De schildklier scheidt vitale stoffen af ​​- schildklierhormonen. De behoefte aan resectie of verwijdering van het endocriene orgaan kan gepaard gaan met een oncologisch proces, jodiumtekort of auto-immuunontsteking.

Patiënten na een dergelijke operatie behouden een hoge kwaliteit van leven. Een paar weken na de operatie kan de patiënt terugkeren naar zijn gebruikelijke activiteiten. Toegestaan ​​om te werken, sporten, reizen. Een speciaal dieet is vereist.

De gevolgen van chirurgische ingrepen zijn beperkt tot de noodzaak van regelmatig onderzoek door artsen en de verplichte inname van geneesmiddelen. Bovendien zijn complicaties van radicale behandeling en herhaling van ziekten van de klier mogelijk.

Complicaties van de operatie

De negatieve effecten van de operatie kunnen zich onmiddellijk of op de lange termijn manifesteren.

  • bloeden;
  • terugkerende zenuwbeschadiging;
  • wondinfectie;
  • hypoparathyreoïdie;
  • thyrotoxische crisis.

Het risico op complicaties is groter:

  • bij patiënten met ernstige thyreotoxicose;
  • met een grote hoeveelheid struma;
  • bij obese patiënten;
  • bij rokers;
  • bij patiënten met alcoholisme;
  • bij mannen met diabetes;
  • met hypovitaminose, etc.

bloeden

De klier wordt actief van bloed voorzien.

In de stof zijn:

  • bovenste en onderste schildklierslagaders;
  • ongepaarde schildklierarterie (beschikbaar bij 5% van de mensen);
  • kleine arteriële takken van de luchtpijp;
  • ongepaarde schildklier plexus;
  • lagere schildklieraders.

Als tijdens de operatie grote takken per ongeluk worden beschadigd, kan het bloedverlies aanzienlijk zijn. Om een ​​daling van de systemische arteriële druk te voorkomen, voeren artsen het vervangen van het bloedvolume uit met speciale oplossingen.

Schade aan de terugkerende zenuwen

Als een van de gepaarde zenuwen tijdens de operatie wordt beschadigd, kan de patiënt symptomen ervaren.

  • ernstige heesheid;
  • stem vermoeidheid;
  • kortademigheid tijdens spraak;
  • kokhalzen bij het doorslikken van voedsel;
  • gevoel van "coma" in de keel;
  • droge hoest;
  • keelpijn.

Na verloop van tijd kunnen deze symptomen verdwijnen. De functie van de terugkerende zenuw wordt hersteld als de vezel gedeeltelijk is gekruist.

Als tijdens de chirurgische ingreep beide terugkerende zenuwen van het strottenhoofd worden beschadigd, heeft de patiënt onmiddellijk ernstige symptomen van verstikking. Symptomen verschijnen na verwijdering van de intubatiebuis.

Wondinfectie

In zeldzame gevallen, na een thyreoïdectomie, dringt een bacteriële infectie de wond binnen. Micro-organismen veroorzaken zwelling, plethora, roodheid. Infectieuze ontsteking is gevaarlijk omdat het de genezing verstoort.

  • pijn in het postoperatieve hechtgebied;
  • zwelling rond de wond;
  • gelige afscheiding uit de wond;
  • ernstige pijn

Om deze complicatie bij de chirurgische afdeling te voorkomen, worden de principes van asepsis en antisepsis toegepast. De patiënt wordt aangeraden om de hygiëne in acht te nemen en het wondgebied niet met de handen aan te raken.

Postoperatieve hypoparathyreoïdie

Achter de schildklier zitten gepaarde bijschildklieren. Bij de mens variëren ze van 4 tot 12. Het totale gewicht van de bijschildklieren bij volwassen mannen is ongeveer 140 mg. Hun functie is gericht op de regulering van het mineraalmetabolisme. Glandulaire cellen scheiden een complexe eiwitfactor, bijschildklier, in het bloed.

In de eerste dagen na de operatie is een hypoparathyroid-crisis waarschijnlijk.

  • een scherpe daling van de calciumwaarden in het bloed;
  • pijnlijke symmetrische convulsies;
  • ademhalingsfalen;
  • bronchospasme;
  • zweten;
  • buikpijn;
  • polyurie (verhoogde urinevorming);
  • psychische stoornissen.

Hypoparathyroid-crisis vereist behandeling in een ziekenhuis. Om de aandoening te corrigeren, worden calciumoplossingen intraveneus geïnjecteerd.

Chronische hypoparathyreoïdie ontwikkelt zich geleidelijk.

Het wordt gekenmerkt door:

  • trofische veranderingen in de huid, nagels, haar;
  • meerdere cariës;
  • vertroebeling van de lens;
  • verminderd zicht en gehoor;
  • duizeligheid;
  • neiging tot convulsies;
  • afname van intelligentie.

Behandeling van chronische hypoparathyroïdie wordt uitgevoerd door een endocrinoloog. Calcium en vitamine D worden vaak gebruikt en behandeling met synthetisch parathyroïd hormoon is ook mogelijk.

Thyrotoxische crisis

Direct na een operatie aan de schildklier is er een kans op een thyreotoxische crisis. Deze aandoening is geassocieerd met een hoge concentratie van schildklierhormonen in het bloed. De afgifte van thyroxine en trijoodthyronine wordt veroorzaakt door directe schade aan het schildklierweefsel.

Thyrotoxische crisis is het meest waarschijnlijk bij slecht voorbereide patiënten voor een operatie. Als geen euthyroidie werd bereikt vóór de operatie (normaal functioneren van de schildklier zonder symptomen van hypo- en hyperthyreoïdie), kan een toename van het hormoongehalte in het bloed kritieke indicatoren bereiken.

De oorzaken van de thyreotoxische crisis zijn niet alleen de afgifte van thyroxine en trijoodthyronine, maar ook de bijkomende insufficiëntie van de bijnieren.

Manifestaties van thyrotoxische crisis:

  • koorts;
  • zweten;
  • snelle puls;
  • drukval;
  • kortademigheid;
  • trillen in het lichaam;
  • psychische stoornissen.

De behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care-afdelingen of endocrinologie. Allereerst wordt het gebrek aan bijnierhormonen gecorrigeerd.

hypothyreoïdie

Postoperatieve hypothyreoïdie is een natuurlijk gevolg van thyreoïdectomie. Gebrek aan hormonen treedt op vlak na het verwijderen van klierweefsel. Het ziektebeeld wordt geleidelijk gevormd. Alle symptomen verschijnen 6-8 weken na een radicale chirurgische behandeling.

Tekenen van hypothyreoïdie bij mannen:

  • hypothermie (lichaamstemperatuur lager dan 36 graden);
  • constante vermoeidheid en slaperigheid gedurende de dag;
  • een grote behoefte aan nachtrust;
  • zeldzame puls;
  • aandoeningen van de systemische bloeddruk;
  • droge huid;
  • zwelling van het gezicht en lichaam;
  • kortademigheid.

Bovendien veroorzaakt hypothyreoïdie abnormaliteiten in het genitale gebied. Mannen kunnen een afname in libido en onvruchtbaarheid opmerken.

Artsen identificeren patiënten:

  • erectiestoornissen;
  • vermindering van het aantal ochtend- en spontane erecties;
  • vermindering van seksueel verlangen.
  • vermindering van het aantal sperma;
  • afname van functionele volwassenheid van sperma;
  • vermindering van het aantal mobiele en uitvoerbare formulieren.

Onvruchtbaarheid is geassocieerd met disfunctie van de testis. Bij ernstige hypothyreoïdie wordt het veroorzaakt door androgeentekort en hyperprolactinemie. In de subklinische vorm van de ziekte speelt de androgeendeficiëntie een cruciale rol.

Behandeling van hypothyreoïdie

Behandeling van hypothyreoïdie begint onmiddellijk na chirurgische verwijdering van de schildklier. De enige uitzonderingen zijn gevallen van een thyrotoxische crisis.

Synthetische thyroxine en triiodothyronine worden gebruikt om schildklierinsufficiëntie te behandelen.

In 99% van de gevallen worden patiënten thyroxine-analoog voorgeschreven. Dosis individueel gekozen. Mannen hebben ongeveer 1-1.7 microgram medicatie per kilogram lichaamsgewicht nodig. Voor dosisaanpassing met behulp van bloedtesten voor thyrotropine.

Als de oorzaak van de operatie kanker was, wordt suppressieve therapie toegepast. Een dergelijke behandeling heeft als doel de groei van tumormetastasen te voorkomen en de kans op herhaling te verminderen. Tijdens suppressieve therapie creëren artsen een verhoogde concentratie van schildklierhormonen in het lichaam van de patiënt. Het niveau van schildklierstimulerend hormoon moet in het bereik van 0,1 - 1 mU / ml liggen.

Als de operatie werd uitgevoerd als gevolg van thyroiditis, benigne knobbeltjes, jodium-deficiënte struma, dan is hormoonvervangingstherapie vereist in de postoperatieve periode. Het doel is om te voldoen aan de natuurlijke behoefte van het lichaam aan schildklierhormonen. De behandeling wordt gecontroleerd door het niveau van thyreotropine (TSH). Het doel van therapie bij mannen onder de 60 jaar is TSH in het bereik van 0,4-4 mU / ml. Bij patiënten van oudere en seniele leeftijd is het bereik van thyrotropinewaarden tot 10 mU / ml aanvaardbaar.

Voor mannen met coronaire hartziekten is lage TSH ongunstig. Met een dergelijke hormonale achtergrond krijgt het myocardium minder zuurstof en voedingsstoffen. Laag TSH is geassocieerd met verhoogde hartslag en arteriële hypertensie. Daarom is het bij patiënten ouder dan 60 jaar wenselijk om de concentratie thyrotropine op een relatief hoog niveau te houden - meer dan 1-2 mU / ml.

Tijdens de periode van selectie van de dosis van synthetische thyroxine, moet een man om de 6-8 weken worden getest. Wanneer de behandeling is gekozen, kunt u het aantal bezoeken aan het laboratorium tot 1-2 keer per jaar verminderen.

