Schildklierhyperplasie is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door ongecontroleerde groei en deling van nieuwe cellen.

De grootte van de klier neemt toe met de groei van zijn functionele cellulaire structuren. Endocrinologen noemen de diagnose "hyperplasie" hun korte termijn - struma.

Hyperplasie is dus een toename van het endocriene orgaan van de klier, die op zijn beurt kan variëren in uiterlijk en in de mate van toenemende struma in combinatie met zijn eigen klinische beeld.

Typen hyperplasie

  1. Diffuus - het volume van de klier groeit gelijk;
  2. Nodulair - lokaal groeit knopen en cysten van de klier, waardoor het extreem ongelijk toeneemt;
  3. Mixed.

De moderne geneeskunde classificeert de mate van hyperplasie van alle drie de door de WHO goedgekeurde punten. Eerder was het mogelijk om een ​​meer volledige classificatie te krijgen die de vijf graden hyperplasie beschrijft, maar vandaag heeft deze lijst zijn relevantie verloren.

We vermelden de belangrijkste stadia van de toename van klierhyperplasie:

  • 0 graden - hyperplasie is afwezig;
  • Graad 1 - het orgaan wordt vergroot tijdens palpatie, maar visueel is hyperplasie niet merkbaar;
  • 2 graden - het orgel is zodanig vergroot dat het halsgebied vervormd is.

Overweeg elk van de graden van hyperplasie in meer detail.

Mate van hyperplasie: 0 graden

Het pathologische proces dat zich ontwikkelt in het endocriene systeem en het organisme als geheel begint slechts vaart te krijgen. Noch in het proces van palpatie, noch uiterlijk openbaart de schildklier zich nog.

Laboratoriumtests kunnen aanhoudende hormonale onbalans aantonen en dit kan de volgende symptomen veroorzaken:

  • gewichtsschommelingen in de kleinere of grotere zijde,
  • slaapstoornissen
  • prikkelbaarheid,
  • verhoogde vermoeidheid.

Over het algemeen wordt 0 graad van hyperplasie bij toeval volledig gediagnosticeerd, als de patiënt een arts bezoekt met bijbehorende klachten over andere organen of tijdens een routineonderzoek.

1 graad van hyperplasie

Het detecteren van 1 graad van de ziekte kan gemakkelijk met palpatie worden uitgevoerd, omdat de grootte van het endocriene orgaan in dit stadium al langer is dan normaal.

Visueel is de pathologische groei van de schildklier bijna onmerkbaar, het kan alleen worden bekeken vanaf de zijkant van zijn geringe toename in het gebied van de landengte tijdens het slikken - tijdens de maaltijd.

Als op dit moment een echoscopisch onderzoek van een orgaan wordt uitgevoerd, klinkt de diagnose als "diffuse hypoplasie". Dat wil zeggen, bepaalde delen van de klier krijgen een grotere dichtheid, in tegenstelling tot andere.

Het is onmogelijk om diffuse hypoplasie een ziekte te noemen, omdat het slechts een symptoom is, wat betekent dat het lichaam, omwille van sommige redenen, zijn vernietigde weefsels herstelt door het verwerken van vetcellen.

Ook worden bij graad 1 van hyperplasie vaak cysten van een goedaardige aard gediagnosticeerd, die in staat zijn om op te lossen zonder externe participatie, absoluut onafhankelijk.

Met deze mate van toename in de klier, kan een persoon zichzelf wenden tot een endocrinoloog door een klein uitsteeksel te detecteren bij het slikken, een specialist zal met een palperende methode bevestigen dat de hals van het endocriene orgaan werkt.

Stel daarna een aantal aanvullende onderzoeken voor aan de patiënt om de diagnose te verduidelijken.

In de regel is elke behandeling in dit stadium van de ziekte niet vereist, vaker wordt het aanbevolen profylactische toediening van jodiumbevattende geneesmiddelen, dieetcorrectie en dynamische observatie te gebruiken om verdere groei van de klier te detecteren.

Daarnaast vestigt de specialist de aandacht op de gezondheid van de patiënt en zijn toestand in het algemeen.

Omdat ondanks zelfs minimale veranderingen in de schildklier, de symptomen mogelijk al aanwezig zijn, wat wijst op grove schendingen van de functies, de aanwezigheid van een ernstige endocriene of somatische ziekte, die leidde tot orgaanshyperplasie.

Gelukkig laten dergelijke luide voorspellingen zich in dit stadium zelden zien.

2 graden hyperplasie

En de laatste graad van toename van de klier spreekt voor zich, - het vergrote orgaan is duidelijk zichtbaar aan de buitenkant, niet alleen tijdens het slikken en draaien van het hoofd, maar ook in rust.

Vaak wordt bij graad 2 hyperplasie endemische en diffuse struma gediagnosticeerd.

Zonder de juiste behandeling veroorzaakt de groeiende klier nekbelasting, en patiënten beginnen problemen te krijgen met slikken en ademen, en compressie van het vergrote orgaan vindt plaats op nabijgelegen systemen - cardiovasculair, respiratoir en digestief.

Mogelijk ontstekingsproces in de klier, met de daaropvolgende identificatie van toxische struma.

In vergevorderde gevallen kan de endocrinoloog met behulp van de palpatiemethode lokale vaste brandpunten in de schildklier detecteren, wat op de aanwezigheid van kanker kan wijzen.

Behandeling van hyperplasie

Alle therapeutische maatregelen worden individueel toegewezen aan elke patiënt, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, op basis van een grondig instrumenteel en laboratoriumonderzoek.

Gewoonlijk zijn alle gradaties van hyperplasie in een niet-geavanceerde vorm met succes vatbaar voor conservatieve behandelingsmethoden.

Bij 0 is de graad van toename in de klier van een specifieke behandeling niet vereist, in de meeste gevallen schrijven endocrinologen jodiumbevattende geneesmiddelen voor aan patiënten en blijven ze na verloop van tijd observeren.

Met graad 1, terwijl de schildklier vergrote, onbeduidende of matig blijft, wordt hormoonvervangingstherapie als een behandeling geselecteerd, waardoor het chronische gebrek aan endocriene orgaanhormonen in het lichaam wordt aangevuld.

Behandeling met gesynthetiseerde hormonen helpt de productie van schildklierstimulerende hormonen te normaliseren, die de activiteit van de klier activeren en daarom stopt de pathologische groei ervan.

Helaas leidt hormonale substitutietherapie zelden tot een afname van het kliervolume, maar het stopt de verdere groei ervan met succes.

Bij afwezigheid van het gewenste resultaat van conservatieve therapie, wordt chirurgie als een radicale maatregel gebruikt - de schildklier wordt gedeeltelijk of volledig verwijderd.

De belangrijkste indicaties voor chirurgische behandeling zijn de compressie van inwendige organen.

De operatie wordt uitgevoerd na instrumentele onderzoeksmethoden (computertomografie, radiografie), wat wijst op een voortschrijdende groei van het endocriene orgaan en de aanwezigheid van zijn druk op de slokdarm en luchtpijp.

Ook is een directe indicatie voor chirurgische behandeling van hyperplasie een vermoedelijk oncologisch proces. Het is belangrijk om te onthouden dat in 5% van de gevallen de hyperplasie van de klier wordt herboren in een kwaadaardige tumor.

Soms wordt hyperplasie operatief behandeld om een ​​cosmetisch defect te elimineren.

In dit geval is de compressie van inwendige organen mogelijk niet, en wordt de operatie meestal uitgevoerd op aandringend verzoek van patiënten die de overwoekerde schildklier moeten verwijderen om de visueel onaantrekkelijke nekvervorming te elimineren.

Radioactief jodium kan worden gebruikt om graad 2 hyperplasie te behandelen.

Met zijn hulp is het mogelijk om de verdere groei van de klier onder controle te houden en de omvang ervan te verkleinen. In dit geval is een daaropvolgende hormoonsubstitutietherapie vereist.

In alle gevallen van hyperplasie is het nodig om het dieet aan te passen en te compenseren voor jodiumtekort in het lichaam.

vooruitzicht

Hyperplasie van de klier is in de meeste gevallen goedaardig.

Maar ondanks een dergelijke optimistische prognose ontwikkelt het lichaam in onbehandelde, verwaarloosde gevallen een chronisch tekort aan het hormoon T4, dat de activiteit van de hartspier nadelig beïnvloedt en de doodsoorzaak kan zijn.

In het beginstadium van de ziekte is de prognose meestal gunstig.

Hyperplasie die is ontstaan ​​op de achtergrond van een oncologisch proces, heeft in de regel een ongunstige prognose en bij gebrek aan tijdige effectieve diagnostische en therapeutische chirurgische ingrepen kan dit leiden tot een fatale afloop van de patiënt.

Goiter graad 1 schildklier

De schildklier is een endocrien orgaan dat zich in het midden van de nek bevindt. Het neemt deel aan de regulatie van metabolische processen van het lichaam en de ontwikkeling van botweefsel.

Schildklierhormonen - joodthyronine en calcitonine - dragen bij tot de goede werking van het endocriene systeem.

Een onbalans van hormonen wordt veroorzaakt door een verandering in de hoeveelheid jodium en leidt tot verstoring van de activiteit van het glandulaire orgaan.

Belangrijk: struma 1 graad van de schildklier gaat gepaard met remming van de belangrijkste functies van het endocriene orgaan zonder duidelijke tekenen van toename.

