Prolactine wordt beschouwd als een vrouwelijk hormoon omdat het verantwoordelijk is voor de uitvoering van borstvoeding, maar het is belangrijk voor de sterkere seks.

De functies van deze werkzame stof geproduceerd door acidofiele cellen van de hypofyse zijn erg breed.

Falen in de ontwikkeling kan leiden tot verstoring van belangrijke processen. Overweeg het gevaar van toename van prolactine bij mannen.

De functie van prolactine in het mannelijk lichaam

In het mannelijke lichaam voert prolactine de volgende taken uit:

  • reguleert de spermatogene functie van de teelballen;
  • verantwoordelijk voor de beweeglijkheid van de geslachtscellen;
  • beïnvloedt de testosteronspiegel;
  • ondersteunt de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken;
  • stimuleert het libido, erectie, orgasme;
  • neemt deel aan het werk van het immuunsysteem - in het functioneren van lymfocyten;
  • activeert de groei van bloedvaten;
  • vermindert pijn;
  • regelt de water-zoutbalans;
  • regelt het lichaamsgewicht.

Het effect op de reproductieve gezondheid van mannen prolactine heeft door interactie met oestrogeen en testosteron.

Hoge niveaus van oestrogeen stimuleren de productie van prolactine, wat op zijn beurt de synthese van testosteron remt. Dat is de reden waarom een ​​overmaat aan prolactine de seksuele functie negatief beïnvloedt.

normen

De regulerende waarden van het niveau van prolactine in het bloed van mannen liggen in het gebied van 2,5 tot 17 ng / ml. De concentratie van het hormoon varieert gedurende de dag. De piek wordt 's nachts waargenomen in de fase van' snelle slaap 'en' s morgens vroeg, daarna neemt het aantal geleidelijk af en bereikt het 's avonds een minimum.

Prolactinesecretie wordt gereguleerd door dopamine, oestrogeen en thyroliberine. Het hormoon vertoont een verhoogde gevoeligheid voor verschillende externe factoren.

Veranderingen in het niveau kunnen resulteren in:

  • spanning;
  • fysieke activiteit;
  • seksueel contact;
  • voedselinname, vooral eiwit;
  • oververhitting (sauna, bad);
  • onderkoeling;
  • pijnsyndroom;
  • roken;
  • alcohol drinken.

Al deze factoren worden aanbevolen om ten minste één dag vóór de aflevering van de analyse uit te sluiten tot het niveau van prolactine. Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag 3 uur na het ontwaken.

Deze fysiologische oorzaken veroorzaken een minimale toename van het prolactinegehalte - met 10-15%. Een meer significante afwijking kan wijzen op de ontwikkeling van pathologie en vereist gedetailleerd onderzoek.

Verhoogde prolactine bij mannen: effecten

redenen

Pathologisch verhoogde niveaus van prolactine bij mannen worden hyperprolactinemie genoemd. Bij mannen kan dit het gevolg zijn van:

  • ziekten van de hypofyse en hypothalamus - tumoren, verwondingen;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • cirrose van de lever;
  • nierfalen;
  • hypothyreoïdie;
  • chronisch tekort aan vitamine B6, dat een prolactine-antagonist is;
  • prostatitis en andere kwalen van het urogenitale systeem;
  • verwondingen aan de borst;
  • auto-immuunpathologieën - giftige struma, lupus, reumatoïde artritis.

Bovendien wordt de productie van prolactine gestimuleerd door bepaalde geneesmiddelen en geneesmiddelen: antidepressiva, bloeddrukverlagende middelen, dopamine-blokkers, opiaten, cocaïne.

effecten

Dus prolactine bij mannen is verheven - wat betekent dit? De negatieve effecten van hyperprolactinemie bij mannen manifesteren zich in drie gebieden:

Reproductiestoornissen worden geassocieerd met het feit dat prolactine testosteron remt en het proces van transformatie in de actieve vorm (dihydrotestosteron) in de cellen van doelorganen verstoort. Wanneer hyperprolactinemie optreedt bij adolescente jongens, wordt hypogonadisme waargenomen - een afname van de testiculaire functie. De gevolgen hiervan zijn het vertragen van de puberteit en onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsorganen.

Manifestaties van overmatige prolactine bij mannen met betrekking tot seksuele functie:

  • verminderd libido;
  • schending van erectie;
  • onvruchtbaarheid;
  • impotentie;
  • gynaecomastie (borstvergroting) vanwege het feit dat prolactine het effect van oestrogeen versterkt;
  • galactorrhea - het vrijkomen van melkachtige vloeistof uit de tepels.

Hyperprolactinemie verstoort het normale verloop van metabole processen, wat leidt tot aandoeningen zoals:

  • obesitas;
  • dermatitis;
  • verhoogde botfragiliteit (osteoporose);
  • diabetes.

De impact van overmatige hoeveelheden prolactine op het centrale zenuwstelsel wordt uitgedrukt in slaapstoornissen, depressieve toestand, apathie en verminderde vitaliteit.

In sommige gevallen is hyperprolactinemie bij mannen verborgen, zonder klachten te veroorzaken.

Veranderingen in de concentratie van prolactine in het bloed bij zowel vrouwen als mannen kunnen een defect aan het voortplantingssysteem veroorzaken. Prolactine verhoogd: symptomen bij vrouwen en mannen. Deze informatie zal u helpen om te leren hoe u hormonale onbalans in uzelf kunt diagnosticeren.

Wat is prolactinoom en hoe het zich manifesteert bij vrouwen, zul je hier leren.

Hyperprolactinemie bij vrouwen komt 8 keer vaker voor dan bij mannen en kan leiden tot onvruchtbaarheid. In dit topic http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/giperprolaktinemiya-u-zhenshhin.html alles over de preventie en behandeling van deze ziekte.

diagnostiek

Als een overmaat van het hormoon wordt gedetecteerd, moet volgens de resultaten van een bloedtest een man worden onderzocht om de etiologie vast te stellen. Het moet omvatten:

  1. Magnetische resonantie of computertomografie van de hypofyse. Tijdens de studie kan een hypofyse-adenoom (goedaardige tumor) of een kanker worden gedetecteerd.
  2. Biochemische analyse van bloed. Geeft de mogelijkheid om overtredingen in de lever, nieren en pancreas te identificeren. Ze geven afwijkingen in de concentratie van bilirubine, creatinine en glucose aan.
  3. De studie van het niveau van basishormonen. Hiermee kunt u de algehele conditie van het endocriene systeem beoordelen. De hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse, schildklierhormonen, schildklier, somatotropine, adrenocorticotroop hormoon, enzovoort, wordt meestal bepaald.

Diagnostische maatregelen kunnen worden uitgevoerd door een endocrinoloog of androloog.

MRI-scan van de hypofyse

Soms kunnen de oorzaken van een toename van prolactine niet worden vastgesteld. Artsen diagnosticeren idiopathische hyperprolactinemie bij deze patiënten. Het treedt op wanneer de functie van hypofysecellen wordt verhoogd zonder hun proliferatie.

Manieren om prolactine te verminderen

Om het niveau van prolactine te normaliseren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen.

De meest voorkomende oorzaak van hyperprolactinemie bij mannen is prolactinoom - een goedaardige tumor van de voorkwab van de hypofyse. In het beginstadium wordt het behandeld met de hulp van dopamine-antagonisten - Cabergoline, Bromocriptine, Abergin. Deze medicijnen verminderen de hoeveelheid prolactine en verminderen de tumor.