De analyse van de TSH wordt 's ochtends vóór het ontbijt uitgevoerd. Op de dag van de studie kunt u een pil met thyroxine nemen. Het is noodzakelijk om tomografie, echografie, fysiotherapeutische behandeling te voorkomen voordat bloedafname voor analyse plaatsvindt.

Alle patiënten met hypothyreoïdie moeten verder worden onderzocht op complicaties van deze ziekte.

Ten minste één keer per jaar worden mannen aanbevolen:

  • controleer het niveau van totaal cholesterol en zijn fracties;
  • een klinische bloedtest ondergaan;
  • door een ECG gaan.

Terugval van de onderliggende ziekte

Als de patiënt een thyreoïdectomie heeft ondergaan, is het terugkeren van auto-immune thyreoïditis, ziekte van Graves en jodiumtekort struma bijna onmogelijk. Deze ziekten kunnen alleen terugkeren na subtotale resectie van de schildklier of verwijdering van één van de lobben.

Na een thyreoïdectomie zijn artsen bang voor het terugkeren van een schildkliertumor. Terugval is mogelijk als de kanker zich buiten de capsule heeft verspreid. Regionale en verre metastasen kunnen in volume toenemen en uitgroeien tot omliggende weefsels.

Om terugval te voorkomen:

  • suppressieve therapie met synthetische hormonen;
  • het controleren van bloedtellingen;
  • radio-isotoop onderzoek;
  • radio-isotoopbehandeling;
  • imaging;
  • US.

Suppressieve therapie is noodzakelijk voor bevestigd folliculair en papillair carcinoom. Het wordt voor een lange tijd uitgevoerd.

De gevolgen van een dergelijke behandeling:

  • verhoogde niveaus van levertransaminasen in het bloed;
  • verhoogde hartslag;
  • gebrek aan fysiologische vermindering van het aantal hartslagen 's nachts;
  • afname in botmineraaldichtheid.

Om herhaling van kanker te beheersen, moet u:

  • controleer bloed op thyroglobuline niveau;
  • getest op calcitonine.

Thyroglobuline stijgt in sterk gedifferentieerde gevallen van kanker. Als na verwijdering van papillair of folliculair carcinoom een ​​hoge concentratie van deze tumormarker wordt waargenomen, zal een tumor zich waarschijnlijk opnieuw voordoen.

Calcitonine wordt geassocieerd met medullaire carcinomen. Het niveau wordt regelmatig gecontroleerd (1 keer in 1-3 maanden). Als de concentratie van de tumormarker in het bloed toeneemt, wordt de patiënt onderzocht op herhaling.

Radio-isotopen worden gebruikt om metastasen van schildklierkanker en behandeling te detecteren. Isotopen dringen de tumorcellen binnen en vernietigen ze met ioniserende straling.

Echografie en tomografie na thyreoïdectomie voorgeschreven volgens een individueel schema. Meestal wordt de eerste beeldvormingsstudie uitgevoerd in de periode van 3-6 maanden na de operatie.

Gevolgen van verwijdering van de schildklier bij mannen, mogelijke complicaties

De gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij mannen kunnen heel verschillend zijn. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ernstige ziekten van dit orgaan. Voor de implementatie is het noodzakelijk om alles wat met contra-indicaties en bijwerkingen te maken heeft met uw arts te bespreken. Na het verwijderen van een orgaan, begint het lichaam anders te functioneren, verandert de hormonale achtergrond nadat thyreoïdectomie bijdraagt ​​aan psychische stoornissen.

Verwijdering van de schildklier wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren, verborgen bloedingen, verminderde ademhalings- en slikfuncties, de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling. In de meeste gevallen is de operatie beperkt tot resectie. Als in een vroeg stadium een ​​orgaanstoornis werd ontdekt, wordt substitutietherapie voorgeschreven.

Gevolgen van thyreoïdectomie

Bij de behandeling van aandoeningen van de schildklier bij mannen worden dergelijke operaties zelden uitgevoerd. Aandoeningen van het endocriene systeem worden vaker gediagnosticeerd bij vrouwen. Een operatie om de schildklier te verwijderen leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Deze complicatie wordt gemakkelijk geëlimineerd door hormoonpreparaten te nemen. Het klinische beeld van hypothyreoïdie zal de volgende zijn.

De patiënt wordt snel zwaarder, dit proces gaat gepaard met een afname van de lichaamstemperatuur. Indien onbehandeld, leidt deze aandoening tot de ontwikkeling van atherosclerose en acuut hartfalen. Hypothyreoïdie manifesteert zich in de vorm van zwelling van het gezicht en de onderste ledematen. De tong zwelt op, wat leidt tot moeite met ademhalen en eten. Toename in grootte en lippen.

Een man die een thyreoïdectomie heeft ondergaan, constateert een verslechtering van de smaakperceptie, een verandering in klankkleur van de stem, tekenen van respiratoir falen. Er zijn frequente sprongen in de bloeddruk, gepaard gaand met hoofdpijn, algemene zwakte, aritmie.

Neurologische aandoeningen ontwikkelen zich ook: de stemming verandert vaak, de patiënt wordt traag en prikkelbaar. Er zijn problemen met geheugen en aandacht. In de latere stadia van hypothyreoïdie verschijnt constante misselijkheid. Pathologische aandoeningen die ontstaan ​​na het verwijderen van de schildklier, gekenmerkt door een schending van de bloedstolling en een afname van de hoeveelheid hemoglobine.

Na thyreoïdectomie is er een afname van het libido en tekenen van erectiestoornissen bij mannen. Het voorkomen van de ontwikkeling van deze complicatie is mogelijk door het constante gebruik van geneesmiddelen op basis van L-thyroxine. Synthetisch hormoon in zijn kenmerken verschilt praktisch niet van dat geproduceerd door de schildklier, naast dat het medicijn relatief goedkoop is. Het therapeutisch effect treedt 48 uur na opname op, de werkzame stof is 7 dagen in het bloed aanwezig, dus als u de volgende opname overslaat, verslechterd de toestand van de persoon niet.

Mogelijke complicaties van thyreoïdectomie

Elke chirurgische ingreep kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en het verwijderen van de schildklier is geen uitzondering. Maar complicaties na een dergelijke operatie zijn uiterst zeldzaam. De meest voorkomende is letsel aan de terugkerende zenuw.

Er is een groot aantal geneesmiddelen die de symptomen van deze complicatie kunnen wegnemen. Het verslaan van de terugkerende zenuw leidt tot een verandering in klankkleur en volume. Deze aandoeningen worden onomkeerbaar bij het passeren van de larynx-zenuw. In andere gevallen verdwijnen deze symptomen na medische behandeling.

De vorming van subcutane hematomen en een afname van de hoeveelheid calcium in het bloed worden waargenomen bij 1% van de patiënten. Na de beëindiging van de ontvangst van thyroxine en trijoodthyronine kunnen de functies van bepaalde organen en systemen verminderd zijn. In geval van weigering van vervangingstherapie na verwijdering van de schildklier, is er een hoog risico op hypothyreoïdie.

Als gevolg van een afname van de elasticiteit van de spieren en bindweefsels van de nek, kan een afname van de beweeglijkheid van dit gebied worden opgemerkt. Wanneer de bijschildklieren zijn verwijderd, kunnen de bovenste ledematen gevoeligheid verliezen. De veranderingen zijn omkeerbaar en verdwijnen binnen enkele dagen na de operatie.

Als tijdens de periode van de operatie druk werd uitgeoefend op het occipitale gebied, werden gedurende enige tijd hoofdpijnen waargenomen. Bloeding en ettering van het postoperatieve litteken zijn uiterst zeldzaam. Deze complicaties worden niet als specifiek beschouwd.

Hoe gaat het leven van een man na een operatie?

De herstelperiode na verwijdering van de schildklier duurt ten minste 3 maanden. Na deze periode moet de man een controleonderzoek ondergaan met behulp van radioactief jodium. Als er geen complicaties worden ontdekt, keert de man terug naar zijn gebruikelijke levensstijl. Het enige nadeel is de behoefte aan constante hormoontherapie. De eerste 90 dagen wordt het medicijn geïnjecteerd met een maximale dosis van 20 minuten vóór een maaltijd. Na verloop van tijd neemt de hoeveelheid ingenomen hormonen af. Na afloop van de herstelperiode kan de patiënt een normaal leven beginnen - werken, sporten, reizen.

De mening dat iemand gehandicapt raakt na het verwijderen van de schildklier is verkeerd. Handicap wordt gegeven aan patiënten die een behandeling van kanker hebben ondergaan. De operatie in dit geval betreft het verwijderen van een groot aantal weefsels, wat leidt tot invaliditeit. Uitgeschakelde status wordt ook toegekend aan mensen met ernstige complicaties van de onderliggende ziekte. In andere gevallen is de patiënt tijdens de herstelperiode met ziekteverlof.

Begin niet met de medicamenteuze behandeling na de operatie. Onjuiste selectie van het type en de dosering van het medicijn leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen. Na een thyreoïdectomie moet een persoon de endocrinoloog minstens één keer in de zes maanden bezoeken. Anders verschilt de levensstijl van een patiënt die een operatie ondergaat om een ​​schildklier te verwijderen niet van die van gezonde mensen.

Hoe de gevolgen te vermijden na het verwijderen van de schildklier bij mannen?

Tot op heden worden operaties vaak uitgevoerd om de schildklier bij mannen te elimineren. Na deze procedure hebben ze vaak een aantal consequenties. Om deze ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, is het noodzakelijk om alles te bespreken met uw arts voorafgaand aan de operatie. Meestal na deze operatie wordt het menselijk lichaam herbouwd, wat een verandering in de psyche van een man kan veroorzaken.

Wat zijn de gevolgen na een operatie?

