Prolactine is een van de belangrijkste hormonen van de hypofyse. Het effect op het lichaam kan niet worden overschat.

Prolactine reguleert het vetmetabolisme, het immuunsysteem en de nieren.

Functies van het hormoon bij vrouwen:

  • stimuleert de groei van borstweefsel;
  • stimuleert de ontwikkeling van kanalen in de klier;
  • neemt deel aan de vorming en instandhouding van de uitscheiding van moedermelk;
  • ondersteunt de normale loop van de zwangerschap;
  • neemt deel aan het voorkomen van moederlijke affectie voor de baby;
  • remt de rijping van het ei bij zogende moeders.

Bij mannen prolactine:

  • ondersteunt de afscheiding van testosteron;
  • stimuleert de rijping van sperma.

Als het hormoon te veel wordt geproduceerd, ontwikkelt zich hyperprolactinemie. Een hoog niveau van prolactine is normaal en bij verschillende ziekten.

Normale prolactineniveaus

loading...

Om hyperprolactinemie te identificeren, wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd om de concentratie van het hormoon in het bloed te bepalen.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, 2-3 uur na het ontwaken, een analyse uit te voeren.

Het hormoon reageert zeer sterk op de emotionele stemming en het welzijn van de patiënt. Een overmaat aan prolactine kan worden gedetecteerd bij een perfect gezond persoon, als stressfactoren het lichaam beïnvloeden op de dag van analyse en de dag ervoor.

Oorzaken van functionele hyperprolactinemie:

  • psychologische stress;
  • actieve oefening;
  • angst voor een medische instelling;
  • pijn;
  • slaapstoornissen;
  • geslachtsgemeenschap;
  • stevig diner;
  • roken;
  • verhongering.

Om een ​​toename van het hormoon als gevolg van deze willekeurige effecten uit te sluiten, is het wenselijk om de snelheid op verschillende dagen ten minste tweemaal te meten.

De norm voor prolactine bij vrouwen is 40-530 mU / l, en bij mannen - 53 - 400 mU / l. In sommige periodes van vrouwen neemt het niveau van het hormoon aanzienlijk toe.

Oorzaken van een toename van het hormoon zijn normale zwangerschap, bevalling en borstvoeding. Waarom wordt in deze perioden het meten van prolactine niet aanbevolen? Dit is te wijten aan het feit dat de normen voor deze groepen patiënten niet zijn goedgekeurd.

Tekenen van verhoogde prolactinespiegels

loading...

Symptomen van een toename van prolactine worden gedetecteerd bij een hormoonniveau van 1000 mU / L.

Tekenen van een hoog bloedhormoon:

  • een toename van het volume van de borstklieren;
  • de afgifte van colostrum uit de borst;
  • gewichtstoename;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • impotentie bij mannen;
  • stopzetting van de menstruatie bij vrouwen;
  • onvruchtbaarheid;
  • botbreuken met minimaal trauma;
  • meerdere cariës;
  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • constante depressieve stemming;
  • slaapstoornissen.

Welke ziekten verhogen prolactine?

loading...

Pathologische hyperprolactinemie komt 10 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

De belangrijkste redenen voor de toename van prolactine:

  • hypofyse-adenoom;
  • hersentumoren;
  • verwondingen aan de borst;
  • polycysteuze eierstokken;
  • nierfalen;
  • cirrose en leverkanker;
  • hypothyreoïdie.

Bovendien kunnen medicinale stoffen en geneesmiddelen leiden tot een toename van de concentratie van bloedprolactine.

Vooral invloed op het niveau van hormonen:

  • antidepressiva (imipramine, amitriptyline, haloperidol);
  • dopamine-blokkers (sulpiride, metoclopramide, domperidon, antipsychotica);
  • antihypertensiva (reserpine);
  • geneesmiddelen tegen aritmie (verapamil);
  • oestrogenen (inclusief anticonceptiva);
  • opiaten (morfine, heroïne, promedol);
  • cocaïne.

Diagnose van verhoogde prolactine

loading...

Een arts van een specialiteit kan aanbevelen om prolactine te testen als de patiënt kenmerkende symptomen heeft.

Het onthulde hoge niveau van prolactinehormoon is de reden voor het verplichte onderzoek van de endocrinoloog.

De diagnose wordt meestal gestart door de concentratie van prolactine opnieuw te bepalen. In het geval dat hyperprolactinemie aanhoudt, wordt de patiënt geadviseerd een diepgaand onderzoek in te stellen.

Om te zoeken naar een tumor die prolactine afgeeft, wordt een röntgenfoto van de schedel, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie uitgevoerd.

Het beste adenoom wordt gezien op een magnetische resonantie-imager. Het is raadzaam om kleine tumoren met behulp van contrastmiddelen te onderzoeken. Deze oplossingen worden intraveneus toegediend. Contrasten bevatten een grote hoeveelheid jodium, dus ze zijn gecontra-indiceerd bij allergieën voor dit chemische element en bij aandoeningen van de schildklier.

Röntgenonderzoek heeft een lage gevoeligheid. Het kan helpen bij het diagnosticeren van alleen een grote hypofysetumor.

Tekenen van adenoom op röntgenfoto's:

  • vernietiging van de wand van de hypofyse;
  • dubbele botcontour.

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor hyperprolactinemie?

loading...

Als prolactine verhoogd is, moet de patiënt de functie van de schildklier onderzoeken. Hiervoor wordt het aanbevolen om thyrotroop hormoon (TSH), triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) in te nemen. Hoog TSH is voorstander van hypothyreoïdie. Deze ziekte kan hyperprolactinemie veroorzaken.

Ook moet bij hoge prolactine en hypofyse-adenomen het niveau van alle tropische hormonen in het bloed worden bepaald. Deze stoffen beïnvloeden de functionele activiteit van alle endocriene klieren. Tropische hormonen worden uitgescheiden door de hypofyse. Bij hyperprolactinemie kan zowel de concentratie als de afname toenemen.

Aanbevolen analyse van hypofysehormonen:

  • adrenocorticotroop (ACTH);
  • somatotroop (groeihormoon);
  • follikelstimulerend (FSH);
  • luteïniserend (LH).

Bovendien wordt aan de patiënt tests voor bloedbiochemie voorgeschreven. Artsen zijn geïnteresseerd in indicatoren van metabolisme en nier- en leverfunctie.

Hyperprolactinemie kan een hoog niveau veroorzaken:

  • bloedsuiker;
  • cholesterol;
  • triglyceriden;
  • bilirubine;
  • creatinine;
  • ureum.

Waarom precies deze of die indicator verandert, wordt bepaald door medisch specialisten (therapeut, nefroloog, gastro-enteroloog).

In sommige gevallen wordt een patiënt met een hoog hormoonniveau aanbevolen om een ​​immunogram te bestuderen.

Echografie met hoge prolactine

loading...

Echografie kan helpen:

  • vaststellen van de oorzaak van een hoge concentratie van prolactine;
  • effecten van hyperprolactinemie.

Patiënten voorgeschreven borst echografie. Bij mannen bevestigt deze studie de aanwezigheid van een grote hoeveelheid klierweefsel. Vrouwen worden gediagnosticeerd met veel melkachtige kanalen, een actieve bloedtoevoer naar het weefsel.

