De snelheid van TSH bij kinderen hangt af van de leeftijd van het kind, terwijl het bijna niet wordt beïnvloed door het geslacht. Bij pasgeborenen heeft deze indicator hoge waarden, neemt het hormoonniveau af en neemt de adolescentie weer toe. Bij de mens is het thyreotropinehormoon verantwoordelijk voor groei en mentale ontwikkeling. Afwijkingen van de standaardwaarden kunnen wijzen op de ontwikkeling van eventuele endocriene ziekten.

Norm TSH bij kinderen

De hoogste percentages schildklierstimulerend hormoon worden gediagnosticeerd bij pasgeboren baby's. Op de leeftijd van ongeveer 5 jaar neemt schildklierstimulerend hormoon bij kinderen af, en met het begin van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem neemt het weer toe. Op de leeftijd van 14-15 jaar zal de snelheid van thyreotropine anders zijn voor een tienermeisje en een jonge man. Dit komt door de herverdeling van de functies van het hormoon thyreotropine in de organismen van jonge mensen.

Tabel met normen voor TSH naar leeftijd

Er zijn normen voor het gehalte aan thyreotropine in het bloed van kinderen. De concentratie van het hormoon bij kinderen jonger dan 15 jaar staat in directe verhouding tot hun leeftijd.

Bij jongens ouder dan 14 jaar mag de normale TSH-waarde niet hoger zijn dan 4,0 μMU / ml. Bij jonge meisjes wordt thyreotropineslak overschat.

Wat betekenen de afwijkingen van de normen van TSH

Endocrinologen hebben de groei van ziekten van de endocriene organen opgemerkt, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen. U kunt een hormonaal defect in een kind vermoeden door tests te ontvangen voor de bepaling van thyrotropine, waarvan de prestaties worden verhoogd of onder de vereiste waarden.

Zowel een laag TSH gehalte als de hoge waarden duiden op pathologieën in het lichaam van het kind. Afwijking van thyreotropine uit standaardwaarden kan een symptoom zijn van schildklierdisfunctie en andere organen van het kind. Een dergelijke situatie dient als reden om contact op te nemen met een specialist voor het verduidelijken van de oorzaken van niet-naleving en het voorschrijven van de noodzakelijke behandeling.

Kan de TSH van een kind elke dag veranderen

Bij gezonde kinderen heeft het TSH-gehalte stabiele waarden en verandert het niet gedurende een lange periode. De enige leeftijd waarop de concentratie thyrotropine zelfs binnen 1 dag kan variëren, is de pasgeboren periode. Daarom nemen neonatologen bloed voor hormonen onmiddellijk na de geboorte van een baby, en vervolgens na 4-5 dagen om de dynamiek van concentraties te beoordelen.

Sterke emotionele stress of psychisch trauma kan de TSH-spiegel in het bloed van een kind overdag beïnvloeden. In dergelijke gevallen kan de concentratie van het hormoon radicaal verschillende waarden hebben.

redenen

De TSH-snelheid onder de aanbevolen waarden bij kinderen kan wijzen op:

  • het voorkomen van struma;
  • pathologie van de hypofyse of hypothalamus;
  • thyrotoxicose, wanneer de schildklierhormoonconcentraties T3 en T4 worden overschat.

De afwijking van het TSH-niveau ten opzichte van de norm bij een kind kan optreden als gevolg van sterke emotionele stress, onevenwichtige voeding, uitputting van het lichaam.

Met een hoog TSH-gehalte treedt onvoldoende productie van actieve schildklierstoffen op, wat het hypothyroïd syndroom veroorzaakt. Pathologieën van de nieren, lever en galblaas kunnen zich ontwikkelen in het lichaam van het kind. De groei van het hormoon is ook mogelijk in geval van vergiftiging met zware metalen. Soms wordt een hoog gehalte aan thyreotropine in het bloed van een kind veroorzaakt door het innemen van bepaalde medicijnen en jodiumbevattende geneesmiddelen.

De oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van hypothyreoïdie bij pasgeborenen, waarbij de thyrotropineconcentratie wordt verhoogd, merken de artsen op:

  • gebrek aan jodium in het lichaam van de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap;
  • infectieziekten bij vrouwen;
  • medicijnen nemen.

Geboortewonden, afwijkingen van de hersenontwikkeling, enz. Kunnen de synthesepathologie van thyreotropine veroorzaken. Artsen merken op dat de synthese van hormonen verstoord is bij kinderen met autisme. Een aangeboren aandoening bij de productie van een schildklierstimulerende stof bij een kind verschijnt vóór de leeftijd van 7 jaar.

Vaak worden kinderen met schildklierpathologie geboren met een gespleten gehemelte (gespleten verhemelte) of bovenlip (gespleten lip). Er werd opgemerkt dat hoge TSH-percentages bij meisjes vaker voorkomen dan bij jongens.

symptomen

De eerste symptomen van hormonale disfunctie zijn snelle vermoeidheid van het kind, slechte gezondheid, tranen en emotionele instabiliteit.

Verhoogde TSH-niveaus manifesteren als:

  • slechte groei;
  • verhoogde droge huid;
  • bloedarmoede;
  • problemen met het spijsverteringskanaal, waaronder frequente constipatie;
  • falen van de menstruatiecyclus (bij adolescente meisjes);
  • zwakke zuigreflex (bij pasgeborenen).

Wat wordt beschouwd als de norm van schildklier-stimulerend hormoon bij een kind, en hoe het belangrijk is

TSH of schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyseklier en dient om de werking van de schildklier te normaliseren, die op zijn beurt het volgende controleert:

  • Correct metabolisme;
  • De groei en ontwikkeling van het lichaam;
  • Weerstand tegen stress.

Veranderingen in het TSH-niveau in het bloed kunnen de ontwikkeling van ziekten die gepaard gaan met een verminderd functioneren van de schildklier voorkomen. TSH bij een kind is verantwoordelijk voor de normale groei en ontwikkeling van het lichaam, dus het is noodzakelijk om het niveau van het hormoon bijzonder zorgvuldig te controleren.

Indicaties voor TSH-analyse

Het doneren van bloed is noodzakelijk als de volgende symptomen aanwezig zijn:

  • Geelzucht bij een pasgeboren baby komt langer voor dan de voorgeschreven periode;
  • Symptomen van hypothyreoïdie: overgewicht, oedemateus droge huid, gebrek aan kracht, slaperigheid, haaruitval, menstruatiestoornissen, darmproblemen, constipatie;
  • De aanwezigheid van tekenen van hyperthyreoïdie: verhoogde lichaamstemperatuur, snelle hartslag, angst en prikkelbaarheid, trillen in de handen, dunheid, frequente diarree, exophthalmus.
  • Ontwikkelingsachterstand;
  • Late rijping in het seksuele plan.

Het is noodzakelijk om de concentratie van het hormoon te controleren als congenitale hypothyreoïdie is vastgesteld, evenals om de latente vorm op oudere leeftijd te detecteren.

TSH-analyse

Elk kind moet worden gescreend op congenitale hypothyreoïdie, aangezien 1 op de 4.000 kinderen deze pathologie kan ervaren. Tijdige therapie zal het lichaam van het kind in staat stellen zich te ontwikkelen, niet anders dan hun leeftijdsgenoten.


