Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een sleutelenzym in de biosynthese van het schildklierhormoon.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I dat in de schildklier wordt aangemaakt. Het wordt gesynthetiseerd op polyribosomen, glycosylatie van de eiwitkern van het molecuul bevindt zich in het endoplasmatisch reticulum en de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en intracellulaire vesicles. Gerijpt thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresten van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier) en de fusie van joodthyrosines tijdens de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (Thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt weer belangrijk voor de regulatie van het metabolisme in het lichaam.

Voor reacties die via schildklierperoxidase worden uitgevoerd, zijn jood, waterstofperoxide en thyroglobuline nodig. Reductie of de volledige afwezigheid van thyroperoxidase-activiteit zijn enkele van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immune thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / l).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen bij auto-immuunziekten van de schildklier. Met dergelijke pathologieën als Hashimoto thyroïditis en ziekte van Graves (voorkomend met thyreotoxicose), is er een verlies van immunologische tolerantie voor TPO. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden hoofdzakelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder een verminderde schildklierfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumtest van bloed voor antilichamen tegen thyroperoxidase

De bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van auto-immuunziekten van de schildklier, ook in de vroege stadia ervan. De tijdige en juiste diagnose van 85% van de gevallen van diffuse toxische struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroïditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurige studie van auto-antilichamen van de schildklierperoxidase.

Deze analyse maakt deel uit van het diagnostisch complex dat de functies van de schildklier onderzoekt, samen met de bepaling van de concentratie van schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen.

De bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen door de placentabarrière kunnen gaan en de ontwikkeling van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder een verminderd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroïditis wordt gesteld en als er antistoffen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbare studie ook aan de pasgeborene gegeven, dit wordt gedaan om deze pathologie uit te sluiten van kinderen of deze vroegtijdig te detecteren.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen, spontane abortus of vroeggeboorte, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij de behandeling met lithium- of interferonpreparaten worden antilichamen tegen thyroperoxidase geanalyseerd, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklierziekten bij dragers van antilichamen tegen TPO kunnen veroorzaken. Het onderzoek wordt aangetoond met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te volgen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid) of toegenomen (toegenomen transpiratie, tachycardie)., exophthalmus, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) het niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt 's morgens vroeg op een lege maag gegeven, het is alleen toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Een maand voor de studie is het noodzakelijk om een ​​paar dagen te stoppen met het nemen van hormonale medicijnen, jodiumhoudende medicijnen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om lichamelijke en geestelijke stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag niet geruime tijd na een operatie of een infectieziekte worden uitgevoerd, omdat het resultaat mogelijk wordt vervormd.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase kunnen worden verhoogd in afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

Normen van antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden in de tabel weergegeven:

Oorzaken van een toename van schildklierantistoffen

Onlangs zijn schildklieraandoeningen frequenter geworden. De arts kiest voor elk geval de behandelingskuur. Tegelijkertijd is het van groot belang wanneer de patiënt zich zo snel mogelijk tot een medische instelling wendt, omdat dit ernstige complicaties helpt voorkomen. Onderzoek van de schildklier gebeurt in een complex, hormoonindicatoren worden bepaald, evenals schildklierantistoffen. Wat zijn antistoffen tegen de schildklier, om welke reden nemen ze toe?

Over antilichamen

Immunoglobulines of antilichamen (AT) zijn eiwitten die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem om het menselijk lichaam te beschermen wanneer het wordt ingenomen met vreemde of antigene agentia. Falen van het immuunsysteem leidt tot de vorming van antilichamen tegen de weefsels van het lichaam. De schildklier is een van de organen die door dergelijke antilichamen wordt aangetast. Het bloed van de patiënt reageert hierop door de AT-waarden te verhogen.

De redenen voor dit proces zijn nog steeds niet bekend.

Er wordt aangenomen dat antilichamen door het lichaam worden aangemaakt voor hun vernietiging om de volgende redenen:

  • wegens langdurige behandeling met insulinegeneesmiddelen produceert het lichaam een ​​immunoglobuline voor insuline;
  • vanwege het optreden in het lichaam van pathologische veranderingen of necrose in de weefsels. In dit geval valt het immuunsysteem ook cellen aan die niet door de ziekte zijn aangetast;
  • als de integriteit van de scheidingswanden die het weefsel van het bloed scheiden en de immuunagressiviteit van lymfocyten wordt geschonden;
  • vanwege het pathologische sterke immuunsysteem.

Wanneer auto-immuunziekten de longen en organen van de spijsverterings-, zenuw-, hart-, vaat- en endocriene systemen beïnvloeden.

De rol van de schildklier voor mensen is erg belangrijk. Het helpt hormonen produceren die jodium bevatten, evenals calcitonine. Een defect in de activiteit van de schildklier kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

Bij de geringste verdenking van de ziekte van dit orgaan, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist die een volledig onderzoek van de schildklier zal uitvoeren. De endocrinoloog schrijft in de volgende gevallen voor dat biologisch materiaal wordt afgeleverd voor antistoffen van de schildklier:

1. Als de patiënt klaagt over het volgende:

  • hij maakt zich zorgen over de snelle pols;
  • bloeddruk is voortdurend aan het veranderen;
  • gewicht om onbekende redenen varieert;
  • slechte slaap;
  • in geval van trillen in handen, enz.

2. Als tijdens het onderzoek van het lichaam van de gehele patiënt pathologie werd ontdekt in het werk van de schildklier.

3. Met arme erfelijkheid, als iemand uit het gezin ziek was met auto-immune thyroiditis.

4. Als de patiënt lijdt aan een auto-immuunziekte die de activiteit van de schildklier kan beïnvloeden.

5. Zwangere vrouwen moeten een bloedtest absoluut doneren voor antistoffen in de schildklier, want als u afwijkingen van de normale waarden waarneemt, kunt u maatregelen nemen die de gezondheid van de foetus en de toekomstige mammie helpen versterken.

6. Als een vrouw problemen heeft met het dragen van een baby of onvruchtbaarheid wordt waargenomen.

Over soorten analyses

De volgende indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose van schildklieraandoeningen:

1. AT tegen TPO (peroxidase van de schildklier). De belangrijkste hormonen van dit orgaan, verantwoordelijk voor vele processen van het menselijk lichaam, zijn de hormonen T3 en T4. Schildklierperoxidase is een enzym dat de oxidatie van organo-joodjodide bevordert en een proces biedt voor de koppeling van jodiumhoudende tyrosines. Thyrocyten worden beschouwd als de belangrijkste cellen van de schildklier. Schildklierperoxidase bevindt zich in het oppervlak van thyrocyten, die T3 en T4 produceren. De toename van AT tot schildklierperoxidase komt voor bij vrouwen van 3 tot 10 procent en bij mannen van 3 tot 5 procent. Sommigen van hen veranderen het schildklierhormoon, wat hun gezondheid beïnvloedt, anderen voelen zich goed. De bovengrens van normaal is 35 IE / ml.

Met de vernietiging van de schildklierstructuren beginnen antilichamen tegen peroxidase te worden geproduceerd.

De volgende situaties kunnen het gehalte aan antilichamen verhogen:

  • nadat een patiënt een virale ziekte heeft gehad;
  • als een persoon auto-immune thyroiditis heeft;
  • als hij diffuse giftige struma heeft;
  • kan een complicatie na de bevalling zijn;
  • ontsteking in de schildklier kan dit proces activeren;
  • in geval van een schildklierbeschadiging;
  • als een persoon blootstelling aan straling heeft ontvangen;
  • als er een overmaat of gebrek aan jodium in het lichaam is.