Als prolactinoom niet vatbaar is voor conservatieve behandeling of de neiging heeft snel te groeien, wordt de verwijdering ervan uitgevoerd op transsfenoïdale wijze (door de sinussen). Als een operatie niet mogelijk is, wordt bestralingstherapie toegepast.

Als hyperprolactinemie wordt veroorzaakt door cirrose van de lever, worden hepatoprotectors, diuretica en een dieet met uitzondering van alcohol, vet en gefrituurd voedsel gebruikt.

Bij nierinsufficiëntie, hemodialyse, niertransplantatie wordt toegepast, wordt de water-zoutbalans aangepast en wordt voedingsvoeding voorgeschreven.

Het ontbreken van schildklierhormonen (hypothyreoïdie) wordt geëlimineerd door het nemen van kunstmatige thyroxine-substituut - levothyroxine natrium. In toxische struma (de ziekte van Basedow) wordt therapie met thyreostatica voorgeschreven - door middel van het onderdrukken van de activiteit van schildklierfolliculaire cellen. Andere behandelingen omvatten radioactief jodium en de chirurgische verwijdering van een deel van het orgaan.

Reumatoïde artritis vereist anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden en plasmaferese. Wanneer lupus glucocorticoïden wordt gebruikt.

Om de negatieve effecten van hyperprolactinemie bij mannen te neutraliseren, kan worden gebruikt:

  • testosteronpreparaten voor de normalisatie van de seksuele functie;
  • calcium en vitamine D om breekbaarheid van de botten te voorkomen;
  • psychotherapie om de mentale toestand te verbeteren;
  • dieet en matige lichaamsbeweging voor gewichtsverlies.

Bij afwezigheid van ernstige pathologieën volstaat het om pyridoxine (vitamine B6) in te nemen, slechte gewoonten op te geven en het dagelijkse regime te normaliseren om het niveau van prolactine te verlagen.

  • gebalanceerde voeding met voldoende inhoud van B6;
  • vermindering van het aantal stressvolle situaties;
  • matig alcoholgebruik;
  • stoppen met roken en drugs;
  • beperking van blootstelling aan de zon (ultraviolet stimuleert de hypofyse);
  • redelijk gebruik van geneesmiddelen onder toezicht van een arts.

Mannen die anabole steroïden gebruiken, moeten anti-oestrogenen nemen in overleg met de arts.

Verhoogde prolactine in het bloed van mannen is een aandoening die kan leiden tot reproductieve en metabolische aandoeningen, evenals een negatief effect op de psyche. Negatieve effecten worden waargenomen bij aanzienlijke afwijkingen van de norm gedurende een lange tijd.

Vooral gevaarlijk is hyperprolactinemie in de adolescentie, omdat het het proces van de puberteit kan verstoren. In de meeste gevallen worden manifestaties van overtollige prolactine met succes geëlimineerd als gevolg van behandeling van de onderliggende ziekte.

Een verhoging van het prolactinegehalte in het bloed bij mannen komt minder vaak voor, maar deze aandoening kan onaangename gevolgen hebben. Hyperprolactinemie bij mannen kan impotentie uitlokken, een toename van de borstklieren en een pathologische verandering van de teelballen.

Over de tarieven van progesteron tijdens de zwangerschap in de vroege stadia in dit artikel. Wat bedreigt de afwijking van de norm?

Verhoogde prolactine bij mannen: symptomen, oorzaken, effecten

Prolactine (lactogeen, lactotroop of mammotroop hormoon, mammotropine, LTG) is een peptidehormoon afgescheiden door acidofiele cellen van de voorkwab van de hypofyse. Het heeft een uitgesproken niveau van dagelijkse secretie. De belangrijkste functie is om te zorgen voor borstvoeding bij vrouwen, maar het hormoon wordt ook geproduceerd door het mannelijk lichaam. Normaal is het gehalte aan prolactine in het bloed van mannen 53-360 mU / l (2,5-17 ng / ml).

Overmatig hoge niveaus van LTG in het bloed worden hyperprolactinemie genoemd. Hyperprolactinemie bij mannen leidt tot de ontwikkeling van gynaecomastie, verminderde seksuele activiteit, onvruchtbaarheid en koolhydraatmetabolisme.

Symptomen van verhoogde prolactine verschijnen en groeien geleidelijk, waardoor het begin van de ontwikkeling van hyperprolactinemie vaak onopgemerkt blijft door de patiënt.

De werking van prolactine in het lichaam van een man

Prolactinereceptoren bevinden zich in de borstklieren, longen, hart, lever, thymus, milt, nieren, pancreas, bijnieren, testikels, skeletspieren, huid en in het centrale zenuwstelsel. De werking van het hormoon in het lichaam van een man is divers:

  1. Verlaagt de testosteronniveaus. Er is een omgekeerde relatie tussen deze twee hormonen, wat betekent dat hoe hoger het prolactinegehalte, hoe lager het testosteron.
  2. Het heeft een analgetisch effect. In dierstudies werd gevonden dat het verlagen van het niveau van LTG met geneesmiddelen leidt tot verhoogde pijngevoeligheid en, omgekeerd, het verhogen ervan bijdraagt ​​tot het verlagen van de pijndrempel. Misschien is een van de mechanismen van de analgetische werking van narcotische analgetica (morfine, Promedol, Omnopon) hun vermogen om de afscheiding van prolactine door de hypofyse te vergroten.
  3. Reguleert geslachtsgemeenschap. Prolactine vermindert de effecten van dopamine, verantwoordelijk voor seksuele opwinding. Hoogstwaarschijnlijk is hij ook verantwoordelijk voor de refractaire periode (de periode onmiddellijk na de voltooiing van geslachtsgemeenschap, waarin het onmogelijk is seksuele opwinding te veroorzaken).
  4. Deelname aan immuunprocessen. Op de membranen van cellen die immuunresponsen verschaffen, worden prolactinereceptoren gevonden.
  5. Stimulatie van de ontwikkeling van primaire oligodendrocyten. Deze cellen ontwikkelen zich en veranderen in oligodendrocyten die verantwoordelijk zijn voor de vorming van myeline - een stof die de basis vormt voor de myelineschede die de zenuwvezels bedekt.

Oorzaken van verhoogde prolactine bij mannen en risicofactoren

De maximale secretie van prolactine door de cellen van de hypofysevoorkwab vindt plaats in de vroege ochtend of REM-slaap. Kortetermijnverhoging van hormoonproductie vindt plaats onder invloed van voedselinname, lichaamsbeweging, stress en langdurige ziekte veroorzaakt door ziekten. De meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine bij mannen is een hypofysetumor.

Pogingen om hypofyse-adenoom volgens populaire methoden te behandelen, zijn niet alleen ineffectief, maar ook zeer gevaarlijk, omdat de planten die voor deze doeleinden worden gebruikt, giftig zijn en een ernstige intoxicatie of zelfs de dood kunnen veroorzaken.

Een hoog niveau van LTG is kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hypothyreoïdie (onvoldoende afscheiding van schildklierhormonen);
  • chronisch nierfalen;
  • levercirrose met chronisch leverfalen;
  • vitamine B-tekort6;
  • auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, diffuse giftige struma, reumatoïde artritis, enz.);
  • drugsverslaving (cocaïneïsme, morphinisme);
  • langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen (antihypertensiva, antidepressiva, dopamine-blokkers).