Soorten struma

Afhankelijk van het niveau van hormoonvorming, emitteren:

  1. Hyperthyreoïdie - overmatige productie van hormonen;
  2. Hypothyreoïdie - vermindering van de benodigde hoeveelheid biologisch werkzame stoffen;
  3. Euthyroidism wijst op de norm van hormonen in de vernietiging van de structuur van het lichaam.

Symptomatologie, diagnose en behandeling zijn geassocieerd met hormoonspiegels en zijn meestal gebruikelijk voor structurele struma-soorten.

Oorzaken van struma

De ziekte treedt meestal op als gevolg van dergelijke aandoeningen:

  • Jodiumtekort is het belangrijkste element van de productie van schildklierhormoon;
  • Graves disease - verhoogde hormoonproductie door mutaties, infecties, lage immuniteit;
  • De ziekte van Hashimoto is een auto-immuun chronische aandoening die hormoon-deficiënt is;
  • De vorming in het endocriene orgaan van vaste klonters gevuld met vloeistof;
  • Falen in de vorming en uitscheiding van hypofysehormonen;
  • Aan leeftijd gerelateerde veranderingen en andere aandoeningen die van invloed zijn op hormonen.
  • Frequente ontstekingsprocessen.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte

Schildklierstruma 1 graad, waarvan de behandeling een grondige diagnose vereist, gemanifesteerd door dergelijke symptomen:

  • De aanwezigheid van zeehonden of knobbeltjes.
  • Onredelijk gewichtsverlies of obesitas.
  • Zenuwachtigheid, slapeloosheid.
  • Onregelmatige menstruatie bij vrouwen en verlies van libido bij mannen.
  • Onevenwichtigheid in de activiteit van het hart.

Classificatie van graad van ziekte

De mate van de ziekte wordt bepaald door twee classificaties: Nikolaev en WHO-documenten. In het eerste geval worden van 0 tot 5 fasen ingediend, in het tweede - van 0 tot 2:

0 - geen ziekte;

2 - struma zichtbaar en voelbaar.

3,4,5 (volgens Nikolaev) verschillen in grootte en destructieve parameters.

Structurele variëteiten van struma

Afhankelijk van het uiterlijk van de verzegeling en de weefsels die de ziekte hebben veroorzaakt, worden verschillende soorten ziekten geïdentificeerd, zoals hieronder wordt beschreven.

Nodulair struma van de schildklier

Nodulair struma is de meest voorkomende groep van ziekten.

Het belangrijkste kenmerk is de aanwezigheid van zeehonden in de weefsels van het endocriene orgaan. Knobbels worden gevormd door follikels die microscopische bolvormige elementen vertegenwoordigen.

In de vroege stadia heeft de ziekte geen tekenen. Daarom wordt het gedefinieerd als "schildklierstruma van 1 graad." De symptomen vallen samen met de belangrijkste manifestaties.

Soorten nodulaire struma

Afhankelijk van het ontstaan ​​en de specificiteit van zeehonden zijn er dergelijke soorten:

  • de endemische aard van onderwijs geassocieerd met jodiumtekort;
  • enkele of meerdere knobbeltjes;
  • conglomeraat van gesoldeerde knobbeltjes;
  • cystische formatiestructuur;
  • folliculair adenoom.

Colloïd struma van de schildklier

Dit is het veiligste type struma, omdat het niet geassocieerd is met hormoonproductie. In de schildklier verzamelt zich colloïde - het bindweefsel van de follikels, dat aminozuren, thyreoglobuline en jodium bevat.

De toename van de endocriene klier kan gelijkmatig plaatsvinden, zich ophopen in één gebied, een cystische holte creëren, een of meerdere knooppunten hebben. De schildklier van de 2-gradenbehandeling die niet tijdig werd uitgevoerd, heeft een overeenkomstig klinisch beeld.

Diffuse struma van de schildklier

Het type ziekte wordt gekenmerkt door dezelfde toename van het schildkliervolume.

In de beginfase van de pathologie is asymptomatisch. Nekklachten, kortademigheid, problemen met ademhalen en slikken treden op wanneer het lichaam wordt vergroot tot 50-60 ml en de massa 40 tot 50 g bereikt.

De graden van diffuse struma omvatten 3 fasen, die elk al structurele veranderingen ondergaan, en fase 0 is afwezig:

  1. Goiter wordt gediagnosticeerd door een arts.
  2. Zegel overschrijdt kootje van de duim. Zonder behandeling heeft graad 2 schildklierstruma ernstige gevolgen.
  3. De toename is merkbaar zonder aanvullende inspectie.

Diffuse struma met een toxische aard

Een andere naam is de ziekte van Graves. Kenmerkende symptomen zijn:

  • Oogproblemen: van tranen en roodheid tot uitstulpingen en veranderingen in het gezichtsvermogen.
  • Hartpijn, tachycardie, kortademigheid.
  • Bij palpatie is er een zoemend geluid, veroorzaakt door een verhoogde bloedstroom.

Goiter schildklier 2 graden foto

Giftige struma

De ziekte wordt veroorzaakt door bedwelming van het lichaam door een grote afgifte in het bloed van schildklierhormonen en een toename van de hoeveelheid jodium.

Het wordt vaak gekenmerkt als een complicatie van een diffuse struma met een toxische aard of de effecten van adenoom. Daarom zijn de symptomen en de behandeling vergelijkbaar.

De belangrijkste manieren om struma te diagnosticeren

Om de diagnose vast te stellen, worden de volgende onderzoeksmethoden van de schildklier gebruikt:

  • Onderzoek en palpatie.
  • Een bloedtest van de schildklier wordt uitgevoerd om de biochemische samenstelling te bepalen en de niveaus van thyrotropine, triiodothyronine, thyroxine en calcitonine te bepalen.
  • Naaldbiopsie gedaan met een dunne naald. Het wordt uitgevoerd ter grootte van afdichtingen van meer dan 1 cm.
  • Radio-isotopenorgelcan.
  • Visualisatietechnieken. Schildklier-echografie - de eenvoudigste en meest effectieve manier. Kostbare varianten van beeldvormingsstudies zijn onvermijdelijk wanneer een schildklierstoornis van graad 3 wordt vermoed.

Traditionele behandelingen

De belangrijkste therapeutische methoden zijn:

  1. Het gebruik van drugs.

Ze worden benoemd afhankelijk van hormonale veranderingen:

  • ontsteking kan worden verwijderd met aspirine en corticosteroïden;
  • bij hypothyreoïdie helpt "Levothyroxin" ("Levotroid", "Synthroid") thyrotropine vrij te maken uit de hypofyse;
  • hyperthyreoïdie vereist het gebruik van schildklier- en thyreostatische middelen;
  • met jodiumtekort, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die de ontbrekende stof vullen.

Medicamenteuze behandeling is aan te bevelen in een situatie waarin een graad 2 schildklierstruma is geïdentificeerd.

  1. Radioactief jodium is een van de nieuwe trends, die bestaat uit de concentratie van jodium in de cellen van de schildklier. Het valt het pathologische proces aan, wat resulteert in een afname van struma. Het is zelfs mogelijk om de activiteit van de schildklier te normaliseren.
  2. Laservernietiging is een van de meest goedaardige technieken.
  3. Chirurgie (gehele of gedeeltelijke thyrodectomie) is aan te bevelen in aanwezigheid van symptomen die een normaal leven verstoren. Artsen adviseren resectie wanneer de vergroting van de schildklier 3 graden is.

Behandeling van struma folk remedies

Voordat u niet-traditionele methoden gebruikt, moet u een endocrinoloog raadplegen om negatieve gevolgen te voorkomen. Traditionele methoden gericht op het corrigeren van het gehalte aan jodium in het dieet. Daarom wordt geadviseerd om te consumeren:

  • schaal-en schelpdieren;
  • zwarte bessen;
  • walnoten;
  • boekweitgrutten;
  • planten en kruiden: paardebloem, wortels van zeepkruid, zoethout, zoethout, meekrap, stengels van roze roseola, sint-janskruid, dogrose, zilverkruid, Durishnik, enz.

Als de struma van de schildklier 1 graad is, kan de behandeling mogelijk alleen uit de traditionele geneeskunde bestaan.

Schildklier van 1 graad - is het noodzakelijk om te behandelen?

Om de rol van de schildklier te waarderen of te overschatten is het om één reden niet mogelijk: met een gewicht van slechts 25 gram bestuurt het bijna alle processen die in het menselijk lichaam voorkomen.

Mentale ontwikkeling van een persoon, slaap, eetlust, fysieke activiteit en vermoeidheid, metabolisme, immuniteit en zelfs de mate van veroudering hangt af van zijn toestand. Bij vrouwen hangt de kwaliteit van de vervulling van het hoofddoel af van het volledig functioneren ervan: het baren en baren van een gezond kind.

Wanneer er reden tot zorg is

Regelmatige echografie van de schildklier met het oog op preventie moet in verschillende gevallen worden uitgevoerd:

  • in aanwezigheid van beroepsrisico's. Bovendien betreft dit niet alleen gevaarlijke industrieën, maar ook langdurig computerwerk. Deze categorie omvat ook mensen die vaak klimaatzones moeten veranderen of stress moeten doorstaan;
  • na het bereiken van 40 jaar. Het is tijdens deze periode dat het risico op kwaadaardige en goedaardige neoplasmen in het lichaam toeneemt;
  • als er een behandeling met hormoongeneesmiddelen was;
  • met diabetes of andere endocriene pathologieën;
  • met het verschijnen van ongerechtvaardigde schommelingen in gewicht, prikkelbaarheid en plotselinge aritmie;
  • tijdens de zwangerschap of in de planningsfase.