Als het kind op tijd is geboren, wordt de screening uitgevoerd op de 3-4 levensdagen, voor te vroeg geboren baby's is de normale duur van de procedure 7-14 dagen. Bloed wordt uit het hielgebied genomen en geanalyseerd op de concentratie van thyroïdstimulerend hormoon (TSH) en thyroxine (T4). Als er afwijkingen worden geconstateerd, wordt het kind doorverwezen voor verdere onderzoeken.

De resultaten van screening zijn als volgt gedefinieerd:

  • Een indicator van minder dan 20 mMe / L wordt als normaal beschouwd;
  • Het aantal van 20 tot 50, bijvoorbeeld 26 mMe / l, geeft de noodzaak aan om de resultaten van de studie te verifiëren;
  • Indicatoren van meer dan 50 mMe / l - de mogelijkheid van de aanwezigheid van de ziekte;
  • Het resultaat van meer dan 100 mMe / L is de bevestiging van congenitale hypothyreoïdie.

Bij een ouder kind wordt bloed uit de aderen van het hoofd, de voet of de hand en bij een tiener uit de buikader afgenomen.

De analyse wordt 's morgens gedaan, het is onmogelijk om te ontbijten voordat dit gebeurt, het is ook noodzakelijk om lichamelijke oefeningen en nerveuze schokken uit te sluiten, het kind moet relatief rustig zijn tijdens de procedure. Als er een heranalyse nodig is, moet de volgende keer bloed worden gedoneerd onder dezelfde omstandigheden als in de vorige.

Normale prestaties

De mate van TSH bij kinderen verschilt qua leeftijd, zoals de volgende tabel duidelijk laat zien:

Van de tafel kun je zien dat de TSH-concentratie, die de baby heeft, significant hoger is dan die van oudere kinderen, ongeacht of het een jongen of een meisje is. Dit komt door het feit dat het kind actief groeit en zich ontwikkelt. Indicatoren van adolescenten naderen geleidelijk de niveaus van TSH in het bloed van gezonde volwassenen.

Oorzaken van abnormale TSH-waarden

Verhoogde niveaus van TSH kunnen worden waargenomen om de volgende redenen:

  • Zenuwaandoeningen, sterke angst en gevoelens;
  • Vergiftiging door metalen: kwik, lood, cadmium en andere;
  • Houden hemodialyse door nierfalen;
  • Een groot aantal fysieke activiteiten;
  • hypothyreoïdie;
  • Bepaalde medicijnen nemen;
  • Ontsteking van de schildklier;
  • Hypofysetumor;
  • Goiter Hashimoto;
  • Pathologie in de bijnieren.

De redenen voor de lage concentratie TSH kunnen zijn:

Als na analyse het decoderen heeft aangetoond dat de TSH te laag of te hoog is, is het zinvol om te worden onderzocht op de aanwezigheid van bovengenoemde ziekten.

Hyperthyreoïdie therapie

Bij hyperthyreoïdie neemt de hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed toe en beginnen ze, in plaats van hun normale functies uit te voeren, toxisch organen en weefsels te beïnvloeden. Manieren om de hoeveelheid schildklierhormonen te verminderen:

  • Behandeling om de overtollige substantie in het bloed te elimineren met thyreostatica, die tot 2 jaar moet worden ingenomen.
  • Herstel van de normale werking van de schildklier (computerreflexologie);
  • Chirurgische effecten op de schildklier, evenals behandeling met radioactief jodium.


Folk remedies worden ook actief gebruikt, bijvoorbeeld, kompressen van klei, die wordt verdund tot een slurry staat, toegepast op het gebied van de schildklier en bedekt met een strook doek. Zorg dat dit kompres een uur nodig heeft. Van kruiden goed helpen valeriaan, starlet, cichorei. Ze worden gebruikt om afkooksels te maken en worden drie keer per dag gedurende twee dagen aangebracht.

Hypothyreoïdie therapie

Bij hypothyreoïdie wordt een verhoogde TSH waargenomen, wat wijst op een vertraagde schildklierfunctie. Het kind voelt zich slechter, hij wordt grilliger, zijn lichaamsgewicht stijgt zonder aanwijsbare reden. Manieren om deze aandoening te behandelen:

  • Medicamenteuze behandeling, bestaande uit het vervangen van de natuurlijke hormonen van de schildklier door kunstmatige, maar deze aanpak kan leiden tot een nog grotere verstoring van het orgaan en zelfs de atrofie ervan;
  • Herstelmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van computerreflexologie. Met deze behandeling is het mogelijk om de productie van natuurlijke hormonen te verhogen en de werking van de schildklier te herstellen.

Fytotherapie helpt bij hypothyreoïdie - witte potentilla-afkooksels helpen bijvoorbeeld de symptomen te verminderen. Goed effect op de schildkliercollectie van elecampane, hypericum, mountain ash en berkenknoppen.

Om hoge of lage TSH-waarden te voorkomen, moet u uw dieet volgen, zoveel mogelijk producten die jodium bevatten eraan toevoegen, maar ook snel worden onderzocht door een endocrinoloog en problemen met de schildklier elimineren.

Norm TSH bij kinderen

Iedereen heeft gehoord over hormonen, maar welke rol ze spelen in het leven van een persoon raden niet veel mensen aan. Ondertussen controleren hormonen bijna alles in ons lichaam: geen fysiologisch of biologisch proces vindt plaats zonder hun deelname. Onder hen is een speciale missie toegewezen aan het schildklierstimulerend hormoon, dat de drager is van informatie over de toestand van de schildklier.

Wat is schildklier stimulerend hormoon

Schildklierstimulerend hormoon (afgekort als TSH) wordt gevormd in het hersenaandoening - de hypofyse. Met zijn deelname aan het lichaam worden de bloedsuikerspiegel onder controle gehouden en wordt het vet afgebroken, wordt het eiwit gesynthetiseerd en functioneert de schildklier volledig. De geringste mislukking, en menselijke organen en weefsels houden op met groeien en zich normaal ontwikkelen. Daarom is het zo belangrijk om het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed te controleren, vooral bij kinderen. Als de mate van hormoonconcentratie wordt verlaagd of verhoogd, zal dit een signaal zijn van een gestoorde ontwikkeling van de baby.

Hoe het TSH-niveau te weten

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon wordt bepaald op basis van een bloedtest die wordt uitgevoerd in de eerste dagen van het leven: bij voldragen baby's - gedurende 3-4 dagen, bij te vroeg geboren baby's - gedurende een periode van 1 tot 2 weken. Bij baby's wordt bij oudere kinderen bloed uit de hiel genomen - uit een ader. Om objectieve gegevens te verkrijgen, moet u de traditionele aanbevelingen volgen: bloed moet op een lege maag worden gedoneerd en aan de vooravond van de analyse moet u zich onthouden van lichamelijke inspanning.

Welk niveau van TSH bij kinderen is de norm

De mate van concentratie in het bloed van schildklierstimulerende hormonen is afhankelijk van de leeftijd van het kind: hoe ouder hij is, hoe lager de indicatoren. De maximale waarden van TSH worden waargenomen bij pasgeborenen, omdat hun vitale systemen in vorming zijn. Maar geleidelijk komt het niveau van TSH uit.