Een kortetermijnverhoging van het LTG-gehalte in het bloed heeft geen negatieve effecten en vereist geen correctie. Een lichte verhoging van het niveau van het hormoon (niet meer dan 10-15%) is meestal functioneel van aard, vertoont geen klinische manifestaties en kan alleen worden opgespoord door bloedonderzoek in een laboratorium. Veroorzaakt door de invloed van de volgende factoren:

  • slaapstoornissen;
  • significante oefening in minder dan 24 uur vóór de analyse;
  • vasten meer dan 12 uur vóór bloedafname;
  • psychologische stress, inclusief de angst voor "witte jassen";
  • roken;
  • het nemen van de dag vóór de analyse van een significante hoeveelheid eiwitvoedsel;
  • chronisch pijnsyndroom.

Symptomen van verhoogde prolactine bij mannen

Symptomen van verhoogde prolactine verschijnen en groeien geleidelijk, waardoor het begin van de ontwikkeling van hyperprolactinemie vaak onopgemerkt blijft door de patiënt. Haar tekens zijn:

  • verhoogde eetlust bij eerdere belastingen, gewichtstoename;
  • aanhoudende hoofdpijn;
  • slaapstoornissen;
  • acne huiduitslag;
  • afname van het libido tot aan de volledige afwezigheid van seksueel verlangen;
  • verminderde potentie;
  • depressieve staten;
  • ernstige algemene zwakte;
  • galactorroe;
  • gynaecomastie.

De maximale secretie van prolactine door de cellen van de hypofysevoorkwab vindt plaats in de vroege ochtend of REM-slaap.

De effecten van verhoogde prolactine kunnen ernstig zijn voor het mannelijke lichaam. Langvloeiende hyperprolactinemie leidt tot onvruchtbaarheid, de ontwikkeling van diabetes, osteoporose.

Diagnose van hyperprolactinemie

Indicaties voor bloedonderzoek voor LTG zijn meestal mannelijke onvruchtbaarheid, erectiestoornissen, obesitas en gynaecomastie.

Een enkel verhoogd niveau van prolactine bij mannen is geen reden om te praten over hyperprolactinemie. Om invloed op het resultaat van willekeurige factoren (bijvoorbeeld stress, overmatige lichaamsbeweging) uit te sluiten, wordt de analyse nog twee keer herhaald. In gevallen waarin de hyperprolactinemie van de man wordt bevestigd, wordt een medisch onderzoek uitgevoerd om de oorzaak te bepalen. Het bevat de volgende methoden:

  • berekende en / of magnetische resonantietomografie van de schedel - hiermee kunt u mogelijke hypofysetumoren identificeren;
  • biochemische bloedtest - identificeert mogelijke schendingen van de lever, pancreas, nieren (gedetecteerde veranderingen in het niveau van bilirubine, creatinine, ureum, glucose);
  • hormonale profielstudie - omvat het bepalen van het niveau van luteïniserende, follikelstimulerende, somatotrope, adrenocorticotrope, schildklierstimulerende hormonen, evenals thyroxine en trijodothyronine.

Als er indicaties zijn, worden een aanvullend spermogram, echografie van de schildklier en buikorganen, een oftalmologisch onderzoek (met de definitie van gezichtsveld), enz. Voorgeschreven.

Behandeling van verhoogde prolactine bij mannen

De tactiek van de behandeling van hyperprolactinemie bij mannen wordt bepaald door de oorzaak van de ziekte. Als een hypofyse-adenoom (prolactinoom) wordt gedetecteerd, wordt bromocriptine of cabergoline toegediend als medicamenteuze behandeling gericht op het verminderen van de uitscheiding van prolactine, evenals het verminderen van tumorvorming.

Normaal is het gehalte aan prolactine in het bloed van mannen 53-360 mU / l (2,5-17 ng / ml).

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie of de aanwezigheid van complicaties van het orgel van visie, beslissen over de chirurgische verwijdering van hypofyse adenoom, en in geval van onmogelijkheid van de operatie - op radiotherapie.

Verhoogde prolactine bij mannen, ontwikkeld tegen de achtergrond van andere ziekten (drugsverslaving, nier- of leverfalen), vereist behandeling van de onderliggende pathologie door artsen met het juiste profiel.

Folk-remedies kunnen alleen worden gebruikt in gevallen waarin de toename van prolactine bij mannen wordt veroorzaakt door chronische stress, maar dergelijke situaties vereisen overleg met een endocrinoloog. De arts kan geneesmiddelen in planten met een kalmerende werking (melissa, valeriaan, pepermunt, hop, enz.) Aanbevelen.

Pogingen om de hypofyse-adenomen te behandelen met behulp van folkmethoden (ambachtelijke preparaten van Klopovnik, hemlock, enz.) Zijn niet alleen ineffectief, maar ook zeer gevaarlijk, omdat de planten die voor deze doeleinden worden gebruikt, giftig zijn en ernstige vergiftiging of zelfs de dood kunnen veroorzaken.

Hoge niveaus van prolactine bij mannen

Prolactine is een vrouwelijk hormoon. Het beïnvloedt de gezondheid van mannen, maar niet zozeer dat afwijkingen van de norm onmiddellijk worden opgemerkt. Het artikel zal u vertellen wat een ongewone klacht kan zijn voor een man om een ​​toename in het niveau van het hormoon aan te geven en hoe de hormonale achtergrond te normaliseren.

Hyperprolactinemie (een toename van het hormoon prolactine in het bloed) bij mannen laat zien dat er langs de as van de hypothalamus-hypofyse-geslachtsorganen schade is. Dit syndroom wordt ook hyperprolactinemisch hypogonadisme genoemd.

Een toename van prolactine geeft aan dat het niet goed gaat met het hypothalamus-hypofyse-systeem. Onder normale omstandigheden remt de hypothalamus de productie van het hormoon door de hypofyse. Als het remmende effect van de hypothalamus op de productie van het hormoon door de hypofyse afneemt, wordt het prolactineniveau hoger dan de normale waarden.

Oorzaken van verhoogde prolactine bij mannen

Bij mannen is hyperprolactinemie, in tegenstelling tot vrouwen, niet fysiologisch, maar alleen pathologisch.

De oorzaken van de pathologische toename van prolactine zijn primair en secundair.

Primaire hyperprolactinemie wordt veroorzaakt door ziekten of tumoren van de hypothalamus en de hypofyse.

Secundaire hyperprolactinemie veroorzaakt ziektes van de organen die hormonen produceren:

Een andere oorzaak van secundaire hyperprolactinemie is het gebruik van bepaalde farmacologische middelen:

  • anabole steroïden;
  • antipsychotica;
  • antiemetics;
  • verapamil;
  • cimetidine.

Een goed voorbeeld van hyperprolactinemie door geneesmiddelen is het gebruik van anabole steroïden. Bodybuilders, op zo'n manier meegesleurd, interfereren met de hormonen en veranderen het niveau van het hormoon enorm.

Symptomen van verhoogde prolactine bij mannen

Bij vrouwen is een verandering in de hormonale achtergrond in het bloed gemakkelijk te detecteren, omdat deze aandoening meestal een afbraak van de menstruatiecyclus en afscheiding uit de borstklieren veroorzaakt, terwijl het bij mannen niet gemakkelijk is om hyperprolactinemie te detecteren.

Een hoog niveau van het hormoon naar buiten toe kan zich op geen enkele manier manifesteren, en een bloedtest voor hormoonspiegels wordt zeer zelden aan mannen toegewezen.

Tegelijkertijd is er één symptoom dat de vertegenwoordiger van het sterkere geslacht zeker moet waarschuwen - een vermindering van de gezichtsscherpte of een beperking van de velden. Visuele stoornissen gaan vaak gepaard met hypofysetumoren (prolactinomen), vergezeld van hoge niveaus van prolactine.

Er kunnen niet-specifieke symptomen zijn in de vorm van verhoogde eetlust en lichaamsgewicht tot obesitas. Meer zelden, gynaecomastie (een toename van de borstklieren) en galactorroe (melkuitscheiding).

