Deze botvorming kreeg zijn ongebruikelijke naam vanwege zijn volledige gelijkenis met het paardenzadel van het Turkse ontwerp zelf - met hoge voor- en achterruggen, die de val van de rijder voorwaarts of achterwaarts uitsluiten.

Dit is de naam van de botstructuur, waarvan het bestaan ​​is ontworpen om te voorzien in de behoeften van de hypofyse die zich in zijn verdieping bevindt - de klier die verantwoordelijk is voor de toestand van het gehele menselijke endocriene systeem. Zonder dat evenwel een relatieve mobiliteit klier, vorm en volume van de holte in het midden van de Sella voorwaarden scheppen om deze formatie, met het onderoppervlak van de hersenen Verenigde prima been-engte, nergens kan worden verplaatst.

Het algemene concept van het Turkse zadel

loading...

De basis van de schedel, samengesteld uit verschillende botten van verschillende structuur, naast de depressies - de voorste, middelste en achterste schedelputten heeft een centraal verhoogd deel, gevormd door het lichaam van het wigvormige (of hoofd) bot en zijn structurele componenten. In het midden van het wigvormig lichaam een ​​uitsparing of hypofyse fossa, beperkt benige uitsteeksels: front - de voorste hoek van de kleine aanhangsels van de vleugels van de wiggenbeen en de zitting bult in het midden, achterste - achter rugleuning schuin naar processen van botstructuren.

De buurt van het Turkse zadel is niet alleen met de optische zenuwen, maar met alle hersenzenuwen in het algemeen, die zich uitstrekken van de basis van de hersenen, kan in sommige gevallen hun pathologie gevaarlijk worden.

Over de structuur

loading...

De hypofyse (of alleen de hypofyse of het onderste hersenaandoening) is niet direct aangrenzend aan de botbasis van het Turkse zadel. In een semi-zwevende toestand op het toevoerbeen dat communiceert met de hypothalamus, wordt het er tegelijkertijd door het diafragma van afgesneden. De laatste is een bindweefselstructuur - een afzonderlijke plaat van de dura mater, waarin een opening is voor de doorgang van het verbindingsbeen. Het diafragma is bevestigd aan de benige uitsteeksels die de voor- en achterwanden van het zadel vormen.

De conditie van de hypofyse kan worden beïnvloed door de grootte van de insluitende holte en de aanwezigheid van pathologie in de aangrenzende organen.

Eigen afmetingen van de klier met een massa van 0,5 g zijn:

  • anterior-posterior 5-13;
  • bovenste-onderste 6-8;
  • dwars 3-5 mm.

Afmetingen van het Turkse zadel kunnen de volgende limieten hebben:

  • de afstand tussen de voor- en achterwanden van 9 tot 15;
  • maximale afstand van het diepste punt tot het diafragma van 7 tot 13 mm. De opening tussen de grenzen van de hypofyse en de wanden van het zadel mag niet minder dan 1 mm zijn.

Op zijn beurt kan de vorm van de zadelgroef zijn:

De eerste om het klierorgaan te huisvesten is optimaal. In de tweede en derde variant (met de overheersende grootte van de anterior-posterior over de diepte of omgekeerd) wordt zijn positie niet zo gunstig voor de implementatie van de bloedtoevoer, waarvan zowel de toestand van de klier als zijn secretoire activiteit afhangen.

Naburige de Turkse zadel gepaarde formaties zijn:

  • het optisch kanaal;
  • de maxillaire en mandibulaire zenuw die de schedel verlaat, respectievelijk, door ronde en ovale gaten in de basis;
  • middelste meningeale slagader, doordringend in de midden-schedelfossa door het stekelige foramen;
  • III, IV en VI hersenzenuwen komen uit de schedel door de superieure orbitale spleet.

Aan de zijkanten, in de onmiddellijke nabijheid van de hypofyse fossa, zijn er piramides met interne gehoorgangen voor de ingang van de gezichtszenuwen en het loslaten van de zenuwen van de voordeur-cochleair. De achterkant van het zadel dient op zijn beurt als het begin van de helling waarop de pons en de medulla zich bevinden, aan de zijkanten waarvan de cerebellaire hemisferen zich bevinden.

Over de uitgevoerde functies

loading...

Van oudsher wordt aangenomen dat de belangrijkste taak van het bestaan ​​van deze structuur erin bestaat de hypofyse in een stabiele en comfortabele positie te houden. Maar dit zijn niet alle functies.

Bovendien is de achterste dorsum het substraat voor de medulla oblongata en de brug, terwijl de anterieure voor het gebied van het optische chiasme (chiasma opticum).

Over de mogelijke soorten pathologie

loading...

Deze omvatten:

  • verandering in grootte (respectievelijk volume) van de centrale holte, zowel naar boven als naar beneden;
  • overdruk in de uitsparing van het Turkse zadel;
  • verkalking van zijn holte;
  • afwijkingen in het niveau van botpneumatisering (luchtinhoud in de botholten) zowel in de richting van zijn afwezigheid of afname, als in de richting van zijn redundantie.

Naast de afwijkingsafwijkingen van het dragende baggeren van het Turkse zadel, is de toestand van het diafragma van de botvorming zelf significant.

De diameter van de opening van het diafragma is niet constant - door de aanwezigheid van spiervezels in de samenstelling kan deze veranderen, wat de toestand van de klier en de zenuw- en vaatstructuren die zich ernaast bevinden, beïnvloedt.

Naast de diameter scheidt de algemene conditie van deze extreem flexibele en buigzame scheidingswand de hypofyse van de subarachnoïdale ruimte rond de grote hersenen gevuld met hersenvocht (hersenvocht). Het kan een afwijkende structuur of dikte hebben, of het kan zich op de juiste plaatsen niet hechten aan botten.

In de variant van uitdunnen, onderontwikkeling van het diafragma of een te grote opening erin, is het mogelijk om het in de holte van de CSF-massa te duwen, samen met het zachte membraan van de hersenen, beladen met verschillende mate van compressie van de hypofyse. In het geval van de sterkste compressie, spreken ze van een "leeg" Turks zadel, wat de afwezigheid van een normale hypofysaire structuur als gevolg van de afplatting van het orgel impliceert - de holte is gevuld met CSF met overblijfselen van klierweefsel en optische zenuwen ingedrukt (want ze bevinden zich direct boven het zadeldiafragma).

Over de oorzaken van disfunctie

loading...

De redenen voor stoornissen in de functie van het beenderhypotheekbed zijn:

  • aangeboren afwijkingen - afwijkingen van de juiste grootte en vorm als gevolg van genetische kenmerken;
  • stoornissen van het mineraal- en micro-elementmetabolisme, leidend tot schaarsheid van botweefsel of de vernietiging ervan;
  • systemische of lokale aandoeningen van de bloedsomloop;
  • intracraniële hypertensie;
  • de aanwezigheid van een tumor die misvorming van de botholte veroorzaakt.

Afhankelijk van de werkelijke oorzaak, kan de mate van disfunctie aanzienlijk uitgesproken of subtiel zijn. Dus, als een kwaadaardige tumor een snelle groei heeft met snelle vernietiging van bot en een even snelle toename van de symptomen, dan is bij metabolische ziekten (endocriene pathologie, bloedziekten, immuunsysteem en andere deficiënte aandoeningen, chronische uitputtende infectieprocessen in het lichaam) de pathologie mild en vereist lange en nauwgezette studie.