Betrouwbare diagnostische methode

Echoscopisch onderzoek van de schildklier heeft verschillende doelen, waarvan de belangrijkste is om de aanwezigheid van pathologie uit te sluiten of, anders, om een ​​diagnose te stellen. De bepalende factoren hier zijn de bepaling van de grootte en structuur van het orgel, de verhouding tussen de grootte van de lobben en de landengte die hen verenigt, evenals de grote aderen en lymfeklieren in de directe nabijheid. Op basis van de studie van deze parameters kan de arts een voorlopige conclusie doen over de aan- of afwezigheid van pathologie, het klinisch beeld van de ziekte bepalen en, indien nodig, de therapie voorschrijven.

De mate van vergroting van de schildklier

Momenteel biedt de classificatie drie graden toename van de grootte van de schildklier.

Maar meer voor de hand liggend en gedetailleerd is de 5-staps-classificatie, die aan het eind van de vorige eeuw in de geneeskunde werd gebruikt:

  • de nulgraad wordt gekenmerkt door normale grootte en palpatie is niet gedefinieerd;
  • in het eerste stadium is de vergroting van de schildklier nog niet visueel vastgesteld, maar de landengte is duidelijk voelbaar bij palpatie;
  • in de tweede fase is de landengte visueel merkbaar bij het slikken en tijdens palpatie is het hele orgaan duidelijk gedefinieerd;
  • visueel syndroom van "dikke nek" optreedt, en palpatie bepaalt de nek en de lobben van de schildklier;
  • het reliëf van de nek varieert als gevolg van een vergroot orgaan;
  • de struma bereikt merkbare grootte en hangt in sommige gevallen zelfs in de vorm van een zak.

1 graad: diagnose en ziektebeeld

Als de arts tijdens het echografisch onderzoek een vergroting van de schildklier van de 1e graad diagnosticeert, betekent dit dat het volume enigszins is toegenomen door de groei van het stroma of de schildklier zelf. Om te bepalen of er sprake is van een pathologie, is het het beste om bloed te doneren voor schildklierhormonen. Meestal schrijven ze de belangrijkste analyse voor: schildklierstimulerend hormoon. Met deze methode kunt u bepalen of de klier niet goed werkt. Het hormoon zelf wordt geproduceerd in de hypofyse, maar het heeft een direct effect op de schildklier.

Voor een volledig onderzoek wordt een test voor T4-vrij en voor antilichamen tegen thyroperoxidase voorgeschreven. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om te onthullen welk niveau van hormonen en of er een auto-immuunproces is in de weefsels van de schildklier. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek, schrijft de arts een behandeling voor. Meestal, met een toename van de schildklier van 1 graad, is het gebruik van het medicijn niet vereist, omdat de hormonale functie niet wordt aangetast. Soms wordt het aanbevolen om jodiumbereidingen in kuren te nemen, omdat een compenserende toename in het volume van de klier een teken kan zijn van het ontstaan ​​van endemische struma.

Als bij het echoscopisch onderzoek de arts zag dat de schildklier in de 1e graad was, dan is het nu noodzakelijk om regelmatig tests uit te voeren en echoscopisch onderzoek uit te voeren. Bijzonder attent zijn die patiënten van wie de familie al een schildklieraandoening heeft. Vroegtijdige detectie van de ziekte zal complicaties helpen voorkomen. Maar meestal zijn er situaties waarin ijzer, onder invloed van goede voeding en levensstijl, een normale grootte aanneemt en de ziekte niet optreedt.

Angst voor de procedure van echografische diagnose van de schildklier is dom en zelfs gevaarlijk. Deze methode wordt erkend als de meest informatieve uit vergelijkbare studies. Bovendien zijn de kosten lager en is de veiligheid hoger dan tijdens radiografie.

Diffuse vergroting van de schildklier 1 graad: wat is de wortel van het kwaad?

De schildklier is een orgaan dat verantwoordelijk is voor de normale werking van bijna alle interne systemen van het lichaam.

Het uiterlijk van de klier lijkt op een vlinder en weegt een orgel van ongeveer 40 gram.

Zelfs de geringste storing van de schildklier, kan een sierlijke dame veranderen in een ongemakkelijke oude vrouw en een zelfbewuste narcis - in een kieskeurige neuroticus.

Dus wat zijn de echte oorzaken van het verschijnen van een diffuse vergroting van de schildklier van 1 graad?

Provocateurs verspreiden struma

Struma is een toename van de schildklierdichtheid. Vaak is de oorzaak van struma jodiumtekort. Jodiumtekort treedt op bij personen die leven in ongunstige ecologische zones. Het hoogtepunt van de ontwikkeling van de ziekte nam eind 1990 af.

De schildklier is verantwoordelijk voor de normale ontwikkeling en groei van een persoon. Jodiumtekort leidt tot de proliferatie van de weefsels van de klier en leidt tot het verschijnen van een diffuse toename van het orgaan.

Het was mogelijk om erachter te komen dat de belangrijkste oorzaak van een onaangename ziekte een onvoldoende hoeveelheid jodium is.

Er zijn twee soorten jodiumtekort:

  1. Absoluut jodiumtekort, dat wordt gekenmerkt door een gebrek aan jodium in het lichaam. De juiste oplossing voor dit probleem is de aanpassing van het dieet.
  2. Relatief jodiumtekort, dat niet te wijten is aan jodiumtekort in voedsel, maar geassocieerd is met de onmogelijkheid van jodiumabsorptie door het menselijk lichaam. Bijvoorbeeld ziekten van het maagdarmkanaal die de opname van jodium in de darm blokkeren.

Het eerste dat je moet doen als een eerste graad diffuse struma voorkomt, is het dieet verrijken met jodium. Spoorelement in grote hoeveelheden

Symptomen van een vergrote schildklier zijn strikt individueel.

wordt gevonden in zeevruchten, peulvruchten, granen. Denk aan de smaak van laminaria: 100 gram zeewier vult de dagelijkse dosis jodium in het lichaam aan.

Factoren die predisponeren voor struma:

  • Genetische overerving
  • Verzadiging van drinkwater met nitraten en urochroom
  • Tekort aan het milieu van essentiële sporenelementen: jodium, zink, ijzer, magnesium, selenium, mangaan
  • Het gebruik van medicijnen die jodium in het menselijk lichaam blokkeren
  • De impact van ontstekingsprocessen in het lichaam, de aanwezigheid van erfelijke ziekten.

Maak kennis met uw genetische boom. Als er al gevallen van een vergrote schildklier in het gezin zijn geweest, ga dan door het noodzakelijke onderzoek: doneer bloed voor hormonen, doe een echografieprocedure.

Vergrote schildklier: symptomen

Symptomen van een vergrote schildklier zijn strikt individueel. Ze zijn afhankelijk van levensstijl, de aanwezigheid van ziekten en de mate van endemische struma. De eerste graad is misschien niet lang voelbaar en de persoon vermoedt niet eens dat de schildklier niet werkt.

Symptomen van diffuse struma eerste graad:

  1. Vermoeidheid en zwakte. Mensen voelen vaak dat ze hun werk niet kunnen doen in de eerste helft van de dag, ze worden aangetrokken om te slapen, ze zijn apathisch en zwak.
  2. Verhoogde nervositeit. Angst zonder speciale redenen, depressie, agressiviteit - dit zijn de eerste signalen die een persoon waarschuwen voor gezondheidsproblemen.
  3. Hoofdpijn. Vaak klagen patiënten over hoofdpijn in een bepaald deel van het hoofd, slechte bloedcirculatie in het lichaam als gevolg van een defect van de schildklier, veroorzaakt het optreden van dit onaangename symptoom.
  4. Overtollig lichaamsgewicht. Het is een feit dat de schildklierhormonen onder invloed van de schildklier slecht beginnen te ontwikkelen, waardoor het metabolisme vertraagt ​​en het water in het menselijk lichaam blijft hangen.
  5. Scherpe verslechtering van de stemming. Dan wil je huilen en dan lachen. Het centrale zenuwstelsel is verstoken van magnesium. Het resultaat beïnvloedt het gedrag van een persoon.
  6. Een brok in de keel, pijn "op het weer" in de schildklier.

Symptomen duiden erop dat een bezoek aan de dokter een must is. Opgemerkt moet worden dat de endocrinoloog een arts is die zich bezighoudt met de behandeling en preventie van ziekten die verband houden met de schildklier. Een tijdige reis naar een specialist zal u voor onaangename gevolgen behoeden.

Goede voeding: de sleutel tot het wegwerken van de ziekte

Als er al gevallen van een vergrote schildklier zijn geweest, voer dan de nodige tests uit: doneer bloed voor hormonen, voer een echografie uit

Goede voeding met een toename van de schildklier moet de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten omvatten, evenals de inname van voldoende hoeveelheden vitamines en sporenelementen.

