Voor de productie van prolactine in het lichaam is de hypofyse anterieure.

Het belangrijkste doel van dit hormoon is om de productie van moedermelk van een zogende vrouw te garanderen.

Er is echter prolactine aanwezig bij zowel mannen als kinderen van beide geslachten.

Norm voor kinderen

In de eerste levensweken is de snelheid behoorlijk hoog - tot 2000 mU / l. Bij ernstige hyperprolactinemie bij baby's zwellen de borstklieren, vaak wordt een kleine hoeveelheid melk afgescheiden.

In de toekomst daalt het hormoongehalte nog meer, bij adolescenten variëren de cijfers van 40 tot 400 IU / L. In de regel blijft het prolactinegehalte bij meisjes relatief hoog in vergelijking met jongens. Dit is nodig voor een gunstig verloop van de zwangerschap en daaropvolgende voeding van het kind.

Tekenen van verhoogde niveaus bij kinderen


Symptomen van overschrijding van de norm van dit hormoon komen het vaakst voor tijdens de adolescentie.

Meisjes kunnen een lichte afscheiding van de borstklieren opmerken, een onregelmatige menstruatiecyclus of een lange afwezigheid. Er is een algemene onderontwikkeling van de geslachtsorganen en borsten.

Als je de alarmerende symptomen negeert, zal het meisje in de toekomst gestoord worden door een lange en pijnlijke menstruatie, zelfs baarmoederbloeding is mogelijk. In volwassenheid kan de ziekte leiden tot onvruchtbaarheid.

Bij jongens wordt een verhoogde hoeveelheid prolactine gekenmerkt door een aanzienlijke vertraging in de lichamelijke ontwikkeling, een droge huid. Op volwassen leeftijd is er sprake van een afname of volledige afwezigheid van libido.

Mogelijke redenen voor het overschot

Als u bij een kind angstige symptomen constateert, neem dan zo snel mogelijk contact op met een specialist. Na het passeren van de nodige testen, in geval van bevestiging van een overmaat prolactine in het lichaam, wordt de noodzakelijke behandeling voorgeschreven.

Het is belangrijk om de oorspronkelijke oorzaak van hormonaal falen vast te stellen. De volgende factoren kunnen van invloed zijn op:

  1. Ziekten van de hypofyse.
  2. Medicijnen genomen
  3. Ziekten van de lever en de schildklier
  4. In de adolescentie kan de oorzaak van verhoogde niveaus van prolactine verslaving zijn.

Pas na het identificeren van de oorzaak van de ziekte is de keuze van de behandeling.

behandeling

Het belangrijkste doel van elke hieronder beschreven methode is de geleidelijke stabilisatie van de hormonale achtergrond in het lichaam van het kind.

De meest gebruikte medicamenteuze behandeling met verschillende dopaminomimetica. In de regel levert een dergelijke therapie snelle resultaten op de lange termijn op.

Tijdens de medicatie moet het kind onder toezicht staan ​​van specialisten - endocrinologen. Chirurgische interventie wordt zelden gebruikt, voornamelijk bij ontsteking van de hypofyse.

Na de operatie, de noodzaak om medicijnen te nemen die gericht zijn op het verbeteren van het welzijn in het algemeen.

De belangrijkste taak van ouders is om tijdig een specialist te raadplegen. In geen geval mag u zich niet bezighouden met zelfbehandeling, en nog meer kunt u niet nalatig omgaan met de gezondheid en het welzijn van uw kind.

Wat te doen als prolactine verhoogd is, zie de volgende videoreacties van de gynaecoloog:

Zeer informatief artikel. Kun je me alsjeblieft vertellen hoe je het niveau van prolactine zonder drugs kunt verlagen? Is het mogelijk? Ik hoorde wat kruiden het verlagen. Weet je niet wat?

Ik ben niet zeker over de beschikbaarheid van speciale folkremedies met een 100% resultaat, maar tinctuur op basis van motherwort of valeriaan zal zeker niet schadelijk zijn, omdat prolactine wordt beschouwd als een stresshormoon. Plus een uitgebalanceerd dieet en het juiste dagelijkse regime zal ook nuttig zijn. In elk geval heeft u eerst een medisch onderzoek van hoge kwaliteit nodig met de vaststelling van de oorzaak van hormonale onbalans.

Ja, er is zo'n mogelijkheid, en het is zelfs beter om te beginnen met het te verlagen zonder pillen, omdat het veilig is voor de gezondheid. Probeer een afkooksel van salie te maken, het zou moeten helpen. Toch adviseer ik pioenentinctuur. Probeer ook minder zorgen te maken en stress te vermijden, verhoogde prolactine van hen gebeurt gewoon.

Ik heb er zelfs nog nooit van gehoord. Over het algemeen ben ik me bewust van de gezondheid van kinderen. Ik behandel nooit zelf een verkoudheid, zonder het advies van een kinderarts. En nu, in het algemeen, komen zoveel ziekten in een latente toestand voor. En de hypofyse maakt deel uit van de hersenen. En dit is erg belangrijk. En met de hormonen in het lichaam en volwassen zelfbehandeling is de manier om de ziekte te onderdrukken. En het kind, zijn leven vooruit. En zijn gezondheid is gelegd bij de conceptie.

Waardevolle informatie. Voor zelfbehandeling tijdens deze periode, beschouw ik de behandeling als niet-geoorloofd, die een paar kruiden zonder dokterspraktijk wil drinken, is stom omdat ze meer kunnen beschadigen dan pillen. En ik ben het eens met de quote van het artikel "Het kind moet strikt onder toezicht van een arts staan!"

Na het lezen van het artikel was er één ding dat ik niet begreep - hoe het niveau van prolactine in het lichaam van de jongen te bepalen. Ik heb een kleine zoon, en eerder wist ik niet van de aanwezigheid van een dergelijke ziekte, maar nu maakte ik me zorgen over zijn toekomstige libido, omdat het erg belangrijk is voor een man.

In principe is het bij meisjes meer en meer duidelijk dan bij jongens, omdat er meer tekenen zijn van manifestatie en ze opvallen helderder. En de jongen heeft slechts één droge huid en je kunt moeilijk raden dat dit een verhoogde prolactine is. Waarschijnlijk zijn er een aantal andere symptomen waar je achter kunt komen. En ik zou graag meer over hen willen weten.