Een aparte categorie oorzaken is de toestand van zowel het diafragma van het zadel als de afzonderlijke structuren. In aanvulling op zijn atrofie of onderontwikkeling, kleine dikte of onjuiste bevestiging aan de botten, de reactie van de middenrifspiervezels op de staat van intoxicatie van het lichaam, of het begin van angst, woede of andere negatieve emoties van in een stressvolle situatie te zijn waaraan zij reageren met spasmen (tot aan de kromming van het diafragma).

Symptomen van pathologie van het Turkse zadel

loading...

Gezien het feit dat de hoofdtaak het beschermen van het lagere aanhangsel van de hersenen is, leidt elke afwijking van de norm in grootte, vorm en structuur van het Turkse zadel (vooral in combinatie met de factor intracraniële hypertensie) tot hypofysaire disfunctie, wat resulteert in een verscheidenheid aan symptomen:

  • neurologische;
  • endocrinologische;
  • visueel.

De eerste groep symptomen omvat de aanwezigheid van ongemotiveerd:

  • hoofdpijn, verschillend van aard en intensiteit, lokalisatie, afhankelijk van het tijdstip van de dag en andere factoren;
  • asthenische manifestaties (in de vorm van snelle ongerechtvaardigde vermoeidheid en onredelijke zwakte, intolerantie zelfs van kleine fysieke en mentale belasting);
  • vegetatieve disfunctie (tot vegetatieve crises en paniekaanvallen) met arteriële hypertensie, pijn in de buik en in het hart, diarree, kortademigheid, hartritmestoornissen, zweten en afkoeling van de ledematen;
  • fluctuaties in de emotionele achtergrond: van apathie - tot bitterheid, of tranen of ongebreidelde vrolijkheid.

De ernst van endocriene symptomen kan variëren van onopvallende tekens tot significante klinische manifestaties en is afhankelijk van de mate van activiteit of insufficiëntie van de productie van dit of dat hormoon door de hypofyse. Daarom kan een hormonale onbalans zich manifesteren:

  • obesitas;
  • afname of overmatige activiteit van de schildklier (in het eerste geval is het slaperigheid gecombineerd met zwelling, obstipatie, droge huid, broze nagels en haar, in de tweede - een emotionele stijging met onregelmatige koortsachtige activiteit, hartkloppingen, trillende handen en dergelijke);
  • manifestaties van acromegalie - gigantisme, zowel met betrekking tot de hoogte van de groei, en over de grootte van individuele delen van het lichaam;
  • symptomen van hyperprolactinemie gerelateerd aan stoornissen in de seksuele en reproductieve sfeer (in de vorm van instabiliteit van de menstruatiecyclus, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid, mannelijke gynaecomastie - toename van de grootte en massa van de borstklieren);
  • bijnieraandoening in de vorm van het Itsenko-Cushing-syndroom met een kenmerkende vorm van zwaarlijvigheid, een droge huid en de aanwezigheid van paarsblauwe banden op de huid van de buik, heupen, lactaatklieren, overmatige bloeddruk en lichaamshaargroei, psychische stoornissen (depressie of agressieve manifestaties) en andere karakteristieke pathologische symptomen.

Visuele manifestaties van pathologie gevoeld door een patiënt kunnen worden aangeduid als visuele symptomen:

  • wazig zien met het effect van "mist", de vaagheid van objecten;
  • dubbel zicht;
  • vermindering van gezichtsscherpte of variërende graden van beperkende visuele velden (van afzonderlijke zwarte vlekken tot het verlies van de helft van de visuele velden);
  • pijn in de oogkassen (achter de oogbollen).

De fundus van het oog wanneer bekeken door een oogarts wordt gekenmerkt door hyperemie en oedeem van de optische zenuwschijven.

Over de diagnose van overtredingen

loading...

Geen van de vermelde symptomen is pathognomonisch (kenmerkend) voor disfunctie van de structuren van het Turkse zadel - alleen door hun combinatie kunnen we de aanwezigheid van pathologie veronderstellen.

Om de vereiste diagnose te verduidelijken:

  • onderzoek door een oogarts;
  • hormonen in het bloed en urine testen;
  • Raadpleging van een gynaecoloog (voor vrouwen);
  • de studie van de radiologische of ultrasone methode.

Op behandelingsproblemen

loading...

Blootstellingsmethoden voor disfunctie van het Turkse zadel kunnen behandeling omvatten:

  • medicatie;
  • chirurgie;
  • gecombineerd.

De eerste richting omvat de correctie van somatische aandoeningen die hebben geleid tot compressie van de hypofyse als gevolg van veranderingen in de indices van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam. Het impliceert:

  • herstel van normale intracraniale druk en bloeddrukindicatoren;
  • eliminatie van deficiënte toestanden (normalisatie van hormonale en andere vormen van weefselmetabolisme);
  • herstel van lymfe en bloedsomloop in het lichaam (vooral op microcirculatie niveau).

Al deze maatregelen zijn alleen succesvol met een lichte mate van disfunctie van het Turkse zadel. De aanwezigheid van tumoren of een andere destructieve factor vereist een microchirurgische operatie in dit gebied, gevolgd door een medicijncorrectie in de postoperatieve periode.

Als een conclusie

loading...

Als de patiënt geen enkele pathologie vertoont, volstaat het om slechts een periodieke observatie door een neuropatholoog te hebben.

Daarom moet screening door gespecialiseerde artsen die een uitgebreide ziektepreventiestrategie volgen, regelmatig zijn.

uziprosto.ru

loading...

Encyclopedie van echografie en MRI

loading...

MRI-diagnose van het Turkse zadel: wat is het?

loading...

Magnetische resonantie beeldvorming wordt erkend als de meest accurate diagnostische studie van de moderniteit. Het geeft een volledig beeld van de gezondheidstoestand van de mens, helpt te achterhalen of er pathologische veranderingen zijn in de weefsels van zijn lichaam en hoe ernstig ze zijn.

De waarde van deze techniek is dat het een gelaagde beschrijving geeft van de weefsels en de processen die daarin voorkomen. Bovendien is het mogelijk om zelfs de kleinste schendingen in de beginstadia van de ziekte te diagnosticeren. Voor de procedure met behulp van magnetische straling, die als onschadelijk wordt beschouwd in vergelijking met röntgenonderzoek.

Een van de meest gewilde onderzoeken is een MRI-scan van het Turkse zadel. Het wordt uitgevoerd volgens speciale aanwijzingen. Het bestaat uit een grondig onderzoek van de hypofyse, die deel uitmaakt van het brein van de hersenen en een van de belangrijkste klieren in ons lichaam.

definitie

loading...

Turks zadel - een kleine holte in de schedel (zijn basis), die zich op het sfinctale bot bevindt. Achter deze holte bevinden zich de optische zenuwvezels en in het voorste gedeelte daarvan bevindt zich het zogenaamde optische chiasma.

De halsslagaders, die de hersenen met bloed verzadigen, komen vanaf de achterkant in de uitsparingen. Het Turkse zadel vult de hypofyse, en daarboven bevindt zich de hypothalamus, die signalen naar deze klier stuurt.
De hypofyse zelf wordt beschermd door het diafragma. Door het gat erin gaat het been van de hypofyse. Als deze partitie onderontwikkeld is, kun je het kale Turkse zadel in lege vorm visualiseren.

