De interne secretie-organen omvatten de hypofyse, hypothalamus, bijnieren, een deel van de pancreas, bijschildklieren.

De schildklier bevindt zich aan de voorzijde van de nek. Bestaat uit twee delen die verbonden zijn. Als de klier niet vergroot is, is het bijna onmogelijk om het te voelen.

Het bestaat uit weefsel waarin zich bloed en lymfevaten, zenuwen en cellen bevinden die hormonen produceren.

In het lichaam vervullen deze hormonen de functies van eiwitsynthese, glucosebehandeling en hebben ze een effect op het verbeteren van het functioneren van het hart, de ademhaling en het metabolisme.

Waarom kan de schildklier worden vergroot?

Er zijn verschillende redenen voor een vergrote schildklier. Ze kunnen worden geclassificeerd als aangeboren en verworven.

  1. Gebrek aan een schildklier;
  2. De schildklier is onontwikkeld;
  3. Verkeerde locatie;
  4. Niet-gesloten pagina-schildklierkanaal.
  1. Struma vanwege gebrek aan jodium;
  2. De ziekte van Basedow vanwege hyperfunctie van de klier;
  3. Bij hypothyreoïdie, als gevolg van verminderde werking van de klier;
  4. Complexe chronische ziekten;
  5. Ontsteking en infectie;
  6. Bijwerkingen na inname van medicijnen;
  7. Interne en externe schade aan de schildklier, letsel.

De meest voorkomende oorzaak van vergroting van de schildklier is jodiumtekort in het gebied waar u woont en in voedsel.

Volgens statistieken treft schendingen van de schildklier vrouwen meer dan mannen.

Kenmerkende symptomen

Schendingen van de schildklier schuilen in het feit dat de uitvoering van de belangrijkste functies ervan verstoord is. Ze begint slecht of te actief te werken.

Met de verzwakking van de functies gediagnosticeerd met hypothyreoïdie, en met een toename van hyperthyreoïdie.

Het werk van de schildklier beïnvloedt de schildklierhormonen in het bloed. Het hangt van hen af ​​hoe het lichaam groeit en zich ontwikkelt, eiwit wordt uitgewisseld, de psycho-emotionele toestand, de snelheid van het denkproces, lichaamstemperatuur en basaal metabolisme worden gereguleerd.

Er zijn gevallen van de ziekte zonder een merkbare verandering in het niveau van hormonen.

Als u veranderingen in het lichaam niet waarneemt en u een struma of nekverdikking heeft in het gebied van de schildklier, kan worden aangenomen dat schendingen van de functies ervan begonnen te gebeuren.

Soms is er de vorming van knopen of tumoren.

Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier, geen ziekte.

Als er een tekort aan teroidhormonen in je lichaam is, zul je voelen

  • vermoeidheid en algemene zwakte;
  • gewichtstoename;
  • je zult constant huiveren;
  • wallen worden waargenomen;
  • de menstruatiecyclus zal breken, een vroege menopauze kan optreden;
  • depressie kan zich ontwikkelen;
  • haar en huid worden droog en broos.

In gevallen waarbij een overmaat aan hormonen wordt waargenomen:

  • ernstige prikkelbaarheid;
  • met een goede eetlust zal de patiënt afvallen;
  • hartkloppingen zullen snel zijn;
  • slechte slaap;
  • overmatig zweten en lichaamstemperatuur.

Hoe sterk de symptomen worden uitgedrukt, hangt af van de individuele kenmerken.

De mate van vergroting van de schildklier

Bij afwezigheid van pathologieën is het onzichtbaar en niet voelbaar.

De vergroting van de schildklier is verdeeld in verschillende stadia. Eerder was het toegewezen vijf fasen.

  1. In deze vorm kan de schildklier worden gesondeerd, maar visueel is het niet waarneembaar.
  2. Als het iets meer wordt vergroot, kan het worden geïdentificeerd door aanraken en op te merken op het moment van inslikken.
  3. In deze vorm begint de schildklier zichtbaar te worden, vanwege het feit dat de nek een groter volume krijgt. Aan de zijkant kun je zeggen dat het lijkt op een dikke nek. Tegelijkertijd voelt iemand niets.
  4. In dit stadium wordt struma gevormd en verschijnen de karakteristieke contouren van de nek.
  5. Gevormde struma wordt erg groot. De patiënt begint te stikken, voelt het gewicht en de druk in de borstkas. Hierdoor werken de vaten en interne organen slecht.

Experts classificeren nu 3 graden vergroting van de schildklier:

De graad is nul. Je kunt de schildklier met je vingers voelen, maar de grootte ervan overschrijdt niet de vingerkoot van je vinger;

Wanneer de eerste graad van de schildklier tast, maar groter is dan de falanx;

In de tweede graad, kunt u visueel opmerken dat de schildklier is vergroot. Dit wordt ook bepaald door aanraking.

Om de diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om niet alleen een extern onderzoek uit te voeren. Verplicht is een echografie.

Hoe vergroot de schildklier kan worden bepaald door de berekeningsmethode. Het is noodzakelijk om de grootte van elke share afzonderlijk te bepalen.

Voor een volledig onderzoek schrijft de arts een biochemische bloedtest voor.

Urine moet ook worden onderzocht, het is bijna een verplichte analyse.

Het belangrijke punt is om de staat van de hoofdruil te bepalen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat en berekend volgens de tabel.

X-ray, computertomografie, biopsie indien nodig. Een endocrinoloog zal afspraken maken.

Mogelijke complicaties

Bijwerkingen treden op als de schildklier sterk in omvang is toegenomen. Wat kan er gebeuren?

  • Moeilijke passage van voedsel door de slokdarm, slikken zal bepaalde problemen veroorzaken;
  • Gecompliceerde ademhaling door compressie van de luchtpijp;
  • Vaartuigen en zenuwuiteinden zitten ook in een krappe situatie;
  • De vaten die het hart helpen functioneren en een uitbreiding van de rechterkant kunnen veroorzaken, lijden;
  • Bloedingen kunnen optreden in de schildklier zelf;
  • Ontsteking van de schildklier;
  • De vorming van een kwaadaardige tumor op de schildklier.

Behandelmethoden

De uitbreiding van de schildklier moet worden behandeld. Nadat de oorzaak is vastgesteld, wordt een medische cursus voorgeschreven.

Een endocrinoloog kan geneesmiddelen voorschrijven die jodium bevatten.

"Yodtiroks"
"Tireotom"
"Tireokomb"
"Triiodothyronine"
"Thyroxine"

Ze zijn in staat om het vereiste niveau van hormonen te herstellen, maar ze zullen bijna altijd gebruikt moeten worden.

Er is een volledige afhankelijkheid van hormonale medicijnen en het opgeven van pillen is erg moeilijk. Tegelijkertijd kunnen allergische reacties, storingen van het hart en aandoeningen aan het zenuwstelsel optreden.

Gebruik in een ander geval geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen verminderen. Dit zijn medicijnen van de thyreostatica-groep.

Gebruik in dit geval meestal:

"Tirozol"
"Merkazolil"
"Propitsil"
"Diyodtirozina"

Na het gebruik van deze medicijnen kan de werking van de schildklier afnemen omdat de weefsels atrofiëren.

Zelfs het nemen van medicijnen in deze groep kan braken, misselijkheid, abnormale leverfunctie, veranderingen in de samenstelling van het bloed en allergieën veroorzaken.

Als er medische indicaties zijn, kan een operatie aan de schildklier worden uitgevoerd. Volledige of gedeeltelijke verwijdering.

Er moet worden gekeken naar kwaadaardige tumoren of grote problemen tijdens ademhalen en slikken.

Het kiezen van deze behandelmethode is alleen als laatste redmiddel nodig. Het kan complicaties veroorzaken, de vocale zenuwen beschadigen en leiden tot de noodzakelijke hormoonopname gedurende het hele leven.

