Een bloedtest voor TSH-concentratie is een van de eerste laboratoriumtests die de aanstaande moeder moet ondergaan. De TSH-percentages tijdens de zwangerschap verschillen van de gebruikelijke indicatoren voor vrouwen. Afhankelijk van het trimester, een fysiologische (niet-ziekte gerelateerde) verandering in het niveau van schildklier stimulerend hormoon optreedt. Het is belangrijk om te weten over de normale TSH-indicatoren bij zwangere vrouwen om op tijd de afwijkingen in het endocriene systeem te identificeren, die de gezondheid van de moeder en het kind nadelig kunnen beïnvloeden.

Wat is de invloed van de TSH?

Veel meisjes die nog nooit eerder een endocrinoloog hebben bezocht, worden eerst bekend met de afkorting TSH in het eerste trimester van de zwangerschap of in het stadium van de planning. Voordat we uitvinden welke indicator van deze stof normaal bij een zwangere vrouw hoort, is het de moeite waard te weten wat TSH is en wat het belang ervan is voor het organisme.

TSH staat voor "thyroid-stimulating hormone." Het is een belangrijke schakel in het metabole systeem dat de productie van schildklierhormonen stimuleert. TSH behoort tot de groep glycoproteïnen en wordt geproduceerd door adenohypophysis-cellen. Door de functies van de schildklier te regelen, stimuleert de stof de synthese van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor het energiemetabolisme in het lichaam, reguleren de productie van retinol en eiwitsynthese, beïnvloeden de functies van de voortplantingsorganen en het maagdarmkanaal, beïnvloeden de weefselgroei, het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, de toestand van de organen van het gezichtsvermogen en het gehoor.

In de vroege stadia van de zwangerschap heeft de foetus nog niet het vermogen om de vitale hormonen van de endocriene klieren onafhankelijk te synthetiseren, daarom ontvangt het ze uit het bloed van de moeder. Om complicaties en pathologieën te voorkomen, moeten zwangere vrouwen de toestand van de schildklier controleren. Het vaststellen van de concentratie van TSH in het lichaam zal de geplande analyse, voorgeschreven door een arts gedurende een periode van 6-8 weken, evenals laboratoriumtesten voor latere perioden helpen, uitgevoerd volgens indicaties.

Bij een gezond persoon neemt het TSH-gehalte zoveel mogelijk toe tijdens de nachtrust, daalt het naar de ochtend en bereikt het zijn minimale aantal aan het einde van de werkdag. Een bloedtest voor de inhoud van dit hormoon wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. De hoeveelheid TSH in het plasma helpt niet alleen om de toestand van het endocriene systeem van de zwangere vrouw te beoordelen, maar ook als een belangrijke marker voor het beoordelen van de ontwikkeling van de foetus.

Hoe verhoudt het TSH niveau bij zwangere vrouwen?

Bij een gezond persoon werken triiodothyronine, thyroxine en TSH op elkaar in volgens het principe van een omgekeerde relatie: bij een toename van T3 en T4 wordt thyrotropisch hormoon onderdrukt. Dit patroon is de oorzaak van normale fysiologische fluctuaties van TSH tijdens de zwangerschap in verschillende perioden.

Als een volwassen niet-zwangere vrouw een normaal niveau van thyrotropisch hormoon heeft van 0,4-4,0 mU / l, ligt de norm tijdens de zwangerschap in het bereik van 0,1 tot 3 mU / l. Bovendien zijn er TSH-normen tijdens de zwangerschap in trimesters.

Het eerste trimester is de periode waarin intensieve vorming van trijoodthyronine en thyroxine actief wordt beïnvloed door het "zwangere hormoon" - choriongonadotrofine (hCG). Op dit moment is het ontwikkelende organisme van de baby nog niet in staat om zijn eigen T3 en T4 te produceren. Dit betekent dat hun enige bron het maternale endocriene systeem is. Onder invloed van hCG treedt een krachtige groei van T3 en T4 op en onder hun invloed neemt het niveau van thyrotropisch hormoon af. De snelheid van TSH in de vroege zwangerschap wordt verlaagd tot 0,2-0,4 mU / l. Tegen 12-16 per week neemt dit cijfer toe.

2 trimester - een tijd van intensieve groei van de interne organen van de foetus. Tegen die tijd heeft de foetus al de basiselementen gevormd van verschillende lichaamssystemen, waaronder endocriene. In het tweede trimester van de zwangerschap heeft de baby al een eigen schildklier en wordt het productieproces van hormonen geleidelijk verbeterd. Op dit moment veranderen hormonen bij zwangere vrouwen: de hoeveelheid thyroxine en trijoodthyronine neemt af en de concentratie thyrotropisch hormoon neemt toe. De index verschilt van de TSH-index voor het eerste trimester en is 0,3-2,8 mU / l.

In trimester 3 liggen TSH-percentages bij zwangere vrouwen dicht bij de totale waarden en zijn ze 0,4-3,5 mU / l.

In termen van TSH varieert het tarief voor vrouwen tijdens de zwangerschap niet alleen afhankelijk van het trimester, maar ook van het aantal foetussen. Als de geboorte van een tweeling of triool verwacht wordt, kan het schildklierstimulerend hormoon bij zwangere vrouwen worden teruggebracht tot bijna nul.

Zelfs als de foetus één is, wordt een lichte afname of toename van TSH als de fysiologische norm beschouwd en hoeft deze in de meeste gevallen niet te worden gecorrigeerd. Bovendien is er enige discrepantie in de methoden die het aanbevolen niveau van TSH tijdens de zwangerschap evalueren.

De tabel met TSH-parameters die in Rusland tijdens de zwangerschap worden gebruikt, bevat dergelijke gegevens over de concentratie van thyrotropisch hormoon in het bloedplasma:

  • I trimester - 0,2-0,4 mU / l;
  • II trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • III trimester - 0,4-3,5 mU / l.

In de VS correleren het hormoon TSH en de wekelijkse zwangerschap enigszins anders en lagere waarden worden als normaal beschouwd.

Een hoog niveau van thyrotropisch hormoon, vooral in de eerste 12-16 weken, is een teken van angst en vereist een gedetailleerd onderzoek. Maar zelfs als de indicator lichtjes stijgt en de zwangerschap normaal verloopt, kan de gynaecoloog aanvullend advies vragen aan een endocrinoloog. De specialist zal de concentratie van hormoon TSH adequaat beoordelen en, indien nodig, de juiste behandeling adviseren.

Afwijkingen van de norm

Overmatig lage of hoge TSH tijdens de zwangerschap is gevaarlijk voor de toekomstige baby. Een dergelijke schending van de hormonale achtergrond van de aanstaande moeder kan onplezierige gevolgen hebben:

spontane abortus;

vroege scheiding van de placenta;

foetale misvormingen.

Analyse voor de bepaling van TSH moet worden toegewezen aan alle aanstaande moeders. Vrouwen die zwanger zullen worden, maar problemen hebben met de gezondheid van de schildklier, moeten het niveau van hormonen vóór de bevruchting onderzoeken en aanpassen.

Hoge TSH

Als het gehalte aan thyrotropisch hormoon in het lichaam meerdere keren hoger is dan normaal, ontwikkelt hypothyreoïdie zich. In deze pathologie wordt het werk van de schildklier onderdrukt en synthetiseert het orgaan geen vitale hormonen in de hoeveelheid die nodig is voor de gezondheid van de vrouw en de normale ontwikkeling van de foetus. Overtollige indicatoren van TSH kunnen een teken zijn van tumortumoren van de schildklier of hypofyse. Andere oorzaken van verhoogde TSH zijn storingen in de bijnieren, ontsteking van de schildklier en late toxicose.

In de vroege stadia kan hypothyreoïdie asymptomatisch zijn. Met de ontwikkeling van pathologie worden stoornissen in het lichaam merkbaar en kunnen ze een bedreiging vormen voor de zwangerschap:

zwangerschap met verhoogde TSH wordt bemoeilijkt door bloedarmoede;

zwelling van het gezicht, organen van het ademhalingssysteem en gehoor;

Darmorgels reageren op hypothyreoïdie door verminderde spijsvertering en darmmotiliteit, verminderde eetlust en misselijkheid. De lever kan toenemen (hepatomegalie ontwikkelt);

met een hoge TSH wordt het werk van het hart en de bloedvaten gestoord: de bloeddruk daalt, de pols wordt zeldzaam en er ontwikkelt zich een insufficiëntie van de bloedsomloop.