Turks zadel (rood gemarkeerd)

Bij dit syndroom wordt een hersenneoplasma vermoed. Het diafragma is op verschillende manieren aan het zadel bevestigd, de grootte van de benen en de uitgang van deze holte variëren ook afzonderlijk. Maar de manier waarop ze zijn gerangschikt heeft een effect op de structuur van de partitie.

Als het op de een of andere manier wordt gestoord, dan lijdt de slijmachtige klier aan verhoogde druk van de plaats van het ruggemerg. Door deze druk wordt het minder, het is verspreid over de bodem van het Turkse zadel, het lijkt alsof het ijzer volledig afwezig is. Deze pathologie kan niet worden geïdentificeerd met een röntgenfoto van de hersenen van de hersenen, maar een MRI geeft haar een volledig beeld.

Daarom, als een persoon klaagt over een afname in toon, intense pijn in het hoofd, een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen, moet je hem op een MRI sturen. Dit kan een ernstige pathologie in de hersenen zijn, evenals behandelbare aandoeningen van de hypofyse.

Indicaties en contra-indicaties voor een dergelijke MRI

loading...

Tekenen van verstoringen in het Turkse zadel zijn praktisch niet uitgesproken. Ze worden gemakkelijk verward met de symptomen van andere aandoeningen en daarom is hun diagnose nogal gecompliceerd.

MRI van het Turkse zadel wordt uitgevoerd met dergelijke afwijkingen:

  • neurologische aandoeningen van onbekende oorsprong;
  • plotselinge afname van de gezichtsscherpte;
  • endocriene pathologie.

Neurologische aandoeningen zijn:

  • hoofdpijn die een persoon voortdurend pijnigt;
  • bloeddrukdaling, vergezeld van een gevoel van onnodige angst en angst;
  • stekende pijn in het hart;
  • rillingen, koorts, geen duidelijke reden ervoor;
  • vaak flauwvallen.

Overtredingen van het visuele apparaat in de pathologie van de hypofyse (ze kunnen praten over andere aandoeningen van de hersenen) manifesteren zich door de volgende symptomen:

  • pijn in de banen;
  • bifurcatie en rastering van objecten;
  • verhoogd scheuren;
  • algemene visuele beperking;
  • verandering van gezichtsveld.

Splitsen en rasteren van objecten is een teken van een schending van het visuele apparaat in de pathologie van de hypofyse

Endocriene pathologieën geassocieerd met stoornissen in het Turkse zadelgebied manifesteren zich door een afwijking in de hoeveelheid hormoonproductie. In de helft van de gevallen neemt de prolactineproductie toe.

Borden van een leeg Turks zadel manifesteren zich op verschillende manieren. Voor sommigen zijn ze allemaal erg uitgesproken, maar slechts enkele kunnen de overhand hebben, terwijl andere praktisch niet merkbaar zijn.

Als er tekenen zijn van een leeg Turks zadel, is het belangrijk om erachter te komen hoe ernstig de hypofyse zelf lijdt. Dit is al mogelijk tijdens de radiologische diagnose van de hersenen. De hypofyse functioneert bijvoorbeeld binnen het normale bereik, maar prolactine neemt toe, wat de activiteit van het voortplantingssysteem reguleert. Een dergelijke overtreding in de hypofyse vereist de aanwijzing van medicijnen. Het syndroom kan primair of secundair zijn.

Als een patiënt symptomen heeft die op het eerste gezicht geen verband met elkaar hebben, bijvoorbeeld een zwakke erectie of een gebrek daaraan, en ook hoofdpijn, kan dit duiden op een overtreding van de hypofyse. U moet een specialist bezoeken, misschien moet u een MRI doen op het gebied van het Turkse zadel.

In sommige gevallen wordt de studie van het Turkse zadel niet aanbevolen:

  • als er geen ernstige behoefte is, dan is het onderzoek niet voorgeschreven voor kinderen tot zeven jaar;
  • zonder strikte getuigenis geen zwangere vrouwen maken;
  • Het kan niet worden uitgevoerd door mensen die metalen implantaten hebben;
  • niet aanbevolen voor epilepsie;
  • deze diagnose wordt met de nodige voorzichtigheid toegepast bij mensen die lijden aan claustrofobie;
  • als het onderzoek wordt aangetoond met de introductie van een contrastmiddel, kijk dan of de patiënt allergisch voor hem is;
  • te veel gewicht kan ook een obstakel voor een MRI zijn.

Wat kan via deze procedure worden onthuld?

loading...

Naast het lege Turkse zadel syndroom, kan MRI van dit gebied verschillende hersentumoren van het hoofd onthullen. De symptomen van deze aandoeningen lijken erg op elkaar. Ze manifesteren zich in ernstige hoofdpijn, disfunctie van de schildklier, bijnierpathologie, tintelingen in de regio van het hart, verschillende abnormaliteiten in het vegetatieve zenuwstelsel.

Maar we moeten niet vergeten dat andere hersenziekten vergelijkbare symptomen kunnen hebben, en niet alleen die welke geen verband houden met het Turkse zadel, en dat alleen een arts ze kan onderscheiden.

Verdere diagnostiek en acties

loading...

Bij het identificeren van de pathologie van de hypofyse kunnen deskundigen visueel bepalen of er sprake is van een toename van de intracraniale druk. Dit wordt aangegeven door vergrote ventrikels en liquor-bevattende ruimtes.

Om de diagnose te bevestigen en te verduidelijken, nemen artsen hun toevlucht tot andere diagnostische methoden. De patiënt krijgt een gedetailleerde bloedtest en urineanalyse voorgeschreven. Het is noodzakelijk om biochemische bloedmonsters te maken. Bijzondere aandacht wordt besteed aan onderzoek naar hormonen en tumormarkers. Je moet ook de fundus in detail onderzoeken.

Maar is het mogelijk om een ​​leeg Turks zadel te genezen? Om van dit probleem af te komen, heb je geduld nodig. Alleen complexe therapeutische procedures zullen helpen genezen. Dit vereist samenwerking en voortdurend overleg met artsen van verschillende specialisaties, zoals neurochirurgen, neuropathologen, oogartsen en endocrinologen.

Leeg Turks zadel op dhr

Soms, zonder chirurgische interventie, kan deze pathologie niet worden geëlimineerd en in sommige gevallen is een conservatieve behandeling voldoende. De indicatie voor chirurgische behandeling is lekkage uit de neusholtes van de hersenvocht. Dit komt door het dunner worden van de onderkant van het Turkse zadel. Als het syndroom zich weer manifesteert, is hormoonvervangingstherapie onmisbaar.

De prognose van deze ziekte met tijdige behandeling is gunstig. Maar artsen maken vaak voorspellingen, gezien de stoornissen in de hypofyse en de hersenen.

Daarom, als je een magnetische resonantie-onderzoek van het Turkse zadel krijgt toegewezen, zou je niet in paniek moeten raken, de procedure is volkomen veilig. Bovendien zijn de vermoedens van pathologie in het Turkse zadel niet altijd gerechtvaardigd. Maar zelfs als ze worden gevonden, zijn de kansen om volledig te herstellen behoorlijk hoog.