Schildklierecho is voorgeschreven voor vermoedelijke hypothyreoïdie. Tijdens de studie kan een afname van de grootte van het orgaan, heterogene structuur van het weefsel, laag aantal bloedvaten worden opgespoord.

Echografie van de geslachtsklieren geeft veel informatie bij hoge niveaus van prolactine. Bij mannen onthult de studie vaak een afname van de testiculaire grootte. Bij vrouwen kan polycysteuze ovariumkanker worden gediagnosticeerd op echografie, waardoor de dikte van het baarmoederslijmvlies wordt verminderd.

Bovendien wordt patiënten aangeraden om een ​​echoscopie in de buik te hebben. Bepaal in de eerste plaats de grootte en structuur van de lever en de nieren. Op echografie kunnen cirrose, kanker, levermetastasen en verschillende nefritis worden gedetecteerd.

Behandeling van patiënten met een hoge prolactine

loading...

Hoge prolactine vereist observatie of actieve behandeling.

Wanneer kan ik langskomen met alleen follow-upbezoeken aan een endocrinoloog?

Behandeling van verhoogde prolactine wordt niet uitgevoerd met:

  • hormoonconcentraties tot 1000 mU / l;
  • normale hypofysaire structuur;
  • veilige functie van het voortplantingssysteem;
  • normaal lichaamsgewicht.

In het geval dat patiënten symptomen van een toename van prolactine of een hypofyse-adenoom hebben, is therapie verplicht.

Het meest effectieve middel - tabletten op basis van ergot-alkaloïde. Er zijn twee belangrijke medicijnen - cabergoline en bromocriptine. De arts kiest de dosis afzonderlijk, rekening houdend met het lichaamsgewicht en het niveau van het hormoon in het bloed.

Ergot-alkaloïden leiden binnen 1-2 maanden tot normale hormoonconcentraties. Het grote voordeel van deze geneesmiddelen is hun vermogen om het volume van de hypofysetumor te verminderen. De behandeling is lang (12-36 maanden) voorgeschreven.

In het geval dat het adenoom ongevoelig is voor behandeling met cabergoline en bromocriptine, wordt de mogelijkheid van een chirurgische of bestralingsbehandeling overwogen. Beide methoden zijn vrij effectief, maar beschadigen het weefsel van de hypofyse en de bloedvaten in de hersenen.

Folk remedies in medische instellingen worden niet aanbevolen. De veiligheid van dergelijke behandelingen is niet onderzocht. En de gevaarlijke gevolgen van populaire raden kunnen behoorlijk groot zijn. Ten eerste voorkomt zelfmedicatie dat patiënten tijdig medische zorg ontvangen.

Verhoogde TSH

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een van de hormonen die wordt aangemaakt in de hypofyse en heeft invloed op de afscheiding van schildklierhormonen, triiodothyronine en thyroxine.

Thyroxin (T4) - een "schildklierhormoon" dat verantwoordelijk is voor de metabolische processen van het lichaam en de energie in het lichaam, is een bouwstof voor de vorming van trijoodthyronine. Vrij T4 of vrij tetraiodothyronine (T4c) is een klein deel van thyroxinemoleculen (0,03% van het totale volume), dat na productie niet was gebonden door een speciaal transporteiwit.

Triiodothyronine (T3) is het meest actieve schildklierhormoon dat de metabolische processen in het lichaam regelt. T3 is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de hersenen in de foetus, en bij een volwassene versnelt het de nerveuze activiteit. T3 is gevormd uit T4 en 10 keer krachtiger dan hij. Eenmaal in het bloed binden de meeste moleculen zich aan eiwitten, namelijk de resterende ongebonden moleculen (0,3% van de totale massa) zijn primair verantwoordelijk voor regulatie en worden triiodothyronine-vrij hormoon (T3c) genoemd.

Het belangrijkste effect op het lichaam is het hebben van gratis hormonen - T4 gratis en T3 gratis. Hun indicatoren, samen met het niveau van "hypofyse" thyrotropine, zijn belangrijk voor de endocrinoloog om het type pathologie en de behandeling van de schildklier te bepalen.

Normale prestaties

loading...

Het niveau van de hormonale achtergrond wordt als normaal beschouwd als de laboratoriumtests de volgende resultaten geven:

Afwijkingen van de norm

loading...

Als het niveau van thyreotropine na twee maanden afwijkt van de norm in de resultaten, is het noodzakelijk om de analyse te herhalen, aangezien TSH met een vertraging reageert op veranderingen in T3c en T4c. Verhoogde TSH-waarden komen vaker voor dan lagere, hoewel lage TSH ook kan voorkomen met een verbeterde en verzwakte functie van de hypofyse, terwijl het bij zwangere vrouwen een normale variant kan zijn.

Fluctuaties in indicatoren kunnen te wijten zijn aan:

  • gebruik van morfine-bevattende geneesmiddelen;
  • oestrogeen, cerucal, amiodaron, eglonil, interferon;
  • overdosis L-thyroxine en andere geneesmiddelen met synthetische analogen T3 en T4;
  • verkeerde tijd van bloedafname voor analyse.

Verhoogde niveau

loading...

Het hoge niveau van het hormoon in de eerste fasen manifesteert zich niet en geeft de persoon niet veel ongemak. Maar na een tijdje zijn er verschillende veranderingen in het werk van orgels en systemen. Omdat schildklieraandoeningen vaker voorkomen bij vrouwen dan bij mannen, wordt vaker een hoge thyrotropine-frequentie geregistreerd bij het schone geslacht.

Is de hoge TSH-waarde aanwezig in de juiste heranalyse? Vandaar dat er de volgende pathologieën of aandoeningen zijn:

Verhoogde niveaus van het hormoon kunnen na inspanning worden gediagnosticeerd, met blootstelling aan straling. Vaak wordt deze verandering opgemerkt bij het nemen van bepaalde medicijnen. Bovendien is het teveel aan TSH mogelijk met thyroiditis na de bevalling, evenals de pathologische toename van een ander hypofyse-hormoon - prolactine. Normaal gesproken is verhoogde prolactine kenmerkend voor de zwangerschap (van 5-6 weken) en tot het einde van de borstvoeding.

Met een hoge TSH-waarde bij de mens worden de volgende symptomen opgemerkt:

  • Geheugenproblemen
  • Depressie, apathie, onwil om iets te doen,
  • Verlaging van de druk, hartslag wordt langzaam,
  • Constipatie, misselijkheid, gebrek aan eetlust,
  • Vrouwen hebben problemen met de menstruatiecyclus, mogelijk onvruchtbaarheid,
  • Er is een broze nagels, het haar, de huid wordt droog, er kan zwelling op het gezicht verschijnen
  • Er is een toename in lichaamsgewicht met verminderde eetlust.

Het ontbreken van tijdige therapie leidt tot verstoringen in het zenuwstelsel, een toename van het schildkliervolume, veranderingen in de vorm en kleur van de nek. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist wanneer er ten minste één verdacht symptoom verschijnt.

Hypothyreoïdie op de achtergrond van verhoogde TSH is verdeeld in 2 groepen:

  1. subklinische groep - vrij T4c en T3c in het normale bereik;
  2. manifeste (expliciete) groep - de niveaus van vrije T4's en T3's worden verlaagd.

De eerste groep heeft geen duidelijke tekenen en de tweede is te herkennen aan de volgende symptomen:

Verlaagd niveau

loading...