Mijn zoon heeft obesitas. Hij is nu 9,5 jaar oud. Vetprincipe gelijkmatig gelegd, maar de maag is groot en heupen. Sinds die zomer begonnen striae in het begin te verschijnen, klein en in de herfst breed, sterk zichtbaar aan de zijkanten van de taille en op de dijen van binnen en van buiten. Vanaf 4 jaar begon het te herstellen. Op 6-jarige leeftijd werd obesitas gediagnosticeerd. Hormoon gaf zich over. Prolactine wordt verhoogd tot tweemaal het normale maximum. In januari tweemaal opnieuw gepasseerd. Overdreven twee keer en iets minder, door drie eenheden. Een maximum van 13 met iets achter de komma, en hij heeft 25, 25, 24. Op de röntgenfoto kan niets zien, maar het einde is wazig in de hypofyse. De MRI toonde niets, maar onmiddellijk waarschuwde de arts dat de grootte van het gebied zelf 8 mm was, en de microadenoma zou 1-3 mm en minder dan 1 cm niet gezien, vooral minder dan 5 mm kunnen zijn. Alleen met een contrastmiddel om te doen. Aanbevolen in bewaring. Heeft u? De zoon klaagt sinds de herfst dat de borst pijn heeft en de tepels opgezwollen zijn. Of de puberteit de schuld is of hormonen. Vertel me hoe ik moet zijn? Dring je aan op mart met contrast? Is er een prolactine-tekort aan obesitas, striae en tepelpijn? Het is een jongen, geen meisje! Kan obesitas een oorzaak zijn van een toenemend hormoon? En waarom het niveau gedurende drie en een half jaar hetzelfde blijft. Persoonlijk had ik tweemaal het teveel op de achtergrond van het nemen van het medicijn voor de maag MOTILLIUM en na twee weken borst nemen groeide en toen ging de echte spetterende melk. Bij de maagd. Na het achterhalen van de reden (de slimme gynaecoloog-endocrinoloog alleen werd onmiddellijk gevraagd: "wat drink je?") Werden de tabletten geannuleerd en een maand later ging alles samen met de elasticiteit van de borst. Ik was 20. Kan het gerelateerd zijn? Welnu, is er de gevoeligheid van het lichaam? Meer dan twee keer leidde tot het verschijnen van melk bij een volwassen vrouw, en de pediatrische endocrinoloog zegt dat de indicatoren onbeduidend zijn. Nou, zo. Ik ga niet opnieuw naar deze dokter.

Prolactine: normaal

In het totaal van hormonen in het menselijk lichaam neemt prolactine een speciale plaats in. Deze biologisch actieve stof geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse bestaat uit bijna tweehonderd aminozuren. De structuur van prolactine is vergelijkbaar met het groeihormoon groeihormoon, maar de functies zijn enigszins verschillend. Allemaal worden ze direct of indirect geassocieerd met de geboorte van nakomelingen.

Dankzij prolactine worden bij de jonge meisjes de borstklieren gevormd en bij de moeder melk geproduceerd. Een klein deel van het hormoon wordt gesynthetiseerd in het endometrium - het binnenste slijmvlies van de baarmoeder, dat de holte bekleedt. Het niveau van prolactine is nauw verbonden met de stroom van de menstruatiecyclus.

Prolactine is ook aanwezig in het lichaam van mannen, maar in een veel kleinere hoeveelheid. Veel ervan is niet nodig, omdat een overmaat van dit hormoon onvruchtbaarheid kan veroorzaken.

Prolactine heeft een kenmerkend dagelijks ritme van uitscheiding. Het maximale niveau wordt 's morgens waargenomen. Gedurende de dag neemt de concentratie van het hormoon af en 's avonds wordt het de laagste.

Het normale gehalte aan prolactine in het bloed varieert afhankelijk van dergelijke symptomen:

  • leeftijd van de persoon;
  • geslacht: vrouwelijk of mannelijk;
  • de aanwezigheid van zwangerschap;
  • individuele kenmerken.

Analyse voor prolactine

Een bloedtest om het prolactinegehalte te bepalen, wordt aan vrouwen voorgeschreven als ze de volgende symptomen hebben:

  • Gebrek aan maandelijks half jaar en meer.
  • Verminderde bevruchting - zwangerschap treedt niet op, hoewel seks regelmatig is en partners geen anticonceptie toepassen.
  • Het uiterlijk van melk in de vrouwelijke borst, maar noch zwangerschap noch borstvoeding is dat niet.
  • Regelmatige pijn in het hoofd en zichtproblemen.

Mannelijke vertegenwoordigers blijken dezelfde analyse te doorlopen in het geval van:

  • Borstvergroting - gynaecomastie (niet geassocieerd met gewichtheffen of bodybuilding).
  • Erectieproblemen.
  • Het uiterlijk van migraine en een sterke achteruitgang van het gezichtsvermogen.

Bloed voor de studie wordt uit een ader gehaald. De methode die wordt gebruikt bij het diagnosticeren van het laboratorium wordt immuno-chemiluminescente analyse (IHLA) genoemd.

Voorbereiding voor analyse van prolactine

Vrouwen moeten worden getest in de eerste drie dagen van de menstruatiecyclus.

Om de resultaten van het onderzoek zo objectief mogelijk te laten zijn, is het ten minste één dag voorafgaand aan de diagnose noodzakelijk:

  • Zich onthouden van geslachtsgemeenschap.
  • Neem geen hete baden in en gebruik de sauna niet.
  • Stel actieve sporten uit en voorkom andere fysieke stress.
  • Vermijd stressvolle situaties, aangezien de emotionele toestand van een persoon het niveau van prolactine significant beïnvloedt.
  • Rook niet en neem geen alcohol.
  • Vermijd blootstelling aan de borstklieren (onderzoeken uitgevoerd door palpatie, massages).

De analyse vindt plaats in de ochtend, maar niet onmiddellijk nadat de persoon wakker wordt, maar na drie tot vier uur. Ontbijt is niet nodig, omdat het bloed op een lege maag wordt overgegeven. Voordat de procedure geen pijn doet om te kalmeren en te ontspannen voor een paar minuten na het zitten in de receptie.

Vaker laat het resultaat van het onderzoek de overmaat van het normale niveau van het hormoon zien. Het is naadloos voor vrouwen tijdens borstvoeding of het dragen van een baby. Onder andere omstandigheden, in beide geslachten, signaleert de proliferatiesnelheid van prolactine de pathologieën die in het lichaam zijn ontstaan.

Het hormoon is erg gevoelig en reageert zelfs op kleine veranderingen in de fysiologie veroorzaakt door seksuele aantrekking, medicatie, stress. Daarom moet de analyse worden herhaald en ten minste twee laboratoriumdiagnostiek uitvoeren.

Prolactine: de norm voor vrouwen

De rol van het hormoon prolactine in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde. Hij is verantwoordelijk voor de normale doorgang van dergelijke processen:

  • De vorming van de borstklieren en hun ontwikkeling.
  • Ondersteun het bestaan ​​van het corpus luteum gedurende de periode van de zwangerschap.
  • Verbetering van de productie van progesteron - een hormoon dat verantwoordelijk is voor zwangerschap.
  • Colostrumvorming na de geboorte van een baby en de transformatie ervan in de moedermelk.
  • Borstvoeding ondersteuning.

Daarom is het belangrijk om afwijkingen van het hormoon van de norm te voorkomen.

Ook is prolactine een soort anticonceptiemiddel. In een kleine mate, het voorkomt de mogelijke conceptie in de periode van het voeden van de baby met moedermelk. Nadat de vrouw de baby van de borst heeft gespeend, neemt de kans op zwangerschap toe.

Het gehalte aan prolactine in het bloed is vastgelegd in dergelijke eenheden:

  • ng per milliliter (ng / ml);
  • micro-internationale eenheid per ml (μMU / ml).

Voor vrouwen die zich niet in een interessante positie bevinden, wordt de prolactinesnelheid ingesteld op een significant interval: 4,4-48,0 ng / ml (133,3-1454,4 μIU / ml). Het is geldig vanaf de eerste menstruatie tot aan de menopauze.