Volgens medische statistieken is het verwijderen van de schildklier bij mannen vrij zeldzaam. Meestal hindert verstoring van de schildklier vrouwen. Typisch, na de operatie voelen de patiënten zich goed. Ze kunnen echter worden gestoord door een hormonale verschuiving. Chirurgische verwijdering van een orgaan leidt tot hypothyreoïdie, die gemakkelijk kan worden gereguleerd door hormonale inname. Een onvoldoende hoeveelheid hormonen bij mannen komt tot uiting in de volgende symptomen:

  • de patiënt begint meestal het lichaamsgewicht dramatisch te verhogen, en deze toename gaat gepaard met een lage lichaamstemperatuur. Vaak leidt dit tot de vorming van hartziekten, atherosclerose;
  • Verminderde hormonale niveaus treden vaak op bij zwelling, die zich manifesteert op de lippen, het lichaam en de tong. Soms is de tong zo vergroot dat hij niet gemakkelijk in de mond past, er zit een tand op. Lippen groeien ook in omvang;
  • mannen die hebben geleden aan verwijdering van de schildklier lijden aan verminderde smaakgevoeligheid, hun stem verandert, die wordt hees, ademhalen is moeilijk;
  • patiënten die deze operatie hebben ondergaan, lijden aan bloeddrukstoten, hartritmestoornissen;
  • mannen hebben ook een verstoord zenuwstelsel. Ze voelen zich futloos, worden meer prikkelbaar, slaperig, ze hebben minder aandacht;
  • meer ernstige misselijkheid, gecombineerd met braken;
  • na verwijdering van de schildklier ontwikkelt zich hypothyreoïdie, gekenmerkt door verminderde trombusvorming;
  • mannen verminderen ook vaak hun seksuele begeerte.

Om allerlei gevolgen na het verwijderen van de schildklier bij mannen te voorkomen, schrijft de endocrinoloog vaak het medicijn L-thyroxine voor, dat vergelijkbaar is met het natuurlijke hormoon.

Het resultaat van het medicijn verschijnt al 2 dagen na de start van de receptie.

Mogelijke complicaties

Het verwijderen van de schildklier, zoals elke chirurgische ingreep, kan verschillende complicaties met zich meebrengen. Natuurlijk zijn deze complicaties zeldzaam, maar toch kunnen ze optreden:

  1. De meest voorkomende complicatie bij mannen is het defect van de terugkerende zenuw. Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die dit effect kunnen elimineren. Tijdens de operatie is de terugkerende zenuw vaak beschadigd, waardoor stemverstoring optreedt. Wanneer de larynx-zenuw tijdens een operatie wordt beschadigd, kan de schorre stem van de man de rest van zijn leven blijven bestaan. In andere gevallen is een verandering in stem niet permanent.
  2. Na beëindiging van de productie van hormonen uitgescheiden door de schildklier, is er een verandering in het functioneren van andere organen en systemen.
  3. In sommige gevallen neemt het calciumgehalte af en verschijnen er hematomen.
  4. Wanneer na een operatie de hormonen gedurende enige tijd niet goed worden toegediend, neemt het risico op coma-vorming toe.
  5. Vaak verliezen patiënten hun vroegere elasticiteit van de nekspieren, wat leidt tot cervicale stijfheid.
  6. Wanneer de bijschildklieren worden verwijderd, neemt het risico op spasmen toe, gevoelloosheid van de ledematen wordt waargenomen. Meestal verdwijnen deze symptomen na een tijdje.
  7. Soms is er tijdens de operatie een verhoogde druk op de achterkant van het hoofd. In dit geval krijgt de man enkele dagen hoofdpijn.
  8. Infusie van werkende hechtdraden komt zelden voor, er zijn gevallen van bloeding.

Meestal, na deze operatie, komen complicaties zelden voor, meestal blijven mannen wonen, werken, studeren en kinderen opvoeden.

Om post-operatieve complicaties te minimaliseren, is het noodzakelijk om redelijkerwijs een kliniek en een chirurg te kiezen.

Leven na de operatie

De moeilijkste periode na de operatie is de eerste maand, omdat het lichaam leert leven zonder zo'n belangrijk orgaan als de schildklier.

Met alle aanbevelingen van de arts, constante controle door de endocrinoloog, kunt u snel terugkeren naar het normale ritme van het leven. Meestal ondergaan patiënten na 3 maanden een scintigrafie, die ook gelijktijdig radioactief jodium injecteert. Als er geen consequenties zijn, is er geen behoefte aan aanvullend onderzoek.

Om een ​​normale levensstijl te behouden, neemt een man hormoonvervangingstherapie. Gedurende de eerste 90 dagen drinkt de patiënt Thyroxin in een klein volume, na de tijd dat de dosering van dit medicijn verminderd is, met langdurige remissie, kan het volledig worden verlaten.

Hoe terug te keren naar het gebruikelijke ritme van het leven?

Om ervoor te zorgen dat een man zo snel mogelijk terugkeert naar zijn gewone leven, is het belangrijk om eenvoudige aanbevelingen te volgen. Allereerst is het in de vroege postoperatieve periode noodzakelijk de toestand van de hechtdraad te regelen. Het is noodzakelijk om de penetratie van zwerfvuil, stof op de naden te voorkomen, als u speciale siliconenpleisters draagt, kunt u de genezing van de stof aanzienlijk versnellen. Het gebeurt dat bloedarmoede ontstaat als gevolg van bloedverlies tijdens de operatie. Om deze aandoening te corrigeren, moet u ijzersupplementen nemen en moet u een dieet volgen dat bestaat uit het eten van rood vlees, lever, havermout en pinda's.

Om het hormonale niveau te normaliseren, wordt hormoontherapie voorgeschreven. Inspectie bij de endocrinoloog tweemaal per jaar is ook belangrijk om de algemene toestand van de man te controleren en laboratoriummonitoring uit te voeren. Nadat de schildklier is verwijderd, is het noodzakelijk om de verrijking van het lichaam met eiwitten te controleren, moet de hoeveelheid verbruikt vet worden verminderd, het is beter om suiker te vervangen door honing. Als een patiënt verminderde eetlust heeft, moet hij hem stimuleren door vers fruit of vers geperste sappen te consumeren.

Meestal, met de juiste voeding, de naleving van een actieve levensstijl, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, is de toestand van een man genormaliseerd. Het is echter noodzakelijk om te begrijpen dat fysieke inspanning haalbaar moet zijn, vooral tijdens het eerste jaar na de overgebrachte operatie. Anders kun je het lichaam 'ontwrichten' en de gezondheidstoestand aanzienlijk verslechteren.

Het is belangrijk! Na verwijdering van de schildklier, is het noodzakelijk om open zonneschijn te vermijden en niet om jezelf bloot te stellen aan scherpe temperatuurveranderingen, omdat deze procedures hormonale onbalans kunnen veroorzaken.

Handicap na operatie

Als een man een operatie heeft ondergaan om de schildklier te verwijderen, betekent dit niet dat hij de rest van zijn leven ernstige beperkingen heeft en dat hij een invalide wordt.

Meestal is hij in staat om een ​​normaal leven te leiden, met alle aanbevelingen van de arts kan hij zelfs deelnemen aan haalbare sportactiviteiten. Na een thyreoïdectomie wordt invaliditeit alleen gegeven in geval van kanker. Ook kan deze status worden verkregen als tijdens de hoofdziekte ernstige complicaties optreden, wat leidt tot het onvermogen om een ​​gezonde levensstijl te handhaven. In de resterende gevallen krijgt de man een lang verblijf in het ziekenhuis, dat wordt verlengd tot zijn volledige herstel.

Na het verwijderen van de schildklier is het mogelijk, met regelmatige onderzoeken bij de endocrinoloog en het volgen van al zijn aanbevelingen, om een ​​tamelijk actieve en volwaardige levensstijl te leiden.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Het verwijderen van schildklier is een vrij algemene procedure.

Niet alle schildklieraandoeningen vereisen een operatie. Dergelijke radicale maatregelen hebben goede redenen. Indicaties voor operaties om de schildklier te verwijderen kunnen zijn:

  • overmatige toename van schildklierweefsel, zijn ontsteking;
  • hyperthyreoïdie, thyreotoxicose;
  • knopen, cysten, struma, glandulair adenoom;
  • oncologie.

Pathologische veranderingen in weefsels zijn de belangrijkste indicatie voor operaties.

In de meeste gevallen is lichaamsbeweging goedaardig van aard, dus je kunt jezelf beperken tot observatie en conservatieve therapie. In geval van overmatige grootte of snelle groei van de tumor, evenals esthetische en fysieke ongemakken die het gehypertrofieerde weefsel oplevert, dient u een chirurg te raadplegen.

Het is belangrijk! Als een kankertumor wordt ontdekt, is het niet de moeite waard om uit te stellen, het is beter om de pathologische focus in de vroege stadia te verwijderen.

Werkwijze

Als het gaat om een ​​operatie aan de schildklier, is het de moeite waard om onderscheid te maken tussen verschillende technieken om de risico's en de gevolgen volledig te begrijpen.

Typen bewerkingen en hoe uit te voeren

Er zijn verschillende basismethoden om de schildklier te verwijderen. De naam van de bewerking geeft de omvang van de interventie en de wijze van implementatie aan:

  • Totale verwijdering. Totale thyreoïdectomie is de volledige verwijdering van de schildklier en de bijschildklieren, evenals de aangrenzende lymfeklieren.
  • Subtotale thyroïdectomie. Ze verwijderen bijna de hele klier en laten slechts een klein deel van het gezonde weefsel achter.
  • Gedeeltelijke resectie. Een deel van de schildklier wordt afgesneden, bijvoorbeeld tijdens thyreotoxicose om het niveau van hormoonproductie te verlagen.
  • Hemithyreoïdectomie. De incisie wordt gemaakt langs de lijn van de landengte, de helft van de klier is volledig afgesneden.
  • De knoop wordt gesneden met een stukje klierweefsel.
  • Geïsoleerde verwijdering van een neoplasma (dopen of enucleatie). Wanneer een knoop of cyste wordt gevormd, is het voldoende om het getroffen deel van de schildklier door te snijden.

Wanneer u één lob van de schildklier verwijdert, blijft een gezonde helft intact

De techniek van chirurgische interventie kan anders zijn. De keuze van de methoden wordt beïnvloed door factoren als het volume van de te verwijderen weefsels, de omvang van de neoplasmata, de schade aan aangrenzende gebieden, de aanwezigheid van de noodzakelijke hulpmiddelen in de kliniek. Soms zijn enkele lekke banden voldoende voor de introductie van endoscopische apparatuur, in andere gevallen is het noodzakelijk om een ​​incisie te maken over de gehele lengte van de nek.

Het type nekincisie hangt af van de hoeveelheid werk die moet worden gedaan.