Gevolgen van toegenomen prolactine bij mannen

Frequente gevolgen van hyperprolactinemie bij mannen zijn seksuele stoornissen:

  • verminderd libido en potentie;
  • schending van erectie en ejaculatie;
  • afname van het volume van het ejaculaat en de viscositeit ervan;
  • onvruchtbaarheid.

Op de lange termijn verhoogt hormonaal falen het risico op osteoporose, coronaire hartziekten, kanker van de hypofyse en geslachtsorganen.

Gevolgen bij verhoogde niveaus van het hormoon als een percentage zijn ongeveer als volgt verdeeld:

  • afname of afwezigheid van libido en potentie - 50% -90%;
  • gynaecomastie - 6% -25%; onvruchtbaarheid als gevolg van oligospermia - 5% -15%;
  • vermindering van mannelijke tekens - 2% -20%;
  • afscheiding uit de tepels - 0,5% -6%;
  • pijn in het hart - 30%.

Van alle seksuele disfuncties bij mannen is hyperprolactinemie verantwoordelijk voor 10 tot 20% volgens verschillende bronnen.

Bij hoge prolactines worden vaak psycho-emotionele stoornissen waargenomen:

  • depressie, slaapstoornissen bij 20-30% van de patiënten;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • geheugenverlies.

Behandeling van verhoogde niveaus van prolactine bij mannen

Behandeling van hyperprolactinemie kan zijn:

  • chirurgie, bijvoorbeeld verwijdering van hypofysetumoren;
  • medicamenteuze therapie - wordt gebruikt, inclusief in de hypofyse prolactinomen;
  • radiotherapie. Met bestralingstherapie is tumorbestraling minder traumatisch, maar zwakker in vergelijking met chirurgische methoden.

Voor medicamenteuze behandeling worden stimulatoren van dopaminereceptoren van drie generaties gebruikt:

  • I generatie - "Bromkriptin";
  • II generatie - "Hinagolide";
  • III generatie - "Cabergoline" of "Dostinex" - met verhoogde prolactine bij mannen heeft minder bijwerkingen, geschikt voor langdurig gebruik.

Al deze geneesmiddelen normaliseren of verminderen significant prolactine, terwijl de grootte van de tumor wordt verminderd.

Testosteronvervangende therapie normaliseert prolactine niet en geneest geen seksuele aandoeningen. Alleen de behandeling met stimulantia voor dopamine-receptoren is effectief.

Ondanks het feit dat een verhoging van het prolactinegehalte bij mannen een vrij zeldzaam verschijnsel is, kan het niet over het hoofd worden gezien. De levering van tests voor hormoonniveaus moet noodzakelijkerwijs worden opgenomen in de algemene lijst van onderzoeken.

Verhoogde prolactine bij mannen: wat is hyperprolactinemie

Prolactine is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse aan de basis van de hersenen. Het wordt gesynthetiseerd door de cellen van de voorkwab van de hypofyse.

Prolactine zorgt ervoor dat de borst groeit en zich ontwikkelt, en draagt ​​ook bij aan het vrijkomen van melk voor het voeden van het kind. Gewoonlijk hebben zowel mannen als vrouwen een lichte toename van prolactine in het bloed.

De niveaus van prolactine worden gereguleerd door andere hormonen die de verhoogde secretie van prolactine blokkeren, waaronder dopamine (dopamine) geproduceerd door de bijniermedulla.

Tijdens de zwangerschap nemen prolactinespiegels vaak toe. Echter, nadat de baby is geboren, verminderen oestrogeen en progesteron sterk. Bij vrouwen die niet zwanger zijn, helpt prolactine de menstruatiecyclus (de perioden) te reguleren. Voor mannen is prolactine een hormoon dat het productieproces van sperma beïnvloedt.

Wat is hyperprolactinemie (hyperprolactinemie)?

Hyperprolactinemie is een toestand van verhoogde prolactine bij mannen en bij vrouwen die niet zwanger zijn.

Hyperprolactinemie komt relatief vaak voor bij vrouwen: ongeveer een derde van alle bij een baby met een onregelmatige cyclus, maar normale eierstokken hebben hyperprolactinemie.

Wanneer prolactine stijgt, kan een vrouw problemen hebben om zwanger te worden, of haar borst kan beginnen met het reproduceren van melk zonder zwangerschap (galactorrhea).

90% van de vrouwen met galactorroe heeft hyperprolactinemie. Hoge niveaus van prolactine beïnvloeden de productie van andere hormonen, zoals oestrogeen en progesteron, nadelig. Deze omstandigheid kan de ovulatie ongunstig beïnvloeden - veranderen of stoppen, wat op zijn beurt de onregelmatigheid van de menstruatie beïnvloedt. Soms hebben vrouwen een hoog prolactinegehalte in het bloed zonder duidelijke reden.

Verhoogde prolactine bij mannen kan galactorrhea, vermoeidheid, verminderd libido en onvruchtbaarheid provoceren. Als een persoon hyperprolactinemie niet geneest, kan hij minder sperma produceren, kan ejaculatie op zijn beurt helemaal afwezig zijn.

Oorzaken van hoge prolactine bij mannen

Er zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van hoge niveaus van prolactine bij mannen. Onder hen noteren:

  • Hypofysetumoren.
  • Hypothyreoïdie.
  • Medicijnen voorgeschreven voor depressie, psychose en hoge bloeddruk.
  • Kruiden, waaronder fenegriek, venkelzaad en rode klaver.
  • Irritatie van de borstwand (van chirurgische littekens, gordelroos, ondergoed van slechte kwaliteit).
  • Verhoogde stress.
  • Bepaalde producten.
  • Stimulatie van de tepels.

Elke oorzaak heeft dezelfde invloed op de toename van prolactine, elk van hen beïnvloedt op één of andere manier een derde van alle gevallen.

Hoe een hoog prolactinegehalte bij mannen bepalen?

Bloedonderzoek zal helpen bij het meten van prolactinespiegels. Niveaus zijn soms hoger als een patiënt onlangs een maaltijd heeft genomen of onder druk staat. De test kan slechts een tweede keer worden gedaan nadat de patiënt heeft gevast, een streng dieet heeft gevolgd en zich in een rustige en evenwichtige staat bevindt. De arts kan een fysiologisch onderzoek uitvoeren om de externe oorzaken van hyperprolactinemie, toename van de borstklieren te bepalen.

Als de niveaus van prolactine bij mannen na de tweede controle nog steeds hoog zijn, moet de behandelend arts een onderzoek naar magnetische resonantie beeldvorming (MRI) uitvoeren om de hersenen te controleren op de aanwezigheid van een hypofyse kliertumor.

De behandeling van hoge niveaus van prolactine bij mannen hangt rechtstreeks af van de oorzaak. Als hyperprolactinemie zonder reden of als gevolg van een tumor in de hypofyse is ontstaan, dan wordt de behandeling alleen met behulp van traditionele geneeskunde uitgevoerd; elke behandeling met folkremedies kan alleen in combinatie en na overleg met een specialist worden overwogen.

Hoe prolactine te verlagen bij mannen?

Hypothyreoïdie wordt behandeld door de schildklier te vervangen, wat zou moeten bijdragen tot verlaging van het prolactinegehalte tot normaal. Als de therapie gedurende een lange periode geen resultaat oplevert, zal de arts op zoek gaan naar andere manieren om het prolactinegehalte in een patiënt te verlagen.