Lage TSH-waarden zijn symptomen van primaire en secundaire thyrotoxicose, die de volgende redenen kunnen veroorzaken:

Elk van de bovengenoemde ziekten heeft zijn eigen symptomen en tekenen.

Ziekten van de hypofyse en hypothalamus, die secundaire thyrotoxicose veroorzaken, met dezelfde frequentie komen voor bij zowel mannen als vrouwen.

Euthyroid pathology syndrome

loading...

Bij een aantal ziekten die niet direct verband houden met de schildklier, kan TSH aanzienlijk worden verminderd of verhoogd (2 of meer keer), maar tegelijkertijd blijven T3c en T4c normaal. Dergelijke indicatoren kunnen verschijnen als het lichaam overbelast is:

  • spanning;
  • zwaar letsel;
  • hartinfarct;
  • ischemie;
  • sepsis;
  • leverziekte;
  • chronische nier in terminale stadia.

TSH en zwangerschap

loading...

Voor meisjes die van plan zijn te bevallen, zou de TSH vóór de conceptie en gedurende de gehele zwangerschap idealiter niet groter moeten zijn dan 2,5 μIU / L. Dergelijke indicatoren geven een garantie voor de minste ontwikkeling van pathologieën bij de foetus.

Tijdens de zwangerschap kan de snelheid variëren van 0,4 - 4 mIU / l. Een cijfer lager dan 0,4 wordt gevonden bij gezonde vrouwen en normaliseert normaliter tot het tweede trimester van de zwangerschap. Laag TSH is alleen gevaarlijk voor zeer lange niet-gecompenseerde klinieken met lage vrije T4- en T3-waarden.

Als het cijfer rond de 4 zweeft, moet je je onmiddellijk wenden tot een endocrinoloog voor vervangingsbehandeling en niet nadenken over de noodzaak van een abortus. Hoge TSH beschadigt de foetus alleen in het eerste trimester. Verder vormt het een gevaar voor de ontwikkeling van het verloop van de zwangerschap en de geboorte zelf.

Prolactine en TSH

loading...

Prolactine is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse onder invloed van TSH en bepaalde hypothalamische hormonen. Bij volwassenen is prolactine verantwoordelijk voor het normale vetmetabolisme en voorkomt het de ontwikkeling van diabetes. Tijdens de foetale ontwikkeling stimuleert het de vorming van talgklieren en de ontwikkeling van interne organen.

Bij vrouwen is hij verantwoordelijk voor de secretie van progesteron in het gele lichaam van de ovariële follikel (bevruchting en het normale begin van de zwangerschap), de ontwikkeling van de borstklieren en de productie van moedermelk tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Voor mannen is prolactine niet minder belangrijk omdat het verantwoordelijk is voor de productie van testosteron, ontwikkeling en beweeglijkheid van sperma.

De toestand van het lichaam, wanneer het niveau van prolactine en TSH verhoogd is, kan worden veroorzaakt door de oorzaken van ernstige ziekten van het hypothalamus-hypofyse-systeem of tekenen van de volgende ziekten:

Symptomen van hyperprolactinemie (wanneer prolactine en TSH zijn verhoogd) zijn onder meer:

Tactiek van behandeling, hormonale geneesmiddelen en hun doses worden voorgeschreven door de endocrinoloog na vaststelling van de hoofdoorzaak van de toename van de waarden van prolactine en TSH.

TTG niveau herstel

loading...

In subklinische hypothyreoïdie kun je proberen TSH-spiegels te verlagen zonder glutenvrije, caseïnevrije en koolhydraatarme diëten. In alle andere gevallen zal behandeling met eventuele volksremedies en diëten niet helpen. U hoeft het alleen maar te nemen voor het leven "L-thyroxine" of andere synthetische analogen van thyroxine.

Geaccepteerde doses hormonale geneesmiddelen zullen variëren en worden aangepast afhankelijk van de testresultaten.

Met hoop

loading...

Zodra dromen uitkomen

Alles over IVF

loading...

Wat zeggen de indicatoren van onze hormonen en waarom zijn ze nodig?

loading...

prolactine
Prolactine maakt hypofyse. Een kleine hoeveelheid prolactine wordt gevormd in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder. Prolactine stimuleert de groei en ontwikkeling van de borstklieren, de vorming van melk bij vrouwen. Het hormoon prolactine reguleert het input-zoutmetabolisme in het lichaam en vertraagt ​​de uitscheiding van water en zout door de nieren.

Bij afwezigheid van stress, bevinden prolactine en het niveau zich binnen het normale bereik. Oestrogeen heeft een direct effect op het niveau van prolactine. Hoe hoger de prolactine, hoe hoger het niveau van oestrogeen gesynthetiseerd in het lichaam. Normaal gesproken treedt er een toename van prolactine op tijdens de slaap, fysieke activiteit, geslachtsgemeenschap. Tijdens de zwangerschap stijgt de prolactine van 8 tot 25 weken en tijdens de periode van borstvoeding. Vóór levering is er een afname van prolactine.
Prolactin-tarieven:

Als de analyse van prolactine in het bloed een verhoogd niveau van prolactine vertoont, suggereren dergelijke resultaten voor de arts dat:

• zwangerschap of borstvoeding;

• polycystisch ovariumsyndroom;

• disfunctie, hypofysetumoren;

• auto-immuunziekten - reumatoïde artritis, diffuse toxische struma, systemische lupus erythematosus

• schade aan de borst.

Verhoogde prolactine in het bloed kan ook een gevolg zijn van het gebruik van antihistaminica, oestrogeen en bepaalde andere geneesmiddelen. Continu verhoogde niveaus van prolactine in het bloed worden hyperprolactinemie genoemd. Hypreprolactinemie weerspiegelt disfunctie van de geslachtsklieren bij mannen en vrouwen. Daarom is hoge prolactine zeer slecht voor de bevruchting en de mogelijkheid van zwangerschap. Hyperprolactinemie is een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid.

Lage prolactine kan een symptoom zijn van hypofyse insufficiëntie, hypofyse apoplexie. Het niveau van prolactine neemt af bij langdurige zwangerschap. Ook treedt een afname van het prolactinegehalte op als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen (anticonvulsiva, morfine, enz.).

Hoe de analyse van prolactine correct door te geven: om het niveau van het hormoon prolactine te bepalen, kunnen vrouwen bloed doneren voor analyse en in de 1 en 2 fase van de menstruatiecyclus. Analyse van prolactine wordt 's ochtends op een lege maag gedaan, maar niet eerder dan 3 uur na het ontwaken. Een dag voordat een bloedtest voor het hormoon prolactine wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk seksuele relaties uit te sluiten, niet naar de sauna te gaan, geen alcohol te drinken, stress te vermijden (of de test niet af te nemen na agitatie) om blootstelling aan de borstklieren te voorkomen. Artsen raden ook aan om een ​​uur niet te roken voordat ze hormonen hebben geanalyseerd en om ongeveer 30 minuten te rusten - om te rusten en te kalmeren voor de analyse.

TSH

Het schildklierstimulerend hormoon (TSH), een hypofyseharmonische die verantwoordelijk is voor de normale werking van de schildklier, stimuleert de productie van schildklierhormonen, die op hun beurt de productie van TSH beïnvloeden.