Testresultaten kunnen worden uitgedrukt in IU / l, IE / ml, MIU / ml, MIU / L, U / l, IU / I, maar deze meeteenheden worden als gelijkwaardig beschouwd.

Norm TSH bij kinderen:

Het bereik van TSH-spiegels in het bloed is vrij breed, dus voor een volledig onderzoek, parallel daarmee, wordt ook de concentratie van andere schildklierhormonen, T3 en T4, gecontroleerd, die ook verantwoordelijk zijn voor hoe het lichaam groeit en zich ontwikkelt.

Over welke resultaten zullen worden verkregen tijdens het eerste onderzoek van kinderen op het niveau van TSH, hangt af van de vraag of er verder onderzoek moet worden gedaan.

  • Wanneer het resultaat ongeveer 20 mMe / l is, wordt de norm vermeld.
  • Met percentages van 20 tot 50 mMe / l wordt re-analyse aangesteld.
  • Als de analyse een resultaat van meer dan 50 mMe / l liet zien, dan is er een reden om te praten over de verdenking van hypothyreoïdie.
  • Als het resultaat meer dan 100 mMe / l is, wordt congenitale hypothyreoïdie vastgesteld.

Oorzaken van TSH-waarden bij kinderen buiten normaal

Als de TSH-indicatoren niet passen in het kader van de norm, betekent dit dat het kind gezondheidsproblemen heeft. Onder hen - de storing van de schildklier, de hypofyse, of verborgen ziekten van inwendige organen of levensondersteunende systemen.

Een verhoogd niveau van TSH in het bloed wordt genoteerd in hypothyreoïdie, een endocriene ziekte waarbij de schildklier niet de noodzakelijke hormonen in de juiste hoeveelheid produceert. En hierin zit geen paradox, omdat TSH geen schildklierhormoon is, maar een hypofyse. Als het ontbreekt, werkt de schildklier actiever. En omgekeerd: met zijn overmaat wordt de schildklier inactief.

Hypothyreoïdie kan aangeboren of verworven zijn. Congenitale hypothyreoïdie komt vrij vaak voor - bij een baby van de vijfduizend pasgeborenen wordt het gediagnosticeerd. En bij meisjes komt deze pathologie vaker voor dan bij jongens.

Naast hypothyreoïdie zijn er andere redenen die het niveau van schildklierstimulerend hormoon bij kinderen kunnen verhogen:

  • jodiumtekort in het lichaam, zonder welke de synthese van schildklierhormonen onmogelijk is;
  • hypofysaire neoplasmen;
  • schildklierontsteking;
  • overmatige fysieke, nerveuze en mentale stress;
  • het nemen van sommige antipsychotica, evenals jodiden;
  • verwijdering van de galblaas;
  • loodvergiftiging.

Lage niveaus van TSH bij kinderen worden gevonden in hyperthyreoïdie, een ziekte waarbij de schildklier te actief is in het produceren van zijn hormonen, waardoor er geen kans is voor TSH. Bovendien kan hun nadeel om andere redenen worden veroorzaakt:

  • psychische stoornissen en stress;
  • hoofdletsel;
  • vasten;
  • hormoontherapie van de schildklier;
  • tumoren van de schildklier;
  • inactieve hypofyse met een overactieve schildklier.

De echte reden voor een verhoging of verlaging van het TSH-niveau bij een kind kan na een grondig onderzoek een arts worden genoemd.

Hoe het niveau van TSH in een kind te herstellen

Verminderde of verhoogde niveaus van TSH bij kinderen kunnen worden gecorrigeerd. Dit moet verplicht gebeuren, anders is de gezondheid van het kind in gevaar:

  • de ontwikkeling van de hersenen en het hele zenuwstelsel zal vertragen;
  • het kind zal achterblijven in de psychomotorische en somatische ontwikkeling;
  • op een bepaalde leeftijd kunnen veranderingen in ontwikkeling onomkeerbaar worden.

Hoe eerder het probleem wordt vastgesteld, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Het is zijn taak om het tekort aan hormonen in hypothyreoïdie te compenseren en hun overmaat aan hyperthyreoïdie te neutraliseren. De belangrijkste behandelingsmethode is medicatie. Congenitale pathologie zal constant moeten worden behandeld.

Redenen voor de studie van TSH

Als het probleem van het TSH-gehalte niet aangeboren is, maar wordt verworven, kan het op elk moment worden weergegeven. Het is de taak van ouders om het niet te missen. Om dit te doen, moet u uw kind controleren en onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor een verwijzing naar de analyse van TSH voor de volgende symptomen:

  • wallen op gezicht en lichaam;
  • huid wordt geel;
  • het verschijnen van overgewicht zonder het dieet te veranderen;
  • droge huid;
  • haaruitval;
  • problemen in het spijsverteringskanaal;
  • verhoogde slaperigheid terwijl de prestaties worden verminderd;
  • vertraagde puberteit.

Als u ten minste één van de symptomen bij een kind opmerkt, dan is dit een reden om een ​​analyse door te geven op het niveau van het schildklierstimulerend hormoon.

Negeer de tekenen van een mogelijke pathologie niet, maar zelfmedicatie niet. Consultatie endocrinoloog - dit is wat u in de eerste plaats nodig heeft.

Schildklierstimulerend hormoon bij kinderen: normale, verhoogde en verlaagde concentratie

Wat zouden de indicatoren moeten zijn voor TSH bij kinderen: het percentage hangt vooral af van de leeftijd. Bij pasgeborenen het hoogste niveau van dit hormoon, dat snel afneemt. Bij kinderen vóór de adolescentie kunnen de indicatoren enigszins verhoogd zijn, maar dit vereist geen speciale hormonale behandeling. Het is ook belangrijk om rekening te houden met de voorwaarden van de analyse om betrouwbare resultaten te verkrijgen.

Schildklierstimulerend hormoon, of TSH, wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse, maar is uitermate belangrijk voor de secretie en stimulatie van schildklierhormonen. De belangrijkste taken van het schildklier-stimulerend hormoon zijn het verhogen van de bloedtoevoer naar de schildklier en de toevoer ervan van voldoende jodium om de productie van hormonen te reguleren. De indicatoren bieden objectieve informatie over de toestand van het endocriene systeem. Zonder indirecte deelname van TSH is de volledige werking van de schildklier onmogelijk. Tekort aan TSH kan leiden tot verminderde groei en ontwikkeling van het kind, waardoor het lichaam de weerstand tegen stress en stress aanzienlijk vermindert.

Wanneer de analyse wordt getoond

Als het kind klaagt over zich niet goed voelen, is er een vermoeden van hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie, moet u contact opnemen met een specialist die een verwijzing voor een onderzoek zal geven.