Eenvoudige regels voor welzijn:

  1. Voeg verse groenten en fruit toe aan uw dieet. Aardappelen, wortels, bieten, spinazie, selderij, bevatten voldoende essentiële mineralen.
  2. Vergeet niet dat honderd gram walnoten een dagelijkse dosis jodium bevatten, voeg een lepel honing toe en geniet van een nuttige delicatesse.
  3. Zeevruchten zijn niet altijd beschikbaar, maar altijd handig. Zeevis, kool en garnalen bevatten een enorme voorraad mineralen. Verrijk uw dieet overzee lekker.
  4. Volkoren granen zijn de beste keuze om de dag te beginnen.
  5. Opnemen in het dieet van gedroogde vruchten, vooral voor u nuttig zijn: gedroogde abrikozen en gedroogde pruimen.
  6. Let op de peulvruchten: bonen, sojabonen, bonen, bevatten grote hoeveelheden magnesium, die je zenuwstelsel helpen ondersteunen.

Niet zo enge diffuse vergroting van de schildklier, zoals het lijkt. Tijdig onderzoek en behandeling zullen u van onaangename symptomen bevrijden. Geweldig welzijn!

De redenen voor het optreden van ziekten van de schildklier zullen meer vertellen deze video:

Vind je het leuk? Laykni en bespaar op je pagina!

Oorzaken van schildkliervergroting en behandelfuncties

Vergroting van de schildklier is een ernstige pathologie van het endocriene systeem. Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen zijn onderhevig aan dergelijke ernstige veranderingen in de structuur van het orgel. Het gevaar van een verstoring van de schildklier is dat deze in de beginfase absoluut asymptomatisch is. De eerste symptomen zijn mild en worden vaak door de patiënt ingenomen als een lichte ongesteldheid, bijvoorbeeld door overwerk.

Ontoereikende behandeling kan ernstige gevolgen hebben in de vorm van verslechtering van de gezondheid, voortdurende groei van de schildklier en de vorming van struma, verschillende pathologieën (tot kankertumoren) en negatieve effecten op naburige organen, evenals verslechtering van het algemene welzijn.

Er zijn situaties waarin een vergroting van de schildklier mogelijk geen ernstige pathologieën heeft, maar in ieder geval vereist elke overtreding in omvang of functie van de schildklier veel aandacht aan zichzelf.

Factoren die een toename van de schildklier beïnvloeden

Het werk van het endocriene systeem kan worden verstoord onder invloed van de volgende factoren, waardoor de schildklier groter wordt:

De negatieve impact van de bovengenoemde factoren kan het verschijnen van een pathologie veroorzaken die de vergroting van de schildklier kenmerkt:

  1. Hypothyreoïdie. Komt voor bij jodiumtekort in het menselijk lichaam. Om het normale niveau van schildklierhormonen te herstellen, begint de schildklier al te intensief te werken, wat leidt tot een toename van de omvang. Hypothyreoïdie komt vaak voor op de achtergrond van verminderde hypofyse-activiteit of in de vorming van hypofyse-adenoom.
  2. Hyperthyreoïdie. Komt voor in geval van een overmaat aan jodium in het menselijk lichaam. Overmatige productie van schildklierhormonen leidt tot een toename van de schildklier. De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie zijn een ontsteking van de schildklier en de vorming van diffuse giftige struma.
  3. Euthyroid. In tegenstelling tot hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie gaat een vergroting van de schildklier bij euthyroidie gepaard met de productie van normale hormoonspiegels. Het jodiumtekort in het menselijk lichaam wordt aangevuld door de verhoogde productie van schildklierstimulerende hormonen door de hypofyse van de hersenen, waardoor de normale werking van de schildklier wordt gehandhaafd. Meestal komt euthyroidie voor tijdens de puberteit, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

symptomatologie

Een vergrote schildklier heeft kenmerkende symptomen:

  • nekpijn en ongemak;
  • kortademigheid;
  • moeite en ongemak bij het slikken;
  • hees of volledig ontbrekende stem;
  • duidelijke deformatie van de nekstructuur in het gebied van de schildklier (het verschijnen van een merkbare knobbeltje).

Vanwege dergelijke duidelijke symptomen kan een persoon onafhankelijk het optreden van endocriene systeempathologie vermoeden. Hierdoor kunnen eerdere perioden medische hulp zoeken, worden onderzocht en met de behandeling worden begonnen.

De mate van toename van de endocriene klier

Zes graden zullen het mogelijk maken om met maximale precisie vast te stellen hoeveel de schildklier vereist en welke behandeling vereist:

Gedetailleerde beschrijving van de eerste stadia van de ziekte

In eerste instantie kan medische zorg een persoon beschermen tegen de complicaties van pathologie.

Eerste graadsverhoging

Vergrote schildklier 1e graad - de eerste fase van de ontwikkeling van pathologie. Tijdige diagnose en snel genomen maatregelen om hormonale niveaus te corrigeren, vergroten de kans om het endocriene systeem weer normaal te maken aanzienlijk.

Om te beginnen moet u zelfs contact opnemen met een ervaren endocrinoloog, zelfs als u een klein ongemak ervaart en de eerste symptomen van een schildklierafwijking bemerkt. Volgens bloedtests voor T3, T4 en TSH (hormonen geproduceerd door de schildklier), evenals een echoscopisch onderzoek, schrijft de arts medicatie voor. Medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van de diagnose. Bovendien kan de endocrinoloog na het detecteren van een defect van de schildklier een speciaal dieetmenu voorschrijven (de basisregel van dieetvoeding is voedsel dat rijk is aan jodium tijdens hypothyreoïdie, of een beperkte voedselinname met jodiumgehalte bij hyperthyreoïdie).

Tweede graad van toename

De vergroting van de schildklier in de 2e graad wordt gekenmerkt door een duidelijke visuele waarneming van verdichting. De tuberkel in de nek is vooral goed te zien bij het slikken. Volgens statistieken, gebaseerd op het resultaat van endocrinologisch onderzoek, is de grootte van het knooppunt in de tweede fase van vergroting van de schildklier meestal niet groter dan 3 centimeter. In dit geval schrijft de behandelende arts medicatie voor. Een echoscopisch onderzoek wordt ook eens per zes maanden aanbevolen om de grootte van de klier te controleren.

Als in de tweede fase van de ziekte een overmaat van de groottes optimaal is voor de gegeven periode, dan is de vorming van cysten of oncologische pathologie waarschijnlijk. In dit geval een cytologisch onderzoek (biopsie of punctie).

Schildklier uitbreiding formulieren

Een vergrote schildklier kan in verschillende vormen worden uitgedrukt.

diffuus

Diffuse pathologie draagt ​​bij tot de verbetering van de schildklier als gevolg van agressieve blootstelling aan antilichamen. Deze vorm is in de meeste gevallen erfelijk. De zwakke helft van de mensheid is meer vatbaar voor deze vorm van pathologie dan mannen.

De belangrijkste symptomen van diffuse vorm: nervositeit, sterk onredelijk gewichtsverlies, tachycardie, convulsies. In de latere stadia van de ziekte kan het cardiovasculaire systeem verstoord zijn of de psycho-emotionele toestand van de persoon kan verstoord zijn (depressie, apathie, zenuwinzinkingen).

Als een diffuse vorm wordt vermoed, schrijft de endocrinoloog een bloedtest voor hormonen en een echoscopisch onderzoek voor. Daarna medicijnen voorschrijven. Bovendien wordt een speciaal voedingssupplement voorgeschreven.

Volgens statistieken is een positief resultaat van de behandeling meer dan 70% van alle gevallen van de ziekte.

Nodaal onderwijs

Een knoop is een specifiek weefselgebied omgeven door een capsule. Nodulaire vorming tijdens palpatie is eenvoudig te bepalen, omdat het knooppunt een dichtere, vastere structuur heeft dan een gezond orgaan.Voor cytologische diagnose van het knooppunt, punctie of biopsie wordt uitgevoerd. In de meeste gevallen (ongeveer 95%) is het knooppunt een goedaardig neoplasma en slechts in zeldzame gevallen is het kwaadaardig. In geval van optreden is een dringende chirurgische ingreep vereist. Ook wordt de verwijdering van de nodale formatie getoond wanneer er een snelle toename in de grootte en ernstig ongemak is.

Een toename van één lob van de schildklier

De schildklier bestaat uit linker en rechter lobben. Vaak is een van de moeilijkste pathologieën van het endocriene systeem een ​​toename van een van de aandelen. Een verandering in de grootte van de lob van de schildklier kan wijzen op een cystische formatie of een ernstige ontsteking. De ontwikkeling van een maligne neoplasma en diffuse nodulaire struma is ook waarschijnlijk.

Vergrote schildklier bij adolescenten en jonge kinderen

Een vergrote schildklier bij kinderen is net zo gewoon als bij volwassenen. De belangrijkste reden is een gebrek aan jodium in het lichaam van het kind en een erfelijke aanleg. Ook heeft een ernstige negatieve invloed op het lichaam van een baby of tiener een ongunstige omgeving, stress, overwerk op school.

De eerste symptomen van schildklieraandoeningen bij kinderen zijn: apathie, zwakte, abrupte gewichtstoename of gewichtsverlies. Als u de geringste kwalen ervaart, moet het kind naar de endocrinoloog worden gebracht. Ten behoeve van preventie wordt ook aanbevolen om ten minste één keer per jaar een routineonderzoek uit te voeren naar endocriene verstoring.

Behandeling van schildklierafwijkingen

In de meeste gevallen is medicatie de beste methode om de pathologieën van het endocriene systeem te behandelen. Kies onafhankelijk welke medicijnen te nemen ten strengste verboden zijn! Behandeling van de schildklier is gericht op het corrigeren van de hormonale achtergrond van een persoon, en met verkeerd gekozen geneesmiddelen kan het ernstige schade toebrengen aan het hele lichaam.