Een TSH bloedtest is een noodzakelijke stap in de diagnose van schildklieraandoeningen, met abnormale TSH - lage of hoge TSH. Als het resultaat van hormonale analyse - TSH de norm overschrijdt, kan het de volgende ziekten betekenen:

• ernstige psychische aandoeningen;

• onvoldoende bijnierfunctie;

• verschillende tumoren (hypofysetumor, etc.).

Bij zwangerschap TSH - hoog - normaal. Bovendien kan verhoogde TSH optreden als gevolg van fysieke inspanning en het nemen van bepaalde medicijnen (anticonvulsiva, radio-opake middelen, enz.)

Een laag TSH kan een arts vertellen over een diagnose zoals:

• verminderde hypofyse-functie.

Bovendien kan de TSH-analyse een afname van TSH in het bloed laten zien als gevolg van behandeling met schildklierhormonen, vasten, psychologische stress.

FSH

Het hormoon FSH, het follikelstimulerend hormoon, maakt de hypofyse. In het lichaam reguleert FSH de activiteit van de geslachtsklieren: bevordert de vorming en rijping van de geslachtscellen (eieren en sperma), beïnvloedt de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogeen). Bij vrouwen beïnvloedt FSH de vorming van follikels. Het bereiken van maximale FSH-niveaus leidt tot ovulatie. FSH-normen:

Hoge FSH kan de reden zijn voor de arts om de volgende diagnose te stellen:

• insufficiëntie van de functie van de geslachtsklieren;

• disfunctioneel baarmoederbloeden;

Verhoogd FSH in het bloed is kenmerkend voor een persoon die een behandeling met bepaalde medicijnen heeft ondergaan. Hoge niveaus van FSH worden waargenomen na blootstelling aan röntgenstralen. We bevelen aan het artikel te lezen: "Verhoogd FSH en IVF"

Als de analyse van FSH een afname in het gehalte van het hormoon in het bloed laat zien, kunnen vergelijkbare resultaten symptomen zijn van ziekten zoals:

• hypofunctie van de hypofyse of hypothalamus;

• polycystisch ovariumsyndroom;

Meestal wordt FSH verlaagd tijdens de zwangerschap, het vasten, na chirurgische ingrepen, als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen (anabole steroïden, enz.). Hoe u een bloedtest voor hormonen correct doorstaat Vrouwen kunnen een FSH-test nemen gedurende 4-6 of 19-21 dagen van de menstruatiecyclus. Heren - elke dag. De afgifte van de hormonale bloedtest moet strikt op een lege maag plaatsvinden.

TESTOSTERON

Testosteron is een mannelijk geslachtshormoon. Testosteron wordt geproduceerd in de geslachtsklieren en de bijnierschors. Testosteronproductie vindt zowel in het lichaam van mannen als in het lichaam van vrouwen plaats. Testosteron bij vrouwen is betrokken bij de ontwikkeling van de follikel in de eierstokken. Bovendien werkt testosteron op vele organen en systemen van het lichaam. Hormoon testosteron beïnvloedt de ontwikkeling van het skelet en de spiermassa, reguleert de activiteit van het beenmerg, talgklieren, verbetert de gemoedstoestand.

Testosteron-analyse toont mogelijke afwijkingen van het normale niveau van testosteron en, als gevolg daarvan, mogelijke ziekten van verschillende organen en systemen.

Verhoging van het testosteronniveau zal de arts vertellen over mogelijke hyperplasie van de bijnierschors en een overmaat aan testosteron, dat wordt aangemaakt door verschillende tumoren die het hormoon testosteron produceren. Bij ovariumtumoren kan een overmaat aan mannelijke hormonen bij vrouwen voorkomen.

Een afname van testosteron is kenmerkend voor het Down-syndroom, met nierfalen, obesitas en onvoldoende functie van de geslachtsklieren. Laag testosteron is een kenmerkend symptoom van chronische prostatitis. Een afname van testosteron treedt op bij vrouwen die zich houden aan een vegetarisch, koolhydraatarm dieet.

Hoe de analyse van testosteron correct door te geven: vrouwen kunnen de analyse van testosteron gedurende 6-7 dagen van de menstruatiecyclus uitvoeren. De dag voordat u een bloedtest voor testosteron neemt, oefen of rook niet.

ESTRADIOL (E2)

Estradiol is het meest actieve oestrogeen in perifeer bloed, voornamelijk uitgescheiden door de eierstokken, en ook in een kleinere hoeveelheid door de placenta, bijnieren en teelballen. De meest significante effecten van oestrogenen zijn op het endometrium, het vaginale slijmvlies en de baarmoederhals. Ze beïnvloeden ook de ontwikkeling van de borstklieren en remmen de productie van gonadotrofinen bij zowel mannen als vrouwen. Het biologische effect van oestrogenen wordt bereikt door binding aan de cytoplasmatische oestrogeenreceptoren in de cellen van doelweefsels. Estradiol dat de perifere bloedsomloop binnenkomt wordt bijna uitsluitend door de eierstokken afgescheiden. Onder invloed van LH, synthetiseren de oppervlakte cellen van de follikels de voorlopers van androgenen, androstenedione, en testosteron, waarvan oestrogeen wordt geproduceerd in granulaire cellen gestimuleerd door FSH. Veranderingen in oestradiolgehalten in de normale menstruatiecyclus worden beschreven in de rubriek over gonadotropines.

Oestrogeen-hypersecretie (d.w.z. menopauzale metrorrhagie) kan om twee redenen worden veroorzaakt: • verhoogde perifere synthese; • uitscheiding van oestrogeen door tumorweefsels.

Normale oestradiolgehaltes: Estradiolconcentraties worden uitgedrukt in pg / ml of pmol / l. Om pg / ml in pmol / l om te zetten, moet de volgende verhouding worden gebruikt: 1 pg / ml = 0,0037 pmol / l. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat oestradiolspiegels tegen gebruik als orale anticonceptie kunnen worden onderschat.

Somatotroop hormoon, ACTH, FSH, LH, TSH en prolactine: de rol van hormonen van de hypofysevoorkwab in het lichaam

loading...

Het artikel is gewijd aan een aantal biologisch actieve stoffen, zoals somatotroop hormoon, ACTH, FSH, LH, TSH en prolactine, geproduceerd door de hypofyse-klier aan de voorkant. Hier beschouwen we de functies, de oorzaken van de toename en afname van hun concentratie, evenals de normale waarden van de laboratoriumstudies met hormonale achtergrond.

Informatie wordt aangeboden in een vorm die toegankelijk is voor een brede kring van lezers, er is een video in dit artikel en fotomateriaal.

Anatomie van de hypofyse

De hypofyse, een kleine endocriene klier, waarvan de massa normaal 0,5 gram niet overschrijdt, is een bemiddelaar tussen het zenuwstelsel en het metabolisme. Het bevindt zich in het zogenaamde Turkse zadel, een proces van het sferenoïde bot, en lijkt op twee bonen die met elkaar zijn verbonden.

In zijn samenstelling zijn er drie aandelen:

  1. Medium (meestal bindweefsel);
  2. Posterior (neuraal weefsel en enkele cellulaire elementen);
  3. Anterieure (endocriene cellen die een grote verscheidenheid aan hormonen produceren).

De hypofyse is niet alleen verdeeld in anatomische, maar ook functionele delen:

  1. Adenohypophysis, die de voorste en middelste lobben omvat.
  2. Neurohypophysis, bestaande uit alleen de achterste kwab.