Speciale cellen van B-lymfocyten produceren antilichamen tegen TPO, zien het als een "vreemdeling" en beginnen te vernietigen. Als AT niet erg hoog is, verandert de structuur van de schildklier lichtjes, anders worden de schildkliercellen ernstig beschadigd, wat de productie van het hormoon beïnvloedt.

Als gevolg hiervan neemt het niveau van T3 en T4 gedurende een korte tijd toe, wat leidt tot de ontwikkeling van thyreotoxicose. Na een paar maanden neemt het niveau van deze hormonen af. Maar aangezien de cellen van de schildklier worden vernietigd, is de productie van een hormoon onmogelijk in de noodzakelijke norm, hypothyreoïdie begint zich te ontwikkelen, waarbij alle functies van de schildklier worden verminderd.

2. AT voor thyroglobuline (TG). Verhoogde antilichamen tegen TG komen minder vaak voor en de redenen hiervoor zijn de volgende:

  • kan voorkomen bij mensen met auto-immune thyroiditis;
  • in de aanwezigheid van diffuse giftige struma;
  • bij de behandeling van schildklierkanker.

De waarde van deze indicator is belangrijk voor de diagnose van kanker. Bij schildklierkanker begint de verhoogde productie van thyreoglobuline. Wanneer een tumor met een operatie wordt verwijderd, neemt de werking af.

Als er een omgekeerd proces is, is er een terugval van kanker.

De snelheid van antilichamen tegen thyroglobuline mag niet hoger zijn dan 40 IE / ml.

Hoge niveaus van antilichamen tegen TG worden niet vaak waargenomen en worden gediagnosticeerd bij 5 procent van de mooie helft en bij 3 procent van de sterke helft van de mensheid. Hun productie is gemaakt door lymfocyten.

3. AT-naar-TSH-receptoren (rTTG). Als een persoon lijdt aan diffuse giftige struma, dan zijn deze AT in zijn bloed.

Bloedafname om de aanwezigheid van antilichamen tegen TSH-receptoren te bepalen, wordt gedaan om de effectiviteit van het verloop van de behandeling voor deze ziekte te bepalen. Als de indicatoren verhoogd zijn, betekent dit dat de behandeling van diffuse struma moet worden uitgevoerd door chirurgische ingreep.

Normale niveaus van AT tot rTTG in het bloed mogen niet hoger zijn dan 1,75 IU / L.

Hoe te worden getest op antilichamen in de schildklier

Als u bent aangewezen om tests uit te voeren, moet u het volgende weten:

  • bloed voor onderzoek wordt genomen uit een ader;
  • voordat de analyse wordt gedaan, wordt aangeraden om 12 uur niet te eten;
  • één dag voordat het bloed gecontra-indiceerd is, fysieke overbelasting;
  • probeer jezelf te beschermen tegen emotionele en stressvolle situaties;
  • Gebruik geen medicijnen die het resultaat van de analyse kunnen beïnvloeden.

Als het resultaat van de bloedafname een verhoging van de AT-waarden voor de schildklier zal laten zien, moet er verder worden onderzocht om de oorzaken van de ziekte nauwkeurig te bepalen en de juiste behandelingscursus uit te schrijven.

Antistoffen in het bloed zijn verhoogd wat dit betekent

Antistoffen tegen TPO worden opgeworpen - wat betekent dit?

De analyse van antistoffen tegen schildklierperoxidase wordt momenteel als een van de meest populaire beschouwd. Artsen schrijven het steeds vaker aan hun patiënten voor. Als u begrijpt wat deze indicator betekent en waarom antilichamen tegen TPO stijgen, kunt u zich prettiger voelen bij het ontvangen van testresultaten.

Aan wie is een antilichaamtest voor TPO toegewezen?

Deze analyse is betrouwbaarder dan vele andere onderzoeken die kunnen bepalen of een auto-immuunziekte zich in het lichaam ontwikkelt of niet. De indicator anti-TPO laat duidelijker zien hoe agressief het immuunsysteem zich gedraagt ​​in relatie tot het lichaam. TPO is verantwoordelijk voor de vorming van actief jodium, dat thyroglobuline kan jodificeren. En antilichamen blokkeren de stof, wat leidt tot een afname van de afscheiding van schildklierhormonen.

Het is verkeerd om alle patiënten naar een bloedtest te sturen voor antilichamen tegen TPO om te achterhalen of ze niet verhoogd zijn. Het onderzoek wordt alleen onder bepaalde voorwaarden getoond:

  1. Pasgeborene. Ze worden getest op anti-TTP, als deze antilichamen worden aangetroffen in het lichaam van de moeder of bij postpartum thyroiditis.
  2. Patiënten met een vergrote schildklier.
  3. Personen die lithium en interferon innemen.
  4. Mensen met hypothyreoïdie. Onderzoek is nodig om de oorzaak van de ziekte te achterhalen.
  5. Met genetische aanleg. Als een van de familieleden problemen had door verhoogde antilichamen tegen TPO, valt de patiënt automatisch in de risicogroep en moet hij regelmatig worden gecontroleerd.
  6. Na een miskraam. Soms komen miskramen of ongeplande vroeggeboorte voor, juist vanwege de productie van specifieke antilichamen door het immuunsysteem.

Wat wijst een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen TPO?

Het verschijnen van antilichamen tegen TPO geeft vooral aan dat de schildkliercellen geleidelijk worden vernietigd en dat het lichaam een ​​onvoldoende hoeveelheid van het gewenste enzym produceert. Er zijn andere verklaringen:

  1. Anti-TPO-antilichamen kunnen enigszins toenemen met auto-immuunafwijkingen: reumatoïde artritis, diabetes mellitus, systemische vasculitis, lupus erythematosus.
  2. Als antilichamen tegen TPO verhoogd zijn bij zwangere vrouwen, betekent dit dat het kind hyperthyreoïdie kan ontwikkelen met een waarschijnlijkheid van bijna 100%.
  3. Patiënten met 10 keer verhoogde antilichamen tegen TPO zullen hoogstwaarschijnlijk gediagnosticeerd worden met diffuse giftige struma of Hashimoto-thyroïditis.
  4. De verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen TPO in de analyse die werd gemaakt na de duur van de behandeling, geeft de ondoeltreffendheid van de gekozen behandelmethode aan.

Soms kunnen antilichamen tegen TPO stijgen en zonder duidelijke reden. Dit kan voornamelijk in het vrouwelijk lichaam voorkomen en is in de regel te wijten aan leeftijdsgebonden veranderingen. In dit geval wordt het fenomeen als vrij normaal beschouwd. Maar daarna wordt de patiënt nog enige tijd aangeraden om door een specialist te worden geobserveerd.

Behandeling van verhoogde antilichamen tegen TPO

Om te bepalen dat het tarief is gestegen, is het belangrijkste punt op tijd. Het probleem is dat het onmogelijk is om verhoogde antilichamen tegen TPO te genezen. Deze indicator kan alleen veranderen als er iets wordt gedaan met betrekking tot de ziekte waardoor deze is toegenomen. Als er geen maatregelen worden genomen, zal de ziekte zich ongehinderd kunnen ontwikkelen en zal het aantal specifieke antilichamen toenemen.