Voorgeschreven behandeling moet een gekwalificeerde specialist zijn na een volledig onderzoek van de patiënt en de diagnose. Naast de behandeling met medicijnen, raadt de endocrinoloog aan om een ​​speciaal dieet te volgen.

In het geval van een onvermogen om het werk van het endocriene systeem aan te passen met behulp van medicijnen, schrijft de arts een behandeling voor met radioactief jodium.

De behandeling met radioactief jodium vereist een serieuze voorbereiding van de patiënt. Bovendien wordt het uitsluitend in een gesloten ziekenhuis uitgevoerd. Radio-doseringstherapie in de juiste dosering is absoluut veilig voor de patiënt, maar kan anderen schaden. De patiënt wordt medisch behandeld in speciale beschermende pakken.

Als conservatieve methoden voor de behandeling van een probleemfocus niet het juiste resultaat hebben, is chirurgische verwijdering van de lob van de klier of het hele orgaan aangewezen. Na de operatie krijgt de patiënt een vervangende therapie voorgeschreven - hormoontherapie, waarvoor een strikte naleving van het schema vereist is.

De schildklier is een klein orgaan van het endocriene systeem dat een enorme impact heeft op de toestand van het hele menselijk lichaam. Bij de minste ongesteldheid, wordt aangeraden om onmiddellijk contact op te nemen met een endocrinoloog. Zelfs een minimale toename van de schildklier kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden.

Graad 1 diffuse struma - symptomen en oorzaken

Pathologische veranderingen in de weefsels van de schildklier kunnen een verandering in hormonale niveaus teweegbrengen. Graad 1 diffuse struma is een van deze aandoeningen. Als de ziekte in de vroege stadia wordt gevangen, zal de therapie meer succesvol zijn, omdat de functies van de schildklier nog niet zijn verstoord. De classificatie van een dergelijke ziekte, oorzaken en behandelingsmethoden worden in detail beschreven in de onderstaande informatie.

Wat is struma en waarom is het gevaarlijk?

Hypertrofie van de schildklier wordt de algemene term - struma genoemd. Afhankelijk van de redenen die de toename activeren, kunnen we praten over de risico's voor de patiënt. Ondanks de prevalentie van dergelijke ziekten, en in feite in de endocrinologie van het struma van de schildklier neemt de "eervolle" tweede plaats na diabetes, de aard van de oorsprong is bijna onbekend.

Kenmerken van de ziekte:

  • Vrouwen lopen meer kans om ziek te worden. Gemiddeld zijn er bijna acht keer meer vrouwelijke patiënten dan mannen.
  • Het voorkomen van struma wordt toegeschreven aan auto-immuunziekten.
  • De risicogroep is van 30 tot 50 jaar. Diagnose bij kinderen en ouderen komt veel minder vaak voor.
  • Om een ​​ziekte te provoceren kan onvoldoende inname van jodium in het lichaam, evenals het teveel.
  • Er is een genetische aanleg voor het optreden van schildklierafwijkingen.
  • Verworven struma kan voorkomen bij onjuiste behandeling en hormonale medicatie.
  • Steeds vaker is er een toename van endocriene systeemstoornissen als gevolg van aangeboren orgaanfalen.

Ondanks deze wijdverspreide prevalentie, is het niet ernstig om schildklieraandoeningen te behandelen. De functies van alle interne organen zijn aangetast, die geleidelijk meer en meer verschijnen naarmate de ziekte zich ontwikkelt.

Hoe struma de functies van de systemen beïnvloedt:

  1. Endocriene aandoeningen. Afname of sterke gewichtstoename, falen in de menstruatiecyclus bij vrouwen. Mannen kunnen verminderde libido- en potentieproblemen ervaren.
  2. Zenuwachtig somatische manifestaties. Chronisch vermoeidheidssyndroom, verminderde prestaties en slaapproblemen - dit suggereert mogelijke problemen met de schildklier. In de late stadia van struma, kan een tremor van de extremiteiten, angst en verstoringen in het werk van het centrale zenuwstelsel optreden.
  3. Hartritmestoornissen. Dergelijke problemen beginnen met onregelmatige tachycardie, die zich geleidelijk ontwikkelt tot hartfalen.
  4. Oogaandoeningen. Periorbitaal oedeem ontwikkelt zich, wat leidt tot "zwelling" van de oogbal (een van de kenmerkende symptomen in de latere stadia), evenals onvolledige sluiting van de oogleden.
  5. Ademhalingssysteem. Naarmate de schildklier groter wordt, kunnen er ademhalingsmoeilijkheden optreden, kortademigheid en pijn bij het slikken.

Daarnaast zijn er aandoeningen aan de functies van het spijsverteringsstelsel, frequente constipatie of diarree zonder objectieve veranderingen in het dieet. Huiduitslag, veranderingen in de conditie van de nagels en de structuur van de dermis, evenals verhoogde uitscheiding van zweetklieren. Hoe vroeger het lichaam werd gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een probleemloze behandeling en de eliminatie van de hierboven beschreven orgaanstoringen.

Hoe de ziekte voortschrijdt

Het uiterlijk van veranderingen in de vroege stadia kan volledig onopgemerkt blijven. In principe wordt bij profylactisch onderzoek een vergroting van de schildklier van graad 1 vastgesteld. Helaas houdt deze praktijk meestal geen verplicht bezoek aan een endocrinoloog in. Daarom is een regelmatig onderzoek door een specialist belangrijk en noodzakelijk, vooral als nabestaanden al soortgelijke problemen hadden.

De mate van schade aan de schildklier:

  • Nul graden. Symptomen en symptomen van de ziekte ontbreken. Symptomen van diffuse struma verschijnen niet en interfereren niet met het gewone leven. Over de problemen in het lichaam kan alleen worden gevonden na een biopsie van de schildklier, die gebieden van celhypertrofie toont.
  • Het eerste stadium van de ziekte wordt bepaald door palpatie, maar uiterlijke veranderingen zijn niet zichtbaar. Deze fase heeft mogelijk geen effect op het werk van interne systemen, maar het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme.
  • Een vergrote schildklier van 2 graden wordt gekenmerkt door kenmerkende knopen of een vergroot orgaan. Het is gemakkelijk te detecteren door palpatie en wordt ook merkbaar door visuele inspectie.
  • Goiter 3 graden veroorzaakt zichtbare veranderingen. De nek is misvormd, dikker en er kunnen problemen met het ademhalingssysteem optreden.
  • Het vierde stadium van de ziekte vertoont een nog duidelijkere misvorming in de nek. De kwaliteit van leven verslechtert, tegen de achtergrond van de ziekte kunnen er storingen optreden in het werk van alle lichaamssystemen.
  • Goiter in de vijfde fase is een uiterst zeldzame gebeurtenis. De vervorming bereikte in dit geval groteske maten. De normale werking van het hele organisme, met name de spijsverterings- en ademhalingssystemen, is aangetast en schade aan nabijgelegen weefsels wordt ook opgemerkt.

Stadia van de ziekte worden ook gediagnosticeerd om redenen die hebben geleid tot endocriene stoornissen. De structuur van de schildklier kan variëren, afhankelijk van de regio van verblijf, bijvoorbeeld als het drinkwater in een bepaald gebied niet van kwaliteit verschilt. Slechte ecologie en wonen in de buurt van grote industriële bedrijven draagt ​​ook bij aan een toename van de incidentie.

Kenmerken van het uiterlijk van struma:

  • Morfologische functie. Een vergrote schildklier kan worden gezien als knopen (nodulair struma), maar ook uniform over het hele gebied (diffuus). De combinatie van deze twee toestanden wordt gemengde struma genoemd.
  • Endemische eigenschap. Op de plaats van verblijf wordt ook de neiging van de populatie tot endocriene pathologieën bepaald. Graad 2 diffuse struma wordt meestal gediagnosticeerd in bepaalde regio's.
  • De mate van verandering in het werk van de klier. Hyperthyroid struma wordt geïsoleerd wanneer een grote hoeveelheid hormonen wordt geproduceerd. Hypothyroid, als de hormonen minder dan noodzakelijk worden uitgescheiden, evenals euthyroid, wanneer de ziekte geen invloed heeft op het werk van de schildklier.

Als de hormonen in het lichaam worden verhoogd, leidt dit tot toxische vergiftiging van het lichaam. Deze aandoening wordt thyreotoxicose of giftige struma van de schildklier genoemd.

Behandeling van de ziekte

Vroege diagnose stelt u in staat om met succes de negatieve effecten van schildklieraandoeningen het hoofd te bieden. Diffuse toxische struma 1 graad is goed ontvankelijk voor medische aanpassing. Soms, om de toestand te stabiliseren, volstaat het om het dieet van de patiënt te heroverwegen, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan een uitgebalanceerd dieet.

Belangrijk: bij het diagnosticeren van toxische struma en hyperfunctie van de schildklier is het onmogelijk om jodiumhoudende medicijnen te gebruiken. Dit zal leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en ook tot de snelle ontwikkeling van de ziekte.

