelen als met een toename in thyrotropine. Farmacologische behandeling met een verhoging van het niveau van T4 is de benoeming aan de patiënt van anabole steroïden en andere middelen die de productie van schildklierstimulerend hormoon verminderen.

Neem medicijnen die zijn ontworpen om het niveau van hormonen te corrigeren, het is noodzakelijk gedurende het hele leven. De uitzondering is wanneer de oorzaak van de ziekte kan worden geïdentificeerd en geëlimineerd. Zelftherapie met behulp van traditionele medicijnen voor hormonale verstoringen is onaanvaardbaar. Acceptatie van sommige kruidenafkooksels als hulpbehandeling is alleen mogelijk na overleg met een endocrinoloog!

Hormonen TSH, T3 en T4: functies en diagnostiek

De schildklier en zijn hormonen spelen een belangrijke rol bij het normale functioneren van bijna alle lichaamssystemen. Testen op hormonen TSH en T4 wordt aanbevolen voor bijna elke ziekte, voor preventie, maar ook tijdens zwangerschap. Met behulp van een profylactisch bloedonderzoek kunnen veel ziekten op tijd worden geïdentificeerd en gecorrigeerd.

Beschrijving en functie van hormonen en toewijzing aan analyse

T3 en T4 - schildklierhormonen die zeer belangrijke functies in het menselijk lichaam vervullen

De schildklier is klein, maar speelt een belangrijke rol in het endocriene systeem van het lichaam. Het produceert jodiumhoudende (schildklier) hormonen T3 en T4. Het hormoon TSH (schildklierstimulerend hormoon) wordt ook vaak schildklierhormoon genoemd, maar het is een hypofysehormoon dat de werking van de klier regelt en de hormonale productie reguleert.

De hormonen TSH en T4 vervullen verschillende functies. Schildklierhormonen zijn bijvoorbeeld in de eerste plaats verantwoordelijk voor het energiemetabolisme in het lichaam. Zelfs bij volledige rust verbruikt het menselijk lichaam een ​​grote hoeveelheid energie, die wordt besteed aan contractie van de hartspier, ademhaling, enz. Als er een storing optreedt in de hormonale achtergrond en het energiemetabolisme wordt verstoord, dat wil zeggen, lijden alle organen.

Hormoon T4 is het meest geproduceerde schildklierhormoon (90% van alle hormonen). De naam geeft aan dat er 4 atomen van jodium in het molecuul zitten. Wanneer een van hen de verbinding verbreekt, blijkt het hormoon T3.

Schildklier-stimulerende hormonen worden gesynthetiseerd in de hypofyse, het beïnvloedt de klier en reguleert de productie van T3- en T4-hormonen.

In de regel verschillen de T4- en TSH-indices met schendingen, omdat in geval van onvoldoende hormonale productie, de hypofyse de productie van TSH verhoogt en vice versa. TSH en T4 reguleren het werk van het organisme als geheel, zijn verantwoordelijk voor de productie van vitamine A, voor de juiste groei van het organisme, de menstruatiecyclus, het werk van de darmen, gehoor en visie, het werk van het zenuwstelsel.

Een bloedtest voor hormonen TSH en T4 wordt voorgeschreven voor alle symptomen van hypo- of hyperthyreoïdie:

  • Slapeloosheid, angstgevoelens, verminderd geheugen en concentratie. Het wordt vaak aanbevolen om de analyse op TSH en T4 door te geven aan schoolkinderen die problemen hebben met aandacht en geheugen.
  • Onaangenaam gevoel in de nek. Als er sprake is van een periodieke druk in het gebied van de schildklier, wordt het onmogelijk om coltruien en sjaals te dragen, er is verstikking en onaangename sensaties, het is de moeite waard om het hormonale niveau te controleren.
  • Aandoeningen van de nieren. Nieraandoeningen, oedeem, urineretentie kan worden veroorzaakt door hormonale aandoeningen die verband houden met de schildklier.

Diagnose en mate van leeftijd

Bloedonderzoek - effectieve diagnose van schildklierhormonen

De diagnose van de hormonen TSH en T4 wordt op een standaard manier uitgevoerd. In de ochtend op een lege maag moet je naar het laboratorium komen en veneus bloed doneren.