Extra manipulaties

Na verwijdering van de schildklier zal onvermijdelijk een grondige diagnose van het lichaam nodig zijn. De controle moet doorlopend worden uitgevoerd, omdat eventuele afwijkingen wijzen op de noodzaak van aanvullende therapeutische maatregelen.

Verplichte procedures zijn:

  • scintigrafie;
  • echografie;
  • bloedtest voor schildklierhormonen.

Mogelijk hebt u een correctiebehandelingsprogramma of een re-operatieve ingreep nodig. Als het een kankeraandoening is, kunnen aanvullende cursussen van chemische of radiotherapie worden voorgeschreven om de pathologische cellen op meer betrouwbare wijze te bestrijden.

Bovendien kan bestralingstherapie worden voorgeschreven om uitzaaiing te bestrijden.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Radicale interventies hebben consequenties. De operatie om de schildklier te verwijderen gaat gepaard met ernstige veranderingen in het endocriene systeem. Normaal produceert dit lichaam schildklierhormonen. Bij gedeeltelijke resectie blijft deze functie behouden, maar bij totale thyreoïdectomie is het nodig om naar andere bronnen van stoffen te zoeken die zo noodzakelijk zijn voor het lichaam.

Bovendien is zelfs met behandeling door ervaren specialisten het risico van het ontwikkelen van enkele complicaties niet uitgesloten:

  • Bloeden. Vooral het bloeden van het litteken treedt op tijdens de genezingsperiode, vooral bij mensen met hoge bloeddruk.
  • Pijn in het strottenhoofd. In het begin ervaart een persoon ongemak, vooral bij het slikken en praten. Als de pijn intensiveert, pus verschijnt, stijgt de lichaamstemperatuur, bestaat er een risico op ontsteking als gevolg van infectie van de wond.
  • Schade aan de terugkerende larynx-zenuw. De gevolgen kunnen worden uitgedrukt in de complicatie van de ademhaling en spraakfunctie, tot een volledig verlies van stem of de noodzaak om een ​​tracheotomie uit te voeren om de toegang tot de lucht te openen.

Schade aan de terugkerende zenuw leidt tot moeilijkheden met ademhalen of stemverlies

Het is belangrijk! Er is een kans op necrotische processen na de operatie. Het opnemen van de bijschildklieren kan beginnen af ​​te breken, wat een passende behandeling vereist.

Leven na de operatie

Het leven van de patiënt na de operatie ondergaat echt veranderingen, maar het is ook de moeite waard om nota te nemen van de bevrijding van het probleem dat dergelijke interventies teweegbracht. Op de plaats van de incisie blijft een dunne, nauwelijks waarneembare strook over, neemt het oedeem af en worden de interne krachten van het lichaam hersteld.

In de loop van de tijd wordt het spoor van de bewerking bijna onmerkbaar.

Met inachtneming van de aanbevelingen van artsen en enkele regels, is het mogelijk om de gevolgen van het verwijderen van de schildklier te minimaliseren. Bij vrouwen is planning van de zwangerschap toegestaan, na coördinatie met de endocrinoloog van de lijst en doses hormonale geneesmiddelen.

De eerste maand van revalidatie

De moeilijkste periode is de postoperatieve. Tijdens de eerste maand ervaart de patiënt ongemak vanwege de ongeschiktheid van het organisme voor nieuwe aandoeningen, evenals vanwege de aanwezigheid van een wond.

Om de aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om medicijnen voorgeschreven door een arts te nemen, regelmatig de incisieplaats te behandelen en verbanden te wisselen en de voedingsregels te volgen.

Dieet na verwijdering van de schildklier elimineert volledig vast voedsel, totdat alle beschadigde weefsels genezen. Het wordt aanbevolen om soepen en vloeibare pappen, aardappelpuree en gelei te koken. Gekookte producten worden gemalen door een zeef of gemalen in een blender.

In de eerste maand moet voedsel uitsluitend in vloeibare of shabby vorm worden geconsumeerd.

Je moet ook regelmatig naar de dokter gaan voor een uitgebreide diagnose van de conditie van het lichaam. Eventuele afwijkingen in de analyses zijn de reden voor de herziening van het programma voor medicamenteuze behandeling.

Ondersteunende therapie

Na een operatie om de schildklier te verwijderen, is het noodzakelijk om het gebrek aan hormonen te compenseren. Na het afsnijden van de overtollige klier bij hyperthyreoïdie, kunnen geneesmiddelen worden weggelaten, in andere gevallen is het gebruik van synthetische hormonen vereist.

Na verwijdering van de schildklier is het nodig om de hormoondeficiëntie te compenseren met behulp van medicijnen.

Dosering en een specifieke lijst met geneesmiddelen worden door de behandelend arts geselecteerd. Maandelijks is het noodzakelijk om het niveau van hormonen in het bloed te controleren om het programma van onderhoudstherapie tijdig aan te passen. Als de concentratie van schildklierhormonen de norm overschrijdt, of integendeel, er is een tekort, verslechtert de toestand van de patiënt, is het lichaam niet in staat volledig te functioneren, zwakte, misselijkheid, angst, tachycardie ontstaat. Om deze symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om de hormonenbalans te herstellen.

Aanpassing van de levensstijl

In de eerste maanden na de operatie moet u uw levensstijl aanpassen. Dit geldt voor dergelijke momenten:

  • heb een goede nachtrust;
  • eet goed;
  • regelmatig een medisch onderzoek ondergaan, in het bijzonder bij de endocrinoloog;
  • vermijd serieuze lichamelijke inspanning;
  • loop vaak in de frisse lucht;
  • de blootstelling aan ultraviolette straling beperken;
  • na oncologiebehandeling wordt het niet aanbevolen om het lichaam bloot te stellen aan temperatuurveranderingen, bijvoorbeeld om de sauna te bezoeken, om therapeutische en cosmetische ingrepen met warmte uit te voeren.

Oefening is beperkt tot wandelen en sporten met lage intensiteit.

De gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij mannen zijn meestal beperkt tot de tijdelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie, bovendien wordt bij de sterkere geslachtsorganen deze procedure veel minder vaak uitgevoerd. Het leven zonder schildklier bij vrouwen is ook niet heel anders dan normaal, omdat het dankzij medicijnen mogelijk is om de interne processen te normaliseren.

Over het algemeen kan de operatie de gezondheidsproblemen van de schildklier oplossen en gevolgen voor het leven van een persoon met minimaal risico voorkomen.

Verwijdering van de schildklier: effecten van een operatie

Elke operatie aan de schildklier is een procedure van verhoogde complexiteit, die moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis met artsen met de juiste kwalificaties. Het verwijderen van een orgaan is een radicale manier om pathologieën van de klier te behandelen, een dergelijke operatie helpt vele ziekten te elimineren en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Dankzij de nieuwste technologieën waarmee moderne chirurgie is uitgerust, wordt chirurgie vaak uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve methoden, waardoor de patiënt snel kan herstellen van de behandeling.

Wat is de verwijdering van de schildklier

Sommige schildklierafwijkingen met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling vereisen een dringende chirurgische ingreep - de volledige verwijdering van orgaanweefsel. De complexiteit van een dergelijke operatie wordt bepaald door de specifieke kenmerken van de locatie van de schildklier: het past dicht bij de stembanden, de slokdarm en de keelholte zenuwen. De klier is omgeven door grote bloedvaten, waarvan de onopzettelijke beschadiging tijdens de procedure kan leiden tot levensbedreigende bloedingen.

Indicaties voor verwijdering

Bij het aanwijzen van de operatie moet de arts het gevaar van het beloop van de ziekte en de risico's van het ontwikkelen van postoperatieve complicaties correct inschatten en relateren. Er zijn absolute en relatieve waarden. Tot de absolute behoren:

  1. Struisvogel met grote knopen. In de regel zijn de knooppunten kleine goedaardige tumoren. De operatie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, de vorming van diffuse toxische struma, die een grote hoeveelheid hormonen afgeeft (hyperthyreoïdie). Bovendien is de operatie geïndiceerd voor de compressie van de mediastinale organen door de struma, stoornissen van de slik- en ademhalingsprocessen.
  2. Kwaadaardige tumor (kanker). De detectie van tumormarkers van kwaadaardige tumoren is een absolute indicatie voor het onmiddellijke verloop van de totale thyreoïdectomie. Tijdens de operatie kunnen de klier zelf, het aangrenzende vetweefsel en de lymfeklieren worden verwijderd.
  3. Auto-immune thyroiditis. Chronisch ontstekingsproces van schildklierweefsel, waardoor de synthese van folliculaire secretie en hormonen wordt verstoord.

Relatieve indicaties omvatten de aanwezigheid van kleine goedaardige tumoren (niet meer dan 1 cm in diameter), een cystisch neoplasma in het parenchym van de klier, een massieve afzetting van calciumzouten in de weefsels van een orgaan of nabijgelegen weefsel, een vertraagde struma die niet in diameter van de mediastinumorganen toeneemt. In aanwezigheid van deze pathologieën zijn regelmatige onderzoeken en consultaties met een arts noodzakelijk.

opleiding

Vóór de operatie wordt aan de patiënt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven, waarvan de resultaten de mate van ontwikkeling van de schildklierziekte beoordelen. Instrumentstudies en laboratoriumtests helpen bij het bepalen van de hoeveelheid noodzakelijke maatregelen, toegang en grootte van de incisie. De dag voor de manipulatie van de patiënt moet sedativa worden ingenomen. Vóór de operatie worden de volgende onderzoeken getoond:

  • echografie (echografie) van glandulaire weefsels;
  • magnetische resonantie beeldvorming van het mediastinum;
  • computertomografie van de nek;
  • klinische urine- en bloedonderzoek;
  • fijne naald aspiratie biopsie en histologisch onderzoek van weefsels, cellen;
  • bepaling van de bloeding;
  • bloedtest voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV);
  • studie van schildklierhormoonniveaus.

methoden

Tegenwoordig zijn er veel opties voor chirurgie inclusief minimaal invasief, waarna complicaties minder vaak voorkomen, is de postoperatieve periode beter. De verwijderingsmethoden van de klier omvatten:

  1. Vernietiging van de klier met een laser. Een van de voordelen van een dergelijke procedure is de pijnloosheid en het lage risico op complicaties. Bij laservernietiging voelt de patiënt slechts een injectie tijdens lokale anesthesie. Het nadeel van manipulatie is het onvermogen om grote tumoren te verwijderen.
  2. Thyroidectomy. Voordelen van de operatie zijn de mogelijkheid om verwaarloosde, grote formaties en (met oncologie) lymfeklieren, vezels en minnen te elimineren - een lange postoperatieve periode, een hoog risico op trauma.
  3. Endoscopie. Met een dergelijke bewerking is het mogelijk om alleen kleine knooppunten te verwijderen, hetgeen een significant nadeel van de procedure is. De voordelen omvatten een korte postoperatieve periode, lage invasiviteit van de manipulatie, snelle genezing van wonden.
  4. Sclerotherapie. De positieve aspecten van de procedure zijn de afwezigheid van de noodzaak van algemene anesthesie, veiligheid, de afwezigheid van littekens en littekens na de operatie, en de grote kans op een terugval van de pathologie, de symptomen van een allergische reactie op geneesmiddelen voor lokale anesthesie zijn negatief.