  • Tekenen van hypothyreoïdie. Bij deze ziekte is er een tekort aan schildklierhormonen, een verlaagd niveau van schildklierhormonen: triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Het kind klaagt over vermoeidheid, slaperigheid, zwelling, constipatie, pubermeisjes hebben falen in de menstruatiecyclus, snelle gewichtstoename.
  • Tekenen van hyperthyreoïdie. Bij deze ziekte wordt hyperfunctie van schildklierhormonen waargenomen, een verhoogd niveau van T3 en T4. Het kind is vaak rusteloos, nerveus, prikkelbaar, er kan diarree zijn, handen schudden, er is een slechte gewichtstoename.
  • Therapie voor aandoeningen van de schildklier. Na de voorgeschreven loop van de behandeling geeft de arts de richting aan voor heranalyse van TSH, T3, T4 en andere schildklierhormonen. Hormooncontrole helpt de arts om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.
  • Vertraging in ontwikkeling. Dit betreft fysieke, intellectuele, seksuele ontwikkeling. Ook als er een vermoeden is van een verborgen, asymptomatische vorm van hypothyreoïdie bij oudere kinderen.

Oorzaken van TSH-verandering

De concentratie van TSH in het bloed kan zowel opwaarts als neerwaarts variëren. Wat kan afwijkingen veroorzaken?

Tabel - Niveau van TSH-concentratie

De afscheiding van schildklier-stimulerend hormoon wordt onderdrukt bij overmatige stimulatie van de hormonen T3 en T4. Maar met een afname van T3 en T4 stijgt het TSH-niveau onmiddellijk. Er is een omgekeerde relatie tussen TSH en schildklierhormonen. Als deze verbinding mislukt, wordt de syntheseregel overtreden.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Het is belangrijk om de voorbereidingsvoorwaarden voor de analyse in acht te nemen, anders kunnen de resultaten worden vervormd. Wat moet je weten?

  • De analyse wordt alleen in de ochtend op een lege maag gegeven (na een avondmaaltijd moet ten minste 8 uur verstrijken).
  • Verboden fysieke activiteit aan de vooravond van de analyse.
  • Tijdens de analyse moet het kind zich in een rustige emotionele toestand bevinden.

Snelheidsindicatoren

Tot ongeveer vijf jaar is het TSH-niveau bij kinderen iets verhoogd. Daarna neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon geleidelijk af en in de adolescentie nadert de snelheid van een volwassene.

Tabel - TSH-snelheid bij kinderen jonger dan één jaar en na één jaar.

Wat moet je weten?

  • De cijfers in de tabel kunnen variëren, afhankelijk van de onderzoeksmethode.
  • Maateenheden kunnen honing / ml of mme / l zijn.
  • In de vorm kan de Latijnse afkorting van het hormoon - TSH zijn.
  • Omdat TSH de afscheiding van schildklierhormonen stimuleert, kan de arts een analyse van schildklierhormonen voorschrijven - dit is triiodothyronine en thyroxine.
  • Het schildklierstimulerend hormoon is onderhevig aan dagelijkse veranderingen: het grootste deel van het hormoon wordt 's nachts uitgescheiden en het minst van de avond van 17 tot 18 uur; hoge niveaus van het hormoon worden 's morgens bewaard van 6 tot 8.
  • Als het kind het levensritme heeft verloren (bijvoorbeeld omdat hij laat naar bed ging en laat wakker werd), kunnen de indicatoren van de analyse ook veranderen.
  • Bij het voorschrijven van een heranalyse wordt het bloed op hetzelfde moment als de eerste keer overgegeven.

Neonatale screening

Op 4 of 5 dagen van het leven wordt een pasgeboren baby gescreend. Deze analyse onthult een aantal gevaarlijke genetische metabolische ziekten. Lees meer over het screenen van pasgeborenen in ons andere artikel. Neonatale screening helpt diagnose aangeboren hypothyreoïdie - een ziekte die ontstaat als gevolg van een overmaat van het schildklierhormoon. Wat is de acceptabele snelheid van TSH-screening?

Tabel - TSH bij pasgeborenen

Wat moet je weten?

  • Bij re-screening van een enkele bloedafname maakt u de analyse van TSH, thyroxine, trijoodthyronine.
  • Neonatologen merken op dat bij pasgeborenen een matige toename van het schildklierstimulerend hormoon direct na de geboorte wordt waargenomen.
  • Deze aandoening in de geneeskunde wordt tijdelijke hypothyreoïdie genoemd en vereist geen hormonale behandeling.
  • Het hormoonniveau is binnen enkele weken genormaliseerd. Daarom is de eerste analyse vaak de overmaat van de norm en de tweede - er zijn geen afwijkingen vastgesteld.
  • Voorbijgaande hypothyreoïdie wordt verklaard door de onvolgroeidheid van de endocriene klieren (hypofyse en hypothalamus), jodiumtekort, infecties bij een vrouw tijdens de zwangerschap, vaker bij lage en premature baby's.

Het niveau van TSH bij kinderen hangt af van de leeftijd en de omstandigheden van levering van de analyse. Eventuele afwijkingen tijdens het onderzoek (verhoging of verlaging van het niveau) mogen niet worden genegeerd. Alleen al volgens de TSH-indicatoren stelt de arts geen diagnose. Deze analyse helpt echter om verborgen stofwisselingsstoornissen te identificeren die gedurende lange tijd asymptomatisch zijn.

Tabel met normen voor TSH bij kinderen naar leeftijd, de oorzaken van hoge en lage niveaus van het hormoon

Het hormonale systeem is een absoluut exact mechanisme voor het reguleren van alle processen van het menselijk lichaam. Haar werk begint tijdens de foetale ontwikkeling en begint actief na de geboorte te functioneren.

Een speciale rol in de processen van controle en beheer van organen en systemen van het lichaam behoort tot de schildklier. Zij is op haar beurt weer nauw verbonden met de hersenen en met schildklierstimulerende hormonen. In de kindertijd werken ze, samen met T3 en T4, geproduceerd door de schildklier, intensiever door de actieve groei van het lichaam.

Medische statistieken stellen abnormale concentraties van hormonen vast bij 1 op 4.000 kinderen, daarom krijgen alle kleintjes die nog in het kraamkliniek zijn een bloedtest om deze pathologieën te identificeren en om een ​​tijdige benoeming van de behandeling te maken.

Het concept en de rol van het schildklierstimulerend hormoon in het lichaam van een kind

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een stof die in de hypofyse wordt aangemaakt en die de werking van de schildklier, andere organen, systemen en metabolische processen in het lichaam regelt. Hij is verantwoordelijk voor de "dialoog" van de hersenen en de schildklier, die hormonen produceert voor een gezond leven. TTG helpt uw ​​baby harmonieus te groeien, het geheugen te versterken, goed te slapen, succesvol te leren en met leeftijdsgenoten te communiceren, informatie te onthouden.

Zones van zijn actie:

  • cardiovasculaire, respiratoire, urinewegsystemen;
  • de schildklier, zijn activiteit en voeding met jodium;
  • botten en hun juiste groei;
  • eiwit- en RNA-synthese;
  • bloedsuikerspiegel;
  • vetafbraak;
  • metabolisme, metabole en redox-processen;
  • de kwaliteit van overdracht van zenuwimpulsen in de hersenen;
  • geheugen, aandacht en concentratievermogen;
  • vitaliteit.