Het is mogelijk om de uitbreiding van de schildklier te behandelen met behulp van folk remedies.

het voorkomen

Voor preventie kunt u gejodeerd zout gebruiken. Speciaal hiervoor zijn er bewijs van september tot januari.

Tijdens deze periode neemt het natuurlijke jodiumgehalte in het lichaam af. Dit geldt ook voor zeevruchten, zeekool, vis. Het is beter om het gezouten of gedroogd te gebruiken.

U kunt voedingssupplementen met jodiumgehalte gebruiken. Met jodium of met toevoeging van kruideningrediënten. Ook kunnen medicijnen alleen van plantaardige ingrediënten zijn.

Het is mogelijk om na een bepaalde tijd te beoordelen hoe effectief en geschikt ze voor u zijn.

Raadpleeg uw arts voordat u een dergelijk middel kiest. En als u problemen heeft met de schildklier, moeten ze onder toezicht van een endocrinoloog worden ingenomen.

U kunt folkremedies gebruiken voor aandoeningen van de schildklier 2 en 3 graden.

Als je gelijke delen boekweithoning, walnoten en mengt. Gebruik dit mengsel één keer per week.

Op deze dag zal het je hele dieet zijn, dat kan worden aangevuld met thee, in elke hoeveelheid. De loop van de behandeling zal anderhalve maand zijn.

Bereid een mengsel van droog zeewier, kwark, walnoten, knoflook en plantaardige olie.

Hoeveelheden: 1 el. lepel zeewier, 3 eetlepels kwark, 10 korrels van walnoten, 1 eetl. Lepel knoflook, 2 el. lepels plantaardige olie.

Dit mengsel moet 2 keer per week worden ingenomen, in het geval dat de schildklier slecht functioneert.

Rasp de citroen en sinaasappel, met de schil. Voeg wat suiker toe. Gebruik binnen 3 maanden dit mengsel van 3 el. lepels per dag.

Neem appelbes in uw dieet op.

Er zijn nogal wat van zulke recepten. Maar voordat u voor uzelf kiest, moet u een arts raadplegen.

Een vergrote schildklier kan aangeboren zijn of het hele leven voorkomen. Maar in elk geval duidt deze toestand op een schending van het werk in uw lichaam. In een dergelijke situatie moet u een arts bezoeken, een diagnose stellen en therapeutische maatregelen nemen.

Afhankelijk van de mate van vergroting worden methoden geselecteerd. In sommige gevallen kun je doen met het gebruik van folk remedies en een bepaald dieet.

Uitbreiding van de schildklier: symptomen, oorzaken en gevolgen

Als we het hebben over een vergroting van de schildklier, zijn de symptomen, oorzaken en gevolgen nogal variabel en afhankelijk van een aantal factoren. In dit artikel zullen we de meest typische situaties bespreken die gepaard gaan met dit fenomeen.

Hoe vaak treedt een vergroting van de schildklier op?

Vergroting van de schildklier is een veel voorkomende pathologie, vooral in gebieden met een natuurlijke jodiumtekort in voedsel. Vrouwen hebben een aanleg voor aandoeningen van de schildklier, daarom hebben ze vaker een kropgezwel dan bij mannen.

Normale grootte van de schildklier en de mate van zijn toename

De schildklier is een orgaan met een relatief kleine omvang, dat zich voor de luchtpijp bevindt ter hoogte van het begingedeelte. De structuur van deze klier is zeer variabel: in de vorm van een "vlinder", de letter "H", met een extra piramidale lob, met een dunne landengte, enz.

Echografie criteria

De eenvoudigste manier om de grootte van de schildklier en het volume ervan te bepalen, is om een ​​echografie van dit orgaan te maken.
Of de schildklier wordt vergroot bij kinderen en adolescenten, wordt beoordeeld op speciale tabellen. Bij pasgeborenen is de massa bijvoorbeeld ongeveer 2-3 g en bij adolescenten en jonge mensen 15-20 g.
De grootte van de schildklier bij een vrouw kan variëren, afhankelijk van de menstruatiecyclus, de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap, de menopauze. Gemiddeld wordt aangenomen dat het volume niet groter mag zijn dan 18 ml.

Bij mannen is de schildklier bijna stabiel en het volume is niet groter dan 25 ml.

Visuele criteria

Thuis kunt u een toename in grootte vermoeden op basis van een zorgvuldig onderzoek van de nek en palpatie van de schildklier (zoals aanbevolen door de WHO):
Geen graad - de klier kan voelbaar zijn, maar de afmetingen van de lobben komen overeen met de distale vingerkootjes van de vingers van de patiënt die onderzocht wordt. Wanneer bekeken vanuit deze klier is bijna niet zichtbaar.

De eerste graad - de grootte van de lobben is groter dan de uiteindelijke (nagel) vingerkootjes van de vingers, maar bij het onderzoeken van de nek is het ijzer nog niet bepaald.

De tweede graad - de schildklier is zichtbaar voor het blote oog en is goed gepalpeerd.
De eerste en tweede graad van vergroting van de schildklier zijn een reden om naar een endocrinoloog te gaan en een echoscopie te ondergaan om de grootte nauwkeuriger te bepalen en uit te zoeken of het wel of niet vergroot is.

Symptomen van ernstige vergroting van de schildklier (grote struma)

Naarmate de schildklier blijft groeien, verschijnen de volgende symptomen.
visueel:

  • nekverdikking;
  • nekcontour veranderen;
  • het uiterlijk van een enorme "kraag".
  • af en toe droge hoest;
  • kortademigheid, verergerd in liggende positie;
  • moeite met het slikken van voedsel;
  • gevoel van zwaarte en pijn op de borst;
  • heesheid;
  • het uiterlijk van pijn;
  • klemmen van bloedvaten, zenuwen met karakteristieke symptomen;
  • symptomen van compressie van de omliggende organen.

Oorzaken van schildkliervergroting

De schildklier kan toenemen door onvoldoende inname van jodium in het lichaam, het optreden van goedaardige en kwaadaardige tumoren, de ontwikkeling van bepaalde ziekten.

Jodiumtekort in het lichaam

Waarschuwing! Onvoldoende inname van jodium in het lichaam is een stimulans voor de groei van schildkliercellen.

Dit is precies wat er gebeurt wanneer een endemische struma zich ontwikkelt, wanneer jodium wordt voorzien van onvoldoende voedsel en water.

Schildklierziekte

De schildklier neemt in grootte toe met onvoldoende hormoonproductie (hypothyreoïdie), hun overmaat (thyreotoxicose) en ook als gevolg van ontsteking (bijvoorbeeld bij chronische auto-immune thyroïditis).

Schildkliertumoren

Na een endemische struma wordt de meest significante vergroting van de schildklier waargenomen bij kanker van dit orgaan, evenals bij sommige goedaardige tumoren.

effecten

De gevolgen die kunnen optreden in verband met een toename van de schildklier:

  • De vorming van knopen in het klierweefsel.
  • Wedergeboorte van sommige van deze knooppunten bij kanker.

In geval van compressie door een vergrote schildklier:

  • terugkerende zenuwen - heesheid, verminderde vocalisatie, periodieke astma-aanvallen, kortademigheid;
  • sympathische romp - het optreden van karakteristieke veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen (weglaten van het ooglid, vernauwing van de pupil, terugtrekking van de oogbol);
  • slokdarm - een schending van het slikken;
  • bovenste vena cava - terugkerende hoofdpijn, zwelling van het gezicht, duizeligheid, cyanose van de lippen, snelle ademhaling, zwelling van de nekaderen, evenals de aderen van de bovenste ledematen.