De eerste fase van de behandeling is een volledig onderzoek om de oorzaak van de toename van het aantal antilichamen tegen TPO te bepalen. Veel artsen wenden zich tot hormoonvervangingstherapie. De toepassing van deze methode is alleen aan te raden als de oorzaak van het probleem is in aandoeningen van de schildklier.

Antistoffen in het bloed - bescherming van het lichaam tegen infecties

De natuur heeft de mens geschapen in de vorm van een verzameling van vele complexe systemen en processen, die elk afhankelijk zijn van de gezondheidstoestand van een individu. Het immuunsysteem is een van de belangrijkste functionele eenheden, die verantwoordelijk is voor de interactie van de mens met de buitenwereld en is ontworpen om hem tegen verschillende micro-organismen te beschermen. Om dit te doen, maakt het gebruik van speciale glycoproteïnen, die we antilichamen noemen.

Antistoffen in het bloed - wat is het

Uit de biologie van de school weten we allemaal dat antilichamen constant aanwezig zijn in de mens, en elk van ons heeft ze. Hun set verschilt afhankelijk van wat voor soort ziekte iemand leed gedurende zijn leven en van welke ziektes hij was gevaccineerd, een bepaald type antilichamen kan alleen worden geneutraliseerd door een bepaald type ziekteverwekker. Dat is de reden waarom artsen een test voor antilichamen in het bloed kunnen voorschrijven voor de diagnose van een ziekte, waarvan de snelheid voor elke specifieke ziekte anders is.

Bijzonder belang wordt gehecht aan de hoeveelheid antilichamen tijdens de zwangerschap, dus alle zwangere vrouwen worden zonder falen onderzocht op antilichamen in het bloed. In afwachting van de geboorte van een baby voor een zwangere vrouw kunnen veel ziekten verergeren, wat haar vroeger geen problemen gaf, maar die nu het leven of de normale ontwikkeling van haar kind kan bedreigen. Het complex van verplichte tests omvat een onderzoek naar antilichamen in het bloed tegen de belangrijkste virale infecties die gevaarlijk zijn voor de foetus, dat wil zeggen voor rodehond, herpes en toxoplasmose.

Wanneer moet je bloed doneren voor antilichamen

Bovendien worden dergelijke studies uitgevoerd bij verschillende parasitaire infecties. Onder gezonde immuniteit reageert het menselijk lichaam sterk op elk vreemd lichaam dat het netwerk van het immuunsysteem binnendringt, en het doet er niet toe of het een bacterie of een parasiet is. De activering van de afweer van het lichaam neemt enige tijd in beslag, waarbij antilichamen in het bloed beginnen te worden gevormd, waarna hun aantal dramatisch toeneemt en op deze basis kunnen we praten over de aanwezigheid van een infectie in het lichaam.

Als een patiënt een verdenking van een infectie heeft, komt het voor dat het noodzakelijk is om antilichamen meerdere keren te analyseren, omdat sommige pathogenen in een latente toestand in het lichaam aanwezig kunnen zijn gedurende dagen en zelfs weken. Bijvoorbeeld, voor de detectie van Giardiais vanaf het moment van infectie moet het ten minste 10 dagen duren, en als het resultaat twijfelachtig is, is het mogelijk om extra analyse toe te wijzen in een andere week.

Soorten antilichamen van het menselijk lichaam

Er zijn verschillende soorten antilichamen die verschillen, afhankelijk van de functies die ze moeten uitvoeren. Antiparasitaire en anti-infectieuze antilichamen zijn bijvoorbeeld gericht op het vernietigen van het pathogeen of ten minste het verstoren van de activiteit ervan. Antitoxische immunoglobulinen veroorzaken niet direct schade aan de ziekteverwekker, maar neutraliseren effectief de toxines die de symptomen van de ziekte veroorzaken. Men moet niet vergeten dat soms verhoogde antilichamen in het bloed niet spreken over het bestaan ​​van een infectie in het lichaam op dit moment, maar over het feit dat het ooit is geweest. Zulke middelen kunnen de infectie niet overwinnen, maar rapporteren het gewoon. Auto-antilichamen zijn tekenen van auto-immuunziekten, waarvan de essentie is dat het immuunsysteem van het lichaam stopt met het onderscheiden van zijn eigen cellen en antilichamen tegen hen produceert, eenvoudig vernietigt. Alloantilichamen zijn precies die bewakers die het lichaam beschermen tegen cellen van een vergelijkbaar type, maar die tot een ander organisme behoren. Het is vanwege hun activiteit dat orgaanafstoting optreedt tijdens transplantatie of een negatieve reactie tot uiting komt tijdens bloedtransfusie.

Antilichamen in het bloed: hun typen en betekenis

Antilichamen (AT): stoffen met een eiwitkarakter, die aanwezig zijn in serum of in andere biologische vloeistoffen. Ze worden gesynthetiseerd in het lichaam wanneer antigenen (vreemde stoffen) het binnendringen. Deze stoffen zijn een belangrijke factor in de humorale immuniteit en vervullen de volgende functies: ze activeren het complementsysteem, verbeteren fagocytose en werken in op verschillende cellen van het menselijk lichaam. Verhoogde antilichamen in het bloed worden aangetroffen bij verschillende ziekten en infecties. Hun concentratie geeft de mate van beschadiging van het immuunsysteem aan.

Typen immuuneiwitten

Antilichamen in het bloed behoren tot de gamma-globulinefractie. Dit zijn immunoglobulines, serumeiwitten, die worden gesynthetiseerd door verschillende plasmacellen en die in vijf klassen voorkomen. Deze verbindingen bestaan ​​uit lange en korte polypeptideketens. Alle antilichamen hebben een bindend element dat eiwitlussen van verschillende aminozuursamenstelling bevat, afhankelijk van het type. Hun andere structurele delen zijn bijna identiek, wat de interactie met andere componenten van het immuunsysteem vergemakkelijkt. Het is vermeldenswaard dat antilichamen in het bloed van verschillende typen zijn (er zijn meer dan 100 miljoen), en elk van hen werkt alleen in op een specifiek antigeen. Een dergelijke grote verscheidenheid aan antilichamen is geassocieerd met de recombinatie van genen in lymfocyten en bloedcellen die ze synthetiseren. Ik moet ook zeggen dat antilichamen in het bloed compleet en onvolledig zijn. De eerste bevatten ten minste twee actieve centra in hun structuur en geven een zichtbare serologische respons. Ze kunnen combineren met antigene stoffen bij lage temperaturen (koude antilichamen) en bij hoge temperaturen (thermisch). Complete antilichamen zijn van alle vijf klassen en monovalent (onvolledig) zijn alleen die verbindingen die in Rh-conflict in het lichaam worden gevormd. Er zijn ook natuurlijke (normale) antilichamen die in het bloed worden aangetroffen in afwezigheid van openlijke infectie of immunisatie. Bacteriële immunoglobulines worden gesynthetiseerd in geval van contact met verschillende antigenen, meestal bacteriën. Ze bepalen de individuele resistentie tegen infecties en bepalen het uiterlijk van een beschermende respons van het secundaire type, die ten grondslag ligt aan de ontwikkeling van het immunologische geheugen en de vorming van de immuniteit van het lichaam tegen de secundaire penetratie van individuele antigenen.