Andere behandelingen:

  1. De langzame voortgang van de nodulaire struma wordt meestal onderdrukt door medicijnen.
  2. Wedergeboorte van een nodulaire struma kan een operatie vereisen.
  3. Als de nodulaire struma doorgaat naar de toxische fase, kan de noodzakelijke behandeling bestaan ​​uit chemotherapiecursussen, evenals de volledige verwijdering van het orgaan vereisen.
  4. Cure diffuse toxische struma grade 2 drug-gebaseerde methoden is waarschijnlijk. Met de progressie van de ziekte wordt een radicalere oplossing aanbevolen.
  5. Diffuse toxische struma tot 3 graden wordt als een ernstige pathologie beschouwd, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt. De controle van de endocrinoloog en verschillende methoden van therapie zijn noodzakelijk.

Chirurgische interventie kan schaars zijn wanneer alleen knooppunten en neoplasmata op de schildklier worden verwijderd. De optimale oplossing is een combinatie van medicamenteuze therapie met instrumentele methoden. Bij het identificeren van eventuele pathologieën van de schildklier, wordt een constante controle van het hormonale niveau in het lichaam aanbevolen, evenals observaties van een endocrinoloog.

Hoe u uzelf tegen de ziekte kunt beschermen

Preventieve maatregelen verschillen niet van originaliteit. Dit is vooral de correctie van voeding, de afwijzing van slechte gewoonten en regelmatige lichaamsbeweging. Ondanks het feit dat een diffuse verandering in de weefsels van de schildklier als een erfelijke ziekte wordt beschouwd, is de ontwikkeling ervan vrij goed te corrigeren. Je moet dergelijke problemen niet met minachting behandelen, omdat complexe pathologieën kunnen leiden tot de ontwikkeling van kanker. Als je in een gebied met slechte omstandigheden leeft, kan struma van de eerste graad bij bijna iedereen voorkomen. In dit geval moet het onderzoek door een specialist verplicht en regelmatig zijn. Nu zijn er veel voedingssupplementen die de stroom van jodium in het lichaam stabiliseren, dus deze preventie is absoluut gerechtvaardigd en noodzakelijk.

Het voorkomen van problemen met de schildklier is goed mogelijk om te voorkomen, als we het niet over aangeboren pathologieën hebben. Dergelijke aandoeningen worden gemakkelijk gediagnosticeerd en zijn vatbaar voor aanpassing, in het bijzonder met moderne medische mogelijkheden. Om de verslechtering van de kwaliteit van leven en nog meer te voorkomen - de transformatie naar oncologische ziekten, is het erg belangrijk om het probleem tijdig te diagnosticeren en de endocrinoloog te raadplegen over de oplossing. Preventieve maatregelen zijn ook erg belangrijk, vooral voor bewoners van "benadeelden" op het gebied van ecologie.

Oorzaken, symptomen, gradaties en behandeling van schildklieruitbreiding

De schildklier is een orgaan dat tot de endocriene klieren behoort. Het bevindt zich aan de voorzijde van de nek en bestaat uit twee lobben aan de zijkanten van de luchtpijp en verbonden door een landengte. De grootte van elke kwab is ongeveer 3 x 2 x 1,5 cm. De schildklier van een pasgeboren baby weegt 2-3 g, een volwassen persoon weegt 12-25 g. Het normale volume van de schildklier is binnen 25 ml bij mannen en 18 ml bij vrouwen.

Het bindweefsel van de schildklier bevat follikels waarvan de cellen (thyrocyten) schildklierjodium bevatten dat hormonen bevat: triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Deze hormonen zijn betrokken bij de regulatie van het metabolisme van vet, eiwitten en koolhydraten, de werking van het maagdarmkanaal, cardiovasculaire, nerveuze en reproductieve systemen. Normaal gesproken is de schildklier praktisch niet voelbaar.

Wat is een vergroting van de schildklier

Uitbreiding van de schildklier is een klinisch symptoom van een aantal ziekten van dit orgaan met verschillende etiologieën. Bij de mensen wordt een vergroting van de schildklier gewoonlijk een "struma" genoemd, omdat in dit geval een opvallende uitpuilende formatie lijkt op een kropgezwel van een vogel in de nek.

De meest voorkomende oorzaak van struma is een afname van de klierfunctie als gevolg van een tekort aan jodium dat het lichaam binnendringt (hypothyreoïdie). Ernstige hypothyreoïdie wordt bij 2-5% van de Russische bevolking gediagnosticeerd, lichte symptomen worden waargenomen bij nog eens 20-40%. Bij vrouwen komt schildklierpathologie 5 keer vaker voor dan bij mannen: jongeren lijden minder vaak dan oudere mensen. Vaak blijft hypothyreoïdie onopgemerkt, omdat de symptomen ervan, zoals een algemene afname van vitaliteit, lusteloosheid, kilheid, breekbaarheid en haarverlies, enz., Niet specifiek zijn, maar kunnen tekenen zijn van veel ziekten.

Oorzaken van schildkliervergroting

Veelvoorkomende oorzaken van uitbreiding van de schildklier zijn de volgende:

Deficiëntie in voedsel en water van jodium en enkele andere spoorelementen (fluor, selenium);

Slechte omgevingsomstandigheden, wanneer giftige stoffen uit de omgeving het lichaam binnenkomen, wat het functioneren van de schildklier beïnvloedt;

De aanwezigheid in het bloed van remmers van de synthese van schildklierhormonen, waaronder sulfonamiden, aminosalicylzuur, resorcin. Er wordt aangenomen dat stoffen die de aanmaak van schildklierhormonen voorkomen, zijn opgenomen in rapen en sojaproducten;

Hypovitaminose (vitamine D-tekort);

De aanwezigheid in het lichaam van bepaalde bacteriële infecties die de activiteit van de schildklier onderdrukken;

Gebrek aan fysieke activiteit;

Congenitale erfelijke aanleg;

Pathologie van de hypofyse en hypothalamus, hormonen die de functie van de schildklier reguleren en controleren.

De bovenstaande redenen kunnen leiden tot de ontwikkeling van een van de drie syndromen die worden gekenmerkt door een vergrote schildklier:

Hypothyreoïdie. Een onvoldoende hoeveelheid jodium in het dieet leidt tot een onvoldoende productie van schildklierhormonen, waardoor de schildklier intensief begint te werken en in omvang toeneemt. Hypothyreoïdie is primair en secundair. Primair, direct veroorzaakt door disfunctie van de schildklier, secundair geassocieerd met pathologieën van de hypofyse en hypothalamus, met een tekort aan schildklierstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse.

Hyperthyreoïdie. In dit geval wordt een overmatige hoeveelheid schildklierhormonen geproduceerd die de norm overschrijden. De reden hiervoor kan zijn een ziekte van Bazedov (diffuse toxische struma), thyroiditis (ontsteking van de schildklier), verschillende tumorneoplasma's van de klier zelf, de hypofyse en de hypothalamus. Bij hyperthyreoïdie worden de metabolische processen in het lichaam versneld.

Euthyroid. Met deze pathologie wordt de schildklier vergroot, maar het niveau van hormonen in het bloed wordt niet veranderd volgens de resultaten van testen. Met behulp van compenserende mechanismen, het lichaam omgaat met jodiumtekort: het schildklier-stimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse in een verbeterde modus, waardoor de functie van de schildklier behouden. Euthyroid struma ontwikkelt zich vaak tijdens de puberteit, zwangerschap of postmenopauzale vrouwen.

Struma kan diffuus zijn wanneer de schildklier gelijkmatig wordt vergroot en nodulair, met lokale autonome laesies in de klier. In het laatste geval, tegen de achtergrond van jodiumtekort, gaan sommige thyrocyten uit onder de regulerende invloed van schildklierstimulerend hormoon, geproduceerd door de hypofyse, wat gepaard gaat met de vorming van klieren in het klierweefsel. Nodulair struma komt vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar.

Ook is, afhankelijk van de oorzaken van het optreden, een vergrote schildklier onderverdeeld in endemische en sporadische struma. Het voorkomen van endemische struma vanwege een gebrek aan jodium in de omgeving: in voedsel, grond, enz. Sporadische struma ontwikkelt zich bij mensen die in gebieden met een voldoende hoeveelheid jodium leven. Net als endemisch, kan het zowel diffuus of knooppuntvormig zijn als gemengd. In dit geval kunnen de provocerende factoren een slechte omgeving zijn, de gevolgen van straling, ongunstige erfelijkheid, het nemen van bepaalde medicijnen.

Symptomen van schildkliervergroting

De veel voorkomende symptomen van schildklierdisfunctie zijn:

Gewichtsverandering in de richting van toename of afname in de afwezigheid van veranderingen in volume en dieet;

Hartritmestoornis;

Progressief haarverlies;

Verstoring van thermoregulatie: rillingen of gevoel van warmte;

Vermoeidheid, constante vermoeidheid;

Prikkelbaarheid, slaapstoornissen;

Schendingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen en problemen met potentie bij mannen;

Visieproblemen;

Misselijkheid, braken, gastro-intestinale stoornissen (obstipatie, diarree).

Zoals hierboven vermeld, kan schildklierdisfunctie twee vormen hebben: de reductie (hypothyreoïdie), gekenmerkt door een verlaagd niveau van schildklierhormonen en overmatige activiteit (hyperthyreoïdie of thyreotoxicose), die tot uiting komt in overmatige productie van hormonen. Afhankelijk hiervan kunnen verschijnselen van vergroting van de schildklier variëren.