In het geval van kanker, bloedingen in de borstholte, mediastinum, luchtpijp, slokdarm.

conclusie

Een vergrote schildklier is een symptoom van verschillende ziekten, waaronder zeer ernstige. Thuis is het niet mogelijk om de exacte grootte van de klier onafhankelijk te bepalen (hiervoor moet u een echografie doen), maar aanbevelingen van de WHO met betrekking tot de mate van vergroting helpen om struma te verdenken

Welke arts moet contact opnemen

Met een toename van de schildklier is het noodzakelijk om de ziekte te identificeren die de oorzaak is. Raadpleeg hiervoor de endocrinoloog. Nadat de diagnose is gesteld, heeft u mogelijk een behandeling door een chirurg of een oncoloog nodig. In het geval van compressie door de vergrote schildklier van de omliggende organen, is een onderzoek van de juiste specialisten noodzakelijk: een neuroloog, een KNO-arts, een longarts, een gastro-enteroloog, een vaatchirurg of een angioloog.

Soorten vergroting van de schildklier

Een vergrote schildklier wordt beschouwd als een pathologie, maar geen specifieke ziekte - endocrinologen onderscheiden verschillende kwalen waarin deze pathologie zal worden opgemerkt. Bovendien kan de hele schildklier worden vergroot, maar dit pathologische proces kan slechts één deel van het lichaam beïnvloeden - in dit geval zullen de symptomen dramatisch verschillen.

Vergrote schildklier

Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van een storing van het eigen immuunsysteem - het "tast" letterlijk het lichaam aan en veroorzaakt verstoringen in de hormonale balans en metabolische processen.

Volgens statistieken wordt een diffuse vergroting van de schildklier vaak gediagnosticeerd bij jonge patiënten - tussen de 20 en 25 jaar oud, en vaker bij vrouwen. De belangrijkste oorzaak van deze ziekte, endocrinologen noemen een defect in het immuunsysteem. Symptomen van diffuse vergroting van de schildklier zijn:

  • slechte tolerantie voor hoge luchttemperaturen, hoewel dit niet eerder werd waargenomen;
  • toegenomen zweten - op sommige dagen vult de patiënt zich letterlijk met zweet;
  • ongemotiveerde nervositeit, prikkelbaarheid, slecht humeur;
  • chronische slapeloosheid;
  • verlies van eetlust en een groot, plotseling gewichtsverlies.

Let op: Patiënten gaan vaak op advies van neuropathologen en / of psychotherapeuten naar een endocrinoloog - langdurige depressie en zenuwinzinkingen zijn kenmerkend voor een diffuse vergroting van de schildklier. Diagnose van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van echografie, computertomografie, laboratoriumtests in het bloed om het niveau van hormonen te bepalen.

Behandeling van een diffuse vergroting van de schildklier wordt uitgevoerd door jodiumbevattende medicijnen en een speciaal ontworpen dieet. De prognose is gunstig, volgens de statistieken is 70% van de patiënten volledig genezen van pathologie zonder terugvallen, en na verloop van tijd verwijdert de correctie van de functionaliteit van de schildklier psycho-emotionele problemen.

Vergrote schildklierknobbels

Deze ziekte wordt vaak gediagnosticeerd en behoort tot de categorie erfelijke pathologieën. Een knoop in de schildklier is een onderdeel omgeven door een capsule - het is perfect voelbaar bij palpatie, zelfs met absolute gezondheid.

Endocrinologen geloven dat een toename van de schildkliernodus niet altijd wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen. Voor deze ziekte worden de volgende kenmerken onderscheiden:

  1. Knopen kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn - de laatste worden in 5% van de gevallen gediagnosticeerd.
  2. Met een toename van de schildklier wordt de diagnose struma gesteld.
  3. In sommige gevallen kan een opeenhoping van vloeistof worden gedetecteerd in de knoop - in dit geval wordt een schildkliercyste gediagnosticeerd.
  4. De oorzaken van de ziekte zijn:
    • erfelijke factor - dit verwijst naar kwaadaardige tumoren;
    • jodiumtekort in het lichaam van chronische aard;
    • frequente virale infecties;
    • constante stress, zenuwinzinkingen;
    • wonen in een regio met een slechte omgeving;
    • overtreding van het dieet en, als een gevolg, gebrek aan vitamines en micro-elementen die met het voedsel in het lichaam komen.

Symptomen van een vergrote schildklier:

  • overtreding van de functionaliteit van het ademhalingssysteem en hoesten;
  • slikken geeft problemen - zelfs kleine stukjes voedsel passeren moeilijk door de slokdarm;
  • er is een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam / brok in de keel;
  • stem wordt hees;
  • de knoop neemt toe, zodat visueel zichtbare uitzetting van de nek.

Diagnose van een vergrote plaats van de schildklier bestaat uit het uitvoeren van een echoscopisch onderzoek van het orgaan, een röntgenfoto van de borstorganen met behulp van een contrastmiddel en laboratoriumonderzoek van het bloed om het niveau van hormonen te bepalen.

Let op: als wordt vermoed dat een kwaadaardig persoon toeneemt, schrijft de arts een biopsie voor: een histologisch onderzoek van een tumorfragment op de aanwezigheid van kankercellen. Behandeling van een vergrote schildklierplaats bestaat uit het constant observeren van de patiënt door een endocrinoloog, die medicamenteuze therapie voorschrijft.

Als de kwaadaardige aard van de toename wordt bevestigd, wordt chirurgische interventie toegepast - het vergrote knooppunt wordt verwijderd. Bovendien moet de patiënt zich constant houden aan een speciaal ontworpen dieet.

Een toename van het aandeel van de schildklier

De schildklier bestaat uit twee lobben en de anatomische eigenschap van het orgel is de grotere maat van de rechterlob - dit is de norm. Het gewicht van de schildklier varieert in het bereik van 20-30 gram, als er geen pathologie is, dan zijn de lobben zacht, pijnloos bij palpatie en kan niet worden verplaatst tijdens het slikproces. Een toename van de schildklierlobben kan wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Meestal ontstaat er een toename van het schildklieraandeel als gevolg van de ontwikkeling / groei van een cyste - een goedaardig neoplasma met vloeibare inhoud. Bij deze ziekte heeft de cyste geen grote afmetingen (maximaal 3 cm) en worden de symptomen bepaald door heesheid, hoest en regelmatige keelpijn.

Let op: met een toename van het aandeel van het schildklierpijn syndroom gebeurt niet. Deze ziekte kan worden geïdentificeerd en visueel - de nek is vervormd, en wanneer u het hoofd draait, is een convex neoplasma duidelijk zichtbaar. Diagnostische maatregelen worden alleen uitgevoerd door een endocrinoloog - echografie, punctie van vloeistof van een goedaardig neoplasma, scannen van de schildklier met behulp van de radio-isotoopmethode.

De behandeling kan variabel zijn:

  • bij het diagnosticeren van kleine cysten wordt aan de patiënt een dieet en dynamische observatie voorgeschreven;
  • grote cyste worden verwijderd.

Een toename van de landengte van de schildklier

Deze ziekte wordt uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd en wordt altijd geassocieerd met hormonale stoornissen in het lichaam en kan in verband worden gebracht met de verspreiding van metastasen in een eerder gediagnosticeerd maligne neoplasma. Behandeling van een toename van de landengte van de schildklier bestaat uit het innemen van jodiumhoudende geneesmiddelen, het voorschrijven van een speciaal dieet en dynamische monitoring van de patiënt.

Let op: als de oorzaak van deze ziekte uitzaaiingen van kankercellen in de landengte is, moet een vergroot deel van de schildklier worden verwijderd.