Methoden voor het bepalen van het TSH-niveau

Door de aard van de oorsprong van abnormaliteiten van TSH uit de norm voor een bepaalde leeftijd van het kind, worden pathologieën van aangeboren, verworven karakter en ontstaan ​​in de periode van prenatale ontwikkeling onderscheiden. Allemaal zijn ze gevaarlijke ontwikkelingspathologieën van de organen en systemen van de baby.

Het niveau van TSH wordt bepaald door bloedafname uit:

  • hakken - bij een pasgeboren baby;
  • aderen op de voet, handen of hoofd - bij oudere kinderen;
  • ulnaire ader - bij adolescenten.

In het eerste geval wordt het te analyseren materiaal van de kruimels van 3-5 dagen van leven genomen. Een vergelijkbare procedure wordt uitgevoerd in het ziekenhuis voor elke pasgeboren baby.

Regels ter voorbereiding van het doneren van het bloed van een kind aan de TSH:

  • in een dag - om fysieke activiteiten te minimaliseren;
  • verhongeren 8 uur voor de ingreep;
  • als heranalyse nodig is, voer tegelijkertijd bloeddonatie uit.
Bij oudere kinderen wordt bloed voor hormoonhormoonhormoononderzoek uit een ader genomen.

Het laatste punt is te wijten aan veranderingen in de concentratie van TSH gedurende de dag. Het hoogste percentage wordt waargenomen tijdens de slaap en 's morgens vroeg, laag -' s avonds. Omdat de waarde direct gerelateerd is aan de kwaliteit en de slaap van het kind, verandert bij elke verstoring van het schema ook het niveau van TSH.

Als u afwijkingen van de norm constateert, moet u onmiddellijk contact opnemen met de endocrinoloog voor het aanstellen van aanvullend onderzoek en overleg. De arts geeft richting aan de echografie.

De snelheid van de indicator bij kinderen naar leeftijd

De groei van een kind houdt rechtstreeks verband met veranderingen in de concentratie van schildklierhormonen. Richt u tijdens het testen op de TSH-waarden in de onderstaande tabel.

Tabel van therapietrouw met TSH-normen bij kinderen vanaf de geboorte tot 16 jaar:

Uit deze tabel kan worden afgeleid dat vanaf het eerste levensjaar bij pasgeboren baby's de hoogste concentratie van het hormoon wordt waargenomen. De reden is het proces van actieve groei van zijn lichaam na de geboorte. Bij het interpreteren van de resultaten van de analyse wordt ook rekening gehouden met het geslacht van de patiënt. Voor jongens na 12 jaar is de TSH-snelheid niet hoger dan 4 mU / ml, en voor meisjes met een caloriearm dieet, zal deze lager zijn. In de puberteit is het lichaam van het meisje ook onderhevig aan TSH-druppels.

Naast de studie van TSH-indicatoren, is het belangrijk dat een arts gegevens verkrijgt over de concentraties van de hormonen thyroxine (T3) en trijodothyronine (T4). Op deze manier elimineert of bevestigt een specialist de aanwezigheid van ziekten van het endocriene systeem bij kinderen.

Oorzaken van verhoogde TSH-waarden en symptomen bij een kind

De situatie waarin TSH bij kinderen de normatieve indicatoren overschrijdt, vergezeld van de volgende symptomen:

  • ongegronde zenuwaandoeningen op de achtergrond van verlies van interesse in actuele gebeurtenissen;
  • rusteloos gedrag;
  • spraakvertraging;
  • verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
  • handtremor;
  • diarree of constipatie met verminderde eetlust;
  • gewicht onder of boven normaal voor een bepaalde leeftijd;
  • uitsteeksel van de oogbollen;
  • zwelling;
  • falen van de menstruatiecyclus bij meisjes;
  • verhoogde hartslag en lichaamstemperatuur.
Over afwijkingen van het TSH-niveau kan worden vermoed met verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies.

Onder de oorzaken van hyperthyreoïdie vermeldenswaard:

  • hypothyreoïdie;
  • overtreding van doseringen en regimes van geneesmiddelen die hormonen en jodium bevatten;
  • neoplasmata in de hypofyse;
  • overmatige lichaamsbeweging, professionele sporten;
  • loodvergiftiging;
  • aandoeningen van de schildklier en de bijnieren;
  • gevolg van chirurgie om de galblaas te verwijderen;
  • ontstekingsprocessen in de schildklier;
  • bijwerking na inname van medicatie - Clomiphene, Amiodarone, Propranolol, Furosemide, etc.

Oorzaken van verlaging van de TSH-waarden en -symptomen bij een kind

Wanneer de schildklier bij kinderen te veel hormonen produceert, neemt het TSH-niveau af. U kunt een situatie vermoeden wanneer het hormoon in een kind verlaagd is, als u de volgende symptomen heeft:

  • verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid, angst;
  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • handbewegingen;
  • zwakke dynamiek van gewichtstoename;
  • frequente aanvallen van diarree.

De redenen voor de lage concentratie van het hormoon in het bloed zijn:

  • diffuse toxische struma;
  • de gevolgen van ernstige stress, waaronder psychische stoornissen;
  • traumatisch hersenletsel;
  • diëten, vasten om gewicht te verliezen;
  • overmatige emotionele stress, geaccumuleerde stress;
  • overdosis medicijnen zoals heparine, somatotropine, enz.;
  • aandoeningen van de hypofyse - agenesis;
  • Plummer's ziekte.
De oorzaak van lage TSH-snelheden kan constante stress zijn.

Correctie van het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het kinderlichaam

Na het ontdekken van een TSH-afwijking, wordt hij door de endocrinoloog door de endocrinoloog aangewezen om het kind te behandelen op basis van zijn gezondheidstoestand en de resultaten van de uitgevoerde tests. De specialist kiest een therapeutisch regime uit een combinatie van medicijnen en kruiden.

Bij een hoog gehalte aan het hormoon worden jodiumbevattende middelen voorgeschreven, weinig immunostimulantia, antibiotica, antihistaminica. Het positieve effect van het gebruik van kruideninfusies wordt bereikt als:

  • met hoge TSH, neem kolchoën, stinkende gouwe, hondsroos, dagil, zoethout, berk knoppen;
  • met een lage snelheid - lijsterbes, zoethout, klein hoefblad, kelpbladeren, feijoa.

Zelfactiviteit bij de behandeling van hormonale verstoringen is beladen met een verslechtering van de gezondheid van de baby, wat vooral gevaarlijk is in het geval van congenitale vormen van de ziekte. Dit betekent dat elke fout van de ouders in staat is om te spelen tegen de gezondheid en de harmonische ontwikkeling van het kind.

TSH-snelheid bij kinderen: een tabel op leeftijd, symptomen en correctie van afwijkingen

Schildklierstimulerend hormoon bij kinderen

TSH bij een kind (dit staat voor schildklierstimulerend hormoon) is een belangrijke indicator voor het functioneren van het lichaam van een kind. TSH-normen voor kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd en de fysiologische fasen van de ontwikkeling van het organisme. Het verminderde of verhoogde concentratieniveau veroorzaakt veel afwijkingen die verband houden met het werk van het endocriene systeem, onjuiste en late ontwikkeling tijdens de puberteit.