De toename van het lichaamsgewicht als gevolg van het vertragen van de metabolische processen in het lichaam;

Droog, bros en haaruitval;

Neiging tot koude, koude, slechte koude tolerantie;

Zwelling van het gezicht en de oogleden, evenals van de ledematen;

Langzame hartslag: hartslag lager dan 60 slagen per minuut;

Bloeddruk verlagen;

Misselijkheid, braken, obstipatie, winderigheid;

Verhoogde cholesterol in het bloed;

Algemene zwakte, lethargie, slaperigheid;

Moeilijkheden met ademhalen, heesheid, gehoorverlies;

Depressie, depressieve stemming;

Droog, schilferen, bleekheid of geelheid van de huid;

Tintelingen in de handen;

Schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen;

Geheugenbeschadiging, verminderde prestaties.

Gewichtsverlies met goede voeding en verhoogde eetlust;

Versnelling van het hartritme: pulseer meer dan 90 slagen per minuut;

Verhoogde bloeddruk, kortademigheid;

Dunner wordend haar en broze nagels, vroeg grijs haar;

Slechte hittetolerantie en overmatig zweten;

Vocht van de huid, in sommige gevallen - schendingen van de pigmentatie;

Gevoel van dorst, frequent urineren;

Overtredingen van het maagdarmkanaal: braken, diarree, obstipatie;

Spierzwakte en vermoeidheid;

Zichtproblemen: fotofobie, tranenvloed, ontwikkeling van glazia;

Stoornis van seksuele functie;

Verhoogde prikkelbaarheid, nervositeit, prikkelbaarheid, angstgevoelens, gevoel van angst;

Gewoonlijk worden slechts enkele van de opgesomde symptomen waargenomen. In de gevorderde leeftijd kunnen ernstige symptomen helemaal ontbreken. Gehoorstoornissen in hypothyreoïdie treden op als gevolg van zwelling van de buis van Eustachius. In euthyroid struma (wanneer het hormoongehalte in het bloed binnen het normale bereik ligt), is de belangrijkste klacht een cosmetisch defect, ongemak en zwaarte in de nek. Een significante toename van de klier kan druk uitoefenen op nabijgelegen bloedvaten en organen. Wanneer de luchtpijp wordt geperst, hoesten, kortademigheid en wanneer de slokdarm wordt geperst, zijn er moeilijkheden en pijn bij het slikken van voedsel, vooral vast voedsel. Er is ongemak bij het dragen van sjaals en kleding met hoge kragen.

Wanneer ontsteking van de klier of bloeding in de nodulaire struma pijn in de nek, de temperatuur stijgt, struma begint snel te vergroten.

Symptomen met betrekking tot het zenuwstelsel worden bijna altijd waargenomen. Iemand wordt prikkelbaar, nerveus, opvliegend, gevoelig voor stemmingswisselingen. Bij hyperthyreoïdie gaat dit gepaard met verhoogde fysieke activiteit en agressie. Een frequent symptoom is een kleine trilling van de vingers, die wordt versterkt door de armen te strekken. Kinderen hebben tics - gewelddadige bewegingen van de spieren van het gezicht en ledematen.

Een ander kenmerkend symptoom is een verandering in het werk van het cardiovasculaire systeem. Een toename van de schildklierfunctie gaat gepaard met tachycardie, een afname - door bradycardie. Vaak gaan deze symptomen vooraf aan de visuele vergroting van de klier. Dyspnoe bij hyperthyreoïdie wordt meestal niet geassocieerd met hartactiviteit, maar met een constant warmtegevoel. Een typische toename van de systolische (bovenste) druk, terwijl de diastolische (lagere) druk normaal kan blijven. Bij langdurige hyperthyreoïdie en zonder behandeling bestaat er een risico op osteoporose.

Hyperfunctie van de schildklier gaat altijd gepaard met ernstig zweten van het hele lichaam. De huid wordt dun, vochtig, vatbaar voor roodheid, jeuk is mogelijk. Spierzwakte heeft vooral invloed op de spieren van de armen en de schoudergordel.

Een kenmerkende eigenschap van diffuse struma is endocriene oftalmopathie, die een gevolg is van auto-immuunziekte van de schildklier (ernstige ziekte). In de vroege stadia van het proces worden droge ogen, fotofobie en ooglidzwelling opgemerkt. In de toekomst is er een uitsteeksel van de oogbollen en de beperking van hun mobiliteit, kan exophthalmus ontwikkelen (onvolledige sluiting van de bovenste en onderste oogleden).

Hoe de vergroting van de schildklier bepalen?

De normale grootte van de schildklier is binnen 25 ml bij mannen en 18 ml bij vrouwen. Met de ontwikkeling van ziekten neemt het volume van de klier toe, naarmate het versterkt begint te werken, een overmatige hoeveelheid hormonen produceert of probeert om zijn productie op het vereiste niveau te houden.

Als je je hand voor je nek legt, zodat je duim zich aan de ene kant van het kraakbeen bevindt, en de andere vier aan de andere kant, kun je een zachte formatie vinden. Dit is de schildklier. Normaal gesproken is de lengte gelijk aan de lengte van de extreme vingerkoot van de duim (waarop de nagel zich bevindt). De klier moet een zachte en elastische consistentie hebben en met het kraakbeen meebewegen tijdens slikbewegingen. Als het lijkt alsof de grootte van de klier groter is en de structuur te dicht is of als er lokale knobbeltjes in zitten, dan is het aan te raden om een ​​endocrinoloog te bezoeken voor een onderzoek.

Test om het niveau van jodium in het lichaam te bepalen

Het is noodzakelijk om de gebruikelijke 3-5% jodium in te nemen en, met behulp van een wattenstaafje, 's nachts aan te brengen op elk deel van het lichaam (met uitzondering van de schildklier) het jodiumnet. Het kan de borst, de onderbuik of de dij zijn. Als 's morgens het raster verdwijnt of helemaal bleek wordt, duidt dit op een tekort aan jodium. Als overdag de kleur van het raster vrijwel onveranderd blijft, duidt dit op een overmaat aan jodium in het lichaam.

U kunt deze test nauwkeuriger maken. Breng voor het naar bed gaan drie lijnen op de onderarm aan met jodiumoplossing: dun, iets dikker en dik. Als tegen de ochtend de eerste lijn verdwijnt, dan is alles goed met de inhoud van jodium in het lichaam. Als twee dunnere exemplaren verdwijnen, wordt het aanbevolen om de schildklier te controleren. Als de huid geen sporen achterlaat, is er een duidelijk gebrek aan jodium.

De mate van vergroting van de schildklier

Normaal gesproken is de schildklier visueel onzichtbaar en nauwelijks voelbaar.

De eenvoudigste struisvogelklassificatie wordt gebruikt door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en omvat drie graden van vergroting van de schildklier:

Nul graad: struma is afwezig, de klier is voelbaar, de maten van de lobben komen overeen met de lengte van de nagelkootjes van de duimen;

Eerste graad: een toename van de klier is gepalpeerd, maar de struma is niet visueel merkbaar op de gebruikelijke positie van het hoofd;

Tweede graad: struma is voelbaar en zichtbaar voor het oog.

In Rusland is de meest voorkomende classificatie van professor O.V. Nikolaev.

Volgens dit classificatiesysteem zijn er vijf graden struma-ontwikkeling, die elk hun eigen klinische kenmerken hebben:

Eerste graad: de schildklier is niet visueel veranderd, de veranderingen zijn niet voelbaar, maar op het moment van inslikken is een landengte zichtbaar die de lobben van de klier verbindt.

Tweede graad: de lobben van de klier zijn goed voelbaar en zichtbaar tijdens het slikken. De contouren van de nek blijven hetzelfde.

Derde graad: de struma en de landengte van de klier worden duidelijk zichtbaar, de nek wordt dikker, maar dit veroorzaakt nog geen lichamelijk ongemak.

De vierde graad: De struma blijft groeien, de contouren van de nek variëren sterk, daarop worden de contouren van de lobben van de klier geschetst, zichtbaar zelfs in de staat van onbeweeglijkheid en rust.

Vijfde graad: struma verwerft grote omvang en begint in de buurt van organen te knijpen: de luchtpijp, slokdarm, bloedvaten, stembanden, die gepaard kunnen gaan met kortademigheid, moeite met kauwen en slikken, een gevoel van zwaarte in de borst, hoofdpijn en een verandering in stem.

De meest nauwkeurige bepaling van de grootte van de schildklier maakt echografie mogelijk, net als bij visuele inspectie mogelijke fouten die afhankelijk zijn van de ontwikkeling van de nekspieren, de dikte van de vetlaag, de locatie van de klier. De waarde ervan wordt berekend met de formule:

Het volume van één aandeel = (lengte) × (breedte) × (dikte) × 0,48.

Vervolgens worden de volumes van de twee aandelen samengevat. De grootte van de landengte heeft geen significante diagnostische waarde.

Wat dreigt de schildklier te vergroten?

Pathologieën van de schildklier veroorzaken schendingen van alle soorten metabolisme: eiwit, koolhydraten, vet; een negatieve invloed hebben op de activiteit van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige en levensbedreigende gevolgen:

Een vergrote schildklier oefent druk uit op nabijgelegen organen, wat gepaard gaat met verminderde bloedcirculatie, ademhalings- en slikprocessen;

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem komen hartritmestoornissen (tachycardie, bradycardie, aritmie), bloeddruksprongen voor;

Aan de kant van het zenuwstelsel verschijnt een onbalans, een onvermogen om je emoties onder controle te houden, een neiging tot depressieve toestanden;

Op zichzelf is een grote struma een groot cosmetisch defect;

Bij hyperthyreoïdie (thyrotoxicose) is een dergelijke complicatie als een thyrotoxische crisis (een scherpe afgifte in het bloed van een grote hoeveelheid schildklierhormonen) mogelijk. In dit geval is onmiddellijke ziekenhuisopname vereist, omdat een ernstige crisis dodelijk kan zijn.