Vergrote schildklier bij mannen

De pathologie bij mannen wordt zelden gediagnosticeerd, wat samenhangt met de anatomische kenmerken van de structuur van het orgaan. Als zelfs de toename is begonnen, kan het bij een vroeg stadium bij mannen worden bepaald, omdat het onmiddellijk reflecteert op het volume van de nek. De volgende ziekten kunnen deze pathologie bij mannen veroorzaken:

  1. Hyperteriose (de ziekte van Basedow). Tekenen van pathologie zijn dramatisch gewichtsverlies, de patiënt wordt te rusteloos en erg spraakzaam, er is een constant trillen van de toppen van de vingers en toegenomen zweten. Zeer vaak manifesteert hyperteriose zich door een verminderde erectiele functie (een man heeft problemen met de potentie) en hartdisfunctionaliteit (aritmie, tachycardie).
  2. Hypothyreoïdie. De nek van de man wordt aanzienlijk dikker, er verschijnt een chronisch gevoel van vermoeidheid, in de onderste en bovenste ledematen wordt de kou voortdurend gevoeld, de erectiele functie is verstoord.
  3. Thyroiditis. Het wordt beschouwd als de meest gevaarlijke ziekte, die snel vordert en zich niet alleen manifesteert door een aanzienlijke toename van de schildklier, maar ook door moeite met slikken en overgevoeligheid voor lage luchttemperatuur. Let op: thyroiditis behoort tot de categorie erfelijke ziekten, maar wordt zelden gediagnosticeerd - mannen met een dergelijke diagnose hebben in de regel geen kinderen.

De meest voorkomende vragen van patiënten over de schildklier worden beantwoord door een arts:

De basisprincipes van de behandeling

Behandeling van een vergrote schildklier dient alleen onder controle van een endocrinoloog plaats te vinden. De beschouwde aandoening kan worden vermoed voor enkele van de symptomen, maar een nauwkeurige diagnose kan alleen worden uitgevoerd met behulp van speciale technieken. De belangrijkste principes van de behandeling zijn:

  1. De meest gebruikelijke therapie is de benoeming van hormonale geneesmiddelen. Bovendien wordt de therapie pas uitgevoerd na een volledig onderzoek en het opstellen van een individueel regime van medicatie-inname.
  2. Chirurgische ingreep aan de schildklier is uiterst zeldzaam, omdat het hele lichaam "doordrongen" is van bloedvaten en de procedure gevaarlijk kan zijn voor het leven van de patiënt. Vaak treden na de operatie verschillende complicaties op - de patiënt heeft bijvoorbeeld een verlamming van de stembanden. Bovendien sluit zelfs een succesvolle chirurgische behandeling het gebruik door de hele levensduur van speciaal geselecteerde hormonale geneesmiddelen niet uit.
  3. Zelden wordt radioactief jodium gebruikt bij de behandeling van vergroting van de schildklier. Het geeft uitstekende resultaten, maar het heeft het enige nadeel - zelfs de arts kan vaak niet nauwkeurig de therapeutische dosis berekenen, die gepaard gaat met de ontwikkeling van een afname van de productie van hormonen.

dieet

Groot belang bij de behandeling van de uitbreiding van de schildklier speelt een goed dieet - de patiënt moet zijn hele leven een dieet volgen om terugval te voorkomen. Artsen raden ten sterkste aan om de volgende voedingsmiddelen in uw dagelijkse dieet op te nemen:

  • dranken, afkooksels en theeën van bittere kruiden - u kunt gebruik maken van alsem, duizendblad, sint-janskruid;
  • bosbessen, zuurkool, pompoen, spruitjes, bieten en andere producten die mangaan en kobalt bevatten;
  • gesmolten boter en elke groente;
  • honing;
  • groenten gebakken in de oven of gestoomd;
  • selderij en knoflook;
  • walnoten en amandelen;
  • eventuele zeevruchten.

Producten die moeten worden uitgesloten van het dieet of die op zijn minst beperkt zijn om te gebruiken:

  • worsten, sardeli, dierlijk vet, vet vlees;
  • melk en derivaten daarvan;
  • eieren in welke vorm dan ook;
  • Sauzen, gemalen zwarte / rode peper, mayonaise;
  • meel van de eerste graad en alle producten daarvan.

Let op: dieet met een toename van de schildklier moet individueel worden gekozen. Onafhankelijke beperking in het gebruik van bepaalde producten kan leiden tot verslechtering.

Mogelijke effecten op vergrote schildklier

Een vergrote schildklier kan tot verschillende problemen leiden - van nervositeit tot langdurige depressies. Het belangrijkste probleem in deze pathologie is hormonale onbalans - bijvoorbeeld een verhoging van de bloedspiegel van schildklierhormonen (thyreotoxicose) is over het algemeen gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Artsen onderscheiden verschillende verplichte gevolgen voor de patiënt met een vergrote schildklier, die in elke graad / stadium van de pathologie zal worden vastgesteld:

  1. Aanhoudende slaapstoornissen. Als een vergroting van de schildklier is opgetreden vanwege te veel afgifte van hormonen, dan klaagt de patiënt over slapeloosheid, maar met een verminderde hoeveelheid hormonen - bij verhoogde slaperigheid.
  2. Overgevoeligheid voor temperatuur. Opgemerkt werd dat juist dit feit verplicht is bij de vergroting van de schildklier en in sommige gevallen ook een van de eerste symptomen van pathologie is. Let op: bij een verhoogde schildklierfunctie stijgt de lichaamstemperatuur en voelt de persoon voortdurend warm aan, in geval van verminderde activiteit gebeurt alles andersom: de patiënt verdraagt ​​geen lage temperatuur en ondervindt voortdurend koude.
  3. Spijsverteringsstoornissen. De schildklier is verantwoordelijk voor de normale, stabiele werking van alle organen en systemen, het is niet verrassend dat een patiënt met een toename van dit orgaan en een toename of afname van zijn activiteit diarree of chronische obstipatie, intermitterende darmkoliek, opmerkt.
  4. Onstabiel lichaamsgewicht. Hormonen geproduceerd / afgescheiden door de schildklier dienen als regulatoren van metabolische processen in het lichaam. Met te veel hormonen zal de patiënt afvallen, maar er zal geen eetlust verloren gaan. Maar met een verminderde activiteit van de schildklier zal de patiënt zijn eetlust verliezen, tot een volledige afwijzing van voedsel, maar tegelijkertijd zal het lichaamsgewicht gestaag groeien.

Preventieve maatregelen

Om uitbreiding van de schildklier te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen van endocrinologen:

  1. Zoek uit welk niveau van jodium in het lichaam op de plaats van verblijf - het hangt ook af van hoe schoon de ecologie van de regio is, wat de samenstelling van het water is. Dergelijke informatie kan worden verkregen bij de afdeling van de dienst voor de sanitaire epidemiologie of bij een endocrinoloog.
  2. Vervang gewoon keukenzout door zee of gejodeerd. Let op: dit zout heeft een zeer eigenaardige smaak, die veel mensen weerhoudt van het gebruik ervan. Je kunt beide soorten zout combineren - bijvoorbeeld, gejodeerd gebruik alleen in pittige gerechten, bouillon.
  3. Ten minste 2 keer per week op de tafel moet zeevruchten zijn. Laat het een eenvoudige kelp salade (zeekool) of inktvis gebakken in beslag zijn - de juiste dosis jodium zal naar het lichaam gaan.
  4. Het is mogelijk om een ​​vergroting van de schildklier te voorkomen door regelmatig noten te eten. Je kunt elke soort noten gebruiken, maar de belangrijkste "nadruk" is beter te doen op walnoten.
  5. Ten minste eenmaal per jaar moet u een endocrinoloog bezoeken voor een routineonderzoek - de arts zal in een vroeg stadium een ​​vergroting van de schildklier kunnen detecteren en, door jodiumhoudende geneesmiddelen en voeding voor te schrijven, de functionaliteit van het orgel aanpassen.