Leeg Turks zadel: oorzaken van het syndroom, tekenen, diagnose, hoe te behandelen

loading...

Leeg Turks zadel syndroom is een complex van klinische en anatomische aandoeningen die zijn ontstaan ​​als gevolg van de insufficiëntie van het middenrif van het Turkse zadel. In het tijdelijke gebied is er een soort obstakel dat de penetratie van CSF in de subarachnoïde ruimte voorkomt. Het is in deze holte dat de hypofyse zich bevindt, die het niveau van hormonen, metabolisme en ophoping van stoffen in het lichaam regelt en verantwoordelijk is voor de reproductieve functies van een persoon. Als de spinale vloeistof zonder obstakels het Turkse zadel binnendringt, begint de hypofyse te vervormen. Vaak wordt hij tegen zijn eigen bodem en muren gedrukt, wat leidt tot een schending van zijn werk.

Het syndroom werd in 1951 ontdekt door V. Bush, die de doodsoorzaken bestudeerde voor meer dan 700 mensen. In 40 van hen (34 vrouwen) was er vrijwel helemaal geen middenrif en de hypofyse lag langs de bodem van de "put" van het zadel, die volkomen ongevuld leek - leeg. De anomalie kreeg zijn naam vanwege het speciale uiterlijk van het sferenoïde bot, dat echt lijkt op een zadel dat nodig is om te rijden.

Meestal lijdt het syndroom van een leeg Turks zadel (SPTS) aan vrouwen met overgewicht van 35 jaar en ouder. Het is ook mogelijk genetische aanleg voor het verschijnen van de ziekte. Daarom verdelen wetenschappers de anomalie in 2 soorten:

  • Primair syndroom, dat is geërfd;
  • Secundair - ontstaat door een overtreding van de hypofyse.

Pathologie kan asymptomatische of manifeste visuele, autonome, endocriene stoornissen zijn. Daarnaast verandert de psycho-emotionele toestand van de patiënt vaak.

Oorzaken van anomalieën

loading...

Het lege Turkse zadel syndroom wordt nog steeds niet volledig begrepen door wetenschappers. Het is bewezen dat pathologie kan optreden als gevolg van een operatie, radiotherapie, mechanische schade aan hersenweefsel of ziekten van de hypofyse.

Experts suggereren dat een tekort aan het diafragma, dat de ruimte van het sphenoïde bot van de subarachnoïdale holte scheidt, een van de redenen kan zijn voor de ontwikkeling van TSTN. Het elimineert echter een klein "gat", waar de hypofyse-poot zich bevindt.

Tijdens de menopauze of zwangerschap bij vrouwen, tijdens de puberteit of vergelijkbare omstandigheden, die vergezeld gaan van een herstructurering van het endocriene systeem, kan hyperplasie van de hypofyse zelf optreden, wat ook zal leiden tot het verschijnen van pathologie. Soms een overtreding van hormoonvervangende therapie of anticonceptiva.

Alle varianten van aangeboren afwijkingen in de structuur van het diafragma kunnen de ontwikkeling van een gevaarlijk syndroom veroorzaken. Maar samen met hen kunnen de volgende factoren ook van invloed zijn op de conditie van de patiënt:

  1. Breuk van suprasellar tank;
  2. Verhoogde inwendige druk in de subarachnoïde holte, een versterkend effect op de hypofyse, bijvoorbeeld bij hypertensie en hydrocephalus;
  3. Vermindering van de grootte van de hypofyse en de verhouding van de volumes met het zadel;
  4. Problemen met de bloedsomloop met goedaardige tumoren.

Soorten afwijkingen

loading...

De classificatie van deze staat is gebaseerd op de factoren die tot zijn ontwikkeling hebben geleid. Artsen wijzen primaire en secundaire formulieren toe. De eerste verschijnt zonder een oorzaak, dat wil zeggen, is geërfd. De tweede kan te wijten zijn aan:

  • Verschillende infectieziekten die op de een of andere manier de hersenen beïnvloeden;
  • Bloedingen in de hersenen of ontsteking van de hypofyse;
  • Straling, chirurgische of medische interventie.

Symptomen SPTS

loading...

Meestal verloopt de anomalie onopgemerkt en veroorzaakt deze geen ongemak bij de patiënt. Vaak leren ze het syndroom bij toeval tijdens het volgende geplande röntgenonderzoek. Pathologie komt voor bij 80 procent van de vrouwen die op de leeftijd van 35 jaar bevallen. Ongeveer 75% van hen heeft obesitas. In dit geval kan het ziektebeeld van de ziekte dramatisch variëren.

Meestal vermindert het syndroom de gezichtsscherpte van een persoon, veroorzaakt het een algemene vernauwing van perifere velden en bitemporale hemianopie. Patiënten klagen ook over frequente hoofdpijn en duizeligheid, tranen en wazig. In zeldzame gevallen is er sprake van zwelling van de optische schijf.

Veel aandoeningen van de neus verschijnen als gevolg van een zadelruptuur, die wordt veroorzaakt door overmatige pulsatie van de hersenvocht. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van meningitis meerdere keren toe.

Bijna alle endocriene aandoeningen leiden tot disfunctie van de hypofyse en het optreden van SPTS. Onder hen zijn geïsoleerd als zeldzame genetische afwijkingen, en:

  1. verhoogde, verminderde niveaus van tropische hormonen;
  2. overmatige afscheiding van prolactine;
  3. metabool syndroom;
  4. disfunctie van de hypofysevoorkwab;
  5. verhoogde productie van bijnierschorshormonen;
  6. diabetes insipidus.

Van het zenuwstelsel, kunt u de volgende aandoeningen opmerken:

  1. Regelmatige hoofdpijn. Komt voor in ongeveer 39% van de gevallen. Meestal verandert het zijn locatie en kracht - het kan gaan van eenvoudig naar ondraaglijk regulier.
  2. Aandoeningen in het vegetatieve systeem. Patiënten klagen over sprongen in bloeddruk, duizeligheid, spasmen in verschillende organen, koude rillingen. Ze hebben vaak niet genoeg lucht, ze voelen een irrationele angst, ze zijn buitengewoon verontrustend.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte omvat enkele van de belangrijkste stadia, waaronder er zijn:

  • Anamnese en klachten van patiënten verzamelen. Als in de geschiedenis van zijn ziekte ernstige craniocerebrale letsels, hersentumoren, met name van de hypofyse, recente bestralingstherapie of chirurgie werden ontdekt, dan zou dit alles de ervaren arts moeten waarschuwen. Ook kunnen twijfels na 30 jaar een paar zwangerschappen veroorzaken, een lange-termijnkuur met hormonale anticonceptiva.
  • Laboratoriumstudies. Naast de standaard bloed- en urinetests, moet de patiënt in de eerste plaats hormonale studies uitvoeren. Meestal is dit een analyse die het niveau van hypofysehormonen in het lichaam bepaalt. Deze methode helpt zelfs de kleinste verstoringen in de toestand van de patiënt op te merken. Maar een normaal niveau van hormonen in het bloed wijst niet altijd op een gezonde functie van de hypofyse. Soms vergezellen hormonale aandoeningen de ziekte niet.
  • Instrumenteel onderzoek. Computertomografie en pneumoencephalography worden meestal gebruikt om het syndroom te identificeren en te definiëren, samen met de introductie van contrastmiddelen in de hersenvocht. Het syndroom kan ook worden geïdentificeerd door een onderzoek dat uitbreiding van de ventrikels van de hersenen en alle andere ruimten die cerebrospinale vloeistof bevatten, aangeeft. Als dergelijke apparatuur niet beschikbaar is, kunt u worden onderzocht op een conventionele röntgenapparaat.