De waarde van de norm hangt af van de cyclus van menstruatie. In overeenstemming met de fasen is het optimale prolactinegehalte:

Hyperprolactinemia-syndroom bij kinderen en adolescenten: oorzaken, diagnose, behandeling

Het artikel bespreekt de mechanismen van optreden van hyperprolactinemie. Stelt ziektes en aandoeningen voor waarin het prolactinegehalte toeneemt. De kenmerken van het klinische beeld bij kinderen en adolescenten, methoden voor diagnose en behandeling.

Dit artikel beschrijft de mechanismen van hyperprolactinemie. Het is een toename van prolactinespiegels. De methoden voor diagnose en behandeling.

Hyperprolactinemie (HF) is een symptoomcomplex dat optreedt op de achtergrond van een verhoogd gehalte aan prolactine (P) in het bloed. GP komt vooral tot uiting in het deprimerende effect op de voortplantingsfunctie en het normale proces van seksuele ontwikkeling. Het overweldigende aantal werken gewijd aan de studie van huisartsen in vrouwen. In een populatie van kinderen en adolescenten wordt hyperprolactinemie gedetecteerd bij 5%. Er is slechts fragmentarische informatie over het effect van overmaat P op hun lichaam. De schaarse en niet-specifieke manifestaties van dit syndroom, de afwezigheid van typische symptomen bij kinderen en adolescenten, vormen de basis van de late diagnose [1].

Fysiologie van prolactine

Prolactine (lactotroop hormoon, mammotropine, luteotropine) wordt gesynthetiseerd door de lactotrofen van de hypofysevoorkwab, die ongeveer 20% van zijn massa vormen. De hypofyse-specifieke transcriptiefactor (Pit-1) is aanwezig in de kernen van lactotrofen, somatotropen en thyrotrofen. Het stimuleert de expressie van het gen prolactine, somatotropine, thyrotropine. Sommige hypofysecellen die P uitscheiden, zijn in staat om het somatotrope hormoon van de hypofyse (STH) te synthetiseren. Naast de hypofyse secreteert P cellen van het centrale zenuwstelsel, thymocyten, lymfocyten, het epitheel van de borstklieren. Receptoren voor P worden geïdentificeerd in alle weefsels van het lichaam. Het gen van prolactoliberine en zijn receptor wordt zowel in cellen van de normale hypofyseklier als in het afscheiden van hypofysetumoren gedetecteerd.

Er zijn verschillende P-monomere, dimere en polymere isovormen. De monomere vorm heeft maximale activiteit. Het molecuulgewicht ervan is 22,5 kDa. Grote prolactine (Big-prolactine) heeft een molecuulgewicht van 50-60 kDa, is een dimeer of trimeer P en wordt gekenmerkt door een lagere affiniteit voor receptoren. Zeer groot P (Big-big-prolactine), of macroprolactine, heeft een molecuulgewicht van 100-150 kDa. Vanwege de grote omvang van zijn moleculen, is het niet in staat om het capillaire membraan binnen te dringen, daarom heeft het geen biologische activiteit en wordt het langzaam uitgescheiden door de nieren. Een verscheidenheid aan P-isovormen kan in sommige gevallen worden verklaard, de afwezigheid van klinische symptomen in SE [2].

De belangrijkste regulator van secretie van prolactine is dopamine, dat wordt gesynthetiseerd in de paraventriculaire, zwavelhoudende en boogvormige kernen van de hypothalamus. Volgens het portaalsysteem van de vaten komt dit biogene peptide in de hypofyse. P is het enige hormoon in de voorkwab van de hypofyse dat onder het tonisch remmende effect van de hypothalamus staat. Dopamine en zijn agonisten stimuleren D2-receptoren, wat leidt tot remming van afgifte en uitscheiding van P. Op zijn beurt blokkeert P op basis van feedback de productie van dopamine.

Tijdens de voedingsperiode wordt een hoog niveau van P gehandhaafd door irritatie van de tepels, vanwege de reflexverhoging van serotonergische effecten.

De hoeveelheid prolactine neemt toe met stress, verwondingen. Stimuleer de productie van deze hormoon psychotrope geneesmiddelen, alcohol, drugs.

Progesteron vermindert de afscheiding van P in de hypofyse door er rechtstreeks op te werken en mogelijk door de hypothalamus. Remmers van de productie van P zijn ook somatostatine en gamma-aminoboterzuur.

Uitscheiding door de hypofyse wordt al gedetecteerd in de embryonale periode. Bij de foetus neemt de concentratie geleidelijk toe. Na de geboorte neemt het niveau van P af binnen 1-1,5 maanden. Oestrogenen, thyroliberine (TRH) hebben een stimulerend effect op de afscheiding van P. Vóór de puberteit is de inhoud van P in het bloed van meisjes en jongens ongeveer hetzelfde. In de adolescentie neemt het niveau van P bij meisjes toe en bij de meeste jonge mannen verandert dit niet.

Uitscheiding door de hypofyse gedurende de dag is onderhevig aan cyclische fluctuaties, wat geassocieerd is met circadiane biologische ritmen. De maximale secretie van P wordt 1-1,5 uur na het inslapen vastgelegd en neemt overdag af. De halfwaardetijd van P is 20-30 minuten.

Het belangrijkste biologische effect van P is het effect op de voortplanting.

In het vrouwelijk lichaam beïnvloedt P de menstruatiecyclus. Een overmaat aan P remt de ovulatiecyclus door het follikelstimulerend hormoon (FSH) en het gonadotropine releasing hormoon (LH-WG) te remmen. Het bevordert de verlenging van het corpus luteum in de eierstokken (luteale fase van de cyclus), remt de ovulatie (wanneer een nieuwe zwangerschap optreedt), vermindert de secretie van oestrogeen en progesteron. Geeft een contraceptief effect bij een zogende vrouw [3].

Tijdens de puberteit beïnvloedt het de groei van de borstklieren, verhoogt het het aantal secretoire lobben en de ontwikkeling van het ductale netwerk. Tijdens de zwangerschap bereidt P de melkklieren voor op borstvoeding. Na de bevalling, wanneer het niveau van oestrogeen bij een vrouw daalt, wordt een hoog niveau van P in een zogende moeder ondersteund door de tepelmechanoreceptoren. De zuigreflex draagt ​​tegelijkertijd bij aan de vorming van oxytocine in de achterste kwab van de hypofyse en de afgifte van melk.

In het mannelijke lichaam versterkt P de werking van luteïniserend hormoon (LH) en FSH, waardoor Leydig-cellen worden gestimuleerd. Heeft invloed op het volume van de testikels en zaadblaasjes, vanwege de versterking van de activiteit van weefselenzym 5a-reductase, dat testosteron verandert in 5a-dihydrotestosteron (DHT), dat de maximale androgene activiteit heeft. Reguleert de activiteit van sperma, verbetert hun beweging naar het ei. P stimuleert de productie van bijnieren in de bijnieren (DHEA) en dehydroepiandrosteron sulfaat (DHEA-C) [1].

Oorzaken van hyperprolactinemie

Er zijn fysiologische, biochemische en pathologische hyperprolactinemie [4].

Fysiologische GP

Normaal bereikt het P-niveau zijn maximale waarden tijdens het stadium van "snelle" slaap of vroeg in de ochtend tijdens de zwangerschap.

Borstvoeding en stress gaan gepaard met een sterke toename van het P-gehalte in het bloed.