Hoe werkt de operatie om de schildklier te verwijderen

De keuze van de methode van chirurgische interventie hangt af van het type pathologie, het stadium van de ziekte, het volume van schade aan de weefsels van het orgaan, de maligniteit van de neoplasmata, de groeisnelheid van de struma, de aanwezigheid van bijkomende complicerende factoren. Volgens de statistieken zijn de beste methoden resectie en gedeeltelijke verwijdering van het aangetaste weefsel. Afhankelijk van het volume van de operatie, zijn er verschillende soorten interventies:

  • hemithyroidectomie (verwijdering van de schildklierkwab);
  • thyreoidectomie (volledig verwijderen van het orgel);
  • resectie (gedeeltelijke verwijdering van pathologische knopen of weefsels).

Laserverwijdering van de schildklier

Laservernietiging van de schildklier is geïndiceerd voor patiënten met dichte, grote nodale neoplasmata. Dergelijke tumoren worden goed blootgesteld aan temperatuur, die het abnormale weefsel volledig verwijdert. Laserverwijdering is als volgt:

  1. De arts voert lokale anesthesie uit, waardoor de procedure pijnloos verloopt.
  2. Vervolgens voert de arts onder controle van de ultrasone klankmachine een punctie van het pathologische knooppunt uit.
  3. Via een punctiehoek van de stof wordt een speciale kwarts-LED geplaatst.
  4. Door middel van een LED met laag vermogen wordt laserstraling toegepast.
  5. Straling verwarmt het weefsel, waardoor ze sterven.

thyroidectomy

Het verwijderen van de schildklier of de kwab wordt thyreoidectomie genoemd. Radicale interventie wordt alleen uitgevoerd bij de diagnose van kwaadaardige tumoren en gaat gepaard met de verwijdering van vetweefsel, lymfeklieren en sommige spieren in de nek. Gedeeltelijke thyreoïdectomie is geïndiceerd voor toxische struma. Voor een operatie wordt de patiënt geïnjecteerd in algemene anesthesie. In de nek voert de arts een kleine incisie (8-10 cm) uit aan de voorkant, de grote en middelgrote vaten worden vastgebonden of geklemd met een zachte klem, en de kleine stollen samen.

Pathologische weefsels die moeten worden verwijderd, worden zorgvuldig afgesneden en vervolgens verwijderd, waarna de chirurg de incisie in lagen hecht en een verband wordt aangebracht. Leg zonodig 12-48 uur drainage op. De duur van de operatie is van 2 tot 4 uur. Bij thyroïdectomie vaker dan bij andere typen interventiemiddelen ontstaan ​​tijdens of direct na de manipulatie: bloeding, ettering, etc.

endoscopie

In sommige gevallen gebruikt de arts een endoscopische methode om de klier te verwijderen: met behulp van drie kleine incisies, een optische camera en speciale gereedschap-manipulators wordt het orgel vernietigd en verwijderd. Het voordeel van dit type chirurgische interventie is de korte postoperatieve periode, de afwezigheid van een grote incisie en het lage risico op het ontwikkelen van postoperatieve complicaties.

sclerotherapie

Ethanol sclerotherapie verwijst naar niet-chirurgische klier verwijderingsmethoden. Het wordt gebruikt in gevallen waar de knobbeltjes de diameter van 3 cm niet overschrijden, met postoperatieve terugval van de pathologie of de aanwezigheid van contra-indicaties voor de operatie (gevorderde leeftijd, zwangerschap, ernstige infectieziekten). Deze techniek omvat de introductie door de huid met een spuit van ethylalcohol (96%) onder controle van echografie.

De frequentie van de procedure van sclerotherapie van pathologische weefsels hangt af van hun grootte en type. Groot en cystic met gedeeltelijke bezetting worden niet vaker dan eenmaal per week blootgesteld aan ethylalcohol, het aantal manipulaties wordt bepaald door de dynamiek van de toestand van de nieuwe groei. Met uitgesproken cysten wordt de procedure elke maand gedurende zes maanden herhaald. Na afloop van de alcoholharding wordt om de drie maanden een echografisch onderzoek gedurende drie jaar uitgevoerd. Herhaal de behandeling indien aangegeven na 2 jaar.

Postoperatieve periode

Na verwijdering van de klier moet de patiënt ten minste drie dagen in het ziekenhuis blijven onder toezicht van een arts (als er geen complicaties zijn). Soms moet een ziekenhuisopname worden verlengd tot 7-10 dagen (als er gelijktijdig chronische pathologieën zijn). Gedurende de gehele periode na de operatie wordt de patiënt getoond een speciaal plakband te dragen dat bestaat uit siliconen en lijm, die de wond beschermen tegen contaminatie, infecties en verwondingen. Bovendien helpt het om de steriliteit van de hechting te behouden, waardoor het risico van de vorming van littekens of verklevingen wordt geminimaliseerd.

In de eerste paar weken na een schildklieroperatie moet de patiënt een afgemeten levensstijl volgen. Emotionele overspanningen, zenuwbelasting, lichamelijke arbeid en sporttraining moeten worden vermeden. De controle over de gezondheid van de patiënt na het verwijderen van de schildklier bestaat uit bloedonderzoek in het laboratorium en instrumentele onderzoeken (echografische sciografie, röntgenfoto's).

Goede voeding

Het dieet tijdens de eerste week na de operatie moet bestaan ​​uit mager, geraspt voedsel: vloeibare pap, plantaardige puree, gekookt of gebakken vlees of vis. Het is noodzakelijk om alle gefermenteerde melkproducten, citrusvruchten, extreem harde, warme of koude gerechten uit het menu te beperken of volledig te elimineren. Zou dagelijkse calorieën moeten verminderen. Het is ten strengste verboden alcoholische dranken te consumeren, roken.

Hormonen na verwijdering van de schildklier

Na het einde van de ziekenhuisopname moet de patiënt een endocrinoloog bezoeken, die het verdere schema van de medicamenteuze behandeling zal bepalen en de selectie en dosering van levenslange synthetische hormoonvervangende geneesmiddelen, geneesmiddelen met jodium, zal uitvoeren. De specialist bepaalt het gewenste medicijn en de dosis, op basis van individuele patiëntgegevens: leeftijd, gewicht, geslacht, de aanwezigheid van complicaties en comorbiditeit.

Het is noodzakelijk om regelmatig het gehalte aan thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) te controleren, dat wordt geproduceerd door de endocriene klier in de hersenen - de hypofyse. Een immunoradiometrisch bloedonderzoek onthult de hoeveelheid TSH na een operatie om de klier te verwijderen. Als het cijfer hoger is dan 5,0, dan is dit een signaal van de tekortkoming van de hormonen triiodothyronine, thyroxine en de noodzaak van dosisaanpassing van geneesmiddelenvervangingstherapie.

Een bloedtest na volledige ectomie van de klier wordt eenmaal per zes maanden uitgevoerd. De exacte naleving van de voorschriften van de arts met betrekking tot het nemen van pillen zal de patiënt het nodige hormonale niveau en een goede kwaliteit van leven bieden. Als verwijdering van de schildklier werd uitgevoerd in verband met kanker van de klier, dan is regelmatige controle van antilichamen tegen thyroglobuline aangewezen. Bij patiënten met carcinoom na een operatie wordt het gehalte aan CEA (kanker-embryonaal antigeen) en het hormoon calcitonine onderzocht.

complicaties

Elke chirurgische ingreep kan gepaard gaan met complicaties in de vroege of late postoperatieve periode. Ze kunnen het resultaat zijn van individuele kenmerken van het organisme of onjuiste acties van medisch personeel. Hier zijn enkele mogelijke nadelige complicaties na thyroidectomie:

  • bloeden;
  • zwelling van nekweefsel;
  • infectie en ettering van een postoperatieve wond;
  • foutieve verwijdering van de bijschildklieren;
  • schade aan de terugkerende zenuw;
  • blauwe plekken;
  • schade aan de luchtpijp of stembanden.

effecten

De schildklier bestuurt veel stofwisselingsprocessen door het vrijkomen van hormonen. Dit is een van de belangrijkste organen van het endocriene systeem van de mens, dus het leven na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen en mannen heeft bepaalde beperkingen en vereist dagelijks gebruik van medicijnen, zorgvuldige gezondheidscontrole. Onder de algemene gevolgen van de operatie en de symptomen van een tekort aan hormoonproductie zijn:

  • verslechtering van het algemene welzijn;
  • gewichtstoename;
  • verhoogde eetlust;
  • depressie;
  • apathie;
  • slaperigheid;
  • verstoorde weefselregeneratie wanneer beschadigd;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Bij vrouwen

Het leven zonder schildklier bij vrouwen wordt gecompliceerd door een schending van de synthese van bepaalde geslachtshormonen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid, vroege menopauze, verstoringen van de normale menstruatiecyclus, ovariële disfunctie, de vorming van kwaadaardige en goedaardige tumoren (cysten, tumoren) in de weefsels van de baarmoeder, borstklieren. Het uiterlijk van de patiënt verandert ook: de huid is droog, traag, de nagels en het haar zijn saai, broos.