De toestand van de vrouw wordt gecompliceerd door het exchange-hypothermic syndrome: de normale lichaamstemperatuur neemt af, de zwangere vrouw lijdt aan kou. Verhoogde TSH tijdens de zwangerschap beïnvloedt het uiterlijk van de toekomstige moeder: de groei van haar en nagels wordt verstoord, de huid wordt dunner en wordt droog. Veranderingen in het centrale zenuwstelsel manifesteren zich door slaperigheid, verspreide aandacht, verhoogde prikkelbaarheid, verminderd geheugen. Als gevolg van metabole stoornissen ontwikkelt zich obesitas. Een dramatische gewichtsverandering op zijn beurt kan zwangerschapsdiabetes veroorzaken, die wordt bepaald door screening op glucosetolerantie bij 24-28 weken zwangerschap.

Is behandeling nodig als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is? Met lichte schommelingen van de aanbevolen waarden (tot 4 mU / l) en het normale gehalte van het vrije hormoon T4 is de correctie niet gerechtvaardigd.

Als in het eerste trimester het TSH-niveau de aanbevolen index overschrijdt, is gekwalificeerde medische hulp nodig om het niveau van thyrotropisch hormoon te normaliseren. Als de tijd de concentratie in het lichaam van de moeder niet vermindert, loopt het kind het risico de stoffen te verliezen die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van het endocriene systeem. Het gevolg kan een vroege onvrijwillige zwangerschapsafbreking of het optreden van pathologieën bij de foetus zijn.

Correctie van hormonale achtergrond met hoog TSH dient te worden benoemd door de endocrinoloog na een gedetailleerd onderzoek. Als geneesmiddelen worden thyroxine-preparaten gebruikt - L-thyroxine, levothyroxine, eutirox. Als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is, wat gepaard gaat met endocriene ziekten die zijn gediagnosticeerd vóór de conceptie, moet de vrouw constant worden gecontroleerd door een specialist.

Laag TSH

Moet ik me zorgen maken als het hormoon TSH tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld in het bloedplasma met een concentratie van minder dan 0,2 mU / l? In het eerste trimester is een daling in TSH een fysiologisch fenomeen dat wordt veroorzaakt door een verhoging van het hCG-niveau. In dit geval is geen specifieke therapie vereist: met 12-16 weken stijgen de indices onafhankelijk van elkaar naar een normaal niveau - 0,3-2,8 mU / l. De taak van de arts is om de natuurlijke afname van TSH te onderscheiden van pathologische thyrotoxicose, die zich onder dergelijke omstandigheden ontwikkelt:

functionele autonomie (FA) van de schildklier;

diffuse en multinodulaire toxische struma;

kunstmatige hyperthyreoïdie veroorzaakt door overmatig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

De moderne benadering van het management van zwangere vrouwen met een laag TSH-niveau impliceert de tactiek van actieve observatie. De arts controleert de dynamiek van veranderingen in hormonale niveaus en schrijft behandeling voor in afwezigheid van een uitgesproken neiging om het te normaliseren.

Norm TSH tijdens de zwangerschap en de planning ervan

Het is geen geheim dat bijna alle processen in het menselijk lichaam worden gereguleerd door hormonen. Vooral belangrijk is een gezonde hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap en in de planningsfase.

In dit artikel zullen we bespreken hoe het hormoon TSH de conceptie en bevalling van een kind kan beïnvloeden, en waarom het niveau daarvan speciale aandacht moet krijgen.

Wat is het?

Want de afgekorte naam "TSH" is verborgen een van de belangrijkste hormonen - thyrotropisch. Het wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse en neemt actief deel aan het werk van het zenuwstelsel, de seksuele functie en de activiteit van veel interne organen.

TSH, ook wel thyrotropine genoemd, werkt op de schildklierreceptoren. Als gevolg van deze interactie begint thyroxine te worden geproduceerd. De processen die hiermee gepaard gaan, hebben een gunstig effect op de schildklier, de cellen beginnen beter jodium te absorberen.

Naast thyroxine (T4) wordt ook triiodothyronine (T3) geproduceerd, de synthese onder invloed van TSH duurt niet langer dan een minuut. Deze twee hormoonderivaten zijn hormonen die de belangrijkste functie krijgen: controle over groei en ontwikkeling.

Hoe meer schildklier T4 (thyroxine) produceert, hoe minder de hypofyse TSH produceert. Deze link wordt feedback genoemd. Dienovereenkomstig neemt het niveau van TSH toe als de schildklier minder T4 produceert.

Gedurende de dag wordt TSH geproduceerd met verschillende snelheden en in verschillende hoeveelheden. Het grootste deel van het hormoon dat de hypofyse produceert, produceert tussen 2 en 4 uur 's nachts, om 8 uur' s morgens neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het menselijk lichaam af. Dagelijkse minimum komt tot 17-18 uur. Het is niet toevallig dat vrouwen die zwanger willen worden en al zwanger worden, worden aanbevolen om voldoende lang te slapen.

In het geval van slaapstoornissen, tijdens waaktoestand 's nachts, is de synthese van TSH verstoord, wat met name de gezondheid van de schildklier in het bijzonder en het algemeen welzijn van de vrouw als geheel kan beïnvloeden.

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter de hoeveelheid TSH in zijn aanwezigheid, hoewel de nachtelijke vulling van de stof onvoldoende wordt. Bij zwangere vrouwen is TSH altijd lager.

De rol van schildklier-stimulerend hormoon is moeilijk te overschatten. Het neemt deel aan de productie van eiwitten, stimuleert stofwisselingsprocessen, helpt het lichaam niet te bevriezen en niet te oververhitten en regelt de warmteoverdracht.

Het niveau van glucose in het bloed is onder controle van TSH, en het hormoon is ook betrokken bij de productie van rode bloedcellen - rode bloedcellen.

Waarde bij het plannen

Een analyse van de TSH is verplicht voor alle vrouwen die naar de dokter gaan met klachten over het onvermogen om zwanger te worden en verzoeken om te helpen de zwangerschap correct te plannen. Gelukkig groeit de laatste jaren het aantal paren dat de voorkeur geeft aan het goed plannen van een kind. Echtgenoten begrijpen zelf de noodzaak om hun eigen gezondheid te controleren voordat ze een baby krijgen.

Analyse van de TSH wordt gedaan om de prestaties van de schildklier te beoordelen. Verhoogde of onvoldoende productie van zijn hormonen T3 en T4 beïnvloeden noodzakelijkerwijs het niveau van TSH. Als het verhoogd is, produceert de schildklier niet genoeg hormonen, als het verlaagd is, hebben we het over het overtollige werk van de schildklier.

Aanzienlijke overmaat aan TSH bij de planning in het bloed van een vrouw kan duiden op een ovariële disfunctie, wat betekent dat het moeilijk zal zijn om een ​​kind zwanger te worden, misschien heeft u IVF nodig, soms zelfs met een donorei.

Verminderde hormoonproductie kan ook in de toekomst een negatief effect hebben. Als zwangerschap optreedt, kan het ontbreken van groeihormonen en ontwikkeling leiden tot de dood van de baby in de baarmoeder, tot het optreden van vertragingen in de ontwikkeling, tot een bevroren zwangerschap.

Norm TSH bij het plannen van de zwangerschap - tabel:

De leeftijd van de vrouw

Norma TTG

Waarde tijdens zwangerschap

Als een vrouw eerder miskramen heeft gehad die geen zwangerschap ontwikkelen, moet het TSH-niveau in de planningsfase worden onderzocht. Als er eerder problemen met de schildklier waren, is het raadzaam om elke drie maanden een test uit te voeren. Het TSH-niveau wordt dus driemaal onderzocht.

Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van het schildklierstimulerend hormoon van nature af. Andere hormonen nemen de eerste plaats in - progesteron en humaan choriongonadotrofine (hCG), waarvan de taak is om de foetus te behouden.

Men dient echter de rol van thyrotropine niet te onderschatten - het is nodig zodat de baby de mogelijkheid heeft om te groeien en zich te ontwikkelen, omdat de groeihormonen T4 en T3 zonder het effect van TSH op de schildklier niet kunnen worden gesynthetiseerd.