In de neonatale periode bij kinderen van beide geslachten, is P hoog en klinisch gemanifesteerd door een toename in de borstklieren. Bij meisjes wordt dit symptoom fysiologische telarche genoemd en bij jongens wordt het fysiologische gynaecomastie genoemd. Het mechanisme van toename in verschillende gradaties van de borstklieren in de neonatale periode gaat gepaard met een toename van het niveau van het hypofysehormoon FSH en LH, prolactine. Tegen het einde van de maand, de concentratie van geslachtshormonen en P ze zijn vergelijkbaar met het niveau van volwassenen. Na 3-4 maanden neemt het leven af. Anderen geloven dat de aangroei van de borstklieren te wijten is aan het effect van maternale oestrogenen en prolactine, dat de baby krijgt van moedermelk.

Bij jonge mannen in 50% van de gevallen met gelijktijdige fysiologische gynaecomastie is er een tijdelijke toename in het niveau van P.

Biochemische GP

De oorzaak van biochemische GP is het fenomeen van macroprolactinemie, waarbij een aanzienlijk deel van P in het serum wordt vertegenwoordigd door big-big-prolactine (macroprolactine). De frequentie van dit fenomeen volgens verschillende bronnen is van 15% tot 35% van alle gevallen van HP, en op een niveau van P van 1000 tot 2000 mU / l bereikt het 50%.

Massabepaling van het niveau van macroprolactine in de klinische praktijk is mogelijk geworden door het verschijnen van een goedkope en gemakkelijke methode van polyethyleenglycol-precipitatie (PEG). De bepaling van P door conventionele methoden in intacte en geprecipiteerde sera stelt ons in staat om de verhoudingen van macroprolactine en monomeer prolactine te berekenen. Normaal maakt macroprolactine 9-21% van de totale hoeveelheid P.

Macroprolactinemie wordt beschouwd als het aandeel macroprolactine van meer dan 60%. Wanneer het gehalte aan macroprolactine minder is dan 40%, kan macroprolactinemie worden uitgesloten. Als het aandeel van macroprolactine varieert van 40% tot 60%, moeten de resultaten van de analyse als onbetrouwbaar worden beschouwd; deze moet worden herhaald.

P-cellen met een hoog molecuulgewicht kunnen zich binden met antilichamen en komen slecht uit het lichaam. Macroprolactinemie is asymptomatisch of gaat gepaard met gewiste symptomen en heeft in de regel geen behandeling nodig. Een uitzondering is de situatie wanneer met de overheersing van macroprolactine de absolute concentratie van monomeer prolactine ook verhoogd is. Daarom is macroprolactinemie meer een laboratoriumverschijnsel dan een klinisch fenomeen [5].

Pathologische huisarts

Bij pathologische hyperprolactinemie, hyperprolactinemisch hypogonadisme, geassocieerd met de aanwezigheid van prolactine en idiopathisch; hyperprolactinemie in combinatie met andere hypothalamus-hypofysaire ziekten; symptomatische GP [4].

Hyperprolactinemisch hypogonadisme is geassocieerd met verminderde hypothalamische regulatie van P (tonisch dopaminerge remmend effect) als gevolg van verminderde vorming van prolactostatine (dopamine) of verhoogde productie van prolactoliberine, wat leidt tot hyperplasie van lactotrofen met mogelijke ontwikkeling van micro- of macroadenomen.

Lang bestaande huisarts onderdrukt de secretie van gonadotrope hormonen (FSH en LH) en blokkeert het proces van steroïdogenese in geslachtsklieren, wat bijdraagt ​​tot de vorming van hypogonadisme, een integraal onderdeel van het HP-syndroom.

Prolactine-afscheidende adenomen zijn de meest voorkomende hypofysetumoren. Er zijn microadenomen (minder dan 1 cm groot), macroadenomen (meer dan 1 cm) en reus (meer dan 4 cm). Macroadenomen zijn zeldzaam (ongeveer 10% door prolactine), voornamelijk bij mannen (de verhouding van micro en macroadeno is 10: 1 bij vrouwen en 1: 1 bij mannen).

Dit lijkt te worden geassocieerd met minder ernstige symptomen en latere detectie. De leeftijd van de patiënten varieert van 2 tot 80 jaar, vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn vaker ziek.

Bij kinderen zijn prolactinomen zeldzaam, macroprolactinomen zijn karakteristieker [6, 7]. Door de aard van de groei worden invasieve en niet-invasieve prolactinomen geïsoleerd, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van kieming in de caverneuze sinus.

Idiopathische GP

Volgens sommige gegevens is idiopathische GP de meest voorkomende, maar de etiologie en pathogenese ervan zijn niet helemaal duidelijk. Hyperprolactinemie, microadenomen en macroadenomen worden verondersteld stadia van een enkel proces te zijn, veroorzaakt door dopaminevermindering.

Andere auteurs geloven dat prolactinomen een gevolg zijn van somatische mutatie en geen relatie hebben tot idiopathische hyperprolactinemie. Het is mogelijk dat de ontwikkeling van idiopathische of functionele lactotropische dysfunctie wordt geprogrammeerd in de vroege stadia van foetale ontwikkeling als gevolg van hypothalamische hypoxie, die neurotransmitterstoornissen kan veroorzaken die leiden tot dopaminerge regeldefecten. Er worden familiegevallen beschreven, die de rol van de erfelijke pathologie bij het ontstaan ​​van deze ziekte aangeven [8].

In de aanwezigheid van hypofyse macroadenomen, kunnen de eerste klachten hoofdpijn, duizeligheid, vernauwing van de gezichtsveld, gewichtstoename, vertraagde seksuele ontwikkeling en bij jongens een toename van de borstklieren zijn.

Hyperprolactinemie in combinatie met niet-uitscheidende tumoren van de hypothalamus-hypofyse regio, die het transport van dopamine beïnvloeden, kan opnieuw de concentratie van P. verhogen. - craniofaryngiomas, gliomen, meningeomen, ectopische pinealomen.

Bij het syndroom van een leeg Turks zadel verzwakt de hypofysecontrole als gevolg van een verandering in de anatomie van het chiasma-keldergebied. De regulatie van prolactinesecretie wordt geschonden door de infiltratieve processen van het hypothalamus-hypofyse-gebied bij systemische ziekten (histiocytose, sarcoïdose, syfilis, tuberculose), lymfocytaire hypofyse, vaataandoeningen, mechanische schade en stralingsschade aan het hypothalamus-hypofyse gebied [4].

Prolactinoma komt vaker voor bij meisjes van de puberteit en manifesteert zich door een vertraging in lichamelijke en seksuele ontwikkeling. In sommige gevallen is het enige symptoom van HPP menstruatieproblemen. Bij meisjes is er later menarche, primaire amenorroe en galactorrhea. Vervolgens onthulde hypoplasie van de uitwendige geslachtsorganen en borstklieren.

Met de ontwikkeling van hyperprolactinemie op late leeftijd zijn verschillende stoornissen van de menstruatie mogelijk: onregelmatige menstruatie, oligo, opso, algo, secundaire amenorroe, minder vaak overvloedig bloeden van de baarmoeder of anovulatoire cyclus. Libido kan afnemen, vaginale droogheid en uteriene hypoplasie als gevolg van hypo-oestrogenisme.