Het voorste deel van het lichaam, via de hormonen die het afscheidt, heeft een fundamentele invloed op de ontwikkeling en het functioneren van het hele organisme, inclusief door de regulatie van de activiteit van de schildklier.

In zijn samenstelling zijn er verschillende soorten actieve cellulaire elementen die verschillen in structuur en taken die moeten worden opgelost:

Interessant! Niet alle chromofobe cellen blijven als zodanig gedurende hun hele bestaan, omdat ze als het ware een bronmateriaal zijn voor omzetting in acidofiele en basofiele cellen. Daarom is hun aantal significant hoger dan andere - tot 60% van het totale aantal aanwezig in de voorkwab van de hypofyse.

Hormonen van de hypofysevoorkwab

De actieve cellen van dit deel van de klier synthetiseren een aantal hormonen:

  • LH;
  • FSH;
  • prolactine;
  • thyrotropine;
  • groeihormoon;
  • adrenocorticotropine.

Deze biologisch actieve stoffen oefenen hun invloed op het lichaam uit door het werk van een aantal perifere endocriene klieren te reguleren. Een dergelijk vermogen wordt tropische blootstelling genoemd en dergelijke stoffen worden tropische hormonen genoemd.

Groeihormoon

Deze stof heeft een tweede naam, "groeihormoon", en is een eiwit dat bijna 190 aminozuurresiduen bevat.

Zijn verantwoordelijkheid in het lichaam:

  1. Regulering van weefselgroei;
  2. Verwijdering van ontbindingsproducten;
  3. Versnellen van de groei van het menselijk lichaam;
  4. Stimulatie van eiwitsynthese in verschillende weefsels;
  5. Regulatie van het metabolisme van lipiden en koolhydraten (energie).

De percentages van somatotropine variëren sterk, afhankelijk van de leeftijd voordat iemand de leeftijd van negentien bereikt:

Overmatige hormoonproductie op volwassen leeftijd kan leiden tot acromegalie, een pathologische aandoening waarbij de kaken, oren, wenkbrauwen en ledematen te snel groeien. En als somatotropine vanaf de kindertijd in een buitensporig groot aantal werd geïsoleerd, ontstaat gigantisme, waarbij mensen boven de 200 cm groeien, maar tegelijkertijd een zwakke spierspanning hebben, worden ze snel moe. Hun leven duurt zelden meer dan 30 jaar.

Het tegenovergestelde van deze pathologie is dwerggroei, waarbij een kind uit zijn jeugd somatotroop hormoon verliest in de benodigde hoeveelheid. Bij haar is zelfs een gerijpte patiënt nooit hoger dan 100 cm, terwijl zijn lichaam evenredig is en zijn intellectuele vermogens bewaard zijn gebleven.

Schildklier stimulerend hormoon

Volgens de chemische structuur is TSH een glycoproteïne.

Zijn belangrijkste taak in het menselijk lichaam is om de processen in de schildklier te beheersen:

  1. Lichaamshoogte;
  2. Synthese van schildklierhormonen;
  3. Accumulatie in de follikels van jodium.

Overmatige synthese van thyrotropine stimuleert de productie van schildklierhormonen, die op hun beurt hyperthyreoïdie en thyreotoxicose kunnen veroorzaken, deze pathologieën worden gekenmerkt door een aantal veel voorkomende en specifieke symptomen:

  1. hartritmestoornissen;
  2. zweten;
  3. nervositeit;
  4. exoftalmie;
  5. Verhoogd risico op diabetes mellitus.

Deze aandoening moet door een arts worden behandeld, zelfbehandeling kan tot trieste gevolgen leiden.

Vermindering van de afgifte van thyreotropine leidt tot een verlaging van de concentratie van T3 en T4 en, verder, tot hypothyreoïdie, gemanifesteerd door de volgende symptomen:

  1. apathie;
  2. constipatie;
  3. obesitas;
  4. Droge huid;
  5. Dalend vermogen om te onthouden.

Over de selectie van TSH kunnen, op basis van feedback, thyroxine en trijodothyronine beïnvloeden, waarvan de synthese afhangt van thyrotropine. Dat wil zeggen, hoe meer T3 en T4 in het bloed, hoe minder de hypofyse TSH produceert.

De productie van schildklierstimulerend hormoon wordt versterkt onder invloed van:

  1. Tumoren die dit hormoon afscheiden;
  2. Primaire hypothyreoïdie (het principe van feedback is geïmplementeerd).

Een daling van de TSH-productie wordt veroorzaakt door:

  1. Primaire hyperthyreoïdie;
  2. De val van de hypofyse;
  3. Ontvangst van preparaten van kunstmatige schildklierhormonen.

Interessant! De snelheid van de synthese van schildklierstimulerend hormoon wordt beïnvloed door de omgevingstemperatuur. Zodra het kouder wordt, wordt de productie van TSH versneld.

De referentiewaarden van het hormoon bereiken een maximum bij pasgeborenen en nemen geleidelijk af tot het begin van de puberteit, gedurende welke ze stabiliseren en niet gedurende het hele leven veranderen.

Ze worden weergegeven in de volgende tabel:

Het gehalte van het hormoon in het vrouwelijke bloed overschrijdt 1/5 deze indicator voor het mannelijke bloed. Bij ouderen is er een lichte toename van de TSH-concentratie.

Interessant! De inhoud van het hormoon schommelt gedurende een dag volgens een speciaal dagelijks ritme: de meeste TSH in het bloed wordt waargenomen tussen 2 en 4 uur 's ochtends,' s morgens is er een andere piek, maar kleiner, tegen 6 uur. De laagste hoeveelheid hormoon is 's avonds, in het interval van 17.00 uur tot 18.00 uur. Voor vrouwen van middelbare leeftijd en oudere mannen wordt de piekconcentratie van TSH in december gedurende het hele jaar waargenomen.

Gonadotrope hormonen

Deze groep omvat twee hormonen geproduceerd door basofiele cellen van de adenohypophysis, LH (luteinizing) en FSH (follikelstimulerend). De sfeer van hun invloed bestrijkt de activiteit van de geslachtsklieren van de mens.

Follikelstimulerend hormoon

Bij de man wordt deze biologisch actieve stof continu en gelijkmatig geproduceerd, wat betreft vrouwen heeft hun FSH-productie een zekere cycliciteit, die toeneemt in de eerste fase van de menstruatiecyclus.

Onder invloed van dit hormoon worden gevormde en volwassen sperma en eieren gevormd. Bovendien is FSH bij mannen betrokken bij de vorming van de tubuli seminiferi en ondersteunt het ook de gezondheid van de prostaat.

De groei van het ei vindt plaats onder invloed van het follikelstimulerend hormoon in de follikel en de cellen waaruit het bestaat emitteren oestrogenen, die volgens het principe van feedback de synthese van FSH onderdrukken.

Bij vrouwen in verschillende levensfasen varieert de afgifte van een hormoon enorm, deze schommelingen zijn weergegeven in de onderstaande tabel:

Interessant! Lichamelijke activiteit beïnvloedt mensen dubbelzinnig, - in sommige stimuleert de productie van FSH, en in andere - vermindert.