Uitbreiding van de schildklier is een nogal onaangename pathologie, die kan leiden tot ernstige verstoringen van de gezondheid en het gebruikelijke ritme van het leven. Maar tegelijkertijd verzekeren endocrinologen dat door een bepaald dieet te volgen en constant hormonen of jodiumhoudende geneesmiddelen te nemen, men zelfs met deze ziekte een lang leven kan leiden.

Het is belangrijk om het probleem helemaal vanaf het begin te detecteren. Daarom kunt u periodiek zelf diagnostiek uitvoeren. U hoeft alleen uw eigen schildklier te voelen en ervoor te zorgen dat het mobiel is, pijnloos, de lobben goed voelbaar en zacht / elastisch zijn. Als iets van deze "punten" gênant is of als je je losmaakt van ongemak, zijn er uitgesproken pijnlijke gevoelens, dan moet een bezoek aan de dokter niet lang worden uitgesteld. U kunt meer informatie krijgen over ontsteking van de schildklier door deze video te bekijken:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medisch recensent, huisarts van de hoogste categorie.

9.734 totale aantal vertoningen, 2 keer bekeken vandaag

Behandeling en symptomen van schildklieraandoeningen

Algemene informatie

Waar is de menselijke schildklier?

De schildklier (schildklier, schildklier) bestaat uit twee delen (lobben) die de luchtpijp bedekken en onderling verbonden zijn door een dunne landengte, die zich ter hoogte van de 2e-3e luchtpijpring onder het strottenhoofd bevindt. In zijn vorm lijkt de schildklier op een schild of een vlinder, met de onderste delen van zijn aandelen wijd en kort, en de bovenste, integendeel, smal, hoog en enigszins afwijkend. In sommige gevallen (30-35%) wordt het extra, zogenoemde "piramidale" deel gevonden. De locatie van de schildklier is niet afhankelijk van geslacht, dat wil zeggen, waar het bij mannen is, op dezelfde plaats als bij vrouwen.

Foto van de schildklier bij vrouwen en mannen

De grootte en het gewicht van de schildklier is individueel. De gemiddelde massa van een volwassen schildklier varieert binnen 12-25 gram, en de grootte varieert ongeveer 2,5-4 cm (relatief ten opzichte van de lengte), 1,52 cm (relatief ten opzichte van de breedte), 1-1,5 cm (in verhouding tot de dikte). Het normale schildkliervolume bij mannen is maximaal 25 ml en bij vrouwen is dit tot - 18 ml (fluctuaties in het volume in verband met de menstruatiecyclus zijn mogelijk).

Waar is de schildklier verantwoordelijk voor?

Volgens de medische Wikipedia is de schildklier een van de belangrijkste endocriene klieren die kenmerkend zijn voor vertebrate organismen (inclusief mensen), waarvan de functie is jodium op te slaan en jodiumhoudende hormonen (jodothyroninen) te produceren, die actief betrokken zijn bij het reguleren van een verscheidenheid aan metabolische processen van stoffen die voorkomen zoals in individuele cellen, en in het lichaam als geheel.

Schildklierhormonen

Synthese van thyroxine en trijodothyronine wordt uitgevoerd in thyrocyten, de epitheliale folliculaire cellen (follikels) van de schildklier en wordt geassocieerd met jodium. Deze hormonen regelen de processen van normale rijping en groei van verschillende organen en weefsels (inclusief het centrale zenuwstelsel), evenals metabole processen van energie en stoffen. Ze verhogen ook de eiwitsynthese en de vorming van rode bloedcellen, verhogen de gluconeogenese (de afgifte van glucose uit vetten en eiwitten) en verhogen de afbraak van vetten. De concentratie van geslachtshormonen en, als gevolg daarvan, volledige seksuele ontwikkeling hangt af van hun niveau.

De afgifte van peptidehormoon thyrocalcitonine vindt plaats als gevolg van C-cellen (parafolliculaire cellen) van de schildklier. Dit hormoon speelt een actieve rol in de regulatie van cellulaire processen van calcium- en fosformetabolisme, waardoor een normale groei en verdere ontwikkeling van het menselijk botapparaat mogelijk wordt. Wanneer botverslechtering of botintegriteit wordt aangetast, compenseert calcitonine voor zijn slijtage door calcium en fosfaten in botweefsel in te bedden, voorkomt de vorming van osteoclasten (botafbraakfactoren), stimuleert de voortplanting en functionele activiteit van osteoblasten, wat leidt tot de snelle vorming van nieuw botweefsel.

Functionele activiteit van de schildklier

Tot op heden zijn er drie belangrijke toestanden van de functionele activiteit van de schildklier.

  • Euthyreoïdie is een aandoening van de schildklier die wordt gekenmerkt door de volledige productie en eliminatie van schildklierhormonen, waarbij alle functies van de organen en organen van het menselijk lichaam onder controle op een normale manier werken en de waargenomen pathologieën de schildklier zelf betreffen.
  • Hypothyreoïdie is een aandoening van de schildklier waarbij het ontbreken van zijn hormonen een afname van alle of sommige van de metabolische processen in de organen en systemen van het menselijk lichaam veroorzaakt, afhankelijk van deze, die optreedt bij energietekort.
  • Hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier, bepaald door een defect van het orgel, waarbij een verhoogde activiteit van de klier leidt tot een overmatige hoeveelheid hormonen die in de bloedbaan worden gegooid, resulterend in een toename van metabolische processen in de ondergeschikte organen en systemen van het menselijk lichaam.

De functionele activiteit van de schildklier wordt gereguleerd door schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, TSH), dat wordt geproduceerd door de hypofyseklier vóór. Vaak wijzen de indicatoren van de productie van dit hormoon op de pathologie van de schildklier. Als het TSH-niveau bijvoorbeeld verhoogd is, zijn de oorzaken en uitwendige tekenen van een defect aan de schildklier waarschijnlijk geassocieerd met hypothyreoïdie en omgekeerd wijst een verlaagd TSH-niveau meestal op hyperthyreoïdie. Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie zijn echter niet de enige aandoeningen van de schildklier. De moderne geneeskunde onderscheidt ook auto-immuunziekten van de schildklier, zijn struma en kwaadaardige tumoren, die hieronder zullen worden besproken.

Schildklierziekten, symptomen en manifestaties

Negatieve manifestaties en pathologische symptomen van de schildklier zijn behoorlijk divers en treffen vele organen en systemen van het menselijk lichaam, waarvan het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem zeker de meest significante zijn.

Zoals eerder vermeld, kunnen de meeste pathologieën van de schildklier worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen:

  • schildklierpathologie, voorkomend zonder afwijkingen in zijn functionele activiteit met karakteristieke structurele morfologische veranderingen van het orgaan zelf (vorming van knopen, struma, hyperplasie, etc.);
  • schildklierpathologie, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen en / of een verlaging van hun plasmaspiegel (hypothyreoïdie);
  • schildklierpathologie, vergezeld van verhoogde productie of afgifte van schildklierhormonen (hyperthyreoïdie of thyreotoxicose).

De ontwikkeling van alle bovengenoemde pathologische aandoeningen van de schildklier is afhankelijk van een verscheidenheid aan interne en externe factoren, hun combinatie, evenals levensstijl, leeftijd en, in zekere mate, het geslacht van de patiënt.

Symptomen van schildklierziekte bij mannen

De kenmerkende symptomen van ziekten van de schildklier zijn, naast negatieve manifestaties in de seksuele sfeer, niet afhankelijk van geslacht. Afhankelijk van de pathologie van de schildklier zijn de tekenen van een bepaalde ziekte (hypofunctie, hyperfunctie, schildklierontsteking, enz.) Bijna identiek in zowel mannen als vrouwen. Het is vermeldenswaard dat de symptomen van de ziekte bij mannen, zoals de ziekten zelf, veel minder vaak voorkomen, en volgens statistieken is slechts 1 man met een vergelijkbare ziekte verantwoordelijk voor 10 vrouwen die lijden aan schildklierafwijkingen.