Antilichamen in het bloed: de snelheid van elk type van deze verbindingen heeft zijn eigen individuele waarden. Een toename van hun concentratie geeft precies aan tot welke infectie het lichaam vecht. Deze eigenschap helpt bij het diagnosticeren van verschillende pathologieën of om te concluderen tot welke soort ziekten een persoon in het verleden heeft geleden. Bovendien, wanneer antilichamen in het bloed tegen de eigen structuren van het lichaam worden gedetecteerd, maakt dit het mogelijk om de aanwezigheid van veel auto-immuunziekten te bevestigen. Er moet ook worden opgemerkt dat het AT is als onderdeel van immuunsera die op grote schaal worden gebruikt in de klinische praktijk voor de preventie en behandeling van infectieuze pathologieën. De meest gebruikte antilichamen tegen bacteriële toxines in difterie, tetanus, botulisme. Bepaal met behulp van immuuneiwitten de compatibiliteit van het bloed tijdens de transfusie en selecteer de optimale donor voor transplantatie van organen of weefsels. Antilichamen spelen ook een belangrijke rol in de forensische praktijk bij het bepalen van de aard van antigenen.

Antilichamen tegen thyroperoxidase

Thyroperoxidase is een enzym dat wordt geproduceerd door cellen van de schildklier die deelnemen aan de synthese van de hormonen thyroxine en trijoodthyronine en dient om de actieve vorm van jodium in het lichaam te vormen. Antilichamen tegen thyroperoxidase (antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase) zijn auto-antilichamen tegen dit enzym, die worden gevormd wanneer het immuunsysteem schildkliercellen als een vreemde substantie verkeerd begrijpt.

Analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase

De analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase maakt het mogelijk om verschillende functionele aandoeningen van de schildklier te identificeren. Het verschijnen in het bloed van deze stoffen leidt tot een afname van de hormoonproductie en vernietiging van de schildkliercellen, wat bepaalde pathologieën veroorzaakt. Antistoffen tegen thyroperoxidase kunnen in een kleine hoeveelheid en bij gezonde mensen worden gevonden (tot 20% bij vrouwen). De waarde van het normale gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed hangt af van de gebruikte onderzoeksmethode, die wordt gekenmerkt door de vastgestelde gevoeligheidswaarden en de limieten van de normale waarden.

Oorzaken van een toename van de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase:

  1. Een lichte overmaat van de norm kan worden geassocieerd met vele schildklierafwijkingen, evenals verschillende auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, systemische auto-immune vasculitis, diabetes mellitus, schildklierkanker, enz.).
  2. Als antilichamen tegen thyroperoxidase significant verhoogd zijn, duidt dit vaak op een auto-immuunziekte van de schildklier (Hashimoto thyroiditis, diffuse toxische struma).
  3. Het verhoogde gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase bij een vrouw tijdens de zwangerschap kan wijzen op hyperteriose bij het ongeboren kind.
  4. Bij het bepalen van het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase gedurende de behandelingsperiode om de effectiviteit ervan te beoordelen, duiden verhoogde waarden op een verergering van de bestaande ziekte of een gebrek aan werkzaamheid van therapie (indien daarentegen antilichamen tegen thyroperoxidase worden verlaagd, geeft dit het succes van de behandeling aan).

Symptomen met verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase

Als de indicator van de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed verhoogd is, kunnen de volgende symptomen aanwezig zijn:

  • breekbaarheid en haaruitval;
  • droge huid;
  • zwelling;
  • gehoorverlies;
  • stem verandering;
  • toegenomen zweten;
  • hartkloppingen;
  • slaapstoornissen, etc.

Gevolgen van het opwekken van antilichamen tegen thyroperoxidase

Een verhoogd niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase is een signaal van immunologische distress in het lichaam. Als gevolg hiervan kunnen de locomotorische, cardiovasculaire, nerveuze en spijsverteringsstelsels worden beïnvloed. Bij vrouwen kan het voortplantingssysteem ook lijden, namelijk het overschrijden van het normale gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase is een risicofactor voor de ontwikkeling van spontane abortus.

Behandeling met een verhoogd niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase

Als de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase aanzienlijk is verhoogd, worden aanvullende tests vóór de behandeling voorgeschreven:

  • schildklier stimulerende hormoonspiegels;
  • thyroxine niveau;
  • trijodothyronine niveau;
  • schildklierhormoon niveaus.

Een echografie van de schildklier is ook vereist. Op basis van de verkregen resultaten, is het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van een behandelingskuur te maken. In de regel wordt medicamenteuze behandeling aanbevolen. In de toekomst zullen constante monitoring en testen nodig zijn om de hoeveelheid hormonen en antilichamen tegen thyroperoxidase te veranderen.

Wat zijn antilichamen? en wat beïnvloedt hun toename in bloed?

Eva

Antilichamen (immunoglobulinen, IG, Ig) zijn eiwitten die behoren tot de gamma-globuline subklasse, die worden gevonden in bloed, speeksel, melk en andere biologische vloeistoffen van gewervelde dieren. Immunoglobulines worden gesynthetiseerd door B-lymfocyten als reactie op vreemde stoffen met een bepaalde structuur - antigenen. Antistoffen worden door het immuunsysteem gebruikt om vreemde voorwerpen, zoals bacteriën en virussen, te identificeren en te neutraliseren. Antilichamen vervullen twee functies: antigeen-bindende functie en effector (bijvoorbeeld het lanceren van het klassieke complementactiveringsschema en celbinding), zijn de belangrijkste factor van specifieke humorale immuniteit, bestaan ​​uit twee lichte ketens en twee zware ketens. In zoogdieren zijn er vijf klassen van immunoglobulinen - IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, die verschillen in de structuur en aminozuursamenstelling van zware ketens.