De concentratie van het follikelstimulerend hormoon kan toenemen door de aanwezigheid van:

  • orchitis;
  • uremie;
  • roken;
  • menopauze;
  • alcoholisme;
  • hypofyse tumoren;
  • de effecten van röntgenblootstelling;
  • insufficiëntie van de klieren van het voortplantingssysteem vanwege verschillende redenen - genetische verstoringen, auto-immuun agressies, castratie, uitgevoerd door bestraling of chirurgische blootstelling.

Maar de daling in het niveau van FSH kan worden veroorzaakt door:

  • obesitas;
  • honger;
  • zwangerschap;
  • loodvergiftiging;
  • chirurgische ingrepen;
  • afname van de efficiëntie van de hypofyse of hypothalamus.

De referentiewaarden van dit hormoon hebben ernstige schommelingen, afhankelijk van de fasen van de puberteit en de menstruatiecyclus bij vrouwen, ze worden weerspiegeld in de tabel:

Interessant! De afgifte van ACTH hangt af van het tijdstip van de dag - in de ochtend (tussen 600 en 800) wordt de maximale waarde waargenomen en 's avonds (tussen 2100 en 2200) daalt de concentratie tot een minimum.

De afname in de productie van ACTH kan de volgende factoren veroorzaken:

  • bijniertumoren;
  • lymfocytische hypofysitis;
  • auto-immuun aanval op de hypofyse;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • hypofyse-tumoren die geen hormonen afscheiden;
  • hoge concentratie hormonen afgescheiden door de bijnierschors;
  • infectieuze of traumatische schade aan de hypofyse en / of hypothalamus;

Een van de meest voorkomende pathologieën die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van overmatige productie van adrenocorticotroop hormoon is de ziekte van Cushing.

De belangrijkste symptomen zijn:

  • hypertensie;
  • hyperglycemie;
  • daling van de immuniteit;
  • lokale obesitas.

De belangrijkste manifestatie van ontoereikende synthese van ACTH is een sterke aandoening van het immuunsysteem. Deze verworven immuundeficiëntie vereist onmiddellijke behandeling, omdat er een bedreiging is voor verschillende infectieuze en andere pathologieën die niet alleen de gezondheid kunnen ondermijnen, maar ook het leven van de patiënt kunnen nemen. Daarom moet de aanstelling van een instructie van een endocrinoloog en een immunoloog strikt worden uitgevoerd.

Het normale niveau van ACTH-gehalte, zowel voor kinderen als voor volwassenen, is het interval van 9,00 tot 52,00 pg / ml of in SI-eenheden, van 2,00 tot 11,00 pmol / liter.

prolactine

Deze biologisch actieve stof is een luteotroop hormoon dat ongeveer tweehonderd aminozuurresten bevat. Wordt ook mammotropine genoemd.

Prolactine in het menselijk lichaam is verantwoordelijk voor de organisatie van de volgende functies:

  • lactatie;
  • rijping van het corpus luteum;
  • borstontwikkeling;
  • verminderde opname van glucose in de weefsels;
  • stimuleert de haargroei op het hoofd.

Controle over de synthese van prolactine wordt uitgevoerd met behulp van twee soorten neurotransmitters:

  1. Remmers (dopamine, gamma-boterzuur, somatotropine, gastrine).
  2. Stimulerende middelen (endorfines, acetylcholine, oxytocine, serotonine, thyrotropine en andere).

Een toename van prolactine wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

  • PCOS;
  • slapen;
  • seks hebben;
  • lactatie;
  • masturbatie;
  • zwangerschap;
  • cirrose van de lever;
  • hypofyse tumoren;
  • irritatie van de tepel;
  • ziekten van de hypofyse;
  • stressvolle situaties;
  • orale anticonceptie;
  • chronische prostatitis;
  • overvloedig eiwitrijk voedsel;
  • psychologische stress;
  • pathologieën van de hypothalamus;
  • nierfalen;
  • premenstruele periode;
  • medische manipulatie;
  • verwondingen aan de borst;
  • galactorrhea-amenorrhea-syndroom;
  • oestrogeen producerende tumoren;
  • verhoogde fysieke inspanning;
  • verschillende medicijnen;
  • ectopische foci van hormoonproductie;
  • hypoglycemie, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van de honger;
  • hypothyreoïdie, op de achtergrond verhoogde prolactine en TSH;
  • aangeboren en verworven pathologieën van de bijnierschors.

Een afname van het hormoongehalte wordt veroorzaakt door hypofyse insufficiëntie.

Een hoge concentratie van prolactine kan voorkomen dat de vrouw een kind verwekt en bevalt of de potentie vermindert, de kwaliteit van het sperma verergert en gynaecomastie bij mannen veroorzaakt. De onvoldoende afgifte kan de melkafscheiding tijdens de borstvoeding doen stoppen.

Leeftijdswisselingen van prolactine worden getoond in de volgende tabel:

Hoge prolactine - we schatten echte dreiging

Katya bereidde zich met opwinding voor op de bruiloft, zo nu en dan schoof ze door haar hoofdfragmenten van het toekomstige gezinsleven. Zelfs aan het begin van de relatie, bespraken de jongeren dat ze niet meteen kinderen zouden krijgen, dus Katya wendde zich tot een gynaecoloog met gezinsplanning.

Om een ​​geschikt anticonceptiemiddel te vinden, stelde de arts voor hormonen te testen. De resultaten werden echter onverwachts een reden tot bezorgdheid. Een van de hormonen - prolactine - had zeer hoge percentages. Zoals de arts uitlegde, wordt dit niveau van prolactine waargenomen bij vrouwen die de 3e maand van de zwangerschap doorlopen. Kate heeft echter nooit een seksueel leven gehad, dus zwangerschap was uitgesloten. De arts verklaarde dat ze haar voorbehoedsmiddelen niet kon aanbevelen, behalve condooms. En toen voegde ze eraan toe: "Je moet worden behandeld, anders kan een kind in de toekomst met een handicap worden geboren". Het is niet moeilijk om je het alarm voor te stellen dat Katya in zijn greep heeft. Er was veel opwinding met het aanstaande gezinsleven en er was nog steeds zo'n overlast.

Wat is het hormoon prolactine, hoe beïnvloedt het het vrouwelijk lichaam, is het echt gevaarlijk om het niveau te verhogen - we zullen het uitzoeken bij de endocrinoloog van de hoogste categorie, kandidaat voor medische wetenschappen Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Hoe beïnvloedt het hormoon prolactine de gezondheid van een vrouw?
Anel Kamelevna: Hormoon prolactine wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse (de hypofyse maakt deel uit van de hersenen). Prolactine is van groot belang voor het vrouwelijk lichaam, omdat het de voortplantingsfunctie beïnvloedt. Het controleert de vorming van progesteron door het corpus luteum te ondersteunen (het is een tijdelijke endocriene klier in het lichaam van een vrouw, die na de eisprong wordt gevormd om een ​​vrouwelijk hormoon, progesteron te produceren). Prolactine draagt ​​bij aan de implantatie van een bevruchte eicel, omdat het het aantal receptoren verhoogt dat gevoelig is voor progesteron. De rol van prolactine in de regulatie van de ovariële functie is echter nog steeds niet volledig begrepen. Het is bekend dat prolactine de lactatie beïnvloedt bij moeders die borstvoeding geven. Bovendien heeft dit hormoon anabolische en metabole effecten, d.w.z. het beïnvloedt het metabolisme, versnelt de synthese van eiwitten. Het moet worden opgemerkt kenmerk van zijn immunoregulerend effect. Bovendien kan prolactine de gedragsreacties beïnvloeden. Het remt de schildklierfunctie, verstoort de feedback tussen thyroxine en thyroïdstimulerend hormoon (TSH) en het TSH-niveau kan verhoogd zijn.