Bij mannen

Na de operatie ervaren mannen vaak een tekort aan de productie van het belangrijkste geslachtshormoon - testosteron, met als resultaat dat de patiënt een snelle gewichtstoename, haarverlies, verminderde erectiele functie en verminderd seksueel verlangen heeft. Spermogrammen duiden op een afname van de functionele volwassenheid van spermatozoa en het aantal levensvatbare vormen van mannelijke geslachtscellen.

Zwangerschap na verwijdering van de schildklier

Nadat de schildklier is verwijderd, is het mogelijk om succesvol zwanger te worden en het kind uit te schakelen, maar het is noodzakelijk om strikt de voorschriften van de endocrinogus en gynaecoloog te volgen, het juiste dieet te volgen, het behandelingsregime te volgen. Voor de veilige conceptie en het verloop van de zwangerschap wordt hormoontherapie voorgeschreven (in strijd met de normale menstruatiecyclus en rijping van het eitje), een extra dosis calcium-, magnesium- en vitaminecomplexen.

Het verwijderen van de klier kan kosteloos onder de polis van een verplichte of vrijwillige medische verzekering aan de patiënt worden uitgevoerd, maar op verzoek van de patiënt kunt u contact opnemen met de privékliniek om de operatie uit te voeren. De prijs van een dergelijke operatie hangt af van de methode, de behoefte aan aanvullend onderzoek. Bekijk de geschatte kosten van het verwijderen van de schildklier:

Verwijdering van schildkliereffecten bij mannen

Problemen met de schildklier bij mannen kunnen ertoe leiden dat dit orgaan volledig moet worden verwijderd. Zo'n operatie kan verschillende negatieve gevolgen hebben. In dit opzicht is het noodzakelijk om een ​​weloverwogen beslissing te nemen over de noodzaak van chirurgische ingrepen. Het verwijderen van een orgaan veroorzaakt immers het herbouwen van het menselijk lichaam. Wat zijn de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij mannen?

Pathologietherapie

De schildklier is heel anders bij mannen en vrouwen. In het sterkere geslacht zijn de zegels van de locatie van het orgel, die zichtbaar zijn met het blote oog, meestal behoorlijk uitgesproken. Dit vergemakkelijkt de identificatie van endocriene ziekten aanzienlijk.

Pathologieën verschijnen als gevolg van het feit dat in het menselijk lichaam hormoonfalen optreedt. Het kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals:

Gebrek aan hormonen in het lichaam; Verhoogde hormoonspiegels; De afname van het hormonale niveau als gevolg van de immuniteitseffecten van antilichamen; Stimulatie van de schildklier, die optreedt onder invloed van het immuunsysteem; Het optreden van een kwaadaardige tumor.

Zodra een persoon merkt dat het doorslikken van voedsel moeilijk voor hem is, is het een stem van een osip, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Deze symptomen mogen in geen geval worden genegeerd! Als pathologie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, neemt de kans op herstel en vermijding van de operatie verschillende malen toe.

Als het niet mogelijk was om een ​​operatie te voorkomen, kunnen artsen slechts een deel van het orgaan verwijderen, maar als een kwaadaardige tumor wordt gediagnosticeerd, moet de hele klier verloren gaan.

Ken de procedure toe voor de volgende indicaties:

Maligne neoplasma, inwendige bloedingen, moeite met slikken en ademhalen, gebrek aan positieve dynamiek in de behandeling met geneesmiddelen.

Chirurgie kan van 3 soorten zijn:

Hemithyroidectomie wanneer slechts één lob van het orgaan is verwijderd; Thyroidectomie, waarbij ik twee lobben verwijder; Subtotale resectie, wanneer de zieke klieren volledig zijn geëlimineerd.

Aan het einde van de operatie wordt aan de patiënt vervangende therapie met schildklierhormonen voorgeschreven. Deze medicijnen zullen moeten gebruiken tot het einde van het leven. De behandelende arts bepaalt zelf welke dosis door de man moet worden ingenomen.

Het drinken van dergelijke medicijnen is nodig om het lichaam van schildklierhormonen te voorzien. Ze produceren tenslotte jodium, dat verantwoordelijk is voor de metabolische processen in het lichaam.

Wat zijn de effecten van een operatie?

Verwijdering van de schildklier bij mannen wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd. Meestal lijden meer vrouwen aan ziekten in dit gebied. Meestal voelen patiënten na de operatie heel normaal. De meeste problemen hebben alleen betrekking op de controle van het hormonale evenwicht.

Het gebeurt dat bij patiënten na de operatie hypothyreoïdie optreedt. Maar je hoeft niet te wanhopen, omdat hormonale medicijnen je helpen om alles terug te brengen in zijn oorspronkelijke staat.

Als het niveau van schildklierhormonen daalt, kan de patiënt door dergelijke verschijnselen worden gestoord:

Gewichtstoename. Een man begint zijn lichaamsgewicht te krijgen, wat vaak gepaard gaat met een afname van de lichaamstemperatuur. Dergelijke schendingen kunnen leiden tot atherosclerose en problemen met het hart en de bloedvaten. Zwelling van de lippen en ogen, op de tong en het hele lichaam. In dit geval kan de tong zo sterk toenemen dat hij niet in de mond past. Je kunt er ook tandafdrukken op zien. Verslechtering van smaakgevoeligheid, heesheid in de stem, ademhalingsmoeilijkheden. Drukproblemen. De patiënt kan sprongen in de bloeddruk ervaren, hartritmestoornissen. Zenuwstelselaandoeningen. Mannen klagen vaak dat ze lusteloos, prikkelbaar, slaperig, niet humeurig zijn geworden, concentratie van aandacht verslechtert. Zich misselijk voelen en overgeven. Bloedstollingsstoornissen, verlaging van hemoglobine in het bloed. Verminderde libido.

Opdat de bovenstaande uitingen de patiënt niet verbazen, wordt hem L-thyroxine voorgeschreven. Deze tool wordt op grote schaal gebruikt. Het voordeel is dat het in zijn structuur praktisch niet verschilt van thyroxine, dat wordt geproduceerd door het menselijk lichaam. Bovendien zijn de kosten van het medicijn heel acceptabel.

Al 2 dagen na het nemen van dit middel zal de patiënt een positief effect opmerken. De werkzame stof wordt gedurende een week in menselijk bloed opgeslagen. Daarom is het welzijn van de patiënt die dit medicijn neemt altijd normaal.

Wat kunnen nog meer complicaties zijn?

Nadat de beslissing over de operatie is genomen, moet iedereen zich ervan bewust zijn dat hij niet immuun is voor verschillende complicaties. Het verwijderen van de schildklier is geen uitzondering. Volgens de medische praktijk zijn schadelijke effecten zeldzaam. Ze mogen echter niet worden uitgesloten.

Na verwijdering van de schildklier zijn de volgende complicaties mogelijk:

Schade aan de terugkerende zenuw. Artsen worden het vaakst geconfronteerd met deze complicatie. Nu zijn er veel medicijnen die een man snel van deze ziekte kunnen redden. Het is vermeldenswaard dat als deze zenuw is beschadigd, heesheid in de stem mogelijk is. Maar het manifesteert zich tijdelijk, met uitzondering van het geval wanneer de larynx-zenuw aangetast is. In een dergelijke situatie is de schending van de stem onomkeerbaar. Het calciumgehalte in het bloed neemt af. Er is een hematoom op de huid. Er is een falen in veel menselijke organen vanwege het feit dat de productie van hormonen stopt. Er is een risico op hypothyroid coma. Dit kan gebeuren als de schildklierhormonen het lichaam van de patiënt niet gedurende lange tijd binnendringen. Er zijn problemen met de mobiliteit van de nek als gevolg van de verslechtering van de elasticiteit van de spierweefsels van de cervicale regio bij mannen. Er is een spasme en de handen worden gevoelloos. Dit is mogelijk als de bijschildklieren zijn verwijderd. Maar de patiënt moet niet in paniek raken, omdat deze stoornissen enkele dagen na de operatie verdwijnen. Stoor hoofdpijn. Er kan pijn optreden als er tijdens de operatie een sterke druk op de achterkant van het hoofd was. Pus wordt uitgescheiden door de hechtingen die na de operatie worden opgelegd. Dit is zeer zeldzaam.

Nadat de schildklier is verwijderd, kunnen mannen een normaal leven leiden. Maar hiervoor is het belangrijk om altijd hormonale medicijnen te nemen, goed te eten.

Hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?

Het is belangrijk voor iedereen om preventieve maatregelen te nemen om nooit problemen met de schildklier te krijgen. Hiervoor is het noodzakelijk om de hoeveelheid jodium te gebruiken die nodig is voor het lichaam. Daarom moet u voedingsmiddelen eten die jodium bevatten.

Het is belangrijk om te weten dat het onmogelijk is middelen te nemen die jodium bevatten zonder toestemming van de arts. Alles moet worden gecoördineerd met een specialist.

Om ziekten van de schildklier te voorkomen, moet je ook minder onder de open zon staan, niet om mee te doen aan het zonnen, niet om naar het solarium te gaan. Mannen moeten speciale vitaminecomplexen nemen, hun gewicht controleren, geen slechte gewoonten misbruiken.

In het geval van schadelijke effecten van de verwijdering van de schildklier, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar uw arts te gaan. Alle pathologieën moeten op tijd worden geëlimineerd. Het is noodzakelijk dat een endocrinoloog het twee keer per jaar neemt om de schildklierproblemen tijdig te diagnosticeren.

De schildklier scheidt vitale stoffen af ​​- schildklierhormonen. De behoefte aan resectie of verwijdering van het endocriene orgaan kan gepaard gaan met een oncologisch proces, jodiumtekort of auto-immuunontsteking.

Patiënten na een dergelijke operatie behouden een hoge kwaliteit van leven. Een paar weken na de operatie kan de patiënt terugkeren naar zijn gebruikelijke activiteiten. Toegestaan ​​om te werken, sporten, reizen. Een speciaal dieet is vereist.

De gevolgen van chirurgische ingrepen zijn beperkt tot de noodzaak van regelmatig onderzoek door artsen en de verplichte inname van geneesmiddelen. Bovendien zijn complicaties van radicale behandeling en herhaling van ziekten van de klier mogelijk.