M m

Antilichamen zijn speciale eiwitten (eiwitten) die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Antistoffen kunnen specifieke antigenen bestrijden. Laten we voor de duidelijkheid begrijpen wat antilichamen zijn. Alleen eiwitmoleculen fungeren meestal als antilichamen, maar soms kunnen het niet-eiwitmoleculen zijn. Wat zijn eiwitmoleculen als een antigeen? Dit zijn bijvoorbeeld pathogene bacteriën, virussen, tumorcellen, vreemde cellen die kunstmatig het lichaam zijn binnengedrongen (bloedtransfusies, transplantaties van organen en weefsels), evenals andere eiwitachtige stoffen. Men zou moeten zeggen dat antilichamen hun eigen specificiteit hebben. Dat wil zeggen, bepaalde antilichamen kunnen alleen bepaalde antigenen beïnvloeden. Bijvoorbeeld serum, dat antilichamen bevat, wordt in het lichaam geïntroduceerd in een bepaalde ziekte en heeft geen effect op andere ziekten, omdat in dit geval er een ander antigeen in het lichaam is.
Antistoffen kunnen op verschillende manieren antigenen bestrijden:
Ze lijmen antigenen (cellen) op zodanige wijze in stapels dat ze niet kunnen bewegen, waarna ze worden geabsorbeerd door macrofagen.
Ze vormen "gaten" in de wand van antigeencellen, waardoor de inhoud eruit vloeit en de cellen afsterven.
Ze blokkeren antigenen, waardoor cellen van het immuunsysteem (vooral macrofagen) deze cellen kunnen verslinden.
Witte bloedcellen - witte bloedcellen - dit zijn leukocyten. Ze zitten heel erg in het bloed en circuleren door het hele lichaam, alsof ze op hun hoede zijn om een ​​aanval van antigenen op elk moment af te weren. U hebt waarschijnlijk het aantal leukocyten onder ogen gezien, toen u een volledige bloedtelling schonk. Normaal varieert hun aantal van 4 tot 9 miljard in één liter bloed (aangeduid als 4 - 9 x 109 per liter).
Leukocyten zijn op hun beurt verdeeld in 5 types:
Lymfocyten. Dit type witte bloedcellen is een sleutelelement van het immuunsysteem. Lymfocyten hebben een unieke eigenschap - ze kunnen elk antigeen herinneren dat ze ooit zijn tegengekomen. Vanwege deze eigenschap is er met name immuniteit tegen verschillende infectieziekten. Dit betekent dat wanneer een antigeen het lichaam binnenkomt, de lymfocyten "onthouden" hoe ze moeten worden bestreden. Het is een feit dat lymfocyten zijn verdeeld in twee grote klassen:
T-lymfocyten. Deze lymfocyten interageren alleen met het antigeen nadat ze "geïnformeerd" zijn over de specifieke cellen erover. Na interactie met het antigeen beginnen T-lymfocyten stoffen te produceren die andere immuuncellen aantrekken - macrofagen, die het antigeen aanvallen en het verslinden. Soms is het immuunsysteem niet in staat om het antigeen volledig te vernietigen, maar het lijkt het alleen te isoleren, het omringen alsof het met een netwerk is. Dus de functie van T-lymfocyten is de verzameling cellen van het immuunsysteem om het antigeen te bestrijden.
B-lymfocyten. Deze cellen van het immuunsysteem spelen een zeer belangrijke rol - ze produceren antilichamen. B-lymfocyten hebben ook geheugen en kunnen zich lange tijd herinneren welke antilichamen moeten worden geproduceerd tegen één of ander antigeen. Het vaccinatiebeginsel is daarop gebaseerd. Tegelijkertijd wordt een antigeen in het lichaam geïntroduceerd, maar niet het gebruikelijke, maar een stuk verzwakt of zelfs dood. Soms bevat het vaccin niet het volledige antigeen, maar slechts een deel ervan, het deel dat het immuunsysteem zal "onthouden". Zodra een dergelijk verzwakt of gedood antigeen in het lichaam verschijnt, produceert het immuunsysteem er antilichamen tegen en dus wordt een "geheugen" gevormd - dit is immuniteit. De volgende keer, wanneer het lichaam een ​​echt antigeen ontvangt, weet uw immuunsysteem al hoe het best met dit antigeen om te gaan, met als gevolg dat de ziekte zeer gemakkelijk verloopt of zelfs geen tijd heeft om in het klinische stadium te gaan.
Het volgende type immuunsysteemcellen is macrofagen. Het woord macrofaag wordt gevormd door twee woorden: macro - groot en faag - te verslinden. Deze cellen zijn de witte bloedcellen die het antigeen verslinden.
De resterende drie soorten cellen: neutrofielen, basofielen en eosinofielen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling en het verloop van ontstekingen.

Verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase: wat betekent het

Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) zijn eiwitverbindingen die worden aangetroffen in het bloedplasma en die de cellen van de schildklier binnendringen, waar ze het enzym thyroperoxidase vernietigen. Het niveau van AT-TPO in het veneuze bloed wordt onderzocht met laboratoriummethoden in het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening.


Het menselijke immuunsysteem is verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde cellen (bacteriën, virussen, schimmels). De vernietiging van pathogene micro-organismen vindt plaats door de afgifte van antilichamen - eiwitverbindingen (immunoglobulinen), die zich kunnen voegen bij de vijandige cellen van virussen, bacteriën, enz.

Antistoffen tegen TPO worden door het menselijk lichaam geproduceerd als een immuunrespons op de schildklier. AT-TPO's hebben met name het vermogen om in de weefsels van de schildklier te dringen en vervolgens een belangrijk enzym - thyroperoxidase - te vangen en te vernietigen.

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym van de schildklier, waardoor de chemische processen voor de vorming van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) plaatsvinden.

Aangezien thyroperoxidase een noodzakelijke voorwaarde is voor de productie van vitale hormonen, leidt een afname van het aantal TPO soms tot verstoring van het endocriene systeem en het lichaam als geheel.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (tabel)

Het percentage AT tot TPO is bijna hetzelfde voor vrouwen en mannen op jonge leeftijd.

Bij vrouwen na 50 jaar leiden climacterische processen soms tot een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase en dit is het normale proces van veroudering van het lichaam.

Wat zijn antilichamen tegen TPO en wat te doen bij het verhogen ervan

Van virussen, bacteriën, schimmels, beschermt het menselijk lichaam het immuunsysteem. De cellen van dit afweersysteem produceren speciale agentia - antilichamen (AT); deze verbindingen vernietigen vreemde cellen en elimineren de infectie.

Het menselijke immuunsysteem werkt echter niet altijd correct. De oorzaak van overtredingen kan genetische kenmerken zijn, de schadelijke effecten van de omgeving, emotionele stress. Als de verdedigingsmechanismen falen, is er een mogelijkheid van auto-immuunziekten. Zulke ziekten ontstaan ​​door de productie van auto-antilichamen (antilichamen tegen hun eigen cellen), als gevolg daarvan worden de afweermechanismen van het lichaam gericht tegen hun weefsels en organen.

Auto-immuunziekten omvatten glomerulonefritis, type 1 diabetes, systemische lupus erythematosus, scleroderma, enz. D. Vrijwel elk celpopulatie in een organisme kan inadequate reactie die immuniteit veroorzaken. Heel vaak ondergaan thyrocyten (schildkliercellen) agressie. Bij auto-immuunontsteking in de klier worden verschillende antilichamen gedetecteerd.

Patiënt bloedtesten kunnen detecteren:

  • antilichamen tegen thyroglobuline (thyroglobuline-antilichaam, AT tegen TG);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase, AT-TPO);
  • antilichamen tegen de microsomale fractie van thyrocyten (antimicrosomaal antilichaam, AT tegen MAG);
  • antilichamen tegen thyrotropine-receptoren (thyroid stimulating hormone receptor antibody, anti-rTTG), etc.

De aanwezigheid van antilichamen tegen schildklierperoxidase, d.w.z. antilichamen tegen TPO. Het bepalen van de concentratie van deze verbindingen in het bloed helpt om de juiste diagnose te stellen en een therapie te selecteren.

Schildklier-enzymantistoffen

Normaal gesproken is de synthese van schildklierhormoon aan de gang in de cellen van de schildklier. Thyroxine en trijodothyronine zijn samengesteld uit jodiummoleculen. Schildklierperoxidase helpt om het sporenelement in de structuur van het hormoon op te nemen, het is dit enzym dat de verschijning van actieve jodiumionen en thyroglobuline-jodificatie bevordert.

Vrijwel elke auto-immuunziekte van de schildklier gaat gepaard met een verhoogd niveau van antilichamen tegen het enzym peroxidase in het bloed. Schildklierperoxidase kan het belangrijkste doelwit zijn voor het auto-immuunproces, in andere gevallen is het slechts een van de verbindingen die ontstekingen veroorzaakte.

Antilichamen tegen het enzym kunnen worden gedetecteerd bij praktisch gezonde mensen, in dit geval geeft hun hoge titer een hoog risico op auto-immuunontsteking aan. Ook kunnen dergelijke resultaten wijzen op een vroege (preklinische) fase van de ziekte.