Meestal wordt de diagnose van VTS vastgesteld wanneer een patiënt wordt onderzocht om een ​​hypofysetumor te identificeren. In dit geval, niet in alle gevallen, geven neuro-röntgengegevens de aanwezigheid van een tumor aan. De frequentie van dergelijke schendingen is ongeveer hetzelfde met het lege Turkse zadelsyndroom - 36 en 33%.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van pathologie aan te nemen als de patiënt op zijn minst minimale klinische symptomen heeft. Pneumoencephalography is in dit geval niet nodig, het is alleen noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren. Het belangrijkste is om SPTS niet te mengen met een tumor of hypofyse-adenoom. Gewoon differentiële diagnose en is gericht op het identificeren van overproductie van hormonen.

Pathologiebehandeling

Als u vermoedt dat PCT optreedt, moet u altijd contact opnemen met de therapeut. Op basis van de klachten van de patiënt, de resultaten van tests en verschillende onderzoeken, zal de arts de patiënt naar een van de volgende artsen sturen, die hem zullen behandelen. Dit kan een oogarts, een neuroloog of een endocrinoloog zijn.

De keuze van de therapie hangt af van de belangrijkste symptomen van de manifestatie van de pathologie. De specialist dient de correctie uit te voeren van aandoeningen die zijn ontstaan ​​als gevolg van visusstoornissen of het werk van de zenuw- en endocriene systemen. Het klinische beeld van de ziekte en de ernst van het verloop van de anomalie helpen om de juiste manier van behandeling te kiezen: door medicatie of een operatie.

Als het syndroom niet veel ongemak veroorzaakt en helemaal niet manifesteert, heeft de patiënt geen therapie nodig voor deze aandoening. In dit geval hoeven patiënten alleen te worden geregistreerd, hun gezondheidstoestand te controleren en moeten zij regelmatig alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan om de toestand te controleren.

Medicamenteuze behandeling

Als tijdens laboratoriumonderzoek een tekort aan hormonen in het lichaam, of zelfs een hele groep, werd ontdekt, zal medicamenteuze therapie worden gericht op hormoonvervanging van buitenaf. Dat wil zeggen dat de patiënt enige tijd een behandeling met anticonceptiva moet volgen.

In het geval van aandoeningen van het autonome systeem, moet de patiënt sedativa, pijnstillers en medicijnen die de bloeddruk normaliseren, drinken.

Chirurgische behandeling

Dit type therapie wordt in zeldzame gevallen gebruikt, meestal alleen met de dreiging van verlies van gezichtsvermogen. Dankzij chirurgie is het niet alleen mogelijk om het diafragma te herstellen, maar ook om een ​​gevaarlijke tumor te verwijderen. Tot de indicaties van de operatie behoren ook:

  1. Verzakking van de optische zenuwen in de holte van het diafragma.
  2. Infiltratie van de hersenvocht door de bodem van de subarachnoïde holte. Voor het elimineren van liquori spierproducten tamponnade wigvormig zadel.

Geopenbaard dat de behandeling van pathologie met traditionele geneeskunde geen verbeteringen brengt. Op een vergelijkbare manier is het mogelijk om alleen de tekenen van afwijkingsmanifestatie te beïnvloeden. Experts adviseren om een ​​gezonde levensstijl te volgen: sporten, alleen gezond eten en zich houden aan de meest comfortabele dagelijkse routine. Het is dus niet alleen mogelijk om het optreden van complicaties van het syndroom te voorkomen, maar ook om de bijbehorende symptomen van de ziekte te verwijderen.

effecten

Het syndroom kan een verstoring van de normale werking van de hersenen en de membranen veroorzaken. Zo'n stoornis veroorzaakt uiteindelijk een afname van de grootte van de hypofyse en de verplaatsing ervan naar de wanden van de subarachnoïde ruimte als gevolg van de druk die erop wordt uitgeoefend. De gevolgen van deze aandoening zijn onder meer:

  • endocriene aandoeningen: schildklieraandoeningen, verminderde immuniteit, aandoeningen van het voortplantingssysteem;
  • micro-aanvallen, reguliere migraine en verschillende neurologische ziekten;
  • verminderde gezichtsscherpte, oogfunctie, in gevorderde gevallen - blindheid.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 10% van de baby's is geboren met aangeboren PCT, maar slechts 3% van hen is erg bezorgd over de ziekte. De resterende 7% tijdens hun leven weten niet eens wat de bestaande afwijking in het lichaam is.

Als de patiënt aanleg heeft voor de ontwikkeling van de ziekte of hij heeft het al, dan moet in ieder geval een ervaren en gekwalificeerde arts worden geraadpleegd die een passende en passende behandeling voorschrijft.

het voorkomen

Speciale preventie van het syndroom bestaat nog steeds niet, om te voorkomen dat het optreden van pathologie bijna onmogelijk is. Het belangrijkste is om te proberen voorzichtig te zijn, verschillende verwondingen te voorkomen, mechanisch hersenletsel te veroorzaken, niet de behandeling van infectieuze, inflammatoire en intra-uteriene ziekten te starten, en ook de ontwikkeling van ontstekingen van de hypofyse en de vorming van bloedstolsels daarin te voorkomen.

vooruitzicht

Het syndroom heeft ongeveer 10% van de bewoners van de planeet. Het kan zowel in een latente vorm voorkomen, als met een voldoende groot aantal symptomen die verband houden met de ziekte. Soms kunnen deze symptomen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen. De prognose hangt rechtstreeks af van de ernst van het verloop van de ziekte en de klinische manifestatie ervan. Meestal verdenken patiënten met het syndroom niet eens de aanwezigheid van de ziekte, waaruit kan worden geconcludeerd dat de prognose alleen maar gunstig is. Maar de verhalen zijn vertrouwde en tegenovergestelde situaties, wanneer patiënten hun hele leven medicijnen moeten gebruiken om hun gezondheid te verbeteren en voor hun gezondheid te vechten. Hoewel in dit geval, om het welzijn te verbeteren, alles wat nodig is, is om de bijbehorende ziekten te elimineren.

Röntgenfoto van het Turkse zadel: indicaties, contra-indicaties, methoden van

Natuurlijk zijn de meest informatieve methoden voor het diagnosticeren van ziekten van de hypofyse en de omliggende weefsels berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Deze onderzoeken zijn echter niet voor elke patiënt beschikbaar vanwege hun relatief hoge kosten en complexiteit van apparatuur (scanners hebben helaas niet elk ziekenhuis in het arsenaal). Hoe te zijn in deze situatie? Het is tenslotte nodig om de juiste diagnose te stellen... En hier komt de diagnostische methode bekend bij iedereen - radiografie - de arts en de patiënt te hulp. Ja, in sommige situaties bereikt het niet het niveau van informatie-inhoud van zijn meer moderne tegenhangers - CT en MRI, maar in veel gevallen helpt het nog steeds om de ziekte te verifiëren.