Vooral kritisch is het niveau van hormoon TSH bij kinderen van pasgeborenen tot één jaar. Tijdens deze periode kan een schending van de synthese van schildklierstimulerend hormoon in de hypofyse een aanzienlijke invloed hebben op de metabolische processen in het lichaam van het kind, veranderingen in de concentratie van andere hormonen, de vorming van weefsels en organen en de productie van biologisch actieve stoffen die nodig zijn voor de ontwikkeling.

Gesynthetiseerd in de hypofyse van de hersenen, TSH is verantwoordelijk voor het reguleren van de werking van de schildklier, zorgt voor het juiste verloop van redoxreacties, reguleert de bloedsuikerspiegel en is verantwoordelijk voor het katabolisme van vetten tot vormen die aanvaardbaar zijn voor het lichaam. Analyse van de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon in het lichaam van een kind stelt u in staat problemen in de schildklier op te sporen bij pasgeborenen en kinderen van oudere leeftijdsgroepen.

Dit maakt het op zijn beurt mogelijk om de therapie tijdig te starten op basis van de aanbevelingen van de endocrinoloog. Ondanks het feit dat fluctuaties in het niveau van thyreoïd-stimulerend hormoon bij kinderen in het lichaam van een kind onderhevig zijn aan leeftijdsverschillen, moet er rekening mee worden gehouden dat een te breed bereik van schommelingen in de concentratie van het hormoon duidelijk de disfunctie van de endocriene klieren aangeeft.

Afwijkingen van de hormoonwaarden van de norm kunnen een aangeboren, gevormd in het proces van prenatale ontwikkeling in het lichaam van de moeder hebben en de verworven aard van de laatste kan zich ontwikkelen als gevolg van de negatieve factoren op het lichaam of gebrek aan substanties die nodig zijn voor ontwikkeling, zoals jodium.

Artsen wijzen op een syndroom van aangeboren of verworven stoornissen in de productie van hormonen door de schildklier van de baby, hypothyreoïdie genaamd. Tegelijkertijd is overmatige productie van hormonen schadelijk, omdat het het niveau van TSH verandert, wat de normale werking van de endocriene klieren blokkeert en het niveau binnen de normale concentratie handhaaft.

Methoden voor het bepalen van de concentratie van TSH

In de regel worden congenitale TSH-veranderingen, de afwijkingen van de norm bepaald bij kinderen op basis van een test voor pasgeborenen gedurende de eerste 5-14 dagen van het leven. Abnormale TSH bij oudere kinderen geassocieerd met een verworven verstoring van de normale werking van de schildklier manifesteert zich in de vorm van een aantal symptomen die hieronder worden beschreven.

Als u vermoedt dat er een verband bestaat tussen de symptomen van de ziekte bij een kind en het niveau van thyroïdstimulerend hormoon bij kinderen, is dringend specialistisch advies nodig en wordt een monster genomen om informatie te verkrijgen over afwijkingen in de endocriene klieren.

De concentratie van TSH in het lichaam van een kind wordt bepaald door een bloedmonster te nemen, dat voor pasgeborenen en baby's wordt verzameld uit het hielgebied, van adolescenten en kinderen van de oudere leeftijdsgroepen uit een ader. Om tijdens de analyse de juiste indicatoren te verkrijgen, moet het kind worden beschermd tegen allerlei stressvolle situaties en fysieke inspanningen.

Na ontvangst van de resultaten wordt een pediatrische endocrinoloog ontvangen en legt hij aan ouders uit wat dit betekent en of het nodig is om een ​​aantal maatregelen te nemen om het niveau van het hormoon bij het kind te corrigeren.

Normale concentratie van TSH in het lichaam

Het niveau dat als normale waarden van TSH bij kinderen wordt ingenomen, hangt grotendeels af van de leeftijd en fysiologische cycli die in het lichaam van het kind plaatsvinden. De algemene trend is dat bij het hebben van een maximum niveau bij de geboorte, geassocieerd met de vorming van organen en systemen, de concentratie stabiliseert met 3 maanden.

Bij het bepalen van het TSH-gehalte ligt de snelheid bij kinderen in het lichaam van een pasgeborene tussen 1,1-20 mMe / L, het verkregen resultaat wordt als normaal vermeld. Met een hoge concentratie van het hormoon in het lichaam van een kind, tot 50 mMe / l, schrijft de arts in de meeste gevallen een herhalingstest voor. Wanneer u verhoogde waarden van het hormoon opnieuw ontvangt, met een hoge waarschijnlijkheid, kan de endocrinoloog praten over hypothyreoïdie, en bij een concentratie van 100 mMe / l, de aangeboren vorm van deze ziekte.

Op de leeftijd van 3 maanden tot 5 jaar, de norm van dit hormoon in het lichaam ondergaat kleine veranderingen, variërend van 0,4 - 6,5 mMe / L. Verder, totdat het kind de puberteit bereikt, schommelt de normale concentratie van TSH in het bloed rond de markeringen van 0,4 - 4 mMe / L.

Normen van TSH bij kinderen, waarmee de kritische verhoging of verlaging van het niveau in de tabel kan worden bepaald.

Bij het diagnosticeren van elk type hormoonafwijking stuurt de arts het kind naar aanvullend onderzoek: echoscopische diagnostiek, met als doel de schildklier te controleren op verschillende tumoren.

Wat zou de prestaties van TSH bij kinderen moeten zijn, is normaal?

Het hormoon TSH wordt uitgescheiden door de voorkwab van de hypofyse. De TSH is verantwoordelijk voor het functioneren van de schildklier, daarom, in het geval van een stoornis in de productie van TSH, ontwikkelt het kind een achteruitgang van de groei en ontwikkeling. Bovendien is er een afname van de stressbestendigheid van het lichaam.

Een hoog niveau van dit hormoon wordt waargenomen bij pasgeborenen. Daarna neemt de concentratie van het hormoon af, maar tijdens de overgangsperiode - de periode van de puberteit - kan een toename van het TSH-gehalte boven de norm bij een kind worden waargenomen.

Tabel met TSH-norm bij kinderen jonger dan één en na een jaar

Het niveau van normale niveaus van TSH varieert afhankelijk van de leeftijd, maar voor een goede beoordeling van de schildklier en de hypofyse worden tests uitgevoerd om het niveau van de T4- en T3-hormonen te bepalen die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van het lichaam.

Het is mogelijk om afwijkingen van het normale niveau van TSH op te merken als gevolg van de tabel met TSH-normen op verschillende leeftijden van het leven van een kind.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Wanneer wordt de analyse getoond?

De analyse wordt getoond in de volgende gevallen:

  • Het verschijnen van tekenen van hypothyreoïdie;
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling;
  • Achterstand in de ontwikkeling van het kind;
  • Het verschijnen van tekenen van hyperthyreoïdie;
  • Neonatale screening;
  • Het niet instellen van de menstruatiecyclus bij meisjes in overgangsfase;
  • Langdurige geelzucht van de pasgeborene;

Tekenen van hypothyreoïdie

Deze tekenen worden waargenomen bij pasgeborenen:

  • Wallen van gezicht, oogleden, tong.
  • Laag en ruw huilen.
  • Langdurige geelzucht.
  • Zwakke zuigreflex.