Volgens de statistieken van AT vinden:

  • 96% van de patiënten met chronische auto-immune thyroïditis (Hashimoto-struma);
  • 85% van de patiënten met diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • bij 10% van praktisch gezonde mensen.

Wanneer aanbevolen analyse

Een analyse van antilichamen tegen TPO wordt meestal voorgeschreven door een endocrinoloog, daarnaast kunnen ook artsen van andere specialismen richting geven aan dit onderzoek.

  • hoge AT-titer of auto-immuunziekte bij de moeder (voor pasgeborenen);
  • verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie);
  • verhoogde schildklierfunctie (thyreotoxicose);
  • knopen in het weefsel van de schildklier;
  • een toename van het volume van de schildklier;
  • oftalmopathie (auto-immuunontsteking van het retrobulbaire weefsel van het oog);
  • pretibiaal myxidema (auto-immune zwelling van de benen).

Test op antilichamen schildklier peroxidase kan worden aanbevolen om mensen na ultrasoon onderzoek of gedetecteerde patroon thyroiditis (uniformiteit van de structuur, de delen van verhoogde echogeniciteit en verlaagd).

Bij vrouwen die een zwangerschap plannen, stelt een hoge antilichaamtiter ons in staat om postpartum thyroiditis te voorspellen. Ook bij deze patiënten is het risico op kinderen met hypothyreoïdie groter.

De analyse is zelfs opgenomen in de lijst met verplichte onderzoeken vóór de in-vitrofertilisatieprocedure (IVF).

Onderzoeksresultaten

De concentratie van antilichamen wordt bepaald in U / ml. Verschillende laboratoria geven verschillende bereiken van de norm, deze limieten zijn afhankelijk van de gebruikte methoden en reagentia.

Verhoogde titer wordt gedetecteerd wanneer:

  • diffuse toxische struma;
  • subacute thyroiditis;
  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • nodulair toxisch struma;
  • jodium-geïnduceerde thyreotoxicose (type 1).

Overmatige concentraties van AT-TPO kunnen ook worden gedetecteerd bij auto-immuunontsteking buiten de schildklier. Dus een hoge titer van deze antilichamen wordt soms aangetroffen bij diabetes mellitus type 1, sclerodermie, enz.

Bij gezonde mensen kunnen verhoogde antilichamen tegen TPO een toevallige bevinding zijn tijdens medisch onderzoek of routine-inspectie. Als dergelijke analyseresultaten worden verkregen, is een aanvullend onderzoek vereist.

Het diagnoseplan omvat:

  • Echografie van de schildklier;
  • bepaling van thyrotropine (TSH);
  • bepaling van schildklierhormonen (T4 en T3).

Deze ultrasone en hormonale profielen stellen ons in staat om conclusies te trekken over de toestand van de schildklier. Als alles normaal is, krijgt de patiënt preventieve aanbevelingen.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen

Hoge antilichaamtiter is een manifestatie van de pathologie van het immuunsysteem, als een dergelijk resultaat wordt verkregen, kan een conservatieve of chirurgische behandeling nodig zijn.

Tabletten voor de eliminatie van thyreotoxicose zijn meestal nodig voor de ziekte van Graves. Hormoonvervangingstherapie wordt voorgeschreven voor chronische auto-immuun- en postpartumthyroiditis. Chirurgische behandeling is meestal noodzakelijk voor nodulaire toxische struma, jodium-geïnduceerde thyreotoxicose, ziekte van Graves.

Het doel van deze behandelmethoden is om het gevolg van het auto-immuunproces (struma, hormonale stoornissen) te elimineren. Noch pillen, noch chirurgie hebben geen invloed op het werk van de afweer van het lichaam. Het is onmogelijk om de synthese van antilichamen tegen peroxidase te blokkeren zonder significante schade aan de gezondheid. Om deze reden worden auto-immuunziekten van de schildklier behandeld zonder het gebruik van dergelijke fondsen.

Ongeacht of een bepaalde ziekte is gediagnosticeerd, worden preventieve maatregelen getoond aan alle mensen met een hoge AT-titer voor peroxidase. Deze aanbevelingen helpen het risico op een nieuw auto-immuunproces en de stroomsnelheid van bestaande wijzigingen te verminderen.

Als AT-TPO hoger is dan normaal, hebt u het volgende nodig:

  • niet roken;
  • wees niet in de kamer waar ze roken;
  • vermijd direct zonlicht (niet zonnebaden, in de zomer wandelen met een hoed en gesloten kleding);
  • weiger het solarium te bezoeken;
  • het contact met huishoudelijke chemicaliën verminderen;
  • vaker buiten zijn;
  • vitaminen, voedingssupplementen, medicijnen alleen op voordracht van een arts innemen;
  • eet goed;
  • observeer slaap en waakzaamheid;
  • minder zorgen maken;
  • vermijd contact met patiënten met acute luchtweginfecties en griep.

Als de resultaten van hormonale tests normaal zijn, is regelmatige herbepaling van thyrotropine (TSH) en thyroxine (T4) verder vereist. Bovendien moeten mensen met verhoogde niveaus van antilichamen tegen peroxidase jaarlijks een echoscopie van de schildklier ondergaan en een endocrinoloog bezoeken.

Dan gevaarlijke toename van schildklierantistoffen

Het is mogelijk om te definiëren wat antilichamen op deze manier zijn - dit zijn eiwitten van lichaamsvloeistoffen die worden geproduceerd als reactie op een vreemd agens in het lichaam. Vanwege bepaalde pathologische processen die het immuunsysteem beïnvloeden, kan een storing optreden, waarbij cellen van bepaalde organen als vreemd worden waargenomen en aanvallen door antilichamen ondergaan. De meest geproduceerde antilichamen tegen de schildklier. Tegelijkertijd stopt het endocriene orgaan met de volledige productie van hormonen, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen en verschillende ziekten veroorzaakt.

Antistoftypes en waarom ze stijgen

Schildklierantistoffen of immunoglobulines worden bepaald door laboratoriumbloedtesten. Dergelijke indicatoren kunnen worden vastgelegd:

  • antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT tot TG);
  • antilichamen tegen TSH-receptoren.

Een verhoogde titer van individuele antilichamen in het bloed duidt op een aandoening van het immuunsysteem, kan door verschillende factoren worden veroorzaakt en kan tot bepaalde gevolgen leiden.

De exacte redenen waarom het lichaam een ​​immunoglobuline tegen zichzelf begint te produceren, zijn niet vastgesteld. Vermoedelijk ontstaan ​​auto-immuunziekten onder invloed van dergelijke factoren:

  1. Bij langdurig gebruik van insulinepreparaten worden verhoogde antilichamen tegen het hormoon insuline waargenomen.
  2. Pathologische processen in het lichaam of weefselnecrose. Tegelijkertijd worden tegelijkertijd gezonde cellen aangevallen door het immuunsysteem.
  3. De staat van pathologisch verbeterde immuniteit;
  4. Schending van de integriteit van weefselbarrières die sommige organen en systemen scheiden van het bloed en dienovereenkomstig van auto-agressieve gastheerlymfocyten.
  5. Genetische veranderingen.