Het uiterlijk of de versterking van hirsutisme, vooral bij patiënten met oligomenorroe en amenorroe, kan te wijten zijn aan SE. Verhoogde uitscheiding P stimuleert direct de steroïdogenese in de bijnieren, daarom neemt het gehalte aan DHEA en DHEA-C bij patiënten met hypofyse-adenoom significant toe met matige testosteronemie.

Galactorroe, niet gerelateerd aan zwangerschap of voeding, varieert van de uitscheiding van een paar druppels wanneer op de klier gedrukt om spontane expiratie. De ernst van dit symptoom hangt af van het niveau van oestrogeen. Op oudere leeftijd leidt GP tot een afname van seksueel verlangen en potentie, evenals onvruchtbaarheid. Oestrogeentekort in HH veroorzaakt een toename in lichaamsgewicht, vochtretentie en osteoporose.

Jongens in de prepuberale periode ontwikkelen eunuchoïde lichaamsverhoudingen: relatief lange ledematen, hoge taille, heupen relatief breder dan de gordel van de onderste ledematen, vetafzetting in de tepels, buik, in de iliacekoppen, slappe spieren, zwakke, hoge kinderstem. De testikels zijn matig hypoplastisch. In de puberale periode zijn er mogelijk geen secundaire geslachtskenmerken, seksueel verlangen, vruchtbaarheid. Bij adolescenten is galactorroe zeldzaam, omdat ze niet eerder zijn georgrogeniseerd.

Constitutionele vertraagde seksuele ontwikkeling (CPRD)

Een van de vermeende oorzaken van uitgestelde puberteit bij dergelijke adolescenten is functionele hyperprolactinemie. Het feit van het verhogen van het niveau van P in respons op stimulatietesten met chloorpropamide en TRG, evenals een toename in de dagelijkse pool van P wordt opgemerkt bij kinderen met CDP. Deze tests onderscheiden de puberteitsvertraging van hypogonadotroop hypogonadisme, waarbij niveau P is verlaagd.

Functioneel kan HP worden geassocieerd met een afname van de dopaminerge tonus, wat leidt tot een afname van de gepulseerde secretie van zowel gonadotrope hormonen als groeihormonen. Onder fysiologische omstandigheden remt P de vorming van 5a-dihydrotestosteron uit testosteron door de activiteit van 5α-reductase te verminderen. Daarnaast kan GP een direct remmend effect hebben op de secretie van gonadotrope hormonen [9].

HP tegen hypothyreoïdie ontwikkelt zich als reactie op een verlaging van de schildklierhormoonspiegels en een toename van de TRH-secretie. Thyreoliberine is een van de belangrijkste factoren die zowel de afscheiding P als de thyroïd-stimulerende hormoon-hypofyse (TSH) stimuleren. Verhoging van de concentratie leidt tot hypersecretie van deze twee hormonen.

Het is mogelijk dat TRH een stimulerend effect heeft op de uitscheiding van P door de expressie van de prolactoliberinegenen en de receptoren ervan direct in de hypofyse te vergroten. Bij langdurige niet-gecompenseerde primaire hypothyreoïdie wordt vaak hyperplasie van de hypofyse gedetecteerd [9]. Dit kan worden bevestigd door het zelden voorkomende Van Vick-Grombach-syndroom bij jongens, dat wordt gekenmerkt door ernstige gedecompenseerde hypothyreoïdie, vroegtijdige seksuele ontwikkeling, gynecomastie en een toename van testikels. Bij deze patiënten wordt een significante toename van de TSH-, P- en gonadotrope hormonen waargenomen. Sommige auteurs verklaren de lage concentratie testosteron door het remmende effect van P.

Adequate substitutietherapie voor hypothyreoïdie met schildklierhormonen normaliseert uitscheiding P en elimineert gynaecomastie.

gynaecomastie

Gynaecomastie - een toename van de borstklieren bij jongens, kan een van de symptomen van hyperprolactinemie zijn. In de puberteit komt fysiologische gynaecomastie voor bij de meeste adolescenten. De toename in klierweefsel is meestal symmetrisch, de tepelhof is verdicht, kan pijnlijk zijn en samenvallen met 3-4 stadia van seksuele ontwikkeling. Het belangrijkste doelorgaan P zijn de borstklieren. Dit hormoon stimuleert de groei en ontwikkeling van de borstklieren en verhoogt het aantal lobben en kanalen daarin.

Er wordt aangenomen dat een van de oorzaken van gynaecomastie de overmatige omzetting van oestrogenen uit androgenen is als gevolg van verhoogde aromatase-activiteit. Bij sommige jonge mannen is een toename van de borstklieren visueel niet te onderscheiden van het klierweefsel van adolescente meisjes. In de meeste gevallen heeft fysiologische gynaecomastie geen behandeling nodig en gaat het in 1-2 jaar vanzelf over. Bij sommige jonge mannen blijft gynaecomastie bestaan ​​nadat de puberteit is voltooid, en vervolgens wordt dit aangeduid als aanhoudende gynaecomastie. Galactorroe komt zelden voor bij adolescenten, omdat ze niet pre-oestrogenen bevatten.

Behandeling voor idiopathische gynaecomastie is niet ontwikkeld. Bij sommige patiënten wordt borstweefsel verminderd bij gebruik van tamoxifen (een anti-oestrogeen) en testolacton (het blokkeert aromatase-activiteit).

Het einde van het artikel wordt in het volgende nummer gelezen.

V.V. Smirnov 1, MD, professor
A.I. Morozkina
M.D. Utev

GBOU VPO RNIMU hen. N.I. Pirogov Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Moskou

Prolactine bij kinderen en adolescenten

Hormoon prolactine bij kinderen, de snelheid van hormonen. Normale indicatoren van prolactine zijn belangrijk in de kindertijd, omdat prolactine betrokken is bij veel processen in het lichaam van het kind, seksuele ontwikkeling.

Het is bekend dat prolactine al in de neonatale periode wordt uitgescheiden en bij baby's wordt het gekenmerkt door vrij hoge percentages - tot 2000 IE / l. Dit verklaart de ontwikkeling van de zogenaamde seksuele crises - stuwing van de melkklieren bij pasgeborenen en soms de uitscheiding van melk daaruit. Tijdens de eerste levensmaand nemen de prolactinespiegels af en stabiliseren ze. Op dit moment is bij jongens het niveau van prolactine op deze leeftijd ongeveer 600-610 IE / l, voor meisjes is het iets hoger - tot 630 IU / l.

Vanaf deze periode tot ongeveer 10 jaar oud neemt ook het niveau van prolactine geleidelijk af en bedraagt ​​het 40 - 400 IE / l. In de periode van aanvang van de puberteit nemen de prolactine-indices opnieuw toe en bereiken een niveau dat bijna gelijk is aan dat van een volwassene. Dit is nodig om de normale rijping van het lichaam, de ontwikkeling van seksuele kenmerken, te waarborgen.

Bij kinderen, zoals bij volwassenen, kan er sprake zijn van een overtreding van de prolactinesecretie. In dit geval zijn de symptomen meestal gewist en niet specifiek, dus de diagnose is moeilijk in de kindertijd. Met pathologie in de puberteit zijn de symptomen meer karakteristiek en uitgesproken.