De volgende symptomen van hypothyreoïdie worden ook opgemerkt:

  • Droge huid
  • Slechte haargroei.
  • Bloedarmoede.
  • Constipatie.
  • Dysphagia.

Symptomen van hyperthyreoïdie

Symptomen van de ziekte nemen geleidelijk toe met de verslechtering van de gezondheid en het welzijn van het kind:

  • Emotionele instabiliteit.
  • Verminderd geheugen en mentale prestaties.
  • Verhoogde eetlust zonder gewichtsverandering.
  • Tremor van de handen en vingers.
  • Soms kunt u visueel een vergroting van de schildklier waarnemen.
  • Veranderende loop en onhandigheid van beweging.
  • Kortademigheid.
  • Een aritmie die de baby met een hartslag markeert.
  • Exophthalmus.
  • Verhoogde transpiratie.

Soms zijn er pathologische specifieke symptomen:

  1. Het symptoom Graefe wordt gekenmerkt door de vertraging van het bovenste ooglid bij het naar beneden kijken.
  2. Moebius-symptoom, vanwege een stoornis van convergentie.
  3. Het symptoom van Stelvag wordt gekenmerkt door een zeldzaam knipperen en intrekken van het bovenste ooglid.

Schildklierziektetherapie

De behandeling voor kinderen wordt strikt individueel geselecteerd op basis van het klinische beeld, de resultaten van de analyses van TSH, T4 en T3:

  • Acceptatie van thyreostatica voor hyperthyreoïdie. Deze medicijnen beïnvloeden de schildklier door de synthese van organisch jodium uit anorganisch te blokkeren. Als gevolg van het gebruik van anti-schildklier medicijnen, wordt de productie van auto-antilichamen tegen schildklier geremd. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt: mercazol, propylthiouracil.
  • Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling. Een operatie wordt uitgevoerd tijdens remissie na medische behandeling gedurende 2-3 maanden.
  • Vervangingstherapie is geïndiceerd voor hypothyreoïdie voor het leven, van een geneesmiddel zoals levothyroxine natrium. Het medicijn wordt voorgeschreven onder toezicht van de gezondheid van het kind en de testresultaten.
  • Ook voorgeschreven vitaminen, noötropische medicijnen.

Ontwikkelingsachterstand

Een indicatie voor de diagnose tijdens de zwangerschap van een vrouw is de aanwezigheid van hypothyreoïdie bij de ouders of afwijkingen in het niveau van TSH en schildklierhormonen. Als de TSH-concentratie hoger is dan 100 mMe / L, wijzen de resultaten van de tests op congenitale hypothyreoïdie.

Congenitale hypothyreoïdie manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • scheelzien;
  • doofheid;
  • Umbilical hernia;
  • Mentale stoornis;
  • Groei en gewicht;
  • Geen vaardigheidsopbouw;
  • Mentale retardatie.

Een ernstig tekort aan schildklierhormonen en TSH heeft een nadelig effect op het centrale zenuwstelsel van het kind, wat leidt tot het volgende:

  • cretinisme;
  • Vervorming van het skelet;
  • dwerggroei;
  • Mentale retardatie.

Neonatale screening

Al meer dan 20 jaar wordt neonatale screening in de Russische Federatie uitgevoerd als een verplicht onderzoek van pasgeborenen op verschillende genetische ziekten:

  1. Bloedafname van een pasgeborene wordt uitgevoerd in het kraamkliniek op de 4e dag van de hiel, toestemming voor deze diagnose van ouders is niet vereist vanwege de bestelling van het ministerie van Volksgezondheid over verplichte medische onderzoeken.
  2. Als de TSH hoger is dan normaal bij een kind, wijzen de testresultaten op aangeboren hypothyreoïdie.
  3. Het hormoonhormoon TSH bij pasgeboren kinderen is niet hoger dan 20 mMe / L.

Bij het detecteren van afwijkingen in het kind kan worden waargenomen:

  • Rachitis.
  • Bloedarmoede.
  • Lichamelijke en emotionele retardatie.

De resultaten van de neonatale screening tests zijn klaar in 10 dagen, de gegevens worden opgeslagen in het laboratorium gedurende 3 jaar. Als ouders twijfelen aan de laboratoriumgegevens, kunnen ze een schriftelijk verzoek indienen bij het genetische laboratorium.

In geen enkel geval kan men de resultaten van screening negeren, omdat de gezondheid en het welzijn van het kind ervan afhangen. Ondanks het feit dat genetische ziekten zeldzaam zijn, verschijnen ze onmiddellijk na de geboorte. Met een vroege diagnose van de ziekte, kunt u beginnen met de behandeling, die de gezondheid van het kind en de gevolgen van de ziekte zal verbeteren.

Tabel TSH bij pasgeborenen

  • De snelheid van TSH bij pasgeborenen varieert van 1,0 tot 39 mMe / L.
  • In geval van afwijking van parameters tot 50 mMe / l, wordt aanbevolen om bloedtests op TSH-niveau te herhalen.
  • Als de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon groter is dan 100 mMe / L, kan worden gesteld dat er aangeboren hypothyreoïdie is bij de pasgeborene.

Oorzaken van afstoting van TSH bij een kind

De redenen voor de afwijking van het TSH-niveau kunnen worden gevarieerd, meestal zeer snel gedetecteerd, omdat de analyse na de geboorte na enkele dagen wordt uitgevoerd. Het is noodzakelijk om laboratoriumdiagnostiek uit te voeren om de juistheid van de schildklier te controleren.

Naast tests, kunt u problemen met de gezondheid van de schildklier identificeren door externe tekenen:

  • Diarree, braken en misselijkheid zonder duidelijke reden.
  • Haarverlies, vertragen hun groei en achteruitgang.
  • Periodieke uitslag in de vorm van acne.
  • Een gevoel van ongemak in de keel en een gevoel van coma.
  • Psycho-emotionele stoornissen in de vorm van depressie, prikkelbaarheid en apathie.
  • Verminderde eetlust.
  • Mentale retardatie.

De redenen voor het hoge niveau:

  • Zware metaalvergiftiging.
  • Bijwerking na inname van bepaalde medicijnen.
  • Psychoneurotische aandoeningen.
  • Hypothyreoïdie en zijn variëteiten.
  • Nierfalen.
  • Overmatige lichaamsbeweging en professionele sporten.
  • Overaanbod van jodium.
  • Genetische ziekten veroorzaakt door ongevoeligheid voor schildklierhormonen.
  • Cholecystectomie.

Oorzaken van lage niveaus van TSH bij een kind:

  • Hyperthyreoïdie en zijn variëteiten.
  • Stress en neuro-emotionele overbelasting.
  • Auto-immuunziekten van het endocriene systeem.
  • Effect na toediening van geneesmiddelen die het TSH-niveau beïnvloeden.
  • Traumatisch hersenletsel.
  • Hypofysetumoren.
  • Lang vasten.
  • Overmatige inname van schildklierhormonen.
  • Plummer's ziekte.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

  • De laatste maaltijd wordt aanbevolen uiterlijk om 20.00 uur.
  • Het is noodzakelijk om 's ochtends analyses strikt op een lege maag af te geven.
  • Vermijd fysieke en emotionele stress.
  • De analyse wordt aanbevolen om in een rustige emotionele toestand door te geven.