Het preparaat verschilt praktisch niet van het preparaat voor een andere bloedtest:

  • De hormoontest wordt gegeven na het annuleren van geneesmiddelen die deze hormonen reguleren. Ze moeten een paar weken voor de analyse stoppen. De voorbereidingen kunnen niet zelfstandig worden geannuleerd zonder overleg met de arts. In sommige gevallen wordt annulering niet aanbevolen.
  • 2-3 dagen vóór de bloedtest, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van jodiumpreparaten (kaliumjodide, jodomarine) en het gebruik van voedsel dat grote hoeveelheden jodium bevat (zeevruchten) te verminderen.
  • Een paar dagen voordat bloed wordt gedoneerd, moet je, indien mogelijk, fysieke en emotionele stress verminderen en stress vermijden, omdat deze de prestaties kunnen beïnvloeden. Voordat u het laboratorium bezoekt, is het raadzaam om rustig 5-7 minuten te zitten en op adem te komen.
  • Bloed wordt op een lege maag toegediend. Moet ten minste 6-8 uur na een maaltijd zijn. Het is belangrijk om de bloedstollingstijd te sparen. Het is onwenselijk om aan de vooravond van de analyse alcohol en rook te drinken.
  • Het doneren van bloed voor hormonen is noodzakelijk voor andere procedures: druppelaars, röntgenfoto's, injecties, MRI met contrast.

Als u deze regels volgt, kunt u een betrouwbaar resultaat krijgen. Wanneer de afwijking van de norm echter vaak wordt aanbevolen om de analyse in hetzelfde laboratorium te herhalen met alle voorbereidingsregels.

Handige video - Schildklierhormonen:

Niveaus van hormoon TSH kunnen veranderen met de leeftijd:

  • Bij pasgeboren baby's en kinderen tot 4 maanden kan het variëren tot 11 μIU / ml.
  • Tegen het jaar zijn de limieten van de norm verlaagd tot 8,5 μIU / ml.
  • Bij volwassenen dient de bovengrens van normaal niet hoger te zijn dan 4,2-4,3 μMU / ml. De ondergrens is 0,3-0,5 μMU / ml.

Het niveau van hormoon T4 (totaal) is ook afhankelijk van de leeftijd:

  • In de pasgeboren leeftijd is de snelheid 69-219 nmol / l.
  • Tegen het jaar is de bovengrens verlaagd tot 206 nmol / l.
  • Bij een volwassene is de T4-snelheid 66-181 nmol / l.

Het niveau van hormonen verandert niet alleen met de leeftijd, maar ook met het verloop van de zwangerschap. In het eerste trimester is het TSH-gehalte bijvoorbeeld laag, tot 2,5 μIU / ml. Bij sommige vrouwen stijgt het naar de bevalling, in andere blijft het laag.

Oorzaken en tekenen van toename

Hyperthyreoïdie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een toename van de schildklierhormoonspiegels.

Het is de moeite waard eraan te denken dat TSH en T4 verschillende hormonen zijn die worden gesynthetiseerd door verschillende organen. Dienovereenkomstig kunnen de redenen voor hun toename ook verschillend zijn, en ze zijn lang niet altijd tegelijkertijd aan het toenemen.

Een verhoging van het TSH-niveau geeft aan dat er een storing is opgetreden in de keten van de hypothalamus-hypofyse-schildklier. De redenen voor het verhogen van het TSH gehalte in het bloed zijn verdeeld in twee groepen: pathologieën van de schildklier en pathologieën van de hypofyse.

Vaak verhoogt de hypofyse de productie van het hormoon, als de klier zelf de productie van de hormonen T3 en T4 niet aankan. Dat wil zeggen, meestal treedt een verhoogd TSH-niveau op bij hypothyreoïdie (gebrek en een laag niveau van T4). Tekenen hiervan zullen kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

De redenen voor de toename van het hormoon T4 zijn geassocieerd met hyperthyreoïdie, dat wil zeggen de overmatige productie van dit hormoon door de schildklier.

De redenen voor deze toestand kunnen zijn als volgt.

  • De ziekte van Basedow. Dit is een vrij zeldzame schildklieraandoening die wordt veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem van het lichaam. Het begint antilichamen te produceren tegen het hormoon TSH, waardoor de schildklier actiever gaat werken en een grote hoeveelheid van het hormoon T4 produceert. Typische symptomen van de ziekte van Graves zijn zweten, tachycardie, gewichtsverlies en kenmerkende oogziekte.
  • Thyroiditis. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie en de meest voorkomende schildklieraandoening. Vrouwen zijn 10 keer vaker ziek dan mannen. Deze ziekte is ook meer geassocieerd met het immuunsysteem dan jodiumtekort. Thyroiditis gaat gepaard met pijnlijke en onderdrukkende sensaties in de keel, zere keel, stemverandering, zweten, tachycardie.
  • Adenoom. Dit is een goedaardig neoplasma en met de juiste behandeling is het te genezen. In sommige gevallen, indien onbehandeld, wordt het adenoom herboren in een kwaadaardige tumor.
  • Obesitas. In de regel zijn schildklierhormonen en gewicht gerelateerd. Wanneer hormonen onevenwichtig zijn, begint het lichaam snel aan te komen, en omgekeerd, met obesitas is de hormoonproductie verstoord.

Oorzaken en tekenen van verval

Depressie, vermoeidheid, bloedarmoede, droge huid, slapeloosheid en geheugenstoornissen zijn tekenen van hypothyreoïdie.