Hoge prolactine bij adolescente meisjes draagt ​​bij aan de late seksuele ontwikkeling van symptomen, de eerste menstruatie komt laat, menstruatiestoornissen zijn karakteristiek, galactorroe is mogelijk - melkafscheiding uit de borstklieren, er kunnen tekenen zijn van seksueel infantilisme - baarmoederhypoplasie, ovariumdisfunctie en ovulatiestoornissen, polycystisch. Prolactine bij adolescente meisjes moet worden bepaald in combinatie met andere hormonen wanneer de eerste tekenen van hormonale disfunctie optreden.

Als de jongen prolactine heeft verhoogd, is er een vertraging in de fysieke en seksuele ontwikkeling, tekenen van eunuchoidisme, hypoplasie van de testikels, die later vol steriliteit is. Prolactine bij adolescente jongens is geassocieerd met de vorming van testosteron en beïnvloedt daarom de vorming van secundaire geslachtskenmerken - veranderingen in de toon van stem, spierontwikkeling, haargroei.

De volgende factoren zijn van invloed op het prolactinegehalte bij kinderen: leeftijd, geslacht, conditie van de hypofyse, medicatie, somatische leveraandoeningen, nieren, endocriene klieren en psychoactieve stoffen.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Het hormoon prolactine wordt gesynthetiseerd in de voorkwab van de hypofyse. Dit hormoon in het vrouwelijk lichaam is verantwoordelijk voor de groei en het volume van de borstklieren, normale bloedcirculatie in de borstklieren. Het biedt een voldoende niveau van borstvoeding (productie van moedermelk) na de bevalling.

Hoewel prolactine in haar werking vooral belangrijk is voor vrouwen, wordt het geproduceerd in zowel mannen als kinderen. Bij vrouwen is het niveau van het hormoon altijd iets hoger dan bij mannen, waardoor ze een kind kunnen dragen. Prolactine wordt niet alleen aangetroffen in de borstklieren, maar ook in veel andere organen en weefsels van het menselijk lichaam, waar de rol ervan niet goed wordt begrepen.

Het hormoon prolactine wordt geproduceerd bij kinderen vanaf de geboorte.

Kenmerken van het hormoon bij kinderen

Het hormoon prolactine in een kind begint onmiddellijk na de geboorte te worden geproduceerd.

Het is belangrijk! In tegenstelling tot een volwassene is hoge prolactine bij kinderen een absolute norm en varieert van 1700 tot 2000 mU / l.

Het is vanwege de hoge concentratie van dit hormoon in het lichaam van een baby in de neonatale periode, ouders merken de volgende symptomen op bij zowel jongens als meisjes:

  • Zwelling van de borstklieren.
  • De afscheiding uit de tepels van witte stof, die lijkt op moedermelk.

Uitbreiding van de melkklieren bij meisjes van de kinderjaren heet thelarche, bij jongens wordt dit fenomeen gynaecomastie genoemd. Hoge prolactine bij een kind is een tijdelijk fenomeen. Met elke ontwikkelingsmaand zal het niveau dalen en geleidelijk aan, tegen de periode van de puberteit, de norm van een volwassene bereiken.

Uitbreiding van de borstklieren bij zuigelingen is normaal.

Het is belangrijk! Met dit symptomatische beeld is het bij zowel jongens als meisjes ten strengste verboden op de borstklieren te drukken om de tepels te smeren met antiseptische middelen.

Telarche en gynaecomastie is een absoluut normaal verschijnsel dat bij de meeste kinderen voorkomt en geen behandeling vereist. Het gaat meestal over een paar dagen.

Norm van indicatoren

Indicatoren van de norm van prolactine bij kinderen:

  1. Prolactin baby tot 30 dagen na de geboorte - 607 honing / l voor jongens, 628 honing / l - voor meisjes.
  2. De snelheid van prolactine bij kinderen jonger dan 10 jaar - van 40 tot 400 mU / l.

Oorzaken van verhoogde prolactinespiegels

Het prolactinegehalte bij kinderen kan toenemen onder invloed van verschillende oorzaken. Een hoog niveau van dit hormoon in de neonatale periode is dus een normaal, fysiologisch fenomeen.

Verhoogde prolactinespiegels kunnen worden veroorzaakt door een hypofysetumor.

Maar bij kinderen is er ook een pathologische hyperprolactinemie, en dit verschijnsel treedt om de volgende redenen op:

  • De vorming van een goedaardige tumor op de hypofyse.
  • Regelmatig gebruik van bepaalde medicijnen - antidepressiva, medicijnen, antipsychotica.
  • Aandoeningen van het endocriene systeem.
  • Bijnierfunctiestoornissen van de aangeboren aard.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Sarcoïdose.
  • Tumoren van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Klinisch beeld

Het is belangrijk! Bij kinderen van 10-12 jaar oud met een verhoging van het prolactinegehalte ontbreekt een uitgesproken symptomatisch beeld. Belangrijke manifestaties beginnen zich tijdens de puberteit te manifesteren.

Voor meisjes is een laat begin van de menstruatie kenmerkend, tijdens de menstruatie is er een sterk pijnsyndroom, afscheiding of zeer schaars, of zwaar, dat baarmoederbloedingen kan veroorzaken.

Verhoogde beharing kan wijzen op verdere puberteitsproblemen.

Bij het opgroeien neemt het libido-niveau van het meisje af, wordt verhoogde haarachtigheid door het hele lichaam waargenomen en is er een ontwikkelingspathologie van de baarmoeder, waardoor onvruchtbaarheid optreedt.

Voor jongens zijn de volgende tekenen van verhoogde prolactine kenmerkend:

  • achterblijven in lichamelijke ontwikkeling;
  • een te hoge stem (zelfs als een tiener, een altviool voor jongens);
  • dun gebouwd, lichaam is onevenredig aan de lengte van de ledematen;
  • te lang;
  • de afzetting van vet op het vrouwelijke type (in de taille en de heupen);
  • testikels zijn bijna altijd onderontwikkeld, vaak dalen ze niet af in het scrotum.

Bij mannen met hoge niveaus van prolactine in het bloed is er een lager niveau van libido, er is een probleem van onvruchtbaarheid.

Diagnostische methoden

Wanneer u de eerste alarmerende symptomen vindt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken om de diagnose te verduidelijken en de juiste behandeling toe te wijzen. Hoe eerder het begin van hormonale therapie voor de onderdrukking van prolactineproductie, hoe minder het effect op alle vitale functies zal zijn.

Om stoornissen van prolactine bij kinderen te onderzoeken, wordt het aanbevolen om een ​​MRI-procedure van de hypofyse te ondergaan.

De patiënt moet een reeks medische tests ondergaan - radiografie van de schedel, laparoscopisch onderzoek van de baarmoeder, echografie van de schildklier, CT van de hypofyse. In sommige gevallen moet u een MRI-scan ondergaan om de diagnose te verduidelijken.

Behandelmethoden

Behandelingsmethoden zijn primair gericht op het elimineren van de oorzaken van het fenomeen. Om de productie van prolactine te verminderen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die de activiteit van de hypofyse remmen (Parlodel).

Het is belangrijk! Het verloop van toediening en dosering van medische hulpmiddelen worden afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van de fysiologische kenmerken.

Bij afwezigheid van een positief effect van de behandeling wordt een operatie uitgevoerd om het neoplasma te verwijderen, hoewel dit type operatie buitengewoon moeilijk is voor de patiënt en een hoog risico op complicaties heeft.

De prognose voor de toekomst met een juiste en tijdige behandeling is redelijk goed.