Diagnose van schildklieruitbreiding

De belangrijkste procedures die vereist zijn voor de diagnose zijn onder meer:

Medisch onderzoek. De endicrinoloog luistert naar klachten en tast het orgel aan. Met oppervlakkige palpatie worden de totale grootte van de klier en de aard van de vergroting (diffuus of nodulair) bepaald. Bij diepe palpatie wordt de consistentie van het orgaan geanalyseerd (zacht of dicht), pijn, pulsatie (normaal is er geen pijn en pulsatie), mobiliteit. Een gezonde schildklier is zacht, mobiel, heeft een uniforme textuur en een glad oppervlak, er is geen samenhang met de omliggende weefsels.

Bloedonderzoek voor hormonen. Om pathologieën van de schildklier te diagnosticeren, worden het niveau van thyroid stimulerend hormoon (TSH), hormonen T4 en T3 gedetecteerd. Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en reguleert de schildklierfunctie. De hoge concentratie van dit hormoon geeft de lage functie aan. De eigen hormonen van de schildklier, thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), worden voornamelijk in het bloed aangetroffen in gebonden toestand en zijn afhankelijk van wei-eiwitten. De hormonale activiteit van de schildklier wordt bepaald door de concentratie van vrij T3 en T4. In het algemeen wordt echter een verhoogd gehalte thyroxine en trijodothyronine waargenomen met hyperfunctie van de klier (hyperthyreoïdie en thyroïditis) en een verlaagd niveau - met hypothyreoïdie.

Echografie van de schildklier. Een echografie onderzoekt de grootte van de klier, de mate van vergroting, de afwezigheid of aanwezigheid van knobbeltjes.

Als er knopen van meer dan 1 cm diameter in de schildklier zijn, kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven:

Naaldbiopsie. Uitgevoerd als een tumor wordt vermoed. In dit geval wordt een cytologische en histologische analyse van de cellen van het weefsel verwijderd uit de verzegeling in de klier uitgevoerd.

Magnetische resonantie en computertomografie. Deze methoden zijn informatiever dan echografie. Geschatte locatie, grootte, contouren, de structuur van de schildklier, de dichtheid van bestaande knooppunten.

Radio-isotopenonderzoek (scannen). Met de hulp, de grootte en vorm van het lichaam, wordt de activiteit van de knobbeltjes bepaald. Er wordt aangenomen dat de resultaten van de toepassing van deze methode de aanwezigheid of afwezigheid van een kwaadaardig proces in de klier kunnen suggereren.

De studie van de absorptie van schildklier radioactief jodium (in zeldzame gevallen gebruikt).

Ook benoemde algemene studies en analyses:

Volledige bloedtelling;

urineonderzoek;

Biochemische bloedtest om het niveau van bilirubine, leverenzymen, ureum, creatinine, wei-eiwitten, enz. Te bepalen;

Bepaling van het cholesterolgehalte: met hyperfunctie van de klier, wordt cholesterol meestal verlaagd, met hypofunction - verheven. Een hoog niveau van cholesterol kan echter worden veroorzaakt door vele andere ziekten (het meest informatieve gebruik van deze indicator bij het stellen van een diagnose bij kinderen);

X-thorax. Bij struisvogels van grote omvang en de retrosternale opstelling maakt een röntgenfoto het mogelijk om de mate van vergroting van de klier te bepalen, om de toestand van de slokdarm en luchtpijp te beoordelen;

Elektrocardiogram, etc.

In elk geval worden de diagnosemethoden afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de geschiedenis en kenmerken van de pathologie.

Behandeling van schildklieruitbreiding

Met een tijdige en adequate behandeling is het mogelijk om de klier te verkleinen tot zijn natuurlijke grootte en zijn normale functie te herstellen. De primaire taak is om het niveau van schildklierhormonen te normaliseren.

Behandeling van hypothyreoïdie

Thyroid-hormoon-geneesmiddelen worden als vervangende therapie gebruikt. Deze omvatten Levothyroxine natrium, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. De dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven volgens de resultaten van de enquête. Ook worden deze geneesmiddelen gebruikt in tumoren in de schildklier, als suppressors in diffuse niet-toxische struma, om recidieven te voorkomen na het verwijderen van een deel van de klier.

Met primaire hypofunctie en endemische struma tijdens hormoonbehandeling, is het noodzakelijk om het niveau van schildklierstimulerend hormoon te volgen; bij secundaire hypothyreoïdie, observeer het niveau van gratis T4.

Met uiterste voorzichtigheid moeten schildklierhormonen worden gebruikt door patiënten met hart- en vaatziekten (ischemie, angina, hypertensie) en aandoeningen van de lever en de nieren. Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte aan hormonen met 30-45% toe.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Er zijn drie manieren om hyperthyreoïdie te behandelen: medicamenteuze behandeling, chirurgische verwijdering van de hele klier of een deel ervan, en radioactieve jodiumtherapie, die overtollig klierweefsel en knobbeltjes vernietigt.

Medicamenteuze behandeling is het gebruik van thyreostatische middelen die de overmatige activiteit van de schildklier onderdrukken. Deze omvatten Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Tiamazol, Tyrosol, lithiumpreparaten. Jodiumbereidingen remmen de afgifte van T3 en T4 uit de schildklier, remmen hun synthese, de opname van jodium door de klier en de overdracht van schildklierhormonen naar de actieve vorm. Contra-indicaties voor hun doel zijn ernstige leverbeschadiging, leukopenie, borstvoeding.

Behandeling met radioactief jodium is geïndiceerd voor patiënten ouder dan 40 jaar. De complexiteit van deze methode ligt in het feit dat het erg moeilijk is om de juiste dosering te kiezen en de reactie van de schildklier te voorspellen. Het is niet ongebruikelijk dat, nadat de schildklierfunctie is genormaliseerd, hypothyreoïdie zich begint te ontwikkelen en ondersteunende therapie vereist is.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

De aanwezigheid van knopen in de schildklier, waarvan de afmetingen 2,5-3 cm overschrijden;

De aanwezigheid van cysten groter dan 3 cm;

Schildklieradenoom;

De laterale locatie van de nodulaire struma;

Verdachte kwaadaardige tumor.

Preventie van schildkliervergroting

Als u in regio's woont die verband houden met jodiumtekort, wordt het aanbevolen om jodiumpreparaten te nemen, voedingsmiddelen te eten met een hoog jodiumgehalte en gewoon keukenzout te vervangen door gejodeerd zout. Jodiumpreparaten moeten systematisch, per cursus, worden genomen en het moet beter worden gedaan onder toezicht van een arts, dus een overdosis jodium is net zo gevaarlijk als het tekort. Oudere mensen met een vergrote schildklier en mensen met nodulair struma moeten met speciale zorg worden behandeld.

Voedingsmiddelen rijk aan jodium:

Zeekool (gedroogd, ingevroren, ingeblikt);

Alle zeevruchten: garnalen, inktvis, mosselen, venusschelpen;

Germ nuclei; brood van de laagste kwaliteit meel en zemelen.

Om het gebrek aan jodium te compenseren, moeten deze producten regelmatig worden gegeten, in plaats van af en toe. Langdurige culinaire verwerking vermindert het jodiumgehalte in het product.

Sommige groenten en peulvruchten bevatten ook stoffen die de opname van jodium door het lichaam beïnvloeden: ze voorkomen dat het de schildklier binnendringt of remmen de activiteit van enzymen die betrokken zijn bij de synthese van schildklierhormonen. Deze omvatten rapen, rutabaga, radijs, dille, bonen.

Voeding voor hypothyreoïdie

Wanneer hypothyreoïdie wordt aanbevolen om de calorie-inname te verminderen, vooral in koolhydraten en verzadigde vetten met een hoog cholesterolgehalte. Het eten van eiwitrijk voedsel moet voldoen aan fysiologische normen. Goede recreatie is ook noodzakelijk, vakantie op zee is handig.

Voeding voor hyperthyreoïdie

Met thyreotoxicose wordt de basale metabolische snelheid versneld, wat leidt tot een verhoogd energieverbruik, daarom wordt in dit geval een calorierijk dieet aanbevolen, waarbij het gehalte aan eiwitten, koolhydraten en vetten goed in balans moet zijn. Bij voorkeur moeten gemakkelijk verteerbare eiwitten worden gebruikt, waaronder zuivelproducten. Zuivelproducten zijn ook een uitstekende bron van calcium, waarvan de behoefte aan mensen met hyperthyreoïdie toeneemt.

Het hoge gehalte aan vitamines en sporenelementen in voedsel is van groot belang voor hyperfunctie van de schildklier. Het gebruik van borden en drankjes die het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel stimuleren sterk te beperken: sterke koffie en thee, chocolade, cacao, specerijen, rijk vlees en visbouillon. Het is beter om 4-5 keer per dag een fractioneel dieet te volgen, genoeg water te drinken. Van de drankjes zijn nuttige bouillons van wilde roos en tarwezemelen, verdunde vruchtensappen (met uitzondering van pruimen, abrikozen, druiven).

U Mag Als Pro Hormonen