Hoe prolactine bij mannen te verminderen met medicijnen

De meest gebruikte geneesmiddelen zijn Cabergoline en Bromocriptine. De behandeling begint met een kleine dosis van een van deze middelen en de daaropvolgende langzame verhoging totdat de prolactineniveaus weer normaal worden. De behandeling gaat door totdat de externe tekenen van verhoogde prolactine beginnen af ​​te nemen, en ook als de vrouw zwanger wordt. Gewoonlijk stopt de arts de behandeling zodra de zwangerschap verschijnt.

Cabergoline wordt tweemaal per week gebruikt, het heeft minder bijwerkingen dan bromocriptine. Meestal is het verminderen van prolactinespiegels naar normaal veel effectiever bij het gebruik van Cabergoline dan met Bromocriptine.

Een van de bijwerkingen van Cabergoline met een significante toename van de dosis wijst problemen toe met de hartklep. Deze dosering wordt niet gebruikt bij de behandeling van vrouwen die een zwangerschap plannen.

Bromocriptine en cabergoline kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Vaak voorkomende bijwerkingen in een dergelijke situatie zijn verslechtering van de gezondheid, misselijkheid en pijn in het hoofd. Een geleidelijke verhoging van de dosering helpt deze manifestaties te verminderen. Een andere manier om de bijwerkingen van geneesmiddelen te verminderen, is door Bromocriptine rechtstreeks in de vagina in de vorm van kaarsen te geven.

Niet alle vrouwen en mannen moeten prolactine verminderen. Maar in geen geval mag de behandeling worden genegeerd als de oorzaak niet wordt gevonden of als er sprake is van een tumor van de hypofyse van een kleine omvang. Als de tumor groot is, is een operatie noodzakelijk, vooral als medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert. MRI zal van tijd tot tijd worden uitgevoerd om de grootte van de tumor en de dynamiek van zijn ontwikkeling te bepalen.

Prolactine en zijn rol in het lichaam van een man

Hormonen nemen actief deel aan de processen die het functioneren van alle organen en systemen regelen. Maar bij mannen, vanwege verschillende redenen, zijn er vaak mislukkingen in de hormonale achtergrond. Soms wijzen deze mislukkingen op de aanwezigheid van een bepaalde pathologie.

Een van de meest voorkomende ziekten die wordt gekenmerkt door een toename van de concentratie van prolactine in het bloed is hyperprolactinemie. De meeste van de ontwikkeling van deze pathologie, 25-45 jaar oude mannen zijn gevoelig. Hoge prolactine bij mannen is een van de redenen voor het falen van het reproductieve en reproductieve systeem.

Wat veroorzaakt prolactine verhoging?

Prolactine is een hormoon dat wordt aangemaakt door de voorkwab van de hypofyse. 'S Morgens is de inhoud ervan in het bloed maximaal. Tegen de avond daalt het cijfer tot een minimum. Verhoogde prolactine bij mannen kan wijzen op de aanwezigheid van een ernstige ziekte. Het negeren van de tekenen en symptomen van de ziekte kan complicaties veroorzaken.

Prolactine is een peptidehormoon dat bestaat uit 199 aminozuren. Door zijn structuur lijkt deze stof op groeihormoon. Prolactine, de norm bij mannen waarvan 53-360 mU / l, is erg belangrijk voor het mannelijk lichaam, omdat het een veelzijdig effect heeft. Het draagt ​​bij tot de vorming, vorming en het functioneren van reproductievermogen. Een afname of toename van de concentratie van dit hormoon in het bloed is beladen met de ontwikkeling van verschillende kwalen. Lees ook het artikel "Prolactin - kort over het belangrijkste."

Prolactine in het mannelijk lichaam draagt, als het zich in een normale hoeveelheid bevindt, bij tot:

  • stimuleer inulinesynthese;
  • het effect van testosteron op de prostaat en het verbeteren van de kwaliteit van de geproduceerde secretie;
  • normalisatie van metabolische processen;
  • normalisatie van vasculaire tonus;
  • de beschermende eigenschappen van het lichaam verhogen;
  • regulatie van spermatogenese;
  • ondersteuning van de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

Als prolactine bij een man verhoogd is, kunnen de oorzaken van deze aandoening heel verschillend zijn. Het verhogen van de inhoud kan tijdelijk zijn, veroorzaakt door emotionele stress, ongezond eten (misbruik van eiwitten en koolhydraten), fysieke inspanning, slaapstoornissen, de aanwezigheid van verslavingen (roken, alcohol drinken), verhongering of diëten.

Wanneer de oorzaak wordt geëlimineerd, bijvoorbeeld bij het stoppen met roken of het corrigeren van het dieet, neemt het hormoonniveau af. Bovendien kan een hoge concentratie van prolactine te wijten zijn aan de overvloedige eiwitinname van voedsel de dag voorafgaand aan de analyse of angst voor medische procedures.

Maar er zijn pathologische oorzaken van verhoogde niveaus van prolactine. Het optreden van hyperprolactinemie kan worden veroorzaakt door:

  • schade aan de hypofyse of hypothalamus;
  • cirrose van de lever;
  • nierfalen;
  • auto-immuunpathologieën;
  • verstoringen in het functioneren van de schildklier;
  • primaire hypothyreoïdie;
  • prolactinoma.

Bovendien kan het niveau van prolactine toenemen als gevolg van het gebruik van medicatie drugs: antipsychotica, anti-emetica, dopamine synthese remmers, tricyclische antidepressiva, calciumantagonisten.

Tabel met het bereik van normale niveaus van prolactine bij gezonde mannen van verschillende leeftijdsgroepen

Het niveau van prolactine in het bloed is direct gerelateerd aan de concentratie van oestrogeen in het lichaam van een man, en hoe hoger het is, hoe groter het gehalte aan oestrogeen zal zijn. Beide hormonen zijn direct gerelateerd aan testosteron. Hoe hoger het niveau van prolactine en oestrogeen, hoe lager de productie van testosteron en vice versa.

Gevolgen van verhoogde prolactinespiegels

Als u geen maatregelen neemt om het niveau van het hormoon te normaliseren, kunt u een nogal onplezierige aandoening krijgen. Het negeren van de manifestaties van hyperprolactinoma is beladen met:

  • onvruchtbaarheid
  • vermindering van de productie van mannelijke geslachtshormonen en sperma,
  • erectiestoornissen
  • een afname van secundaire geslachtskenmerken,
  • verzwakking van potentie en seksuele begeerte,
  • zwaarlijvigheid
  • slaapstoornissen
  • het uiterlijk van depressie,
  • een toename van de borstklieren van het vrouwelijke type,
  • verhoogde oestrogeenproductie.

Tekenen en symptomen van verhoogde prolactine

Symptomen van de ziekte kunnen worden gevarieerd. Naast het verminderen van de erectiele functie en seksuele begeerte, wordt hyperprolactinemie gekenmerkt door:

  • stofwisselingsstoornissen: verhoogd cholesterol, zwaarlijvigheid,
  • vergezeld van insulineresistentie;
  • Oligospermia - een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid sperma die vrijkomt tijdens het orgasme;
  • onvruchtbaarheid door oligospermie;
  • een afname van mannelijke geslachtskenmerken van een secundair karakter;
  • wazig zien. Vaak is dit te wijten aan de beperking van de visuele velden en scherp
  • verminderde gezichtsscherpte. Deze manifestatie duidt op uitgebreid pathologisch
  • processen in de hypofyse;
  • geheugenstoornis;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • slaapstoornissen;
  • depressieve omstandigheden;
  • gynaecomastie - een pathologische aandoening die gepaard gaat met een toename van de mannelijke borstklieren en gepaard gaat met hypertrofische veranderingen in de klieren en vetweefsel; de mannelijke borst kan met tien centimeter toenemen;
  • verlagen van het niveau van testosteron in het bloed;
  • apathie.