Het bovenstaande geeft het belang aan van het normale niveau van prolactine in het vrouwelijk lichaam.

Lang voor haar bezoek aan de dokter merkte Katya op dat haar menstruatiecyclus onregelmatig was, maar daar hechtte ze niet veel belang aan. Bovendien was ze erg gestoord door het extra gewicht waarmee ze hard vocht. Door beperkingen op het gebied van hard eten kon ze nog steeds fit blijven, wat niet gezegd kon worden over de emotionele sfeer: ze werd vaak overmeesterd door gedachten die gepaard gingen met tranen en ze wouden voortdurend slapen. Ik moest mezelf dwingen om te werken. Bovendien merkte ze een verslechtering van het geheugen en het gezichtsvermogen op, maar ze schreef al deze symptomen toe aan een gebrek aan slaap.

EZ: Waarom is een verhoogde hoeveelheid prolactine bij een vrouw een reden om op de hoogte te worden gebracht?
Anel Kamelevna: Als de productie van prolactine hoger is dan normaal, kunnen we het hebben over hyperprolactinemie. Bij vrouwen met hyperprolactinemie is een overtreding van de menstruatiecyclus in de vorm van verlenging mogelijk, tot aan de volledige afwezigheid van menstruatieontlading gedurende enkele maanden of misschien jaren (amenorroe). Bij vrouwen met verhoogde prolactinespiegels kan primaire en secundaire onvruchtbaarheid voorkomen, soms wordt disfunctioneel uterusbloedverlies waargenomen. In sommige gevallen hebben zulke vrouwen overgewicht of obesitas, sommige patiënten maken zich zorgen over hoofdpijn, emotionele instabiliteit. Speciale aandacht van artsen is nodig voor vrouwen met mastopathie, galactorroe (afscheiding uit de borstklieren) en myoma.

EZ: Welk onderzoek is in deze gevallen vereist?
Anel Kamelevna: Het niveau van prolactine wordt bepaald op de derde - vierde of vijfde dag van de menstruatiecyclus. Omdat het niveau van prolactine direct van invloed is op emotionele labiliteit (er is ook een omgekeerde relatie), moet een vrouw bij het nemen van een analyse proberen kalm te blijven. Bovendien, de dag vóór het onderzoek, is het noodzakelijk seks- en hitte-effecten uit te sluiten. Indien nodig, vooral bij emotioneel instabiele vrouwen, moet het prolactinegehalte tweemaal en zelfs driemaal (om de andere dag) worden bepaald. Het volledige onderzoek omvat:
● magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hersenen, hypofyse;
● studie van de functionele toestand van de schildklier - bepaling van het TSH-gehalte, SvT4, SvT3;
● bij vrouwen met overgewicht, cholesterol, lipoproteïnen met een hoge dichtheid, lipiden met lage dichtheid, triglyceriden, evenals bloedsuikerspiegel bij vasten en 2 uur na het drinken wordt 75 g glucose (glucosetolerantietest) bepaald;
● Wanneer een pathologie wordt gedetecteerd op een MRI-scan van de hersenen, is een oogartsonderzoek vereist (gezichtsveld, fundus).

EZ: Wat zijn de mogelijke behandelingsopties?
Anel Kamelevna: Wanneer hyperprolactinemie geneesmiddelen voorgeschreven die verband houden met dopamine-agonisten.
Doses en duur van het gebruik van geneesmiddelen zijn individueel, de behandeling vindt plaats onder de reguliere controle van het niveau van prolactine. Als een hypofyse-micro-gangoom (prolactinoom) wordt gedetecteerd, is elke zes maanden een herhaalde MRI van de hypofyse vereist. In aanwezigheid van prolactine is monitoring door een endocrinoloog verplicht. Het medicijnprobleem wordt individueel opgelost. Met een afname van de schildklierfunctie worden schildkliermedicijnen voorgeschreven.

EZ: Wat is de prognose voor herstel?
Anel Kamelevna: In elk geval worden de behandelingsvoorwaarden individueel bepaald. Bij persistente normalisatie van het prolactinespiegel is een geleidelijke stopzetting van de medicatie noodzakelijk (systematische reductie van de dosis tot volledige ontwenning). In het geval van micro-adenomen is een regelmatige MRI-scan van de hersenen vereist. Neurochirurg consultatie kan nodig zijn.

Opgemerkt moet worden dat de bruidegom Katie reageerde met begrip voor haar gezondheidsproblemen. Om een ​​volledige behandeling te starten, vonden ze een ervaren endocrinoloog. De endocrinoloog bevestigde niet de mening van een collega dat met een hoge prolactine de foetus wordt bedreigd met ontwikkelingsstoornissen. Maar hij zei dat met zulke indicatoren van prolactine, Kate wordt bedreigd met onvruchtbaarheid. En hij voegde er meteen aan toe dat met rationele behandeling 80-90% van de vrouwen erin slaagt de voortplantingsfunctie te herstellen. De endocrinoloog waarschuwde Katya ook dat zelfs na een succesvolle therapie een terugval van de ziekte kon optreden. Volgens hem geen hyperprolactinemie als een onweerstaanbare pathologie. Regelmatige onderzoeken en een passende behandeling helpen prolactine onder controle te houden.

Behandeling van hoge concentraties THT en prolactine

Prolactine is een hormoon dat in de voorkwab van de hypofyse wordt aangemaakt. Dit hormoon is verantwoordelijk voor borstvoeding, voor de regulatie van menstruatiecycli. Een verhoogde hoeveelheid prolactine wordt hyperprolactinia genoemd. Deze situatie kan als de norm worden beschouwd, maar het kan ook een pathologie zijn, de oorzaak van ernstige ziekten. Wanneer de eerste symptomen verschijnen die hieronder worden beschreven, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist voor onderzoek. Op zijn minst moet bij onderzoek de concentratie van TSH en prolactine worden bepaald.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat ook door de hypofyse wordt aangemaakt en bijdraagt ​​aan de productie van schildklierhormonen. Verstoring van de schildklier is vaak de oorzaak van hyperprolactinimie, dus voor behandeling is het noodzakelijk om het TSH-niveau te kennen. TSH en prolactine zijn onderling verbonden.

Symptomen van hyperprolactinia

Hormonen reguleren bijna alle processen in het lichaam. Ze hebben niet alleen invloed op de functies van de organen, maar zijn ook verantwoordelijk voor de mogelijkheid om zwanger te worden en voor het vermogen van borstvoeding, ze beïnvloeden de vitale activiteit van het organisme als geheel. Daarom hebben schommelingen in het niveau van het hormoon onmiddellijk invloed op de gezondheid, die daarom moet worden behandeld. Hoge niveaus van prolactine komen vaak voor en zijn gerelateerd aan endocriene ziekten.

Het is moeilijk om de symptomen van een verhoging van het hormoon in een vroeg stadium van de ziekte te bepalen. Prolactinesymptomen zijn verdeeld in groepen. Reproductiestoornissen zijn de meest voorkomende, en ze manifesteren een afname in seksuele begeerte en gebrek aan orgasme.