Complicaties van de operatie

De negatieve effecten van de operatie kunnen zich onmiddellijk of op de lange termijn manifesteren.

bloeden; terugkerende zenuwbeschadiging; wondinfectie; hypoparathyreoïdie; thyrotoxische crisis.

Het risico op complicaties is groter:

bij patiënten met ernstige thyreotoxicose; met een grote hoeveelheid struma; bij obese patiënten; bij rokers; bij patiënten met alcoholisme; bij mannen met diabetes; met hypovitaminose, etc.

bloeden

De klier wordt actief van bloed voorzien.

In de stof zijn:

bovenste en onderste schildklierslagaders; ongepaarde schildklierarterie (beschikbaar bij 5% van de mensen); kleine arteriële takken van de luchtpijp; ongepaarde schildklier plexus; lagere schildklieraders.

Als tijdens de operatie grote takken per ongeluk worden beschadigd, kan het bloedverlies aanzienlijk zijn. Om een ​​daling van de systemische arteriële druk te voorkomen, voeren artsen het vervangen van het bloedvolume uit met speciale oplossingen.

Groot bloedverlies kan leiden tot anemie in de postoperatieve periode. In dit geval moet de patiënt medicijnen gebruiken en voedingsmiddelen gebruiken die rijk zijn aan ijzer.

Schade aan de terugkerende zenuwen

Als een van de gepaarde zenuwen tijdens de operatie wordt beschadigd, kan de patiënt symptomen ervaren.

ernstige heesheid; stem vermoeidheid; kortademigheid tijdens spraak; kokhalzen bij het doorslikken van voedsel; gevoel van "coma" in de keel; droge hoest; keelpijn.

Na verloop van tijd kunnen deze symptomen verdwijnen. De functie van de terugkerende zenuw wordt hersteld als de vezel gedeeltelijk is gekruist.

Als tijdens de chirurgische ingreep beide terugkerende zenuwen van het strottenhoofd worden beschadigd, heeft de patiënt onmiddellijk ernstige symptomen van verstikking. Symptomen verschijnen na verwijdering van de intubatiebuis.

Wondinfectie

In zeldzame gevallen, na een thyreoïdectomie, dringt een bacteriële infectie de wond binnen. Micro-organismen veroorzaken zwelling, plethora, roodheid. Infectieuze ontsteking is gevaarlijk omdat het de genezing verstoort.

pijn in het postoperatieve hechtgebied; zwelling rond de wond; gelige afscheiding uit de wond; ernstige pijn

Om deze complicatie bij de chirurgische afdeling te voorkomen, worden de principes van asepsis en antisepsis toegepast. De patiënt wordt aangeraden om de hygiëne in acht te nemen en het wondgebied niet met de handen aan te raken.

Postoperatieve hypoparathyreoïdie

Achter de schildklier zitten gepaarde bijschildklieren. Bij de mens variëren ze van 4 tot 12. Het totale gewicht van de bijschildklieren bij volwassen mannen is ongeveer 140 mg. Hun functie is gericht op de regulering van het mineraalmetabolisme. Glandulaire cellen scheiden een complexe eiwitfactor, bijschildklier, in het bloed.

Na een operatie aan de schildklier kan hypoparathyreoïdie ontwikkelen (insufficiëntie van de bijschildklieren).

In de eerste dagen na de operatie is een hypoparathyroid-crisis waarschijnlijk.

een scherpe daling van de calciumwaarden in het bloed; pijnlijke symmetrische convulsies; ademhalingsfalen; bronchospasme; zweten; buikpijn; polyurie (verhoogde urinevorming); psychische stoornissen.

Hypoparathyroid-crisis vereist behandeling in een ziekenhuis. Om de aandoening te corrigeren, worden calciumoplossingen intraveneus geïnjecteerd.

Chronische hypoparathyreoïdie ontwikkelt zich geleidelijk.

Het wordt gekenmerkt door:

trofische veranderingen in de huid, nagels, haar; meerdere cariës; vertroebeling van de lens; verminderd zicht en gehoor; duizeligheid; neiging tot convulsies; afname van intelligentie.

Behandeling van chronische hypoparathyroïdie wordt uitgevoerd door een endocrinoloog. Calcium en vitamine D worden vaak gebruikt en behandeling met synthetisch parathyroïd hormoon is ook mogelijk.

Thyrotoxische crisis

Direct na een operatie aan de schildklier is er een kans op een thyreotoxische crisis. Deze aandoening is geassocieerd met een hoge concentratie van schildklierhormonen in het bloed. De afgifte van thyroxine en trijoodthyronine wordt veroorzaakt door directe schade aan het schildklierweefsel.

Thyrotoxische crisis is het meest waarschijnlijk bij slecht voorbereide patiënten voor een operatie. Als geen euthyroidie werd bereikt vóór de operatie (normaal functioneren van de schildklier zonder symptomen van hypo- en hyperthyreoïdie), kan een toename van het hormoongehalte in het bloed kritieke indicatoren bereiken.

De oorzaken van de thyreotoxische crisis zijn niet alleen de afgifte van thyroxine en trijoodthyronine, maar ook de bijkomende insufficiëntie van de bijnieren.

Manifestaties van thyrotoxische crisis:

koorts; zweten; snelle puls; drukval; kortademigheid; trillen in het lichaam; psychische stoornissen.

De behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care-afdelingen of endocrinologie. Allereerst wordt het gebrek aan bijnierhormonen gecorrigeerd.

hypothyreoïdie

Postoperatieve hypothyreoïdie is een natuurlijk gevolg van thyreoïdectomie. Gebrek aan hormonen treedt op vlak na het verwijderen van klierweefsel. Het ziektebeeld wordt geleidelijk gevormd. Alle symptomen verschijnen 6-8 weken na een radicale chirurgische behandeling.

Tekenen van hypothyreoïdie bij mannen:

hypothermie (lichaamstemperatuur lager dan 36 graden); constante vermoeidheid en slaperigheid gedurende de dag; een grote behoefte aan nachtrust; zeldzame puls; aandoeningen van de systemische bloeddruk; droge huid; zwelling van het gezicht en lichaam; kortademigheid.

Zonder behandeling veroorzaakt hypothyreoïdie het begin en de progressie van atherosclerose. Tegen deze achtergrond kunnen mannen hartaanvallen en beroertes ervaren onder de leeftijd van 40 jaar.

Bovendien veroorzaakt hypothyreoïdie abnormaliteiten in het genitale gebied. Mannen kunnen een afname in libido en onvruchtbaarheid opmerken.

Artsen identificeren patiënten:

erectiestoornissen; vermindering van het aantal ochtend- en spontane erecties; vermindering van seksueel verlangen.

vermindering van het aantal sperma; afname van functionele volwassenheid van sperma; vermindering van het aantal mobiele en uitvoerbare formulieren.

Onvruchtbaarheid is geassocieerd met disfunctie van de testis. Bij ernstige hypothyreoïdie wordt het veroorzaakt door androgeentekort en hyperprolactinemie. In de subklinische vorm van de ziekte speelt de androgeendeficiëntie een cruciale rol.

Behandeling van hypothyreoïdie

Behandeling van hypothyreoïdie begint onmiddellijk na chirurgische verwijdering van de schildklier. De enige uitzonderingen zijn gevallen van een thyrotoxische crisis.

Synthetische thyroxine en triiodothyronine worden gebruikt om schildklierinsufficiëntie te behandelen.

In 99% van de gevallen worden patiënten thyroxine-analoog voorgeschreven. Dosis individueel gekozen. Mannen hebben ongeveer 1-1.7 microgram medicatie per kilogram lichaamsgewicht nodig. Voor dosisaanpassing met behulp van bloedtesten voor thyrotropine.

Als de oorzaak van de operatie kanker was, wordt suppressieve therapie toegepast. Een dergelijke behandeling heeft als doel de groei van tumormetastasen te voorkomen en de kans op herhaling te verminderen. Tijdens suppressieve therapie creëren artsen een verhoogde concentratie van schildklierhormonen in het lichaam van de patiënt. Het niveau van schildklierstimulerend hormoon moet in het bereik van 0,1 - 1 mU / ml liggen.

Als de operatie werd uitgevoerd als gevolg van thyroiditis, benigne knobbeltjes, jodium-deficiënte struma, dan is hormoonvervangingstherapie vereist in de postoperatieve periode. Het doel is om te voldoen aan de natuurlijke behoefte van het lichaam aan schildklierhormonen. De behandeling wordt gecontroleerd door het niveau van thyreotropine (TSH). Het doel van therapie bij mannen onder de 60 jaar is TSH in het bereik van 0,4-4 mU / ml. Bij patiënten van oudere en seniele leeftijd is het bereik van thyrotropinewaarden tot 10 mU / ml aanvaardbaar.

Voor mannen met coronaire hartziekten is lage TSH ongunstig. Met een dergelijke hormonale achtergrond krijgt het myocardium minder zuurstof en voedingsstoffen. Laag TSH is geassocieerd met verhoogde hartslag en arteriële hypertensie. Daarom is het bij patiënten ouder dan 60 jaar wenselijk om de concentratie thyrotropine op een relatief hoog niveau te houden - meer dan 1-2 mU / ml.

Patiënten met postoperatieve hypothyreoïdie moeten regelmatig worden getest en een arts raadplegen.

Tijdens de periode van selectie van de dosis van synthetische thyroxine, moet een man om de 6-8 weken worden getest. Wanneer de behandeling is gekozen, kunt u het aantal bezoeken aan het laboratorium tot 1-2 keer per jaar verminderen.

De analyse van de TSH wordt 's ochtends vóór het ontbijt uitgevoerd. Op de dag van de studie kunt u een pil met thyroxine nemen. Het is noodzakelijk om tomografie, echografie, fysiotherapeutische behandeling te voorkomen voordat bloedafname voor analyse plaatsvindt.

Alle patiënten met hypothyreoïdie moeten verder worden onderzocht op complicaties van deze ziekte.

Ten minste één keer per jaar worden mannen aanbevolen:

controleer het niveau van totaal cholesterol en zijn fracties; een klinische bloedtest ondergaan; door een ECG gaan.

Terugval van de onderliggende ziekte

Als de patiënt een thyreoïdectomie heeft ondergaan, is het terugkeren van auto-immune thyreoïditis, ziekte van Graves en jodiumtekort struma bijna onmogelijk. Deze ziekten kunnen alleen terugkeren na subtotale resectie van de schildklier of verwijdering van één van de lobben.