U zult ontdekken in welke gevallen de radiografie van het Turkse zadel wordt getoond aan degenen die niet worden aanbevolen om deze studie uit te voeren, evenals de methoden en principes van interpretatie van de resultaten die zijn verkregen uit ons artikel. Maar eerst wil ik u eraan herinneren wat voor soort structuur het Turkse zadel is...

Basisprincipes van anatomie en fysiologie

Het Turkse zadel is een botformatie, een uitsparing, gelocaliseerd in het sfingoïde bot. In zijn vorm lijkt het op een zadel en daarom werd het zo genoemd.

De anterieur-posterior grootte van het Turkse zadel is van 9 tot 15 mm, de bovenste en onderste zadel varieert van 7 tot 13 mm.

In het midden van deze formatie bevindt zich een fossa waarin zich de belangrijkste neuro-endocriene structuur bevindt - de hypofyse. Daarachter is beperkt tot de achterkant van het bot, op de top - het middenrif van het Turkse zadel, dat in feite de dura mater is. Het diafragma heeft een gat in het midden waardoor de hypofyse stam passeert, en verbindt deze klier met een ander belangrijk deel van de hersenen, de hypothalamus.

De hypofyse produceert hormonen die het metabolisme regelen, het werk van de endocriene klieren en andere organen.

Als zich een pathologisch proces ontwikkelt in de regio van het Turkse zadel en de hypofyse (inflammatoire, neoplastische, traumatische en andere aard), manifesteert dit zich door bepaalde veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt en analyses van zijn bloed. Op basis van de geïdentificeerde veranderingen wordt aangetoond dat de patiënt aanvullende diagnostische methoden uitvoert, waaronder radiografie.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Radiografie van het Turkse zadel kan worden aanbevolen voor patiënten in de volgende gevallen:

  • bij de diagnose diabetes insipidus om de oorzaken ervan te identificeren;
  • met traumatisch hersenletsel, vooral gelokaliseerd in de regio van de schedelboog;
  • met aanhoudende hoofdpijn, met name vage lokalisatie en vergezeld van een verminderde visuele functie (verlies van gezichtsvelden, verdubbeling van de ogen en andere);
  • met abnormale ontwikkeling van de schedel;
  • met symptomen van acromegalie, gigantisme, dwerggroei;
  • met schendingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • in overtreding van seksuele functie bij mannen;
  • met onvruchtbaarheid;
  • met een verhoging van de bloedspiegels van het hormoon prolactine;
  • met constante zwakte, verlies van kracht, uitputting van het lichaam, dat niet wordt geassocieerd met andere ziekten;
  • als je het syndroom van een leeg Turks zadel vermoedt.

Röntgenfoto van het Turkse zadel heeft praktisch geen contra-indicaties. Het wordt niet aanbevolen om deze methode van diagnose voor te schrijven aan zwangere vrouwen, vooral in de vroege stadia, omdat straling de foetus kan schaden. Als de potentiële voordelen van radiografie de kans op schade aan het kind overschrijden, wordt het onderzoek echter nog steeds uitgevoerd.

Het bovenstaande is ook van toepassing op pediatrische patiënten. Röntgenfoto's van het Turkse zadel worden uitsluitend uitgevoerd volgens strikte indicaties wanneer het onmogelijk is om meer informatieve en veilige onderzoeksmethoden te gebruiken.

Voorbereiding en techniek van radiografie

Voor deze diagnostische methode zijn geen voorbereidende maatregelen vereist. Voordat de patiënt foto's maakt, moet de patiënt de oorbellen, haarspelden, bril en andere items verwijderen die de informatie-inhoud van het onderzoek kunnen verminderen.

De patiënt bevindt zich in het apparaat in een staande of liggende positie. Foto's worden gemaakt in verschillende projecties:

  • rechte voorneus;
  • rechts en links lateraal;
  • rechte rug.

Voer ook laterale review radiografie van de schedel uit. Dit stelt ons in staat om de grootte en vorm van het Turkse zadel te schatten in verhouding tot de grootte en vorm van de schedel als geheel.

De duur van het onderzoek is ongeveer 5-10 minuten.

In de regel maakt de laboratoriumtechnicus binnen 10-15 minuten onmiddellijk foto's en draagt ​​deze over aan de radioloog in de beschrijving. Daarna vallen ze in de handen van de patiënt of zijn behandelende arts.

Wat is te zien op de foto's

Op het röntgenbeeld van het Turkse zadel in de ene projectie of een andere, kunnen de vorm, de wandstructuur en afmetingen worden geëvalueerd.

Een hypofyse tumor kan wijzen op:

  • lokale (gebieden) of totale (algehele) osteoporose van de wanden van het Turkse zadel terwijl de normale structuur van andere botformaties behouden blijft;
  • lokale of totale atrofie (in de afbeelding toont dunner worden) van de wanden van het Turkse zadel;
  • lokaal of volledig dunner worden van de wigvormige processen van het Turkse zadel;
  • ongelijke binnencontour van de muur van het Turkse zadel.

Bij de diagnose van hypofysetumoren is het symptoom van de dubbele contouren van de wanden en / of de onderkant van het Turkse zadel van groot belang. Heldere, gelijkmatige contouren geven in de regel de afwezigheid van een pathologisch proces in de hypofyse aan. In het geval dat onscherpte wordt gedetecteerd, vervaging van de binnencontour, is er waarschijnlijk een tumor in het gebied van deze anatomische formatie of lijdt de patiënt aan een leeg Turks zadel-syndroom.

Na een verwonding aan de schedelbasis of als gevolg van ingewikkelde arbeid, kunnen verkalkte hematomen in het studiegebied worden opgespoord. Dit zijn niet-uniforme formaties van verschillende vormen en grootten, die geen specifieke structuur hebben. Hun schaduw is intens, hun contouren zijn ongelijk, maar vrij duidelijk. Zulke "vondsten" zijn in de regel gelokaliseerd, onderaan de muren van het Turkse zadel.

Craniopharyngioma (een goedaardige tumor van de hypofyse) wordt gevisualiseerd als een belangrijke verkalking, met vage contouren, die vaker hierboven zijn gelokaliseerd, in sommige gevallen onder het middenrif van het Turkse zadel.

De longitudinale banden van hoge intensiteit zijn de verkalkte wanden van bloedvaten.

Bij tuberculeuze meningitis, boven het diafragma van het zadel, worden kleine maten van tuberculoma gevonden met grote en fijn gespotte middellange intensiteitscalcificaties.

Voor tumoren van de hypofyse, vooral voor prolactinomen, zijn calcificaties met een kleine kern of met een lage intensiteit gelokaliseerd onder het diafragma van het zadel.

Berekeningen van de dura mater in het gebied naast het Turkse zadel en calcificaties van het diafragma kunnen ook worden gedetecteerd.

Er is een vrij zeldzame pathologie - osteoom van de bodem of de wand van het zadel. Ze zijn gelokaliseerd op dezelfde plaats als bloedingen (radiologisch - calcificaties), maar hun structuur is anders en ze bevinden zich in de regel in verband met botweefsel. Dit laatste is het belangrijkste verschil tussen deze twee entiteiten.