Thyroid-knooppunten, foto

Specialisten endocrinologen geven verschillende definities van dit feit, waaronder de vertraagde diagnose van ziekten als gevolg van late behandeling van mannen bij de arts is in de eerste plaats, omdat de belangrijkste eerste symptomen van problemen bij mannen (37.2-37.5 lichaamstemperatuur, vermoeidheid / prikkelbaarheid, toegenomen / langzame hartslag, gewichtsverandering, enz.) is gemakkelijk af te schrijven voor vermoeidheid of licht ongemak. In dergelijke gevallen, of mannen problemen hebben met de schildklier kan alleen worden vastgesteld door een endocrinoloog, voor wie het sterkere geslacht helaas het laatst verwijst. Het is vanwege de latere diagnose van schildklierpathologieën bij de mannelijke helft van de bevolking, hun therapie is gecompliceerd en neemt meer tijd in beslag, en in alle andere opzichten is het niet anders dan de behandeling die aan vrouwen wordt voorgeschreven.

Symptomen van schildklieraandoeningen bij vrouwen

De belangrijkste tekenen van de problemen en symptomen van schildklieraandoeningen bij vrouwen, de behandeling en preventie van deze ziekten komen overeen met die bij mannen, behalve voor gevallen van stoornissen genoteerd in de seksuele sfeer.

Vergrote schildklier, foto

In tegenstelling tot mannelijke patiënten, worden de symptomen van schildklierproblemen bij vrouwen veel eerder gediagnosticeerd en vaak vanwege hun meer aandachtige houding ten opzichte van hun gezondheid en uiterlijk, ook in de nek.

Afhankelijk van de afwijkingen in de werking van de schildklier bij vrouwen, kunnen de symptomen van de ziekte soms volledig tegenovergesteld zijn. Bijvoorbeeld, met een toename van de schildklierfunctie (hyperthyreoïdie), gewichtsverlies, hartkloppingen, diarree, enz. Wordt opgemerkt, en als het niet functioneert (hypothyreoïdie), vice versa - gewichtstoename, hartslagvertraging, obstipatie, enz. Er is ook een vrij frequente ontsteking en een toename van de schildklier. klieren bij vrouwen, symptomen van de ziekte van de knopen van het orgaan en het voorkomen van struma.

Symptomen van de ziekte bij vrouwen met vergelijkbare pathologieën gaan vaak gepaard met compressie van de luchtpijp, en dan kan hoest worden toegevoegd aan de rest van de negatieve manifestaties van de ziekte met de schildklier, pijn, moeite met ademhalen en een coma gevoel in de keel. Symptomen van de schildklier bij vrouwen kunnen met het blote oog worden gezien of op zichzelf worden getest, maar de negatieve effecten van een schildklieraandoening op vrouwen kunnen alleen worden voorspeld door een gekwalificeerde endocrinoloog.

Symptomen van schildklierziekte bij kinderen

Onder andere pathologieën van de schildklier bij kinderen, die in wezen niet verschillen van die bij volwassenen, moet congenitale hypothyreoïdie worden onderscheiden, zich ontwikkelend door verschillende erfelijke problemen en negatieve factoren in de baarmoeder, waaruit het onmiddellijk na de geboorte van het kind lijkt en tot cretinisme kan leiden.

De belangrijkste oorzaken van congenitale hypothyreoïdie zijn:

  • een erfelijke factor (ernstige insufficiëntie van thyrotropineproductie door de hypofyse van de moeder of lage schildklierhormoonspiegels);
  • ectopie van de schildklier (onjuiste locatie en / of discrepantie van de grootte van de schildklier, vergezeld van zijn disfunctie);
  • schending van de vorming van de schildklier in de embryonale periode;
  • endemisch struma, gemanifesteerd in de moeder tijdens de zwangerschap;
  • hypoplasie (onderontwikkeling) of athyreosis (volledige afwezigheid) van de schildklier;
  • een aanzienlijk gebrek aan jodium en selenium, die de basis vormen voor de productie van schildklierhormonen.

Het is bijna onmogelijk om de eerste symptomen en uitwendige tekenen van de ziekte bij zuigelingen te detecteren, en daarom, om de ontwikkeling van cretinisme te voorkomen, werden alle pasgeborenen op de 4-7e dag van het leven getest om de concentratie thyrotropine in hen te bepalen. Een verhoogd TSH-niveau, samen met aanvullende onderzoeken (echografie, röntgenstraling, enz.), Suggereert dat er onvoldoende of volledig gebrek is aan de productie van schildklierhormoon en is een aanwijzing voor het onmiddellijk uitvoeren van preventieve therapie met thyroxine.

Cretinisme bij kinderen

Als problemen met de schildklier bij kinderen worden gediagnosticeerd in de eerste dagen van hun leven (tot 21 dagen), garandeert de benoeming van adequate hormonale therapie, die later in het leven wordt uitgevoerd, de normale fysieke en mentale ontwikkeling van het kind. Anders leiden de gevolgen van de ziekte tot de ontwikkeling van cretinisme met onomkeerbare veranderingen van intellectuele en fysieke aard.

Hoe het ziektecretinisme zich manifesteert en hoe ernstig de veranderingen in fysiologie en psyche bij een persoon kunnen zijn die aan deze pathologie lijdt, kan worden beoordeeld aan de hand van zijn uiterlijke tekenen, evenals andere negatieve symptomen.

Karakteristieke symptomen van cretinisme:

  • ernstige mentale retardatie;
  • langdurige niet-communicatie van de baby fontanelle;
  • vertraagde skeletgroei, tot de vorming van dwerggroei;
  • de vertraging van de uitbarsting en verdere verandering van tanden;
  • opgeblazen gevoel;
  • veranderingen in gelaatstrekken als gevolg van zwelling van het weefsel (brede en vlakke neus met een achteruitgang, hypertelorisme van de ogen);
  • lage haarlijn;
  • een toename van de tong, die vaak niet in de mond past;
  • geelzucht;
  • onevenredigheid van het lichaam;
  • slechte eetlust;
  • verdikking en verruwing van de huid;
  • stoornissen in de psycho-emotionele sfeer;
  • lage bloeddruk;
  • intellectuele stoornissen, tot de vorming van idiotie;
  • droog en broos haar;
  • verminderde activiteit;
  • onderontwikkeling (rudimentaliteit) van secundaire geslachtskenmerken;
  • Myxoedeem oedeem, gemanifesteerd in myxoedeem cretinisme.

Nu zullen we de negatieve signalen en manifestaties van de belangrijkste pathologieën van de schildklier, kenmerkend voor elk geslacht en leeftijd, en hun oorzaken bij vrouwen, mannen en kinderen, van naderbij bekijken.

Symptomen van hypothyreoïdie

Het falen van de schildklier, vergezeld van een schending van de hormonen in de richting van vermindering van hun productie (gebrek aan thyroxine en trijoodthyronine), leidt tot een vertraging van de metabolische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. De verminderde functie van de klier wordt gekenmerkt door een afname in de vorming van warmte en energie. Problemen met de verstoring van de schildklier en het ontbreken van de hormonen maken zichzelf vaak niet lang bekend, omdat de symptomen van functiestoornissen nogal traag ontwikkelen, niet-specifiek kunnen zijn en zich heimelijk verbergen onder een aantal andere ziekten. Deze omstandigheid leidt vaak tot een foute diagnose en dientengevolge tot de verkeerde behandeling.

Klinisch is hypothyreoïdie onderverdeeld in primaire (gemanifesteerd in schildklierlaesies), secundair (veroorzaakt door laesies van de hypofyse) en tertiair (geassocieerd met problemen in de hypothalamus - hypothalamus).