De redenen voor het verlagen van TSH en T4 zijn ook verschillend. Het hormoon TSH kan afnemen met een verhoogde of verlaagde T4, evenals met een normaal niveau van schildklierhormoon. Meestal worden verhoogde TSH-waarden en lagere T4-niveaus aangetroffen.

Er is een nauw verband tussen de schildklier en het hypothalamus-hypofyse-systeem. Zodra de schildklier ophoudt met het produceren van hormonen, begint de hypofyse actiever te werken, waarbij TSH wordt uitgeworpen om het hormoonniveau te normaliseren.

Het T4-niveau kan ook om fysiologische redenen afnemen, bijvoorbeeld in het eerste trimester van de zwangerschap. Orale anticonceptiva verminderen ook de productie van T4.

Lage spiegels van TSH kunnen worden gedetecteerd bij bijna elke schildklieraandoening waarbij sprake is van hyperthyreoïdie.

De redenen voor het verlagen van het niveau van het hormoon kunnen als verschillende ziekten dienen:

  • Endemische struma. Dit is een ziekte waarbij het orgaan in omvang toeneemt, maar de hormoonproductie wordt verminderd (hypothyroïde type). Het lichaam ervaart een chronisch tekort aan jodium, dus de weefsels beginnen te groeien. Patiënten voelen druk en pijn in de nek, struma is zichtbaar tijdens de groei en is goed voelbaar.
  • Tireopropinoma. Dit is een goedaardige tumor van de hypofyse, die de functie gedeeltelijk onderdrukt. Vaker leidt deze ziekte tot hyperthyreoïdie, maar kan ook leiden tot hypothyreoïdie. Symptomen komen overeen met hypothyreoïdie. MRI helpt om een ​​tumor te detecteren.
  • Ziekten van de hypofyse. Ontstekingsprocessen in de hypofyse of hypothalamus leiden tot het feit dat het niveau van hormonen afneemt. Een tekort aan TSH kan leiden tot een tekort aan het hormoon T4, waardoor chronische hypothyreoïdie ontstaat.
  • Primaire en secundaire hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie kan zich onafhankelijk of tegen de achtergrond van andere ziekten ontwikkelen. Bij een gebrek aan T4 ontwikkelen patiënten zwakte, apathie, depressie, vermoeidheid, zwelling, koude intolerantie, overgewicht, problemen met de darmen (flatulentie, obstipatie).

Methoden voor normalisatie van schildklierhormonen

Behandeling van hormonale stoornissen hangt af van de oorzaak van hun optreden, de diagnose en de ernst van de toestand van de patiënt.

In sommige gevallen is het mogelijk om de hormonale balans alleen te herstellen met behulp van voeding en vitamines, in andere gevallen is langdurige hormoontherapie vereist.

Sommige ziekten blijven ongeneeslijk. In dit geval helpt de behandeling de klierfunctie en hormoonspiegels te behouden om de ontwikkeling van complicaties te stoppen. Helaas worden de meeste ziekten al in de late stadia gediagnosticeerd, omdat ze in eerste instantie asymptomatisch zijn en geen reden tot bezorgdheid geven.

Met een tekort aan het hormoon T4 en onvoldoende schildklierfunctie, wordt L-thyroxine vaak voorgeschreven. Dit is een synthetisch gemaakt hormoon dat compenseert voor zijn tekort in het lichaam. Het medicijn wordt voorgeschreven voor alle manifestaties van hypothyreoïdie, ook tijdens de zwangerschap. De dosis wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de diagnose (van 25 tot 100 mg per dag). Voorafgaand aan het nemen van het medicijn moet een arts raadplegen.

Als er een tumor is, kan de arts een chirurgische verwijdering van een deel van het orgaan aanbevelen. In dit geval kan de behandeling effectief zijn in termen van complicaties, maar ontwikkelt zich een levenslange hypothyreoïdie, die constante hormoontherapie vereist.

De behandeling vereist een verplicht dieet.

Als je hypothyreoïdie hebt, raad ik aan meer voedsel te eten dat rijk is aan jodium (vers fruit, groenten, zeevruchten, zeewier). Je moet ook voldoende inname van eiwitten controleren: mager vlees, ontbijtgranen, bonen. Sommige artsen adviseren het vermijden van dierlijke vetten en adviseren over een veganistisch dieet voor de duur van de behandeling.

Alle fysieke activiteit met hormonale verstoringen moet worden gecoördineerd met uw arts. Met lichte afwijkingen, leeftijdgerelateerde veranderingen, wordt het aanbevolen om een ​​profylactische dosis jodomarine of kaliumjodide te drinken. Het is de moeite waard eraan te denken dat jodiumpreparaten een overdosis kunnen veroorzaken, terwijl jodium dat uit voedsel komt nooit een overdosis en bijwerkingen zal veroorzaken, dus het is beter om te beginnen met een dieet.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

U Mag Als Pro Hormonen