Welke arts moet contact opnemen

Meestal wordt dit onderzoek voorgeschreven door een neuroloog of neurochirurg. Vaak is het noodzakelijk voor de diagnose van endocriene pathologie, vooral geassocieerd met onvruchtbaarheid.

conclusie

De röntgenografie van het Turkse zadel is niet altijd informatief over de ziekten van de hypofyse en de omliggende weefsels. Het wordt echter nog steeds gebruikt in het geval van de ontoegankelijkheid van moderne beeldvormingsmethoden - computer- of magnetische resonantiebeeldvorming, evenals in een aantal andere klinische situaties. Deze methode van diagnostiek heeft vrijwel geen contra-indicaties, het vereist geen voorbereiding en is ook voor elke patiënt toegankelijk. Als op basis van de door röntgenstralen verkregen gegevens de diagnose niet kan worden vastgesteld, moet de patiënt verder worden onderzocht met CT of MRI.

Turks zadel in de hersenen

Het Turkse zadel in de hersenen is direct betrokken bij het functioneren van de organen.

Het is een kleine inkeping in het sfingeen bot die strikt onder de hypothalamus ligt. Wetenschappers vergelijken het met de rug.

Turks zadel in de hersenen - verschillende vormen

Zowel aan de rechterkant als aan de linkerkant van het Turkse zadel zitten de optische zenuwen. Dit is het gebied waarin de veneuze sinus ligt. Hier gaan de halsslagaders naar toe. Dankzij hen is er een bloedtoevoer naar beide hemisferen.

Het resultaat is de verspreiding van de hypofyse op de wanden. Het Turkse zadel heeft een andere naam - "hypofyse fossa." De naam van dit deel van de hersenen was te wijten aan de vorm van het zadel.

Als resultaat van jaren van praktisch onderzoek, is gebleken dat het Turkse zadel verschillende vormen kan aannemen:

  1. De vlakke vorm wordt bepaald met een aanzienlijk kleinere verticale diameter dan dezelfde afstand tussen de voor- en achterwand.
  2. Het diepe Turkse zadel ontwikkelt zich met strikt tegenovergestelde verhoudingen dan met een platte vorm.
  3. De ronde vorm vindt plaats wanneer de genoemde diameters absoluut gelijkwaardig zijn aan elkaar.

De geringste schendingen met betrekking tot de structuur of het functioneren van de hypofyse-fossa, veroorzaken pathologische processen in de hypofyse. Op oudere leeftijd treedt dikwijls dunner worden op. Bij pasgeborenen is de structuur van de structuur van het Turkse zadel kraakbeenachtig.

Bekijk video's over dit onderwerp.

Maten van norm en pathologie in verschillende levensfasen

De meeste wetenschappers zijn van mening dat de structuur, de grootte en de vorm van het Turkse zadel afhankelijk zijn van de structuur van de schedel. Speciale bevestiging van deze theorie kan gevonden worden in pathologische veranderingen, wanneer de botten van de schedel zich niet op dezelfde manier ontwikkelen als bij de meeste mensen.

In de adolescentie gebeurt de vorming van het Turkse zadel echter net als andere delen van het lichaam en de organen. De maat van de norm van het Turkse zadel tot 13-15 jaar oud is 9-12 mm. Een volledig individuele structuur van de hypofyse fossa wordt gevormd door de leeftijd van 19.

Het Turkse zadel kan in omvang groeien door hypofyse-microadenomen, minder vaak door hyperplasie van de adenohypofyse. Een progressieve tumor veroorzaakt ernstige hoofdpijn, obesitas en andere aandoeningen.

Het proces van voortijdige ossificatie van het sfingoïde bot veroorzaakt een afname van het volume van het Turkse zadel. Dit wordt meestal voorafgegaan door een versnelde puberteit. Alle pathologieën vereisen onmiddellijke behandeling.

De behoefte aan röntgenonderzoeken

Om veranderingen in vorm en contouren te detecteren als gevolg van de vorming van tumoren of na verwondingen, en om de grootte van het Turkse zadel te bepalen, wordt een röntgenfoto voorgeschreven. Deze studie is vooral relevant in gevallen van vermoedelijke hypofysetumor.

Dergelijke onderzoeken worden voorgeschreven aan patiënten met een verhoogde intracraniale druk, pathologieën van de schildklier en bijnieren.

Radiografie is noodzakelijk als prolactine wordt overschreden tijdens de bloedtest.

Het is verplicht om de structuur van het Turkse zadel te bestuderen in geval van ontwikkeling van hoofdpijn van onbekende oorsprong.

Gigantisme, diabetes insipidus, acromegalie vereisen een grondige diagnose en correcte diagnose, wat onmogelijk is zonder de veranderingen in het Turkse zadel te bestuderen.

Benoemingen van deze soort zijn nodig na verwondingen van de schedel of ontstekingen van welke aard dan ook. Via röntgenfoto's kun je het "lege Turkse zadel" installeren.

Het ioniserende effect van dergelijke apparaten is absoluut gecontra-indiceerd voor vrouwen tijdens de zwangerschap. De röntgen van het Turkse zadel worden als laatste redmiddel toegewezen aan kinderen. Dit is mogelijk als andere methoden het niet mogelijk maken om de juiste diagnose te stellen.

Het decoderen van afbeeldingen wordt uitgevoerd door een radioloog. Identificeert de kenmerken van de veranderingen van het Turkse zadel. Het gaat om de vorm, grootte en deformatie van de wanden van de hypofyseopening.

Als het Turkse zadel in omvang is toegenomen of een dunner worden van de wanden is opgetreden, treedt een neoplasma op. Het is belangrijk om te weten dat goedaardige tumoren geen veranderingen in de structuur van de wanden veroorzaken. Het resultaat en de afbeeldingen moeten in het bezit zijn van verder overleg met specialisten.

Computed tomography-functies

Computertomografie van het Turkse zadel wordt meestal uitgevoerd in combinatie met de studie van algemene pathologische veranderingen in de hersenen.

Als de patiënt echter bepaalde indicaties heeft, is een afzonderlijk onderzoek ook mogelijk.

Computertomografie (CT) -scan van het Turkse zadel is onmisbaar voor zichtproblemen, de prikkelende factoren waarvan artsen chiasma-compressie beschouwen.

De belangrijkste factorenvoorwaarde voor de benoeming van het CT-zadel:

  • mogelijke neoplasmata in de hypofyse of het zadel (adenomen en adenocarcinomen);
  • hormonale processen van de negatieve cursus geassocieerd met de hypofyse;
  • verschillende anomalieën van ontwikkeling.

Typen CT van het Turkse zadel:

  • geen contrast;
  • met contrasterende, het doel van het aangeven van de gedetailleerde veranderingen in de hypofyse, zorgvuldig te identificeren van de subtiliteiten van de bloedtoevoer en kenmerken van het tumorproces.

CT-scan wordt erkend als het modernste alternatief voor radiografie. Het onderzochte lichaam wordt weergegeven in het volumetrische beeld. De resultaten worden noodzakelijkerwijs vastgelegd op een diskette.

Daarnaast geeft de radioloog schriftelijk advies. Een ander kenmerk van CT is dat het u in staat stelt om zelfs de kleinste letsels van het Turkse zadel te identificeren.

Handige video over het onderwerp

MRI-indicaties

Overtreding van het diafragma veroorzaakt een afname van de hypofyse. Hij is op een bijzondere manier verpletterd langs de muren van het Turkse zadel. Met behulp van röntgenfoto's om te identificeren is het pathologische proces onmogelijk.