Kenmerken van prolactine bij kinderen

Prolactine is een hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyseklier aan de voorkant. Het belangrijkste effect is op de borstklieren van vrouwen. Hij is degene die verantwoordelijk is voor de productie van colostrum, het verandert in moedermelk, activeert de groei van klieren. Hormoonreceptoren worden in veel organen aangetroffen, maar het effect ervan op hen is niet bestudeerd.

Norm van prolactine bij kinderen

Prolactine wordt al gevormd in de neonatale periode. Bij pasgeborenen zijn de percentages erg hoog en bereiken ze 1700-2000 IU / l. Fysiologische hyperprolactinemie wordt gekenmerkt door stuwing en vergroting van de klieren bij kinderen, de afgifte van melkdruppels (bij meisjes wordt deze toename van prolactine thelarche genoemd, bij jongens, gynaecomastie). Aan het einde van de eerste maand neemt het gehalte van het hormoon in het bloed geleidelijk af en bereikt het 607 mU / l bij jongens en 628 mU / l bij meisjes.

Verder zijn de indicatoren nog meer verminderd en zijn tot 10 jaar 40 - 400 mU / l. In de puberteit benaderen de normen het niveau van een volwassene. Bij vrouwen is prolactine meer, de normale waarden hebben een gunstig effect op de zwangerschap.

Een verhoging van het prolactinegehalte bij kinderen kan fysiologisch zijn, zoals we hierboven al hebben vermeld, en kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Oorzaken van hyperprolactinemie:

  • Primaire geïsoleerde verhoogde hormoonproductie door een goedaardige tumor - prolactinoom;
  • Medicatie (neuroleptica, medicijnen, antidepressiva;
  • Ziekten van het endocriene systeem: aangeboren aandoeningen van de bijnieren, hypothyreoïdie, polycysteuze eierstok;
  • Ziekten van het hypothalamus-hypofyse-systeem (verschillende hormoonproducerende tumoren, sarcoïdose).

Symptomen van verhoogde prolactine bij kinderen

De ziekte bij kinderen geeft extreem geringe symptomen en de belangrijkste verschijnselen gaan gepaard met een toename van prolactine bij adolescenten tijdens de puberteit. Bij meisjes treedt een laat begin van de menstruatie op, minder vaak hun volledige afwezigheid, galactorroe (melkafscheiding). Vertraagde seksuele ontwikkeling leidt tot onderontwikkeling van de geslachtsorganen en borstklieren.

In de toekomst zullen meisjes gestoord worden door menstruele onregelmatigheden, pijnlijke menstruatieperiodes, ontslag zal of karig of zo overvloedig zijn dat ze zullen leiden tot baarmoederbloedingen. Op oudere leeftijd, een afname van het libido, het optreden van overmatige haarverdeling, onderontwikkeling van de baarmoeder, onvruchtbaarheid.

Verhoogde prolactine bij een jongen leidt tot een vertraging in de fysieke ontwikkeling, het uiterlijk van eunuchoidisme (hoge kinderstem, dunheid, hoge groei en onevenredig lange ledematen, de afzetting van vetreserves in de taille en heupen). De testikels zijn onderontwikkeld, vaak niet weggelaten in het scrotum. De huid is droog, verminderde turgor (elasticiteit). Vermindert op oudere leeftijd het libido. Onvruchtbaarheid is kenmerkend.

Diagnose en behandeling

Diagnostiek is gebaseerd op een uitgebreide beoordeling van laboratorium- en instrumentele gegevens. Klachten worden eerst geëvalueerd en er wordt een ziektegeschiedenis verzameld. Bepaal vervolgens het niveau van hormonen in het bloed: T3, T4, schildklier-stimulerend hormoon, dat problemen met de schildklier zal identificeren; follikelstimulerend en luteïniserend hormoon - bevestig de toename van de bloedtestosteronspiegel.

Van instrumentale studies toevlucht tot:

  • radiografie van de schedel en het Turkse zadel, dat hersentumoren zal onthullen.
  • laparoscopie en onderzoek van de baarmoeder - met behulp van deze methoden kan de pathologie van de bekkenorganen worden opgespoord.
  • Schildklierecho is nodig om hypothyreoïdie uit te sluiten.
  • studies van de fundus van het oog - de verandering en vernauwing van de gezichtsveld, mist, vermindering van de ernst - zou suggereren een hypofyse tumor en schade aan het visuele chiasme.
  • MRI en CT van de hypofyse zijn moderne diagnostische methoden die toelaten om de aanwezigheid van een tumor, de lokalisatie en distributie ervan te verduidelijken.

De behandeling begint met het elimineren van de oorzaak: chirurgische behandeling van het neoplasma, eliminatie van toxische geneesmiddelen.

Bij de behandeling van de ziekte zelf is bromkriptine (parlodel) het meest aanwezig, wat de vorming van prolactine remt en de productie van dopamine verhoogt. Behandelingsregimes worden geselecteerd door de behandelend arts, zelfbehandeling is onaanvaardbaar. Gewoonlijk is de begindosis 1,23 mg / dag, daarna wordt de dosis geleidelijk elke week verhoogd. De loop van de behandeling is ongeveer drie jaar.

Bij afwezigheid van het effect van de behandeling wordt een neoplasma van de hypofyse operatief verwijderd. De operatie is ernstig en er kunnen verschillende complicaties optreden (bloeding, ontsteking van de hersenvliezen). De prognose van de ziekte met tijdige behandeling is gunstig.

De auteur van het artikel: dokter Gural Tamara Sergeevna.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

Prolactine verhoogd - oorzaken van het fenomeen

Prolactine functies

Oorzaken van hoge bloed prolactine

Fysiologische factoren verhogen de hormoonspiegels

  • Zware oefening (zwaar gewicht tillen)
  • Stressvolle situaties
  • Medische manipulaties (massage)
  • zwangerschap
  • Geslachtsgemeenschap
  • dromen
  • Eiwit voedsel
  • Anticonceptiepillen

Prolactine neemt toe als een symptoom van de ziekte

Analyse van het hormoon prolactine

Prolactine tarieven

Hoe prolactine te verminderen

De geboorte van een langverwachte baby is geluk voor elk gezin.

De procedure voor het invriezen van hun eicellen is de laatste jaren steeds populairder geworden.

Het ECO-programma op CHI in 2018 heeft aanvullingen gemaakt.

  • onvruchtbaarheid
    • Onvruchtbaarheid Diagnose
    • Vrouwelijke onvruchtbaarheid
    • Mannelijke onvruchtbaarheid
    • laparoscopie
  • Alles over IVF
    • ECO voor OMS
    • IVF-quotum
    • Technologieën en programma's
    • ICSI
    • statistiek
    • embryologie
    • psychologie
    • Persoonlijke verhalen
    • Eco en religie
    • overzee
    • Klinieken: zwangerschap na IVF
    • Zwangerschap en bevalling na IVF
  • Donorprogramma's
    • Eiceldonatie
    • Spermadonatie
  • Draagmoederschap
  • Kunstmatige inseminatie
  • Manier van leven
    • Voeding en diëten
    • Schoonheid en gezondheid
    • Beroemde mensen
  • farmacologie
  • kinderen
    • gezondheid
    • Psychologie en ontwikkeling
    • adoptie
  • wetgeving
    • normatieve acts
    • Model draagmoederdocumenten
  • Nuttige informatie
    • woordenlijst
    • Handbook of Diseases
    • Klinische beoordeling
    • rekenmachines
    • interessant
    • Polls

Aanbevolen klinieken

Alle materialen gepost op de website www.probirka.org, inclusief de sectietitels,
zijn de resultaten van intellectueel eigendom, de exclusieve rechten waarop
eigendom van LLC SvitGrupp IT.