Als er een verhoogde prolactine bij mannen is, manifesteren de symptomen van de aandoening zich volledig en verslechtert de kwaliteit van leven aanzienlijk, het is tijd om maatregelen te nemen. En het eerste wat u moet doen, is de hulp inroepen van een specialist. Hij zal een onderzoek uitvoeren en de behandeling van de ziekte voorschrijven.

diagnostiek

Elke vertegenwoordiger van een sterke helft van een samenleving kan te maken hebben met een hormonale onbalans en in elk stadium van het leven. Een hoog niveau van prolactine, evenals een laag proliferaat, heeft het meest negatieve effect op het functioneren en de conditie van het lichaam van de man.

Normaliseren van de concentratie van prolactine en dat het belangrijk is om het functioneren van het mannelijke voortplantingssysteem te verbeteren is mogelijk. En de eerste fase op weg naar een volledig leven - diagnostiek.

Indicaties voor hormonale analyse

Analyse van prolactine wordt uitgevoerd met onvruchtbaarheid, obesitas, vermindering van haargroei op het lichaam en hoofd, borstvergroting (niet geassocieerd met lichaamsbeweging), verminderd seksueel verlangen, frequente depressies, osteoporose (fragiliteit en fragiliteit van de botten), erectiestoornissen, gynaecomastie.

De belangrijkste diagnostische methode is om de concentratie van prolactine in het bloed te bepalen. De dag vóór de studie wordt aanbevolen om oververhitting van het lichaam en intimiteit uit te sluiten. Tien uur vóór het nemen van bloedmonsters wordt geadviseerd af te zien van eten. Het enige dat geconsumeerd kan worden is water.

Bloed wordt 's morgens genomen, van 8-11 uur. Bovendien moet u stoppen met roken op de dag van het onderzoek. Onmiddellijk vóór het nemen van bloedmonsters moet u proberen te kalmeren en te ontspannen. Stress beïnvloedt het resultaat van het onderzoek. Bloed voor analyse drie keer genomen, op verschillende dagen. Het resultaat wordt als positief beschouwd als het prolactineniveau hoger is dan 400 MDU / L.

Om een ​​hypofyse-neoplasma uit te sluiten, is het bovendien voorgeschreven om:

  • echografie van de prostaat;
  • radiografie van de schedel;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie;
  • skeletscintigrafie;
  • studies van de fundus en visuele velden.

Om de oorzaken op te helderen en complicaties te identificeren, is het bovendien vaak noodzakelijk om een ​​klinische analyse van urine en bloed en een biochemische bloedtest uit te voeren.

Hoe prolactine bij mannen te verlagen

Therapie van hyperprolactinemie omvat het gebruik van geneesmiddelen die helpen het prolactineniveau in het bloed te normaliseren. Als de concentratie van het hormoon wordt verhoogd als gevolg van stress en schommelingen, volstaat het om deze factoren te elimineren en het niveau van het hormoon zal weer normaal worden.

In het geval dat een toename van prolactine wordt veroorzaakt door het innemen van medicatie, vermindert het niveau van het hormoon de intrekking van het medicijn. Drie dagen na het staken van het geneesmiddel wordt een tweede bloedtest uitgevoerd.

De basis van de behandeling is medicatie die helpt het prolactineniveau te normaliseren en de grootte van het prolactinoom te verminderen, tot de volledige resorptie.

Conservatieve therapie bestaat uit het gebruik van ergoline (ergot-alkaloïden en caberolgin-preparaten) en niet-ergoline-preparaten (quinagolide-preparaten).

Heel vaak wordt voor de normalisatie van prolactine op broomcriptine gebaseerde medicatie voorgeschreven (Parlodel, Bromocriptine, Lactodel, Bromargon). Vaak wordt Abergin voorgeschreven om het niveau van het hormoon te verlagen. Dit medicijn draagt ​​bij aan de remming van de prolactineproductie, maar tegelijkertijd heeft het op geen enkele manier invloed op andere hormonale stoffen. Het medicijn heeft een langdurig effect en heeft vrijwel geen bijwerkingen.

Een van de meest effectieve geneesmiddelen voor het verminderen van prolactine is Dostinex. Deze tool biedt het grootste therapeutische effect. Bovendien, in vergelijking met andere geneesmiddelen, mag het niet elke dag worden ingenomen, maar slechts tweemaal per week.

Wat betreft niet-ergolinegeneesmiddelen, norprolac wordt meestal voorgeschreven. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, u moet het eenmaal per dag innemen.
Conservatieve behandeling kan het niveau van prolactine in het bloed normaliseren. Maar in sommige gevallen is chirurgisch ingrijpen niet voldoende.

Wanneer wordt de operatie uitgevoerd?

Wanneer een groot of snelgroeiend neoplasma wordt aangetroffen bij een patiënt, die de optische zenuwen samendrukt, als een prolactinoom wordt gedetecteerd (wat niet geschikt is voor medische behandeling) of als de effectiviteit van de conservatieve behandeling laag is, wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

De effectiviteit van een dergelijke therapie bij patiënten met hypofyse-microtumor is 70-90%. In macroscopische studies is de effectiviteit van de operatie maximaal 40%. Vaak ook gebruik gemaakt van radiotherapie-procedures, die bestaan ​​in de bestraling van gammastraling.

Een dergelijke ziekte als hyperprolactinemie vereist onmiddellijke behandeling. Om prolactineniveaus altijd normaal te houden, hebt u het volgende nodig:

  • eet goed;
  • vermijd overwerk en stressvolle situaties;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • ondergaan regelmatige examens;
  • tijd om bijkomende ziekten te behandelen.
data-ad-format = "auto">

Verhoogde prolactine bij mannen: oorzaken

De hypofyse is een endocriene klier die het functioneren van alle organen van het lichaam regelt. Het produceert een aantal biologisch actieve stoffen - hormonen die biochemische processen in het menselijk lichaam reguleren. Een van deze hormonen is prolactine. Samen met andere componenten komt deze stof vrij in de bloedbaan, van waaruit deze wordt afgegeven aan de organen die het beïnvloedt.

In sommige pathologieën kan het niveau van het hormoon prolactine aanzienlijk stijgen. Dit is een belangrijk diagnostisch criterium waarmee u de aanwezigheid van een patiënt met een bepaalde pathologie kunt bevestigen. Om het niveau van prolactine in het bloed te bepalen, wordt een speciale laboratoriumtest gebruikt, die het gehalte van deze stof in het bloedserum nauwkeurig kan bepalen.

De functies van prolactine in het lichaam van een man

Prolactine is een stof van hormonale aard, wat betekent dat het deelneemt aan de implementatie van de humorale regulatie van de biochemische processen van het mannelijk lichaam. Het element beïnvloedt zowel het metabolisme van het lichaam als geheel als het specifieke orgaansysteem - het seksuele systeem.

De functies die prolactine uitvoert zijn verschillend voor mannen en voor vrouwen. In het lichaam van een man heeft hij:

  1. Biedt stimulatie van natuurlijke immuniteit;
  2. Beheersing van het proces van spermatogenese - de vorming van spermatozoa;
  3. Het reguleert de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken tijdens de adolescentie (mannelijke beharing, brede schouders, grote hoeveelheid spierweefsel, laag stemgeluid);
  4. Regelt het lichaamsgewicht;
  5. Neemt deel aan het aantrekken van de seksuele partner.