Vanaf de bevruchting tot 10 weken zwangerschap, kan de baby zijn eigen hormonen niet produceren, zodat de cellen normaal groeien, het nodig heeft om de nodige hormonen uit het bloed van de moeder te nemen. Dat is de reden waarom aan het begin van de zwangerschap, op de vroegste termijn, het niveau van thyrotropine daalt, omdat de baby T4 en T3 nodig heeft, en ze worden gestimuleerd door hCG, dat wordt geproduceerd door de membranen.

Na 12 weken zwangerschap, wanneer het niveau van het chorionische gonadotrope hormoon zijn hoogtepunt bereikt, begint de afname van hCG en de TSH "groeit opnieuw op". Deze soepele langzame groei gaat door tot het einde van de draagtijd.

Norm TSH voor zwangere vrouwen - tabel:

Obstetrische term (in weken)

TSH-concentratie

1 trimester (vanaf de conceptie tot 13 weken)

2 trimesters (14-26 weken)

3 trimester (27-40 weken)

Hoe en wanneer moet je de analyse maken?

Bij de planningsfase van de zwangerschap moet bloed worden gedoneerd voor analyse enkele dagen vóór het bezoek aan de arts in de maand voorafgaand aan de maand van de vermeende conceptie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het niveau van het schildklierstimulerende hormoon overdag niet verschilt qua stabiliteit. De beste tijd om de behandelkamer of het laboratorium te bezoeken is de periode van 8 tot 11 uur.

Voordat een baby wordt verwekt, wordt TSH gegeven in combinatie met het bepalen van het niveau van andere hormonen die belangrijk zijn voor de voortplantingsfunctie. Om het vermogen om zwanger te worden te beoordelen, is het belangrijk om het niveau van vrij T4 te bepalen, evenals het luteïniserend hormoon en het FSH-niveau - een hormoon dat de follikelgroei stimuleert. Het beste is om bloed te doneren voor een dergelijke test op de vijfde of zevende dag na de start van de volgende menstruatie.

Twee of drie dagen voor de test wordt afgeraden om vette en pittige gerechten te eten, een groot aantal snoepjes. Alcohol moet worden uitgesloten. Op de dag van bloeddonatie moet stoppen met roken, zodat de resultaten het meest accuraat zijn. Bloed wordt op een lege maag doorgegeven.

Tijdens de zwangerschap wordt een verwijzing naar hormonale analyse afgegeven bij registratie, als de arts twijfelt over de normale werking van de schildklier bij de toekomstige moeder. Dit kan worden aangegeven door haar medische geschiedenis, waarin miskramen en gemiste abortussen voorkomen, evenals enkele uiterlijke symptomen, zoals struma. Vervolgens worden dergelijke zwangere vrouwen eenmaal per drie maanden getest op bloed op het niveau van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse zelf wordt ingediend volgens dezelfde regels als de meeste analyses. Een vrouw moet zichzelf binnen een paar dagen beperken tot vet en zoet voedsel. De laatste maaltijd moet uiterlijk 6-7 uur vóór het bezoek aan het laboratorium zijn.

Omdat de hoeveelheid TSH nauw samenhangt met hoe de aanstaande moeder 's nachts sliep, moet je ervoor zorgen dat de slaap aan de vooravond voldoende was en de vrouw goed kon rusten. Je moet jezelf ook beschermen tegen nerveuze situaties, stress en verhoogde fysieke inspanning.

Als de aanstaande moeder hormonale geneesmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld om zwangerschap te besparen, kan de analyse worden uitgesteld, omdat de nauwkeurigheid van de hormoontherapie-test aanzienlijk wordt verminderd.

De rest van de medicijnen wordt aanbevolen om een ​​paar dagen tijdelijk te worden geannuleerd, en als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, is het noodzakelijk dat u de arts hierover informeert voordat u bloed doneert voor TSH.

Decoderingsresultaten en afwijkingen

Als u wilt praten over het normale of abnormale gehalte van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed van een vrouw, moet u haar persoonlijke, individuele TSH-score weten. Als u het resultaat overschrijdt of sterk onderschat, wordt het daarom aanbevolen om opnieuw bloed te doneren.

Het decoderen van de analyse dient door de arts te worden gedaan, evenals het vinden van de ware oorzaak van afwijkingen in de hoofdindicatoren.

Verhoogde snelheid

Als het resultaat onbevredigend is en de TSH-index te hoog is, kan dit duiden op een tekort aan schildklierfunctie, gebrek aan groeihormonen voor de normale ontwikkeling van het kind in de baarmoeder.

Opgeblazen indicatoren van thyreotropine kunnen praten over:

  • psychische stoornissen in de toekomstige moeder;
  • bijnieraandoeningen;
  • sommige tumorprocessen, in het bijzonder hypofysetumoren;
  • jodiumtekort in het lichaam;
  • effecten op het lichaam van bepaalde drugs en toxische stoffen;
  • de ontwikkeling van pre-eclampsie.

Soms wordt een verhoogde TSH waargenomen bij aanstaande moeders, van wie het werk gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning, evenals bij vrouwen die betrokken zijn bij professionele sporten.

Vrouwen met verhoogde TSH worden gewoonlijk sneller moe, voelen zich vaker "overweldigd", lijden aan problemen met inslapen, slapeloosheid. Ze hebben een visueel meer bleke huid, een lagere temperatuur kan worden vastgesteld, omdat het schildklierstimulerend hormoon ook de thermoregulatie beïnvloedt. Ze kunnen bijna zonder reden zwaarder worden, de eetlust verminderen.

Verlaagd tarief

Als uit de bloedtest blijkt dat de thyrotropineconcentratie tot nul neigt, kan de reden liggen in een meerlingzwangerschap, omdat twee of drie baby's de afscheiding van hCG twee of drie keer verhogen, respectievelijk daalt de TSH tot bijna nul.

Als een vrouw één baby draagt, zal de arts zeker andere mogelijke oorzaken van het verminderen van hormonale niveaus overwegen:

  • problemen met de activiteit van de hypofyse;
  • langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • ervaren ernstige nerveuze stress;
  • een overvloed aan schildklierhormonen:
  • giftige struma.

Vrouwen met pathologisch lage TSH-waarden hebben meer kans om te lijden aan hoofdpijn en hoge bloeddruk, ze hebben bijna altijd het gevoel dat ze eten ("wolf-eetlust").

Ze kunnen vreemde gewaarwordingen ervaren van trillen in het lichaam, in de ledematen, hun polsslag is hoog en de temperatuur van het lichaam stijgt vaak. Een lage hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon kan emotionele "explosies en stormen" veroorzaken die kenmerkend zijn voor vrouwen met TSH-deficiëntie.

Afwijkingen van de normen bij het plannen van een zwangerschap

Een paar jaar geleden geloofden artsen dat normale waarden van TSH voor vrouwen in de reproductieve leeftijd een concentratie van 2,5 μIU / ml zouden moeten zijn. Tegenwoordig zullen deskundigen geen behandelingen voorschrijven voor het corrigeren van hormonale niveaus als de concentratie een vooraf bepaalde waarde van 2,5 μIU / ml overschrijdt.

Recente studies op het gebied van endocrinologie hebben aangetoond dat alleen TSH kan worden beschouwd als verhoogd op een niveau van meer dan 4 μIU / ml.

Verminderde niveaus van schildklierstimulerend hormoon kunnen hormonale steriliteit of miskraam van de baby veroorzaken, te hoge waarden (meer dan 5 microE / ml) kunnen leiden tot disfunctionele veranderingen in de eierstokken. In ieder geval wordt een vrouw een behandeling voorgeschreven en pas daarna mag het paar een baby verwekken.

behandeling

Het effect van TSH op het vermogen om zwanger te worden, op het dragen van een baby is groot, en om deze substantie te onderschatten is gevaarlijk en roekeloos. Als de analyse voor gratis TSH afwijkt van de normale waarden, kan deze niet worden genegeerd.

Een niet-zwangere vrouw, zoals een toekomstige moeder, wordt aangeraden zich te registreren bij een endocrinoloog. Alleen deze specialist kan een bekwame behandeling voorschrijven, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

Vooral wil ik benadrukken dat de toename van TSH tijdens de bevalling, evenals de vermindering ervan, alleen bepaalde risico's verhoogt, en niet spreekt van honderd procent pathologie bij een kind. Daarom moet een vrouw kalmeren en de aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

Gewoonlijk moet een verhoogd niveau van het hormoon worden gecorrigeerd, vooral als de concentratie hoger is dan 7 μUU / ml. In dit geval kan een synthetisch analoog van het hormoon thyroxine, L-thyroxine of Eutirox worden toegediend.