Symptomen van deze aandoeningen zijn onder andere:

  • Onregelmatigheid of afwezigheid van menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • Beëindiging van de zwangerschap in de vroege stadia;
  • Verminderd seksueel verlangen, vaginale droogheid.

Overtreding in de borstklieren. De belangrijkste functie van het hormoon is om moedermelk te produceren, dus de symptomen van deze groep komen ook vaak voor. De belangrijkste kenmerken zijn gevoelige borsten, zwelling van de borsten en melkafscheiding.

Als deze symptomen worden waargenomen bij een zwangere of zogende vrouw, dan vormen ze geen gevaar, de rest van de vrouwen moet een arts raadplegen als dergelijke symptomen optreden.

Hormonale onbalans. Symptomen van hormonale aandoeningen zijn onder andere:

  • Verschillende uitslag op de huid (acne, acne);
  • Verhoogde haargroei op de borst, buik, gezicht;
  • Gewichtstoename door toegenomen eetlust veroorzaakt door hoge niveaus van prolactine;
  • Verhoogde insulineniveaus in het bloed;
  • Verkeerde werking van de schildklier.

Metabole aandoeningen. Aangezien het metabolisme wordt gereguleerd door prolactine, leiden schommelingen in het niveau tot verminderde absorptie van minerale stoffen. Vaak is er een aanzienlijk calciumverlies en dit kan leiden tot de vorming van osteoporose, botfragiliteit.

Verstoringen in de werking van het centrale zenuwstelsel. De symptomen van deze groep zijn geheugenstoornis, slapeloosheid, depressie, verlies van gezichtsvermogen, vermoeidheid en zwakte.

Oorzaken van een verhoogd hormoon

De oorzaken van deze ziekte zijn onderverdeeld in fysiologische, pathologische, drugs. De fysiologische redenen zijn zwangerschap, borstvoeding, emotionele stress, seks, zware fysieke inspanning, consumptie van eiwitrijk voedsel in grote hoeveelheden.

Pathologische oorzaken omvatten ziekten van het endocriene systeem (hypothyreoïdie, polycysteuze ovariumziekte), lage niveaus van vitamine B6, ziekten van de lever en nieren en een hypofysetumor.

Drugsredenen zijn onder andere het gebruik van orale anticonceptiva, antidepressiva, braakwerende middelen en sommige andere geneesmiddelen.

Diagnose van de ziekte

Om deze ziekte te diagnosticeren, worden maatregelen zoals bloeddonatie om het niveau van prolactine te bepalen voorgeschreven. U moet de analyse 's ochtends op de lege dag innemen op de 5-8 dag van de cyclus. Deze analyse moet driemaal worden uitgevoerd. Afhankelijk van het laboratorium kan de maximale waarde liggen tussen 15 en 25 ng / ml.

Nadat u de concentratie van schildklierhormonen moet identificeren. Van groot belang is de toename van TSH bij de diagnose van de ziekte.

Monsters met metoclopromide en thyroliberin. Na de introductie van deze geneesmiddelen is het mogelijk om de aard van hyperprolactinium te bepalen. Momenteel wordt deze methode vrij zelden gebruikt, omdat er verbeterde methoden voor computerdiagnostiek zijn.

Een andere methode is craniogram (röntgenfoto van de schedel in twee projecties), op deze manier kunt u de hypofysezone in het wigvormige schedelbot diagnosticeren. Heeft ook een fundusonderzoek uitgevoerd. De aanwezigheid van een hypofyse tumor kan duiden op een verandering in de bloedvaten en een vernauwing van de visuele velden.

Gebruikte MRI - de belangrijkste manier om de pathologie van de hypofyse te diagnosticeren. Computertomografie wordt gebruikt, maar het is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden.

Ziekte behandeling

Na de ontdekking van de eerste symptomen is het niet nodig om de ziekte zelf te behandelen, het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een individuele behandeling voorschrijft. De standaard is 500 ng / ml, met een toename tot 1200 is het noodzakelijk om de ziekte dringend te behandelen.

Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van deze ziekte is parlodel (bromkriptine) - een derivaat van moederkoren. Het medicijn vertraagt ​​de productie van prolactine. Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de lever en wordt lange tijd gebruikt, twee tot drie jaar. Het behandelingsproces wordt gecontroleerd door middel van echografie. Bijwerkingen zijn duizeligheid, zwakte, misselijkheid, constipatie, flauwvallen, loopneus.

Voor de behandeling voorgeschreven medicijnen zoals tergurid, lizurid, cabergoline. Het wordt toegepast op 1 mg binnen zeven dagen, medicijnen hebben meer langdurige werking.

Methergoline en dihydroergocriptine hebben minder bijwerkingen, maar de effectiviteit van deze geneesmiddelen is lager.

Cyclodinon wordt gebruikt om prolactine te behandelen. Dit medicijn is van plantaardige oorsprong, is opgenomen in de groep van kruidenremedies, gebruikt in het geval van menstruatie mislukkingen. Cyclodinone bestaat uit een plant - een gewone prutnyak. Van de vruchten van deze plant is droog extract, dat de enige component van het medicijn is. Cyclodinon is verkrijgbaar in tabletten en druppels. Het hulpmiddel normaliseert hormonen en vermindert prolactine.

Cyclodinon in pillen en druppels heeft een andere eigenschap - het stimuleert de vorming van bindweefsel in de borstklieren, bevordert verwijding van de kanalen, vermindert borstgevoeligheid en voorkomt de ontwikkeling van pathologische ziekten van de borst. Cyclodinon kan worden gebruikt in aanwezigheid van de volgende symptomen: onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen, acne, polycysteuze eierstokken, menopauze.

Cyclodinon heeft ondanks zijn fyto-samenstelling contra-indicaties: een allergische reactie, leeftijd tot 12 jaar, zwangerschap en borstvoeding. Cyclodinon heeft bijwerkingen na langdurig gebruik: braken, misselijkheid, huiduitslag, duizeligheid, hoofdpijn.

Het wordt aanbevolen om een ​​volledige behandeling met cyclodinon te ondergaan voor vrouwen die een zwangerschap plannen of in de aanwezigheid van hormonale aandoeningen. Cyclodinon moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van leveraandoeningen, nieren en hersenletsel. Bij afwezigheid van een positief effect na het ondergaan van een behandeling met een medicijn, is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen met natuurlijke of synthetische hormonen.

Voor de behandeling van prolactine wordt, naast cyclodinon, het geneesmiddel dostinex gebruikt, de vervaardigde vorm is een tablet. De werkzame stof van Dostinex is cabergoline, een lid van de dopaminereceptoragonistgroep. Dostinex onderdrukt de productie van prolactine, normaliseert de concentratie, vermindert de manifestatie van symptomen zoals gewichtstoename, osteoporose, acne enz. Binnen drie uur wordt een afname van prolactine waargenomen en het effect houdt tot 28 dagen aan. Normalisatie van het hormoonniveau wordt genoteerd na 2-4 weken pilgebruik.

Met een goed geselecteerde complexe behandeling, kunt u snel en efficiënt omgaan met deze ziekte, het belangrijkste is om op tijd een specialist te raadplegen en de aandoening niet alleen te behandelen.

U Mag Als Pro Hormonen