Na een thyreoïdectomie zijn artsen bang voor het terugkeren van een schildkliertumor. Terugval is mogelijk als de kanker zich buiten de capsule heeft verspreid. Regionale en verre metastasen kunnen in volume toenemen en uitgroeien tot omliggende weefsels.

Om terugval te voorkomen:

suppressieve therapie met synthetische hormonen; het controleren van bloedtellingen; radio-isotoop onderzoek; radio-isotoopbehandeling; imaging; US.

Suppressieve therapie is noodzakelijk voor bevestigd folliculair en papillair carcinoom. Het wordt voor een lange tijd uitgevoerd.

De gevolgen van een dergelijke behandeling:

verhoogde niveaus van levertransaminasen in het bloed; verhoogde hartslag; gebrek aan fysiologische vermindering van het aantal hartslagen 's nachts; afname in botmineraaldichtheid.

Om herhaling van kanker te beheersen, moet u:

controleer bloed op thyroglobuline niveau; getest op calcitonine.

Thyroglobuline stijgt in sterk gedifferentieerde gevallen van kanker. Als na verwijdering van papillair of folliculair carcinoom een ​​hoge concentratie van deze tumormarker wordt waargenomen, zal een tumor zich waarschijnlijk opnieuw voordoen.

Calcitonine wordt geassocieerd met medullaire carcinomen. Het niveau wordt regelmatig gecontroleerd (1 keer in 1-3 maanden). Als de concentratie van de tumormarker in het bloed toeneemt, wordt de patiënt onderzocht op herhaling.

Radio-isotopen worden gebruikt om metastasen van schildklierkanker en behandeling te detecteren. Isotopen dringen de tumorcellen binnen en vernietigen ze met ioniserende straling.

Echografie en tomografie na thyreoïdectomie voorgeschreven volgens een individueel schema. Meestal wordt de eerste beeldvormingsstudie uitgevoerd in de periode van 3-6 maanden na de operatie.

Endocrinologist Tsvetkova I.G.

Aanbevolen voor weergave:

28 augustus 2015

Wanneer een schildklier bij mannen wordt verwijderd, kunnen de gevolgen behoorlijk variëren. Veel ziekten vereisen een dringende verwijdering van de schildklier. Daarom is het erg belangrijk om de voor- en nadelen van een dergelijke operatie met uw arts te bespreken. Het is voor niemand een geheim: na het verwijderen van een orgaan begint het menselijk lichaam te herbouwen, wat kan leiden tot een verandering in de mentale toestand.

Een complete thyreoïdectomie kan aan een man worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Diagnose van bloeding (intern). Fixatie van moeite met slikken en ademen. De onmogelijkheid of ondoeltreffendheid van medicamenteuze behandeling. Cosmetische overwegingen.

Opgemerkt moet worden dat in de meeste gevallen de volledige verwijdering van de schildklier niet vereist is. Als de disfunctie van dit orgaan in de beginfase werd opgemerkt, dan is het mogelijk om onaangename gewaarwordingen te behandelen met behulp van jodium-bevattende middelen.

Wat zijn de gevolgen voor mannen na verwijdering van de schildklier?

Opgemerkt moet worden dat de verwijdering van dit orgaan bij mannen uiterst zeldzaam is. Storingen in de schildklier worden het vaakst gezien bij vrouwen.

Patiënten die het meest na een thyreoïdectomie zijn, voelen zich vrij goed. Problemen ontstaan ​​in de regel alleen met het in acht nemen van het hormonale evenwicht. Na een dergelijke operatie lijkt de patiënt hypothyreoïdie. Maar maak je geen zorgen, want al het werk van de schildklier kan, zonder bang te zijn 'verschuiven' naar hormonale middelen.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor hypothyreoïdie:

De patiënt begint aan te komen, terwijl de lichaamstemperatuur daalt. Deze processen leiden uiteindelijk tot de ontwikkeling van atherosclerose en hart- en vaatziekten. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem in de lippen en ogen, op de tong, het lichaam. Oedeem leidt tot het feit dat de tong sterk toeneemt, niet in de mond past, het lijkt sporen van tanden. De grootte van de lippen neemt ook toe. Bij mannen die een thyreoïdectomie hebben ondergaan, neemt de smaakgevoeligheid af, de stem wordt schor en de ademhaling wordt moeilijk. Zulke patiënten hebben sprongen in de bloeddruk en een verstoring van het normale ritme van hartcontracties (myxedema-hart). Veranderingen in het zenuwstelsel verschijnen ook: de patiënt klaagt over constante lethargie, slaperigheid, prikkelbaarheid en slecht humeur. Ook hebben deze mensen een verminderde concentratie. In ernstige gevallen is er constante misselijkheid en braken. Hypothyreoïdie, die zich ontwikkelt na het verwijderen van de schildklier, wordt gekenmerkt door een bloedingsstoornis en een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed. Bij mannen na een dergelijke operatie is er sprake van een afname van het seksuele verlangen.

Om de symptomen van hypothyreoïdie na een thyreoïdectomie te voorkomen, schrijven artsen L-thyroxine voor aan de patiënt. Een groot voordeel van dit medicijn is dat het niet veel verschilt qua structuur van thyroxine geproduceerd door het menselijk lichaam. Bovendien kan de prijs van een dergelijke tool elke patiënt tevreden stellen.

Het effect na inname van L-thyroxine treedt na 1-2 dagen op en het medicijn zelf bevindt zich 7 dagen in het bloed. Hierdoor kan de patiënt zich bevredigend voelen, ook al is hij overdag vergeten het medicijn in te nemen.

Het moet duidelijk zijn dat elke operatie gepaard kan gaan met verschillende complicaties.

Thyroidectomie is geen uitzondering. Zoals uit de praktijk blijkt, zijn complicaties na verwijdering van de schildklier uiterst zeldzaam, maar toch kunnen sommige patiënten zich manifesteren:

Schade aan de terugkerende zenuw. De meest voorkomende complicatie na verwijdering van de schildklier bij mannen. Momenteel zijn er veel effectieve geneesmiddelen die deze complicatie in een korte tijd kunnen genezen. Als tijdens de operatie zo'n terugkerende zenuw is beschadigd, zal hoogstwaarschijnlijk een stemaandoening optreden. Het wordt kenmerkend voor heesheid. In gevallen waar de terugkerende laryngeale zenuw kruist, worden artsen gedwongen om onomkeerbare veranderingen in de stem te diagnosticeren. In andere gevallen zijn problemen met de stem in de regel tijdelijk. Vermindering van calcium in het bloed en huidhematoom worden waargenomen in 1% van de gevallen. Als gevolg van de stopzetting van de productie van triiodothyronine en thyroxine, kan een verstoring van de normale werking van verschillende systemen in het lichaam optreden. Als na langdurige verwijdering van de schildklier het onmogelijk is hormonen in het lichaam te laten binnendringen, bestaat er een hoog risico op het ontwikkelen van hypothyreoïdie. Door de elasticiteit van de cervicale weefsels bij mannen te verminderen, kan er een algemene stijfheid van de nek zijn. Als een bijschildklier wordt verwijderd van een man, dan is er een risico op spasmen en gevoelloosheid van de handen. Maak je geen zorgen, deze symptomen verdwijnen binnen enkele dagen na de operatie. Als er tijdens de operatie een sterke druk op het occipitale gedeelte van het hoofd was, dan zullen misschien, na de thyreoïdectomie van de patiënt, de hoofdpijn beginnen te alarmeren. Zelden ontstaan ​​postoperatieve hechtingen of postoperatieve bloedingen na een dergelijke operatie. Dus, bijvoorbeeld etteringen komen voor in 1 geval van de 1000 en bloeden - slechts 0,2% van de gevallen. Dergelijke complicaties worden als niet-specifiek beschouwd. Leven na de operatie

90 dagen na verwijdering van de schildklier moeten alle patiënten een scintigrafieprocedure ondergaan met de parallelle introductie van radioactief jodium. Als er geen complicaties worden gevonden, zijn aanvullende laboratoriumtesten niet nodig. Het leven na de operatie wordt weer normaal.

Het leven van een man die een thyreoïdectomie onderging, is geassocieerd met hormoonvervangingstherapie. Een dergelijke therapie omvat het gebruik van het hormoon thyroxine. De eerste 3 maanden na de verwijdering van de schildklier wordt thyroxine in een kleine hoeveelheid 20 minuten vóór een maaltijd aan de patiënt toegediend. Na verloop van tijd wordt de hoeveelheid geïnjecteerd medicijn met 2 keer verminderd. Als de therapie positieve resultaten geeft, kan van verdere behandeling worden afgezien.

Na het einde van de postoperatieve herstelperiode kan de man terugkeren naar het gebruikelijke ritme van het leven. Hij kan gaan werken, reizen, kinderen krijgen, zonnebaden, zijn favoriete sport beoefenen.

Handicap na thyroïdectomie

Veel mensen denken ten onrechte dat de verwijdering van de schildklier leidt tot de handicap van een patiënt. In feite kan de status van een gehandicapte persoon na een thyreoïdectomie alleen worden verkregen door de persoon die een operatie heeft ondergaan als gevolg van een kwaadaardige kanker, dat wil zeggen na de behandeling van kanker. Het punt is dat iemand na zo'n moeilijke en gevaarlijke operatie zijn vermogen om te werken verliest. Ook kan invaliditeit worden toegeschreven in gevallen waarin tijdens de loop van de onderliggende ziekte de patiënt ernstige complicaties heeft ontwikkeld. In alle andere gevallen krijgt de patiënt een lang verblijf in het ziekenhuis tot herstel.

Artsen waarschuwen dat zelfbehandeling van ziekten die samenhangen met de schildklier tot zeer ernstige complicaties kunnen leiden. Je gezondheid moet alleen worden vertrouwd door specialisten. Wees niet bang voor thyreoïdectomie.

Ernstige complicaties na een dergelijke operatie zijn vrij zeldzaam. In de meeste gevallen leiden patiënten na verwijdering van de schildklier een volkomen normale levensstijl.

U Mag Als Pro Hormonen