In dergelijke gevallen wordt MRI van de hersenen getoond. Ernstige hoofdpijn, verminderd gezichtsvermogen in een snel tempo, verminderde tonus - symptomen die onmiddellijke behandeling vereisen.

Dit ziektebeeld kan wijzen op gevaarlijke pathologieën of veranderingen in de hypofyse, die vatbaar zijn voor een vrij effectieve behandeling. Overtredingen in het Turkse zadel hebben bijna altijd een verborgen koers.

De indicaties voor een MRI-scan van het Turkse zadel zijn als volgt:

  • neurologische afwijkingen, met moeilijk te bepalen etiologie;
  • endocriene verstoring;
  • significante visuele beperking.

Onder de meest predisponerende factoren van een neurologische eigenschap, artsen uit:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • falen geassocieerd met bloeddruk, die onredelijke gevoelens van angst en angst verhogen;
  • "Heartache" vasthoudend karakter;
  • plotselinge toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen zonder specifieke oorzaken;
  • flauwvallen en flauwvallen, vaak herhaald.

Visusproblemen kunnen zich niet alleen ontwikkelen met laesies van de hypofyse, maar ook met een aantal andere pathologieën van de hersenen.

  • pijn in het omloopgebied;
  • wanneer een object voor de ogen wordt verdubbeld of verdrievoudigd;
  • onredelijk en buitensporig scheuren;
  • vervorming van het gezichtsveld;
  • verlies van gezichtsscherpte.

In de meeste gevallen gaan de pathologische processen in het Turkse zadel gepaard met symptomen die totaal geen verband houden. U kunt niet vertragen met de MRI, vooral als deze sterk wordt aanbevolen door experts.

De studie van de ziekte in de gynaecologie

De reproductieve functies van het vrouwelijk lichaam worden gecontroleerd door de hypofyse en hypothalamus. Elke verstoring van de activiteit van deze twee klieren veroorzaakt onmiddellijk pathologische processen op hormonaal niveau.

De belangrijkste worden gepresenteerd in de volgende lijst:

  • premenstrueel syndroom;
  • climacterisch syndroom;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • postcastratiesyndroom;
  • adrenogenitaal syndroom.

Het is noodzakelijk om het Turkse zadel te onderzoeken met een reeks tekens die wijzen op een bepaald syndroom. Radiografie of MRI kan worden voorgeschreven als de patiënt problemen heeft met het zwanger worden of als het prolactinegehalte in het bloed toeneemt.

Hoe dan ook, het lichaam bevat hormonale stoornissen die onmiddellijke correctie vereisen. Pathologische aandoeningen van de hypofyse in de vrouwelijke helft manifesteren zich door talrijke kwalen.

De meest voorkomende verslechtering van de gezondheid gaat gepaard met een zware menstruatiecyclus en een daaraan voorafgaande periode.

Rimpels beginnen vroeg te verschijnen, de elasticiteit van de huid verslechtert, pigmentvlekken worden gevormd. Verandert de structuur van het haar, begint vaak hun verlies.

Het dyspeptisch syndroom ontwikkelt zich, dat wordt gekenmerkt door:

  • constipatie;
  • verlies van eetlust;
  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • migraine;
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid.

Natuurlijk is het voor het maken van een juiste diagnose, naast het bestuderen van het Turkse zadel, belangrijk om een ​​aantal andere onderzoeken uit te voeren. Waaronder tests voor hormonen, echo-diagnose, bekkenbeeldvorming.

Gynaecologische onderzoeken zijn vereist. Stoornissen in de hypofyse vereisen een geïntegreerde aanpak en behandeling. Als de suprasellar tank uitzet in de holte van het Turkse zadel

Symptomatisch beeld gaat vergezeld van:

  • een reeks neuro-endocriene aandoeningen;
  • pathologische processen in de organen van het gezichtsvermogen;
  • ernstige hoofdpijn.

Volgens medische gegevens heeft bijna 50% van de mensen last van onderontwikkeling van het middenrif van het Turkse zadel. Tegelijkertijd wordt een leeg Turks zadel syndroom gediagnosticeerd met maximaal 23% van de patiënten.

De factoren die de ontwikkeling van deze anomalie veroorzaken zijn vele, de belangrijkste daarvan:

  1. Erfelijke aanleg voor de pathologie van bindweefsel.
  2. Ziekten van auto-immune aard.
  3. Infectieuze laesies van het lichaam van complexe etiologie.
  4. Fysiologische (hormonale) veranderingen in het lichaam.
  5. Onderwijs arachnoid cysten.
  6. Aanzienlijke toename van de intracraniale druk geassocieerd met pulmonale hartproblemen, hypertensie of letsels van de schedel.
  7. Infarct van de hypofyse of plotse necrose van hypofyse-adenoom.
  8. Het gebruik van orale anticonceptiva voor een lange tijd of hypofunction van de endocriene klieren.

Diagnose bestaat uit het gebruik van instrumentele en laboratoriummethoden. Klinische manifestaties worden gekenmerkt door een zich herhalende cursus. Daarom maakt vroege diagnose het gebruik van adequate therapie bij de behandeling mogelijk zonder cardiale chirurgische methoden voor te schrijven.

Osteoporose Turks zadel

Osteoporose is een ziekte die levensbedreigend is voor een patiënt. Bij osteoporose van het Turkse zadel treedt onherstelbare vernietiging van de botcomponent van de schedel op. De grootte van de hypofyse blijft, volgens onderzoekswetenschappers, in normaal of in een wat kleiner volume.

Lokale osteoporose van het Turkse zadel wordt gediagnosticeerd als een secundaire ziekte, waardoor hypofysetumoren ontstaan. Een speciale risicogroep zijn patiënten met een gewicht van minder dan 5 kg. De leeftijdscategorie is mensen na 35 jaar.

Het dunner worden van de botstructuur kan in de vroegste stadia worden gediagnosticeerd. De meest voorgeschreven MRI. Artsen benadrukken dat men de symptomen van een dergelijke ziekte niet moet negeren en onmiddellijk bij het ontwikkelen van hoofdpijn van onduidelijke etiologie contact moet opnemen met specialisten.

Behandelings- en preventieregime

Vanwege het feit dat de belangrijkste oorzaak van osteoporose een schending van het botweefsel is, is het belangrijk om dringende maatregelen te nemen om ze te herstellen. Het is noodzakelijk om het vermogen van het lichaam om de botstructuur te herstellen te ontwikkelen. Hiervoor is complexe hormoontherapie onmisbaar.

  • progestagenen;
  • androgenen;
  • oestrogenen;
  • bisfosfonaten;
  • calcitonine;
  • vitamine D-preparaten

Het behandelingsregime moet gebaseerd zijn op de individuele kenmerken van het organisme, rekening houdend met de geschiedenis van de belangrijkste en geassocieerde ziekten, onder strikt toezicht van de behandelende arts.

Ernstige vormen van osteoporose van het Turkse zadel vereisen een zorgvuldig gebruik van hormonale geneesmiddelen. In de meeste gevallen een vervanging voor calcitonine.

De nadruk in de preventie van de ziekte moet in de puberteit worden gelegd, wanneer de snelle groei van het lichaam de vorming van deze pathologie kan veroorzaken.

U Mag Als Pro Hormonen