Bij onbeduidende overmaat helpen jodiumpreparaten om de situatie te redden.

Leer alles over de relatie tussen zwangerschap en de schildklier, zie de volgende video.

TSH tijdens de zwangerschap: het aantal indicatoren, symptomen van afwijking en preventie

De schildklier is een van de belangrijkste organen die betrokken zijn bij metabolische processen in alle cellen van het lichaam. Het zijn de hormonen van deze klier - T4 en T3 - die een vrouw helpen om met zo'n ernstige taak om te gaan - om een ​​gezond kind te dragen.

De activiteit van de schildklier wordt rechtstreeks beïnvloed door de voorkwab van de hypofyse. Het produceert tropische hormonen die de activiteit van alle endocriene organen stimuleren. Een daarvan is thyroid stimulating hormone (TSH). De inhoud van het hormoon TSH tijdens de zwangerschap is een van de belangrijkste tests die vrouwen uitvoeren.

Schildklierstimulerend hormoon tijdens de zwangerschap

T3- en T4-hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) van de schildklier (schildklier) hebben een direct effect op alle soorten metabolisme:

Er is het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat zich bezighoudt met de regulatie van het werk van alle endocriene organen. Regulering vindt plaats op basis van het principe van "feedback". Dat wil zeggen, als er veel hormoon in het bloed zit, produceert de hypothalamus statines die de secretoire activiteit van de klier remmen. Wanneer hormonen laag worden, worden er liberines geproduceerd die op de hypofyse werken. De laatste produceert op zijn beurt tropische hormonen die de productie van een bepaald hormoon verhogen. De afscheiding van schildklierhormonen wordt gereguleerd door de productie van schildklierstimulerend hormoon.

Zoals hierboven opgemerkt, is zwangerschap een aandoening die wordt gekenmerkt door verschillende hormonale stoornissen. Daarom speelt het niveau TSH van het hormoon tijdens de zwangerschap een belangrijke rol.

In sommige gevallen is er sprake van een overtreding van de normale werking van de schildklier. Als een resultaat is er ofwel een verhoogd gehalte aan thyroxine en trijodothyronine in het lichaam, of een verminderd.

Als gevolg hiervan worden de volgende pathologieën onderscheiden:

  • Een toestand van hyperthyriosis, waarbij de concentratie van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam toeneemt.
  • Een staat van hypothyreoïdie waarin het tegenovergestelde wordt waargenomen.
  • De toestand van thyreotoxicose, waarbij er een actieve productie van schildklierhormonen door de klier is. Deze hormonen hebben een toxisch effect op menselijke weefsels en organen.
  • De staat van normale concentratie van schildklierhormonen, de zogenaamde euthyroidism.

Wanneer doneer je bloed voor TSH?

Tijdens de zwangerschap moet het niveau van een dergelijk hormoon als TSH constant worden gecontroleerd. Hiervoor moet je tests doen voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon. Het is vooral belangrijk om te controleren vóór de tiende week van het dragen van het kind. Dit wordt verklaard door het feit dat tot de tiende week van de jonge schildklier niet in staat is om onafhankelijk te functioneren en bijgevolg zijn eigen hormonen niet kan aanmaken - thyroxine en trijoodthyronine. Daarom fungeren de hormonen van de moeder als een surrogaat. Als er bij een vrouw sprake is van pathologische aandoeningen, zijn deze waarschijnlijk van invloed op de gezondheid van het kind.

Als u afwijkingen in uw gezondheid constateert en de schildklier vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met het ziekenhuis voor hooggekwalificeerde hulp. Als u eerder een schildklieraandoening hebt waargenomen, neemt de behoefte om de TSH-concentratie te beheersen meerdere malen toe.

De TSH-test is een bloedmonster. Wanneer en hoe de analyse te maken?

Een analyse van TSH bij het plannen van een zwangerschap of bij het nemen van TSH tijdens de zwangerschap houdt de volgende eisen in:

  • Om een ​​paar dagen te stoppen met roken, maar het is beter om volledig te stoppen met roken.
  • Voor een korte periode van tijd om alle soorten fysieke activiteit uit te sluiten.
  • Analyse van het niveau van schildklierstimulerende hormonen produceert op een lege maag. Daarom moet men acht uur lang geen voedsel eten tot de tijd van de analyse.
  • Om de dynamiek van veranderingen in de concentratie in het lichaam van het schildklierstimulerend hormoon te volgen, wordt er op hetzelfde tijdstip bloed afgenomen.

Norm van indicatoren

Om onderscheid te maken tussen pathologische aandoeningen, is het noodzakelijk om de normale concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te kennen. Norm TSH tijdens de zwangerschap is verdeeld in verschillende niveaus: de bovengrens en lager.

Bovenste grens

De schildklierhormoon schildklierhormoon in het bovenste hormoon schommelt rond 2-2,5 μIU / L. Ongeacht het trimester van de zwangerschap, of het nu het eerste, tweede of derde trimester is, moet uw TSH-waarde lager zijn dan deze numerieke waarden. Hetzelfde geldt voor het TSH-niveau bij het plannen van een zwangerschap - het moet lager zijn dan 2,5 μIU / L.

Onderste grens

De ondergrens van de TSH moet minimaal 0,5 μIU / L zijn. Echter, zeer lage digitale waarden in de analyse van TSH vertellen ons niet altijd over de pathologie. Het is ook laag bij absoluut gezonde vrouwen. Het verlagen van de concentratie van TSH is te wijten aan hormonale veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.

Wat zou de uitvoering moeten zijn?

Het is dit numerieke bereik dat werd goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Volgens statistieken, met dergelijke cijfers, toonde de analyse de minste ontwikkeling van foetale abnormaliteiten in de foetus en het pathologische verloop van de zwangerschap. Niet alleen het schildklierstimulerend hormoon beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus.

Andere factoren, andere hormonen, zijn betrokken bij het handhaven van de zwangerschap. Daarom geven TSH-indicatoren die binnen het normale bereik liggen niet altijd de juiste ontwikkeling van de baby aan. Hetzelfde met een hogere concentratie is geen indicator voor de pathologische ontwikkeling van het kind. Geen paniek vooraf. De beste uitweg is om naar een arts te gaan, die u zal adviseren en de noodzakelijke behandelingskuur zal voorschrijven. Luister in geen geval naar een enkele arts die een abortus aanbiedt. Ga naar een andere specialist. Hoogstwaarschijnlijk zal het gebruik van abortus onjuist zijn met iets hogere of achterblijvende resultaten van de analyse van TSH.

Verandert TSH met trimester of week?

Er is een bepaald bereik van de normale concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het bloed. Deze indicator heeft niet de neiging om te veranderen, ongeacht welk trimester of week wordt waargenomen. Het hormoongehalte wordt elke minuut strikt individueel veranderd. Als deze fluctuaties binnen het normale bereik vallen, moet u zich niet vergeefs zorgen maken. Je zou niet moeten zoeken naar tabellen, grafieken met een wekelijkse concentratie van TSH. Het zal je nog meer verwarren en van streek maken als je afwijkingen van de normale waarden waarneemt.

Symptomen van afwijkingen

Elk proces in het lichaam dat geassocieerd is met afwijking van de normale digitale waarde van een indicator, vertoont daarvoor karakteristieke symptomen. Schildklierhormonen zijn hetzelfde.

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in:

  • Wanneer hypothyreoïdie - TSH verlaagd.
  • Toen hyperthyreoïdie - TSH steeg.

TSH verhoogd

Met het begin van de zwangerschap neemt de incidentie van verhoogde TSH in het bloed vaak toe. Hoge TSH tijdens de zwangerschap suggereert dat de schildklier niet in staat is om goed te functioneren en voldoende hormonen produceert.

In het geval dat TSH in de vroege stadia 2-2,5 keer hoger is dan normaal, diagnosticeren artsen hyperthyreoïdie. In dit geval krijgt een vrouw een vervangende therapie voorgeschreven in de vorm van het gebruik van een synthetische thyroxine-analoog - L-thyroxine.