Hoge niveaus van immunoglobulinen in het bloed veroorzaken een hormonale onbalans in het lichaam, die een duidelijk klinisch beeld heeft.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase

ATPO is het effect van antilichamen op de enzymen van cellen van het endocriene orgaan die betrokken zijn bij de synthese van teroide hormonen. Schildklierperoxidase van de schildklier zorgt voor de vorming van actief jodium, wat de jodificatie van thyroglobuline beïnvloedt. Simpel gezegd, dit enzym is de sleutel in de vorming van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) - de belangrijkste hormonen geproduceerd door de schildklier.

Peroxidase bevindt zich op een plaats die beschermd is tegen direct contact met bloed, dus het lichaam reageert er niet op. Onder invloed van factoren die de integriteit van de schildklierstructuur schenden, kan het enzym de bloedbaan binnendringen, wat de productie van ATPO uitlokt. Deze voorwaarde kan leiden tot:

  • Ontstekingsprocessen;
  • Virale ziekten;
  • Radioactieve blootstelling;
  • Mechanische schade aan het lichaam;
  • Excess of gebrek aan jodium.

ATPO's worden geproduceerd door bloedlymfocyten wanneer kliercellen als vreemd worden ervaren en aanvallen ondergaan. Wanneer antilichamen worden verhoogd, kunnen ze cellen die T3- en T4-hormonen produceren massaal vernietigen, waardoor er een sterke afgifte van deze hormonen in het bloed is. In dit geval ontwikkelt thyreotoxicose.

De verhoogde hoeveelheid hormonen wordt geleidelijk van het lichaam weggespoeld en de cellen die bijdragen aan hun reguliere formatie bestaan ​​niet meer. Daarom ontwikkelt zich na enkele maanden hypothyreoïdie.

Het niveau van ATPO neemt toe met deze ziekten:

  1. Hashimoto's thyroïditis wordt in meer dan 90% van de gevallen gediagnosticeerd.
  2. Diffuse toxische struma - komt voor bij 80% van de patiënten;
  3. Postpartum thyroiditis - meer dan 65%;
  4. Bij patiënten die lijden aan niet-auto-immuunziekten van de schildklier - 15%.

Heel vaak, om het niveau van hormonen te verhogen, worden patiënten levothyroxine voorgeschreven. Dit medicijn is identiek aan het hormoon T4, waaruit het hormoon T3 wordt gevormd. De ontvangst van dit medicijn in de vereiste dosis is in staat om het lichaam gedurende het hele leven te onderhouden.

Antilichamen tegen thyroglobuline

De belangrijkste functie van thyroglobuline is om een ​​synthese te maken van de hormonen T3 en T4 en deze op het juiste niveau te houden. Wanneer de schildklier goed werkt, dan is de normale hoeveelheid thyroglobuline voldoende om de stroom van de noodzakelijke hormonen enkele weken in het bloed te houden. Wanneer het immuunsysteem echter faalt, kunnen antilichamen het werk van thyroglobuline blokkeren, waardoor de synthese van trijodothyronine en thyroxine verminderd is. De redenen voor de toename van deze immunoglobulines zijn identiek aan de oorzaken van het optreden van ATPO.

De analyse van antilichamen tegen thyroglobuline is aanvullend voor de diagnose van auto-immuunziekten.

Het is echter noodzakelijk om het voor te schrijven als er afwijkingen zijn die het risico op het ontwikkelen van een auto-immuunziekte van de schildklier vergroten:

  • Genetische ziekten (syndroom van Down, Klinefelter);
  • Insuline-afhankelijke diabetes mellitus;
  • Andere auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische vasculitis, lupus, pernicieuze anemie).

Als de productie van immunoglobulinen verhoogd is, kunnen we de aanwezigheid van dergelijke pathologieën beoordelen:

  • Chronische thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • Hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • Euthyroid struma;
  • Idiopathische hypothyreoïdie;
  • Kwaadaardige tumoren van de schildklier.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

Verplichte analyse in gevallen van een vermoedelijke schildklieraandoening is het meten van antilichamen tegen schildklierhormonen, namelijk schildklierstimulerende hormoonreceptoren. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse van de hersenen en beïnvloedt de normale werking van de hypothalamus.

Antilichamen tegen TSH-receptoren werken iets anders dan bij andere cellen van het endocriene orgaan. Ze bootsen het werk van TSH na door zich te binden aan de schildklierreceptor. Dus, het echte schildklier stimulerende hormoon is niet in staat om de activiteit van de klier te controleren. Waarom is deze toestand gevaarlijk? Antistoffen werken stimulerend op de schildklier en verhogen de functie ervan vele malen. Dientengevolge neemt het aantal jood-bevattende hormonen toe, leidend tot thyrotoxicose, wat verder de ontwikkeling van diffuse toxische struma provoceert.

Wanneer de antilichaamtiter in het lichaam verhoogd is, is de hoofdtherapie gericht op het normaliseren van het werk van het immuunsysteem. Individuele behandeling wordt geselecteerd op basis van onderzoeksindicatoren. Bij thyrotoxicose worden antithyroid-geneesmiddelen voorgeschreven om de hoeveelheid immunoglobulines te verminderen. De behandeling begint met een maximale dosis en gaat door tot euthyroidie. Vervolgens wordt de dosis van het medicijn geleidelijk verminderd.

Bij auto-immune of postpartum thyroïditis wordt hormoontherapie uitgevoerd. Diffuse toxische struma wordt behandeld door een operatie.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - de norm, de reden voor de toename, behandeling

Schildklierperoxidase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de productie van schildklierhormonen. Antistoffen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) zijn de belangrijkste antigenen van het schildkliereiwit. Ze worden geproduceerd door immuniteit voor het zoeken en elimineren van verschillende pathogenen. Dergelijke componenten reageren zelfs op onbeduidende veranderingen in het menselijk lichaam.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn de belangrijkste antigenen van de schildklier

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - wat betekent dit?

In sommige pathologieën kan het immuunsysteem zijn eigen verbindingen als vreemd waarnemen en begint het speciale antilichamen tegen hen te vormen. Zo'n proces heeft een negatief effect op de beschermende mechanismen van het enzym thyroperoxidase. Verhoogde snelheden kunnen wijzen op een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij de schildkliercellen beschadigd zijn. Detectie in de resultaten van onderzoeken met antilichamen suggereert dat het lichaam het proces van vernietiging van de schildklier begon door zijn eigen immuunverbindingen.

Wat zijn de niveaus van antilichamen in het bloed?

Experts accepteren als normaal het gehalte aan antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed tot 5,6 E / ml. Als het cijfer hoger is, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft. Dit overschrijden van de norm is van toepassing op mensen van alle leeftijden.

Let op! Voor vrouwen ouder dan 50 jaar kan het optimale enzymgehalte 8,5 U / ml bereiken.

Als de indicator van antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed meer is dan 5,6 E / ml, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft.

Tijdens de zwangerschap is het ook mogelijk om het gehalte aan antilichamen te wijzigen. Dit komt door hormonale aanpassing en immunosuppressie. Het lichaam van een vrouw ziet de foetus als een vreemd voorwerp, dus wanneer het immuunsysteem wordt herbouwd, werken de antigenen samen en begint de productie van antilichamen tegen vrijwel elke structuur van het lichaam van de aanstaande moeder. Vaak is de synthese van dergelijke antigenen geblokkeerd, maar een toename van hun aantal tijdens de periode van vruchtbaarheid is een fysiologisch fenomeen dat geen behandeling vereist. Het niveau van antilichamen keert in de meeste gevallen terug naar normaal 8-9 maanden na levering.

Waarom neemt het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase toe?