De oorzaken van primaire hypothyreoïdie zijn meestal thyroïditis in de late fase, wanneer het, na ontsteking van de klier, wordt scleroserend, jodiumtekort (meestal waargenomen in endemische gebieden) en aandoeningen na radiotherapie of operatieve verwijdering van de klier (tumor, struma).

Hypothyreoïdie kan bloedarmoede en secundaire immunodeficiëntie veroorzaken.

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem is er een vertraging van de hartslag met een afname van de hartslag (minder dan 55), wat gepaard kan gaan met donker worden van de ogen en zelfs bewustzijnsverlies (meestal met een scherpe stijging). Aan het begin van hypothyreoïdie kunnen paradoxale symptomen worden waargenomen, gekenmerkt door sympathisch-bijnieriscrisis (paroxysmale palpitaties). In de laatste fase van hypothyreoïdie ontwikkelen zich vaak myocarddystrofie en hartfalen.

De huid wordt bleek, droog en koud aanvoelend. Een persoon wordt achtervolgd door een constant gevoel van bevriezing. Spijkerplaten en haar worden dof en broos. Wenkbrauwverlies in het buitengebied is typisch, alopecia (alopecia) is mogelijk.

In het onderhuidse weefsel van de ledematen en het gezicht lijkt zwelling dicht te voelen en slecht intrekbaar met diuretica. Wallen zijn ook van toepassing op de stembanden, waardoor de stem van de patiënt laag en doof is. Myxoedeemoedeem kan optreden, zich uitstrekkend tot het neusslijmvlies, waardoor het moeilijk is om door de neus en het middenoor te ademen, waardoor het gehoor minder goed wordt.

Het spijsverteringsstelsel reageert op een schending van de eetlust, constipatie en problemen met de assimilatie van voedsel. Patiënten kunnen een afname van de productie van darmenzymen en maagsap ervaren. Als gevolg van motiliteitsstoornissen van de zijde van de galkanalen is geelheid van de oogbollen en de huid mogelijk. Een toename van de lever en manifestaties van gastritis worden vaak waargenomen.

Ondanks de verminderde eetlust neemt het gewicht van de patiënt toe, maar veroorzaakt het geen ernstige vormen van obesitas. Aanzienlijk groeiende spierzwakte. Er is een afname in prestaties, apathie, slaperigheid en vermoeidheid.

Spierpijn kan gepaard gaan met paresthesieën en polyneuropathieën van de ledematen, die de fysieke activiteit van de patiënt belemmeren.

Er is een afname van de emotionele sfeer, een verlies van interesse en nieuwsgierigheid. De patiënt wordt onverschillig voor wat er om hem heen gebeurt, alles waar hij aan denkt wordt gereduceerd tot de gedachte aan de behoefte aan rust. Depressies komen vaak voor. In ernstige gevallen lijden het denken en het geheugen, aanzienlijk minder vermogen om te werken en te leren. Elke dagelijkse activiteit wordt "mechanistisch" met een bevredigende uitvoering van alleen operaties die in de loop der jaren zijn besteed. Wanneer verwaarloosd met een significante hormoondeficiëntie, is totale spierzwakte mogelijk, waardoor zelfs de uitvoering van eenvoudige handelingen wordt beïnvloed en de patiënt niet in staat wordt gesteld zichzelf te dienen.

Bij patiënten van beide geslachten neemt het seksuele verlangen af. Vrouwen lijden aan reproductieve functies (cyclusstoornis, onvruchtbaarheid).

Bij baby's kan congenitale hypothyreoïdie cretinisme veroorzaken. Bij kinderen van meer volwassen leeftijd is er een afname van fysieke / mentale activiteit en groeiachterstand tot aan de ontwikkeling van zwakte, imbicity of oligofrenie.

Een sterke daling van de schildklierhormoonspiegels kan myxoedeem coma veroorzaken. Deze complicatie is typisch voor oudere vrouwen die lang aan hypothyreoïdie lijden. Deze aandoening gaat gepaard met een toename van alle negatieve symptomen van hypothyreoïdie, gevolgd door verlies van bewustzijn, mogelijk ademhalings- of hartfalen en het risico van overlijden. De oorzaak van coma kan zijn acute pathologie, langdurige immobilisatie, onderkoeling.

Symptomen van hyperthyreoïdie

Verhoogde schildklierfunctie (wanneer hormonen thyroxine en trijodothyronine verhoogd zijn) veroorzaakt in het menselijk lichaam hyperactiviteit van alle organen en systemen die ondergeschikt zijn aan de klier. De belangrijkste metabole processen worden versneld, wat leidt tot de opwinding van het cardiovasculaire, autonome en centrale zenuwstelsel, evenals een negatief effect op de psycho-emotionele sfeer van het menselijk leven. Ernstige hyperactieve schildklierfunctie wordt gedefinieerd als thyrotoxicose (hormonale vergiftiging van het lichaam). Niet uitgesproken symptomen van hyperthyreoïdie, vooral op hoge leeftijd, worden gemakkelijk verward met manifestaties van chronische ziekten of aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Bijvoorbeeld opvliegers, gevoel van warmte, hyperhidrose, enz., Vrouwen kunnen nemen voor de manifestaties van de komende menopauze.

De eerste symptomen van hyperthyreoïdie

De oorzaak van hyperthyroïdie kan thyroïditis autoimmune of virale oorsprong, strumas (syndromen Plummer, Graves, ziekte van Grave), tumorvorming (kanker), teratoma eierstok (produceren schildklierhormonen), hypofysetumor (gemanifesteerde aanleggen van grote hoeveelheden TSH, bijvoorbeeld Truellya-Zhyune syndroom ). Hyperthyreoïdie kan ook zelden voorkomen bij het gebruik van aritmica (Amiodarone).

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem worden de eerste tekenen van een schildklieraandoening in het geval van hyperactiviteit gekenmerkt door een versnelling van de hartslag (meer dan 90), die zowel kan optreden bij zenuwachtige opwinding als bij volledige rust (inclusief nachtepisoden). Naast een verhoogde hartslag, kunnen hartpijnen en hartritmestoornissen worden waargenomen (extrasystole, gepaard gaand met verlies van contracties, atriale fibrillatie, die optreedt met intermitterende pols en angst voor overlijden).

De huid van de patiënt wordt vochtig en warm om aan te raken.

De eerste tekenen van verstoring van de spieren manifesteren zich door een lichte trilling van de vingers, gekenmerkt door sterke opwinding. Vervolgens worden de symptomen een trillen van de handen, wat zelfs in rust kan voorkomen. In ernstige gevallen is uitgebreide tremor mogelijk met betrekking tot zowel de handen als het hoofd, vergelijkbaar met de symptomen van parkinsonisme. Of een hoofd in dit geval pijn kan doen, hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. In de regel doet het hoofd van de patiënt pijn omdat het pijn doet bij een verhoogde temperatuur.

Een toename van het energiemetabolisme gaat gepaard met een toename van de temperatuur en een gevoel van warmte. In eerste instantie heeft de patiënt een intolerantie voor warme (katoenen, wollen) dekens en kamers. In de toekomst is er overvloedig zweten, zelfs met minimale fysieke inspanning en bij kamertemperatuur. Het gevoel van warmte kan worden aangevuld met roodheid van het gezicht, evenals een gevoel van verstikking.

Verhoogde eetlust vindt plaats tegen een achtergrond van diarree en wordt geassocieerd met de versnelling van absorptie en eliminatie van essentiële voedingsstoffen. Gedurende de dag kunnen er vijf of zes verlangens zijn om te poepen, terwijl er tegelijkertijd pijn in de buik kan zijn. Een echografie bij patiënten met hyperthyreoïdie heeft een vergrote lever. De vraag of de lever pijn kan doen terwijl hij open blijft, maar deze mogelijkheid kan niet volledig worden uitgesloten.