U kunt een vergelijkbare ziekte vermoeden door enkele kenmerkende symptomen van hyperthyreoïdie te ontdekken:

  • Het begin van snelle vermoeidheid, vermoeidheid, lethargie.
  • Het optreden van slapeloosheid in de nacht en slaperigheid overdag zijn typerend voor slaapstoornissen typisch voor hyperthyreoïdie.
  • Een bleke kleur van de huid.
  • Afname van de lichaamstemperatuur onder de 36 graden Celsius.
  • Verstoorde eetlust.
  • Ongecontroleerde gewichtstoename.
  • Apathie, onvermogen om te concentreren, gebrek aan aandacht.
  • Psychische stoornissen, overmatige prikkelbaarheid.
  • Typerend voor de halsafdichting van de hyperthyreoïdie - een toename in dikte.

Sommige van de bovenstaande symptomen kunnen wijzen op vroege stadia van de zwangerschap. Maar het is beter om veilig te zijn en contact op te nemen met het ziekenhuis voor advies en de benoeming van de levering van de analyse op het niveau van schildklier stimulerend hormoon in het bloed.

TSH verlaagd

Vaak zijn er gevallen waarin het niveau van het hormoon wordt verlaagd ten opzichte van normaal. Zeer laag TSH tijdens zwangerschap - hormoonconcentratie bijna nul. Deze voorwaarde is mogelijk bij meerdere zwangerschappen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor de toestand wanneer de TSH onder normaal is:

  • Tachycardie treedt op - een toename van het hartminuutvolume, een toename van de hartslag.
  • Verhoogde bloeddruk, vaak boven de 160 mm. Hg. Art.
  • Het optreden van ondraaglijke hoofdpijn.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur boven 37,5 graden Celsius.
  • Het uiterlijk van verhoogde eetlust.
  • De aanwezigheid van psychische stoornissen. Er is verhoogde prikkelbaarheid, krampen, tremoren, neuralgie, emotionele instabiliteit.

Wat is het gevaar van afwijking van het niveau van het hormoon van de norm?

Het niveau van TSH veranderd ten opzichte van de norm tijdens de zwangerschap is een nogal gevaarlijk signaal. Aan het begin van het artikel werd gezegd dat de baby tot 10 weken lang niet in staat is om onafhankelijk schildklierhormonen uit te scheiden. Het hangt volledig af van het endocriene apparaat van de moeder. Daarom hebben afwijkingen in de maternale schildklier de neiging om over de gezondheid van het kind na te denken. In dit geval zullen zich onomkeerbare stoornissen in de ontwikkeling van de foetale organen ontwikkelen.

Als in het eerste trimester er een normale TSH-index was en deze in de volgende trimesters toenam, dan is het risico op het ontwikkelen van foetale pathologie minimaal, maar het risico op een miskraam en de geboorte zelf is veel hoger. Het moet snel de verhoogde snelheid herstellen naar normale waarden.

Als het niveau van thyroxine en trijoodthyronine binnen het normale bereik ligt, maar een toename van het schildklierstimulerend hormoon wordt waargenomen, is het risico van een abnormale ontwikkeling van het kind extreem klein. Als dit gebeurt, zijn er waarschijnlijk andere redenen die niet afhankelijk zijn van het werk van de schildklier.

Met welke arts moet ik contact opnemen om het TSH-gehalte tijdens de zwangerschap te achterhalen?

Om een ​​analyse van het TSH-niveau te doorstaan, moet u contact opnemen met een medische instelling, een endocrinoloog. Hij zal een inleidend gesprek met je houden, anamnese verzamelen - de informatie die nodig is voor een completer en nauwkeuriger klinisch beeld. Daarna kan de specialist voorschrijven om de analyse van TSH door te geven, waarvan de resultaten de behandeling zullen selecteren.

In de regel bestaat het uit het gebruik van substitutietherapie met L-thyroxine met een verhoogd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon.

Zoals eerder vermeld, kan de concentratie van hormonen fluctueren gedurende de dag, week, trimester. Hierdoor wordt herhaalde analyse gedurende een lange tijd uitgevoerd.

Wat te doen als het niveau verhoogd is?

Met een verhoging van het TSH-gehalte wordt L-thyroxine toegewezen, dat de eigen schildklier vervangt en daarmee de hoofdfunctie vervult: deelname aan alle vormen van energiemetabolisme.

Op een verlaagd niveau daarentegen worden thyreostatica voorgeschreven, die de afscheiding van schildklierhormonen remmen. De behandeling wordt alleen door een endocrinoloog uitgevoerd.

het voorkomen

Zoals je weet, is de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Alleen uzelf kunt de ontwikkeling van een ziekte voorkomen. In het geval van de schildklier zal profylaxe zijn om het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed continu te controleren.

Dit wordt bereikt door de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te analyseren. Vervolgens is het mogelijk om de waarden van het nemen van medicatie aan te passen - thyreostatostatines of synthetische analogen. Onthoud: hoe vaker u een medische instelling bezoekt, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van een onvoorziene pathologie. Als u een gezond lichaam nodig heeft, zowel dat van uzelf en uw kind, volg dan dit advies.

Samengevat, zou ik willen opmerken dat het mogelijk is om procedures uit te voeren voor het testen op het niveau van de TSH in een medische instelling in uw omgeving. Dit kan een districtsziekenhuis, een kliniek, een republikeins ziekenhuis of een privékliniek zijn.

Het is alleen nodig om een ​​functionerend laboratorium te hebben waarin bloed wordt verzameld. De procedure voor het bepalen van TSH is niet duur, dus u kunt contact opnemen met de privéklinieken, waar de resultaten binnen een paar uur klaar zullen zijn. Dit zal u tijd besparen.

Het is het vermelden waard het belang van preventieve maatregelen. De tijdige detectie van pathologie kan uw zwangerschap redden en zorgen voor een goede doorstroming van de generieke periode.

Auteur: Andrey Akimov, arts,
specifiek voor Mama66.ru

Ttg-norm bij vrouwen tijdens zwangerschap

TSH (thyroid stimulating hormone) tijdens de zwangerschap

inhoud:

  • afwijkingen

Schildklierstimulerend hormoon, of TSH, of thyrotropine, een hormoon geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse. De belangrijkste functie van TSH is de regulatie van de schildklier (schildklier). Door in te werken op specifieke TSH-receptoren in de schildklier, stimuleert het de productie en activering van thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), die de belangrijkste groeihormonen zijn en verantwoordelijk zijn voor het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten, die de spijsvertering, cardiovasculaire en seksuele activiteit beïnvloeden systemen in het lichaam, evenals verantwoordelijk voor de mentale functie (humeur, prikkelbaarheid).

Het principe van "feedback" werkt tussen TSH en T4, dat wil zeggen, TSH beïnvloedt de productie van de schildklier T4 en ook T3, en wanneer hun concentratie in het bloed toeneemt, onderdrukken ze de productie van TSH.

Informatie Het niveau van TSH en T4 is dus nauw verwant aan elkaar. En hoewel TSH niet door de schildklier wordt geproduceerd, wordt het samen met schildklierhormonen gecontroleerd.

Norm tijdens de zwangerschap

De standaard TSH tijdens de zwangerschap kan worden beschouwd als 0,4 - 4,0 mU / l, omdat in verschillende laboratoria het resultaat van de analyse kan verschillen van het bovenstaande. Gewoonlijk geeft elk laboratorium in de noten zijn eigen normen aan.

Het TSH-niveau tijdens de zwangerschap varieert afhankelijk van de timing. De laagste concentratie TSH in het bloed wordt waargenomen in het eerste trimester van de zwangerschap (binnen 0,1 - 0,3 mU / l), wat betekent dat T4 zich op een niveau bevindt waardoor de baby zich normaal kan ontwikkelen. Afhankelijk van de testsystemen die voor diagnostiek worden gebruikt, kan het TSH-gehalte nul zijn en in het geval van meerlingzwangerschappen wordt in 100% van de gevallen een afname van het TSH-niveau waargenomen.

Of er tijdens de zwangerschap een afwijking van de concentratie van het schildklierstimulerende hormoon uit de norm is, moet de arts beslissen. Indien nodig worden aanvullende onderzoeksmethoden aangewezen, bijvoorbeeld een echografisch onderzoek van de schildklier of een biopsie met fijne naald aspiratie.