De volgende factoren kunnen een overschrijding van de indicator veroorzaken:

  1. Acute luchtweginfecties.
  2. Exacerbatie van chronische pathologieën.
  3. Sterke stress en psycho-emotionele belasting.
  4. Fysiotherapie op de nek.
  5. Nekblessures
  6. Operaties op de schildklier.

Ook kunnen de oorzaken van een sterke toename van het niveau van antilichamen zijn:

  1. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die jodium of glucocorticoïden bevatten.
  2. Pathologie van auto-immune oorsprong.
  3. Auto-immuunziekten veroorzaakt door roken.
Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier veroorzaken en als gevolg daarvan de beëindiging van de synthese van hormonen.

Symptomen van een gewijzigd niveau van AT tot TPO in het bloed

Naarmate de hoeveelheid antilichamen van de patiënt toeneemt, kunnen de volgende symptomen van belang zijn:

  1. Algemene zwakte, slaperigheid en lethargie gedurende de dag.
  2. Slaapverstoring
  3. Depressie.
  4. Sterke toename in lichaamsgewicht.
  5. Rillingen, lagere lichaamstemperatuur.
  6. Hartritmestoornis.
  7. Verlaging van de bloeddruk.
  8. Bleken van de huid.
  9. Breekbaarheid en haaruitval.
  10. Verstoring van het spijsverteringskanaal, gemanifesteerd in de vorm van verhoogd gas en obstipatie.

Een verhoging van het niveau van antilichamen kan leiden tot de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier, waardoor het lichaam geen hormonen kan aanmaken.

De patiënt heeft een overtreding van het cardiovasculaire systeem, die zich manifesteert in de vorm van hartfalen, hartritmestoornissen, zwelling in de benen, veroorzaakt door bloedstasis.

diagnostiek

Om het niveau van antilichamen te bepalen, kunt u een bloedtest gebruiken voor AT TPO. De kosten van dergelijk onderzoek variëren in het bereik van 400-700 roebel. Deze analyse is nodig om door te geven aan mensen die de bovenstaande symptomen hebben opgemerkt. Hij kan worden voorgeschreven door de behandelende arts als hij veranderingen in de schildklier op echografie en het ontoereikende werk van dit orgaan detecteert.

Bepaal aan de hand van de analyse van veneus bloed bij ATO het gehalte aan antilichamen, het wordt voorgeschreven door de behandelende arts op basis van een echografie van de schildklier en met kenmerkende symptomen

Voor de diagnose moeten verschillende aanbevelingen worden gedaan:

  1. Stop met roken op zijn minst 30 minuten voor aanvang van het onderzoek.
  2. Drink geen alcohol voor 2-3 dagen vóór analyse.
  3. De dag ervoor neemt het onderzoek geen gefrituurd en vet voedsel.
  4. Het is raadzaam om 's ochtends bloed te doneren.

Let op! Voor analyse wordt alleen veneus bloed van de patiënt afgenomen.

Deze diagnostische methode kan worden gebruikt om ontwikkelingsafwijkingen bij baby's te bepalen. Het is noodzakelijk als een vrouw tijdens de zwangerschap een hoog niveau van antilichamen tegen TPO heeft. Ook als de moeder wordt gediagnosticeerd met postpartum thyroïditis, is een bloedtest vereist van de pasgeborene.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase?

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO is vaak een teken van hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. Als het kind niet op tijd begint met de behandeling, kan zich cretinisme ontwikkelen. Voor een volwassene is het gebrek aan therapie beladen met een extreem ernstige vorm van hypothyreoïdie, die wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem van de huid en het onderhuidse weefsel.

Behandeling van verhoogde AT-waarden voor TPO bestaat uit het nemen van hormonale preparaten die door de arts na de diagnose zijn voorgeschreven.

Voor de behandeling van verhoogde niveaus van AT tot TPO, schrijft de arts hormonen voor, Levothyroxine is een van de populaire geneesmiddelen bij de behandeling van verhoogde AT-waarden.

Een populair medicijn is Levothyroxine. Het werkzame bestanddeel daarin is natrium levothyroxine. Geef het medicijn vrij in de vorm van tabletten. Het is bedoeld voor de behandeling van hypothyreoïdie van verschillende aard, kanker van de schildklier, en wordt ook gebruikt in geval van tekort aan schildklierhormonen.

Let op! Levothyroxine is gecontra-indiceerd bij mensen met een acuut infarct, nierfalen en hyperthyreoïdie.

Levothyroxine kan worden vervangen door Eutirox of L-thyroxine. Het tweede medicijn wordt tijdens de zwangerschap aan vrouwen voorgeschreven. Het ondersteunt de goede werking van de schildklier.

Tip! Na het verloop van de behandeling moet de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase worden gecontroleerd.

Voor de behandeling van hypothyreoïdie kan thyreoombom of schildklier worden gebruikt. Beide medicijnen worden gecombineerd omdat ze 2 hormonen bevatten - T3 en T4.

Therapie omvat langdurige medicatie, en mogelijk langdurig gedurende het hele leven. Het hangt af van de vorm van de ziekte en zijn graad.

Aanvaarding van hormonale geneesmiddelen begint met kleine doses. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de mate van disfunctie van de schildklier.

Tip! Hoe langer een persoon geen hormonale behandeling ondergaat, hoe lager de begindosis van de medicijnen zou moeten zijn.

Bij kleine schendingen van de schildklier kan hypothyreoïdie worden genezen met behulp van homeopathische middelen.

Met jodiumtekort, schrijven experts jodiumbevattende medicijnen voor, die later kunnen worden gebruikt voor preventie:

De samenstelling van deze geneesmiddelen omvat kelp en sporenelementen die nodig zijn voor de volledige werking van de schildklier.

Wat moet ik doen als thyroperoxidase-antilichamen worden verlaagd?

Met een verlaagd niveau van AT tot TPO, voelt een persoon mogelijk geen onaangename symptomen, maar wetenschappers hebben dit fenomeen niet volledig bestudeerd. De hoeveelheid antilichamen kan afnemen bij mensen met erfelijke aanleg of in de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën.

Therapie bestaat in dergelijke gevallen uit hormonale geneesmiddelen. Het is onmogelijk om de AT-waarde voor TPO volledig te corrigeren, het is mogelijk om uitsluitend een ondersteunende behandeling toe te passen.

het voorkomen

Om endocriene ziekten te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  1. Corrigeer het dieet, sluit producten zo mogelijk uit met kunstmatige toevoegingen.
  2. Verminder vet- en koolhydraatinname.
  3. Tijdige behandeling van infectieuze en virale ziekten.
  4. Stop met drinken en stop met roken.
  5. Gebruik bij het koken niet gewoon keukenzout, maar gejodeerd zout.
  6. Neem jodium-supplementen.
  7. Inclusief zeevruchten en verse groenten in het menu.
  8. Vermijd sterke psycho-emotionele situaties.
  9. Immuniteit versterken in herfst en winter.
  10. Stabiliseer de dagelijkse routine.
  11. Om te leven kies je het meest ecologisch veilige gebied.
  12. Vermijd lang verblijf in de zon.

Mensen met overgewicht moeten de consumptie van gemaksvoedsel en fastfood verlaten en de voorkeur geven aan caloriearme maaltijden. Het is wenselijk om de fysieke activiteit te verhogen om het lichaamsgewicht aan te passen.

U Mag Als Pro Hormonen