Het fysiologische niveau van prolactine in het lichaam van een man is aanzienlijk lager dan dat van vrouwen. Het is meestal gelijk aan 20ng in termen van 1 ml bloed. De normale waarde kan enigszins variëren, omdat verschillende laboratoria verschillende onderzoeksmethoden gebruiken en daarom enigszins verschillende waarden krijgen.

Verhoogde prolactineniveaus

Bij mannen kan een verhoogd niveau van prolactine niet altijd als een teken van pathologie worden beschouwd. In sommige gevallen is een toename van het bloedgehalte te wijten aan fysiologische oorzaken.

Zo kan een verhoogd niveau van het hormoon te wijten zijn aan het feit dat de man de regels voor de voorbereiding van het onderzoek niet heeft opgevolgd. 12 uur voordat het onderzoek niets kan eten. Het is noodzakelijk om alle fysieke activiteiten de dag vóór de procedure te beperken. Het is verboden om alcohol en rook te drinken. 2-3 dagen vóór de analyse moet u zich houden aan een speciaal dieet - eet voedingsmiddelen die weinig eiwitten bevatten.

Als deze regels niet worden gevolgd, treedt er een fysiologische toename van het prolactinegehalte op, die artsen kunnen interpreteren als een teken van de ziekte. Om fouten te vermijden en de noodzaak om een ​​nieuw onderzoek uit te voeren, moet een man de aanbevelingen van artsen strikt opvolgen.

Bovendien kan ernstige stress de oorzaak zijn van verhoogde prolactine in het bloed. Sommige mensen hebben fobieën geassocieerd met medische manipulaties, inclusief het verzamelen van bloed uit een ader. De spanningstoestand leidt tot een toename van de functionele activiteit van het hypofysaire weefsel, waardoor het geproduceerde niveau van prolactine toeneemt.

Fysiologische hyperprolactinemie gaat meestal snel voorbij en bij herhaald onderzoek is het niet gedefinieerd. De inhoud van een stof in het bloed neemt niet zoveel toe als in de aanwezigheid van pathologische veranderingen. Gewoonlijk treedt een toename van slechts 10-15% op.

Een significante toename van prolactine wordt waargenomen bij een aantal ziekten die de toestand van het hypofysaire weefsel beïnvloeden. Deze omvatten:

  1. Adenoom van de hypofyse of hypothalamus;
  2. Blessures die van invloed zijn op het onderwijs;
  3. Ernstige leverziekte (voornamelijk cirrose);
  4. De aanwezigheid van mannelijk nierfalen, zowel in chronische als in acute vorm;
  5. Hypothyreoïdie (gebrek aan functionele activiteit van de schildklier);
  6. Drugsverslaving (gebruik van cocaïne en zijn derivaten, opiaten).

Bovendien kan verhoogde prolactine een bijwerking zijn van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen:

  • antidepressiva;
  • Dopamine-blokkers;
  • Antihypertensiva van sommige groepen.

Het optreden van hyperprolactinemie wordt meestal geassocieerd met het ongecontroleerde gebruik van deze geneesmiddelen. Daarom is het belangrijk om het recept van de arts strikt in acht te nemen en het geneesmiddel te drinken in overeenstemming met zijn instructies.

Klinische manifestaties van verhoogde prolactine

Een verhoogd prolactinegehalte in het bloed wordt allereerst bevestigd door laboratoriumanalyses, maar het is mogelijk om de aanwezigheid van dit fenomeen te vermoeden wanneer de symptomen ervan kenmerkend zijn.

Patiënten met verhoogde niveaus van prolactine klagen over een afname van seksuele activiteit. Vanwege het feit dat het gehalte aan androgenen in het lichaam van een man afneemt, ontwikkelen zich ernstige aandoeningen, die kunnen leiden tot het optreden van impotentie of zelfs mannelijke onvruchtbaarheid.

Het verhogen van het gehalte aan prolactine gaat ook vaak gepaard met verminderde functionele activiteit van het zenuwstelsel van de patiënt. Patiënten klagen over:

  1. Frequente hoofdpijn, soms - duizeligheid;
  2. Verlies van eetlust;
  3. Slaapstoornissen (korte oppervlakkige slaap of slapeloosheid in het algemeen);
  4. Depressie en apathie.

Een karakteristieke manifestatie van hyperprolactinemie is ook een defect van de endocriene klieren. Het kan zich op verschillende manieren manifesteren. In geval van overtreding van de pancreas ontwikkelt diabetes. Een algemene stofwisselingsstoornis kan leiden tot hormonale obesitas. Schending van de synthese van hormonen die het calciumgehalte regelen, kan leiden tot een tekort aan het botweefsel - osteoporose.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Verhoogde niveaus van het hormoon prolactine duiden op een hormonale onbalans in het mannelijk lichaam. Wanneer deze pathologie verschijnt, moet hij een volledig onderzoek ondergaan bij een gespecialiseerde endocrinoloog. De volgende symptomen kunnen de reden zijn om dit aan te pakken:

  1. Erectiestoornissen;
  2. Overtredingen van het verlangen naar een seksuele partner;
  3. Mannelijke onvruchtbaarheid;
  4. Gynaecomastie - een toename van de borstklieren van een man;
  5. obesitas;
  6. Galactorrhea - het aflopen van melkachtige vloeistof van de borst bij een man;
  7. Stoornissen van het calciummetabolisme (osteoporose, de afzetting van calcificaties in de weefsels).

Als de symptomen van een van de genoemde ziekten worden ontdekt, moet de patiënt een volledig onderzoek ondergaan. Het omvat magnetische tomografie van de hypofyse, afgifte van een biochemische bloedtest en bepaling van de hormonale achtergrond van het lichaam (een onderzoek naar de functionele activiteit van de belangrijkste endocriene klieren).

Op basis van de gegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen, bepaalt de arts welke ziekte een verhoogd prolactinegehalte veroorzaakt. Hij schrijft ook een heronderzoek voor van het niveau van het hormoon in het bloed om de mogelijkheid van een foutpositieve behandeling van het eerste resultaat van de analyse uit te sluiten.

Verhoogde prolactine bij mannen: behandeling

Na te hebben vastgesteld waar de patiënt ziek van is, krijgt hij de juiste behandeling voor de ziekte - een etiologische therapie wordt uitgevoerd. Doorgaans wordt het niveau van prolactine verlaagd wanneer de symptomen van pathologie verdwijnen. In sommige gevallen, met medicamenteuze behandeling, wordt het niveau van prolactine niet verminderd, waarna de patiënt een operatie ondergaat.

Na herstel is het noodzakelijk om de effectiviteit van de therapie te controleren. Om dit te doen, wordt in de revalidatieperiode, elke zes maanden, een analyse uitgevoerd van het gehalte aan prolactine in de bloed- en magnetische tomografie van de hersenen. Dit elimineert de waarschijnlijkheid van herhaling (hervatting) van de ziekte.

Zo is een bloedtest voor prolactine een belangrijke studie die een aantal ziekten kan detecteren. De eerste toename van het gehalte van dit hormoon wordt geassocieerd met ziekten van de hypofyse - het orgaan waar het wordt geproduceerd. De studie maakt het mogelijk om een ​​dergelijke ernstige pathologie te detecteren als hypofyse-adenoom. Vroegtijdige diagnose van de ziekte en het tijdig starten van de behandeling is de sleutel tot een snel herstel van de patiënt.

Oorzaken en behandeling van verhoogde prolactine bij mannen

Prolactine is een van de belangrijkste hormonen in het centrum van het endocriene systeem, namelijk in de hypofyse en is hoofdzakelijk verantwoordelijk voor de reproductieve functie van het menselijk lichaam. Bovendien beschermt en bevordert het de regeneratie van het omhulsel van zenuwvezels. De productie van prolactine in de voorkwab van de hypofyse wordt vergemakkelijkt door lactotrofe cellen.