De procedure uitvoeren

  • Voer de bepaling van het hormoon in het bloed uit, voor dit doel wordt veneus bloed uit de hiel van pasgeborenen genomen.
  • Bij zuigelingen wordt bloed uit de aderen van de hand of voet afgenomen, soms uit de aderen van het hoofd.
  • Oudere kinderen nemen bloed uit de cubitale ader.
  • Vervolgens wordt het bloed in een reageerbuis geplaatst en naar het genetische laboratorium gestuurd voor onderzoek.

Hoe het niveau van TSH in een kind te herstellen?

Nadat afwijkingen in de resultaten van analyses zijn gebleken, dient u zich tot de gekwalificeerde specialist te wenden. De arts zal helpen om het niveau van TSH in te stellen op normale waarden met behulp van medicamenteuze behandeling of chirurgie. Natuurlijk vereist de aangeboren vorm van hypothyreoïdie constante medicatie, maar dankzij de behandeling kunnen complicaties van de ziekte worden vermeden.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) bij kinderen

inhoud:

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse (vorming in de hersenen) en het reguleren van de werking van de schildklier. Schildklierstimulerend hormoon is de meest informatieve indicator die helpt om afwijkingen in de schildklier te identificeren vóór de ontwikkeling van klinische symptomen van de ziekte.

De hormonen van de schildklier zijn verantwoordelijk voor alle redoxreacties, metabolisme (bloedsuikerspiegel, eiwitsynthese, vetafbraak), beïnvloeden de ontwikkeling, groei en werking van weefsels en organen, nemen deel aan de synthese van veel biologisch actieve stoffen van het lichaam, beïnvloeden het niveau van andere hormonen en hun werking, verhoogt de weerstand van het lichaam tegen stress.

TSH heeft dus indirect invloed op al deze processen. Schildklierhormonen zijn vooral belangrijk in het groeiende kinderorganisme. Bij onvoldoende of overmatige synthese van schildklierhormonen is de groei en ontwikkeling van de baby verstoord.

Indicaties voor de studie van de inhoud van TSH

  • screening op congenitale hypothyreoïdie;
  • langdurige geelzucht bij de pasgeborene;
  • detectie van latente hypothyreoïdie bij oudere kinderen;
  • diagnose van hypothyreoïdie bij aanwezigheid van de volgende symptomen: gewichtstoename, zwelling en droge huid, vermoeidheid, slaperigheid, haaruitval, menstruatiestoornissen, constipatie;
  • diagnose van hyperthyreoïdie bij aanwezigheid van de volgende symptomen: hartkloppingen, angstgevoelens, lichte koorts (37-37,5 ° C), handtremor, gewichtsverlies, diarree, uitpuilen van de oogbol;
  • vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van het kind;
  • schending van de puberteit;
  • controlebehandeling voor ziekten van de schildklier.

Screening op congenitale hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie komt vrij vaak voor (1 baby per geboren 3500 - 4000 kinderen). De gevolgen van deze ziekte zijn zeer ernstig en met een tijdige en juiste behandeling ontwikkelt het kind zich en groeit het als alle gezonde kinderen.

De studie wordt uitgevoerd op de 3-4 levensdagen bij de geboorte op tijd (of op de 7-14 dagen bij te vroeg geboren baby's). Bepaal het niveau van TSH en T4 in het bloed van de baby, verkregen uit het hielgebied.
Bepaal, afhankelijk van het resultaat, de behoefte aan verder diepgaand onderzoek.

Evaluatie van het verkregen gegevensniveau van TSH:

  • minder dan 20 mMe / l is normaal.
  • meer dan 20 en minder dan 50 mMe / l - een nieuw onderzoek is noodzakelijk.
  • meer dan 50 mMe / l - vermoeden van hypothyreoïdie.
  • meer dan 100 mMe / l - de aanwezigheid van congenitale hypothyreoïdie.

De procedure uitvoeren

Het hormoonniveau wordt bepaald in het bloed. Bij oudere kinderen wordt bloed afgenomen uit de cubitale ader, pasgeborenen uit de hiel en baby's komen meestal van aderen op het hoofd, de hand en de voet.

Raad De studie wordt 's morgens op een lege maag (ten minste 8 uur na de laatste maaltijd) uitgevoerd. Aan de vooravond van de oefening moet worden uitgesloten. Wanneer u opnieuw bepaalt, moet de TSH-bloedmonsters tegelijkertijd met de vorige worden genomen.

Het normale niveau van TSH bij kinderen

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon is afhankelijk van de leeftijd van de baby. Bij de geboorte bij kinderen is de TSH-concentratie hoger dan die van een volwassene en dat blijft zo tot de leeftijd van 5 jaar. Na 14 jaar bereikt het hormoonniveau het niveau van een volwassene.

Norm TSH bij kinderen van verschillende leeftijden

Gezien de vrij grote variatie in normale waarden, is het bij het verkrijgen van een extreem normaal resultaat noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen (T3 en T4) te evalueren om het begin van de ziekte of latente ziekte niet te missen.

TTG-niveauafwijkingen van de norm

Gevaarlijke afwijkingen van normale indicatoren zijn een teken van aandoeningen in de schildklier, de hypofyse zelf, evenals bepaalde ziekten van organen en systemen.

Een verhoging of verlaging van het TSH-gehalte bij kinderen moet worden beoordeeld samen met de waarden T3 en T4, de klachten van de kleinste patiënt en zijn ouders, het ziektebeeld en aanvullende onderzoeksmethoden.

Verhoogde niveaus van TSH bij kinderen worden gevonden met:

  • hypothyreoïdie;
  • ontoereikende therapie met jodium en schildklierhormonen, de recente start van de behandeling;
  • immuniteit voor schildklierhormoontherapie;
  • hypofyse tumoren;
  • ontsteking van de schildklier en zijn auto-immuunziekten;
  • neuro-psychologische stress;
  • bijnierziekten;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (amiodaron, clomiphene, benserazide, jodides, haloperidol en anderen);
  • loodvergiftiging;
  • verwijdering van de galblaas;
  • grote fysieke inspanning.

Verlaagde TSH-spiegels bij kinderen worden gevonden met:

  • diffuse toxische struma;
  • Plummer-ziekte;
  • verminderde hypofyse-functie;
  • met hoofdverwondingen;
  • thyrotoxicose;
  • vasten, strikte diëten, cachexie;
  • stress, psychische stoornissen;
  • overmatige therapie met schildklierhormonen;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen (somatotropine, bromkriptine, heparine, dopamine, enz.);
  • tumoren van de schildklier.

Het vinden van de oorzaak van een laag of hoog TSH niveau wordt uitgevoerd door een endocrinoloog. Voor een volledig beeld is een volledige studie van de hormonale status, een echografie van de schildklier, de bepaling van massagroei-parameters en meer nodig.

Behandeling van aandoeningen die leiden tot afwijkingen zijn noodzakelijk onder de controle van een endocrinoloog.

U Mag Als Pro Hormonen