Afwijkingen van de norm

TSH verhoogd

Als het schildklierstimulerend hormoon significant afwijkt van de norm, vooral in het begin van de zwangerschap, en de werking ervan 2,5 keer of meer toeneemt, duidt dit op hyperthyreoïdie, en in veel gevallen wordt de vrouw therapie met synthetische thyroxine (L-thyroxine) voorgeschreven.

Om te vermoeden dat iets niet goed is, zelfs als je nog nooit bloed hebt gedoneerd voor hormonen en niet weet dat je de norm hebt, kun je de volgende symptomen ontdekken die kenmerkend zijn voor hoge TSH-spiegels:

  • Het uiterlijk van algemene zwakte (vermoeidheid);
  • Slaapstoornissen (overdag ervaar je slaperigheid en 's nachts lijd je aan slapeloosheid);
  • Huid van de huid;
  • Slechte eetlust, maar gewichtstoename treedt op;
  • Onoplettendheid, apathie, prikkelbaarheid, mentale retardatie;
  • De verdikking van de nek is kenmerkend.

Natuurlijk zijn veel van deze symptomen vergelijkbaar met de manifestatie van zwangerschap in de vroege stadia, en toch is het beter om veilig te zijn, een arts te raadplegen, hormonen te nemen en dan gewoon te kalmeren.

TSH verlaagd

Een laag TSH-niveau wordt meestal als bijna nul beschouwd. Zoals eerder vermeld, kan dit tijdens een meervoudige zwangerschap gebeuren. De uiteindelijke beslissing moet echter door de arts worden genomen en het herstel van het hormonale evenwicht dient alleen onder controle van een endocrinoloog te worden uitgevoerd.

Een afname van het schildklierstimulerend hormoon duidt op een toename van het T4-niveau, dat zijn eigen kenmerken aan de toestand van het lichaam toevoegt. Symptomen zijn onder meer:

Norm TSH tijdens de zwangerschap: het effect op de zwangere vrouw en het kind.

In de gelukkige periode van wachten op de baby, is het uiterst belangrijk om de hormonale achtergrond te volgen, die van nature veranderingen ondergaat, maar niet altijd in de goede richting.

Schildklierstimulerend hormoon, kortweg TSH, verwijst naar de meest informatieve indicatoren van de hormonale toestand van het lichaam van een zwangere vrouw.

Kenmerken van hormoonproductie bij zwangere vrouwen

TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en beïnvloedt direct de werking van de schildklier, evenals de productie van andere hormonen die de basissystemen van het lichaam beïnvloeden.

Het schildklierstimulerende hormoon heeft dus een stimulerend effect op de productie en activering van thyroxine en trijodothyronine, en deze beïnvloeden op hun beurt de stofwisseling, het werk van het cardiovasculaire systeem, de spijsvertering en de voortplantingsorganen.

TSH heeft in grote mate invloed op de stemming en psychische toestand van de zwangere vrouw.

Vanaf het moment van conceptie begint het embryo een speciaal hormoon, hCG, uit te scheiden, wat een enorm effect heeft op het organisme van de toekomstige moeder als geheel, en in het bijzonder op de schildklier, waardoor het schildklierstimulerend hormoon wordt geactiveerd.

Maar omdat het embryo zelf geen schildklierhormonen kan aanmaken, worden ze "uit het bloed van de moeder" gehaald. Een grote hoeveelheid thyroxine komt vrij in het lichaam van een zwangere vrouw, en het niveau van TSH wordt daarentegen sterk verminderd.

Naarmate het embryo zich ontwikkelt, wanneer het al een foetus wordt en zijn eigen schildklier krijgt, stijgt de TSH bij de aanstaande moeder weer bijna tot het gebruikelijke niveau. Het aantal TSH is dus ongelijk over de gehele duur van de geboorte van het kind.

We leren wat nuttig borium baarmoeder is bij het plannen van de zwangerschap, hoe te nemen?

Hier zien we hoe lang moedermelk kan worden bewaard in een rollator.

Over de verhoogde monocyten bij kinderen, lees ons artikel, praat over de regels.

Maar toch zijn er bepaalde limieten van normen, die verder gaan dan wat kan betekenen storingen in het lichaam van een zwangere vrouw en mogelijke risico's voor de zich ontwikkelende foetus.

Normaal niveau van TSH tijdens de zwangerschap - wat zijn de grenzen van TSH voor sestram?

Adequate productie van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) werkt op een overweldigende manier op TSH, wat het niveau in het bloed van een zwangere vrouw vermindert. De standaardindex van TSH is de concentratie van 0,4 tot 4,0 mU / l, maar tijdens de zwangerschap is deze normaal gesproken iets lager.

Voor trimesters zou TSH binnen de volgende grenzen moeten zijn:

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l
  • 2 trimesters - 0,3-2,8 mU / l
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l

Inhibitie van TSH kan in meer of mindere mate worden uitgedrukt. En een kleine afwijking van de limieten die door de norm worden gesteld, betekent niet dat het hormonale systeem van een zwangere vrouw tekortschiet. Een alarm is een significante inconsistentie.

Verhoogde TSH tijdens de zwangerschap - hoe een kritisch punt te vermoeden?

TSH-waarden die te hoog zijn tijdens de zwangerschap (2,5-3 keer normaal), vooral in het eerste trimester, zijn een gevaarlijk teken.

Meestal wijst hij op hypothyreoïdie (een verminderde functie van de schildklier), en als de diagnose wordt bevestigd, wordt de vrouw in die positie de inname van het synthetische hormoon thyroxine voorgeschreven.

Ook kan een hoge TSH tijdens de zwangerschap wijzen op een overtreding van de bijnieren, een hypofysetumor of ernstige pre-eclampsie. Het is gewoon nodig om het niveau van TSH aan te passen, want als de foetus de hormonen van de moeder niet ontvangt, is het risico op een miskraam in de vroege stadia of de geboorte van een kind met hersenaandoeningen, inclusief de ontwikkeling van cretinisme, groot.

Men kan een kritisch hoge concentratie TSH in het lichaam tijdens de zwangerschap vermoeden door de volgende verschijnselen:

  • Vermoeidheid en zwakte

Wat is TSH en hoe belangrijk is het om te controleren tijdens de zwangerschap?

Met een aanzienlijk overschot van de TSH-normen bij vrouwen in het bloed, kunnen projecties van foetale ontwikkeling rampzalig zijn

TSH is niet alleen een van de belangrijkste hormonen in het menselijk lichaam, laat staan ​​een zwangere vrouw. En hij regelt niet alleen de werking van de schildklier, maar reguleert de productie van de rest van zijn hormonen, die op zijn beurt zijn productie beïnvloeden. Het schildklierstimulerend hormoon voor een zwangere vrouw is een soort indicator van hormonale gezondheid. Het wordt gecontroleerd door de hypothalamus, waar het wordt geproduceerd en naar de hypofyse wordt gestuurd.

De hoeveelheid hormoon wordt min of meer veroorzaakt door veranderingen in het lichaam van de zwangere. Met een significant verschil met de TSH-norm bij vrouwen, heeft gebrek aan, evenals een overmaat van het hormoon, beslist een nadelige invloed op de gezondheid van de foetus, evenals onaangename aanpassingen aan het verloop van de zwangerschap.

Het niveau van dit hormoon in het lichaam in deze toestand wordt noodzakelijkerwijs beheerst. De analyse is gedaan bij het plannen van een zwangerschap en helemaal aan het begin.

Maar dit betekent niet dat een zwangere vrouw met de minste overtreding van het niveau van deze hormonen de zwangerschap moet beëindigen. Tijdige medische interventie zal het noodzakelijke hormonale evenwicht herstellen en zwangerschap veilig stellen. Bovendien is een bepaald teveel aan TSH voor een zwangere vrouw de norm.

De arts zal hier niet eens op focussen en corrigerende medicijnen voorschrijven. Maar zonder observatie zal het niveau van hormonen niet verlaten. En als het verschil groter is, stuurt de gynaecoloog de zwangere vrouw op voor een consult bij een endocrinoloog.

Daarom mag een zwangere vrouw het medisch toezicht niet verwaarlozen. Dit zal zowel het kind als zijn moeder beschermen tegen de ongerechtvaardigde risico's die worden veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden.

Hoe te onderscheiden niveaus van TSH in het lichaam van een zwangere vrouw te onderscheiden en te verminderen?