Elk gebruik (inclusief citeren op de wijze voorgeschreven door artikel 1274 van het Burgerlijk Wetboek
RF-code) sitemateriaal, inclusief sectietitels, individuele pagina's van de site, is alleen mogelijk via een actieve geïndexeerde hyperlink naar www.probirka.org.

De uitdrukking "PROBIRKA / PROBIRKA.RU" is een commerciële benaming, het exclusieve recht om te gebruiken dat als een middel tot individualisering van een organisatie behoort tot LLC SvitGrupp IT.

Elk gebruik van de handelsbenaming "TINKER / PROBIRKA.RU" is alleen mogelijk op de wijze voorgeschreven in paragraaf 5 van artikel 1539 van het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie.

© 2003-2018, LLC SvitGrupp IT, 16 +

127521, Moskou, st. Oktober, d.98, p.2

Prolactinewaarden zijn hoger en lager dan normaal voor mannen, vrouwen, kinderen, tieners en zwangere vrouwen, de redenen voor de verandering

Hormonen zijn de koningen van het lichaam. De fysieke en psychologische toestand van een persoon hangt af van zijn niveau. Prolactine is een van de belangrijkste hormonen die hormonen opbouwt.

Het hormoon wordt gesynthetiseerd in de voorkwab van de hypofyse, in het vrouwelijk lichaam is een aanzienlijk deel geconcentreerd in het baarmoederslijmvlies.

"Stresshormoon" is ook in de geneeskunde bekend als mammotropine. Meer informatie over variaties in prolactine en normale waarden bij vrouwen, mannen en kinderen.

De snelheid van prolactine bij vrouwen en zwangere vrouwen

De indicator wordt beïnvloed door:

  1. Leeftijdscategorie.
  2. Seksuele identiteit.

Mammothropine heeft een sterk effect op het vrouwelijk lichaam. Zijn bloedniveau is voortdurend aan het veranderen. Mannen zijn niet zo blootgesteld aan dergelijke frequente schommelingen.

Wijzigingen hebben betrekking op:

  • Menstruatiecyclus.
  • Tijd van de dag.
  • Condities van het lichaam (zwangerschap, bevalling, borstvoeding).
  • Leeftijdsperiode (van geboorte tot menopauze).
  • De psychologische toestand.

'S Morgens is het hormoonniveau zo hoog mogelijk. Prolactine reguleert de water-zoutbalans, is verantwoordelijk voor het metabolisme en de afbraak van vetten.

Tijdens de puberteit vormt de borstklieren, regelt het seksuele verlangen. Van zijn niveau is afhankelijk van het vermogen van vrouwen om zwanger te worden.

Om betrouwbare resultaten te krijgen, kunt u de levering op de juiste manier voorbereiden:

  • Weigeren geslachtsgemeenschap gedurende 24 uur.
  • Rook noch alcohol, eet niet gedurende 12 uur.
  • Voor een dag, wees niet nerveus.

De meeste hormonensprongen worden waargenomen tijdens de zwangerschap. Tegen het einde van de tweede maand beginnen de prolactinespiegels te stijgen. De hoogste waarde wordt waargenomen na 22-24 weken.

Dit hormoon is verantwoordelijk voor de vorming van de longen van het embryo, het daaropvolgende vermogen van het immuunsysteem tegen de buitenwereld.

Tijdens de bevalling daalt de indicator, maar na de eerste hechting van de baby aan de borst stijgt mammatropine, wat bijdraagt ​​tot de afgifte van melk.

Tabel met norm prolactine bij vrouwen:

Mannelijke hormoonspiegels

Vrouwelijk biologisch actief hormoon beïnvloedt de gezondheid van mannen. Prolactine beïnvloedt de productie van testosteron - het belangrijkste geslachtshormoon bij mannen.

Seksuele aantrekkingskracht, beweeglijkheid van het sperma en vermogen om zwanger te worden, hangen af ​​van het niveau. Zelfs een lichte overdosis prolactine in het lichaam kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

Normale prolactineniveaus variëren van 53 tot 360 mIU / L. Maak je geen zorgen als de verhoogde waarde wordt veroorzaakt door kunstmatige middelen en niet wordt geassocieerd met de aanwezigheid van hyperprolactinemie en andere ziekten.

De groei van een hormoon in het bloed kan worden veroorzaakt door:

  1. Psychologische stress.
  2. Exercise.
  3. Consumptie van voedingsmiddelen met een hoog eiwit- en koolhydraatgehalte.
  4. Stimulatie van de tepels.

Prolactine bij kinderen en adolescenten

Vanaf de geboorte nemen hormonen het voortouw bij de ontwikkeling van het kind.

Pasgeboren baby's staan ​​in nauw contact met de moeder, dus tijdens het geven van borstvoeding, zelfs bij pasgeborenen, wordt stuwing van de borstklieren waargenomen.

Tijdens deze periode bereikt het niveau van prolactine 2000 mIE / l. Na een vastgesteld lactatieproces ligt het hormoon in het bloed van kinderen in het bereik van 607-628 mIU / L.

Bij kinderen die de leeftijd van 10 jaar hebben bereikt, dalen de tarieven naar 40-400 mIU / L. In de adolescentie neemt mammotropine toe bij meisjes, wat bijdraagt ​​tot de groei van de borst en het begin van de menstruatiecyclus.

Het is in de puberteit dat prolactine een belangrijke rol speelt: de hormonale golf vormt het vermogen van het jonge organisme om zwanger te worden.

De redenen voor de toename en afname van indicatoren

Verhoogde niveaus van prolactine kunnen worden veroorzaakt door ernstige disfunctie van de hypothalamus of hypofyse.

Natuurlijke oorzaken van hoge prolactine omvatten:

  1. Verkeerde voorbereiding op testen: verhoogde fysieke inspanning de dag voor testen, seksueel contact, bloeddonatie is geen lege maag.
  2. Depressieve psychische toestand.
  3. Slechte gewoonten.
  4. De verhoogde waarde van eiwitten in het dieet.
  5. Periode van zwangerschap en borstvoeding.

De oorzaken van prolactinespiegels onder normaal kunnen vergelijkbaar zijn:

  1. Ziekten van de hypofyse, kwaadaardige tumoren.
  2. Chronische pathologie van het lichaam.
  3. Ingewikkelde arbeidsactiviteit.
  4. Langdurig gebruik van dosytex en andere hormonale geneesmiddelen.
  5. Ziekten van de baarmoeder en aanhangsels.
  6. Misbruik van diëten.
  7. Age.

Hormonale aandoeningen hangen nauw samen met de psychologische toestand van de patiënt. Als een voorgeschiedenis van ernstige endocriene stoornissen niet wordt gedetecteerd.

Ook is er sprake van een overtreding van de hersenen, is er geen zwangerschap, is er geen medische reden om de prolactine te verhogen - u moet contact opnemen met een psycholoog voor hulp.

U Mag Als Pro Hormonen