Bij vrouwen wordt het grootste deel van het hormoon geproduceerd tijdens de bevalling en tijdens het geven van borstvoeding.

De hoogste concentratie van prolactine bij mannen wordt bereikt in de vroege ochtend, zelfs vóór het ontwaken, daalt gedurende de dag en bereikt 's nachts de laagste concentratie.

Voor mannen is prolactine van bijzonder belang, omdat door het niveau van zijn productie in het lichaam, blijkt of een man in staat is om nakomelingen te reproduceren. Het bepaalt de snelheid van geslachtshormonen en de mannelijke gameet en zijn activiteit. De meest voorkomende afwijking is verhoogde prolactinespiegels. Minder gebruikelijk is een verlaagd niveau.

Naast de reproductieve functie is dit hormoon verantwoordelijk voor de normale ontwikkeling van een man in fysieke termen, evenals voor de versterking van het gehele immuunsysteem.

Verhoogde prolactine bij een man - wat betekent dit?

Eerst moet je begrijpen: wat is de norm van prolactine? Het normale niveau van prolactine in het lichaam zou minstens twee en een halve milliliter en niet meer dan zestien moeten zijn.

Het niveau van het hormoon wordt bepaald door een bloedtest. Als het meer dan zestien is toegestaan ​​per milliliter, is het niveau van het hormoon in het lichaam verhoogd.

redenen

De plotselinge groei van een hormoon kan worden veroorzaakt door drie belangrijke redenen:

1. Fysiologische factor: grote fysieke inspanning, stress, overtollig eiwit in voedsel, verminderde activiteit.

2. Pathologische factor: systematische zeer ernstige pijn, emotionele schokken, een aantal chronische ziekten zoals prostatitis, cirrose van de lever, nierfalen, disfunctie van de hypofyse of hypothalamus, lage niveaus van vitamine B6 in het lichaam, ziekten van het endocriene systeem, bestraling, overgewicht, lage activiteit van de schildklier, beschadigde ribbenkast.

3. Farmacologische factor: langdurig gebruik van slaappillen, antidepressiva, antibiotica, psychotrope en andere medicijnen.

effecten

Als een gevolg van het verhoogde gehalte aan prolactine, wijzen verschillende factoren op:

verminderde seksuele activiteit;

kleine uitslag op de huid;

sterke gewichtstoename;

vergeefse pogingen om een ​​kind te verwekken;

zwakke haargroei;

borstvergroting.

Deze factoren hebben een vrij heldere externe manifestatie, dus het is gemakkelijk om de afwijking te identificeren.

Onder invloed van een toename van prolactine in het mannelijke lichaam, wordt oestrogeen, het vrouwelijke geslachtshormoon, intensief geproduceerd, wat op zichzelf het niveau van testosteron verlaagt. In dit opzicht zijn er problemen met de conceptie van een kind, omdat spermatozoa traag worden. Als u met de behandeling stopt, is de kans op mannelijke onvruchtbaarheid groot. In het geval dat een vrouw gedurende een half jaar niet zwanger kan worden van een vrouw, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om beide partners te controleren op afwijkingen in de reproductieve functie.

Naast onvruchtbaarheid, is een verhoogd niveau van het hormoon belast met de ontwikkeling van oncologische ziekten, bijvoorbeeld: hypofyse of hypothalamus tumoren.

Verminderde immuniteit is ook een van de ernstige gevolgen van verhoogde hormoonspiegels.

Behandelmethoden

Eerst moet je een arts-endocrinoloog raadplegen en in zijn richting een bloedtest doen, om te zien of het niveau van het hormoon normaal, lager of hoger is en hoeveel. Bloed wordt op een lege maag gedoneerd, twee uur na het ontwaken zijn alcoholische dranken verboden, net als sauna's, baden en seks vóór de overgave.

Een verhoogde hoeveelheid prolactine wordt ook wel hyperprolactinemie genoemd. De behandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van het geïdentificeerde niveau en de individuele oorzaken van de ziekte. Het algemene doel van de behandeling is om de productie van prolactine in het normale bereik te stabiliseren en de symptomen van de ziekte te verwijderen.

Er zijn speciale medicijnen die het niveau van het hormoon in het lichaam kunnen verlagen, maar meestal is het voldoende om de oorzaken van de verhoging te verwijderen om het niveau te stabiliseren.

Om testosteron te verhogen, is speciale therapie voorgeschreven. In het geval dat het niveau van testosteron sterk wordt verminderd, duidt dit op een goedaardige tumor van de hypofyse-hypofyse. Ontdoen van deze ziekte kan alleen operatief zijn. Veel hangt af van het volume van de tumor en de ervaring van de neurochirurg-arts. Positieve hormoongroei moet worden waargenomen twee weken na de operatie. Als het er niet is, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide postoperatieve behandeling te ondergaan.

Er zijn ook extreme gevallen - wanneer het lichaam geen medicijnen verdraagt, is een operatie gecontra-indiceerd voor de patiënt, of hij weigert de operatie zelf. Vervolgens wordt blootstelling aan prolactine voorgeschreven.

Als een preventieve en natuurlijke behandeling, is het noodzakelijk om langdurige blootstelling aan de zon, roken, het gebruik van medicijnen die slaap en stressvolle situaties stimuleren te voorkomen; maak een gezonde dagelijkse routine en volg deze strikt; eet goed en evenwichtig; begin met het eten van vitamine B6.

Bromocriptine- en D2-receptorstimulanten worden met recht beschouwd als een van de beste geneesmiddelen die het endocriene systeem helpen stabiliseren en hyperprolactisme en de oorzaken daarvan elimineren, waaronder prolactinoom, een tumor met hormonale activiteit die de aanmaak van grote doses prolactine in de hypofyse aan de voorkant bevordert.

Zo'n adenoom is verdeeld in microprolacties (microtumoren) met een diameter van vijf millimeter tot anderhalf. Hoe eerder een man zich tot een arts wendt, hoe effectiever en veiliger de behandeling zal zijn, omdat een dergelijke ziekte wordt behandeld door chirurgische verwijdering van de tumor, en totdat microprolactinomen (minder dan een centimeter in diameter) zijn uitgegroeid tot macroprolactinomen (meer dan een centimeter in diameter), is de kans het succesvolle resultaat van de operatie is zeventig procent, en terwijl met macroprolactinomas, de kansen worden teruggebracht tot dertig.

Het nemen van medicijnen na een operatie is noodzakelijk, omdat ze de kans op stabilisatie van het endocriene systeem vergroten en als het ware de gestarte behandeling 'volledig' maken.

Bromocriptine is echter een synthetische drug en heeft een aantal bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, migraine, plotselinge drukverlies, gevoelloosheid van de ledematen, rhinitis, slaapstoornissen, nervositeit, hallucinaties. Elk van deze effecten verdwijnt bij langdurig gebruik van het medicijn. Ze kunnen helemaal worden vermeden als u begint met het innemen van het medicijn met kleine doses.

Helaas is Bromocriptine geen middel tegen hyperprolactisme, en zodra het gebruik van het medicijn gestopt is: prolactine zal beginnen te stijgen en tumoren (indien aanwezig) zullen groeien. Dat is waarom het wordt voorgeschreven als een co-medicatie, maar niet als een autonoom middel voor de ziekte. Niet alle apotheken kunnen zo'n hulpmiddel vinden, dus u moet contact opnemen met farmacologische bedrijven zoals Pfizer.

U Mag Als Pro Hormonen