Met een aanzienlijk overschot van de TSH-normen bij vrouwen in het bloed, kunnen de projecties van de ontwikkeling van de foetus betreurenswaardig zijn. Vooral als de onbalans te laat wordt gedetecteerd. Daarom moet een zwangere vrouw zo snel mogelijk worden gescreend op hormoonspiegels.

Een professionele gynaecoloog-endocrinoloog zal een vrouw doorverwijzen voor aanvullende tests, waarvan de resultaten, indien nodig, zullen worden geverifieerd met een echografische test of een fijne naaldbiopsie. Na ontvangst van de meest nauwkeurige onderzoeksgegevens ter bevestiging van de aanwezigheid van een kritisch niveau van hormonale insufficiëntie, zal de arts een adequate therapie voorschrijven.

Met de tijdige bepaling van de kritische overmaat van de TSH-snelheid bij vrouwen tijdens de zwangerschap, zal de toegepaste therapie meer succesvol zijn. Een bloedtest voor hormonen en andere onderzoeken zal de stoornis laten zien voordat uiterlijke symptomen optreden.

Een bloedtest voor hormonen en andere onderzoeken toont onenigheid voordat uiterlijke symptomen verschijnen.

Maar in een meer gevorderd stadium, verschijnen de volgende tekens bij een zwangere vrouw:

Hormonen die het metabolisme normaliseren

Voor een vrouw in positie is het heel belangrijk om goed te eten, goed te eten, alle vitaminen en mineralen te consumeren. Maar het kan absoluut geen zin hebben als het metabolisme laag is en alles wat je nodig hebt niet wordt opgenomen en niet wordt verteerd. Wanneer het spijsverteringsstelsel zwak is en de schildklier geen belangrijke hormonen meer produceert, is dit precies wat er gebeurt. Om ervoor te zorgen dat alles in orde is, kunt u een test doen - het zou de norm ttg tijdens de zwangerschap moeten zijn.

Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd door vrouwen lang vóór de conceptie, om erachter te komen of er afwijkingen zijn in de werking van de schildklier. Als er problemen worden vastgesteld, moeten deze worden hersteld. Natuurlijk hebben ze geen effect op het feit van de conceptie - ze zullen niet voorkomen dat het kind zwanger wordt in het lichaam van de moeder. Maar tijdens de groei en ontwikkeling kunnen er grote problemen en ontwikkelingsachterstanden zijn.

Tegelijkertijd ontstaat het probleem vaak tijdens het zwangerschapsproces. De schildklier kan vrij zwak zijn, het onvoorbereide endocriene systeem zal niet in staat zijn om voor twee levende wezens tegelijk te zorgen, dus een test voor ttg zal een ernstige afwijking vertonen.

Wat is het?

Ttg is een speciaal hormoon dat thyroïde-stimulerend hormoon wordt genoemd. Het wordt geproduceerd door de voorkwab om de werking van de schildklier te stabiliseren. Zij is het die het groeihormoon creëert, ook bekend als t4. De actie vindt plaats volgens het principe van toevoeging - als de schildklier niet genoeg t4 produceert, produceert de hypofyse iets meer tg, zodat op zijn beurt de werking van de schildklier stabiliseert. Evenzo, integendeel, als m4 te veel is, is stimulatie niet nodig, de hoeveelheid thyrotropine neemt sterk af als onnodig. Hun aantal is omgekeerd evenredig aan elkaar.

Deze twee hormonen zijn uiterst belangrijk in het lichaam. Ze beïnvloeden:

  • Spijsverteringsstelsel
  • Cardiovasculair systeem
  • Reproductief systeem

Tegelijkertijd worden dankzij hen stoffen als eiwitten, koolhydraten, vetten in het bloed opgenomen. Zowel tekort als teveel zal schadelijk zijn voor de moeder en het kind.

Impact en gevolgen

Omdat dit hormoon zelf niet erg belangrijk is - het heeft geen invloed op het lichaam, maar op slechts één schildklier, het niveau ervan moet echt bekend zijn. Zoals eerder vermeld, is het omgekeerd evenredig met het aantal m4. Hoe meer mtg, hoe minder m4, en omgekeerd. Tegelijkertijd is het moeilijk om direct het niveau van groeihormoon in het lichaam te berekenen - een dergelijke test is complex en niet nauwkeurig genoeg. Controleer daarom ttg veel eenvoudiger en efficiënter.

In de eerste weken van de zwangerschap hebben deze hormonen een sterk effect op de foetus - onder invloed van de ontwikkeling van het persoonlijke endocriene systeem wordt de schildklier gevormd. Vanwege het ontbreken van T4 kunnen ontwikkelingsvertragingen of ongewenste pathologieën optreden. In ieder geval, de baby wordt niet geconfronteerd met een goede afwijking van de norm.

norm

De gebruikelijke indicator van het ttg-niveau - 0,4 - 4,0 mU / l. Voor een vrouw vóór de zwangerschap schommelt het rond 2-3 mU / l. Echter, na de conceptie zal er een ander organisme in de vrouw verschijnen, wat het beeld volledig verandert.

Feit is dat omstreeks de 10e week, de baby zijn eigen schildklier heeft, maar de TTG is nog niet gevormd. Maar het is noodzakelijk om het niveau van hormonen te stabiliseren. Omdat de placenta geen ttg mist, gaat de benodigde hoeveelheid T4 van de moeder naar het kind. Dus, in het midden van het eerste trimester, neemt het groeihormoon in het lichaam van een vrouw dramatisch toe, terwijl de TGH aanzienlijk afneemt.

Ergens in de 20e week begint de baby op te vallen met zijn eigen ttg, zodat de schildklierhormonen niet langer van vrouw op kind stromen. Dus het niveau van T4 daalt - er is niet langer behoefte aan hen te voorzien van twee, en de TTG begint geleidelijk te groeien. Hoe hoger de duur van de zwangerschap, hoe groter het aantal dat de test moet laten zien. Bij de geboorte moet het resultaat worden gestabiliseerd en gelijk aan het gebruikelijke, zoals vóór de conceptie.

Wees echter niet bang voor een laag tarief, als u een klein aantal op het resultaat ziet. Het resultaat wordt beïnvloed door verschillende factoren. Bijvoorbeeld, in het geval van meerlingzwangerschappen is het niveau van ttg veel lager dan in het geval van singleton. Tegelijkertijd voeren verschillende laboratoria verschillende tests uit: ze verschillen gevoelig van het inspectiesysteem. Het normale niveau wordt altijd in een notitie op het resultaat aangegeven. Als u niet zeker weet of u een goede indicator heeft of niet, neem dan contact op met een arts - hij zal alles voor u ontcijferen.

Lage prijs

Als uw test een laag ttg-niveau liet zien, betekent dit dat u te veel hormonen heeft geproduceerd door de schildklier. Deze ziekte wordt hypothyreoïdie genoemd - het is zeer gevaarlijk voor een kind, omdat het dezelfde ziekte bij de foetus kan veroorzaken. Het kan worden geïdentificeerd zonder speciale tests voor de TTG, hiervoor zijn er enkele tekenen:

  • Heartbeat te veel

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) - in de modus "wachten op een wonder"

Het probleem van schildklierpathologie in ons land is uiterst relevant. Volgens sommige gegevens heeft elke derde inwoner van onze staat problemen met de schildklier, volgens anderen - bijna elke seconde, en vooral - de meesten van hen zijn vrouwen. En volgens de resultaten van een onderzoek door binnenlandse wetenschappers, heeft iets minder dan de helft van de zwangere vrouwen deze of die schildklieraandoening. Over wat het niveau van schildklierhormonen en TSH tijdens de zwangerschap zou moeten zijn, en vertel dit artikel.

Ik zal mezelf voorstellen: schildklier

De schildklier is een orgaan dat hormonen produceert die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van vrijwel alle metabole processen in het lichaam. De schildklier bevindt zich op de nek en bestaat uit drie delen: twee lobben en een landengte. Er zijn twee jodiumhoudende schildklierhormonen - thyroxine (T4) en actievere trijodothyronine (T3), deze hormonen worden ook schildklier genoemd. De hoeveelheid van deze biologisch actieve stoffen wordt gereguleerd door de hersenen, en meer in het bijzonder door de hypofyse, die ook verschillende hormonen kan produceren, in het bijzonder thyrotropine of TSH. Dit hormoon heeft de eigenschap om, indien nodig, het werk van de schildklier te verbeteren en daardoor de concentratie van schildklierhormonen in de bloedsomloop te verhogen.