Gewichtsverlies kan behoorlijk dramatisch zijn, en aan de ene kant veroorzaakt door de snelle evacuatie van het geaccepteerde voedsel uit de darmen, en aan de andere kant door de geforceerde desintegratie van opgehoopte vetten en soms eiwitten. In gevallen van duidelijke hyperthyreoïdie treedt, naast het verlies van de vetlaag, een afname van de spiermassa op. Een dergelijke uitputting van het lichaam leidt geleidelijk tot verlies van kracht en de ontwikkeling van ernstige zwakte.

Bij matige hyperthyreoïdie kan de seksuele functie op hetzelfde niveau blijven en kan het libido bij beide geslachten zelfs toenemen. Bij mannen is een toename van de borstklieren en de ontwikkeling van erectiestoornissen mogelijk. Vrouwen kunnen menstruatiestoornissen ervaren en de kans op een miskraam van een bestaande zwangerschap vergroten.

Het zenuwstelsel is vatbaar voor behoorlijk merkbare opwinding. Bij het begin van de ziekte kan deze omstandigheid de efficiëntie en snelheid van reacties verhogen, maar dit gaat gepaard met ongezonde prikkelbaarheid, evenals spraak- en motorische ontremming. Met de ontwikkeling van de ziekte verslechtert het karakter van de patiënt aanzienlijk. Er is emotionele labiliteit (scherpe en frequente stemmingswisselingen), intolerantie en irritatie bij een onbelangrijke gelegenheid. Er is een gevoel van angst en angst. Er kunnen obsessieve toestanden zijn.

In sommige gevallen neemt hormonale afgifte de vorm aan van een crisis, de zogenaamde schildklierstorm, vergezeld door: misselijkheid / braken, hartkloppingen, koorts, diarree, angst en spierpijn, spierzwakte en mogelijk zelfs coma.

Schildklierstruma, symptomen

Veel van de bovengenoemde ziekten gaan gepaard met een vergrote schildklier, dat wil zeggen dat de patiënt een struma van de schildklier heeft. Wat het is, welke tekenen van een toename, hoe het pijn doet en hoe een vergrote klier eruit ziet, hoe het te voelen, kan hoesten en stikken en andere negatieve symptomen, we zullen hieronder analyseren.

In de landen van de post-Sovjet-ruimte, volgens hoe de schildklierstruma eruitziet, is het gebruikelijk om het te verdelen in: nodulair (uiterlijk van knooppunten in de klier), diffuse (gelijkmatig vergrote klier) en diffuus-nodulair (gemengd).

Uitbreiding van de schildklier op de foto

In verschillende pathologieën verschillen het mechanisme van vergroting van de schildklier, symptomen en behandeling. De oorzaak van struma kan hypertrofie van de schildklier zijn, die ontstaat als gevolg van jodiumtekort of een verhoogde behoefte van het lichaam aan de uitgescheiden schildklierhormonen (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap). In sommige gevallen worden de symptomen van vergroting van de schildklier opgemerkt met zijn hyperfunctie, met de vorming van de zogenaamde diffuse giftige struma. Ook kan struma de ontwikkeling van ontsteking van het orgaan of de vorming van zijn tumor vergezellen.

Een vergrote schildklier in de kinderjaren vindt om dezelfde redenen plaats als bij volwassenen, maar vereist meer zorgvuldige aandacht en onmiddellijke behandeling. Zoals hierboven vermeld, kan een vergrote schildklier bij kinderen een tekort aan de productie van schildklierhormonen signaleren, dat vol zit met groeiachterstand en mentale retardatie. In dit opzicht zijn ouders die een toename in de grootte van de schildklier van het kind opmerken verplicht om onmiddellijk contact op te nemen met een kinderarts en een consult bij een endocrinoloog te ondergaan.

De moderne geneeskunde gebruikt verschillende classificaties van deze pathologie en in één ervan (volgens AV Nikolaev) worden vijf graden van schildkliervergroting onderscheiden:

  • 1e graad - een toename van de landengte van de schildklier wordt waargenomen, wat duidelijk merkbaar is bij het slikken en voelbaar is;
  • Graad 2 - er is een toename van zowel de landengte als de schildklierlobben, die duidelijk zichtbaar zijn bij het slikken en duidelijk voelbaar zijn;
  • 3e graad - de zieke schildklier vult het voorste cervicale gebied volledig, maakt de contouren van de nek glad en is zichtbaar bij visuele inspectie ("dikke" nek);
  • 4e graad - de schildklier is aanzienlijk vergroot, de symptomen van de nek manifesteren zich door een significante verandering in vorm, het struma is duidelijk zichtbaar bij visueel onderzoek;
  • 5e graad - een karakteristieke enorme struisvogel ontsierende de nek en knijpt zijn organen en vaten; wanneer de luchtpijp en het strottenhoofd worden samengeperst, ontwikkelt de patiënt hoesten, wordt het moeilijk voor hem om te ademen, zelfs aan verstikking met de schildklier; wanneer de slokdarm wordt samengeperst, wordt moeite met slikken opgemerkt, eerst met betrekking tot vast voedsel en vervolgens vloeistoffen; als de vaten worden samengeknepen, zijn oorsuizen, duizeligheid, slaap- / geheugenstoornissen en zelfs verlies van bewustzijn mogelijk; met druk op de zenuw ontwikkelt trunks het chronische pijnsyndroom.

De andere struma-classificatie (volgens de WHO) is vereenvoudigd, speciaal gemaakt om een ​​vergelijkende analyse van epidemiologische onderzoeken mogelijk te maken, bestaat uit slechts drie graden en noteert welke tekenen van schildklieraandoening en symptomen van euthyroidie (een toename van de schildklier zonder veranderingen in het niveau van zijn hormonen) of schildklierpathologieën (hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie) worden waargenomen op het moment:

  • Graad 0 - een toename van de schildklier (struma-vorming) wordt niet waargenomen;
  • 1e graad - de ontwikkeling van struisvogel is visueel niet waarneembaar, maar is voelbaar, terwijl de waarschijnlijke schildklierlobben de omvang van de extreme vingerkoot van de duim op de arm van de patiënt overschrijden;
  • 2e graad - de gevormde struma is duidelijk voelbaar en visueel zichtbaar.

Symptomen van verschillende struma

Naast de waargenomen toename van de schildklier zelf, wordt sommige struma gekarakteriseerd door oculaire negatieve symptomen als gevolg van auto-immune ontsteking die optreedt in het weefsel achter de oogbal. Oogsymptomen ontwikkelen zich als gevolg van de gerelateerde antigene structuur van het weefsel en de schildklier. Exophthalmos (uitstulping van de ogen) wordt beschouwd als het meest typische symptoom, en in ernstige gevallen zelfs hun eversie. De eerste tekenen van schildklieraandoening met de toename ervan kunnen niet gepaard gaan met soortgelijke manifestaties. Hun ontwikkeling wordt het vaakst opgemerkt in de latere stadia van struma-vorming.

De meest kenmerkende oogklachten:

  • tranenvloed, ooglid zwelling, gevoel van zand en / of tranen in de ogen;
  • Kocher's symptoom (vertraagde beweging van het bovenste ooglid in het geval van naar beneden kijken);
  • Gref's symptoom (het verschijnen van een witte band tussen de iris en het bovenste ooglid bij het opzoeken);
  • Geoffroy-symptoom (rimpelen van het voorhoofd bij het optillen van de ogen);
  • Moebius-symptoom (onvermogen om het oog op een dichtbij object te concentreren);
  • Stelvags symptoom (zeldzaam knipperen);
  • Rosenbach-symptoom (oppervlaktebeug van gesloten oogleden).

De onderstaande tabel toont de meest voorkomende symptomen van verschillende struma, evenals diagnostische parameters voor hun detectie.

U Mag Als Pro Hormonen