Schildklier en het begin van een nieuw leven

Zwangerschap voor het lichaam van een vrouw is altijd een speciale vorm van stress, omdat er een serieuze herconfiguratie van alle organen en systemen is met de hulp van veranderingen in hormonale niveaus. Vanaf het moment van hechting aan de baarmoederwand begint het embryo een speciaal hormoon in het bloed van de moeder te scheiden - humaan choriongonadotrofine of afgekort hCG. Dit hormoon heeft verschillende effecten op het lichaam van een zwangere vrouw, maar onder andere heeft het een effect op de schildklier, vergelijkbaar met de werking van schildklier-stimulerend hypofyse-hormoon.

Aangezien het embryo in de vroege stadia nog niet in staat is om onafhankelijk schildklierhormonen te produceren, ontvangt hij dit bij afwezigheid van de moeder uit het bloed van zijn moeder. Hoge niveaus van hCG stimuleren de activiteit van de schildklier en het begint een grotere hoeveelheid thyroxine af te geven. De toename van T4 en T3 leidt tot remming van TSH-productie van de hypofyse tijdens de vroege zwangerschap.

Aangezien de periode van maximale productie van choriongonadotropine het eerste trimester is, kunt u op dit moment lage TSH registreren tijdens de zwangerschap.

Aan het begin van het tweede trimester heeft de foetus al een eigen schildklier, die echter alleen "leert" werken en daarom niet in staat is om de behoeften van het groeiende organisme alleen te dekken.

  • Het TSH-niveau van elke vijfde zwangere vrouw in het eerste trimester daalt zo veel dat het niet door sommige laboratoriumtestsystemen kan worden bepaald.
  • Na 10-11 weken kunnen de schildkliercellen van de foetus alleen jodium uit de bloedbaan vangen.
  • In week 15 van de ontwikkeling in de schildklier van de foetus beginnen de eerste hormonen te worden geproduceerd.

Met een daling van de bloedconcentratie van het hCG van de moeder begint het TSH vanaf het tweede trimester van de zwangerschap te stijgen tot het initiële niveau en verder blijft de prestatie in normale zwangerschap binnen de acceptabele limieten.

Normale TSH-grenzen voor volwassenen Norm

De schildklier is verantwoordelijk voor vele chemische en metabolische processen in ons lichaam. Bovendien bevindt zich in de schildklier dat hormonen zoals trijoodthyronine, in de geneeskunde T3 genoemd, en thyroxine, afgekort T4, worden geproduceerd. Maar er is nog een belangrijk hormoon dat de werking van de schildklier aanzienlijk beïnvloedt, waardoor de T3- en T4-hormonen worden gevormd en hun synthese wordt geproduceerd. Dit schildklier-stimulerend hormoon TSH wordt geproduceerd in de hypofyse. Verkeerde werking van de hypofyse, en bijgevolg kan een tekort aan TSH-productie leiden tot onaangename gevolgen en ernstige ziekten. Het metabolisme is verstoord, er kunnen problemen zijn met het werk van het hart en het maagdarmkanaal en het belangrijkste is dat een schending van de reproductieve functie van het lichaam mogelijk is, inclusief de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Het niveau van TSH kan worden gevonden door een geschikte bloedtest in het laboratorium af te leggen. Laten we in meer detail bekijken wat de snelheid is van analyse van TSH bij vrouwen, welke indicaties kunnen worden gegeven voor het maken van de analyse, en hoe een TSH correct aan een vrouw kan worden doorgegeven.

Het TSH-niveau is verschillend voor kinderen, mannen en vrouwen. Over het algemeen wordt overwogen dat de hormoonverhouding voor vrouwen wordt vastgesteld in het bereik van 0,4-4 mU / L. Maar het is belangrijk om te weten dat de hoeveelheid ttg in het bloed gedurende de dag licht kan fluctueren. Daarom, om erachter te komen wat de norm voor u is, moet u de arts-endocrinoloog raadplegen, vervolgens de analyse doorgeven en het resultaat evalueren.

Hoe een analyse van een vrouw door te geven en een nauwkeurig resultaat te krijgen

Voorbereiding voor afgifte van de analyse op het niveau van schildklierstimulerend hormoon begint over een paar dagen. Wanneer het doneren van TSH aan een vrouw niet uitmaakt, kun je op elke dag bloed geven, omdat het resultaat niet afhankelijk is van de dag van de menstruatiecyclus, zoals bij de meeste hormonenonderzoeken. Om het resultaat zo nauwkeurig mogelijk te maken, moet u enkele regels volgen.

  1. Een paar dagen voor de bevalling wordt aanbevolen om grote fysieke belastingen uit te sluiten.
  2. Stop met roken en alcohol.
  3. Stop indien mogelijk met het gebruik van hormonale geneesmiddelen en thyroxine.
  4. Het te analyseren bloed wordt uit een ader gehaald en moet 's morgens en op een lege maag worden ingenomen. De pauze tussen de maaltijden moet minstens 6 uur zijn.

De arts kan beslissen of de analyse op TSH-niveau wordt uitgevoerd. Aanwijzingen voor benoeming kunnen zijn:

  • vermoeden of verduidelijking van hypothyreoïdie (voor deze ziekte, moet u regelmatig deze analyse uitvoeren);
  • consequent lage lichaamstemperatuur om een ​​onbekende reden;
  • verkeerd spierwerk;
  • hoge mate van prolactine in het lichaam;
  • amenorroe;
  • ook, analyse wordt gegeven aan zwangere vrouwen om de juiste loop van de zwangerschap te bepalen.

TSH-percentage bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Het schildklierstimulerend hormoon is een significant hormoon tijdens de zwangerschap. Het is immers hij die de belangrijkste factor is voor het reguleren van de juiste werking van de schildklier. Met zijn aanzienlijke schommelingen is het mogelijke complicatie van het verloop van de zwangerschap of, bovendien, is er een risico van schade aan de ongeboren baby. Het niveau van het hormoon bij vrouwen tijdens de zwangerschap is anders dan bij niet-zwanger, en ligt meestal tussen 0,1 - 0,4 mU / l.

De TSH-snelheid bij zwangere vrouwen verandert gedurende de hele periode. Vooral lage percentages zullen in het eerste trimester (tot 12 weken) zijn, maar het kan zo blijven tot het einde van de zwangerschap. TSH wordt misschien niet eens in het bloed gedetecteerd of alleen gedetecteerd met behulp van een ultragevoelige test die zelfs honderdsten honing / L. vangt. Vooral dit gebeurt vaak als een vrouw meer dan één kind draagt.

Een hoog TSH-niveau bij vrouwen in een interessante positie is geen goed teken en thyroxinetherapie (L-T4) zal hoogstwaarschijnlijk worden voorgeschreven. Maar eerst wordt u gevraagd de analyse opnieuw in te dienen om onnauwkeurigheid te voorkomen. Met een te hoge score bij een zwangere vrouw kan de nek iets toenemen.

Een goede werking van het endocriene systeem en de vorming van hormonen tijdens de zwangerschap is erg belangrijk, vooral in de eerste 3 maanden, wanneer de schildklier bij een kind niet is ontwikkeld en het volledig afhankelijk is van de toestand van zijn moeder. In elk geval kan alleen uw arts het TSH-niveau in het bloed van een zwangere vrouw volledig controleren.

Verhoogde niveaus van hormoon TSH bij vrouwen

Als TSH hoger is dan de norm, dan kan dit niet als een ziekte worden beschouwd, het betekent dat het ontbrekende T3 T4-hormooncijfer bij vrouwen wordt uitgescheiden in de schildklier. De belangrijkste redenen voor de toename van TSH bij vrouwen:

  • overdreven jodium-inname;
  • het innemen van medicijnen die het werk van de schildklier beïnvloeden;
  • langzame beweging van de bijnieren;
  • gebeurt er als je een galblaas hebt verwijderd;
  • ernstige geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • verschillende tumoren in de hypofyse;
  • overmatige fysieke activiteit en zware belastingen op het lichaam.

Symptomen van verhoogde TSH bij vrouwen zijn puur individueel, maar de belangrijkste tekenen van verhoogde TSH bij vrouwen zijn te herkennen:

U Mag Als Pro Hormonen